हाथ मिलाना (हाथ कांपना): प्रकार, लक्षण और कारण

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हाथ ट्रेमर्स क्या हैं?

हाथ कांपना असामान्य, हाथों की दोहरावदार हिलाने वाली हरकतें हैं। हाथ के झटके के कई कारण होते हैं और विरासत में मिले, बीमारियों से संबंधित (जैसे थायराइड रोग), या बुखार, हाइपोथर्मिया, ड्रग्स या भय के कारण हो सकते हैं।

हाथ ट्रेमर्स और प्रकार के लक्षण और संकेत क्या हैं?

दो मुख्य श्रेणियों को पहचाना जा सकता है:

• सामान्य (जिसे फिजियोलॉजिकल भी कहा जाता है)
• असामान्य (या रोगविज्ञान)

सामान्य या शारीरिक कांपना एक ठीक, लगभग अगोचर, कंपन है जो नग्न आंखों से देखना मुश्किल है और गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करता है। यह अंगुलियों में देखा जा सकता है जब हथियार बाहर निकले होते हैं। संकुचन की आवृत्ति 8 से 13 चक्र प्रति मिनट के क्षेत्र में है। इस झटके का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन इसे किसी भी रोग प्रक्रिया से जुड़ा नहीं माना जाता है।

असामान्य या पैथोलॉजिकल कंपन यह अधिक स्पष्ट और नग्न आंखों के लिए अधिक दिखाई देता है। जैसे, यह रोजमर्रा की गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। संकुचन की आवृत्ति 4 से 7 चक्र प्रति मिनट के क्षेत्र में है। कई उदाहरणों में यह झटके परिभाषित चिकित्सा स्थितियों से जुड़े होते हैं।

ज्यादातर अक्सर अंगों (हाथ, उंगलियों) के बाहर के हिस्सों में असामान्य झटके देखे जाते हैं; हालाँकि, शरीर का प्रत्येक भाग (जैसे सिर, जीभ, मुखर डोरियाँ, या धड़) कंपन से प्रभावित हो सकता है।

इससे जुड़े चिकित्सीय स्थिति और कुछ व्यक्तिगत कारकों के आधार पर कंपकंपी का नैदानिक ​​वितरण भिन्न हो सकता है। हालांकि, किसी विशेष व्यक्ति में कंपन की गुणवत्ता और वितरण बहुत स्थिर है।

इन असामान्य झटके को निम्नलिखित श्रेणियों में उप-वर्गीकृत किया जा सकता है:

एक विश्राम कांपना (जिसे पार्किंसोनियन कांपना भी कहते हैं) शरीर के एक हिस्से में मनाया जाता है जो सक्रिय नहीं है और गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ पूरी तरह से समर्थित है। यह एक मोटे, लयबद्ध कांपता है, जिसे अक्सर हाथों और अग्र-भुजाओं में स्थानीयकृत किया जाता है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों में कम बार देखा जाता है और देखा जाता है जब अंग आराम की स्थिति में होता है। जानबूझकर आंदोलन से कंपन की तीव्रता कम हो सकती है। हालांकि, जब अंग अत्यधिक आराम में होते हैं, तो झटके गायब हो जाते हैं, जैसा कि रोगी सोते समय होता है।

यह घटना ज्यादातर झटकों के लिए आम है। हाथों में, झटके उंगलियों के एक अजीबोगरीब "गोली रोलिंग" आंदोलन के परिणामस्वरूप, अंगूठे और तर्जनी के बीच अधिक स्पष्ट होते हैं। शरीर के अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पलकें झपकती हैं, और जबड़े और होंठ झिलमिलाहट कर सकते हैं। जब पैर बिगड़ा हुआ होता है तो इसके परिणामस्वरूप गैइट (चलने) की समस्या हो सकती है। इस झटके को अक्सर पार्किंसंस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है।

जब मांसपेशियों को स्वेच्छा से अनुबंध किया जाता है , तो पोस्टुरल या एक्शन कंपकंपी देखी जाती है। इस झटके को किसी विशेष स्थिति में अंगों या धड़ को रखने के लिए किसी भी प्रयास के साथ प्रदर्शित किया जाता है, उदाहरण के लिए हथियारों को फैलाए रखने के लिए। इस प्रकार का कांपना तब और खराब हो जाता है जब अंग को सक्रिय रूप से स्थानांतरित किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब एक कप से पीने की कोशिश कर रहा हो। हालांकि, जब कोई अंग पूरी तरह से शिथिल हो जाता है, तो कोई झटके नहीं लगते हैं। इस झटके को अक्सर आवश्यक झटके की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है।

इरादा (एटैक्सिक) कंपकंपी एक बहुत ही अक्षम प्रकार का कंपन हो सकता है। इसमें एक्शन थरथराहट की कुछ विशेषताएं इस अर्थ में हैं कि यह आंदोलन द्वारा ट्रिगर किया गया है; हालांकि, इसकी मुख्य विशेषता यह है कि यह एक क्रिया के अंत में होता है, जब एक ठीक, सटीक समायोजन की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति को नाक की नोक को छूने के लिए कहा जाता है, तो कार्रवाई का शुरुआती हिस्सा कंपकंपी को शांत नहीं करता है, लेकिन जैसे ही उंगली नाक के पास होती है और नाक की नोक पर शून्य करना पड़ता है, प्रति मिनट 2 से 4 दोलनों की आवृत्ति के साथ एक अनियमित, लयबद्ध कांपना देखा जाता है। कार्रवाई और आराम के झटके के विपरीत, दोलन विभिन्न विमानों में होते हैं और कार्य प्राप्त होने के बाद भी जारी रह सकते हैं। इस तरह के झटके ज्यादातर सेरिबैलम या इसके न्यूरोलॉजिकल कनेक्शन से जुड़ी स्थितियों में देखे जाते हैं।

रूब्रल कांपना तीव्र, हिंसक आंदोलन की विशेषता है। इस प्रकार के झटके के साथ, एक मरीज की बाहों की थोड़ी सी गति या स्थिर मुद्रा बनाए रखने की कोशिश करता है, जैसे हथियारों को बाहर रखने की कोशिश करना, एक तीव्र लयबद्ध "विंग-बीटिंग" आंदोलन के परिणामस्वरूप होता है। यह अनुमस्तिष्क कनेक्शन के कुछ व्यवधानों से भी जुड़ा हुआ है।

इस तरह के झटके सबसे अधिक बार देखा जाता है, अन्य स्थितियों के बीच, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले व्यक्तियों में।

सामान्य तौर पर, एक विशेष प्रकार का कंपकंपी प्रमुख होता है और कभी-कभी एक परिभाषित नैदानिक ​​स्थिति में मौजूद एकमात्र कंपकंपी होती है, उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग में कंपकंपी को आराम देना या आवश्यक कंपकंपी में पोस्ट्यूरल कंपकंपी। हालांकि, कई अलग-अलग विविधताएं हैं, और यह एक परिभाषित नैदानिक ​​स्थिति वाले रोगी के लिए असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग, रोग के आराम करने वाले कंपकंपी के अलावा, कुछ हद तक पश्चात कांपना।

क्या लक्षण और संकेत हाथ से संबंधित हैं?

हाथ के झटके से संबंधित लक्षणों में शामिल हैं:

• जब्ती
• मांसपेशियों में ऐंठन
• दुर्बलता

हाथ के कारणों का क्या कारण है?

कंपन के कारण बहुत विविध हैं। हालाँकि, संभावित कारणों की सूची बहुत व्यापक है, फिर भी कुछ स्थितियाँ प्रमुख हैं। सबसे महत्वपूर्ण यहां चर्चा की जाएगी। निम्नलिखित नैदानिक ​​स्थितियां हैं जो हाथ के झटके और अन्य प्रकार के झटके पैदा कर सकती हैं।

पारिवारिक और आवश्यक शवदाह

पारिवारिक और आवश्यक झटके कार्रवाई के झटके से जुड़ी सबसे आम स्थितियां हैं। पारिवारिक या वंशानुगत रूप में, एक ही परिवार के कई सदस्य प्रभावित होते हैं। यह एक आनुवंशिक रूप से विषम स्थिति है, और एक से अधिक जीन शामिल हो सकते हैं।

गैर-पारिवारिक रूप को आवश्यक कंपन के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि यह किसी अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थिति से जुड़ा नहीं है। इस झटके के संदर्भ में "सौम्य आवश्यक कंपन" शब्द का इस्तेमाल किया गया है; हालाँकि, यह भ्रामक है क्योंकि कंपकंपी बहुत गंभीर और अक्षम हो सकती है। नैदानिक ​​प्रस्तुति में आवश्यक और पारिवारिक वंशानुगत रूप समान हैं।

कुछ प्रभावित व्यक्तियों में शैशव अवस्था में शुरू होता है, हालांकि, अधिक बार वे जीवन के दूसरे और तीसरे दशक में दिखाई देते हैं और सबसे अधिक प्रचलित होते हैं जब कोई व्यक्ति अपने 60 के दशक में होता है।

यह दोनों लिंगों में समान आवृत्ति के साथ देखा जाता है।

सबसे अधिक बार, हथियारों के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, आमतौर पर उन दोनों में। हालत पुरानी है और, कई मामलों में, प्रगतिशील; जैसे ही समय बीतता है, सिर, गर्दन, ठोड़ी और मुंह सहित अन्य क्षेत्र शामिल होते हैं। बाहों में झटके खाने और पीने जैसी कई गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं।

अन्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ एक कर्कश आवाज हो सकती हैं, एक ऊर्ध्वाधर "हाँ, हाँ" या क्षैतिज "नहीं, नहीं" पैटर्न में एक निरंतर सिर की गति।

पैर शायद ही कभी प्रभावित होते हैं।

कार्यात्मक विकलांगता के परिणामस्वरूप कंपन काफी गंभीर हो सकता है।

चिंता और उत्तेजक दवाओं के साथ तनाव बढ़ता है और शराब के घूस के साथ घट सकता है।

कोई नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है जो स्थिति की पुष्टि करता है। निदान नैदानिक ​​निष्कर्षों पर आधारित है। हालाँकि कुछ परीक्षणों में अन्य स्थितियों को खारिज करने के संकेत दिए जा सकते हैं।

पार्किन्सोनियन (बाकी) ट्रेमर

इस प्रकार के झटके पार्किनसोनियन सिंड्रोम में प्रमुख हैं

इन स्थितियों के बारे में बेहतर ज्ञात पार्किंसंस रोग है, जो मस्तिष्क का एक अपक्षयी प्रगतिशील विकार है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क की एक गहरी संरचना को प्रभावित करता है जिसे बेसल गैन्ग्लिया में स्थित प्राइस्टिया नाइग्रा कहा जाता है। रोग का कारण अज्ञात है, उम्र से संबंधित सबसे मजबूत जोखिम कारक है। कुछ व्यक्तियों में, आनुवंशिक कारक महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

पार्किंसंस रोग में कंपकंपी सबसे आम प्रारंभिक संकेत है। यह निम्नलिखित है:

घबड़ाहट की गड़बड़ी, एक झकझोरने वाली चाल और थके हुए आसन की विशेषता;
मांसपेशियों में कठोरता;
मोटर गतिविधियों में एक सामान्य सुस्ती;
मांसपेशियों में दर्द; तथा
निपुणता की कमी।

इसके अलावा, रोगी चेहरे की अभिव्यक्ति के नुकसान के साथ उपस्थित होते हैं और शब्दों की पुनरावृत्ति के साथ धीमी गति से भाषण देते हैं। लक्षण धीरे-धीरे आगे बढ़ते हैं, और जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है कंपन अधिक प्रमुख होते हैं।

पार्किंसोनियन ट्रेमर्स के साथ अन्य स्थितियां

कई स्थितियाँ जिनमें पार्किन्सोनियन कांपना एक महत्वपूर्ण विशेषता हो सकती है:

अपच संबंधी विकार

• पार्किंसंस रोग (अज्ञात रूप, अज्ञात कारण)
• प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पल्सी
• हंगिंगटन की बीमारी
• लेवी बॉडी डिमेंशिया
• स्पिनोकेरेबेलर डिजनरेशन
• संक्रमण से संबंधित
• एड्स
• Neurosyphilis
• संवहनी पार्किंसनिज़्म
• मस्तिष्क में छोटी इस्केमिक इन्फ़ेक्ट्स (लक्सर राज्य)

दवा / टॉक्सिन प्रेरित

• न्यूरोलेप्टिक एजेंट
• रिसर्पाइन (हार्मनील)
• कार्बन मोनोऑक्साइड नशा
• मैंगनीज नशा

अन्य विकार

• जलशीर्ष
• मस्तिष्क ट्यूमर
• सबड्यूरल हेमटॉमस
• दर्दनाक पोस्ट