सौम्य Esophageal Stricture: कारण, लक्षण और निदान

क्या है सौम्य एनोफेगल सिक्ररे?

सौहार्दपूर्ण एनोफेगल सख़रा का वर्णन अणुशोधन के संकुचन या कसने में होता है: अन्नफ़ेगस ट्यूब है जो आपके मुँह से अपने पेट से भोजन और तरल पदार्थ लाता है। "सौम्य" का अर्थ है कि कैंसर नहीं है। आमतौर पर तब होता है जब पेट में एसिड और अन्य परेशानियां समय के साथ घुटकी की परत को नुकसान पहुँचाती हैं। इससे सूजन (एसिफैगिटिस) और निशान ऊतक होता है, जिससे अन्नप्रणाली को संकीर्ण करने का कारण बनता है।

हालांकि सौम्य esophageal कर्कश कैंसर का संकेत नहीं है, हालत कई समस्याओं का कारण बन सकती है। घुटकी के घेरे से इसे निगलना मुश्किल हो सकता है। चोकर का खतरा बढ़ जाता है यह अन्नप्रणाली की रुकावट पूरी कर सकती है। यह भोजन और तरल पदार्थ को पेट तक पहुंचने से रोक सकता है।

कारणों से सौम्य एनोफेजील कर्कट का कारण बनता है?

घुटकी में निशान ऊतक के रूप में होने पर सौम्य एनोफेगल सिकुड़ हो सकता है। यह अक्सर घुटकी को नुकसान का परिणाम है क्षति का सबसे आम कारण गैस्ट्रोओफेगागल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) है, जिसे एसिड रिफ्लक्स भी कहा जाता है।

जीईआरडी तब होता है जब निचले एनोफेजल स्फीनरेटर (एलईएस) को ठीक से या बंद नहीं करता है। एलईएस अन्नप्रग और पेट के बीच मांसपेशियों है यह आमतौर पर थोड़ी मात्रा के लिए खोलता है जब आप निगलते हैं पोट एसिड घुटकी में वापस आ सकता है जब यह पूरी तरह से बंद नहीं होता है यह निम्न छाती में जलन पैदा करता है जिसे ईर्ष्या के रूप में जाना जाता है।

हानिकारक पेट के अम्ल के लगातार संपर्क में निशान ऊतक बनने का कारण बन सकता है। अंततः, अन्नप्रणाली संकीर्ण हो जाएगी।

सौम्य समसामयिक कर्कश के अन्य कारणों में शामिल हैं:

छाती या गर्दन में विकिरण चिकित्सा

• एक अम्लीय या संक्षारक पदार्थ (जैसे बैटरी या घरेलू क्लीनर) के गलती से निगलने वाला
• एक नासोगास्टिक ट्यूब का विस्तार एक विशेष ट्यूब जो नाक के माध्यम से पेट को भोजन और दवा देती है)
• एनोडोस्कोप (एक शरीर के गुहा या अंग के अंदर देखने के लिए एक पतली, लचीली ट्यूब होती है) की वजह से एनोफेजीबल क्षति
• एनोफेजल वैरिस के इलाज (बढ़े हुए नसों घुटकी में जो टूटना और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है)
• लक्षण सौम्य समसामयिक कर्कशता के लक्षण

सौम्य समसामयिक कर्कश के विशिष्ट लक्षणों में ये शामिल हैं:

मुश्किल या दर्दनाक निगलने

• अनपेक्षित वजन घटाने
• भोजन की ख़राबता या तरल पदार्थ
• आपके खाने के बाद छाती में कुछ फंस जाता है
• लगातार बरामद या हिचकी
• दिल का दर्द
• जटिलताएं सौम्य एनोफेजील कर्कशता की संभावित जटिलताओं

घने और ठोस पदार्थ घुटकी में प्रवेश कर सकते हैं जब यह संकरी हुई है यह घुट या श्वास लेने में कठिनाई का कारण हो सकता है।

निगलने वाली समस्या आपको पर्याप्त भोजन और तरल प्राप्त करने से रोक सकती है इससे निर्जलीकरण और कुपोषण हो सकता है।

फुफ्फुसीय आकांक्षाओं का भी जोखिम होता है, जो तब होता है जब उल्टी, भोजन या तरल पदार्थ आपके फेफड़ों में प्रवेश करते हैं इससे आकांक्षा निमोनिया हो सकता है, फेफड़े में भोजन, उल्टी या तरल पदार्थ के आसपास बढ़ रहे बैक्टीरिया की वजह से संक्रमण।

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निदान निहित सफ़ेद शुद्धिकरण का पता लगाना

आपका चिकित्सक हालत का पता लगाने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

बेरियम निगल परीक्षण

एक बेरियम निगल परीक्षण में एक्सफेस की एक्स-रे की श्रृंखला शामिल है। इन एक्स-रे आपके द्वारा तत्व के बेरियम युक्त एक विशेष तरल पी लेने के बाद लिया जाता है। बेरियम जहरीले या खतरनाक नहीं है। यह विपरीत सामग्री अस्थायी रूप से आपके अन्नप्रणाली की परत को कोट करती है। आपका डॉक्टर आपके गले को और अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए।

ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी

ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (ऊपरी जीआई) एंडोस्कोपी में, आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से एंडोस्कोप में अपने एन्डोस्कोप को स्थान देगा। एन्डोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब है एक संलग्न कैमरा के साथ, यह आपके चिकित्सक को आपके अन्नप्रग और ऊपरी आंत्र पथ की जांच करने की अनुमति देता है।

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आपके चिकित्सक ने एन्सोस्कोप से टिशू को हटाने के लिए एंडोस्कोप से जुड़ी संदंश (चिमटे) और कैंची का उपयोग कर सकते हैं। वे तब आपके ऊतक के इस नमूने का विश्लेषण करेंगे ताकि आपके सौम्य एनोफेगल सख़्त का मूल कारण मिल सके।

एसोफैजल पीएच मॉनिटरिंग

यह टेस्ट पेट की एसिड की मात्रा को मापता है जो आपके अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है आपका डॉक्टर आपके मुंह में अपने मुंह के माध्यम से एक ट्यूब सम्मिलित करेगा। आमतौर पर ट्यूब को अपने घुटकी में कम से कम 24 घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है।

सौम्य एनोफेगल सख़्त का उपचार करने वाला उपचार

सौम्य एनोफेगल सिकुड़न के लिए उपचार गंभीरता और अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होता है।

एसोफैजेल फैलाव / एसोफेजल फैलाव, या खींच, ज्यादातर मामलों में पसंदीदा विकल्प है। Esophageal फैलाव कुछ परेशानी पैदा कर सकता है, तो आप प्रक्रिया के दौरान सामान्य या मध्यम बेहोश करने की क्रिया के तहत हो जाएगा।

आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से एक एन्डोस्कोप को अपने अन्नसाथी, पेट और छोटी आंत में डाल देगा। एक बार जब वे सख्त क्षेत्र देखते हैं, तो वे घुटकी में एक डिल्लेटर रखेंगे। डीलेटेटर टिप पर एक गुब्बारे के साथ एक लंबी पतली ट्यूब है। एक बार गुब्बारा फुलाए जाने पर, यह घुटकी में संकुचित क्षेत्र का विस्तार करेगा।

अपने अणुसंचार को फिर से घटने से रोकने के लिए आपके चिकित्सक को भविष्य में इस प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।

एसोफैगल स्टेंट प्लेसमेंट

एनोफेजल स्टेंटों को सम्मिलित करने से एनोफेजियल कर्कट से राहत मिल सकती है। एक स्टेंट प्लास्टिक, विस्तार योग्य धातु या लचीला मेष सामग्री से बना एक पतली ट्यूब है। Esophageal stents एक अवरुद्ध घुटकी खुली रखने में मदद कर सकते हैं ताकि आप भोजन और तरल पदार्थ को निगल सकें।

आप प्रक्रिया के लिए सामान्य या मध्यम शराबी के तहत होंगे स्टेंट को जगह में मार्गदर्शन करने के लिए आपका डॉक्टर एन्डोस्कोप का उपयोग करेगा।

आहार और जीवनशैली

अपने भोजन और जीवनशैली में कुछ समायोजन करने से जीईआरडी को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है, जो कि सौम्य एनोफेगल सिकुअर का मुख्य कारण है।इन परिवर्तनों में ये शामिल हो सकते हैं:

पेट के अम्ल को अपने घुटकी में वापस बहने से रोकने के लिए अपने तकिया को ऊपर उठाने के लिए

वजन कम करना

• छोटे भोजन खाने से
• सोने का समय पहले तीन घंटे तक खाना न खाना
• धूम्रपान छोड़ना > शराब से बचा
• आपको एसिड रिफ्लक्स का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों से भी बचने चाहिए, जैसे:
• मसालेदार भोजन
• वसायुक्त भोजन

कार्बोनेटेड पेय

• चॉकलेट
• कॉफी और कैफीन युक्त उत्पादों
• टमाटर- आधारित खाद्य पदार्थ
• साइट्रस उत्पादों
• दवा
• दवाएं आपके उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी हो सकती हैं।
• एआरडी-अवरुद्ध दवाओं का एक समूह, जिसे प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) कहा जाता है, जीईआरडी के प्रभावों के प्रबंधन के लिए सबसे प्रभावी दवाएं हैं ये दवाएं प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करती हैं, एक विशेष प्रकार की प्रोटीन, जिससे पेट में एसिड की मात्रा कम हो जाती है।

आपका चिकित्सक इन दवाइयों को अल्पकालिक राहत के लिए निर्धारित कर सकता है ताकि आपके कर्कश को ठीक कर सकें। वे पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दीर्घकालिक उपचार के लिए उन्हें सुझा सकते हैं

जीईआरडी को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले पीपीआई में शामिल हैं:

ओमपेराज़ोल

लैनस्पराज़ोल

पैंटोप्राज़ोल

• esomeprazole
• अन्य दवाएं गर्ड के इलाज के लिए भी प्रभावी हो सकती हैं और एनोफेगल सिकुअर के जोखिम को कम कर सकती हैं। वे हैं:
• एंटैसिड: पेट में एसिड को निष्क्रिय करके अल्पकालिक राहत प्रदान करें
• सुक्रेलफेट: एक अवरोध प्रदान करता है जो अम्लीय पेट के रस और पेट को अम्लीय पेट के रस से बचाने के लिए करता है

एंटीहिस्टामाइन (जैसे कि राणिटिडिन और फैमोटिडाइन ): एसिड का स्राव कम करें

• सर्जरी
• यदि आपका दवा और एनोफेजील फैलाव अप्रभावी हो तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। एक शल्य प्रक्रिया आपके एलईएस की मरम्मत कर सकती है और जीईआरडी के लक्षणों को रोकने में मदद कर सकती है।
• सौम्य एनोफेगल सिकुड़ने वाले लोगों के लिए OutlookLong-term दृष्टिकोण

उपचार सौम्य esophageal कर्कट को सही कर सकता है और संबंधित लक्षणों को दूर करने में सहायता करता है हालांकि, स्थिति फिर से हो सकती है एनोफेजल फैलाव से गुजरने वाले लोगों में, लगभग 30 प्रतिशत एक वर्ष के भीतर एक और फैलाव की आवश्यकता है।

आपको जीईआरडी पर नियंत्रण रखने के लिए अपने पूरे जीवनकाल में दवा लेने की ज़रूरत हो सकती है और एक और एनोफेगल स्टिकर विकसित करने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

रोकथाम सौम्य समसामयिक कर्कट को रोकने के लिए

आप अपने अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है कि पदार्थ से बचने के द्वारा सौम्य esophageal कसने को रोकने में मदद कर सकते हैं अपने बच्चों की रक्षा के लिए सभी संक्षारक घरेलू पदार्थ अपनी पहुंच से बाहर रखें

जीईआरडी के लक्षणों को प्रबंधित करने से एनोफेगल कर्कट के लिए आपके जोखिम को भी काफी कम हो सकता है। आहार और जीवन शैली विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें, जो आपके अन्नप्रणाली में एसिड का बैकअप कम कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आप सभी दवाएं जीईआरडी के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित अनुसार ले लें।