Niedexta (dextromethorphan और quinidine) साइड इफेक्ट्स, पारस्परिक क्रिया, उपयोग और दवा छाप

ब्रांड नाम: Nuedexta

जेनेरिक नाम: dextromethorphan और quinidine

डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडीन (नीडेक्टा) क्या है?

Dextromethorphan मस्तिष्क में उन संकेतों को प्रभावित करता है जो कफ रिफ्लेक्स को ट्रिगर करते हैं और आमतौर पर कफ सप्रेसेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

क्विनिडाइन उस तरीके को प्रभावित करता है जो दिल धड़कता है और आमतौर पर कुछ निश्चित हृदय ताल विकारों वाले लोगों में उपयोग किया जाता है।

Dextromethorphan और quinidine एक संयोजन दवा है, जिसका उपयोग कुछ स्केलेरोसिस और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS, या Lou Gehrig की बीमारी) सहित कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले लोगों में रोने या हंसी के अनैच्छिक प्रकोप का इलाज करने के लिए किया जाता है।

Dextromethorphan और quinidine का उपयोग इस दवा गाइड में सूचीबद्ध नहीं किए गए उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है।

कैप्सूल, लाल, DMQ 20-10 के साथ अंकित किया गया

डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडीन (Nuedexta) के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

यदि आपके पास एलर्जी की प्रतिक्रिया के इन लक्षणों में से कोई भी है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: पित्ती; सांस लेने में कठिनाई; आपके चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन।

इस दवा का उपयोग करना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को एक बार कॉल करें:

• सीने में दर्द और गंभीर चक्कर आना या बेहोशी के साथ सिरदर्द;
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन, आपकी छाती में फड़फड़ाहट;
• आसान चोट या रक्तस्राव (नकसीर, मसूड़ों से खून आना);
• दर्द या जलन जब आप पेशाब करते हैं;
• ल्यूपस जैसे लक्षण - बुखार, सिरदर्द, भ्रम, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, त्वचा के घाव, आपके गाल और नाक पर तितली के आकार की त्वचा के दाने, और स्तब्ध हो जाना, ठंड लगना, या आपकी उंगलियों की सूजन के साथ दर्द या सूजन। या पैर की उंगलियों;
• जिगर की समस्याएं - मतली, ऊपरी पेट में दर्द, खुजली, थका हुआ लग रहा है, भूख में कमी, गहरे रंग का मूत्र, मिट्टी के रंग का मल, पीलिया (त्वचा या आंखों का पीला होना); या
• शरीर में सेरोटोनिन का उच्च स्तर - जलन, मतिभ्रम, बुखार, तेजी से दिल की दर, अति सक्रिय सजगता, मतली, उल्टी, दस्त, समन्वय की हानि, बेहोशी।

आम दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• दस्त, गैस, उल्टी;
• आपके हाथों या पैरों में सूजन;
• चक्कर आना, कमजोरी; या
• फ्लू के लक्षण, खांसी।

सूखे मुंह, कब्ज और भ्रम जैसे दुष्प्रभाव पुराने वयस्कों में अधिक होने की संभावना हो सकती है।

यह दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है और अन्य भी हो सकते हैं। दुष्प्रभावों के विषय में चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। आप एफडीए को 1-800-एफडीए -1088 पर दुष्प्रभावों की रिपोर्ट कर सकते हैं।

डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडीन (नीडेक्टा) के बारे में मुझे सबसे महत्वपूर्ण जानकारी क्या है?

दिल की विफलता, "एवी ब्लॉक" (जब तक आपके पास पेसमेकर नहीं है), या लंबे क्यूटी सिंड्रोम या जीवन-धमकाने वाले हृदय ताल विकार का इतिहास नामक इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।

यदि आपने पिछले 14 दिनों में MAO अवरोधक का उपयोग किया है, तो डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन का उपयोग न करें। एक खतरनाक दवा बातचीत हो सकती है। MAO इनहिबिटर्स में आइसोकारबॉक्साज़िड, लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू इंजेक्शन, फेनिलज़ाइन, रासगिलीन, सेलेजिलिन, ट्रानिलिसिप्रोमाइन और अन्य शामिल हैं।

अगर आपको मेफ्लोक्वाइन, क्विनिडाइन, या क्विनिन भी ले रहे हैं, तो आपको डेक्सट्रोमेथोर्फन और क्विनिडाइन नहीं लेना चाहिए, या यदि आपको इनमें से कोई भी दवा लेने के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया या गंभीर चिकित्सा समस्या है।

कुछ दवाएं डेक्सट्रोमथोरोफन और क्विनिडाइन के साथ बातचीत कर सकती हैं और एक ही समय में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अपने चिकित्सक को आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में बताएं, और जिन्हें आप अपने उपचार के दौरान डेक्सट्रोमेथोरफन और क्विनिडाइन के साथ उपयोग करना शुरू करते हैं या रोकते हैं।

डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडीन (नीडेक्टा) लेने से पहले मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ क्या चर्चा करनी चाहिए?

यदि आपको डेक्सट्रोमथोरोफन या क्विनिडाइन से एलर्जी है, या यदि आपके पास है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए:

• ह्रदय का रुक जाना;
• जीवन-धमकी दिल लय विकार का एक इतिहास;
• "एवी ब्लॉक" नामक एक गंभीर हृदय स्थिति (जब तक आपके पास पेसमेकर नहीं है);
• लांग क्यूटी सिंड्रोम का इतिहास; या
• अगर आप मेफ्लोक्वाइन, क्विनिडाइन या क्विनिन भी ले रहे हैं।

यदि आपने पिछले 14 दिनों में MAO अवरोधक का उपयोग किया है, तो डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन का उपयोग न करें। एक खतरनाक दवा बातचीत हो सकती है। MAO इनहिबिटर्स में आइसोकारबॉक्साज़िड, लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू इंजेक्शन, फेनिलज़ाइन, रासगिलीन, सेलेजिलिन, ट्रानिलिसिप्रोमाइन और अन्य शामिल हैं। डेक्सट्रोमथोरोफन और क्विनिडाइन लेना बंद करने के बाद, आपको एमएओआई लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना होगा।

अगर आपको कभी भी मेफ्लोक्वाइन, क्विनिडाइन, या क्विनिन लेने के कारण निम्न में से कोई भी समस्या हुई हो तो आपको डेक्सट्रोमथोरफान और क्विनिडीन नहीं लेना चाहिए:

• आपके रक्त में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर;
• हेपेटाइटिस;
• अस्थि मज्जा दमन; या
• ल्यूपस-जैसे लक्षण (जोड़ों में दर्द, बुखार, सिरदर्द, सुन्नता या आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों में ठंड लगना)।

डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन के साथ उपयोग किए जाने पर कुछ दवाएं अवांछित या खतरनाक प्रभाव पैदा कर सकती हैं। यदि आप निम्नलिखित दवाओं में से किसी का उपयोग करते हैं तो आपको अपने उपचार की योजना को बदलने की आवश्यकता हो सकती है

• टेमोक्सीफेन;
• कुछ एंटीडिप्रेसेंट --amitriptyline, clomipramine, desipramine, fluoxetine, paroxetine, sertraline, venlafaxine;
• कुछ दिल की लय की दवाएं - बायोडायराोन, फ्लुकेनाइड, प्रोकेनैमाइड, प्रोपैफेनोन; या
• मनोरोग संबंधी विकारों के इलाज के लिए कुछ दवाएं --chlorpromazine, haloperidol, perphenazine, pimozide, quetiapine, risperidone, thioridazine।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि डेक्सट्रोमेथोर्फन और क्विनिडाइन आपके लिए सुरक्षित है, यदि आपके पास हो तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• एक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे आपके रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम के निम्न स्तर);
• हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग;
• धीमी गति से दिल की धड़कन या किसी भी प्रकार की दिल की लय विकार;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• मूत्राशय की रुकावट या पेशाब की अन्य समस्याएं; या
• आपके पाचन तंत्र (पेट या आंतों) में रुकावट।

एफडीए गर्भावस्था श्रेणी सी। यह ज्ञात नहीं है कि डेक्सट्रोमेथोर्फन और क्विनिडिन एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा या नहीं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या इस दवा का उपयोग करते समय गर्भवती होने की योजना है।

यह ज्ञात नहीं है कि डेक्सट्रोमथोरफान और क्विनिडिन स्तन के दूध में गुजरता है या यदि यह एक नर्सिंग बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप बच्चे को स्तनपान करा रही हैं।

चिकित्सा सलाह के बिना 18 साल से कम उम्र के किसी को भी डेक्सट्रोमेथोरोफन और क्विनिडिन न दें।

मुझे डेक्सट्रोमथोरोफन और क्विनिडीन (नेयदेक्स्टा) कैसे लेना चाहिए?

अपने पर्चे लेबल पर सभी दिशाओं का पालन करें। इस दवा को अधिक या कम मात्रा में या अनुशंसित से अधिक समय तक न लें।

Dextromethorphan और quinidine आमतौर पर 7 दिनों के लिए प्रति दिन 1 कैप्सूल की खुराक पर शुरू किया जाता है। पहले सप्ताह के बाद आप हर 12 घंटे में 1 कैप्सूल लेंगे। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। 24 घंटे की अवधि में 2 से अधिक कैप्सूल न लें।

आप dextromethorphan और quinidine को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

आपके डॉक्टर को नियमित रूप से आपकी प्रगति की जांच करनी होगी। यह आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपको डेक्सट्रोमेथॉर्फ़ेन और क्विनिडाइन के साथ कब तक इलाज करना है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ या ईसीजी (जिसे कभी-कभी ईकेजी भी कहा जाता है) का उपयोग करके आपके दिल की कार्यक्षमता की जाँच की जा सकती है।

कक्ष ताप पर संगृहीत करें। नमी और गर्मी से दूर रखें।

अगर मुझे एक खुराक (Nuedexta) याद आती है तो क्या होगा?

दवा की जिस खुराक को लेना आपको भूल गया, याद आते ही उसे तुरंत लें। यदि आपकी अगली निर्धारित खुराक के लिए लगभग समय हो तो मिस्ड खुराक को छोड़ दें। मिस्ड खुराक बनाने के लिए अतिरिक्त दवा न लें।

ओवरडोज़ (Nuedexta) होने पर क्या होता है?

आपातकालीन चिकित्सा ध्यान दें या 1-800-222-1222 पर ज़हर हेल्प लाइन पर कॉल करें।

ओवरडोज गंभीर चक्कर आना, भ्रम, दोहरी दृष्टि, आपके कानों में बजना, सुनवाई हानि, उल्टी, तेज या अनियमित हृदय गति, कमजोर या उथले श्वास, या दौरे (ऐंठन) पैदा कर सकता है।

डेक्सट्रोमथोरोफन और क्विनिडीन (नीडेक्टा) लेते समय मुझे क्या करना चाहिए?

यह दवा आपकी सोच या प्रतिक्रियाओं को ख़राब कर सकती है। अगर आप ड्राइव करते हैं या ऐसा कुछ करते हैं जिससे आपको सावधान रहने की आवश्यकता है तो सावधान रहें। बैठने या लेटने की स्थिति से बहुत तेजी से उठने से बचें, या आपको चक्कर आ सकता है। एक गिरावट को रोकने के लिए धीरे-धीरे उठो और अपने आप को स्थिर करो।

अंगूर और अंगूर का रस डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन के साथ बातचीत कर सकता है और अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अपने डॉक्टर के साथ अंगूर उत्पादों के उपयोग पर चर्चा करें।

किसी भी खांसी या ठंडी दवा का उपयोग करने से पहले डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें । Dextromethorphan कई संयोजन दवाओं में निहित है। कुछ उत्पादों को एक साथ लेने से आपको बहुत अधिक डेक्सट्रोमथोरोफन मिल सकता है। एक दवा dextromethorphan (Delsym, Robitussin अधिकतम शक्ति, विक्स 44, और अन्य) शामिल हैं यह देखने के लिए लेबल की जाँच करें।

कौन सी अन्य दवाएं डेक्सट्रोमेथोर्फन और क्विनिडीन (Nuedexta) को प्रभावित करेंगी?

कई दवाएं डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन के साथ बातचीत कर सकती हैं। सभी संभावित इंटरैक्शन यहां सूचीबद्ध नहीं हैं। अपने सभी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं और डेक्सट्रोमथोरोफन और क्विनिडाइन के साथ उपचार के दौरान आप जो भी शुरू या बंद करते हैं, विशेष रूप से:

• aprepitant;
• एक एंटीबायोटिक - एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, पैंटामिडाइन, टेलिथ्रोमाइसिन;
• ऐंटिफंगल दवा - फ़्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, केटोकोनज़ोल;
• मलेरिया-रोधी दवा - एक्लोरोक्वीन, हेलोफ़ेन्थ्रिन;
• कैंसर की दवा - हार्सोनिक ट्राइऑक्साइड, वांडेटेनिब;
• एचआईवी या एड्स की दवाइयाँ --atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• अवसाद या मानसिक बीमारी का इलाज करने वाली दवा - सीतालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, नेफाज़ोडोन, पिमोज़ाइड, ज़िप्रासिडोन; या
• हार्ट या ब्लड प्रेशर की दवा- डिडिल्टिज़म, डिसोपाइरीमाइड, डॉयफिल्टाइड, इबुलेटिल, सोटालोल, वर्मामिल।

यह सूची पूरी नहीं है और कई अन्य दवाएं डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडाइन के साथ बातचीत कर सकती हैं। इसमें प्रिस्क्रिप्शन और ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद शामिल हैं। अपनी सभी दवाओं की सूची किसी भी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दें जो आपका इलाज करता है।

आपका फार्मासिस्ट डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न और क्विनिडिन के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकता है।