स्टेज द्वारा स्तन कैंसर उपचार के विकल्प, 0-4 से

चरणों और उपचार के बारे में

स्तन कैंसर के कई उपचार हैं। अधिकांश लोगों को दो या इससे अधिक के संयोजन की आवश्यकता है।

स्तन कैंसर के हर स्तर पर उपचार उपलब्ध है। निदान के बाद, आपका डॉक्टर आपके कैंसर के स्तर को निर्धारित करेगा। वह या तो वह आपके चरण के आधार पर और अन्य कारकों, जैसे कि उम्र, पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिक उत्परिवर्तन स्थिति, और व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास। प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर के लिए उपचार, उन्नत स्टेज स्तन कैंसर को प्रभावी रूप से नहीं मान सकते। <

स्तन कैंसर के चरण 0 से 4 तक होते हैं। विभिन्न कारक आपके चरण का निर्धारण करते हैं सहित:

ट्यूमर के आकार

लिम्फ नोड्स की संख्या प्रभावित

• क्या कैंसर आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है
• डॉक्टर स्तन कैंसर के स्तर के लिए विभिन्न परीक्षण का उपयोग करते हैं इमेजिंग परीक्षणों में सीटी स्कैन, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, और पीईटी स्कैन शामिल हैं। ये डॉक्टर को कैंसर के स्थान को कम कर सकते हैं, ट्यूमर के आकार की गणना कर सकते हैं, और निर्धारित कर सकते हैं कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। यदि एक इमेजिंग टेस्ट शरीर के दूसरे भाग में एक द्रव्यमान दिखाता है, तो आपका डॉक्टर यह देखकर बायोप्सी का प्रदर्शन कर सकता है कि द्रव्यमान घातक या सौम्य है या नहीं। एक शारीरिक परीक्षा और रक्त परीक्षण भी मंचन के साथ मदद कर सकता है

स्तन कैंसर के स्टेजिंग "

स्टेज 0Stage 0

अगर प्रीकेन्सर या कैंसर कोशिकाएं दुग्ध नलिकाएं तक सीमित होती हैं, तो इसे गैर-विवेकपूर्ण स्तन कैंसर या स्वस्थानी (डीसीआईएस) में नली का कार्सिनोमा कहा जाता है। स्तन कैंसर नलिकाओं से परे फैल सकता है। प्रारंभिक उपचार आपको आक्रामक स्तन कैंसर के विकास से रोक सकता है।

सर्जरी

एक लंपेटोमी में, सर्जन कैंसर कोशिकाओं को हटा देता है और बाकी के स्तनों को बचाता है। यह एक व्यवहार्य विकल्प है जब डीसीआईएस स्तन के एक क्षेत्र तक ही सीमित है। एक लामपेटोमी को आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है। इसका मतलब है कि आप सर्जरी के तुरंत बाद घर जा सकते हैं और रात भर में अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होगी।

एक स्तन कैंसर स्तन का शल्यचिकित्सा हटाने है। यह अनुशंसा की जाती है कि डीसीआईएस पूरे स्तन में पाया जाता है। स्तन का पुनर्निर्माण करने के लिए सर्जरी, मैस्टेक्टोमी के समय या बाद की तारीख में शुरू हो सकती है।

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विकिरण चिकित्सा

विकिरण एक प्रकार का लक्षित चिकित्सा है स्टेज 0 स्तन कैंसर के लिए lumpectomy के बाद आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है। उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और उन्हें फैलाने से रोकने के लिए किया जाता है। यह उपचार पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकता है विकिरण चिकित्सा आम तौर पर 5 से 7 सप्ताह के दौरान प्रति सप्ताह 5 दिन प्रति दिन का होता है।

हार्मोन उपचार

यदि आपका एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव (ईआर +) या प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर-पॉजिटिव (पीआर +) स्तन कैंसर के लिए एक लंपेट्मी या सिंगल मेस्टक्टोमी है, तो आपका डॉक्टर हार्मोन के उपचार की सिफारिश कर सकता है।मौखिक हार्मोन उपचार, जैसे कि टेमॉक्सीफैन, आम तौर पर इनवेसिव स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए निर्धारित हैं। यदि आपको स्तन कैंसर मानव विकास कारक एचएआर-2 के लिए सकारात्मक साबित होता है, तो आपको ट्रस्टुज़ुंब (हेरेसेप्टिन) चिकित्सा प्राप्त हो सकती है

हार्मोन उपचार महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है जिनके पास स्टेज 0 स्तन कैंसर के लिए डबल मेस्टेटोटीमी है।

चरण 1 चरण 1

स्टेज 1 ए स्तन कैंसर का अर्थ है प्राथमिक ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या उससे कम है और लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं हैं। चरण 1 बी में, कैंसर एक्सीलरी लिम्फ नोड्स में पाया जाता है और स्तन में कोई ट्यूमर नहीं होता है या ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से छोटा होता है। 1 ए और 1 बी दोनों को प्रारंभिक चरण आक्रामक स्तन कैंसर माना जाता है। सर्जरी और एक या अधिक अन्य उपचारों की सिफारिश की जा सकती है।

सर्जरी < लंपेटॉमी और मास्टेटोमी चरण 1 स्तन कैंसर के लिए दोनों विकल्प हैं। निर्णय पर आधारित है:

प्राथमिक ट्यूमर का आकार और स्थान

व्यक्तिगत वरीयता

आनुवांशिक गड़बड़ी जैसे अन्य कारक

• लिम्फ नोड्स की बायोप्सी संभवतः एक ही समय में किया जाएगा। स्तन कैंसर के लिए, स्तन का पुनर्निर्माण उसी समय से शुरू हो सकता है या अतिरिक्त उपचार पूरा होने के बाद।
• विकिरण चिकित्सा
• चरण 1 स्तन कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा के बाद विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है यह 70 वर्ष से अधिक उम्र के महिलाओं के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है, खासकर यदि हार्मोन थेरेपी संभव है।

हार्मोन चिकित्सा

ट्यूमर आकार की परवाह किए बिना डॉक्टर हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी सुझा सकते हैं

केमोथेरेपी

स्तन कैंसर जो ईआर, पीआर, और एचईआर 2 के लिए नकारात्मक है ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर (टीएनबीसी) कहा जाता है। केमोथेरेपी लगभग हमेशा इन मामलों के लिए आवश्यक है क्योंकि टीएनबीसी के लिए कोई लक्षित उपचार नहीं है हर्सेप्टिन, एक लक्षित चिकित्सा, अक्सर एचईआर 2 + के स्तन कैंसर के लिए केमोथेरेपी के साथ दिया जाता है

हालांकि, प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के लिए केमो हमेशा आवश्यक नहीं होते हैं, खासकर अगर इसे हार्मोन थेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है।

चरण 2 चरण 2

चरण 2 ए में ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से छोटा है और लिम्फ नोड्स के करीब 1 से 3 तक फैल गया है। या, यह 2 से 5 सेंटीमीटर के बीच है और लिम्फ नोड्स में फैलता नहीं है।

स्टेज 2 बी का अर्थ है कि ट्यूमर 2 से 5 सेंटीमीटर के बीच है और लिम्फ नोड्स के करीब 1 से 3 तक फैल गया है। या यह 5 सेंटीमीटर से बड़ा है और किसी भी लिम्फ नोड्स में फैलता नहीं है।

आपको सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी और हार्मोन उपचार के संयोजन की आवश्यकता होगी।

सर्जरी

ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर लुमपेक्टोमी और मेस्टेटोमी दोनों विकल्प हो सकते हैं। एक संशोधित कट्टरपंथी स्तन प्रसूति छाती की मांसपेशियों सहित स्तन को हटाने है यदि आप पुनर्निर्माण का चयन करते हैं, तो प्रक्रिया उसी समय से शुरू हो सकती है या कैंसर के उपचार पूरा होने के बाद।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा छाती और लिम्फ नोड्स में किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती है।

केमोथेरेपी

केमोथेरेपी एक शरीर भर में कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए एक प्रणालीगत चिकित्सा है। इन शक्तिशाली दवाओं को कई सप्ताह या महीनों के दौरान नसों में (नसों में) दिया जाता हैस्तन कैंसर के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं की एक किस्म है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

डोकेटेक्सेल (करोत्तर)

डॉक्सोरूबिसिन (एड्रिमाईसीन)

साइक्लोफोस्फॉमामाइड (साइटोक्सन)

• आपको कई केमो ड्रग्स के संयोजन मिल सकते हैं टीएनबीसी के लिए केमोथेरेपी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है हेरासिटीन को एचईआर 2 + के स्तन कैंसर के लिए केमो के साथ दिया जा सकता है।
• हार्मोन उपचार
• अन्य सभी उपचार पूरा होने के बाद, आप ईआर + या पीआर + स्तन कैंसर के निरंतर उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं। टैमॉक्सिफेन या एरोमेटस इनहिबिटर जैसे ओरल दवाएं पांच या अधिक वर्षों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं।

चरण 3Stage 3

3 ए:

स्टेज 3 ए स्तन कैंसर का मतलब है कि कैंसर 4 से 9 एक्सीलरी (बेंग) लिम्फ नोड तक फैल चुका है या आंतरिक स्तनमय लिम्फ नोड्स को बढ़ा दिया है। प्राथमिक ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है इसका मतलब यह भी हो सकता है कि ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा और कैंसर की कोशिकाओं के छोटे समूह लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं। अंत में, चरण 3 ए में 1 से 3 एक्सीलरी लिम्फ नोड्स या किसी भी ब्रेस्टबोन नोड्स की भागीदारी के साथ 5 सेंटीमीटर से अधिक ट्यूमर शामिल हो सकते हैं।

3 बी:

स्टेज 3 बी का अर्थ है कि एक स्तन ट्यूमर ने छाती की दीवार या त्वचा पर आक्रमण किया है और 9 लिम्फ नोड्स तक भी आक्रमण नहीं किया है या नहीं। स्टेज 3C का मतलब है कि कैंसर 10 या अधिक एक्सीलरी लिम्फ नोड्स, कॉलरबोन के पास लिम्फ नोड्स, या आंतरिक स्तनपान नोड्स में पाया जाता है। भड़काऊ स्तन कैंसर (आईबीसी) के लक्षण अन्य प्रकार के स्तन कैंसर से अलग हैं I निदान में देरी हो सकती है क्योंकि आमतौर पर स्तन का एक ढंका नहीं होता है परिभाषा के अनुसार, IBC चरण 3 बी या इसके बाद के संस्करण में निदान किया जाता है

उपचार चरण 3 स्तन कैंसर के लिए उपचार चरण 2 के लिए समान हैं। अगर आपके पास एक बड़ा प्राथमिक ट्यूमर है, तो आपका डॉक्टर शल्य चिकित्सा से पहले इसे छोटा करने के लिए कीमोथेरेपी सुझा सकता है। पुननिर्माण शुरू होने से पहले विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता होगी। यदि आवश्यक हो तो हार्मोन चिकित्सा और अन्य लक्षित उपचार निर्धारित किए जाएंगे।

स्टेज 4Stage 4

चरण 4 इंगित करता है कि स्तन कैंसर का मेटास्टासाइज किया गया है (शरीर के दूर के हिस्से में फैलता है) स्तन कैंसर अक्सर फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत, या हड्डियों तक फैलता है। मेटास्टैटिक स्तन कैंसर ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे आक्रामक प्रणालीगत चिकित्सा के साथ इलाज किया जा सकता है। क्योंकि कैंसर के शरीर के विभिन्न हिस्सों में शामिल है, ट्यूमर के विकास को रोकना और लक्षणों को कम करने के लिए आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार

आपके स्तन कैंसर की उन्नतता के आधार पर, संभवत: आपको केमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, और हार्मोन थेरेपी (यदि आपके पास हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव कैंसर है) हो। एक और विकल्प चिकित्सा को लक्षित करता है, जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने की अनुमति देता है जो प्रोटीन को लक्षित करता है।

यदि कैंसर लसीका नोड्स में फैलता है, तो आप अपने नोड्स की सूजन या वृद्धि देख सकते हैं। सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण का उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है जो कि लिम्फ नोड्स में फैलता है।

ट्यूमर की संख्या और स्थान आपके सर्जिकल विकल्प निर्धारित करते हैं सर्जरी उन्नत स्तन कैंसर के साथ रक्षा की पहली पंक्ति नहीं है, लेकिन आपके डॉक्टर रीढ़ की हड्डी संपीड़न, टूटी हुई हड्डियों और मेटास्टेसिस के कारण होने वाले एकल द्रव्यों के इलाज के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।इससे दर्द और अन्य लक्षणों को दूर करने में मदद मिलती है

उन्नत स्टेज कैंसर के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं में एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीकॉल्सेन्ट्स, स्टेरॉयड और स्थानीय एनेस्थेटिक्स शामिल हैं।

इम्योनोथेरेपी इम्यूनोथेरेपी एक उभरती हुई उपचार के रूप में

इम्यूनोथेरेपी एक अपेक्षाकृत नया उपचार विकल्प है, और जब तक यह अभी तक स्तन कैंसर के लिए एफडीए को मंजूरी नहीं दी गई है, यह एक आशाजनक क्षेत्र है। कई पूर्व-क्लिनिकल और नैदानिक ​​अध्ययन हैं जो सुझाव देते हैं कि यह स्तन कैंसर वाले लोगों के लिए नैदानिक ​​परिणामों में सुधार कर सकता है।

कीमोथेरेपी से इम्यूनोथेरेपी के कम दुष्प्रभाव हैं और प्रतिरोध का कारण होने की संभावना कम है। इम्यूनोथेरेपी कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ाकर काम करती है।

पेमब्रोलिज़ुम्ब एक प्रतिरक्षा चेकपॉइंट अवरोधक है। यह एक प्रकार का इम्यूनोथेरेपी है जो मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के उपचार में विशेष वादे दिखाया है। यह विशिष्ट एंटीबॉडी को अवरुद्ध करके काम करता है जो कि कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए कठिन बनाते हैं जिससे शरीर को अधिक कुशलतापूर्वक वापस लड़ने की अनुमति मिलती है। एक अध्ययन में पाया गया कि 37. 5% रोगियों के इलाज के परिणामस्वरूप उनके ट्यूमर के बोझ में कमी आई थी।

क्योंकि इम्यूनोथेरेपी अभी तक एफडीए को मंजूरी नहीं दे रहा है, इस समय ज्यादातर उपचार चिकित्सीय परीक्षणों के माध्यम से उपलब्ध है।

चरण 4 स्तन कैंसर को जीवित करना "

दर्द प्रबंधन पायन प्रबंधन

स्तन कैंसर जो शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है, हड्डियों की पीड़ा, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, और जिगर के आसपास परेशानी जैसी दर्द पैदा हो सकता है। दर्द प्रबंधन के बारे में अपने चिकित्सक।

हल्के से मध्यम दर्द के लिए विकल्प शामिल हैं एसिटामिनोफेन और एनएसएआईडीएस। बाद के चरण में गंभीर दर्द के लिए, आपका डॉक्टर एक मोरीनी, ऑक्सीकोडोन, हाइड्रोमॉर्फोन या फेंटिनाल जैसे ऑपियोड की सिफारिश कर सकता है।

अन्य कारक स्तन कैंसर के उपचार को प्रभावित करना

स्तन कैंसर के चरण में इलाज के विकल्प के साथ बहुत कुछ करना पड़ता है, अन्य कारक आपके इलाज विकल्पों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

आयु

स्तन कैंसर का पूर्वानुमान आमतौर पर 40 से कम उम्र के महिलाओं में बुरा होता है क्योंकि स्तन कैंसर युवा महिलाओं में अधिक आक्रामक हो जाता है। जोखिम वाले जोखिम में कमी के साथ शारीरिक छवि को संतुलित करना, लम्पटेटामी और मैस्टेक्टोमी के बीच के फैसले में एक भूमिका निभा सकता है।

सर्जरी, केमो और विकिरण के अलावा, कई वर्षों के हार्मो ईआर + या पीआर + स्तन कैंसर के लिए नील थेरेपी अक्सर युवा महिलाओं के लिए सिफारिश की जाती है यह एक पुनरावृत्ति या स्तन कैंसर के प्रसार को रोकने में मदद कर सकता है।

प्रीमेनोपौशल महिलाओं के लिए, हार्मोन थेरेपी के अतिरिक्त डिम्बग्रंथि दमन की सिफारिश की जा सकती है।

गर्भावस्था

गर्भवती होने के कारण स्तन कैंसर के उपचार पर भी प्रभाव पड़ता है स्तन कैंसर की सर्जरी आमतौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित होती है, लेकिन डॉक्टर दूसरे या तीसरे तिमाही तक किमोथेरेपी को हतोत्साहित कर सकते हैं। हार्मोन थेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है और गर्भावस्था के दौरान उन्हें अनुशंसित नहीं किया जाता है।

ट्यूमर की वृद्धि < कैंसर बढ़ता है और फैलता है कि कितनी तेज़ी से इसका उपचार भी निर्भर करता है यदि आपके पास स्तन कैंसर का एक आक्रामक रूप है, तो आपका चिकित्सक एक और आक्रामक दृष्टिकोण की सिफारिश कर सकता है, जैसे शल्य चिकित्सा और अन्य चिकित्सा के संयोजन

आनुवंशिक उत्परिवर्तन स्थिति और पारिवारिक इतिहास

स्तन कैंसर का उपचार स्तन कैंसर के इतिहास के साथ घनिष्ठ रिश्तेदार होने या एक जीन के लिए सकारात्मक परीक्षण पर आंशिक रूप से निर्भर हो सकता है जो स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। इन कारकों के साथ महिलाएं एक निवारक शल्यचिकित्सा विकल्प चुन सकती हैं, जैसे कि द्विपक्षीय मेस्टेटोमी

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स्तन कैंसर का पूर्वानुमान निदान के समय चरण पर निर्भर करता है। इससे पहले कि आप का निदान किया गया है, बेहतर परिणाम। इसलिए अपने पर मासिक स्तन परीक्षा आयोजित करना और 40 साल की उम्र से शुरू होने वाले नियमित वार्षिक मैमोग्राम या कुछ मामलों में छोटे होने के लिए महत्वपूर्ण है।

स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकारों और चरणों के लिए मानक उपचार होते हैं, लेकिन आपका उपचार आपकी व्यक्तिगत जरूरतों के अनुरूप होगा। निदान पर मंच के अतिरिक्त, आपका डॉक्टर आपके पास के कैंसर के प्रकार और अन्य स्वास्थ्य कारकों पर विचार करेंगे। आपके उपचार योजना को आप कितनी अच्छी तरह जवाब देते हैं इसके अनुसार समायोजित किया जाता है।

नैदानिक ​​परीक्षण शोध अध्ययन होते हैं जो नए उपचारों का परीक्षण करने के लिए लोगों का उपयोग करते हैं। यदि आप रुचि रखते हैं, तो उपलब्ध परीक्षणों के बारे में जानकारी के लिए अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछें।

आप स्तन कैंसर के किसी भी स्तर पर पूरक चिकित्सा देख सकते हैं इन मानक चिकित्सा उपचार के साथ प्रयोग किया जाता है। कई महिलाओं को मालिश, एक्यूपंक्चर, और योग जैसी चिकित्सा से लाभ होता है।