अगर आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो वे क्या करते हैं?

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मैं 15 साल का हूं और मुझे अभी कुछ साल हुए हैं। जब भी मेरी अवधि शुरू होती है, मुझे यह भयानक दर्द होता है जो मुझे एक या दो दिन के लिए बाहर निकाल देता है। मुझे बस एहसास हुआ कि मेरे दोस्तों में उनके समान लक्षण नहीं हैं। यहां तक ​​कि जब उन्हें मासिक धर्म में ऐंठन होती है, तो वे मेरी तरह खराब नहीं होते हैं। मैं इंटरनेट पर देख रहा था और मुझे डर है कि मुझे एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है। एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे किया जाता है? अगर आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो वे क्या करते हैं?

डॉक्टर का जवाब

यदि आप पैल्विक दर्द, रक्तस्राव या स्पॉटिंग, बांझपन और पाचन समस्याओं जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो एंडोमेट्रियोसिस का संदेह हो सकता है।

आपका डॉक्टर पहले आपके लक्षणों का इतिहास पूछेगा और संभवतः एक श्रोणि परीक्षा करेगा, जहां वे गर्भाशय के पीछे बड़े अल्सर या निशान महसूस कर सकते हैं। प्रजनन अंगों की छवि के लिए अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, सर्जरी एंडोमेट्रियोसिस के निश्चित निदान का एकमात्र तरीका है। लेप्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक डॉक्टर एंडोमेट्रियोसिस की तलाश के लिए पेट में एक छोटा कैमरा सम्मिलित करता है। कभी-कभी एक छोटा ऊतक नमूना (बायोप्सी) लिया जा सकता है। कुछ मामलों में एंडोमेट्रियोसिस का उपचार लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के मंचन के लिए कई अलग-अलग वर्गीकरण प्रणालियों को विकसित किया गया है। यद्यपि एंडोमेट्रियोसिस का चरण (सीमा) नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता से संबंधित नहीं है, यह एक महिला की प्रजनन क्षमता की संभावना का अनुमान लगाने में उपयोगी हो सकता है।

आमतौर पर, एंडोमेट्रियोसिस को लैप्रोस्कोपी पर दृश्य टिप्पणियों के आधार पर न्यूनतम, हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। न्यूनतम बीमारी को पृथक प्रत्यारोपण और कोई महत्वपूर्ण आसंजन नहीं है। हल्के एंडोमेट्रियोसिस में महत्वपूर्ण आसंजनों के बिना कुल 5 सेमी से कम सतही प्रत्यारोपण होते हैं। मध्यम बीमारी में, ट्यूब और अंडाशय के आसपास कई प्रत्यारोपण और निशान (आसंजन) स्पष्ट हो सकते हैं। गंभीर बीमारी की विशेषता कई प्रत्यारोपणों से होती है, जिसमें बड़े डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास के साथ-साथ मोटी आसंजन शामिल हैं।

एंडोमेट्रियोसिस महिला और उसके मासिक धर्म के समय के आधार पर लक्षणों और गंभीरता में भिन्न होता है।

• एंडोमेट्रियोसिस किसी भी विशिष्ट लक्षण का उत्पादन नहीं कर सकता है, और महिलाओं को स्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है। वास्तव में, एंडोमेट्रियोसिस वाली अधिकांश महिलाओं में स्थिति के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस का सबसे आम लक्षण महिलाओं की स्थिति के साथ अनुभव किया जाता है, जो मासिक धर्म से ठीक पहले बदतर है, और मासिक धर्म के अंत में सुधार होता है।
• क्योंकि हार्मोन के स्तर जो एंडोमेट्रियोसिस को प्रभावित करते हैं, वे मासिक धर्म चक्र से संबंधित हैं, एंडोमेट्रियोसिस की तीव्रता में कम या बहुत कम से कम अवधि के दौरान स्थिर होने की उम्मीद की जा सकती है जब हार्मोनल स्तर लगातार उतार-चढ़ाव में नहीं होते हैं। इन स्थितियों में गर्भावस्था और अन्य समय शामिल होते हैं जब मासिक धर्म की कमी होती है। रजोनिवृत्ति तक पहुंचने के बाद महिलाएं अपने लक्षणों में कमी की सूचना देती हैं।
• अन्य सामान्य लक्षण बढ़े हैं:
  • मासिक धर्म के दौरान दर्द (कष्टार्तव)
  • बांझपन
• एंडोमेट्रियोसिस के साथ महिलाओं में बांझपन आम है; हालांकि सभी बांझ महिलाओं को एंडोमेट्रियोसिस नहीं है। सटीक तंत्र जिसके द्वारा एंडोमेट्रियोसिस का कारण बांझपन है, स्पष्ट नहीं है, लेकिन, इसमें एंडोमेट्रियोसिस प्रत्यारोपण की उपस्थिति से संबंधित प्रत्यारोपण या स्कारिंग या हार्मोनल कारकों के कारण फैलोपियन ट्यूब का शारीरिक अवरोधन शामिल हो सकता है।
• जिस उम्र में एंडोमेट्रियोसिस विकसित होता है वह काफी भिन्न होता है। कुछ किशोरावस्था की महिलाएं दर्दनाक माहवारी पर ध्यान देती हैं, जब पहली बार पीरियड्स शुरू होते हैं। इस स्थिति का बाद में एंडोमेट्रियोसिस के रूप में निदान किया जाता है, जबकि अन्य महिलाओं को एंडोमेट्रियोसिस का निदान होने से पहले उनकी 20, 30 या उससे अधिक उम्र में होता है।
• महिलाएं अक्सर दर्द को एक निरंतर के रूप में वर्णित करती हैं, दर्द को कम करती है जो गहरी होती है और अक्सर श्रोणि क्षेत्र के दोनों किनारों पर फैलती है, पीठ के निचले हिस्से, पेट और नितंब।
• लक्षणों की गंभीरता और बीमारी की मात्रा के बीच कोई संबंध नहीं है (एंडोमेट्रियोसिस प्रत्यारोपण मौजूद है या नहीं)।
• एंडोमेट्रियोसिस वाली कई महिलाओं के पास शारीरिक परीक्षा पर कोई निष्कर्ष नहीं है जो निदान का सुझाव दे सकते हैं, और लक्षण निदान का एकमात्र सुराग प्रदान करते हैं।
• यद्यपि शारीरिक परीक्षा निष्कर्षों में एंडोमेट्रियोसिस का निदान नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर को पेल्विक नोड्यूल मिल सकते हैं जो शारीरिक परीक्षा के दौरान निविदा या अंडाशय में द्रव्यमान होते हैं जो स्थिति के सामान्य लक्षण हैं।
• अंडाशय पर एंडोमेट्रियोसिस का एक क्षेत्र जो बढ़ गया है उसे एंडोमेट्रियोमा के रूप में संदर्भित किया जाता है। एंडोमेट्रियोमास जो रक्त से भरते हैं, उन्हें चॉकलेट अल्सर के रूप में जाना जाता है, ऊतक की उपस्थिति का उल्लेख करते हैं। चॉकलेट अल्सर बहुत दर्दनाक हो सकते हैं, अन्य डिम्बग्रंथि समस्याओं के लक्षणों की नकल कर सकते हैं।