गर्भावस्था में संक्रमण: तीव्र पाइलोनफ्राइटिस

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस क्या है?

तीव्र पैयेलोफोराइटिस गुर्दे का एक जीवाणु संक्रमण है जो 1 से 2 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है ज्यादातर मामलों में, संक्रमण पहले मूत्र पथ के निचले हिस्से में विकसित होता है। यदि इसका निदान नहीं किया गया है और ठीक से इलाज किया गया है, संक्रमण आपके मूत्रमार्ग और जननांग क्षेत्र से आपके मूत्राशय तक फैल सकता है और फिर एक या दोनों की गुर्दे में

गर्भवती महिलाएं गर्भवती नहीं होने वाली महिलाओं की तुलना में पैयेलोफोराइटिस विकसित करने की अधिक संभावना है यह गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तन की वजह से है जो मूत्र के प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकती है। आम तौर पर, मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में और शरीर के बाहर मूत्र में मूत्र को मूत्र से निकाला जाता है

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की उच्च एकाग्रता इन जल निकासी नलिकाओं के संकुचन को रोक सकता है। इसके अलावा, चूंकि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बड़ा हो जाता है, यह यूरेनस को सम्मिलित कर सकता है। इन परिवर्तनों से गुर्दे से मूत्र के उचित जल निकासी के साथ समस्याएं हो सकती हैं, जिससे मूत्र स्थिर रहने में मदद करता है। नतीजतन, मूत्राशय में बैक्टीरिया प्रणाली से धोया जाने की बजाय गुर्दे में स्थानांतरित हो सकता है। यह संक्रमण का कारण बनता है बैक्टीरिया एस्चेरिशिया कोलाई (< ई कोली <) सामान्य कारण है क्लेबिसाइला न्यूमोनिया , प्रत्यारोपण प्रजातियों, और स्टेफेलोोकोकस < जैसे अन्य बैक्टीरिया भी गुर्दा संक्रमण का कारण बन सकती हैं।

लक्षण पायोनोफ्रैटिस के लक्षण क्या हैं? आमतौर पर, पीयेलोफोर्तिस के पहले लक्षण निम्न पीठ के दोनों ओर एक उच्च बुखार, ठंड लगना और दर्द होते हैं

कुछ मामलों में, इस संक्रमण से मतली और उल्टी होती है। मूत्र संबंधी लक्षण भी सामान्य हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

मूत्र आवृत्ति, या अक्सर

अत्यावश्यकता पेशाब करने की ज़रूरत होती है, या तत्काल पेशाब करने की ज़रूरत होती है

डाइसुरिया, या दर्दनाक पेशाब

• हेमट्यूरिया, या मूत्र में रक्त <
• जटिलताएं पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं क्या हैं?
• पैयलोफोर्तिस का उचित उपचार गंभीर समस्याएं रोका जा सकता है हालांकि, यह संक्रमण सेप्सीस नामक खून में एक बैक्टीरियल संक्रमण हो सकता है। यह तब शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है और गंभीर परिस्थितियों के कारण आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।
• उदाहरण के लिए, फेफड़ों में द्रव जमा होने के कारण अनुपचारित पेयोनोफ्राइटिस तीव्र श्वसन संकट का कारण बन सकता है। गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्रिटिस प्रीटरम श्रम का एक प्रमुख कारण भी है, जो कि बच्चे को गंभीर जटिलताएं और यहां तक ​​कि मौत के लिए उच्च जोखिम में डालता है।

गर्भावस्था के दौरान कई अन्य संक्रमणों की तरह, अनुपचारित पीयेलोफोराइट्स प्रीटर डिलिवरी का कारण बन सकती है, जो नवजात शिशुओं में गैर-घातक जटिलताओं और मौत का प्रमुख कारण है।

निदान पाइलोनफ्राइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

मूत्र परीक्षण आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लक्षण गुर्दा की संक्रमण के परिणाम हैं या नहीं। मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाओं और बैक्टीरिया की उपस्थिति संक्रमण के दोनों संकेत हैं और एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखे जा सकते हैं।

मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का मतलब है कि आपकी गुर्दा संक्रमित है। आपका डॉक्टर आपके मूत्र के जीवाणु संस्कृतियों को लेकर निश्चित निदान कर सकता है

उपचार कैसे पाइलोनफ्राइटिस का उपचार किया जाना चाहिए?

एक सामान्य नियम के रूप में, यदि आप गर्भावस्था के दौरान पैयलोफोर्तिस विकसित करते हैं, तो आपको उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाएगा। आपको इंट्राव्हेनस एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाएंगी, शायद सीफैजोलिन (एन्सेफ़) या सेफ्टाट्रैक्सोन (रूसेफिन) जैसी कैफलोस्पोरिन दवाएं।

यदि आपके लक्षण बेहतर नहीं होते हैं, तो यह हो सकता है कि संक्रमण के कारण बैक्टीरिया एंटीबायोटिक से प्रतिरोधी हो। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि एंटीबायोटिक बैक्टीरिया को मारने में सक्षम नहीं है, तो वे आपके इलाज के लिए एक बहुत ही मजबूत एंटीबायोटिक जिसे कि जेमेंमाइकिन (गरमाइसीन) कहते हैं।

मूत्र पथ के भीतर बाधाएं इलाज विफलता का दूसरा मुख्य कारण है यह आम तौर पर गर्भावस्था के दौरान बढ़ते गर्भाशय से मूत्रवाहिनी के गुर्दे की पथरी या भौतिक संपीड़न के कारण होता है। मूत्र पथ अवरोध का एक्स-रे या आपके गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से सबसे अच्छा निदान किया जाता है।

आपकी स्थिति में सुधार शुरू होने के बाद, आपको अस्पताल छोड़ने की अनुमति हो सकती है। आपको सात से 10 दिनों के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाएंगी। आपका चिकित्सक अपनी प्रभावशीलता, विषाक्तता और लागत के आधार पर आपकी दवा का चयन करेगा। ड्रग्स जैसे कि त्रिमेथोपैम-सल्फामैथॉक्साज़ोल (सेप्तर, बैक्ट्रीम) या नाइट्रोफुरंतोइन (मैक्रोबिड) अक्सर निर्धारित होते हैं।

गर्भावस्था में बाद में आने वाली संक्रमण असामान्य नहीं है। पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए सबसे अधिक लागत प्रभावी तरीका एक निवारक उपाय के रूप में प्रति दिन एक एंटीबायोटिक दैनिक की एक खुराक लेना है। 1 ग्राम सल्फिज़ोक्साइल (गैन्ट्रीसिन) दैनिक या 100 मिलीग्राम नाइट्रोफुरैंटोइन मोनोहाइड्रेट मैक्रोक्रॉस्टल्स (मैकक्रिड) रोजाना उपयुक्त विकल्प हैं I याद रखें कि ड्रग की मात्रा भिन्न हो सकती है आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपके लिए क्या सही है।

यदि आप निवारक दवा ले रहे हैं, तो आपको हर बार अपने डॉक्टर को देखने के लिए आपको बैक्टीरिया के लिए भी पेशाब होना चाहिए। इसके अलावा, अपने डॉक्टर से यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या कोई लक्षण वापस लौटाएं यदि लक्षण लौटते हैं या यदि मूत्र परीक्षण बैक्टीरिया या सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति से पता चलता है, तो आपको यह निर्धारित करने के लिए एक अन्य मूत्र संस्कृति होगी कि उपचार आवश्यक है या नहीं।