एक मजबूत, स्वस्थ जीवन जीने की तलाश में है? हमारे वेलनेस वायर न्यूज़लेटर के लिए पोषण, फिटनेस, और कल्याण ज्ञान के सभी प्रकार के लिए साइन अप करें <

शुभ शनिवार, मधुमेहमाई दोस्त!

हमारे नए हेल्थलाइन घर पर यह हमारे पहले सप्ताहांत होने के साथ, हम यह सुनिश्चित करना चाहते थे कि आपको

डी डी खान से पूछे गए हमारे फ्रैंक और मजेदार मधुमेह सलाह कॉलम के बारे में पता था यह सम्मानित वि डब्यॉइस द्वारा साप्ताहिक होस्ट किया जाता है, जो कि न केवल टाइप 1 मधुमेह के साथ रह रहा है बल्कि न्यू मैक्सिको में सामुदायिक क्लिनिक में एक अच्छी तरह से स्थापित मधुमेह के लेखक और शिक्षक भी हैं। Wil थोड़ी देर के लिए इस पर किया गया है; उन्होंने अपनी 200 वीं वर्षगांठ कॉलम लिखे हैं, जो 2011 की शुरुआत में वापस डाला गया है।

यह आपकी सभी जीवन शैली प्रश्नों, विचित्र या संभावित रूप से शर्मनाक प्रश्न,

-सदृश्य दृश्यता, या मधुमेह के साथ जीवन से संबंधित नैतिक दुविधाओं के पीछे भेजने के लिए एक जगह है। पता नहीं कौन और कौन पूछने के लिए? डी 'खान से पूछो!

इस बात को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें कि हम यहाँ कोई आधिकारिक चिकित्सा सलाह नहीं देते हैं। हम डॉक्टर नहीं हैं और अपने स्वास्थ्यसेवा पेशेवरों को बदलने का कोई बहाना नहीं है (नीचे प्रत्येक शनिवार के कॉलम के अंत में मानक अस्वीकरण देखें)। लेकिन हमारे पास अनुभवी साथी पीडब्लूडीएस (मधुमेह वाले लोगों) के रूप में जीवन शैली के मोर्चे पर बहुत कुछ है।

उस के साथ, इस सप्ताह के विषय में खिसकाओ …

{

क्या आप अपने प्रश्न पूछ सकते हैं? हमें AskDMine @ डायबिटीमाइन पर ईमेल करें com } एरनी, कैलिफोर्निया से टाइप 2, लिखते हैं:

मैंने हमेशा carbs गिना है और मैं एक टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन पंप पर हूँ मेरे एक मित्र ने पंप पर बस शुरू कर दिया और चिकित्सक ने कहा कि प्रत्येक भोजन पर एक ही मात्रा में इंसुलिन का इस्तेमाल किया जाए, जो कि 8 इकाइयां हैं। ऐसा करने के बाद और carbs की गिनती नहीं करने के बाद, उसके A1C 13 से 7 के बीच चला गया। क्या यह संभव है, यदि आप हर दिन एक ही चीज़ नहीं खा रहे हैं?

वि @ ए डी डी खान का जवाब:

बीस साल के लिए मेरी मां के वीसीआर ने "12: 00" ब्लिंक किया क्योंकि उसने कभी समय पर कार्यक्रम नहीं किया था। लेकिन उसने उसे ब्लॉकबस्टर वीडियो से फिल्में देखने से नहीं रोक दिया, जो कि वह सभी के लिए मशीन का इस्तेमाल करती थी। ठीक है, नहीं, बिल्कुल नहीं। कम से कम अपनी पूरी क्षमता के लिए नहीं, लेकिन यह उसके उद्देश्य की सेवा करता है, और यह कुंजी है। कुछ का उपयोग करना

सही ढंग से आपके लिए अधिक है वास्तव में, मैं उपकरणों का उपयोग करने की धारणा से नफरत करता हूं, जैसा कि हमारी गियर हमें सेवा देनी चाहिए, अन्य तरह से नहीं।

मधुमेह से पहले वापस Waaaaaaaay , मैंने फोटो लैब बिज़ में काम किया.जब पहली बार मैंने फ़ोटोशॉप नामक विशाल डिजिटल इमेजिंग सॉफ़्टवेयर प्रोग्राम को देखा था, इसलिए मैंने इसे अभिभूत कर लिया, इसलिए मैंने एक अनुदेश पुस्तक उठाई। यह 12 डीडी थीं। मैं एक गहरी अवसाद में गिर पड़ा और पीने लगा और एक बहुत शपथ ग्रहण।

ओह। रुकिए। मैंने फ़ोटोशॉप से ​​पहले भी ऐसा किया था

वैसे भी, मैं एक सहयोगी को सॉफ़्टवेयर को सीखने में कठिनाई का सामना कर रहा था और उसने मुझे बताया, "आपको

सीखना फ़ोटोशॉप नहीं है, आपको उस भाग का उपयोग करना सीखना होगा जिसे आपको ज़रूरत है। "

दूसरे शब्दों में, कुछ इंसुलिन पंप की सुविधा का उपयोग करने में कुछ भी गलत नहीं है और न कि दूसरों का उपयोग करना, उन्हें अछूता छोड़कर और 12 अप्रैल को चमकीलापन से चमक रहा है।

क्या आप प्रकाश बल्ब कह सकते हैं?

मेरा मुद्दा यह है कि आपको हर हाई-टेक टूल के हर सुविधा का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सा उपकरणों के समान ही क्या है? मुझे ऐसा लगता है। चलो सामना करते हैं; इंसुलिन पंप सुविधाओं के एक बर्फ के तूफान के साथ आते हैं, और हर सुविधा हर उपयोगकर्ता के लिए सही नहीं है मेरे स्नैप पंप पर मैं अस्थायी दरों, स्टॉप फीचर और इन्फ्यूंस सेट रिमाइंडर का हर समय उपयोग करता हूं। ओह, और टॉर्चलाइट फ्लैशलाइट को प्यार करें कॉम्बो बोल्टस, मुझे ये पसंद है, लेकिन मैं इसे अक्सर तैनात नहीं करता, और मैं कभी भी बोली का विस्तार नहीं करता। मैं भूल गया था कि जब तक मैंने पंप के मेन्यू को अभी देखा नहीं था तब तक यह एक लॉगबुक और मिस्ड स्प्लक अलार्म था। लेकिन मैं किसी को शर्त लगा सकता हूं कि वहां कोई लॉगबुक और मिस्ड बोल्ट अलार्म फीचर्स सारान रैप के बाद से सबसे बड़ी चीजें हैं, और यह कि अस्थायी दरों और टॉर्च की दर एक बेरहम कचरा है।

मुझे लगता है कि आप यह देख सकते हैं कि मैं इसके साथ कहाँ जा रहा हूं। लेकिन सबसे पहले, एक त्वरित चक्कर। चलो कार्ब गिनती बात करते हैं मुझे नहीं लगता कि किसी ने तर्क दिया होगा कि कार्ब की गिनती सोने का मानक है जब मिलान करने के लिए इंसुलिन की ज़रूरत होती है तो भोजन के बारे में खाया जाता है। अब, आपके लिए- आउट-ऑफ-लूपर, भोजन का कार्ब सामग्री भोजन के संभावित रक्त शर्करा के प्रभाव को व्यक्त करने का एक तरीका है। कार्ब गिनती के लिए, आप प्रत्येक आइटम की कार्बोहाइड्रेट सामग्री जोड़ते हैं, फाइबर को घटाते हैं, और अपने व्यक्तिगत इंसुलिन-टू-कार्ब (आईसी) अनुपात से विभाजित करते हैं ताकि आपके लिए इन्सुलिन खुराक मिल सके, उस भोजन के लिए जादू की तरह, आपके रक्त शर्करा का स्तर खाने के दो घंटे बाद एक सामान्य 140 मिलीग्राम / डीएल तक बढ़ जाएगा, फिर चार घंटे में अपने उपवास के स्तर पर भारी वापसी करें।

ठीक है, यह सिद्धांत है, वैसे भी। बेशक, यह काम कभी नहीं करता है

असली दुनिया में पिन करने के लिए बहुत अधिक चर हैं। यदि आप केवल बक्से और डिब्बे से बाहर खाते हैं, तो आप सैद्धांतिक रूप से, पैकेज को कार्ब गणना पाने के लिए लेबल पढ़ सकते हैं और उस पैकेज के प्रतिशत के आधार पर विभाजित कर सकते हैं जिसे आप खाने का इरादा रखते हैं। लेकिन, दुर्भाग्यवश, लेबल में कार्ब की संख्या में बहुत भिन्नता है क्योंकि परीक्षण पट्टी सटीकता में है। और अगर आप खरोंच से खाना खा रहे हैं, तब तक कार्बल्स की गणना करने में अधिक समय लग सकता है क्योंकि यह वास्तव में भोजन तैयार करता है। आपको एक रसोई स्केल की आवश्यकता होगी, कप, एक कैलकुलेटर और एक स्लाइड नियम, एक पेंसिल, कागज की कई शीट, और कलन में एक स्नातक की डिग्री को मापने। और यहां तक ​​कि अगर आपकी कार्ब गणना सही है, तो आपको अब भी यह पता लगाना होगा कि आपके इंसुलिन को दिन के हर समय कैर्ब का अनुपात क्या है।

यही कारण है कि कई कथित कार्ब काउंटर "एसएडएजी" उनके कार्ब की सावधानी से गणना करने के बजाय उनकी गणना करता है एसएपीएजी वैज्ञानिक जंगली असीड गॉमें के लिए खड़ा है, मूल रूप से सिर्फ स्पेगेटी की एक प्लेट की तरफ देख रही है और कह रही है, "ठीक है कि मुझे 85 कैरबल्स की तरह लग रहा है।"

वैसे, क्या किसी को पता है (या याद है) हम carb गिनती से पहले क्या किया? हमारे पास एक्सचेंज नामक एक प्रणाली थी, जो 15 कार्ब के भागों को पहचानने के लिए अर्ध विज्ञान था। प्रत्येक एक्सचेंज को टी 1 डी के लिए एक आम आईसी अनुपात के रूप में कवर करने के लिए एक इकाई की आवश्यकता है, 1: 15। यह विचार इस क्षेत्र में शीघ्रता से पहचान करना था कि भोजन को कवर करने के लिए कितने इकाइयों की आवश्यकता थी। ओह देखो, रोटी का एक टुकड़ा यह एक एक्सचेंज है चावल की तरफ यह दो है छोटे गिलास दूध तीन। ग्रील्ड चिकन स्तन, शून्य ठीक है, मुझे तीन इकाइयां चाहिए चलो खाते हैं।

पूरी तरह से सटीक नहीं है, लेकिन तेजी से और शायद SWAG से अधिक सटीक। और एक्सचेंज ई

xtinct या तो नहीं हैं उदाहरण के लिए, मेडिटरिक पंप, कार्ब या एक्सचेंज एंट्री के लिए अभी भी प्रोग्राम किए जा सकते हैं।

लेकिन क्या एक सपाट बोल्ट लेना और एक कांटा उठाते हुए? क्या यह काम हो सकता है? पहला इतिहास: टी 2 के उपचार के ब्रह्मांड से फ्लैट बोल्ट की धारणा हमें आती है बहुत गलत तरीके से, कई मधुमेह डॉक्टरों ने मान लिया है कि टाइप 2 एस कुछ प्रकार की मधुमेह निएंडरथलल्स हैं। उत्क्रांतिवादी झुंझलाना जो कि स्मार्ट या 1 प्रकार के रूप में प्रेरित नहीं हैं I सच्चाई से अधिक महत्वपूर्ण कुछ नहीं हो सकता। मुझे स्मार्ट, प्रेरित प्रकार 2 एस के बहुत से पता है मुझे कुछ आलसी और अज्ञानी गुफाओं का प्रकार प्रकार 1s भी पता है। फिर भी, इस गुमराह मान्यता ने कुछ दस्तावेजों का अनुमान लगाया कि टाइप 2 एस कार्ब की गिनती को संभालने में नाकाम रहे (कभी भी ध्यान न दें कि अटकिन्स डायट सनक ने हमें दिखाया था कि बड़ी संख्या में लोग कार्ब की गिनती का मास्टर कर सकते हैं), इसलिए "फ्लैट रेट डोosing" नामक कुछ प्रचलित

यह विचार यह है कि आप, या वास्तव में सर्वशक्तिमान और सर्वज्ञता वाले डॉक्टर, एक मध्य-की-सड़क की खुराक चुनते हैं जो कि अधिकतर भोजन को कवर करेंगे। यह उतना पागल नहीं है जितना लगता है बल्क लोगों को एक ही आकार के आसपास के भोजन खाने को मिलता है जो सभी आवश्यक हैं, वह इंसुलिन खुराक का चयन करना है जो मरीज को बहुत अधिक या बहुत कम नहीं होने देता।

पागल लग रहा है? ठीक है, आपके दोस्त के मामले में, मुझे लगता है कि हम तर्क दे सकते हैं कि उसका डॉक्टर बहुत बुद्धिमान था। यह मानते हुए कि उसके पास कोई दल नहीं है, उसे 13 से 7 तक A1C छोड़ने का काम अच्छी तरह से किया गया था। इसके अलावा, प्रत्येक भोजन में सिर्फ 8 इकाइयां डायल करते हुए, वह खाना खा रही है इससे पहले कि आप और मैं अभी भी संख्या क्रंच कर रहा हूं।

अब कुछ लोग यह तर्क देंगे कि फ्लैट दर वाली बोली के लिए पंप का उपयोग पैसे और तकनीक की बर्बादी है, लेकिन मैं असहमत हूं। वह अभी भी एक अनुकूलित बेसल पैटर्न, अनुकूलित सुधार, विरोधी स्टैकिंग के लिए बोर्ड ट्रैकिंग पर इंसुलिन, और व्यायाम और इस तरह के लिए अस्थायी दरों का उपयोग करने की क्षमता के फायदे हैं। और शायद एक टॉर्च हो

मुझे एक कबूल है, हालांकि: मैंने यह वही किताबबुक खुद प्रयोग किया है मेरे पास यह अद्भुत छोटी राजभाषा महिला है जो एक प्रकार का 2 है जो कि हम एक पंप पर डालते हैं। वह बहुत चालाक और कोई गुंजाइश नहीं है, लेकिन प्रौद्योगिकी सिर्फ उसे आसानी से फुसलाया जाता है। जब मैं उसे विरासत में मिला, वह एमडीआई पर एक गड़बड़ थी रात में एम्बुलेंस का दौरा उसके जीवन की एक नियमित विशेषता थी। कम 14 ए में ए 1 सी के साथ

मैंने अपने पंप को "ठीक से" सेट करने की कोशिश की और उसे कैर्ब गिनती के लिए सिखाने की कोशिश की, लेकिन केवल उसे बाहर निकालने में सफल रहा अंत में, मैंने उसे वीसीआर झपकी "12: 00 को जाने का फैसला किया।"उसने भोजन के साथ फ्लैट-रेट बोल्टस का उपयोग करना शुरू कर दिया, और उन कुछ को ठीक करना शुरू कर दिया, जो अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे थे। ("शायद मुझे उस पेकन पाई के दो टुकड़े नहीं होने चाहिए", उन्होंने हाल ही में मुझे बताया था।

शायद नहीं ।) उसके ए 1 सी के छठे छक्के से निकल गए और रात में एम्बुलेंस का दौरा कुछ भी हो गया अतीत। इसके अलावा, वह अपने पंप से प्यार करती थी। लेकिन फिर उसकी स्वास्थ्य बीमा कंपनी ने अपने असीम ज्ञान में निर्णय लिया कि हमारे क्लिनिक पंपों को निर्धारित करने के लिए योग्य नहीं थे और जब तक स्क्रिप्ट एक एंडो से नहीं आया तब तक उसकी आपूर्ति को कवर करने से इनकार कर दिया।

ठीक। एक ही बात कहने के लिए एंडो के लिए भुगतान करें, आप गूंगा ए-छेद इसलिए मैंने उसे एंडो में भेजा। मेरे रोगी पर कौन चिल्लाया उसे बताया कि वह अपने पंप "गलत" का उपयोग कर रही थी और फिर उसे reprogram करने के लिए रवाना किया, जिसमें मेरे रोगी की कुल दैनिक खुराक के लगभग आधे में दैनिक वितरण सीमा शामिल है।

मेरी छोटी राजभाषा महिला आंसू में वापस आ गई, और वह दो साल में सबसे ज्यादा रक्त शर्करा के साथ देखी गई। गलत, shmong मैं परिणामों के बारे में हूं, तकनीक नहीं हूं

मैंने चारों ओर फोन किया और उसे एक और एंडो मिला जो कि "12: 00।"

अस्वीकरण:

ऊपर वर्णित तरीके के अनुसार, यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है, बल्कि यह तथ्य के बजाय वीसीआर पर अच्छा ए 1 सी देखने में अधिक दिलचस्पी रखने वाली थी। हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे खाल से - उस ज्ञान से किया गया है लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है अस्वीकरण

: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरण

यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।