जन्म नियंत्रण की गोलियाँ साइड इफेक्ट्स, प्रकार और ब्रांड

विभिन्न जन्म नियंत्रण दवाएं क्या हैं?

जन्म नियंत्रण (गर्भनिरोधक) दवाओं में हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन या अकेले प्रोजेस्टेरोन) होते हैं। दवाएं विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं, जैसे कि गोलियां, इंजेक्शन (एक मांसपेशी में), सामयिक (त्वचा) पैच, और धीमी गति से रिलीज प्रणाली (योनि के छल्ले, त्वचा प्रत्यारोपण, और गर्भनिरोधक-संक्रमित इंट्रायूटरिन डिवाइस)।

कौन सा एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन खुराक, प्रकार, और प्रशासन विधि का चयन करना अत्यंत रोगी विशिष्ट है, जिसका अर्थ है कि विकल्प बहुत कुछ एक व्यक्ति के लिए अद्वितीय कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य लक्ष्य ऐसे उत्पाद का चयन करना है जो सबसे कम प्रतिकूल (साइड) प्रभावों के साथ अच्छा मासिक धर्म चक्र नियंत्रण प्रदान करता है और सबसे कम हार्मोन खुराक का उपयोग करना संभव है जो लगातार गर्भावस्था को रोकेंगे। जन्म नियंत्रण दवाओं की शुरुआत के बाद, खुराक को समायोजित करने या एक अलग उत्पाद चुनने के लिए आवश्यक हो सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध जन्म नियंत्रण दवाओं में शामिल एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एस्ट्रोजेन
  • एथीनील एस्ट्रॉडिऑल
  • mestranol
• Progesterones
  • norethynodrel
  • norethindrone
  • नॉरएथिंड्रोन एसीटेट
  • norgestimate
  • desogestrel
  • एथिनोडिओल डायसेटेट
  • Norgestrel
  • levonorgestrel
  • drospirenone
• जन्म नियंत्रण दवाएं कैसे काम करती हैं: हार्मोनल जन्म नियंत्रण दवाएं निम्नलिखित तरीकों से गर्भावस्था को रोकती हैं:
  • ओव्यूलेशन (अंडाशय से एक अंडे की रिहाई) को अवरुद्ध करके, इस प्रकार गर्भावस्था को रोकना
  • गर्भाशय ग्रीवा में बलगम को बदलकर, जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय की यात्रा करना कठिन हो जाता है।
  • एंडोमेट्रियम (गर्भाशय के अस्तर) को बदलकर ताकि यह एक निषेचित अंडे का समर्थन न कर सके
  • फैलोपियन ट्यूब में परिवर्तन करके (वे ट्यूब जिनके माध्यम से अंडे अंडाशय से गर्भाशय की ओर बढ़ते हैं) ताकि वे प्रभावी ढंग से अंडे को गर्भाशय की ओर नीचे नहीं ले जा सकें
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित स्थितियों वाली महिलाओं को एस्ट्रोजन युक्त जन्म नियंत्रण दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • उत्पाद के किसी भी घटक से एलर्जी
  • रक्त के थक्के विकारों का इतिहास
  • स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने का इतिहास
  • जटिलताओं के साथ हृदय वाल्व की बीमारी
  • गंभीर अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
  • मधुमेह जो रक्त वाहिका रोग का कारण बना है
  • पूरी तरह से नियंत्रित मधुमेह
  • गंभीर सिरदर्द (उदाहरण के लिए, माइग्रेन)
  • लंबे समय तक बिस्तर पर आराम के साथ हाल ही में प्रमुख सर्जरी
  • स्तन कैंसर
  • सक्रिय यकृत कैंसर (या यकृत रोग)
  • गर्भाशय कैंसर या अन्य ज्ञात या संदिग्ध एस्ट्रोजन पर निर्भर कैंसर
  • गर्भाशय से अस्पष्टीकृत असामान्य रक्तस्राव
  • गर्भावस्था के दौरान पीलिया या पूर्व हार्मोनल गर्भनिरोधक उपयोग के साथ पीलिया
  • ज्ञात या संदिग्ध गर्भावस्था।

दवा और खाद्य बातचीत और जन्म नियंत्रण दवाओं के साइड इफेक्ट

दवा या खाद्य बातचीत

गर्भनिरोधक प्रभावशीलता को एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल, एंटीकोनवल्सेंट्स, एंटी-एचआईवी ड्रग्स, सेंट जॉन वॉर्ट और गर्भनिरोधक हार्मोन के उपयोग की गति बढ़ाने वाली अन्य दवाओं द्वारा कम किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अनचाही गर्भावस्था या सफलता रक्तस्राव हो सकती है। ऐसी दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं बार्बिटुरेट्स (एमोबार्बिटल, फेनोबार्बिटल), ग्रिसोफुल्विन (ग्रिफ़्लविन वी, ग्रिस-पीईजी), रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन), फेनिलबुटाज़ोन (ब्यूटाज़ोलिडिन), फेनीटोइन (दिलान्टिन), कार्बामाज़िन (कार्बोक्सिन) (कार्बोक्सिन)।, ऑक्सर्बाज़ेपाइन (ट्राइपटेलल), टॉपिरामेट (टोपामैक्स), और, संभवतः, एम्पीसिलीन (मार्सिलिन, ओमनीपेन)।

दुष्प्रभाव

जन्म नियंत्रण में दृष्टि में बदलाव का कारण हो सकता है, चश्मा पर्चे में बदलाव की आवश्यकता होती है, या संपर्क लेंस पहनने में असमर्थता। गर्भनिरोधक गोलियां यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से सुरक्षा प्रदान नहीं करती हैं। गोलियों को आदर्श रूप से दैनिक और लगातार एक ही समय पर हर दिन लिया जाना चाहिए। यदि एक महिला गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद कर देती है, तो उसके सामान्य ओवुलेटरी चक्र को वापस आने में कई महीने लग सकते हैं। एक बार गोलियां बंद हो जाने के बाद, एक महिला गर्भवती हो सकती है, भले ही उसका मासिक धर्म सामान्य रूप से वापस नहीं आया हो। निम्नलिखित सामान्य दुष्प्रभाव सभी हार्मोनल जन्म नियंत्रण दवाओं पर लागू होते हैं, चाहे वे कैसे भी हों (उदाहरण के लिए, गोलियां, सामयिक पैच, इंजेक्शन): मतली, स्तन कोमलता, द्रव प्रतिधारण, वजन बढ़ना, मुँहासे, सफलता रक्तस्राव, चूक अवधि, सिरदर्द, अवसाद, चिंता, अन्य मनोदशा में बदलाव, और यौन इच्छा में कमी। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित अधिक गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:

• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (रक्त के थक्के): जो महिलाएं एस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करती हैं, उनमें रक्त के थक्कों के विकसित होने का 3- से 6 गुना अधिक जोखिम होता है। रक्त के थक्के से गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या स्ट्रोक हो सकता है। रक्त के थक्कों के अतिरिक्त कारणों में उन्नत आयु, मोटापा, पारिवारिक इतिहास, हालिया सर्जरी और गर्भावस्था शामिल हैं। कम-खुराक (एथिनिल एस्ट्राडियोल के 50 मिलीग्राम से कम) मौखिक गर्भ निरोधकों की तुलना में पुराने, उच्च-खुराक योगों की तुलना में कम जोखिम होता है। सिगरेट पीने से कॉम्बिनेशन गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए और जो प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट पीती हैं।
• स्तन कैंसर: युवा महिलाओं में जन्म नियंत्रण की गोली का उपयोग और स्तन कैंसर का संबंध विवादास्पद है। स्तन कैंसर में हार्मोनल फैक्टर पर सहयोगात्मक समूह ने 1996 में सबसे व्यापक अध्ययन किया। नतीजों में बताया गया कि मौजूदा गोली उपयोगकर्ताओं और पिछले 1-4 वर्षों में जिन लोगों ने जन्म नियंत्रण की गोलियों का इस्तेमाल किया था, उनमें स्तन कैंसर का थोड़ा बढ़ा जोखिम था। यद्यपि ये अवलोकन कुछ हद तक जोखिम की संभावना का समर्थन करते हैं, समूह ने कहा कि गोली उपयोगकर्ताओं में स्तन-परीक्षण और स्तन इमेजिंग अध्ययनों की तुलना में गैर-उपयोगकर्ता थे। इस प्रकार, हालांकि आम सहमति बताती है कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ स्तन कैंसर का कारण बन सकती हैं, जोखिम छोटा है, और परिणामस्वरूप ट्यूमर सामान्य से कम आक्रामक रूप से फैलता है। कई डॉक्टर वर्तमान में मानते हैं कि जन्म नियंत्रण गोली का उपयोग स्तन कैंसर को प्रोत्साहित करने के लिए किसी अन्य जोखिम कारक के साथ बातचीत कर सकता है।
• सरवाइकल कैंसर: जन्म नियंत्रण गोली के उपयोग और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बीच संबंध भी काफी विवादास्पद है। जोखिम गर्भनिरोधक एजेंट से संबंधित नहीं है, लेकिन यह एसटीडी से असुरक्षित महिला को कैसे छोड़ता है। प्रारंभिक संभोग, कई जीवनकाल यौन साथी, और मानव पेपिलोमावायरस के संपर्क में सभी महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। अब ज्यादातर अधिकारियों का मानना ​​है कि यदि गर्भनिरोधक गोलियां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ाती हैं, तो जोखिम कम से कम है।
• सौम्य यकृत ट्यूमर: हार्मोन यकृत द्वारा चयापचय होते हैं। सौम्य यकृत ट्यूमर की आवृत्ति में एक छोटी वृद्धि मौजूद हो सकती है, खासकर जन्म नियंत्रण गोली के 4-8 वर्षों के बाद।
• मधुमेह: प्रोजेस्टेरोन और उच्च एस्ट्रोजन खुराक मधुमेह महिलाओं में रक्त शर्करा (शर्करा) के स्तर को बदल सकते हैं।

हार्मोन-युक्त गर्भनिरोधक

संयोजन गर्भनिरोधक, अर्थात्, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों युक्त गर्भनिरोधक दवाएं, सर्जिकल नसबंदी के अपवाद के साथ गर्भनिरोधक के लिए सबसे प्रभावी साधन हैं। कई प्रकार के संयोजन जन्म नियंत्रण की गोलियां मौजूद हैं, जिनमें मोनोपेशिक गोलियां, द्विध्रुवीय गोलियां, ट्राइहासिक गोलियां और 91-दिन-चक्र गोलियां शामिल हैं।

• उपयोग करें: गोली पैक की शुरुआत में, गर्भावस्था से सुरक्षा बढ़ाने के लिए हर दिन लगभग एक ही समय में 1 बार लें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्हें सही तरीके से लिया जा रहा है (कंटेनर को सप्ताह के एक दिन के साथ प्रत्येक लेबल को कैलेंडर के साथ-साथ पालन करना आसान है) में गोलियों को मूल कंटेनर में रखें।
• जब शुरू करने के लिए: जन्म नियंत्रण की गोलियाँ पर पहली बार शुरू होने पर निम्नलिखित आहार का उपयोग किया जा सकता है:
  • मासिक धर्म (माहवारी, मासिक धर्म) की शुरुआत के बाद पांचवें दिन से प्रत्येक दिन 1 गोली लेना और 21 या 28 दिनों तक जारी रखना (21- बनाम 28-दिवसीय कंटेनरों के लिए निर्देशों का पालन करना देखें)
  • मासिक धर्म के पहले दिन गोलियां शुरू करना
  • मासिक धर्म शुरू होने के बाद पहले रविवार को शुरुआत
• इक्कीस दिवसीय जन्म नियंत्रण गोली कंटेनर: 21 दिनों के लिए प्रतिदिन 1 गोली लें, 7 दिनों के लिए रुकें (इस अवधि के दौरान एक अवधि शुरू होनी चाहिए), फिर गोलियों के नए कंटेनर के साथ गोलियां लेना फिर से शुरू करें।
• अट्ठाईस दिन का जन्म नियंत्रण गोली कंटेनर: कंटेनर में पहली गोली के साथ शुरू करें, और 28 दिनों के लिए 1 दैनिक निगल। गोलियां लेना बंद न करें। अंतिम 7 गोलियों में हार्मोन नहीं होते हैं और आमतौर पर कंटेनर में अन्य 21 गोलियों की तुलना में एक अलग रंग होते हैं। ये आखिरी 7 गोलियां प्लेसबोस हैं (कुछ में एक आयरन सप्लीमेंट होता है) जिसका उद्देश्य महिलाओं को आपकी गोलियां लेने के समय पर रखने में मदद करना है। आमतौर पर अंतिम 7 प्लेसबो लेते समय एक अवधि शुरू होगी।
• नब्बे-दिवसीय जन्म नियंत्रण की गोली: एक गोली 12 सप्ताह (84 दिन) के लिए दैनिक रूप से ली जाती है, इसके बाद 1 सप्ताह (7 दिन) तक निष्क्रिय गोलियां होती हैं। एक मासिक धर्म की अवधि निष्क्रिय गोलियों के सप्ताह के दौरान होती है, इसलिए इस आहार पर महिलाओं को हर 3 महीने में केवल एक बार पीरियड होता है।
• यदि गोलियां छूट जाती हैं: जल्द से जल्द छूटी हुई खुराक लेनी चाहिए। अगली गोली नियमित समय पर ली जाती है। यदि 1 से अधिक गोली छूट जाती है, तो जितनी जल्दी हो सके गोलियां लेना शुरू करें, लेकिन शेष चक्र के लिए जन्म नियंत्रण का एक अतिरिक्त रूप भी उपयोग करें। जिन महिलाओं को प्रति चक्र 1 से अधिक गोली याद आती है, उन्हें गर्भवती होने का अधिक खतरा होता है।
• छूटी हुई अवधि: जन्म नियंत्रण की गोलियों पर गर्भावस्था को मिस्ड अवधि के संभावित कारण के रूप में खारिज किया जाना चाहिए। गर्भावस्था की पुष्टि होने पर गर्भनिरोधक गोलियां बंद कर देनी चाहिए।
• तत्काल चिकित्सा की तलाश कब करें: यदि निम्न लक्षणों में से कोई भी हो तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें: पेट दर्द, सी hest दर्द, h eadaches (गंभीर), e ye परिवर्तन (धुंधली दृष्टि), या see जांघ या बछड़ा दर्द। इन लक्षणों को mnemonic डिवाइस ACHES सीखकर याद रखना आसान है।

मोनोफैसिक गोलियां

एलेसी, ब्रेविकॉन, डेम्यूलेन, डेसोजेन, लेवलीन, लोस्ट्रीन, माइक्रोस्टाइन, मोडिकॉन, नेकॉन, नेलोवा, नॉर्डिन, नोरिनिल, ऑर्थो-केप्टन, ऑर्थो-साइक्लेन, ऑर्थो-नोवूम, ओवेरॉन, ओवल, यास्मीन, ज़ोविया

मोनोफैसिक गोलियों में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन दोनों की निरंतर खुराक होती है जो हार्मोन चक्र में सक्रिय रूप से पूरे चक्र (सक्रिय गोलियों को निगलना) के 21 दिनों में से प्रत्येक में होती है। ऊपर सूचीबद्ध ब्रांडों में से कई एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टेरोन की कई शक्तियों में उपलब्ध हो सकते हैं, जिसमें से डॉक्टर एक महिला की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार चुनते हैं।

जन्म नियंत्रण के तरीके, साइड इफेक्ट्स और प्रभावकारिता

त्रिपथिक गोलियां

साइक्लेसा, एस्ट्रोस्टेप, ऑर्थो-नोवुम 7/7/7, ऑर्थो ट्रा-साइक्लेन, ऑर्थो ट्रा-साइक्लेन एलओ, ट्रा-लेवलेन, ट्रा-नोरिनिल, त्रिफशिल, त्रिवोरा

त्रिफैसिक गोलियां धीरे-धीरे चक्र के दौरान एस्ट्रोजेन की खुराक बढ़ाती हैं (कुछ गोलियां प्रोजेस्टेरोन की खुराक भी बढ़ाती हैं)। तीन अलग-अलग बढ़ती हुई गोली की खुराक प्रत्येक चक्र में निहित होती है।

द्विदलीय गोलियां

जेनेस्ट, मिर्केट, नेकॉन 10/11, नेलोवा 10/11, ऑर्थो-नोवूम 10/11

Biphasic गोलियों में आमतौर पर 2 अलग-अलग प्रोजेस्टेरोन खुराक होते हैं। चक्र के माध्यम से प्रोजेस्टेरोन की खुराक लगभग आधी बढ़ जाती है।

नब्बे-वन-डे बर्थ कंट्रोल पिल्स

लेवोनोर्गेस्ट्रेल / एथिनिल एस्ट्राडियोल (सीज़ेल)

ये गोलियां मोनोफैसिक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ हैं जिन्हें बिना किसी रुकावट के 84 दिनों के लिए दैनिक आधार पर उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। उपयोगकर्ताओं को कम मासिक धर्म चक्र (केवल 1 अवधि हर 3 महीने) है। नैदानिक ​​परीक्षणों के डेटा से पता चलता है कि कई महिलाएं, विशेष रूप से उपयोग के पहले कुछ चक्रों में, पारंपरिक संयोजन जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने वाली महिलाओं की तुलना में अपेक्षित मासिक धर्म के बीच अधिक अनियोजित रक्तस्राव और स्पॉटिंग है।

सामयिक गर्भनिरोधक पैच

नॉरलेस्ट्रोमिन / एथिनिल एस्ट्राडियोल (ऑर्थो एव्रा)

सामयिक पैच को कंधों, ऊपरी बांहों, नितंबों या पेट पर साफ, सूखी त्वचा पर लगाया जा सकता है। यह त्वचा के लाल या सूजन वाले क्षेत्रों पर या उन क्षेत्रों पर लागू नहीं किया जाना चाहिए जहां तंग कपड़े रगड़ सकते हैं। पैच 198 पाउंड (90 किलोग्राम) से अधिक वजन वाली महिलाओं में कम प्रभावी हो सकता है।

• उपयोग: सप्ताह के एक ही दिन एक नया पैच लगाया जाता है, प्रत्येक सप्ताह एक पंक्ति में 3 सप्ताह के लिए। पहला पैच या तो मासिक धर्म के पहले दिन या रविवार को मासिक धर्म की शुरुआत के बाद लगाया जाता है। चौथे सप्ताह में, कोई पैच लागू नहीं किया जाता है। इस दौरान मासिक धर्म शुरू होना चाहिए। 4 सप्ताह की इस अवधि को 1 चक्र माना जाता है। 7 दिन के पैच-फ्री पीरियड के बाद एक नया पैच लगाने से 4-सप्ताह का चक्र शुरू हो जाता है।
• साइड इफेक्ट्स: साइड इफेक्ट्स अन्य जन्म नियंत्रण एजेंटों जैसे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों के समान होते हैं। प्रभाव में मासिक धर्म की अनियमितता, वजन बढ़ना और मूड में बदलाव शामिल हैं। अन्य विशिष्ट दुष्प्रभावों में आवेदन की साइट पर त्वचा की प्रतिक्रिया और संपर्क उपयोग के साथ समस्याएं शामिल हैं।

लंबे समय से अभिनय, इंजेक्शन, प्रोजेस्टेरोन-केवल गर्भनिरोधक

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (डेपो-प्रोवेरा)

• उपयोग करें: इंजेक्शन के प्रशासन को डॉक्टर के कार्यालय की यात्रा की आवश्यकता होती है। मासिक धर्म की शुरुआत के बाद 5 दिनों के भीतर पहला इंजेक्शन दिया जाता है। उसके बाद, प्रत्येक 11-13 सप्ताह में एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। गोलियों के विपरीत, इंजेक्शन तुरंत काम करता है; इसलिए, शॉट्स शुरू करते समय अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं होती है।
• साइड इफेक्ट्स: चूंकि प्रोजेस्टेरोन एकमात्र हार्मोनल घटक है, एस्ट्रोजन-संबंधी साइड इफेक्ट्स से बचा जाता है। जन्म नियंत्रण की इस पद्धति के लिए अद्वितीय एक साइड इफेक्ट यह है कि ज्यादातर महिलाएं अंततः अपने पीरियड्स को रोकती हैं। क्योंकि लंबे समय तक (कम से कम 3 महीने) तक दवा शरीर में बनी रहती है, इसलिए गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में इंजेक्शन बंद करने के बाद पीरियड्स को फिर से शुरू करने में अधिक समय लग सकता है। डेपो-प्रोवेरा उन महिलाओं में कई महीनों तक शरीर में रह सकता है जिन्होंने इसका उपयोग दीर्घकालिक आधार पर किया है और वास्तव में दवा को रोकने के बाद प्रजनन क्षमता में वापसी में देरी कर सकते हैं। पूर्व उपयोगकर्ताओं का लगभग 70% गर्भावस्था के गर्भधारण की इच्छा 12 महीनों में करता है, और पूर्व उपयोगकर्ताओं का 90% 24 महीनों के भीतर गर्भ धारण करता है। अन्य दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना और अवसाद शामिल हैं।

प्रोजेस्टेरोन-ओनली पिल्स

नॉरएथिंड्रोन (नोर-क्यूडी)

प्रोजेस्टेरोन-ओनली पिल्स (पीओपी), जिसे मिनी-पिल्स के रूप में भी जाना जाता है, संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। मौखिक गर्भ निरोधकों के 1% से कम उपयोगकर्ता उन्हें जन्म नियंत्रण की एकमात्र विधि के रूप में उपयोग करते हैं। उनका इस्तेमाल करने वालों में स्तनपान कराने वाली महिलाएं और ऐसी महिलाएं शामिल हैं जो एस्ट्रोजेन नहीं ले सकती हैं।

• उपयोग करें: पीओपी प्रतिदिन एक बार दैनिक रूप से निगला जाता है। पीओपी किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है, और ट्रैक करने के लिए कोई गोली रहित दिन या अलग-अलग रंग की गोलियां नहीं हैं। चूंकि प्रोजेस्टेरोन एकमात्र हार्मोनल घटक है, एस्ट्रोजेन से संबंधित दुष्प्रभावों से बचा जाता है। हालांकि, पीओपी में एस्ट्रोजेन शामिल नहीं है, इसलिए उनके पास उच्च विफलता दर है। उपयोगकर्ताओं को सबसे बड़ी प्रभावशीलता के लिए प्रतिदिन एक ही समय में यह गोली लेनी चाहिए।

योनि वलय

एटोनोगेस्ट्रल / एथिनिल एस्ट्राडियोल (NuvaRing)

• का प्रयोग करें: अंगूठी योनि में स्व-सम्मिलित है। इसके प्रभावी होने के लिए सटीक स्थिति की आवश्यकता नहीं है। मासिक धर्म की शुरुआत के 5 दिनों के भीतर योनि की अंगूठी डाली जानी चाहिए, भले ही रक्तस्राव अभी भी हो रहा हो। पहले चक्र के दौरान, गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि, जैसे कि पुरुष कंडोम या शुक्राणुनाशक की सिफारिश की जाती है, पहले 7 दिनों के निरंतर उपयोग के बाद। अंगूठी 3 सप्ताह तक लगातार बनी रहती है। फिर अंगूठी को 1 सप्ताह के लिए हटा दिया जाता है। मासिक धर्म इस सप्ताह के दौरान शुरू होना चाहिए। आखिरी अंगूठी निकालने के 1 सप्ताह बाद अगली अंगूठी डाली जाती है।
• दुष्प्रभाव: क्योंकि अंगूठी में हार्मोन सीधे शरीर में अवशोषित होते हैं, मौखिक गर्भ निरोधकों के कुछ दुष्प्रभाव, जैसे कि मतली, को कम से कम किया जा सकता है। हालांकि, अन्य दुष्प्रभाव एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों युक्त अन्य जन्म नियंत्रण दवाओं के समान हैं। इसके अतिरिक्त, योनि की जलन या अल्सर का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए एक योनि की अंगूठी उपयुक्त नहीं हो सकती है। एक अंगूठी को गलती से निष्कासित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, जब यह ठीक से नहीं डाला गया है, टैम्पोन हटाने के दौरान, या आंत्र को हिलाने या तनाव के दौरान, विशेष रूप से गंभीर कब्ज के साथ। यदि ऐसा होता है, तो योनि की अंगूठी को ठंडे से गुनगुना (गर्म नहीं) पानी से कुल्ला किया जा सकता है और शीघ्रता से पुनर्जीवित किया जा सकता है। यदि अंगूठी को निष्कासन के 3 घंटे के भीतर बदल नहीं दिया जाता है, तो एक बैकअप विधि, जैसे कि पुरुष कंडोम और शुक्राणुनाशक का उपयोग कम से कम 7 दिनों के लिए अंगूठी के पुनर्संरचना के बाद किया जाना चाहिए।