डॉसिया बनाम Google और माइक्रोसॉफ्ट PHRs: इसी तरह की वास्तुकला, अलग व्यापार मॉडल

जब पूर्व "गुड मॉर्निंग अमेरिका "एन्कॉर जोआन लुंडेन, जो अब पासपोर्ट एमडी के लिए एक भुगतान प्रवक्ता हैं, हाल ही में एबीसी न्यूज़ ने" ऑनलाइन मेडिकल रिकॉर्ड की नई दुनिया के बारे में इंटरव्यू किया था, उसने कहा था कि पहली चीजों में से एक: " दस साल से अब हम ' हम हसते हैं कि हम यह भी बातचीत कर रहे थे, क्योंकि हर कोई अपने परिवार के स्वास्थ्य रिकॉर्ड ऑनलाइन बनाए रखेंगे "

जिस तरह से चीजें चल रही हैं - हमारे जीवन के लगभग हर दूसरे पहलू के साथ अब इंटरनेट के साथ घूम रहे हैं - मैं यह मानना ​​चाहता हूं कि वह जगह पर है। लेकिन एक मधुमेह के रूप में, मैं अभी भी मूल्य के बारे में सोच रहा हूं एक पुरानी बीमारी को प्रबंधित करने की जटिलता से निपटने वाले लोगों के लिए ये व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकार्ड (पीएचआर) सिस्टम।

दूसरा महत्वपूर्ण सवाल यह है कि फिलहाल पीएचआर को आगे बढ़ा रहे हैं और आखिर क्या है? वे साइट पर विज्ञापन नहीं बेच रहे हैं या सेवा के लिए चार्जिंग कर रहे हैं, तो उसके पीछे व्यापार अनिवार्य क्या है?

और जो डसिया कंसोर्टियम की तुलना में इन सवालों का जवाब देना बेहतर है? डोजिया एक स्वतंत्र, गैर-लाभकारी संस्थान है जो " एक वेब आधारित फ्रेमवर्क जिसके माध्यम से अमेरिकी कर्मचारी, आश्रित और सेवानिवृत्त लोग आजीवन निजी स्वास्थ्य रिकॉर्ड बनाए रख सकते हैं। "यह गठन किया गया था और पिछले कुछ वर्षों में इसे दुनिया के सबसे प्रसिद्ध ब्रांड नाम वाली कंपनियों द्वारा वित्त पोषित किया गया है: एप्लाइड मैटेरियल्स , एटी एंड टी, बीपी अमेरिका, इंक, कार्डिनल हील वें, इंटेल, पिटनी बाउज़, सानोफी-एवेंटिस और वॉल-मार्ट। (Dossia के काम और निर्देश के बारे में सब कुछ पढ़ें यहाँ)

मैं कुछ अच्छे "दुर्भाग्यशाली" डोजिया के राष्ट्रपति और सीईओ कॉलिन इवांस (जो इंटेल डिजिटल हेल्थ ग्रुप से "ऋण पर" है) में हाल ही में "2 स्वास्थ्य। यहां एक मधुमेह के दबाने वाले सवालों के जवाब दिए गए हैं:

* क्या आप हमें याद दिलाकर शुरू कर सकते हैं: हम अपने स्वास्थ्य संबंधी रिकॉर्ड को हमारे नियोक्ता से क्यों जोड़ना चाहते हैं? खासकर जब लोग कई बार नौकरी बदल सकते हैं?

"इस प्रयास के प्रमुख होने वाले नियोक्ताओं के लाभ यह है कि सूचना के स्रोतों पर हमारा लाभ उठाना है। व्यक्तियों को उनकी जानकारी के लिए, एचआईपीएए के तहत एक अधिकार है, लेकिन इसे प्राप्त करने की बहुत कम शक्ति है। यह व्यवसाय करने की एक शर्त है कि योजनाएं, प्रदाताओं, फार्मेसियों को इलेक्ट्रॉनिक रूप से तारीख प्रदान करते हैं। नियोक्ता इस ताकत का उपयोग करते समय बेहतर होता है।

"यह कहा गया है, जो प्रणाली हम निर्माण कर रहे हैं वह पूरी तरह नियोक्ताओं से स्वतंत्र है - कर्मचारी अपनी जानकारी इकट्ठा करती है और इसे कौन देखता है उसका पूरा नियंत्रण है। नियोक्ता सिस्टम में कोई भी जानकारी नहीं देख सकते हैं। "

* < लेकिन नियोक्ता ही सिस्टम को वित्तपोषण और रोल आउट कर रहे हैं, तो यह रिश्ता कैसे काम करता है? " डोजिया एक स्वतंत्र, गैर-लाभकारी संस्था है और डोजिया प्रणाली नियोक्ताओं के स्वतंत्र रूप से संचालित करती हैएकमात्र कनेक्शन तब होता है जब खाते सेट होते हैं इसलिए हम अपने कर्मचारियों के लिए प्रारंभिक प्रमाणीकरण प्रदान करने के लिए नियोक्ताओं का उपयोग कर सकते हैं उसके बाद, वे जुड़े नहीं हैं और नियोक्ता डोजिया से कर्मचारी डेटा तक नहीं पहुंच सकते। "

* डोजिया शुरू करने में नियोक्ताओं के लिए बड़ा मूल्य क्या है?

" नियोक्ता कर्मचारियों को सशक्त बनाता है कर्मचारी जो बेहतर लगे हुए हैं और बेहतर सूचनाएं बेहतर जीवनशैली और स्वास्थ्य संबंधी विकल्पों को बनाने - बुरी आदतों से बचें, कचरे से बचें, कल्याण पर ध्यान दें, और उनके मेडों पर चिपकाएं। यह सामूहिक रूप से लागत कम कर देता है और कर्मचारियों की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

"नियोक्ता भी स्वास्थ्य देखभाल का लाभ उठाते हैं, यही है, डॉशिया समर्थन प्रदान करता है जो कि किसी भी एक विशेष स्वास्थ्य योजना, अस्पताल या फार्मेसी से जुड़ा नहीं है। जो कर्मचारी स्वास्थ्य देखभाल के अधिकारियों से स्वतंत्र हैं, यदि वे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से नाखुश हैं, तो कहीं और आसानी से अपना व्यवसाय कहीं भी ले जाएं। " * इसके अलावा, डॉशिया ने" जीवन भर के स्वास्थ्य रिकॉर्ड "का दावा करने का दावा किया है। यदि कोई अन्य नियोक्ता पर जाते हैं तो उपयोगकर्ता कैसे व्यावहारिक रूप से "उनके साथ अपने डोजिया ले जाता है"?

"ऐसा करने के कई तरीके विकसित होंगे। उपयोगकर्ता अपने डेटा को डाउनलोड कर सकते हैं और इसे किसी दूसरे सिस्टम पर ले जा सकते हैं, उनके नए नियोक्ता डोजिया की पेशकश कर सकते हैं या वे इसे डोसिया में छोड़ सकते हैं और अपनी स्वयं की जानकारी बनाए रखने के लिए डिफ़ॉल्ट ऐप्लिकेशन का उपयोग कर सकते हैं। आशा है कि नेटवर्क के प्रभाव और सामान्य उपभोक्ता उम्मीदों से डॉसिया ने स्वास्थ्य सेवा के अंत में ज्यादातर खिलाड़ियों के लिए आदर्श को अपलोड कर दिया। "

* और छोटी कंपनियों के बारे में क्या? क्या वे आखिर में भी डॉसिया तक पहुंच सकते हैं?

"हां - हमारे भविष्य के चरणों में छोटी कंपनियों को प्रणाली का लाभ उठाने की अनुमति मिल जाएगी और हमें उम्मीद है कि वितरण चैनलों को अंततः व्यापार संघों, वाणिज्य के कक्षों और नियोक्ता क्रय संग्राहक शामिल होंगे।"

* हम बहुत सुन रहे हैं हाल ही में इन पीएचआर प्रणालियों के बारे में Google स्वास्थ्य और माइक्रोसॉफ्ट हेल्थविल्ले जैसे डोजिया वाणिज्यिक प्रसाद से कैसे भिन्न होता है?

"वास्तुकला दृष्टिकोण समान है, लेकिन व्यापार मॉडल बहुत अलग है। डोजिया एक गैर लाभ है जिसे विज्ञापन या ऑनलाइन खोज द्वारा वित्त पोषित नहीं किया जाता है जो ग्राहक डेटा का मुद्रीकरण करता है। हम स्वास्थ्य देखभाल को ठीक करने की कोशिश कर रहे हैं, न कि एक नई स्वास्थ्य देखभाल लागत -डडर। "

* लेकिन यह गूगल और माइक्रोसॉफ्ट के समान लगता है, डॉशिया का लक्ष्य प्रीमियर प्रौद्योगिकी मंच बनाने का है जो कि सॉफ्टवेयर डेवलपर्स स्वास्थ्य अनुप्रयोगों का निर्माण करेंगे। (आप कंटिनिया एलायंस के साथ स्वास्थ्य रिकॉर्ड के लिए खुले मानकों का निर्माण भी कर रहे हैं, जो महान है।) तो डोजिया के तत्काल लक्ष्य क्या हैं?

"हाँ, हम एक व्यक्तिगत रूप से नियंत्रित स्वास्थ्य रिकार्ड प्लेटफार्म बनाने और अनुप्रयोगों और सेवा कंपनियों के साथ काम करने की कोशिश कर रहे हैं जो कि एक अमीर क्षमता है।

" कंटिनुआ रिश्ते यह सुनिश्चित करने के लिए है कि हेल्थकेयर डिवाइस डोजिया से जुड़ सकते हैं खुले मानकों का उपयोग करना स्वास्थ्य के प्रबंधन की जरूरत है, जो डेटा दोनों संस्थागत (प्रयोगशालाओं, चिकित्सा रिकॉर्ड, नुस्खे) और व्यक्तिगत (वजन, व्यायाम, रक्त शर्करा, मनोदशा, रक्तचाप) और इस जानकारी के अधिक सस्ती और अक्सर इकट्ठा किया जा सकता है।यह स्पष्ट रूप से मधुमेह रोगियों के लिए बहुत ही उपयुक्त और अशुभ है, लेकिन अगर हम अस्पताल (मेनफ्रेम) से घर (व्यक्तिगत कंप्यूटर) मॉडल पर जाते हैं तो हम लोगों के हाथों में बहुत अधिक डेटा प्राप्त कर सकते हैं

"डोजिया के तत्काल लक्ष्यों को संस्थापक कंपनियों के साथ कार्यान्वयन और अपनाने का विस्तार करना है। हम वाल-मार्ट सहयोगियों के साथ हमारे रास्ते पर अच्छी तरह से हैं और 2009 में अन्य कंपनियों को शामिल करेंगे।"

* जैसा कि आप जानते हैं, 21 मिलियन अमेरिका अब मधुमेह के साथ रह रहे हैं क्या डोजिया इस रोग के अनुरूप किसी विशेष विशेषताओं या उपकरणों की पेशकश करता है?

"डोजिया ही बोस्टन चिल्ड्रंस हॉस्पिटल और हार्वर्ड में विकसित इंडिवो प्लेटफॉर्म पर आधारित डेटा एकत्रीकरण और एप्लिकेशन प्लेटफॉर्म है। इसमें डायबिटीज की विशिष्ट विशेषताओं की जानकारी नहीं है लेकिन डेटा मॉडल और एपीआई सहायता किसी भी आवेदन को जो मधुमेह रोगियों के लिए सहायक होगी। इन क्षमताओं को प्रदान करने के लिए छोटी कंपनियों की संख्या को लेने और काम करने की उम्मीद है और कंटिनिया सदस्यों रोगी आत्म-निगरानी के लिए जुड़े उपकरणों को भी उपलब्ध कराएंगे। "

* क्या आप वाल-मार्ट के साथ अपने हालिया रोलआउट को संक्षेप में बता सकते हैं? डोजिया का उपयोग कैसे करता है, वहां कर्मचारियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल अधिक किफायती होती है?

"वॉलमार्ट के कर्मचारियों को डॉसिया की पेशकश की गई जिन्होंने वाल-मार्ट से अपने स्वास्थ्य लाभ लेने का विकल्प चुना और कर्मचारियों का एक बड़ा प्रतिशत एक पीएचआर बनाने का विकल्प चुना। मैं आपको अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए वॉल-मार्ट का संदर्भ देगा। अनुभव और कैसे वे प्रोत्साहन और लाभ विकसित करने की उम्मीद है। "

* डिवाइस कनेक्टिविटी के बारे में क्या? क्या मैं अपने ग्लूकोज मीटर डेटा को सिस्टम पर डाउनलोड कर सकता हूँ, उदाहरण के लिए?

"जैसा कि उल्लेख किया गया है, जैसे ही ये उपकरण उपलब्ध होते हैं, डोजिया कनेक्शन की अनुमति देगा।"

आमतौर पर ये पीएचआर स्वस्थ लोगों के लिए सबसे उपयोगी होते हैं, जिन्हें सिर्फ बहुत ही बुनियादी स्वास्थ्य सूचनाओं को संग्रहित करने की आवश्यकता होती है। तो पुराने रोग प्रबंधन के बारे में क्या? क्या प्रणाली में मधुमेह जैसे लोगों को समायोजित किया जाता है जो नियमित आधार पर आधा दर्जन अलग-अलग डॉक्टर देख सकते हैं?

"अंतर्निहित प्लेटफ़ॉर्म को कई स्रोतों से डेटा इनपुट को समायोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और कई एप्लिकेशन में फ़ीड का उपयोग किया जाता है।

" देखभाल के समन्वय में सुधार होगा क्योंकि अधिक से ज्यादा प्रदाताओं सिस्टम को स्वचालित रूप से कनेक्ट करते हैं। जैसा कि हम महत्वपूर्ण द्रव्यमान बनाते हैं, यह भी संभव है कि किसी मरीज को अपने चिकित्सक के पास पहुंच दर्ज करने के लिए उनके रिकॉर्ड को जोड़ना संभव हो। बोस्टन बच्चों के उपयोग में इंडिवो प्लेटफॉर्म जटिल देखभाल प्रबंधन के कई उदाहरणों को देख रहा है। " मान लें कि आपने पहले से ही काफी उपयोगकर्ता प्रतिक्रिया की है, किस प्रकार की चीजें लोग पसंद करते हैं और नए के बारे में पसंद नहीं करते हैं" व्यक्तिगत रूप से - नियंत्रित स्वास्थ्य रिकॉर्ड "?

" मैं कह सकता हूं कि यह वास्तव में शुरुआती दिनों में है। "

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हम्म, आखिरकार मुझे यह सोचने की उम्मीद है कि कॉलिन के कहने पर कुछ भी नहीं है। , इस समूह के आक्रामक प्रयासों के बीच, Google और माइक्रोसॉफ्ट के साथ, यह बहुत स्पष्ट है कि लगभग एक दशक में, हम पीछे देखेंगे और कहते हैं, "हां, जोन लुंडेन उस बारे में सही था!"

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