दो विचार जो कि कम लागत वाले इंसुलिन का नेतृत्व कर सकते हैं

आप इन दिनों मधुमेह दुनिया में उच्च इंसुलिन की कीमतों में कुछ उतार चढ़ाव के बिना कदम नहीं उठा सकते हैं। सामर्थ्य और पहुंच को सुलझाने के प्रयास व्यापक हैं और हमने उन्हें यहां 'मेरा'

हम में से जिनके जीवन इंसुलिन पर निर्भर हैं, यह समझने में जटिल नहीं है कि उन लोगों की मदद करने के लिए कुछ कठोर आवश्यकताएं हैं जो इस जीवन-निरंतर दवा को बर्दाश्त नहीं कर सकते। लेकिन दुर्भाग्यवश, इस देश में दवा के मूल्य निर्धारण का तरीका वास्तव में जटिल है, फार्मा मुनाफे और गैर-पारदर्शी व्यवसाय प्रथाओं से लेकर कई अतिव्यापी मुद्दों को शामिल किया गया है, ताकि फार्मेसी बेनिफिट मैनेजर्स (पीबीएम) और बीमा कंपनियां कैसे तार खींचती हैं कनाडा से उत्पादों को संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमति नहीं है, और हमारे देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली का सामान्य मुद्दा जो कि दुनिया में कहीं और की तुलना में बहुत अधिक समस्याग्रस्त है।

हाल ही में दो नए प्रयास सामने आए हैं जो संभावित समाधान प्रदान करने के लिए काम कर रहे हैं, एक पैरवी दृष्टिकोण से है, और एक मूल विज्ञान में प्रवेश कर रहा है। यहां पर दोनों :

सस्ती इंसुलिन प्रोजेक्ट

इस वर्ष के शुरुआती अक्टूबर में शुरू हुआ पतला है, सस्ती इंसुलिन प्रोजेक्ट एक पहल है जो मधुमेह रोगी एडवोकेसी कोयलिशन (डीपीएसी) द्वारा बनाई गई है - जिसे स्थापित और चलाया जाता है पावरहाउस मधुमेह वकील और लंबे समय से टाइप 1 क्रिस्टल एपीआईग्लियानो ग्रुप ने इन मुद्दों के बारे में चिंतित नवंबर 2016 की महत्वपूर्ण मधुमेह नेताओं और अधिवक्ताओं के साथ मिलकर इस परियोजना को खींच लिया - यहां तक ​​कि तीन बिग इंसुलिन निर्माता, जो मुद्दों के माध्यम से बात करने और सुझाव देने के लिए वहां मौजूद थे। डीपीएसी ने अंततः लिली डायबिटी द्वारा आयोजित इंसुलिन मूल्य निर्धारण पर एक वकालत कार्यशाला में इस नई पहल की घोषणा की।

जैसा कि हमने बार-बार नोट किया है, हम इंसुलिन की सामर्थ्य और पहुंच ब्रह्मांड में संकट के स्तर पर हैं। इंसुलिन प्राप्त करने में सक्षम नहीं होने के परिणामस्वरूप लोग मर रहे हैं कुछ बड़ी नीति और वकालत प्रयास चल रहे हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि यहां तक ​​कि उपलब्ध संसाधनों को हमेशा अच्छी तरह से ज्ञात नहीं किया जाता है। यह इस किफायती इंसुलिन परियोजना के पीछे की उत्पत्ति है, जो अनिवार्य रूप से जानकारी और संसाधनों का एक क्लीरिंगहाउस है जिसका उद्देश्य पीडब्लूडीओ जो इंसुलिन की कीमतों से जूझ रहे हैं।

यह नियोक्ता और कर्मचारियों के लिए व्यापक जानकारी प्रदान करता है कि कैसे कार्यस्थल के कोण से इंसुलिन की क्षमता पर काबू पा लिया जा सकता है, फिर से: बेहतर बीमा योजना कवरेज के लिए बातचीत।

इसमें क्या शामिल है:

• ऑनलाइन डाउनलोड करने योग्य कार्यपत्रक, युक्तियां और सभी के सर्वश्रेष्ठ, मार्गदर्शिकाएं - एक नियोक्ता के लिए और एक कर्मचारी के लिए, यह समझाते हुए कि बिक्री के समय कर्मचारी को घटाया या गुजर जाने वाली छूट से इंसुलिन को छूट क्यों देना है न केवल आवश्यक है, बल्कि नियोक्ता के साथ-साथ कर्मचारी के लिए वित्तीय रूप से लाभकारी है।
• आम तौर पर इंसुलिन कवरेज का एक उत्कृष्ट स्पष्टीकरण, और आउट-ऑफ-जेब का भुगतान क्या होता है (यह एक तथ्य है कि कुछ नियोक्ता क्रिस्टल के अनुसार, इसका अर्थ क्या है, इसका बिल्कुल अर्थ नहीं है। सरल मूलभूत अवधारणा को स्पष्ट करते हुए, आसानी से समझने के लिए मुद्रित किया जा सकता है, वह सही है।
• आंकड़े, तथ्यों और चार्ट नियोक्ता की मार्गदर्शिका में शामिल करने के लिए उन्हें यह समझाने में मदद करने के लिए कि एक कोच-से-कर्मचारी के रास्ते में इंसुलिन को कवर करना वास्तव में एक लागत-बचत चरण है। (लागत केवल 22 सेंट प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष प्रति नियोक्ता के लिए है यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई कर्मचारी मधुमेह स्वस्थ और उत्पादक रहते हैं।)
• एक कार्यपत्रक (या चेकलिस्ट, यदि आप करेंगे) रोगियों की सहायता करने के लिए रोगियों को यह समझें कि वे क्या चाहते हैं और उनके बीमा की आवश्यकता है।
• बिना बीमा के लिए, कटौती के बारे में चिंतित नहीं, या उच्च घटाया योजनाओं के कारण नकद भुगतान करना, विभिन्न संसाधनों और फार्मा के रोगी सहायता कार्यक्रमों (पीएपी) के लिए समर्पित एक संसाधन पृष्ठ है जो सहायता प्रदान कर सकता है। हालांकि ये अक्सर अपर्याप्त हैं और उन लोगों द्वारा चिकित्सा योजनाएं जैसे सरकारी योजनाओं पर उपयोग नहीं किया जा सकता है participan टीएस को "पात्रता" मानदंडों को पूरा करना होगा, वे एक चुटकी में विचार करने के विकल्प हैं

वहन योग्य इंसुलिन प्रोजेक्ट वेबसाइट को आपके नाम और ईमेल के साथ एक साइन-अप की आवश्यकता होती है, जिसे डीपीएसी बताता है कि अनुवर्ती कार्रवाई के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए वे शामिल पार्टियों को इस प्रयास से यह पता कर सकते हैं कि इस प्रयास से क्या आता है। उदाहरण के लिए, मरीज विभिन्न संसाधनों, या अनुभव और इंसुलिन की लागत और समग्र स्वास्थ्य बीमा विकल्पों के बारे में नियोक्ताओं के साथ बात करने पर युक्तियों का उपयोग करने की कहानियां साझा कर सकते हैं।

कमरे में हाथी को संबोधित करने के लिए: हां, इस परियोजना को लिली और नोवो नॉर्डिक द्वारा वित्त पोषित किया गया है, और कई डायबिटीज संगठन भी शामिल हैं जिनमें जेडीआरएफ शामिल है। इस समस्या को ठीक करने के लिए एक व्यापक प्रयास की आवश्यकता होती है जिसमें निर्माताओं को शामिल करना होगा, क्रिस्टल ने बताया

"यह एक विचलनकारी रणनीति नहीं है," वह कहते हैं, "हम खुद को इस स्थिति में रात भर नहीं ले गए थे और हम इसे रात भर आसानी से ठीक नहीं करने जा रहे हैं। हर बार जब मैं कैपिटल हिल में हूं, तो मैं सांसदों से बात कर रहा हूं। नशीली दवाओं के मूल्य का मुद्दा उठता है … लेकिन कांग्रेस कुछ समय पहले भी इंसुलिन के इस विशेष मुद्दे को देखने में सक्षम है, क्योंकि वे अभी भी जानकारी एकत्र कर रहे हैं। मेरे लिए, (संसाधनों के इस नए सेट का निर्माण करना) बस है एक जटिल पहेली का एक टुकड़ा, एक तरीका है जिसे हम शून्य में चिल्लाने से परे तुरंत कुछ भी कर सकते हैं। "

हम हमेशा डीपीएसी द्वारा रोगी समुदाय को बोलने के लिए प्रेरित करने के प्रयासों के लिए और हमें शक्तिशाली अंगों जो वास्तव में सुई को स्थानांतरित करने में मदद कर सकते हैं

इस बीच, इंसुलिन की क्षमता से निपटने के लिए अन्य विचार हैं … उम … थोड़ा और अपरंपरागत।

एफएएम इंसुलिन पहल

फेयर एक्सेस मेडिसिंस (एफएएम) ग्रुप से मिलो, कैलिफ़ोर्निया में एक गैर-लाभकारी संस्था डॉ जिम विल्किंस ने दो साल पहले ईबोलिया संकट में जड़ों के साथ जो कि देर से 2014 में पश्चिम अफ्रीका में घिरा हुआ था। बायोटेक और प्रोसेस डेवलपमेंट में पृष्ठभूमि की एक चौथाई सदी के साथ, विल्किंस ने यह मुद्दा उठाया कि कैसे लोगों को ईबोला जैसे दुर्लभ रोगों के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर जीवन-बचत दवाओं का उपयोग नहीं मिल पाया।उन्होंने देखा कि फार्मा ने अक्सर विकसित, और इसलिए दुनिया के अधिक फायदेमंद भागों पर अधिक ध्यान केंद्रित किया, और इंसुलिन का मूल्य निर्धारण संकट जल्द ही उसके ध्यान में आया उन्होंने कहा कि अमेरिका के तथाकथित "मध्यम वर्ग" में भी उन लोगों को इस दवा का सेवन करने में सक्षम नहीं थे, जिन्हें उन्हें ज़िंदा और स्वस्थ रहने की जरूरत है।

"फार्मा समस्या का एक बड़ा हिस्सा है," वह कहते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका और इंसुलिन बाजार पर उनका ध्यान बदलते हुए, विल्किंस और एफएएम संगठन ने इस दवा की पहुंच बढ़ाने के तरीकों की तलाश शुरू कर दी। उनका समाधान: इंसुलिन का एक नया रूप तैयार करें जिसे लागत का एक अंश के लिए बेचा जा सकता है। यह अब इंसुलिन इनिशियेटिव करार दिया गया है, जिसका उद्देश्य ह्यूमुलिन आर की एक प्रति विकसित करना है।

हाँ, हम यहां पुराने स्कूल इंसुलिन से बात कर रहे हैं। यह मूलतः 1 9 70 के दशक में विकसित लिली इंसुलिन की नकल करता था जो कि शुरुआती 80 के दशक में बाजार में आ गए थे। यह वही विचार है कि ओपन-सोर्स इंसुलिन प्रोजेक्ट लोक पर काम कर रहे हैं, और अभी भी बहुत ही प्रारंभिक चरणों में हैं क्योंकि वे एक उत्पादन पद्धति निर्धारित करते हैं जो यह सब होने के लिए काम कर सकता है।

Humulin आर के 10mL शीशी के लिए $ 100 की किसी न किसी कीमत पर जा रहा है, विल्किंस का मानना ​​है कि वे एक इंसुलिन की बोतल को एक दसवें या लागत के लिए केवल 10 डॉलर में बेच सकते हैं और बेच सकते हैं।

विशेष रूप से, जब हमने उनके साथ बात की, तो विल्किंस "साधारण" और "बोल्ट" इंसुलिन की तरह सरल मधुमेह भाषा के बीच के मतभेदों पर थोड़ा सा अस्पष्ट था, या कौन से वाक्यांश "लंबे समय से अभिनय या" लघु-अभिनय "का मतलब इंसुलिन के संदर्भ में। लेकिन वह जैव-विज्ञान विज्ञान के एक व्यक्ति के लेंस के माध्यम से इसे देखता है, जिसे "देशी इंसुलिन" के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो कि किसी भी प्रकार के इंसुलिन की नींव है और इसे छू लिया जा सकता है और आगे से तैयार किया जा सकता है। खमीर का एक तनाव जो इंसुलिन को स्रावित करता है, और वे इसे एक आधार के रूप में उपयोग करने की योजना बनाते हैं और इसे और अधिक विकास के साथ स्केलिंग से पहले छोटा करना शुरू करते हैं।

विल्किंस यह केवल एक संभावित जिस तरह से वर्तमान सामर्थ्य संकट को संबोधित किया जाता है, लेकिन यह भी कहता है कि उनकी नई प्रति-इंसुलिन मधुमेह वाले लोगों के लिए एक नया "सोने का मानक" बन सकता है … वाह!

आज के आधुनिक तकनीक उपकरणों के साथ सीजीएम (सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग) उपकरणों , वह सोचता है कि उनके Humulin आर संस्करण का सक्रिय जीवन कोई फर्क नहीं पड़ता और सुलभ हो सकता है पीडब्लूडीएस 'में अपनाया जा सकता है, जैसे ही ह्यूमनॉग, नोवाोल और आधुनिक इंसुलिन आज ही हैं। हम फोन पर इस पर बहस करते हुए काफी समय व्यतीत करते थे, लेकिन वह इस दार्शनिक प्रश्न पर हिलना नहीं लगेगा कि पुराने इंसुलिन का आधुनिक संस्करण डी-केयर की आज की दुनिया में काम कर सकता है या नहीं। हममम।

किसी भी तरह, विल्किंस के अनुसार, उन सभी को अब जरूरत है, विकास को समर्थन देने के लिए $ 700, 000 बढ़ाएंगे। उनका कहना है कि समूह अभी तक एक ऐसी नामांकित नींव के साथ शुरुआती बातचीत में है, जो वित्त पोषण के लिए है।

विल्किंस भी बिग फार्मा से किसी भी संभावित कानूनी चुनौती के बारे में चिंतित नहीं हैं, क्योंकि वह अपनी कानूनी टीम को बताता है और मौजूदा अदालत के मामलों ने पहले ही आश्वासन दिया है कि अदालत की चुनौतियां उनकी योजनाओं को खतरे में नहीं लाएगी

यदि सब कुछ आशा के अनुरूप हो, तो 2018 के अंत तक एफएएम अपने नए इंसुलिन संस्करण पर जांच परीक्षण के लिए आदर्श रूप से एफडीए अनुमोदन प्राप्त कर सकेगा। वहां से, यह संभवतः कई और अधिक साल पहले हो सकता है कि वे आवश्यक अतिरिक्त परीक्षणों को बाजार में लाने के लिए।

और यह कैसे बेचा जाएगा? विकीबन्स का कहना है कि वे सीवीएस या वालग्रिंस जैसे खुदरा श्रृंखलाओं के साथ मिलकर राष्ट्रीय स्तर पर वितरित करने या यहां तक ​​कि इंसुलिन ऑनलाइन बेचने के लिए पार्टनर देखना चाहते हैं। एक और रास्ता, हालांकि अधिक जटिल है, सीधे फार्केसी बेनिफिट मैनेजर्स (पीबीएम) को विक्रय करना है, जो कि विल्किंस कहते हैं कि एफएएम के साथ कम लागत वाली इंसुलिन की पेशकश करने के लिए काम किया जा सकता है।

"मुझे लगता है कि हम लोगों के लिए बहुत अच्छा कर सकते हैं," विल्किंस कहते हैं। "हम जो अभी भी रहते हैं, वह काम नहीं कर रहा है, और यह इस तरह से नहीं होना चाहिए। "

जैसा कि उल्लेख किया गया है, ये राज्यों में यहां बड़ी इंसुलिन सामर्थ्य क्षमता को संबोधित करने के लिए सिर्फ दो नए विचार हैं। उम्मीद है कि वे अपने मिशन में सफल होंगे, और / या अन्य उपन्यास दृष्टिकोण जल्द ही व्यवहार्य समाधान के साथ आगे आएंगे!

अस्वीकरण : मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें।

अस्वीकरण

यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।