जीका वायरस के लक्षण, उपचार और गर्भावस्था की सावधानियां

जीका वायरस त्वरित अवलोकन

• जीका वायरस एक वायरस है जो मनुष्यों को मच्छरों द्वारा या यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।
• यह एडीज मच्छर द्वारा फैलता है, जो डेंगू बुखार, चिकनगुनिया और पीले बुखार को भी प्रसारित करता है। जलवायु वार्मिंग के साथ, इस मच्छर के लिए निवास का विस्तार हो रहा है।
• जीका वायरस के कारण जीका बुखार होता है, जो डेंगू के समान होता है, लेकिन आमतौर पर यह दुधारू होता है। जीका बुखार के लक्षण और संकेत शामिल हैं
  • बुखार और ठंड लगना,
  • जोड़ों का दर्द,
  • त्वचा लाल चकत्ते, और
  • लाल आंखें।
• जीका वायरस आमतौर पर अपने आप हल हो जाता है।
• जीका वायरस तेजी से अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया से अमेरिका में फैल गया है।
• हालांकि जीका बुखार हल्का होता है, यह अजन्मे बच्चों में गंभीर जन्म दोष पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस के संक्रमण से गंभीर जन्म दोषों का खतरा होता है।
• माइक्रोसेफली इन गंभीर जन्म दोषों में से एक है, जिसमें मस्तिष्क अविकसित होता है, जिससे सिर असामान्य रूप से छोटा हो जाता है। यह दोष आगे नहीं बढ़ाया जा सकता है और यह विलंबित विकास, तंत्रिका संबंधी असामान्यताओं और बौद्धिक विकलांगता से जुड़ा है।
• अन्य गंभीर जन्म दोष भी जीका वायरस से जुड़े हैं।
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और अन्य न्यूरोलॉजिक समस्याएं भी जीका वायरस के संक्रमण से जुड़ी हुई हैं। गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम एक लकवाग्रस्त स्थिति है जो विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के बाद कुछ व्यक्तियों में शुरू होती है। पुनर्प्राप्ति में महीनों लग सकते हैं, और केवल आंशिक सुधार हो सकता है।
• जनवरी 2016 में, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) ने गर्भवती महिलाओं को उन क्षेत्रों में यात्रा करने की सिफारिश की जहां ज़ीका वायरस की सूचना दी जाती है, और यदि वे यात्रा करते हैं, तो उन क्षेत्रों में मच्छरों द्वारा काटे जाने से सख्ती से बचें। जीका वायरस को वीर्य में पाया गया है, और एक गैर-यात्रा करने वाले साथी को यौन संचरण पुरुषों से महिलाओं, साथ ही पुरुषों से पुरुषों में प्रलेखित किया गया है। जो पुरुष सक्रिय जीका ट्रांसमिशन क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं, उन्हें सलाह दी जाती है कि यदि उनकी महिला साथी गर्भवती हो सकती है, तो वह सेक्स से बचें या कंडोम का उपयोग करें; उन्हें पूरी गर्भावस्था के दौरान ऐसा करना चाहिए क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि वीर्य में वायरस कितने समय तक रहता है।
• जीका वायरस के संपर्क में आने वाली गर्भवती महिलाओं की देखभाल करने वाले स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए दिशानिर्देश जारी किए गए हैं।
• जीका वायरस एक व्यक्ति को एक से अधिक बार संक्रमित करने की संभावना नहीं है।
• स्थिति विकसित हो रही है। शोधकर्ता और जन-स्वास्थ्य अधिकारी ज़िका वायरस की बारीकी से जाँच कर रहे हैं। टीके और परीक्षण विकसित किए जा रहे हैं।

जीका वायरस क्या है?

जीका वायरस एक फ्लेववायरस है, या फ्लेविविरिडे परिवार से संबंधित वायरस है, जिसमें डेंगू वायरस, वेस्ट नाइल वायरस और पीले बुखार वायरस सहित कई वायरस शामिल हैं। एडीज एजिप्टी मच्छर, जीका वायरस का मुख्य कीट "वेक्टर" (ट्रांसमीटर) है, लेकिन एडीस अल्बोपिक्टस को भी प्रलेखित किया गया है। ये मच्छर डेंगू, चिकनगुनिया, पीला बुखार, वायरल इन्सेफेलाइटिस और कुछ रक्त परजीवी जैसे वायरस भी प्रसारित करते हैं।

जीका वायरस संक्रमण का प्रकोप कहां हुआ?

जीका वायरस 1940 के दशक में अफ्रीका में रीसस बंदरों से अलग किया गया था। मानव संक्रमण की पहचान 1970 के दशक की शुरुआत में हुई थी। जीका वायरस महामारी प्रशांत, अफ्रीका और एशिया में हुई है, हालांकि, यह पहली बार ब्राजील में 2015 की शुरुआत में पश्चिमी गोलार्ध में स्थानीय रूप से प्रसारित किया गया था। मच्छरों द्वारा स्थानीय प्रसारण अब दक्षिण और मध्य अमेरिका, कैरिबियन, अमेरिकी क्षेत्र प्यूर्टो रिको और फ्लोरिडा में प्रलेखित किया गया है। जीका वायरस वाले यात्रियों का निदान अमेरिका के कई राज्यों में किया गया है। स्थानीय रूप से अधिग्रहीत ज़िका वायरस को पहली बार फ्लोरिडा में अमेरिकी मुख्य भूमि पर प्रलेखित किया गया था। जीका वायरस और सक्रिय वायरस संचरण के क्षेत्रों के बारे में अद्यतन जानकारी सीडीसी (http://www.cdc.gov/zika/index.html) पर देखी जा सकती है।

जीका वायरस कैसे फैलता है? क्या एक जीका वायरस संक्रमण संक्रामक है?

जीका वायरस मुख्य रूप से संक्रमित एडीज मच्छर के काटने से फैलता है। यह भोजन, पानी या हवा से नहीं फैलता है।

जीका बुखार के लक्षणों के पहले, दौरान और बाद में यौन संपर्क द्वारा संचरण के दस्तावेजी मामलों ने जीका वायरस को यौन संचारित रोग (एसटीडी), साथ ही साथ मच्छर जनित दिखाया है। यौन संपर्क में योनि, गुदा और ओरल सेक्स और संभावित रूप से सेक्स खिलौने साझा करना शामिल है। एक गैर-यात्रा साथी के लिए यौन संचरण पुरुषों और महिलाओं के बीच और पुरुषों के बीच दस्तावेज किया गया है। ट्रांसमिशन को योनि और गुदा सेक्स दोनों द्वारा प्रलेखित किया गया है। हालांकि यह महिलाओं के बीच यौन संपर्क के कारण प्रलेखित नहीं किया गया है, यह संभावना है। लार वायरस को बहाने के लिए प्रकट नहीं होता है।

वीर्य में संक्रामक जीका वायरस की अवधि अध्ययन का एक महत्वपूर्ण विषय है। जीका वायरस को कम से कम छह महीनों के लिए रोगसूचक बीमारी के बाद वीर्य में मौजूद होने के लिए प्रलेखित किया गया है। अगस्त 2016 में यूरोपीय मामले की रिपोर्ट में, वैज्ञानिकों ने 181 और 188 दिनों तक जीका वायरस के जीन के सबूत पाए; इन नमूनों की संस्कृतियों में कोई वास्तविक वायरस नहीं बढ़ा, और अनुवर्ती परीक्षण जारी हैं। यह ज्ञात नहीं है कि वायरस वास्तव में उस लंबे समय के लिए संचरित है। इसके अलावा, जीका वायरस के यौन संचरण को पुरुष से महिला तक प्रलेखित किया गया है, दोनों में कभी भी जीका लक्षण नहीं थे (उन्हें प्रजनन स्क्रीनिंग के भाग के रूप में परीक्षण किया गया था)। मार्टीनिक में छुट्टियां मनाने के एक महीने बाद वीर्य में ज़ीका जीन पाया गया। वीर्य में बहने वाले जीका वायरस की पूरी अवधि की पहचान करने के लिए अध्ययन जारी है और यह यौन साथी के लिए कब तक संप्रेषित हो सकता है, लेकिन सार्वजनिक-स्वास्थ्य विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जिन पुरुषों में जीका वायरस हुआ है वे सेक्स से बचें या सख्त बाधा सावधानियों (कंडोम) का उपयोग करें छह महीने। ये विकास मानव प्रजनन उपचार के लिए दान किए गए शुक्राणु और अंडे की हैंडलिंग को भी प्रभावित कर सकते हैं।

योनि के तरल पदार्थों में जीका कितने समय तक हो सकता है, यह निर्धारित करने के लिए अध्ययन जारी है। मासिक धर्म रक्त एक जोखिम कारक हो सकता है।

जीका वायरस संक्रमित लोगों के रक्त में पाया गया है, और संक्रमण को रक्त आधान के माध्यम से प्रलेखित किया गया है। इससे पता चलता है कि संक्रमण को रक्त से रक्त के संपर्क में लाया जा सकता है (जैसे कि दवा के उपयोग के लिए सुइयों को साझा करना)। माना जाता है कि वायरस ज्यादातर मामलों में एक सप्ताह से भी कम समय तक रक्त में पाया जाता है। हालांकि, गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में जीका वायरस संक्रमण विकसित होने के बाद एक महिला में रक्त में लंबे समय तक जीका वायरस का पता लगाने का मामला दर्ज किया गया था। जीका वायरस का पता उसके रक्त में पांच और 10 हफ्ते बाद चला। भ्रूण में माइक्रोसेफली के अलावा गंभीर असामान्यताएं पाई गईं, और मस्तिष्क में जीका वायरस के उच्च स्तर का पता चला। ऐसा लगता है कि उसके रक्त में जीका वायरस प्लेसेंटा या भ्रूण से आया होगा। हालांकि, यह संभव है कि गर्भावस्था के दौरान संक्रमित एक महिला अपने स्वयं के लक्षणों के समाधान के लंबे समय बाद जीका को रक्त के माध्यम से प्रसारित कर सकती है।

गर्भावस्था में संक्रमित मां जीका वायरस के संक्रमण को विकासशील भ्रूण या नवजात शिशु तक पहुंचा सकती है। जीका वायरस एमनियोटिक द्रव और भ्रूण मस्तिष्क ऊतक में पाया गया है। स्तनपान जीका वायरस को शिशुओं में प्रसारित करने के लिए नहीं बताया गया है, और इस समय ज्ञात जोखिम को स्तनपान कराने के लाभ हैं।

जीका वायरस संक्रमण के जोखिम कारक क्या हैं?

जीका वायरस प्राप्त करने के लिए मुख्य जोखिम कारक उस क्षेत्र में एडीज मच्छरों के संपर्क में है जहां स्थानीय संचरण दर्ज किया गया है या संदिग्ध है। ये मच्छर सभी महाद्वीपों (अंटार्कटिका को छोड़कर) पर पाए जाते हैं, जहाँ भी गर्म जलवायु, बारिश, बाढ़ और खड़े पानी की अनुकूल परिस्थितियाँ हो सकती हैं।

जीका वायरस प्राप्त करने का दूसरा जोखिम कारक किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क है जो पिछले तीन महीनों (संभवतः लंबे समय) के भीतर जीका वायरस के स्थानीय संचरण के क्षेत्र में यात्रा कर रहा है।

एक संक्रमित माँ एक अजन्मे बच्चे ("ऊर्ध्वाधर संचरण") में जीका वायरस के संचरण के लिए एक जोखिम कारक है। स्थानीय जीका वायरस संचरण के क्षेत्र में अंतःशिरा ड्रग के उपयोग के लिए रक्त आधान या सुइयों को साझा करना, या शायद एक संक्रमित भ्रूण को ले जाने वाली महिला के साथ, संभावित जोखिम कारक हैं।

प्यूर्टो रिको स्थानीय जीका वायरस संचरण का अनुभव करने वाला पहला अमेरिकी क्षेत्र है। अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि स्थानीय संचरण का अनुभव करने वाले अमेरिकी क्षेत्र स्थानीय रक्त संग्रह को रोकते हैं जब तक कि सभी रक्त दान ज़ीका वायरस के लिए या एफडीए द्वारा अनुमोदित रोगज़नक़ में कमी प्रौद्योगिकी के स्थान पर न हो; दान किए गए रक्त को ट्रांसमिशन-मुक्त क्षेत्रों से आयात किया जाना चाहिए। एफडीए-अनुमोदित परीक्षण का उपयोग करके जीका वायरस के लिए रक्त के साथ अप्रैल 2016 में प्यूर्टो रिको में स्थानीय संग्रह फिर से शुरू हुआ। फ्लोरिडा मियामी में मच्छरों के माध्यम से स्थानीय प्रसारण का दस्तावेज बनाने वाला पहला राज्य है।

जीका वायरस के लिए संक्रामक अवधि क्या है?

ज्यादातर लोगों को मच्छर के काटने से जीका वायरस मिलता है। जीका वायरस केवल यौन संपर्क के माध्यम से लोगों के बीच संक्रामक है। सीडीसी का सुझाव है कि महिलाओं को लगता है कि वे आठ सप्ताह तक संक्रामक हैं, और पुरुषों में छह महीने तक, अगर उनके पास ज़ीरो वायरस के लक्षण हैं। हालांकि, सेक्स के माध्यम से संक्रामक अवधि की जांच की जा रही है। (देखें जीका वायरस कैसे फैलता है? क्या जीका वायरस संक्रमण संक्रामक है?)

जीका वायरस संक्रमण के लक्षण और संकेत क्या हैं?

ज्यादातर लोग नहीं जानते कि वे जीका वायरस से संक्रमित हैं। केवल 20% लोग ही संक्रमित होते हैं जो किसी भी लक्षण या लक्षण को विकसित करते हैं। जीका बुखार हल्के सिरदर्द के साथ शुरू होता है, इसके बाद सिर और ऊपरी शरीर पर मैक्यूलोपापुलर दाने (गुलाबी धब्बे और धक्कों) शुरू होते हैं और हाथों और पैरों के तलवों तक फैल जाते हैं। बहुत कम संक्रमण हथेलियों और तलवों पर चकत्ते पैदा करते हैं, इसलिए इससे संक्रमण की पहचान करने में मदद मिल सकती है। कमजोरी और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (माइलियागिया और आर्थ्राल्जिया) होता है, साथ ही निम्न-श्रेणी के बुखार की एक छोटी अवधि होती है। कंजंक्टिवाइटिस (लाल आंखें), साथ ही पेट में दर्द और दस्त भी हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और विशिष्ट उपचार के बिना एक सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं। अधिकांश मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। जीका संक्रमण के कई लक्षण डेंगू और चिकनगुनिया के समान हैं, जो एक ही समय में हो सकते हैं और एक ही क्षेत्र में एक ही मच्छरों द्वारा प्रेषित हो सकते हैं। कुछ मामलों में, अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है, जैसे कि मेनिंगोएन्सेफलाइटिस। मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षण सिरदर्द, प्रकाश के प्रति आंख की संवेदनशीलता (फोटोफोबिया), भ्रम और गर्दन को आगे झुकाने में असमर्थता है (ठोड़ी को छाती से स्पर्श नहीं कर सकते; कड़ी गर्दन)।

गर्भावस्था में किसी भी बिंदु पर जीका वायरस से संक्रमित होने वाली माताओं के गर्भ में संक्रमित शिशुओं में जन्मजात दोष हो सकते हैं जैसे कि माइक्रोसेफली (असामान्य रूप से छोटा सिर और असामान्य मस्तिष्क विकास), दृष्टि और सुनने की समस्याएं, इंट्राक्रानिक कैल्सिफिकेशन, और अन्य शारीरिक विकृति।

जीका वायरस क्या है? जीका बुखार प्रश्नोत्तरी

किस प्रकार के विशेषज्ञ ज़िका वायरस के संक्रमण का इलाज करते हैं?

ज़िका बुखार के लक्षणों वाले लोगों का मूल्यांकन और प्रबंधन किसी भी प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा किया जा सकता है, जिसमें इंटर्निस्ट, परिवार अभ्यास चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स चिकित्सक शामिल हैं। यदि गंभीर लक्षण या जटिलताओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति एक आपातकालीन कक्ष या तत्काल देखभाल की सुविधा में जा सकता है, जहां एक आपातकालीन अस्पताल विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जा सकता है। IV तरल पदार्थ या परीक्षण के लिए अस्पताल में प्रवेश आवश्यक हो सकता है। स्थिति के आधार पर, एक संक्रामक-रोग चिकित्सक से अस्पताल में या क्लिनिक की यात्रा के लिए परामर्श किया जा सकता है।

जो महिलाएं गर्भवती हैं और जीका वायरस से अवगत कराया गया है, या जिन्हें गर्भवती होने के दौरान रोगसूचक जीका वायरस हुआ है, आमतौर पर एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाता है, कभी-कभी एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता के साथ मिलकर। यदि प्रयोगशाला परीक्षण गर्भवती महिला में जीका वायरस के संक्रमण की पुष्टि करता है, तो उसे मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

जीका वायरस के कारण दोषों के साथ पैदा होने वाले शिशुओं को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट (तंत्रिका तंत्र विशेषज्ञ), और अकेले माइक्रोसेफली की जटिलताओं के लिए भौतिक चिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अन्य दोषों के आधार पर अन्य विशेषज्ञों की आवश्यकता हो सकती है।

जीका वायरस संक्रमण का निदान करने वाले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कैसे करते हैं?

Zika वायरस का प्रारंभिक निदान लक्षणों और संकेतों और Zika वायरस के संभावित जोखिम के इतिहास के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। निदान की पुष्टि रक्त, मूत्र या लार परीक्षणों द्वारा की जाती है। नमूनों को रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) टेस्ट के साथ जीका वायरस की आनुवंशिक सामग्री की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। क्योंकि अन्य बीमारियां जीका वायरस क्षेत्रों में भी मौजूद हो सकती हैं, अन्य स्थितियों जैसे डेंगू वायरस और चिकनगुनिया के लिए भी परीक्षण किए जाते हैं।

जीका वायरस के लिए परीक्षण कुछ व्यावसायिक प्रयोगशालाओं के माध्यम से किसी भी डॉक्टर के लिए उपलब्ध हैं। परीक्षण स्थानीय स्वास्थ्य-विभाग प्रयोगशालाओं और सीडीसी द्वारा भी किया जाता है।

क्या जीका के प्रकोप वाले देश से लौटे लोगों को संक्रमण का परीक्षण किया जा सकता है?

जीका वायरस परीक्षण की वापसी यात्री पर नहीं की जाती है जिसके कोई लक्षण नहीं होते हैं

• वह गर्भवती पाई जाती है (क्योंकि उसकी गर्भावस्था को विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है) या
• उसे / उसके जीका बुखार के लक्षण हैं (क्योंकि वह मच्छरों और यौन साझेदारों के लिए संक्रामक हो सकता है)।

जीका वायरस का स्तर लक्षणों के बिना किसी में आ सकता है और जा सकता है, इसलिए कोई यह नहीं कह सकता है कि व्यक्ति संक्रमित नहीं है और सावधानियों के बिना सेक्स करना सुरक्षित है। एक गर्भवती महिला को संक्रमित करने या गर्भवती होने से बचने के लिए सावधानी बरतना सबसे अच्छा है, जबकि एक साथी संक्रामक हो सकता है।

जीका वायरस के लिए ऊष्मायन अवधि क्या है?

ऊष्मायन अवधि संक्रमण और लक्षणों और संकेतों की शुरुआत के बीच का समय है। जीका वायरस के लिए, ऊष्मायन अवधि लगभग एक से दो सप्ताह है। जीका वायरस से संक्रमित एक महिला के भ्रूण के लिए, ऊष्मायन अवधि ज्ञात नहीं है और काफी लंबी हो सकती है।

जीका वायरस संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है?

जीका वायरस को ठीक करने वाली कोई विशिष्ट दवा नहीं है। वायरस को अपना कोर्स चलाना चाहिए। उपचार में बुखार, शरीर में दर्द और पेट के लक्षणों के लिए सहायक देखभाल शामिल है। रेस्ट और ओरल रिहाइड्रेशन थेरेपी (बहुत सारे तरल पदार्थ पीना) महत्वपूर्ण है। एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) बुखार और दर्द के लिए पसंदीदा दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) है। एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल), नेप्रोक्सन (एलेव), और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) से बचा जाता है, क्योंकि वे डेंगू वायरस भी मौजूद होने पर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने वाली महिलाओं में एक डॉक्टर को भ्रूण के विकास पर बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। (गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस के संक्रमण देखें।)

क्या जीका वायरस के संक्रमण के घरेलू उपचार हैं?

ऊपर वर्णित के रूप में सामान्य सहायक उपचारों के अलावा ज़ीका वायरस के लिए कोई घरेलू उपचार नहीं हैं। यदि संक्रमित हो, तो एक सप्ताह के लिए घर के अंदर रहना, वायरस को मच्छरों तक फैलाने और स्थानीय महामारी शुरू करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप गर्भवती हैं और मानती हैं कि जीका वायरस ने आपको गर्भावस्था के दौरान संक्रमित किया है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत देखें। (गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस के संक्रमण देखें।)

गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस का संक्रमण

स्थानीय संचरण के क्षेत्रों में जीका वायरस ने अजन्मे बच्चों में गंभीर जन्म दोषों के जोखिम को उजागर किया और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 2015 में सार्वजनिक-स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया। सीडीसी अमेरिकी यात्रियों और गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए मार्गदर्शन जारी करता है। जीका वायरस के संपर्क में। गर्भवती महिलाएं खुद को अधिक गंभीर बीमारी नहीं लगती हैं या संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील होती हैं।

जो महिलाएं गर्भवती हो सकती हैं या बनने की कोशिश कर रही हैं, उन्हें विशेष रूप से उन क्षेत्रों की यात्रा को स्थगित करना चाहिए जहां Zika संचरण गर्भावस्था के बाद तक हो रहा है, या जब तक कि क्षेत्र को सार्वजनिक-स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा Zika-free घोषित नहीं किया गया है। यदि इन क्षेत्रों में यात्रा को टाला नहीं जा सकता है, तो महिलाओं और पुरुषों दोनों को चाहिए

• मच्छर से बचने के लिए सावधानी बरतें, और
• ज़ीका-मुक्त क्षेत्र में लौटने के कई हफ्तों बाद तक सेक्स के दौरान सख्त बाधा सावधानियों (पुरुष या महिला कंडोम, डेंटल डैम) का उपयोग करें।

अतिरिक्त सुरक्षित होने के लिए यात्रा करने से पहले महिलाएं अपने डॉक्टर के साथ प्रभावी जन्म नियंत्रण के दूसरे रूप का उपयोग करने के बारे में चर्चा कर सकती हैं। (क्या जीका वायरस के संक्रमण को रोका जा सकता है?)

जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हो सकती हैं, उन्हें जन्म दोष या अन्य समस्याओं की संभावना के लिए एक डॉक्टर द्वारा बारीकी से गर्भावस्था की निगरानी करनी चाहिए। यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि ज़ीका वायरस इस समय एक उजागर महिला या उसके अजन्मे बच्चे को प्रभावित करेगा या नहीं। सीडीसी निम्नलिखित की सिफारिश करता है:

• गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान यात्रा के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ परामर्श करना चाहिए। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को गर्भावस्था या परिवार नियोजन के दौरान यात्रा के बारे में भी पूछना चाहिए।
• महिलाओं के पुरुष साथी जो गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें गर्भावस्था की अवधि के लिए सेक्स से बचना चाहिए या कंडोम का उपयोग करना चाहिए।
• Zika वायरस परीक्षण वर्तमान में CDC और राज्य के स्वास्थ्य विभागों के माध्यम से उपलब्ध है अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को निम्नलिखित स्थितियों में Zika वायरस के परीक्षण के बारे में अपने स्थानीय स्वास्थ्य विभाग से परामर्श करना चाहिए:
  • एक गर्भवती महिला ने जीका वायरस के संचरण के साथ एक क्षेत्र की यात्रा की है और दो सप्ताह की यात्रा के भीतर जीका बुखार (बुखार, मैकुलोपापुलर दाने, संयुक्त दर्द या नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के दो या अधिक लक्षण पाए हैं।
  • एक महिला का उपरोक्त इतिहास है, और भ्रूण के गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड में माइक्रोसेफली या इंट्राक्रैनील कैल्सीफिकेशन दिखाई देते हैं।
  • जीका वायरस पीसीआर के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग माँ या नवजात शिशु के परीक्षण के लिए किया जा सकता है।
  • यह ज्ञात नहीं है कि ज़ीका वायरस पीसीआर कितना विश्वसनीय है जब यह एम्नियोटिक द्रव पर किया जाता है, लेकिन एक सकारात्मक परिणाम उपयोगी जानकारी हो सकती है, इसलिए इस परीक्षण (एमनियोसेंटेसिस) के जोखिम और लाभों पर भी विचार किया जा सकता है।
  • जन्म के समय या गर्भपात होने पर नाल, गर्भनाल, और गर्भनाल रक्त का परीक्षण किया जाना चाहिए।
• यदि प्रयोगशाला परीक्षण गर्भवती महिला में जीका वायरस के संक्रमण की पुष्टि करता है, तो भ्रूण की निगरानी के लिए समय-समय पर अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं पर विचार किया जाना चाहिए। उसे एक मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ के पास भी भेजा जाना चाहिए।
• जीका वायरस के संपर्क में आने वाली महिलाओं को शायद डेंगू और चिकनगुनिया से अवगत कराया गया है, जिनके लक्षण समान हैं, इसलिए अन्य संक्रमणों के लिए परीक्षण पर भी विचार किया जा सकता है।
• एक बार जीका संक्रमण हल हो गया है, यह भविष्य की गर्भधारण को प्रभावित नहीं करता है।
• Zika वायरस और गर्भावस्था के बारे में अधिक जानकारी और विवरण सीडीसी (http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html) पर पाया जा सकता है।

जीका वायरस संक्रमण की शिकायतें क्या हैं?

अधिकांश जीका वायरस संक्रमण स्थायी प्रभाव या जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में जीका वायरस संक्रमण गंभीर हो सकता है। जीका वायरस संक्रमण के कारण मेनिंगोएन्सेफलाइटिस हो सकता है।

जीका एक "न्यूरोट्रोपिक" वायरस प्रतीत होता है, जिसका अर्थ है कि यह तंत्रिका तंत्र के ऊतकों को लक्षित करता है। जीका वायरस के प्रकोप के साथ गिलोय-बैरे एक गंभीर न्यूरोलॉजिक सिंड्रोम है। अधिकांश विनाशकारी, गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस संक्रमण गंभीर जन्म दोषों से जुड़ा हुआ है, जिसमें माइक्रोसेफली और शारीरिक विकृति शामिल हैं। मस्तिष्क के विकसित होने के कारण माइक्रोसेफली असामान्य रूप से छोटे सिर का कारण बनता है।

आंखें और कान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं, और जीका वायरस के साथ वयस्कों में, साथ ही साथ माइक्रोसेफली के साथ शिशुओं में सुनने की समस्याओं की रिपोर्ट है। ब्राजील में दिसंबर 2015 में, माइक्रोसेफली के साथ 29 बच्चों के एक अध्ययन में उनमें से एक-तिहाई में आंखों की असामान्यताएं और दृष्टि संबंधी समस्याएं पाई गईं। अन्य विकृति का दस्तावेजीकरण किया गया है, जैसे विकृत जोड़ों, और ऐसा प्रतीत होता है कि ये भी विकास के दौरान तंत्रिका क्षति से जुड़े हैं। गर्भावस्था के दौरान किसी भी बिंदु पर संक्रमण जन्म या बाद में पाए जाने वाले गंभीर दोषों से जुड़ा हो सकता है। गर्भावस्था के संक्रमण में पहले होता है, सिर छोटा और दोष अधिक गंभीर। बहुत प्रारंभिक संक्रमण गर्भपात से जुड़ा हुआ है।

ब्राजील में, जीका वायरस से पीड़ित माताओं के पांच में से एक बच्चे में देर से शुरू होने वाले माइक्रोसेफली का वर्णन किया गया है। जन्म के समय सिर सामान्य दिखाई देता है लेकिन फिर ठीक से विकसित नहीं हो पाता है। छह महीने तक, मस्तिष्क ने बढ़ना बंद कर दिया है और गंभीर समस्याएं स्पष्ट हो गई हैं।

गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस की जटिलताओं वाले शिशुओं में कई चिकित्सा आवश्यकताएं हो सकती हैं और उन्हें घर पर नर्सिंग सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

जीका वायरस के संक्रमण के लिए संकेत क्या है?

संक्रमण या परिणाम के पूर्वानुमान, या अनुमानित पाठ्यक्रम, आमतौर पर संक्रमित व्यक्ति के लिए अच्छा है। अधिकांश लोग लक्षणों के कुछ दिनों के बाद जीका वायरस के संक्रमण से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और आगे कोई समस्या नहीं होती है।

गर्भावस्था में जीका से संक्रमित एक महिला के भ्रूण या नवजात शिशु के लिए पूर्वानुमान अनुमानित नहीं है और सक्रिय रूप से जांच की जा रही है। (गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस संक्रमण देखें।) गर्भवती महिलाओं को खुद को अधिक गंभीर बीमारी नहीं लगती है या संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशील होना चाहिए। एक बार संक्रमण का समाधान हो जाने के बाद, यह भविष्य की गर्भधारण को प्रभावित नहीं करता है।

क्या जीका वायरस के संक्रमण को रोका जा सकता है?

जीका वायरस के खिलाफ कोई टीका नहीं है, और इसे रोकने के लिए कोई दवा नहीं है। उन क्षेत्रों में संक्रमित मच्छरों और काटने से बचना जहां ज़ीका सक्रिय है, जीका वायरस को रोकने का प्राथमिक तरीका है। यौन संचरण से बचना, विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए जो गर्भवती हैं या हो सकती हैं, यह भी महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान समय की कोई सुरक्षित अवधि नहीं है जहां जीका वायरस गंभीर जन्म दोष का कारण नहीं बनता है।

सीडीसी उन यात्रा सलाह को जारी करता है जो ज़ीका वायरस की सूचना दी गई है, जहां प्रदेशों के लिए परिहार या संवर्धित सावधानी बरतने की सलाह देते हैं। नई जानकारी प्राप्त होने और सीडीसी (http://www.cdc.gov/zika/index.html) पर इस जानकारी को अपडेट किया जाता है।

जब तक आगे का अध्ययन नहीं किया जा सकता है, तब तक गर्भवती होने वाली महिलाओं को प्रसव के बाद यात्रा स्थगित कर देनी चाहिए। (गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस के संक्रमण देखें।)

सबसे विश्वसनीय रोकथाम के लिए उन क्षेत्रों से बचने की आवश्यकता है जहां जीका वायरस की सूचना दी गई है। यदि इन क्षेत्रों में यात्रा या ठहरने से बचा नहीं जा सकता है, तो मच्छरों से बचाव के लिए सावधानी बरतनी चाहिए।

मच्छर से बचने की सावधानियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• दिन और रात में मच्छर के काटने से बचें। एडीज मच्छर दिन में सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, और वे घर के अंदर और बाहर भी काटते हैं।
• लंबे समय तक चलने वाले ईपीए-पंजीकृत कीट रिपेलेंट्स का उपयोग करें जिनमें डीईईटी, पिकारिडिन, आईआर 3535, नींबू नीलगिरी का तेल, या पैरा-मेथेन-डायॉल शामिल हैं। लेबल निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, और आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे किसी भी सनस्क्रीन या अन्य उत्पाद के शीर्ष पर विकर्षक लागू करें।
• जब संभव हो तो ढीली लंबी आस्तीन वाली शर्ट और पैंट पहनें। पर्मेथ्रिन के साथ कपड़ों का इलाज करें या पर्मेथ्रिन-उपचारित कपड़े खरीदें, क्योंकि मच्छर कपड़ों के माध्यम से काट सकते हैं।
• स्क्रीन वाली खिड़कियों और दरवाजों, या एयर कंडीशनिंग के साथ आवास में सोएं, या रात में बिस्तर के आसपास मच्छरदानी का उपयोग करें। यदि यह संभव नहीं है, तो एक स्क्रीन वाली और ज़िप्ड-अप तम्बू में सोएं।
• यदि आप लंबे समय से रह रहे हैं या घर पर हैं, तो आपके वातावरण में मच्छर नियंत्रण महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि एक हफ्ते के लिए बाहर छोड़ दिया गया पानी से भरा एक बोतल कैप मच्छरों के प्रजनन के लिए एक आदर्श स्थान है। एडीज मच्छर मनुष्यों के अनुकूल होते हैं और कंटेनरों में अंडे देना पसंद करते हैं। अंडे भी कई महीनों तक सूखने से बचे रह सकते हैं, केवल अगली बारिश के साथ।
• बाहर किसी भी संभावित प्रजनन क्षेत्रों से छुटकारा पाएं। घर के आसपास खड़े पानी को हटा दें। टायर के निपटान जो बाहर बैठे हो सकते हैं। वे उत्कृष्ट प्रजनन आधार हैं क्योंकि वे खाली करना कठिन हैं। ऐसी किसी भी वस्तु के बारे में सोचें जो पानी को बाहर इकट्ठा कर सकती है और उन्हें हटा सकती है या उन्हें पलट सकती है। सुनिश्चित करें कि सभी नालियां डाउनस्पॉट सहित मोज़री से मुक्त हैं।
• जिन लोगों को जीका बुखार है, उन्हें घर के अंदर रहना चाहिए और तीन सप्ताह तक मच्छरों के काटने से बचना चाहिए। संक्रमित लोग जीका वायरस का एक स्रोत बन जाते हैं जब मच्छर उन्हें काटते हैं और फिर किसी अन्य व्यक्ति को काटने जाते हैं। तब बीमारी फैलती रहती है। ये सावधानियां डेंगू, चिकनगुनिया और वायरल इन्सेफेलाइटिस के संक्रमण को रोकने में भी मदद करती हैं, जो जीका वायरस और एडीज मच्छर के समान क्षेत्रों में पाए जाते हैं। मच्छरों के काटने से बचाव के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी सीडीसी, जीका वायरस प्रिवेंशन (http://www.cdc.gov/zika/prevention/index.html) पर देखी जा सकती है।

रक्ताधान द्वारा रक्त-से-रक्त संचरण हो सकता है, विशेष रूप से सक्रिय संचरण के क्षेत्रों में जहां जीका वायरस के लिए रक्त दान नहीं किया जाता है। रक्त आधान से बचा नहीं जा सकता है, इसलिए ऐसे मामलों में जीका वायरस के लिए स्क्रीनिंग पर विचार करना महत्वपूर्ण है, इसलिए उचित सावधानियों की सलाह दी जा सकती है। ऐसे क्षेत्रों की यात्रा करने वाले और जीका वायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ सुइयों को साझा न करके रक्त-से-रक्त संचरण से बचें; इसमें उन गर्भवती महिलाओं को शामिल किया जा सकता है जो कई हफ्ते पहले संक्रमित हो चुकी हैं।

सक्रिय जीका वायरस संक्रमण से पुरुष या महिला दोनों पुरुष या महिला द्वारा संक्रमित हो सकते हैं। ट्रांसमिशन को गुदा और योनि सेक्स द्वारा प्रलेखित किया गया है, लेकिन अन्य प्रकार के यौन संचरण, जैसे कि मुंह से लिंग तक, को खारिज नहीं किया गया है।

ऐसे क्षेत्र से लौटने वाले लोगों के लिए जहां जीका वायरस सक्रिय है, और जिनके लक्षण नहीं हैं, सीडीसी निम्नलिखित सलाह देता है:

• पुरुषों और महिलाओं दोनों को वापसी के बाद कम से कम आठ सप्ताह तक सेक्स से बचना चाहिए।
• यदि आप इस समय के दौरान यौन संबंध रखते हैं, तो हर बार योनि, गुदा और मुख मैथुन के दौरान संक्रमण से बचाने के लिए बाधाओं का उपयोग करें।
• यदि एक लौटने वाले यात्री का साथी गर्भवती है, तो उन्हें सेक्स से बचना चाहिए या गर्भावस्था के अंत तक सेक्स के दौरान बाधाओं का उपयोग करना चाहिए। (गर्भावस्था की योजना बना रहे जोड़ों को अपने स्वास्थ्य पेशेवर से इस पर चर्चा करनी चाहिए।)
• इस दौरान सेक्स टॉयज शेयर न करें।

ऐसे क्षेत्र से लौटने वाले लोगों के लिए जहां जीका वायरस सक्रिय है जो जीका लक्षण विकसित करते हैं, सीडीसी निम्नलिखित सलाह देता है:

• लक्षण समाप्त होने के कम से कम छह महीने तक पुरुषों को सेक्स से बचना चाहिए या बाधाओं का उपयोग करना चाहिए।
• लक्षण समाप्त होने के बाद महिलाओं को कम से कम आठ सप्ताह तक सेक्स से बचना चाहिए या बाधाओं का उपयोग करना चाहिए।
• इस दौरान सेक्स टॉयज शेयर न करें।

सक्रिय जीका वायरस के क्षेत्र में रहने वाले लोगों के लिए, सीडीसी निम्नलिखित सलाह देता है:

• जब तक क्षेत्र ज़ीका मुक्त घोषित नहीं किया जाता है तब तक सेक्स से बचें या बाधाओं का उपयोग करें।
• यदि गर्भावस्था की योजना बना रही है या गर्भावस्था होती है, तो तुरंत एक स्वास्थ्य पेशेवर देखें।
• जीका बुखार के लक्षण और लक्षण न होने पर,
  • पुरुषों को सेक्स से बचना चाहिए या लक्षणों के समाप्त होने के कम से कम छह महीने तक अवरोधों का उपयोग करना चाहिए
  • लक्षण समाप्त होने के कम से कम आठ सप्ताह तक महिलाओं को सेक्स से बचना चाहिए या बाधाओं का उपयोग करना चाहिए।

यौन संचरण को रोकने के लिए बाधाओं को ठीक से और हर बार उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। संक्रमण से बचाने वाली बाधाओं में पुरुष और महिला कंडोम और डेंटल डैम शामिल हैं। डेंटल डैम लेटेक्स या पॉलीयूरेथेन शीट हैं जिनका उपयोग मुख और योनि या गुदा के बीच ओरल सेक्स के दौरान किया जाता है। यदि ठीक से उपयोग नहीं किया जाता है, तो वे विफल हो जाएंगे। सीडीसी "कंडोम प्रभावशीलता" के बारे में जानकारी प्रदान करता है ताकि जनता को खुद को बचाने में मदद मिल सके; इसमें विभिन्न अवरोधों के सही उपयोग को दर्शाने के लिए सामग्रियों के लिंक शामिल हैं। (यह सामग्री ग्राफिक है और सभी दर्शकों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है।)

क्योंकि जीका वायरस और सक्रिय संचरण के क्षेत्रों के बारे में लगातार नई जानकारी उत्पन्न हो रही है, इसलिए अपडेट के लिए समय-समय पर सीडीसी जीका वेब साइट की जांच करना महत्वपूर्ण है।