गैस्ट्रिक कैंसर का उपचार, लक्षण और अवस्था

गैस्ट्रिक कैंसर पर तथ्य

• गैस्ट्रिक कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट के अस्तर में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।
• उम्र, आहार और पेट की बीमारी गैस्ट्रिक कैंसर के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकती है।
• गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षणों में अपच और पेट की परेशानी या दर्द शामिल हैं।
• पेट और अन्नप्रणाली की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।
• गैस्ट्रिक कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं पेट के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है। गैस्ट्रिक कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:
  • स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज III
  • चरण IV
• गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं। पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • सर्जरी
  • कीमोथेरपी
  • विकिरण उपचार
  • Chemoradiation
  • लक्षित चिकित्सा
• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है। गैस्ट्रिक कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं। अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

गैस्ट्रिक कैंसर क्या है?

गैस्ट्रिक कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट के अस्तर में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।

पेट ऊपरी पेट में एक जे-आकार का अंग है। यह पाचन तंत्र का हिस्सा है, जो खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में पोषक तत्वों (विटामिन, खनिज, कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन, और पानी) को संसाधित करता है और अपशिष्ट पदार्थों को शरीर से बाहर निकालने में मदद करता है। भोजन गले से पेट तक एक खोखले, मांसपेशियों की नली के माध्यम से चलता है जिसे अन्नप्रणाली कहा जाता है। पेट से निकलने के बाद, आंशिक रूप से पचा हुआ भोजन छोटी आंत में और फिर बड़ी आंत में जाता है।

पेट की दीवार ऊतक की 3 परतों से बनी होती है: म्यूकोसल (अंतरतम) परत, पेशी (मध्य) परत, और सेरोसेल (सबसे बाहरी) परत। गैस्ट्रिक कैंसर श्लेष्म परत को अस्तर करने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है और बाहरी परतों के माध्यम से बढ़ता है। संयोजी ऊतक का समर्थन करने में पेट के स्ट्रोमल ट्यूमर शुरू होते हैं और गैस्ट्रिक कैंसर से अलग तरीके से इलाज किया जाता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

उम्र, आहार और पेट की बीमारी गैस्ट्रिक कैंसर के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकती है।

कोई भी चीज जो बीमारी होने के जोखिम को बढ़ाती है, उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। गैस्ट्रिक कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• निम्नलिखित में से कोई भी चिकित्सीय स्थिति होने पर:
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) पेट का संक्रमण।
  • क्रोनिक गैस्ट्रिटिस (पेट की सूजन)।
  • घातक रक्ताल्पता।
  • आंतों का मेटाप्लासिया (ऐसी स्थिति जिसमें पेट की अस्तर की कोशिकाओं को आंतों की रेखा से बदल दिया जाता है)।
  • पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) या गैस्ट्रिक पॉलीप्स।
• नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों में अधिक भोजन करना और फलों और सब्जियों में कम खाना।
• उन खाद्य पदार्थों को खाना जो तैयार नहीं किए गए हैं या ठीक से संग्रहीत नहीं हैं।
• वृद्ध या पुरुष होना।
• सिगरेट पीना।
• माँ, पिता, बहन, या भाई जिनके पेट में कैंसर है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षण और संकेत क्या हैं?

गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षणों में अपच और पेट की परेशानी या दर्द शामिल हैं। ये और अन्य लक्षण और लक्षण गैस्ट्रिक कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। गैस्ट्रिक कैंसर के शुरुआती चरणों में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• अपच और पेट की परेशानी।
• खाने के बाद एक फूला हुआ एहसास।
• हल्का मतली।
• भूख में कमी।
• दिल में जलन।

गैस्ट्रिक कैंसर के अधिक उन्नत चरणों में, निम्नलिखित संकेत और लक्षण हो सकते हैं:

• मल में खून आना।
• उल्टी।
• बिना किसी कारण के वजन कम होना।
• पेट दर्द।
• पीलिया (आंखों और त्वचा का पीला पड़ना)।
• जलोदर (पेट में तरल पदार्थ का निर्माण)।
• निगलने में परेशानी।

यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या है तो अपने डॉक्टर से जाँच कराएँ।

गैस्ट्रिक कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

पेट और अन्नप्रणाली की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

शारीरिक परीक्षा और इतिहास : स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त के नमूने को शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए जांच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) राशि रोग का संकेत हो सकती है।

पूर्ण रक्त गणना (CBC) : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त का नमूना खींचा जाता है और निम्नलिखित के लिए जाँच की जाती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की संख्या।
• लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन को वहन करने वाला प्रोटीन) की मात्रा।
• नमूने का वह भाग जो लाल रक्त कोशिकाओं से बना होता है।

ऊपरी एंडोस्कोपी : असामान्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए अन्नप्रणाली, पेट, और ग्रहणी (छोटी आंत का पहला हिस्सा) के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। एक एंडोस्कोप (एक पतली, हल्की ट्यूब) मुंह के माध्यम से और ग्रासनली में नीचे की ओर से गुजरती है।

बेरियम निगल : घुटकी और पेट की एक्स-रे की एक श्रृंखला। रोगी एक तरल पीता है जिसमें बेरियम (एक चांदी-सफेद धातु मिश्रित) होता है। तरल घुटकी और पेट को कोट करता है, और एक्स-रे लिया जाता है। इस प्रक्रिया को ऊपरी जीआई श्रृंखला भी कहा जाता है।

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

बायोप्सी : कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि कैंसर के संकेतों की जांच के लिए उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे रखा जा सके। पेट की बायोप्सी आमतौर पर एंडोस्कोपी के दौरान की जाती है।

ऊतक के नमूने को यह जांचने के लिए जांचा जा सकता है कि HER2 जीन कितने हैं और HER2 प्रोटीन कितना बनाया जा रहा है। यदि सामान्य से अधिक HER2 जीन या HER2 प्रोटीन के उच्च स्तर हैं, तो कैंसर को HER2 पॉजिटिव कहा जाता है। HER2 पॉजिटिव गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ किया जा सकता है जो HER2 प्रोटीन को लक्षित करता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के चरण क्या हैं?

गैस्ट्रिक कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं पेट के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि पेट के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर फैल गया है या नहीं, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। निम्न परीक्षण और प्रक्रिया का उपयोग स्टेजिंग प्रक्रिया में किया जा सकता है:

CEA (carcinoembryonic antigen) परख : टेस्ट जो रक्त में सीईए के स्तर को मापते हैं। इस पदार्थ को कैंसर कोशिकाओं और सामान्य कोशिकाओं दोनों से रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। सामान्य मात्रा से अधिक मात्रा में पाए जाने पर यह गैस्ट्रिक कैंसर या अन्य स्थितियों का संकेत हो सकता है।

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS) : एक प्रक्रिया जिसमें एक एंडोस्कोप शरीर में डाला जाता है, आमतौर पर मुंह या मलाशय के माध्यम से। एंडोस्कोप एक पतला, ट्यूब जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और लेंस देखने की क्षमता होती है। एंडोस्कोप के अंत में एक जांच का उपयोग आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने और गूँज बनाने के लिए किया जाता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। इस प्रक्रिया को एंडोसोनोग्राफी भी कहा जाता है।

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन) : शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं। पीईटी स्कैन और सीटी स्कैन एक ही समय में किया जा सकता है। इसे PET-CT कहा जाता है। शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक । कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
• लसीका प्रणाली । कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
• रक्त । कैंसर फैलता है जहां से यह रक्त में मिलना शुरू हुआ। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

• लसीका प्रणाली । कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।
• रक्त । कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टैटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि गैस्ट्रिक कैंसर यकृत में फैलता है, तो यकृत में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में गैस्ट्रिक कैंसर कोशिका होती हैं। रोग मेटास्टेटिक गैस्ट्रिक कैंसर है, यकृत कैंसर नहीं।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए निम्न चरणों का उपयोग किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, पेट की दीवार के म्यूकोसा (अंतरतम परत) के अंदरूनी अस्तर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

चरण I में, पेट की दीवार के म्यूकोसा (अंतरतम परत) के अंदरूनी अस्तर में कैंसर का गठन किया गया है। स्टेज I को स्टेज IA और स्टेज IB में बांटा गया है, जहां पर कैंसर फैला है।

• स्टेज आईए : कैंसर पेट की दीवार के सबम्यूकोसा (म्यूकोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल गया हो सकता है।
• स्टेज आईबी : कैंसर: पेट की दीवार के सबम्यूकोसा (म्यूकोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल सकता है और ट्यूमर के पास 1 या 2 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत में फैल गया है।

स्टेज II

स्टेज II गैस्ट्रिक कैंसर को स्टेज IIA और स्टेज IIB में बांटा गया है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कहाँ तक फैला है।

• स्टेज आईआईए : कैंसर: पेट की दीवार के उपरोजा (सेरोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल गया है; या पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत में फैल गया है और ट्यूमर के पास 1 या 2 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार के सबम्यूकोसा (म्यूकोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल गया हो सकता है और ट्यूमर के पास 3 से 6 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।
• स्टेज IIB : कैंसर पेट की दीवार के सेरोसा (सबसे बाहरी परत) तक फैल गया है; या पेट की दीवार के सबसरोसा (सेरोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल गया है और ट्यूमर के पास 1 या 2 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत में फैल गया है और ट्यूमर के पास 3 से 6 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार के सबम्यूकोसा (म्यूकोसा के आगे ऊतक की परत) में फैल गया है और ट्यूमर के पास 7 या अधिक लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।

स्टेज III

स्टेज III गैस्ट्रिक कैंसर को स्टेज IIIA, स्टेज IIIB और स्टेज IIIC में बांटा गया है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कहां तक ​​फैला है।

• स्टेज IIIA : कैंसर फैल गया है: पेट की दीवार के सेरोसा (सबसे बाहरी) परत और ट्यूमर के पास 1 या 2 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार के सबरोज़ा (सेरोसा के आगे ऊतक की परत) और ट्यूमर के पास 3 से 6 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत और ट्यूमर के पास 7 या अधिक लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।
• स्टेज IIIB : कैंसर फैल गया है: प्लीहा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, यकृत, डायाफ्राम, अग्न्याशय, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि या छोटी आंत जैसे आस-पास के अंग, और ट्यूमर के पास 1 या 2 लिम्फ नोड्स में पाया जा सकता है; या पेट की दीवार के सेरोसा (सबसे बाहरी परत) और ट्यूमर के पास 3 से 6 लिम्फ नोड्स में पाया जाता है; या पेट की दीवार के सबरोजा (सेरोसा के आगे ऊतक की परत) और ट्यूमर के पास 7 या अधिक लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।
• स्टेज IIIC : कैंसर फैल गया है: प्लीहा, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, यकृत, डायाफ्राम, अग्न्याशय, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, या छोटी आंत जैसे पास के अंगों, और ट्यूमर के पास 3 या अधिक लिवर नोड्स में पाया जा सकता है; या पेट की दीवार के सेरोसा (सबसे बाहरी परत) और ट्यूमर के पास 7 या अधिक लिम्फ नोड्स में पाया जाता है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर शरीर के सुदूर हिस्सों में फैल गया है।

आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर

आवर्तक आमाशय का कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। कैंसर पेट में या शरीर के अन्य हिस्सों जैसे जिगर या लिम्फ नोड्स में वापस आ सकता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए उपचार क्या है?

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (ए) हैं
वर्तमान में उपचार का इस्तेमाल किया), और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध है
अध्ययन का मतलब वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है
कैंसर। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार, नए उपचार से बेहतर है
मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ
नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने उपचार शुरू नहीं किया है।
पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
सर्जरी
सर्जरी गैस्ट्रिक कैंसर के सभी चरणों का एक सामान्य उपचार है। निम्न प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है:
सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी: पेट के उस हिस्से को हटाना जिसमें कैंसर, पास के लिम्फ नोड्स और होते हैं
ट्यूमर के पास अन्य ऊतकों और अंगों के हिस्से। तिल्ली को हटाया जा सकता है। प्लीहा में एक अंग है
ऊपरी पेट जो रक्त को फिल्टर करता है और पुरानी रक्त कोशिकाओं को निकालता है।
कुल गैस्ट्रेक्टोमी: पूरे पेट को निकालना, पास के लिम्फ नोड्स और अन्नप्रणाली के कुछ हिस्सों को छोटा करना
आंत और ट्यूमर के पास के अन्य ऊतक। तिल्ली को हटाया जा सकता है। घुटकी से जुड़ा हुआ है
छोटी आंत तो रोगी खाने और निगलने के लिए जारी रख सकता है।
यदि ट्यूमर पेट को अवरुद्ध कर रहा है, लेकिन मानक सर्जरी द्वारा कैंसर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है
निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:
एंडोल्यूमिनल स्टेंट प्लेसमेंट: एक रखने के लिए एक स्टेंट (एक पतली, विस्तार योग्य ट्यूब) डालने की प्रक्रिया
मार्ग (जैसे धमनियों या घेघा) खुला। ट्यूमर को अंदर या बाहर जाने से रोकना
पेट, सर्जरी घुटकी से पेट तक या पेट से एक स्टेंट लगाने के लिए किया जा सकता है
रोगी को सामान्य रूप से खाने की अनुमति देने के लिए छोटी आंत।
एंडोलुमिनल लेजर थेरेपी: एक प्रक्रिया जिसमें एक लेजर के साथ एक एंडोस्कोप (एक पतली, हल्की ट्यूब) जुड़ी होती है
शरीर में डाला गया। एक लेज़र प्रकाश की एक गहन किरण है जिसका उपयोग चाकू के रूप में किया जा सकता है।
गैस्ट्रोजेन्जोस्टॉमी: कैंसर के साथ पेट के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी जो खुलने को रोक रही है
छोटी आंत। पेट भोजन और अनुमति देने के लिए जेजुनम ​​(छोटी आंत का एक हिस्सा) से जुड़ा हुआ है
पेट से छोटी आंत में जाने के लिए दवा।

कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर
या उन्हें विभाजित करने से रोककर। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है
दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (प्रणालीगत कीमोथेरेपी)। कब
कीमोथेरेपी को सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या शरीर के गुहा जैसे पेट, में रखा जाता है।
दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है
कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

विकिरण उपचार
विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है
कोशिकाएं या उन्हें बढ़ने से रोकती हैं। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:
बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है
सीधे या कैंसर के पास रखा।
जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाहरी
गैस्ट्रिक कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
Chemoradiation
केमोरेडिएशन थेरेपी दोनों के प्रभावों को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा को जोड़ती है।
सर्जरी के बाद दिया जाने वाला कैमोरैडिएशन, कैंसर के वापस आने के जोखिम को कम करने के लिए सहायक चिकित्सा कहलाता है।
ट्यूमर को कम करने के लिए सर्जरी से पहले दिए गए कैमोरैडिएशन (नियोएडज्वेंट थेरेपी) का अध्ययन किया जा रहा है।
लक्षित चिकित्सा
लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो विशिष्ट पहचान करने और हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है
कैंसर कोशिकाओं को सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की लक्षित थेरेपी है जिसका उपयोग किया जाता है
गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सेल से प्रयोगशाला में बने एंटीबॉडी का उपयोग करती है।
ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या सामान्य पदार्थों पर पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं।
एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें बनाए रखते हैं
फैल गया। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों को ले जाने के लिए किया जा सकता है
रेडियोधर्मी सामग्री सीधे कैंसर कोशिकाओं के लिए। चरण IV गैस्ट्रिक कैंसर और गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जो पुनरावृत्ति हुआ है,
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, जैसे कि ट्रेस्टुज़ुमैब या रामुसीरमुब, दिया जा सकता है। Trastuzumab के प्रभाव को अवरुद्ध करता है
वृद्धि कारक प्रोटीन HER2, जो गैस्ट्रिक कैंसर कोशिकाओं को विकास संकेत भेजता है। रामुसीरमब ब्लॉक
VEGF प्रोटीन का प्रभाव और ट्यूमर को बढ़ने के लिए आवश्यक नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोक सकता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा हैं
कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया। नैदानिक ​​परीक्षण यह पता लगाने के लिए किए जाते हैं कि नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या नहीं
मानक उपचार से बेहतर है।
कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। मरीजों को जो एक में भाग लेते हैं
क्लिनिकल परीक्षण मानक उपचार प्राप्त कर सकता है या नया उपचार प्राप्त करने वाला पहला हो सकता है।
नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब
नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार की ओर नहीं ले जाते हैं, वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों का जवाब देते हैं और मदद करते हैं
आगे अनुसंधान।
रोगी अपने कैंसर को शुरू करने से पहले, उसके दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं
उपचार।
कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षणों के लिए उपचार का परीक्षण
जिन रोगियों का कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को रोकने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं
आवर्ती (वापस आना) या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करना।
देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है।
उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। के बारे में निर्णय
इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उपचार जारी रखना, बदलना या बंद करना हो सकता है।
उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन के परिणाम
परीक्षण दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। ये परीक्षण हैं
कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प?

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
स्टेज 0 का उपचार आमतौर पर सर्जरी (कुल या उपप्रकार गैस्ट्रेक्टोमी) है।
स्टेज I गैस्ट्रिक कैंसर
स्टेज I गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

सर्जरी (कुल या घटाव गैस्ट्रेक्टोमी)।
सर्जरी (कुल या उपप्रकार गैस्ट्रेक्टोमी) के बाद कीमोराडिएशन चिकित्सा।
सर्जरी से पहले दिए गए कीमोराडिएशन थेरेपी का क्लिनिकल परीक्षण।
स्टेज II गैस्ट्रिक कैंसर
स्टेज II गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
सर्जरी (कुल या घटाव गैस्ट्रेक्टोमी)।
सर्जरी (कुल या उपप्रकार गैस्ट्रेक्टोमी) के बाद कीमोराडियेशन थेरेपी या कीमोथेरेपी।
सर्जरी से पहले और बाद में दी जाने वाली कीमोथेरेपी।
सर्जरी के एक नैदानिक ​​परीक्षण के बाद chemoradiation चिकित्सा नई एंटीकैंसर दवाओं का परीक्षण किया।
सर्जरी से पहले दिए गए कीमोराडिएशन थेरेपी का क्लिनिकल परीक्षण।
स्टेज III गैस्ट्रिक कैंसर
चरण III गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
सर्जरी (कुल गैस्ट्रेक्टोमी)।
कीमोराडिएशन थेरेपी या कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी।
सर्जरी से पहले और बाद में दी जाने वाली कीमोथेरेपी।
सर्जरी के एक नैदानिक ​​परीक्षण के बाद chemoradiation चिकित्सा नई एंटीकैंसर दवाओं का परीक्षण किया।
सर्जरी से पहले दिए गए कीमोराडिएशन थेरेपी का क्लिनिकल परीक्षण।
चरण IV और आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर
चरण IV या आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए प्रशामक चिकित्सा के रूप में कीमोथेरेपी।
कीमोथेरेपी के साथ या बिना एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ लक्षित चिकित्सा।
पेट में रुकावट को दूर करने के लिए एंडोलुमिनल लेजर थेरेपी या एंडोल्यूमिनल स्टेंट प्लेसमेंट
गैस्ट्रोजेन्जोस्टोमी को ब्लॉकेज को बायपास करना।
रक्तस्राव को रोकने, दर्द से राहत देने या एक ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा
पेट।
रक्तस्राव को रोकने या पेट को अवरुद्ध करने वाले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में सर्जरी।
लक्षणों से राहत और सुधार के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में कीमोथेरेपी के नए संयोजनों का नैदानिक ​​परीक्षण
जीवन की गुणवत्ता।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए क्या संकेत है?

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं। रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण (चाहे वह केवल पेट में हो या शरीर में लिम्फ नोड्स या अन्य स्थानों तक फैल गया हो)।
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य।

जब गैस्ट्रिक कैंसर बहुत पहले पाया जाता है, तो ठीक होने की बेहतर संभावना होती है। निदान होने पर गैस्ट्रिक कैंसर अक्सर एक उन्नत अवस्था में होता है। बाद के चरणों में, गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज किया जा सकता है लेकिन शायद ही कभी इसे ठीक किया जा सकता है।

उपचार में सुधार के लिए किए जा रहे नैदानिक ​​परीक्षणों में से एक में भाग लेने पर विचार किया जाना चाहिए।