अस्थमा दोष: हमले, लक्षण, परिभाषा, इनहेलर और उपचार

अस्थमा क्या है?

अस्थमा एक बीमारी है जो फेफड़ों के श्वास मार्ग, या वायुमार्ग को प्रभावित करती है। अस्थमा एक पुरानी (चल रही, दीर्घकालिक) भड़काऊ बीमारी है जो सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है।

जब अस्थमा का एक जोरदार या "हमला" होता है, तो वायुमार्ग में सूजन के कारण श्वास मार्ग का अस्तर सूज जाता है। यह सूजन वायुमार्ग के व्यास को बताती है, अंततः एक बिंदु पर जहां आराम से सांस लेने के लिए पर्याप्त हवा का आदान-प्रदान करना मुश्किल है। यह तब होता है जब खाँसी, घरघराहट, और संकट की अनुभूति शुरू होती है।

अस्थमा में लक्षणों की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है जो निम्नानुसार हैं:

• हल्के आंतरायिक: लक्षण प्रति सप्ताह दो से कम या बराबर हैं और प्रति माह दो रात के जागरण के बराबर या उससे कम हैं। हमले लंबे समय तक नहीं रहते हैं, और उन्हें दवा के साथ जल्दी से समाप्त कर दिया जाता है। हमलों के बीच कोई लक्षण नहीं हैं।
• हल्के लगातार: लक्षण प्रति सप्ताह दो से अधिक होते हैं, लेकिन प्रति दिन एक से कम और प्रति माह दो से अधिक रात के हमले होते हैं। ये बिगड़ते हुए लक्षण या लक्षण गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं।
• मध्यम लगातार: दैनिक लक्षणों में प्रति सप्ताह एक से अधिक रात का दौरा पड़ता है। इन रोगियों को लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स (बचाव दवा) के दैनिक उपयोग की आवश्यकता होती है। एग्ज़ेर्बेशन गतिविधि को प्रभावित करते हैं।
• गंभीर लगातार: लगातार लक्षणों के परिणामस्वरूप सीमित शारीरिक गतिविधि के साथ लगातार रात के दौरे होते हैं।

कई प्रकार के अस्थमा भी हैं।

• वयस्क-शुरुआत अस्थमा 20 वर्ष की आयु के बाद विकसित होता है। यह बच्चों में अस्थमा की तुलना में कम आम है, और यह पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है।
• व्यायाम से प्रेरित अस्थमा में ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो व्यायाम शुरू करने के लगभग पांच से 20 मिनट बाद होते हैं जिसमें मुंह से सांस लेना शामिल होता है। खेल और खेल जिन्हें निरंतर गतिविधि की आवश्यकता होती है या जिन्हें ठंड के मौसम में खेला जाता है (उदाहरण के लिए, लंबी दूरी की दौड़, हॉकी, फुटबॉल और क्रॉस-कंट्री स्कीइंग) अस्थमा के दौरे को ट्रिगर करने की सबसे अधिक संभावना है। अन्य शारीरिक परिश्रम जो एक हमले को ट्रिगर कर सकते हैं उनमें हँसना, रोना, और हाइपर्वेंटिलेटिंग शामिल हैं। कोई भी गतिविधि या वातावरण जो वायुमार्ग को सूखता है या ठंडा करता है, ब्रोन्कोस्पास्मा में परिणाम हो सकता है और लक्षणों में परिणाम हो सकता है (खांसी, सांस की तकलीफ, और छाती की जकड़न)।
• कार्यस्थल में एक ट्रिगर के जवाब में व्यावसायिक अस्थमा होता है। इन ट्रिगर्स में हवा में प्रदूषण और एलर्जी और तापमान या आर्द्रता के चरम शामिल हैं।
• मध्य रात्रि और 8 बजे के बीच निशाचर अस्थमा होता है। यह घर में एलर्जी के कारण उत्पन्न होता है जैसे धूल और पालतू डैंडर या साइनस की स्थिति के कारण होता है। यह शरीर के स्टेरॉयड (कोर्टिसोल) उत्पादन के प्राकृतिक दैनिक लय (सर्कैडियन घड़ी) से भी प्रभावित होता है, जो सुबह के शुरुआती घंटों में सबसे निचले स्तर पर होता है।

अस्थमा के कारण क्या हैं?

जबकि अस्थमा का कोई विशिष्ट कारण ज्ञात नहीं है, अस्थमा से पीड़ित सभी लोगों को क्रॉनिक एयरवे सूजन है। उनके वायुमार्ग विभिन्न ट्रिगर्स के लिए अत्यधिक संवेदनशील हैं। जब उनके वायुमार्ग एक ट्रिगर के संपर्क में आते हैं, तो वायुमार्ग सूजन हो जाते हैं (वे बलगम, सूजन और संकीर्ण से भर जाते हैं)। फिर वायुमार्ग अनुबंध के भीतर की मांसपेशियां, जिससे वायुमार्ग और भी संकुचित हो जाता है। इससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और अस्थमा का दौरा पड़ता है।

विभिन्न व्यक्तियों के लिए ट्रिगर अलग-अलग होते हैं। सामान्य लोगों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तंबाकू के धुएं के संपर्क में आना
• श्वास प्रदूषित हवा
• इत्र और सफाई उत्पादों जैसे जलन पैदा करना
• नए नए साँचे, धूल, और जानवरों के डैंडर जैसे एलर्जी
• ठंड, शुष्क मौसम के संपर्क में
• तनाव
• व्यायाम या शारीरिक परिश्रम
• एस्पिरिन और नॉनस्टेरॉइडल एंटीइनफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे इबुप्रोफेन सहित दवाएं
• एक ऊपरी श्वसन संक्रमण जैसे सर्दी, फ्लू या ब्रोंकाइटिस
• सल्फाइट्स (कुछ खाद्य पदार्थों और वाइन के लिए एडिटिव्स)

मौसम में परिवर्तन भी अस्थमा के हमलों को ट्रिगर कर सकता है क्योंकि जलन और हवा और बारिश से एलर्जी होती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य विकसित देशों में अस्थमा बढ़ रहा है। हालांकि कारण स्पष्ट नहीं हैं, निम्नलिखित कारक वृद्धि में योगदान कर सकते हैं:

• अधिक समय घर के अंदर बिताना जहां इनडोर एलर्जी कारकों जैसे धूल और मोल्ड और निर्माण सामग्री से कुछ रसायनों का संपर्क अधिक होता है
• अतीत में लोगों की तुलना में क्लीनर की स्थिति में रहना, जो हमारे इम्यून सिस्टम को ट्रिगर करने के लिए अधिक संवेदनशील (प्रतिक्रियाशील) बनाता है
• वायु प्रदूषण में वृद्धि का जोखिम
• शारीरिक निष्क्रियता में वृद्धि (व्यायाम की कमी)

अस्थमा किसे कहते हैं?

दुनियाभर में अस्थमा लाखों लोगों को प्रभावित करता है। प्रभावित लोगों की संख्या औद्योगिक देशों में विकासशील लोगों की तुलना में आठ से 10 गुना अधिक है।

अस्थमा के आधे मामलों में बच्चों की उम्र 10 और उससे कम होती है। अधिकांश बच्चों में, अस्थमा 5 वर्ष की आयु से पहले विकसित होता है, और आधे से अधिक में, अस्थमा 3 वर्ष की आयु से पहले विकसित होता है।

लड़कियों की तुलना में दुगने से अधिक लड़कों को अस्थमा होता है, हालाँकि किशोरावस्था में पहुँचने पर लड़कों में लक्षणों में कमी होने की संभावना अधिक होती है। वयस्क-शुरुआत अस्थमा में, संख्या उलट है। दो बार पुरुषों की तुलना में कई महिलाएं आपातकालीन विभाग का दौरा करती हैं और उन्हें अस्थमा के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

अस्थमा दुनिया भर में सभी नस्लों को प्रभावित करता है, लेकिन अश्वेतों और हिस्पैनिक्स में अधिक आम है, लेकिन यह आनुवांशिकी के बजाय सामाजिक आर्थिक स्थितियों के कारण हो सकता है।

व्यावसायिक अस्थमा (कार्यस्थल पर मौजूद चिड़चिड़ापन के संपर्क में आने से अस्थमा उत्पन्न होता है) जानवरों या जानवरों से प्राप्त उत्पादों और प्लास्टिक, रबर, रसायन, कपड़ा, इलेक्ट्रॉनिक्स, पेंटिंग, प्रिंटिंग, धातु जैसे उद्योगों में काम करने वालों में सबसे आम है।, पाक, और बागवानी।

अस्थमा के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• धूम्रपान करना या धूम्रपान करने वाले के साथ रहना एक प्रमुख जोखिम कारक है। अस्थमा से पीड़ित बच्चों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत कम से कम एक माता-पिता होता है जो धूम्रपान करते हैं।
• अस्थमा का एक पारिवारिक इतिहास: यदि एक माता-पिता को अस्थमा है, तो एक व्यक्ति को इसे विकसित करने की 25% संभावना होती है। यदि दोनों माता-पिता के पास है, तो एक व्यक्ति को अस्थमा प्रकट होने की 50% संभावना है।
• एलर्जी होना, जिसमें हे फीवर और एक्जिमा भी शामिल है: यह ज्ञात नहीं है कि कुछ लोगों को एलर्जी क्यों होती है और कुछ नहीं करते हैं, लेकिन एलर्जी विरासत में मिल सकती है (हालांकि लोग जरूरी नहीं कि उसी तरह की एलर्जी विकसित करें जैसे उनके माता-पिता हैं)।
• 3 वर्ष की आयु से पहले एलर्जी या गंभीर वायरल संक्रमण होना
• आंतरिक शहर में रहना, विशेष रूप से कम आय वाले समूह में
• चूहों और कॉकरोच अपशिष्ट उत्पादों के संपर्क में होना
• अक्सर ट्रिगर्स के संपर्क में

अस्थमा का दौरा कैसा होता है?

अस्थमा वाले लोग कारकों और ट्रिगर करने के लिए विभिन्न तरीकों से प्रतिक्रिया करते हैं। कुछ अनुभव अस्थमा के लक्षण जब वे एक साथ कई कारकों या ट्रिगर के संपर्क में होते हैं, जबकि दूसरों के लिए, अकेले एक ट्रिगर के संपर्क में आना एक हमले को बंद करने के लिए पर्याप्त है। जब वे एक से अधिक ट्रिगर के संपर्क में होते हैं तो कुछ लोगों पर अधिक गंभीर हमले होते हैं।

जब अस्थमा से पीड़ित लोग अपने ट्रिगर्स के संपर्क में आते हैं, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी से लड़ने की कोशिश करना शुरू कर देती है। इससे दीवारों की सूजन (सूजन) होती है या वायु मार्ग का अस्तर होता है जो वायुमार्ग को अवरुद्ध या संकीर्ण करता है। इससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है (जैसे कि लंबे समय तक भूसे से सांस लेना) और शोर होता है, और / या इससे खांसी होती है।

जब श्वास मार्ग चिड़चिड़े या संक्रमित हो जाते हैं, तो अस्थमा का दौरा शुरू हो जाता है। किसी के ट्रिगर होने के तुरंत बाद अस्थमा के हमले हमेशा नहीं होते हैं। व्यक्ति और विशेष ट्रिगर के आधार पर, हमला घंटों या कुछ दिनों बाद भी हो सकता है। यह दिन या रात के दौरान हो सकता है।

मुख्य अस्थमा लक्षण घरघराहट है। सांस लेते समय व्हीज़िंग एक सीटी बजना, हिसिंग साउंड है। यह शोर संकरी नलियों (एयर पैसेज) से गुजरने वाली हवा की आवाज से होता है। घरघराहट या साँस छोड़ने के दौरान घरघराहट हो सकती है लेकिन आमतौर पर साँस छोड़ते समय सुना जाता है।

अन्य लक्षणों में सांस फूलना, सीने में जकड़न या दर्द, खांसी, बोलने में कठिनाई, लंबे समय तक सांस की तकलीफ और अत्यधिक थकान शामिल हैं।

एलर्जी और अस्थमा के बीच अंतर क्या है?

एलर्जी और अस्थमा अलग-अलग होते हैं, हालांकि इनसे संबंधित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं और शरीर के कुछ रसायन जो एलर्जी में शामिल होते हैं, वे भी अस्थमा में शामिल होते हैं। एक एलर्जी एक विशिष्ट पदार्थ के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया या प्रतिक्रिया है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं में नाक की झिल्ली, आंखें, त्वचा, जीभ, और गंभीर प्रतिक्रियाओं में श्वास मार्ग शामिल हो सकते हैं। एलर्जी के लक्षणों में एक खुजली, भरी हुई, या बहती हुई नाक, छींकने, खुजली, लाल, या चिढ़ त्वचा, और खुजली, जलन, या पानी आँखें शामिल हैं।

अस्थमा एक पुरानी भड़काऊ फेफड़ों (कम श्वसन) बीमारी है जो सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती है।

एलर्जी को ट्रिगर करने वाली चीजें अस्थमा के हमलों को भी ट्रिगर कर सकती हैं। एलर्जी के लक्षण हवा में जलन का संकेत हो सकते हैं जो अस्थमा के लक्षणों को भड़का सकते हैं और एलर्जी के हमलों से अस्थमा के दौरे पड़ सकते हैं। एलर्जी और अस्थमा दोनों के साथ, लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी (प्रतिक्रिया को बंद करने वाली सामग्री) से लड़ने के लिए प्रतिक्रिया करती है। परिणामस्वरूप सूजन अस्थमा वाले लोगों में वायुमार्ग को काफी संकुचित कर देती है। सूजन जिसे सूजन कहा जाता है वह बलगम और वायु मार्ग की दीवारों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की बढ़ती संख्या से आता है। इसके अलावा, वायु मार्ग मांसपेशियों के संकुचन से संकुचित होता है जो वायुमार्ग के अस्तर के चारों ओर होता है। ये चिड़चिड़ी मांसपेशियां अधिक मात्रा में सिकुड़ती हैं, जैसे रबर बैंड जो हवा की नली को और भी बंद कर देता है।

अस्थमा वाले लोगों में भी आमतौर पर एलर्जी होती है। अस्थमा के रोगियों में हे फीवर (एलर्जिक राइनाइटिस) और साइनसाइटिस काफी आम है।

अस्थमा के प्रभाव क्या हैं?

• अस्थमा से हर साल पांच हजार लोगों की मौत होती है।
• हर साल, अस्थमा 1.5 मिलियन आपातकालीन विभाग के दौरे, 500, 000 अस्पताल प्रवेश और 100 मिलियन दिनों की प्रतिबंधित गतिविधि के लिए जिम्मेदार होता है।
• खोए हुए काम और उत्पादकता में, अस्थमा प्रत्येक वर्ष लगभग $ 13 बिलियन के लिए जिम्मेदार होता है।
• किसी अन्य पुरानी बीमारी की तुलना में अस्थमा अधिक स्कूली बच्चों और बच्चों के अधिक अस्पताल में भर्ती होने के कारण होता है।

कब किसी को अस्थमा के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

यदि किसी को अस्थमा के लक्षण हुए हैं, तो डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। एक डॉक्टर उस व्यक्ति के लक्षणों, चिकित्सा के इतिहास और दवाओं के बारे में सवाल पूछेगा।

डॉक्टर लक्षणों के अन्य कारणों की खोज और शासन करने के लिए श्वास परीक्षण या रक्त परीक्षण भी करेंगे (सभी घरघराहट अस्थमा नहीं है)। एक छाती एक्स-रे को अन्य स्थितियों से निपटने के लिए भी लिया जा सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।

यदि किसी व्यक्ति को अस्थमा है, तो उसे अस्थमा के दौरे के लिए तैयार रहने के लिए डॉक्टर के साथ एक कार्य योजना बनाने की आवश्यकता होगी।

जो कोई भी सांस की तीव्र कमी महसूस करता है या उसे लगता है कि वह श्वसन संकट में है या नहीं, उसे तुरंत आपातकालीन विभाग में देखभाल करनी चाहिए। अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए भी यह सही है जो महसूस करते हैं कि उनके लक्षण सामान्य से अधिक खराब हैं या सामान्य उपचार का जवाब नहीं दे रहे हैं।

क्या अस्थमा ठीक हो सकता है?

उपचार के साथ या समय के साथ अस्थमा के लक्षण और हमलों में सुधार हो सकता है, लेकिन अस्थमा एक बीमारी के रूप में ठीक नहीं है। उपचार लंबे समय तक चल सकता है, और कुछ लोगों को अपने जीवन के लिए दवा का उपयोग करना पड़ता है।

अस्थमा से पीड़ित लगभग आधे बच्चों ने देर से किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता से अपनी बीमारी को खत्म कर दिया और आगे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। इनमें से कुछ व्यक्तियों में, हालांकि, प्रमुख श्वसन अड़चन (जैसे धूम्रपान, धुएं के लिए बड़े पैमाने पर संपर्क, आदि) के संपर्क में जीवन में बाद में एक बार फिर से अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है।

जो रोगी अपने अस्थमा को नियंत्रित नहीं करते हैं वे आमतौर पर समय के साथ अधिक गंभीर अस्थमा का विकास करते हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात, पुरानी वायुमार्ग की सूजन जो अस्थमा में पाई जा सकती है जब अनियंत्रित होती है तो स्थायी वायुमार्ग क्षति हो सकती है। यह क्षति रोगियों को क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) विकसित कर सकती है। वास्तव में, nonsmokers में सीओपीडी के विकास का सबसे आम कारण अस्थमा है।

अस्थमा पिक्चर्स: एयरवेज की सूजन संबंधी विकार

अस्थमा के लिए दवाएं क्या हैं?

अस्थमा की दवाएँ दो प्रकार की होती हैं।

• नियंत्रक दवाएं लगातार अस्थमा के दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए हैं। वे अस्थमा के हमलों के पीछे फेफड़ों में सूजन को कम करने में मदद करते हैं। नियंत्रक दवाओं को हर दिन लिया जाना चाहिए कि किसी में लक्षण हैं या नहीं। नियंत्रक दवाओं में साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड (दवा का मुख्य प्रकार), ल्यूकोट्रिअन इनहिबिटर, मिथाइलक्सैन्थिन और क्रॉमोलिन सोडियम शामिल हैं।
• अस्थमा का दौरा शुरू होने के बाद बचाव दवाएं ली जाती हैं। उन्होंने हमला बंद कर दिया। बचाव दवाओं में बीटा-एगोनिस्ट और एंटीकोलिनर्जिक्स, साथ ही प्रणालीगत (गोलियां या इंजेक्शन) कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हैं।

यह जानना कि कौन सी दवा है जो बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि किसी को अस्थमा का दौरा पड़ने पर नियंत्रक दवा तत्काल राहत नहीं देगी।

नियंत्रक दवाओं को केवल इसलिए नहीं रोका जाना चाहिए क्योंकि एक व्यक्ति ठीक महसूस करता है और उसे थोड़ी देर के लिए अस्थमा का दौरा नहीं पड़ा है। ठीक लग रहा है आमतौर पर इसका मतलब है कि वायुमार्ग को सूजन से मुक्त रखने के लिए नियंत्रक काम कर रहा है। इसके अलावा, यदि एक नियंत्रक दवा बंद कर दी जाती है और एक व्यक्ति को अस्थमा के लक्षणों का फिर से अनुभव होने लगता है, तो उन लक्षणों को नियंत्रित करना कठिन होता है। यदि नियंत्रक दवा से लक्षण बंद हो गए हैं, तो एक व्यक्ति खुराक या दवा बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकता है।

संभावित दुष्प्रभावों के बारे में डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

कुछ लोगों के लिए, एलर्जी शॉट अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

दवाओं के बारे में अधिक संपूर्ण जानकारी के लिए, अस्थमा दवाओं को समझना।

नियंत्रक और बचाव दोनों के लिए इनहेलर दवाओं को प्रभावी बनाने के लिए, उन्हें ठीक से प्रशासित करने की आवश्यकता होती है ताकि दवा फेफड़ों के गहरे हिस्सों में पहुंच सके जहां उनकी आवश्यकता होती है। हैंडहेल्ड इनहेलर उपकरणों के सही उपयोग में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से शिक्षण प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

क्या अस्थमा के हमलों को रोका जा सकता है?

हालांकि अस्थमा के हमलों को हमेशा रोका नहीं जा सकता है, अस्थमा का प्रबंधन किया जा सकता है।

• जितना संभव हो सके ट्रिगर्स से बचना अस्थमा के हमलों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है (उदाहरण के लिए, एक घर से पराग, धूल और मोल्ड को खत्म करना)।
• जब बच्चे बहुत छोटे होते हैं तब उन्हें पालतू जानवरों के संपर्क में आने से अस्थमा विकसित होने का खतरा कम हो जाता है। जो बच्चे दो या अधिक पालतू जानवरों के साथ रहते हैं, उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना कम होती है। अगर, हालांकि, किसी व्यक्ति को पहले से ही पालतू जानवरों से एलर्जी है, तो उस विशेष ट्रिगर के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण हो सकता है।
• निर्देशित के रूप में दवाएं लेना आवश्यक है।
• जिन लोगों को बाहरी एलर्जी है, उन्हें पराग की गिनती या प्रदूषण सूचकांक अधिक होने पर बाहरी गतिविधियों से बचना चाहिए।
• व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के लिए, कई चीजें मदद कर सकती हैं। ज़ोरदार गतिविधि शुरू करने से पहले वार्मिंग में समय व्यतीत करना और बाद में धीरे-धीरे ठंडा करना, श्वसन पथ के संक्रमण के दौरान गतिविधि से बचना, और अत्यधिक ठंड के मौसम में परिश्रम से बचने से अस्थमा के दौरे को रोकने में मदद मिल सकती है।
• योग अस्थमा के प्रबंधन में मदद कर सकता है। सहज योग एक प्रकार का ध्यान है जो योग सिद्धांतों पर आधारित है जो कि मध्यम से गंभीर अस्थमा के प्रबंधन में कुछ हद तक प्रभावी पाया गया। विश्राम प्रशिक्षण, मध्यस्थता और तनाव में कमी के अन्य रूप भी लाभ के हो सकते हैं।

अधिक जानकारी के लिए

एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी के अमेरिकन कॉलेज
85 वेस्ट एल्गोक्विन रोड, सुइट 550
आर्लिंगटन हाइट्स, आईएल 60005

अस्थमा, एलर्जी और इम्यूनोलॉजी के अमेरिकन अकादमी
611 ईस्ट वेल्स स्ट्रीट
मिल्वौकी, WI 53202
1-800-822-2762

अमेरिकन लंग एसोसिएशन
61 ब्रॉडवे, 6 ^वीं मंजिल
न्यूयॉर्क, एनवाई 10006
212-315-8700

अमेरिका की अस्थमा और एलर्जी फाउंडेशन
1233 20 वीं स्ट्रीट एनडब्ल्यू
सुइट 402
वाशिंगटन, डीसी 20036
1-800-7-दमा

कनाडा की अस्थमा सोसाइटी
130 ब्रिजलैंड एवेन्यू, सुइट 425
टोरंटो, ओंटारियो M6A 1Z4
1-866-787-4050

रोग नियंत्रण एवं निवारण केंद्र/
पर्यावरणीय स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रीय केंद्र
1-888-232-6789

एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान
6610 रॉकलेज ड्राइव, एमएससी 6612
बेथेस्डा, एमडी 20892
301-496-5717

नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट
पीओ बॉक्स 30105
बेथेस्डा, एमडी 20824
301-592-8573