एक विमान पर सीने में दर्द: दिल के दौरे के लक्षण और उपचार

एक विमान पर सीने में दर्द

अटलांटिक पर 35, 000 फीट की दूरी पर, चिकित्सा आपात स्थिति के लिए "दिनचर्या" की अवधारणा मौजूद नहीं है। मेरी फ्लाइट ने यूरोप मिड-दोपहर एन मार्ग को यूएस हाफवे के लिए उड़ान के माध्यम से घर छोड़ दिया, मैं घोषणा के आने पर मिडफलाइट फिल्म देख रहा था। पंक्ति 21 में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता थी। एक आईसीयू नर्स और मैंने दोनों को 50 के दशक की शुरुआत में एक महिला को खोजने के लिए प्रतिक्रिया व्यक्त की, जो अपनी सीट पर बीमार पड़ी हुई थी। वह पीली, पसीने से तर और छाती में दर्द की शिकायत कर रही थी और सांस की तकलीफ के साथ उसके बाएं हाथ में दर्द हो रहा था।

फ्लाइट अटेंडेंट्स ने जाना शुरू कर दिया था। महिला को एस्पिरिन दिया गया था, और उसके चेहरे पर ऑक्सीजन मास्क लगा हुआ था। आस-पास के यात्रियों को स्थानांतरित कर दिया गया था; दो बड़े चिकित्सा उपकरण बैग पहले से ही गलियारे में थे।

इमरजेंसी हार्ट अटैक डायग्नोसिस

पहली चीजें पहले; पुनर्जीवन की एबीसी । वह एक अच्छा वायुमार्ग था और साँस लेने के लिए श्रम नहीं कर रहा था। दुर्भाग्य से, परिसंचरण के लिए सी इतना अच्छा नहीं था; उसका रक्तचाप 80/50 पर कम था। हैंडहेल्ड ईकेजी मशीन से पता चला कि यह महिला दिल का दौरा पड़ने से थी। जमीन पर, ईएमएस और 911 को सक्रिय किया जाएगा, ईआर की एक यात्रा के बाद हृदय धमनी को अवरुद्ध धमनी को खोजने के लिए एक तेज यात्रा के बाद भी इसे गुब्बारे के साथ खोलकर हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति को बहाल किया जाएगा जो भूख से मर रही थी। ऑक्सीजन के लिए। लेकिन हाई टेक लैब टेस्ट और एक्स-रे हवा में मौजूद नहीं हैं। पायलट डायवर्ट करने के लिए सहमत हो गया और विमान ने 30 मिनट की दूरी पर अपना रास्ता बना लिया।

हार्ट अटैक की देखभाल में कुछ चीजें शामिल होती हैं। सबसे पहले, नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग संकुचित रक्त वाहिकाओं को पतला करने और कुछ रक्त प्रवाह को हृदय में वापस करने के लिए किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग प्लेटलेट्स को कम चिपचिपा बनाने के लिए किया जाता है ताकि रक्त संकुचित धमनियों के माध्यम से सांप हो सके, और ऑक्सीजन प्रदान किया जाता है ताकि प्रत्येक लाल रक्त कोशिका जो इसे संकरी पोत के माध्यम से बनाती है, इसे हृदय के ऊतकों तक पहुंचाने के लिए ऑक्सीजन अणु के साथ पैक किया जाता है। दिल और रक्तचाप मॉनिटर रोगी की स्थिति और महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार जांच करते हैं। एक हवाई जहाज पर, मॉनिटर मुझे रक्तचाप और कलाई पर लगातार नाड़ी को महसूस कर रहा था।

अंतरिक्ष तंग था, और रोगी को चार सीटों पर सपाट रखा गया था। एक IV शुरू किया गया था ताकि उसके रक्तचाप का समर्थन करने के लिए द्रव दिया जा सके। कोई IV डंडे नहीं; एक फ्लाइट अटेंडेंट ने महिला के ऊपर बैग रखा था। नाइट्रोग्लिसरीन को बार-बार उसकी जीभ के नीचे स्प्रे किया गया, जिससे कुछ निश्चित रूप से उसका रक्तचाप कम नहीं हुआ। एक स्वचालित डिफाइब्रिलेटर (AED) उसके सीने में सिर्फ उसी स्थिति में जुड़ा हुआ था जब उसे जरूरत थी। वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन, एक असामान्य हृदय ताल जो एक सामान्य दिल की धड़कन का समर्थन नहीं करता है, दिल का दौरा पड़ने के बीच अचानक मृत्यु का सबसे आम कारण है, और एईडी एक बिजली का झटका देकर इसका इलाज करने में सक्षम होगा।

आपातकाल में हार्ट पेशेंट को स्थिर करना

जैसे ही विमान नीचे गिरा, महिला ने अपने दर्द को हल करने के साथ आराम करना शुरू कर दिया और उसका रक्तचाप सामान्य होने लगा। मिनटों में, पैरामेडिक्स सवार हो गए और उसकी देखभाल करने लगे। जैसे ही वे अस्पताल के लिए रवाना हुए, मैंने आपातकालीन चिकित्सक से बात की। मरीज के आने जाने के लिए कैथ लैब तैयार होने लगी। जैसा कि मैंने बाद में सीखा, महिला ने एक अवरुद्ध पोत को खोलने के लिए गुब्बारा एंजियोप्लास्टी सहित दिल कैथीटेराइजेशन को कम कर दिया और इसे खुला रखने के लिए एक स्टेंट प्लेसमेंट किया। वह सीसीयू में आराम से आराम कर रही थी। दर्द की शुरुआत से लेकर दिल का दौरा पड़ने तक 2 घंटे से अधिक समय तक लगा। स्थिति को देखते हुए बुरा नहीं।

पायलट और फ़्लाइट अटेंडेंट को मिलने वाले सभी बुरे प्रेस के लिए, मुझे याद दिलाया जाता है कि ज़रूरत के समय में वे अपना काम बहुत अच्छे से करते हैं। फ्लाइट अटेंडेंट मंत्र यह है कि वे यात्री सुरक्षा के लिए वहां मौजूद हैं। नॉर्थवेस्ट फ्लाइट के फ़्लाइट क्रू ने उन पेशेवरों की तरह प्रदर्शन किया जो वे थे। और चिकित्सा में मौजूद सभी प्रौद्योगिकी के लिए, मुझे याद दिलाया जाता है कि बेडसाइड में उच्च स्पर्श की अभी भी अपनी भूमिका है।