प्रोस्टेट कैंसर के बारे में हर व्यक्ति को क्या पता होना चाहिए

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• जबकि कैंसर का निदान डरावना हो सकता है, प्रोस्टेट कैंसर के उच्च उत्तरजीवी हैं दरें, खासकर जब इसे पकड़ा जाता है और जल्दी से इलाज किया जाता है कई प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के लिए, उपचार का निर्णय जीवन-बचत विकल्प चुनने और इलाज के बाद उनकी गुणवत्ता की गुणवत्ता की सुरक्षा के बारे में अधिक है। कुछ प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में अक्सर दुष्प्रभाव, पैल्विक दर्द या सीधा होने के लायक़ रोग जैसी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यही कारण है कि उपचार के विकल्पों के बारे में जानने और आपके लिए सबसे अच्छा क्या हो सकता है, यह जानना महत्वपूर्ण है।

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प्रोस्टेट कैंसर के बारे में हर व्यक्ति को क्या जानना चाहिए

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लगभग 181,000 - या सात अमेरिकी पुरुषों में से एक का प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया जाएगा अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार इस वर्ष, निदान को अवशोषित करने के लिए समय निकालने के बाद, पहला कदम यह होगा कि आप अपने कैंसर की यात्रा किस तरह दिखाई देंगे। यह प्रश्न पूछने का समय है, और कई विषय हो सकते हैं जिन लोगों के बारे में आप बात करने के लिए उपयोग नहीं कर रहे हैं, जैसे- यौन रोग, असंयम, पेशाब की समस्याएं, प्रजनन संबंधी चुनौतियों और अन्य अक्सर निषिद्ध मुद्दों, जो आम तौर पर खुले तौर पर चर्चा नहीं करते हैं।

जब रोग को पकड़ लिया जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो इसका उच्च अस्तित्व दर है। इसका मतलब है कि प्रोस्टेट कैंसर वाले कई पुरुषों के लिए उपचार के बाद जीवनशैली के विकल्प को चुनने और उनके जीवन की गुणवत्ता की सुरक्षा के बारे में अधिक उपचार कम होता है। यह सीखने की अवस्था का हिस्सा हो सकता है- उनके शरीर और उनकी जीवनशैली में बदलाव की आशंका है कि वे उम्मीद नहीं कर सकते हैं। "ज्यादातर लोग अपनी जीवन की कल के लिए योजना नहीं बना रहे हैं," डॉ। सीन कैनॉफ, चीफ ऑफ रेडिएशन अटलांटा के पास हमारे अस्पताल में ऑन्कोलॉजी। "वे अपने जीवन के जीवन के लिए आज की गुणवत्ता की गुणवत्ता को बनाए रखने की योजना बना रहे हैं।"

चलो सेक्स के बारे में बात करें

कई प्रोस्टेट कैंसर के बचे हुए उपचार से गुजर सकते हैं, जिनमें प्रतिकूल दुष्प्रभाव उत्पन्न होते हैं यौन और अंतरंगता संबंधी मुद्दों, लगातार पेशाब, असंयम, पैल्विक दर्द और मनोवैज्ञानिक संकट। "डॉ। कैनोघ कहते हैं," कई लोगों को चिंता है कि बड़ी समस्याएं स्तंभन दोष हैं। "हालांकि प्रोस्टेट कैंसर का मतलब हमेशा आपके लिंग का अंत नहीं होता है जीवन, इसका अर्थ बदल सकता है। "

प्रोस्टेट कैंसर के प्रकार, इसके चरण और कैंसर फैलाने के लिए जोखिम स्तर के अनुसार उपचार अलग-अलग होते हैं।विकल्प व्यापक रूप से, सक्रिय निगरानी से हार्मोन थेरेपी तक सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या चिकित्सा के संयोजन से व्यापक रूप से रेंज करते हैं। प्रत्येक उपचार के लाभों और जोखिमों को समझना, हाथियों के मरीजों को उनकी देखभाल के बारे में शिक्षित निर्णय लेने की आवश्यकता के साथ मदद मिलेगी। "मुझे लगता है कि एक व्यक्ति जो शिक्षित और उसके बारे में बताया है कि उसके शरीर में क्या हो रहा है, उसके लिए स्वस्थ निर्णय लेने की अधिक संभावना है उसे और उसके परिवार, "डॉ। कैनोघ कहते हैं

सक्रिय निगरानी

कुछ कम जोखिम वाले पुरुषों के लिए, अनुशंसित दृष्टिकोण बीमारी पर सतर्क नजर रखता है और इसकी प्रगति। रोग विशेषज्ञ सामान्य जांच के दौरान और PSA परीक्षणों की सहायता से परिवर्तन की निगरानी करते हैं, जो रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के स्तर का मूल्यांकन करते हैं। यह सक्रिय निगरानी के रूप में जाना जाता है, और आम तौर पर उन पुरुषों के लिए सिफारिश की जाती है जो कम जोखिम वाले होते हैं जो कि कैंसर बढ़ने या फैलता है और 20 से अधिक वर्षों की जीवन प्रत्याशा के साथ। यह भी उन लोगों के लिए सिफारिश की गई है जिनके पीएसए के ऊंचे स्तर के स्तर होते हैं जो कि कैंसर के विकास के जोखिम पर हैं लेकिन अभी तक बीमारी का पता नहीं लगाया गया है।

"मैं अपने रोगियों के 10-15 प्रतिशत के लिए सक्रिय निगरानी की सलाह देता हूं," शिकागो के निकट हमारी अस्पताल में डॉ। इवान पिसिक, मेडिकल ओनोलॉजिस्ट कहते हैं। "उनमें से कुछ को कभी भी उनकी बीमारी के कम जोखिम के कारण चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है, जबकि अन्य चिकित्सा के लिए बहुत बीमार हो सकते हैं। "

सक्रिय निगरानी के साथ जुड़े फायदे और नुकसान की एक सूची यहां दी गई है:

लाभ

कोई सर्जरी शामिल नहीं है

• अस्पताल की जरुरत नहीं है
• कोई सर्जरी नहीं- या मूत्र असंयम और स्तंभन दोष जैसे विकिरण चिकित्सा पक्ष प्रभाव
• इमेजिंग तकनीक अधिक सटीक निगरानी क्षमता प्रदान करती है
• नुकसान
• कम सक्रिय
• रक्त, गुदा और अन्य परीक्षणों के लिए डॉक्टरों के साथ लगातार अनुवर्ती
• संभावित दोहराए बायोप्सी के लिए
• कैंसर फैलाने के लिए संभावित
• आगे के उपचार के लिए संभावित अगर कैंसर बढ़ने लगते हैं
• चिंता, चिंता या अन्य मनोवैज्ञानिक तनाव के लिए संभावित
• सीटीसीए® में, कैंसर का इलाज सिर्फ एक हिस्सा नहीं है हम क्या करते हैं, यह सब हम करते हैं सीटीसीए पर प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के विकल्प के बारे में अधिक जानें
• हार्मोन चिकित्सा

बढ़ने के लिए, प्रोस्टेट कैंसर को पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन की जरूरत है, इसलिए डॉक्टर टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने और कैंसर की भूख कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी लिख सकते हैं। हार्मोन थेरेपी भी कैंसर को कम कर सकती है या उपचार के बाद आने वाले पहले प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को कम कर सकती है। "मेटास्टेटिक बीमारी, स्टेज IV रोग या उच्च जोखिम वाले बीमारियों वाले पुरुष, जो प्राथमिक उपचार के रूप में रेडियोथेरेपी से गुजर रहे हैं, आमतौर पर अच्छे उम्मीदवार हैं हार्मोन थेरेपी, "डॉ। पिसिक कहते हैं।

हार्मोन थेरेपी जेफ ऑस्टिन का पहला इलाज मई 2011 में शुरुआती निदान के बाद हुआ था। "मैं समझता हूं कि यह मेरे टेस्टोस्टेरोन को छोड़ने में कारगर है, जो मेरे प्रोस्टेट कैंसर को बढ़ावा दे रहा था", अटलांटा जीए निवासी ने कहा। "लेकिन दुष्प्रभाव लगभग तत्काल थे। मैं और अधिक भावुक और अनुभवी गर्म चमक, कामेच्छा और सीधा होने के लायक़ दोष का नुकसान हुआ।"अब 59 साल के ऑस्टिन ने शरीर के बाल और मांसपेशियों में थकान और घटने सहित कुछ दीर्घकालिक दुष्प्रभावों का भी अनुभव किया है।

एक बायोप्सी से पता चला कि उसके कैंसर ने अपने लिम्फ नोड्स में फैल दिया था। निदान के कुछ महीनों बाद, ऑस्टिन ने कैंसरयुक्त लिम्फ नोड्स को निकालने के लिए सर्जरी की थी, लेकिन सर्जन ने अपने प्रोस्टेट को निकालने का फैसला नहीं किया.दो महीने बाद, उन्होंने बाह्य बीम विकिरण उपचार शुरू किया।

यहां हार्मोन थेरेपी से जुड़े संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची दी गई है:

संभावित कम अवधि के दुष्प्रभाव

गर्म चमक

• मांसपेशियों की कमी
• मानसिक क्षमता में कमी
• थकान
• अवसाद
• इम्पेएड यौन कार्य
• सेक्स के लिए इच्छा की कमी (कामेच्छा)
• नली
• अतिसार
• खुजली
• वजन में कमी
• मूड के झूलों
• स्तन ऊतक वृद्धि
• अस्थि खंडित
• इंसुलिन प्रतिरोध
• संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभाव
• कुछ रोगी पूर्व उपचार टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर वापस नहीं लौटें
• विकिरण चिकित्सा
• बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी) घ है शरीर के बाहर एक मशीन से बचा, ट्यूमर को उच्च ऊर्जा किरण भेज रहा है। उपचार में कई साप्ताहिक यात्राओं शामिल होती हैं ऑस्टिन के बाहरी बीम विकिरण के दीर्घकालिक प्रभाव में गुदा रक्तस्राव और तीव्र प्रोक्सिसिस या मलाशय और गुदा की सूजन शामिल थी। "यह 18 महीनों के बेहतर भाग के लिए बंद हो गया और" यह कहते हैं। डॉ Cavanaugh का कहना है कि रेक्तल खून बह रहा विकिरण का एक दुर्लभ पक्ष प्रभाव है: "पेशाब के दौरान लगातार पेशाब और हल्के से मध्यम जलाशय अनिवार्य रूप से किसी भी रूप में विकिरण चिकित्सा के साथ गारंटीकृत होता है, जिसमें ब्रैकीथेरेपी भी शामिल है। सामान्य तौर पर, मूत्र आवृत्ति को हल्की मात्रा में बढ़ा दिया जाएगा एक सामान्य मात्रा। "

ब्रैकीथेरेपी, जिसे बीज आरोपण के रूप में भी जाना जाता है, उच्च और निम्न खुराक में वितरित किया जाता है।" ब्रैचीथेरेपी, सामान्य रूप से, ट्यूमर के अंदर विकिरण प्रत्यारोपण होता है, "डॉ। कैनोघ कहते हैं।" यह ध्यान केंद्रित करने का एक तरीका है विकिरण बहुत विशेष रूप से है। प्रोस्टेट को अंदर से बाहर निकलने की तुलना में प्रोस्टेट प्राप्त करने का कोई छोटा रास्ता नहीं है। इससे हमें बेहद अच्छा नियंत्रण मिलता है कि विकिरण कहां चला जाता है। "

अपने विकिरण उपचार के बाद, न्यू फ्रैंकलिन, ओहियो के जॉन बीवर ऑस्टिन की तुलना में अलग-अलग साइड इफेक्ट्स का अनुभव किया। 49-वर्षीय फायर फाइटर कहते हैं, "मेरे पास गर्म चमक था।" मेरे आंतरिक थर्मामीटर ने मेरे तापमान को नियंत्रित करना बंद कर दिया। मुझे एयर कंडीशनर को चालू करना था या मैं खुद पर बर्फ डालना पड़ा। " समय के साथ, वह भी थका हुआ महसूस करने लगे। उन्होंने कहा, "मेरे पास कोई ऊर्जा नहीं थी"। जबकि बीवर अपने पेशेवर जीवन में कठिन परिस्थितियों से निपटने के लिए इस्तेमाल किया गया था, वह विकिरण से उसकी वसूली के माध्यम से संघर्ष किया। "मेरे उपचार के बाद, मेरे डॉक्टर ने मुझे याद दिलाया कि मेरा शरीर कैंसर के उपचार से उबर रहा था, फ्लू नहीं।"

बाहरी बीम विकिरण और ब्रैकीथेरेपी के साथ जुड़े संभावित दुष्प्रभावों की सूची:

बाहरी बीम विकिरण

संभावित अल्पकालिक दुष्प्रभाव

थकान

• लगातार पेशाब
• दर्दनाक पेशाब
• मूत्र रिसाव > डायरिया
• पेट में ऐंठन
• संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभाव
• स्तंभन दोष का कुछ जोखिम
• मल संबंधी आदतों में परिवर्तन, मल में असंततता सहित
• इलाज वाले क्षेत्रों में माध्यमिक कैंसर> रिसल रक्तस्राव
• बैक्शीथेरेपी (बीज आरोपण)
• संभावित अल्पकालिक दुष्प्रभाव
• दर्द
• पेशाब के दौरान जल रहा है

मूत्र प्रतिधारण

• मूत्र में रक्त
• लगातार पेशाब
• पूर्व-ऑपरेटिव मूत्र कार्य पर लौटें कई
• संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के लिए
• कुछ जोखिम सीधा होने के लायक़ रोग की कमी
• मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की सूजन)
• ऋक्त खून बह रहा (दुर्लभ)
• सर्जरी
• लेविस्टन, मिशिगन के छोटे व्यवसाय के मालिक मार्क पटालूओ ने निर्णय लिया कि उस विकिरण के उपचार का हिस्सा नहीं होगा उनकी योजना"जब मुझे बताया गया था कि मुझे विकिरण उपचार के आठ से 10 सप्ताह की आवश्यकता है, तो मैं अपनी पहली नियुक्ति के दौरान बाहर निकलता हूं"। 54 साल की उम्र में कुछ साल पहले एक जांच के दौरान अपने ऊंचा पीएसए स्तरों के बारे में पता चला। लेकिन उसकी पत्नी को स्तन कैंसर के विकिरण उपचार से गुजरने के बाद, वह कुछ अलग करना चाहता था। उन्होंने अक्टूबर 2015 में शिकागो के बाहर हमारे अस्पताल में एक लक्षित सर्जिकल दृष्टिकोण, रोबोटिक प्रोस्टेटैक्टॉमी का विकल्प चुना।
• पोस्ट सर्जिकल दुष्प्रभाव तुरंत थे और नपुंसकता और असंयम शामिल थे। पट्टलूओ कहते हैं, 'मुझे यह आश्चर्य हुआ कि मुझे कितना नीचे डाल दिया गया था।' कब्ज से पेशाब की समस्याओं में, कुल वसूली की प्रक्रिया मुझे उम्मीद से ज्यादा मुश्किल थी। मुझे बताया गया था कि यह समय लेने वाला था, लेकिन मुझे लगता है कि मैं सिर्फ वापस उछालूंगा, लेकिन मैंने नहीं किया। "
• यौन दुष्प्रभावों ने पट्तुलो को आश्चर्यचकित नहीं किया।" मेरे चिकित्सक हर किसी के बारे में पूरी तरह खुला थे के बारे में, लेकिन कोई भी इसके बारे में बात करना नहीं चाहता है, "वे कहते हैं।" मैं इस विषय से बचने के लिए बहुत से पुरुष बोलता हूं। महिलाओं को सब कुछ साझा करना लेकिन पुरुष नपुंसकता की समस्याओं के बारे में बात नहीं करना चाहते यह दुनिया का अंत नहीं है। "

सर्जरी से संबंधित संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची यहां दी गई है:

संभावित अल्पकालिक दुष्प्रभाव

मूत्राशय से मूत्र का रिसाव, या मूत्राशय से मल (असंयम) < लिंग को छोटा करना

संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभाव

मूत्राशय से मूत्र का जीवाणु रिसाव

• स्तंभन दोष [999] इम्यूनोथेरेपी
• 2012 में, अपने ईबीआरटी उपचार के एक साल से कम समय में ऑस्टिन वह कहते हैं, "मैंने कोशिश की थी कि पहले इलाज प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक इम्यूनोथेरपी दवा था।" मुझे कोई दुष्प्रभाव नहीं मिला, और मुझे ये पता था कि लाभ बहुत लंबा है। शब्द, लेकिन मापना मुश्किल है। "
• इम्यूनोथेरपी एक कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया उपचार है। डॉ। पिसिक कहते हैं," मैं पीडी-एल 1 इनिबिटरस के साथ नई इम्युनोथेरेपीज़ से उत्साहित हूं। " ये नए उपचार वादा दिखा रहे हैं। "
• यहाँ संभावित पक्ष ef की एक सूची है इम्यूनोथेरेपी के साथ जुड़े एफटेक्स:
• संभावित अल्पकालिक दुष्प्रभाव
• बुखार

ठंड

सांस की कमी

नली

उल्टी

• थकान < उच्च रक्तचाप
• हृदय गति में वृद्धि
• एनीमिया
• पीठ दर्द
• चक्कर आना
• स्नायु दर्द
• कमजोरी
• फ्लू जैसे लक्षण
• (अधिकांश साइड इफेक्ट हल्के से मध्यम और पिछले एक से दो दिनों तक होते हैं।) ऑस्टिन की एक दूसरी सर्जरी थी, लेकिन कैंसर अभी भी सक्रिय था। 2013 में, उन्होंने केमोथेरेपी शुरू कर दिया।
• केमोथेरेपी के साथ कैंसर का इलाज करना
• कीमोथेरेपी में एक या कैंसर से लड़ने वाली दवाओं का संयोजन शामिल होता है जो या तो नस में अंतःक्षिप्त होते हैं या मुंह द्वारा दिए जाते हैं। मेटस्टेटिक बीमारी जैसे ऑस्टिन जैसे रोगियों के लिए कीमोथैरेपी की सिफारिश की जा सकती है, और जिन्हें पहले हार्मोन-संवेदनशील कैंसर का निदान किया गया था। "यह मेटास्टैटिक बीमारी के साथ पुरुषों के लिए एक विकल्प भी है जो कई अन्य उपचारों में विफल रहे हैं, और बहुत से मेटास्टेटिक बीमारी वाले लोग लक्षणों की अपनी मेटास्टेटिक बीमारी से दूसरे, "डॉ कहते हैं।Pisick।
• शुरू में, ऑस्टिन ने कुछ दुष्प्रभावों का अनुभव किया, लेकिन तीसरे दिन, प्रत्येक उपचार के बाद उन्हें कमजोर और थका हुआ महसूस हुआ। उनका बाल भी थोड़ी ही पतला था। "मैं इसे बहुत छोटा कर दिया, ताकि आप नहीं बता सके," वे कहते हैं। मैंने भी अन्य मुद्दों का अनुभव किया है। "मेरी दृष्टि में इतना बदलाव आया, मुझे चश्मा खरीदने और उन्हें हर समय पहनना पड़ा। मैंने पहले 'केमो कोहरे' के बारे में सुना था, और मुझे पता चला कि मैं किससे बात कर रहा था। फोन पर या वे किस बारे में बात कर रहे थे। "
• मार्च 2016 में, ऑस्टिन ने अटलांटा के पास हमारे अस्पताल में कीमोथेरेपी उपचार शुरू किया। दुष्प्रभाव-कब्ज, अपच, थकान और पतले बालों के साथ-साथ जारी है, लेकिन गंभीरता भिन्न होती है। "चक्र के पहले 10 दिनों के दौरान ये समस्याएं बदतर थीं।" ऑस्टिन कहते हैं
• कीमोथेरेपी से जुड़े संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची यहां दी गई है:
• संभावित अल्पकालिक दुष्प्रभाव

बालों के झड़ने

मुंह के घावों

भूख की हानि

नली

उल्टी > डायरिया

संक्रमण की बढ़ती संभावना (बहुत कम श्वेत रक्त कोशिकाएं होने से)

आसान खरोंच या रक्तस्राव (बहुत कम रक्त प्लेटलेट होने से)

• थकान (बहुत कम लाल रक्त कोशिकाएं होने से)
• संभावित दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स
• विशिष्ट कीमोथेरेपी दवाओं के साथ कुछ दुष्प्रभाव अधिक बार देखा जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं
• तंत्रिका क्षति
• असंयम
• झुनझुनी
• आपके विकल्प जानना
• प्रोस्टेट कैंसर से ज्यादातर पुरुषों के लिए, कोई भी सही उपचार नहीं है, लेकिन एक या एक चिकित्सक का संयोजन हो सकता है जो उनके लिए सही हो। इसलिए आपके उपचार के विकल्पों को जानने और संभावित दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण हैं। डॉ। कैनोघ कहते हैं, "रोगियों से इलाज करने की आवश्यकता होती है।" मरीजों के पास संख्या है, उन्हें पता होना चाहिए कि वे किस जोखिम का सामना कर रहे हैं और उनके जीवन की गुणवत्ता क्या है बाद में की तरह हो। "
• कोई भी मामला सामान्य नहीं है। आपको इन परिणामों का अनुभव करने की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
• अपने प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम और पीएसए परीक्षण के बारे में अधिक जानें।

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