कीमोथेरेपी: दवाओं और दुष्प्रभावों के बारे में जानें

कीमोथेरेपी तथ्य *

* केमोथेरेपी तथ्यों को चिकित्सकीय रूप से संपादित किया गया: चार्ल्स पैट्रिक डेविस, एमडी, पीएचडी

• कीमोथेरेपी एक उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को नुकसान या मारने के लिए दवाओं का उपयोग करता है; कीमोथेरेपी कैंसर के लक्षणों को कम कर सकती है, कैंसर को फैलने से बचा सकती है और कुछ मामलों में कैंसर का इलाज कर सकती है।
• कीमोथेरेपी का उपयोग ट्यूमर को छोटा करने के लिए किया जाता है, जो सर्जरी के बाद बनी हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, विकिरण चिकित्सा और जैविक चिकित्सा को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करता है, और कैंसर की कोशिकाओं को बाधित और / या नष्ट करता है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गए हैं (मेटास्टेटिक कैंसर) )।
• कई दर्जनों विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं हैं; दवा का विकल्प कैंसर के प्रकार और रोगी की संपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।
• कई प्रकार के कीमोथेरेपी उपचार केंद्र हैं; आपको घर पर, डॉक्टर के कार्यालय में, क्लिनिक में आउट पेशेंट के रूप में, अस्पताल में या अस्पताल में रहने के दौरान इलाज किया जा सकता है।
• कीमोथेरेपी खुराक और उपचार की आवृत्ति कैंसर के प्रकार पर निर्भर करती है और यह कितनी उन्नत है, कीमोथेरेपी दवा का प्रकार, आपका शरीर कीमोथेरेपी और आपके उपचार के लक्ष्यों के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है; कीमोथेरेपी अक्सर चक्रों में दी जाती है (उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी के एक सप्ताह और आराम / रिकवरी के तीन सप्ताह)।
• यदि कीमोथेरेपी की एक खुराक से चूक जाते हैं तो कीमोथेरेपी के लाभों से समझौता किया जा सकता है।
• कीमोथेरेपी कई तरीकों से दी जा सकती है जैसे कि मांसपेशियों में इंजेक्शन, इंट्रा-धमनी, अंतर्गर्भाशयी, अंतःशिरा, शीर्ष या मौखिक रूप से; कुछ कीमोथेरेपी विशेष बंदरगाहों और / या पंपों के माध्यम से प्रशासित की जा सकती है।
• कीमोथेरेपी लोगों को अलग तरह से प्रभावित करती है; रोगियों को कुछ कीमोथेरेपी सत्रों के दौरान और बाद में दैनिक गतिविधियों को करने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
• मरीजों को अपने नियोक्ताओं के साथ काम करने के तरीके को समायोजित करने के बारे में बात करने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि कई नियोक्ताओं को कीमोथेरेपी के रोगी के काम के शेड्यूल को बदलने के लिए कानून की आवश्यकता होती है।
• अपने डॉक्टरों और नर्सों को आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं और / या प्रिस्क्रिप्शन दवा के बारे में बताना महत्वपूर्ण है; ये यौगिक आपके कीमोथेरेपी उपचार को प्रभावित कर सकते हैं।
• कई रोगियों को कीमोथेरेपी उपचार के दौरान शरीर में परिवर्तन (थकान या बालों के झड़ने जैसे दुष्प्रभाव) का अनुभव होता है; शरीर के परिवर्तनों के बारे में अपने चिकित्सक से चर्चा की जानी चाहिए।
• कीमोथेरेपी के लिए अनुमानित लागत व्यापक रूप से भिन्न होती है; अपनी बीमा पॉलिसियों पर जाना और अपनी सभी उपचार लागतों और बीमा दावों का रिकॉर्ड रखना सबसे अच्छा है; इससे आपको सभी लागतों को समझने में मदद मिलेगी और मामले की लागतों में रिकॉर्ड प्रदान करने की आवश्यकता होगी।
• कीमोथेरेपी एजेंटों के नैदानिक ​​परीक्षण नए उपचार विकसित करने की अनुमति देते हैं; लाभ किसी भी अच्छे कैंसर उपचार से भिन्न नहीं होते हैं और जोखिम यह है कि वे मानक उपचार के रूप में अच्छे नहीं हो सकते हैं; नैदानिक ​​परीक्षण में कुछ कीमोथेरेपी बीमा द्वारा कवर नहीं की जा सकती है, इसलिए नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के लिए सहमत होने से पहले सभी विवरणों को समझना महत्वपूर्ण है।
• आपको प्रश्नों की एक सूची तैयार करनी चाहिए (प्रश्न विवरण के लिए पाठ देखें) और नोट्स लें और अपने कैंसर और आपके द्वारा प्राप्त कीमोथेरेपी दवाओं के बारे में मुद्रित जानकारी मांगें; इसके अलावा, यह पता लगाना बुद्धिमान है कि आपात स्थिति में या सामान्य कार्यालय समय के बाद किसी चिकित्सक या नर्स से कैसे संपर्क किया जाए।
• कुछ रोगियों के लिए कीमोथेरेपी तनावपूर्ण हो सकती है; तनाव को सहायता समूहों में शामिल करके, कीमोथेरेपी के बारे में दूसरों के साथ बात करके, व्यायाम और विश्राम तकनीकों का उपयोग करके कम किया जा सकता है।
• कीमोथेरेपी के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हैं थकान, मितली, उल्टी, रक्त कोशिका की कमी, बालों का झड़ना, मुंह के छाले, और दर्द।
• कुछ दुष्प्रभाव दवाओं से कम हो सकते हैं, अन्य कीमोथेरेपी सत्र के दौरान या बाद में हल हो सकते हैं; हर कोई अलग होता है इसलिए साइड इफेक्ट्स और उनके होने की अवधि का अनुमान लगाना मुश्किल है - हालांकि, यदि बुखार और ठंड लगना है, तो रोगी को जल्दी से चिकित्सा पेशेवर द्वारा देखा और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
• कीमोथेरेपी के बारे में कई सवालों के जवाब देने के लिए राष्ट्रीय कैंसर संस्थान एक अच्छा स्रोत है।

कीमोथेरेपी अवलोकन

कीमोथेरेपी (जिसे कीमो भी कहा जाता है) एक प्रकार का कैंसर उपचार है जो दवाओं का उपयोग करके क्षति पहुंचाता है और अंततः कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करता है।

कीमोथेरेपी कैसे काम करती है?

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने या धीमा करके काम करती है, जो जल्दी से बढ़ते और विभाजित होते हैं। लेकिन यह स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचा सकता है जो जल्दी से विभाजित होते हैं, जैसे कि आपके मुंह और आंतों को लाइन करते हैं या आपके बाल बढ़ने का कारण बनते हैं। स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अक्सर, कीमोथेरेपी समाप्त होने के बाद साइड इफेक्ट्स बेहतर हो जाते हैं या चले जाते हैं। कीमोथेरेपी सबसे अच्छा काम करती है अगर कैंसर की कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह ठीक न हों। सामान्य कोशिकाओं के विपरीत कैंसर कोशिकाओं की संवेदनशीलता में अंतर को प्रभावी रसायन चिकित्सा उपचार के लिए केंद्रीय है।

कीमोथेरेपी क्या करता है?

आपके कैंसर के प्रकार और यह कितना उन्नत है, इसके आधार पर कीमोथेरेपी की जा सकती है:

• कैंसर का इलाज करें - जब कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को इस बिंदु तक नष्ट कर देती है कि आपका डॉक्टर अब आपके शरीर में उनका पता नहीं लगा सकता है और वे वापस नहीं बढ़ेंगे।
• कैंसर पर नियंत्रण करें - जब कीमोथेरेपी कैंसर को फैलने से बचाती है, तो इसके विकास को धीमा कर देती है, या कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
• कैंसर के लक्षणों को कम करना ( लक्षणों का निस्तारण भी कहा जाता है) - जब कीमोथेरेपी ट्यूमर को सिकोड़ती है जो दर्द या दबाव का कारण बनती है - जैसे कि खांसी को कम करने से, या कैंसर के लक्षणों को प्रभावित करने से दर्द के कारण।

कीमोथेरेपी उपयोग

कभी-कभी, केवल कैंसर उपचार के रूप में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। लेकिन अधिक बार, आप सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, या जैविक चिकित्सा के साथ-साथ कीमोथेरेपी प्राप्त करेंगे। कीमोथेरेपी कर सकते हैं:

• सर्जरी या विकिरण चिकित्सा से पहले एक ट्यूमर को छोटा करें। इसे नव-सहायक रसायन चिकित्सा कहा जाता है।
• सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद रहने वाले कैंसर कोशिकाओं के या तो छिपकली या स्पष्ट जमा को नष्ट कर सकते हैं। इसे सहायक रसायन चिकित्सा कहा जाता है, और यह पहले दिए गए अन्य उपचार के परिणामों में सुधार करने का प्रयास करता है।
• विकिरण चिकित्सा और जैविक चिकित्सा बेहतर काम करने में मदद करें।
• कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करें जो वापस आ गए हैं (आवर्तक कैंसर) या आपके शरीर के अन्य भागों (मेटास्टैटिक कैंसर) में फैल गए हैं।

कीमोथेरेपी ड्रग्स के प्रकार

कैंसर कीमोथेरेपी के लिए कई विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक अलग है और फिर भी सभी को कीमोथेरेपी ड्रग्स कहा जा सकता है। इन दवाओं के साथ एक कैंसर के इलाज की प्रक्रिया को कीमोथेरेपी उपचार कहा जाता है।

दवा या दवाओं का यह विकल्प इस पर निर्भर करता है:

• आपको जिस प्रकार का कैंसर है। कुछ प्रकार के कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग कई प्रकार के कैंसर के लिए किया जाता है। अन्य दवाओं का उपयोग सिर्फ एक या दो प्रकार के कैंसर के लिए किया जाता है।
• चाहे आपने पहले कीमोथेरेपी की हो और यह कैसे काम किया हो, और यदि ऐसा है, तो कब तक।

चाहे आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हों, जैसे मधुमेह या हृदय रोग

कैंसर 101: कैंसर को समझने के लिए एक विज़ुअल गाइड

कीमोथेरेपी उपचार केंद्र

आप एक अस्पताल में रहने के दौरान, घर पर, या एक डॉक्टर के कार्यालय, क्लिनिक, या एक अस्पताल में आउट पेशेंट इकाई के दौरान कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं (जिसका अर्थ है कि आपको रात भर रहने की आवश्यकता नहीं है)। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कीमोथेरेपी के लिए जाते हैं, आपका डॉक्टर और नर्स साइड इफेक्ट्स के लिए देखेंगे और कोई आवश्यक दवा परिवर्तन करेंगे।

कीमोथेरेपी उपचार खुराक और आवृत्ति

कीमोथेरेपी के लिए उपचार कार्यक्रम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। आप कितनी बार और कब तक कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं, इस पर निर्भर करता है:

• आपका कैंसर का प्रकार और यह कितना उन्नत है
• उपचार के लक्ष्य (चाहे कीमोथेरेपी का उपयोग आपके कैंसर को ठीक करने के लिए किया जाता है, इसके विकास को नियंत्रित करने या लक्षणों को कम करने के लिए)
• कीमोथेरेपी दवा या दवाओं का प्रकार
• आपका शरीर कीमोथेरेपी के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है

आप चक्र में कीमोथेरेपी प्राप्त कर सकते हैं। एक चक्र कीमोथेरेपी उपचार की अवधि है जिसके बाद आराम की अवधि होती है। उदाहरण के लिए, आपको 3 सप्ताह के आराम के बाद 1 सप्ताह कीमोथेरेपी प्राप्त हो सकती है। ये 4 सप्ताह एक चक्र बनाते हैं। बाकी अवधि आपके शरीर को उपचार द्वारा क्षतिग्रस्त लोगों को बदलने के लिए नई स्वस्थ कोशिकाओं के पुनर्निर्माण का मौका देती है।

कीमोथेरेपी की खुराक गुम?

सामान्य तौर पर, कीमोथेरेपी उपचार को छोड़ना अच्छा नहीं है। यदि कीमोथेरपी पर नहीं रह सकते हैं, तो कीमोथेरेपी शेड्यूल के पिछले सूचित लाभों को प्राप्त नहीं किया जा सकता है। कभी-कभी आपका डॉक्टर या नर्स आपके कीमोथेरेपी शेड्यूल को बदल सकते हैं। यह आपको होने वाले दुष्प्रभावों के कारण हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर या नर्स बताएंगे कि क्या करना है और फिर से उपचार कब शुरू करना है।

कीमोथेरेपी का संचालन

कीमोथेरेपी कई तरीकों से दी जा सकती है।

• इंजेक्शन । कीमोथेरेपी आपकी बांह, जांघ, या कूल्हे की मांसपेशी में एक शॉट द्वारा दी जाती है और आपकी बांह, पैर या पेट के फैटी हिस्से में त्वचा के नीचे होती है।
• इंट्रा-धमनी (IA) । कीमोथेरेपी कैंसर को खिलाने वाली धमनी में सीधे जाती है।
• इंट्रापेरिटोनियल (आईपी) । कीमोथेरेपी सीधे पेरिटोनियल गुहा में चली जाती है (वह क्षेत्र जिसमें आपके आंत, पेट, यकृत और अंडाशय जैसे अंग होते हैं)।
• अंतःशिरा (IV) । कीमोथेरेपी सीधे एक नस में जाती है।
• ऊपर से । कीमोथेरेपी एक क्रीम में आती है जिसे आप अपनी त्वचा पर रगड़ते हैं।
• मौखिक रूप से । कीमोथेरेपी गोलियां, कैप्सूल या तरल पदार्थों में आती है जिन्हें आप निगलते हैं।

IV के माध्यम से कीमोथेरेपी प्राप्त करने के बारे में जानकारी

कीमोथेरेपी अक्सर एक पतली सुई के माध्यम से दी जाती है जिसे आपके हाथ या निचले हाथ की नस में रखा जाता है। आपकी नर्स प्रत्येक उपचार की शुरुआत में सुई लगा देगी और उपचार समाप्त होने पर उसे हटा देगी। अगर आपको आईवी कीमोथेरेपी मिल रही है तो दर्द या जलन महसूस होने पर अपने डॉक्टर या नर्स को तुरंत बता दें।

IV कीमोथेरेपी अक्सर कैथेटर या बंदरगाहों के माध्यम से दी जाती है, कभी-कभी एक पंप की मदद से।

कैथेटर । एक कैथेटर एक नरम, पतली ट्यूब है। एक सर्जन कैथेटर के एक छोर को बड़ी शिरा में रखता है, जो अक्सर आपके छाती क्षेत्र में होता है। कैथेटर का दूसरा सिरा आपके शरीर के बाहर रहता है। अधिकांश कैथेटर तब तक बने रहते हैं जब तक कि आपके सभी कीमोथेरेपी उपचार नहीं किए जाते हैं। कैथेटर का उपयोग कीमोथेरेपी के अलावा दवाओं के लिए और रक्त खींचने के लिए भी किया जा सकता है। अपने कैथेटर के चारों ओर संक्रमण के संकेतों के लिए देखना सुनिश्चित करें।

IV कीमोथेरेपी के लिए उपयोग किए जाने वाले पोर्ट का चित्र

बंदरगाहों । एक बंदरगाह प्लास्टिक या धातु से बना एक छोटा, गोल डिस्क होता है जिसे आपकी त्वचा के नीचे रखा जाता है। एक कैथेटर पोर्ट को एक बड़ी नस से जोड़ता है, जो अक्सर आपकी छाती में होता है। आपकी नर्स आपको कीमोथेरेपी देने या रक्त खींचने के लिए अपने बंदरगाह में एक सुई डाल सकती है। इस सुई को कीमोथेरेपी उपचारों के लिए जगह में छोड़ा जा सकता है जो 1 दिन से अधिक के लिए दिए जाते हैं। अपने बंदरगाह के आसपास संक्रमण के संकेतों के लिए देखना सुनिश्चित करें।

एक पंप की तस्वीर जो रोगियों के लिए IV दवा देने के लिए एक बंदरगाह या कैथेटर से जुड़ी हुई है जो चिकित्सा के इस मेयोड को नीड करते हैं।

पंप्स । पंप अक्सर कैथेटर या पोर्ट से जुड़े होते हैं। वे नियंत्रित करते हैं कि कैथेटर या पोर्ट में कितनी और कितनी तेजी से कीमोथेरेपी होती है। पंप आंतरिक या बाहरी हो सकते हैं। बाहरी पंप आपके शरीर के बाहर रहते हैं। ज्यादातर लोग इन पंपों को अपने साथ ले जा सकते हैं। प्रत्यारोपित कैथेटर से जुड़े आंतरिक पंपों को सर्जरी के दौरान आपकी त्वचा के नीचे रखा जाता है।

कीमोथेरेपी और आपका दैनिक जीवन

कीमोथेरेपी लोगों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करती है। आप कैसा महसूस करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार से पहले आप कितने स्वस्थ हैं, आपके कैंसर का प्रकार, यह कितना उन्नत है, आप किस तरह की कीमोथेरेपी कर रहे हैं, और खुराक। डॉक्टर और नर्स कुछ के लिए नहीं जान सकते हैं कि आप कीमोथेरेपी के दौरान कैसा महसूस करेंगे। इससे पहले कि आप उपचार लेने के लिए सहमत हों, उन्हें प्रस्तावित उपचार के सामान्य दुष्प्रभावों की जानकारी देनी चाहिए।

कीमोथेरेपी के बाद कुछ लोगों को ठीक नहीं लगता है। सबसे आम दुष्प्रभाव थकान है, थकावट महसूस करना और घिस जाना। आप थकान के लिए तैयारी कर सकते हैं:

• किसी को कीमोथेरेपी से और आपको ड्राइव करने के लिए कहना
• कीमोथेरेपी के बाद और दिन के आराम के लिए समय की योजना बनाना
• भोजन और बच्चे की मदद से और कीमोथेरेपी के कम से कम 1 दिन बाद देखभाल करें

कीमोथेरेपी उपचार के दौरान काम करना

कई लोग कीमोथेरेपी के दौरान काम कर सकते हैं, जब तक कि वे अपने कार्यक्रम से मेल खाते हैं कि वे कैसा महसूस करते हैं। आप काम कर सकते हैं या नहीं, इस पर निर्भर हो सकता है कि आप किस तरह का काम करते हैं। यदि आपकी नौकरी अनुमति देती है, तो आप यह देखना चाहते हैं कि क्या आप अंशकालिक काम कर सकते हैं या उन दिनों में घर से काम कर सकते हैं जो आपको ठीक नहीं लगते हैं।

कैंसर के उपचार के दौरान आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कई नियोक्ताओं को कानून द्वारा आपके कार्य शेड्यूल को बदलने की आवश्यकता होती है। कीमोथेरेपी के दौरान अपने काम को समायोजित करने के तरीकों के बारे में अपने नियोक्ता से बात करें। आप एक सामाजिक कार्यकर्ता के साथ बात करके इन कानूनों के बारे में अधिक जान सकते हैं।

कीमोथेरेपी उपचार के दौरान ओटीसी या प्रिस्क्रिप्शन मेडिकेशन लेना

यह आपके द्वारा प्राप्त कीमोथेरेपी के प्रकार और अन्य प्रकार की दवाओं पर निर्भर करता है। केवल वही दवाएं लें जो आपके डॉक्टर या नर्स द्वारा अनुमोदित हों। अपने चिकित्सक या नर्स को उन सभी ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेती हैं, जिसमें जुलाब, एलर्जी की दवाएं, ठंड की दवाएं, दर्द निवारक, एस्पिरिन और इबुप्रोफेन शामिल हैं।

अपने डॉक्टर या नर्स को इन दवाओं के बारे में बताने का एक तरीका आपकी सभी पिल की बोतलों में लाना है। आपके डॉक्टर या नर्स को पता होना चाहिए:

• प्रत्येक दवा का नाम
• कारण आप लेते हैं
• आप कितना लेते हैं
• आप इसे कितनी बार लेते हैं

किसी भी ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, विटामिन, खनिज, आहार की खुराक, या जड़ी-बूटियों को लेने से पहले अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें।

क्या मैं कीमोथेरेपी प्राप्त करते समय विटामिन, खनिज, आहार की खुराक, या जड़ी-बूटियां ले सकता हूं?

इन उत्पादों में से कुछ रसायन चिकित्सा कैसे काम कर सकते हैं बदल सकते हैं। इस कारण से, अपने चिकित्सक या नर्स को सभी विटामिन, खनिज, आहार की खुराक, और जड़ी-बूटियों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले लेते हैं। कीमोथेरेपी के दौरान, इनमें से कोई भी उत्पाद लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

कीमोथेरेपी के दौरान शरीर में परिवर्तन

आपका डॉक्टर आपको शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा परीक्षण (जैसे रक्त परीक्षण और एक्स-रे) देगा। वह आपसे यह भी पूछेगा कि आप कैसा महसूस करते हैं।

आप यह नहीं बता सकते हैं कि कीमोथेरेपी इसके दुष्प्रभावों के आधार पर काम कर रही है या नहीं। कुछ लोग सोचते हैं कि गंभीर दुष्प्रभाव का मतलब है कि कीमोथेरेपी अच्छी तरह से काम कर रही है। या कि कोई साइड इफेक्ट का मतलब यह नहीं है कि कीमोथेरेपी काम नहीं कर रही है। सच्चाई यह है कि साइड इफेक्ट का आपके कैंसर से लड़ने में कीमोथेरेपी का कोई लेना-देना नहीं है। बिना साइड इफेक्ट के मरीजों को अभी भी उपचार से वास्तविक लाभ मिलता है। साइड इफेक्ट वाले मरीजों को उनके उपचार से लाभ मिल सकता है या नहीं।

कीमोथेरेपी उपचार के लिए अनुमानित लागत

यह कहना मुश्किल है कि कीमोथेरेपी की लागत कितनी होगी। पर निर्भर करता है:

• कीमोथेरेपी के प्रकार और खुराक का उपयोग किया जाता है
• कब तक और कितनी बार कीमोथेरेपी दी जाती है
• चाहे आप घर पर, किसी क्लिनिक या कार्यालय में, या अस्पताल में रहने के दौरान कीमोथेरेपी प्राप्त करें
• देश का वह हिस्सा जहां आप रहते हैं

क्या मेरा स्वास्थ्य बीमा कीमोथेरेपी के लिए भुगतान करता है?

अपने स्वास्थ्य बीमा योजना के साथ बात करें कि यह किस कीमत पर भुगतान करेगा। पूछे जाने वाले प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे बीमा का भुगतान क्या होगा?
• क्या मुझे इलाज के लिए भुगतान करने से पहले डॉक्टर के कार्यालय को अपनी बीमा कंपनी को कॉल करने की आवश्यकता है?
• मुझे क्या भुगतान करना है?
• क्या मुझे कोई डॉक्टर दिख सकता है जिसे मैं चाहता हूं या मुझे पसंदीदा प्रदाताओं की सूची से चुनने की आवश्यकता है?
• क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखने के लिए एक लिखित रेफरल की आवश्यकता है?
• क्या हर बार मेरे पास अपॉइंटमेंट के लिए एक सह-भुगतान (मुझे भुगतान करना होगा) है?
• क्या मेरे बीमा का भुगतान करने से पहले एक कटौती योग्य (कुछ राशि जो मुझे भुगतान करने की आवश्यकता है) है?
• मेरा सह-बीमा क्या है? यदि बीमा 80% लागत के लिए भुगतान करता है, तो आपको अन्य 20% का भुगतान करना पड़ सकता है जब तक कि आपके पास पूरक बीमा नहीं है जो इसे कवर करता है।
• मुझे अपने पर्चे की दवाएं कहाँ से मिलनी चाहिए?
• क्या मेरा बीमा मेरे सभी परीक्षणों और उपचारों के लिए भुगतान करता है, चाहे मैं एक रोगी या आउट पेशेंट हूं?

मैं अपनी बीमा योजना के साथ सबसे अच्छा काम कैसे कर सकता हूं?

• उपचार शुरू करने से पहले अपनी बीमा पॉलिसी पढ़ें कि आपकी योजना क्या है और इसके लिए भुगतान नहीं करेगी।
• अपनी सभी उपचार लागतों और बीमा दावों का रिकॉर्ड रखें।
• आपको और आपके डॉक्टर को आपकी बीमा कंपनी को उसके द्वारा मांगी गई सभी कागजी कार्रवाई भेजनी होगी। इसमें डॉक्टरों के दौरे, नुस्खे और प्रयोगशाला के काम से प्राप्तियां शामिल हो सकती हैं। अपने स्वयं के रिकॉर्ड के लिए प्रतियां रखना भी सुनिश्चित करें। अपने डॉक्टर से स्पष्ट करें कि वे क्या जमा करेंगे और आपको क्या जमा करना होगा, और यह कैसे करना है।
• आवश्यकतानुसार, बीमा कागजी कार्रवाई में मदद के लिए पूछें। आप किसी मित्र, परिवार के सदस्य, सामाजिक कार्यकर्ता या स्थानीय समूह जैसे वरिष्ठ केंद्र से पूछ सकते हैं।
• यदि आपका बीमा आपको उस चीज़ के लिए भुगतान नहीं करता है जो आपको लगता है कि इसे करना चाहिए, तो पता करें कि योजना ने भुगतान करने से इनकार क्यों किया। फिर अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें कि आगे क्या करना है। वह निर्णय लेने के लिए या अन्य कार्यों को करने के तरीके सुझा सकता है।

कीमोथेरेपी क्लिनिकल परीक्षण

कैंसर नैदानिक ​​परीक्षण (जिसे कैंसर उपचार अध्ययन या अनुसंधान अध्ययन भी कहा जाता है) कैंसर वाले लोगों के लिए नए उपचार का परीक्षण करता है। ये नए प्रकार के कीमोथेरेपी, अन्य प्रकार के उपचार या स्थापित उपचारों को संयोजित करने के नए तरीकों का अध्ययन कर सकते हैं। इन सभी नैदानिक ​​परीक्षणों का लक्ष्य कैंसर से पीड़ित लोगों की मदद करने के बेहतर तरीके खोजना है।

आपका डॉक्टर या नर्स आपको नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने का सुझाव दे सकते हैं। आप विचार भी सुझा सकते हैं। इससे पहले कि आप नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल हों, इसके बारे में जानें:

• लाभ । सभी नैदानिक ​​परीक्षण गुणवत्ता कैंसर देखभाल प्रदान करते हैं। पूछें कि यह नैदानिक ​​परीक्षण आपकी या दूसरों की मदद कैसे कर सकता है। उदाहरण के लिए, आप नया उपचार या दवा लेने वाले पहले लोगों में से एक हो सकते हैं। आप एक अध्ययन पर एक उपचार प्राप्त कर सकते हैं जो कुछ समय से चल रहा है और जो पहले से ही आपकी स्थिति के साथ कई अन्य लोगों को दिया जा रहा है।
• जोखिम । नए उपचार हमेशा बेहतर या मानक उपचार के रूप में भी अच्छे नहीं होते हैं। और अगर यह नया उपचार अच्छा है, तो भी यह आपके लिए अच्छा काम नहीं कर सकता है। Equipoise के सिद्धांत के तहत एक गारंटी है कि आपको मानक कीमोथेरेपी की तुलना में बदतर होने की उम्मीद में एक उपचार नहीं दिया जाएगा, अगर आपकी स्थिति के लिए एक है।
• भुगतान । आपकी बीमा कंपनी उपचार के लिए भुगतान कर सकती है या नहीं कर सकती है जो कि नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा है। इससे पहले कि आप परीक्षण में शामिल होने के लिए सहमत हों, आपको या आपके डॉक्टर के कार्यालय को अपनी बीमा कंपनी से जांच करानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह इस उपचार के लिए भुगतान करेगा। इसे पूर्व-अनुमोदन या पूर्व-प्राधिकरण कहा जाता है। यदि संभव हो तो उपचार शुरू करने से पहले यह लिखित रूप में प्राप्त किया जाता है।

यदि आप नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में अधिक जानने में रुचि रखते हैं तो NCI की कैंसर सूचना सेवा से संपर्क करें।

अपने डॉक्टर या नर्स के साथ बैठक के लिए युक्तियाँ

• प्रत्येक नियुक्ति से पहले अपने प्रश्नों की एक सूची बनाएं । कुछ लोग एक रनिंग लिस्ट रखते हैं और उनके बारे में सोचते ही नए सवाल लिख देते हैं। अपने डॉक्टर या नर्स से जवाब लिखने के लिए इस सूची में जगह सुनिश्चित करें।
• अपनी मेडिकल यात्राओं में परिवार के किसी सदस्य या विश्वसनीय दोस्त को लेकर आएं । यह व्यक्ति आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि डॉक्टर या नर्स क्या कहते हैं और यात्रा समाप्त होने के बाद आपके साथ इस बारे में बात कर सकते हैं।
• अपने सभी प्रश्न पूछें । एक बेवकूफ सवाल के समान कोई चीज नहीं है। यदि आपको कोई उत्तर समझ में नहीं आ रहा है, तब तक पूछते रहें जब तक आप नहीं करते। यदि डॉक्टर उन शब्दों का उपयोग करता है जिन्हें आप नहीं समझते हैं, तो ऐसा कहें और पूछें कि इसे अन्य शब्दों में समझाया जाए जो आप समझ सकते हैं।
• नोट ले लो । आप उन्हें लिख सकते हैं या टेप रिकॉर्डर का उपयोग कर सकते हैं। अपने डॉक्टर को सूचित करें यदि आप यात्रा की रिकॉर्डिंग कर रहे हैं। डॉक्टर को आपत्ति नहीं होनी चाहिए लेकिन उन्हें सूचित करना विनम्र है। बाद में, आप अपने नोट्स और रिकॉर्डिंग की समीक्षा कर सकते हैं ताकि आप याद रख सकें कि क्या कहा गया था।
• अपने प्रकार के कैंसर और कीमोथेरेपी दवाओं के बारे में मुद्रित जानकारी के लिए पूछें जिन्हें आप प्राप्त करना चाहते हैं और जिस समय आप उन्हें प्राप्त करेंगे। इसके अलावा लैब परीक्षणों और अन्य अध्ययनों के पालन की एक समय-सारणी का अनुरोध करें, जो आपके डॉक्टर को फिर से देखने से पहले आवश्यक हो सकते हैं।
• अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं कि आप कितनी जानकारी जानना चाहते हैं, जब आप इसे सीखना चाहते हैं, और जब आप पर्याप्त सीख चुके हैं । कुछ लोग कैंसर और इसके उपचार के बारे में सब कुछ सीखना चाहते हैं। अन्य केवल थोड़ी जानकारी चाहते हैं। चुनना आपको है।
• आपातकालीन स्थिति में या सामान्य कार्यालय समय के बाद अपने डॉक्टर या नर्स से संपर्क करने का तरीका जानें । इसमें शामिल है कि किसे बुलाना है और कहां जाना है।

प्रश्न आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें

मेरे कैंसर के बारे में

1. मुझे किस प्रकार का कैंसर है?
2. मेरे कैंसर का चरण क्या है?

कीमोथेरेपी के बारे में

1. मुझे कीमोथेरेपी की आवश्यकता क्यों है?
2. इस रसायन चिकित्सा का लक्ष्य क्या है?
3. कीमोथेरेपी के क्या लाभ हैं?
4. कीमोथेरेपी के जोखिम क्या हैं?
5. क्या मेरे कैंसर के इलाज के अन्य तरीके हैं?
6. मेरे प्रकार के कैंसर के लिए मानक देखभाल क्या है?
7. क्या मेरे प्रकार के कैंसर के लिए कोई नैदानिक ​​परीक्षण हैं?
8. क्या आप सलाह देते हैं कि मैं नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लूं?

मेरे उपचार के बारे में

• मुझे कीमोथेरेपी के कितने चक्र मिलेंगे? प्रत्येक उपचार कब तक है? उपचारों के बीच कब तक?
• मुझे किस प्रकार की कीमोथेरेपी मिलेगी?
• इन दवाओं को कैसे दिया जाएगा?
• मैं इस उपचार के लिए कहां जाऊं?
• प्रत्येक उपचार कब तक चलता है?
• क्या किसी को मुझे और उपचार से ड्राइव करना चाहिए?

साइड इफेक्ट्स के बारे में

1. मैं अभी से क्या साइड इफेक्ट की उम्मीद कर सकता हूं?
2. बाद में मुझे क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
3. ये दुष्प्रभाव कितने गंभीर हैं?
4. ये दुष्प्रभाव कब तक चलेगा?
5. क्या इलाज खत्म होने पर सभी दुष्प्रभाव दूर हो जाएंगे?
6. मैं इन दुष्प्रभावों को प्रबंधित या कम करने के लिए क्या कर सकता हूं?
7. मेरे डॉक्टर या नर्स इन दुष्प्रभावों को प्रबंधित या कम करने के लिए क्या कर सकते हैं? मुझे अपने डॉक्टर या नर्स को इन दुष्प्रभावों के बारे में कब बताना चाहिए?

कीमोथेरेपी के दौरान आपकी भावनाएँ

कीमोथेरेपी के दौरान कुछ बिंदु पर, आप महसूस कर सकते हैं:

• चिंतित
• उदास
• डरा हुआ
• गुस्सा
• निराश
• मजबूर
• अकेला

कीमोथेरेपी के माध्यम से जाते समय भावनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला होना सामान्य है। आखिरकार, कैंसर के साथ रहना और उपचार प्राप्त करना तनावपूर्ण हो सकता है। आपको थकान भी महसूस हो सकती है, जिससे आपकी भावनाओं का सामना करना मुश्किल हो सकता है।

कीमोथेरेपी के दौरान मैं अपनी भावनाओं का सामना कैसे कर सकता हूं?

• आराम करो । कुछ शांत समय निकालें और एक पसंदीदा जगह में अपने बारे में सोचें। धीरे-धीरे सांस लें या सुखदायक संगीत सुनें। यह आपको शांत और कम तनाव महसूस करने में मदद कर सकता है।
• व्यायाम करें । बहुत से लोग पाते हैं कि हल्का व्यायाम उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद करता है। आपके लिए व्यायाम करने के कई तरीके हैं, जैसे चलना, बाइक चलाना और योग करना। व्यायाम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें।
• दूसरों के साथ बात करें । जिस व्यक्ति पर आप विश्वास करते हैं, उसके साथ अपनी भावनाओं के बारे में बात करें। किसी ऐसे व्यक्ति को चुनें जो आप पर ध्यान केंद्रित कर सकता है, जैसे कि एक करीबी दोस्त, परिवार के सदस्य, पादरी, नर्स या सामाजिक कार्यकर्ता। आपको कीमोथेरेपी कराने वाले किसी अन्य व्यक्ति के साथ बात करने में भी मदद मिल सकती है।
• एक सहायता समूह में शामिल हों । कैंसर सहायता समूह कैंसर वाले लोगों के लिए सहायता प्रदान करते हैं। ये समूह आपको समान समस्याओं के साथ दूसरों से मिलने की अनुमति देते हैं। आपके पास अपनी भावनाओं के बारे में बात करने और अन्य लोगों को उनकी बात सुनने का मौका होगा। आप पता लगा सकते हैं कि अन्य लोग कैंसर, कीमोथेरेपी और दुष्प्रभावों से कैसे निपटते हैं। आपका डॉक्टर, नर्स, या सामाजिक कार्यकर्ता आपके पास रहने वाले समूहों के समर्थन समूहों के बारे में जान सकते हैं। कुछ सहायता समूह ऑनलाइन (इंटरनेट पर) भी मिलते हैं, जो यदि आप यात्रा नहीं कर सकते हैं तो यह सहायक हो सकता है।

अपने डॉक्टर या नर्स से उन चीजों के बारे में बात करें जो आपको चिंतित या परेशान करती हैं। आप एक परामर्शदाता को देखने के बारे में पूछना चाह सकते हैं। आपका डॉक्टर यह भी सुझाव दे सकता है कि यदि आप अपनी भावनाओं के साथ सामना करना बहुत मुश्किल पाते हैं तो आप दवा लेते हैं।

कीमोथेरेपी के माध्यम से जाते समय भावनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला होना सामान्य है। आखिरकार, कैंसर के साथ रहना और उपचार प्राप्त करना तनावपूर्ण हो सकता है।

कीमोथेरेपी साइड इफेक्ट्स

साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

दुष्प्रभाव कैंसर के उपचार के कारण होने वाली समस्याएं हैं। कीमोथेरेपी से कुछ सामान्य दुष्प्रभाव थकान, मितली, उल्टी, रक्त कोशिका की कमी, बालों का झड़ना, मुंह के छाले, और दर्द हैं।

क्या दुष्प्रभाव होते हैं?

कीमोथेरेपी तेजी से बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए डिज़ाइन की गई है। लेकिन यह स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है जो जल्दी से बढ़ते हैं। इनमें ऐसी कोशिकाएं शामिल होती हैं जो आपके मुंह और आंतों को पंक्तिबद्ध करती हैं, आपके अस्थि मज्जा में कोशिकाएं जो रक्त कोशिकाएं बनाती हैं, और कोशिकाएं जो आपके बालों को बढ़ाती हैं। जब इन स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाता है तो कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव होते हैं।

क्या मुझे कीमोथेरेपी से साइड इफेक्ट मिलेगा?

आपके पास बहुत से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, कुछ, या कोई भी बिल्कुल भी नहीं। यह आपके द्वारा प्राप्त कीमोथेरेपी के प्रकार और मात्रा पर निर्भर करता है कि आपका शरीर कैसे प्रतिक्रिया करता है। इससे पहले कि आप कीमोथेरेपी शुरू करें, अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें कि किस दुष्प्रभाव की उम्मीद है।

साइड इफेक्ट्स कब तक रहते हैं?

लंबे समय तक दुष्प्रभाव आपके स्वास्थ्य पर निर्भर करता है और आपको किस तरह की कीमोथेरेपी मिलती है। कीमोथेरेपी खत्म होने के बाद अधिकांश दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी उन्हें दूर होने में कई महीने या साल भी लग सकते हैं।

कभी-कभी, कीमोथेरेपी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव का कारण बनती है जो दूर नहीं जाती है। इनमें आपके दिल, फेफड़े, नसों, गुर्दे या प्रजनन अंगों को नुकसान शामिल हो सकता है। कुछ प्रकार के कीमोथेरेपी के बाद कैंसर का दूसरा कारण हो सकता है। लंबे समय तक साइड इफेक्ट होने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें।

दुष्प्रभाव के बारे में क्या किया जा सकता है?

डॉक्टरों के पास कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को रोकने या उनका इलाज करने के कई तरीके हैं और प्रत्येक उपचार सत्र के बाद आपको ठीक करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए: मतली और उल्टी को रोकने या नियंत्रित करने की दवाएं अब पहले की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी हैं। अपने चिकित्सक या नर्स से बात करें कि कौन से दुष्प्रभाव की उम्मीद है, जब वे होने की संभावना है, और उनके बारे में क्या करना है। अपने चिकित्सक या नर्स को आपके द्वारा देखे जाने वाले किसी भी बदलाव के बारे में बताना सुनिश्चित करें - वे एक साइड इफेक्ट के संकेत हो सकते हैं।

एक अन्य उदाहरण के रूप में: कीमोथेरेपी आपके सफेद रक्त कोशिका की संख्या को कम कर सकती है। सफेद रक्त कोशिकाएं संक्रमण से लड़ने का एक महत्वपूर्ण तरीका है। यदि आपके सफेद रक्त कोशिका की संख्या कम होने पर आपको बुखार आता है तो यह बहुत खतरनाक हो सकता है। कार्यालय के घंटों के बाद बुखार का विकास हमेशा तुरंत के बारे में कहा जाना चाहिए। आपके डॉक्टर और कर्मचारियों को आपको यह सिखाना चाहिए कि क्या देखना है- जैसे कि ठंड लगना या पसीना आना और हाथ पर थर्मामीटर का महत्व।

निष्कर्ष

डॉक्टरों के पास कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को रोकने या उनका इलाज करने के कई तरीके हैं और प्रत्येक उपचार सत्र के बाद आपको ठीक करने में मदद करते हैं। अपने डॉक्टर या नर्स से बात करें कि किन लोगों को उम्मीद है और उनके बारे में क्या करना है। अपने चिकित्सक या नर्स को आपके द्वारा देखे जाने वाले किसी भी बदलाव के बारे में बताना सुनिश्चित करें - वे एक साइड इफेक्ट के संकेत हो सकते हैं।