A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
विषयसूची:
- स्तन की गांठ और दर्द का अवलोकन
- स्तन की गांठ और दर्द के कारण क्या हैं?
- स्तन गांठ और दर्द के 6 लक्षण क्या हैं?
- जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
- स्तन गांठ और दर्द का निदान कैसे किया जाता है?
- स्तन गांठ और दर्द घर पर स्वयं की देखभाल
- स्तन गांठ और दर्द के लिए क्या चिकित्सा उपचार हैं?
- स्तन गांठ और दर्द की दवाएं
- क्या स्तन गांठ के लिए सर्जरी आवश्यक है?
- अन्य थेरेपी
- स्तन गांठ और दर्द अनुवर्ती
- स्तन की गांठ और दर्द को कैसे रोकें
- स्तन की गांठ और दर्द का निदान
स्तन की गांठ और दर्द का अवलोकन
स्तन परिवर्तन आम हैं। जब से एक लड़की स्तनों को विकसित करना शुरू करती है, मासिक धर्म शुरू होता है और जीवन भर, महिलाओं को विभिन्न प्रकार के स्तन दर्द और अन्य स्तन परिवर्तन का अनुभव हो सकता है। इनमें से कुछ परिवर्तन सामान्य रूप से मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और उम्र बढ़ने के साथ होते हैं। स्तन की गांठ, कोमलता और अन्य परिवर्तन हो सकते हैं। अधिकांश स्तन गांठ और अन्य परिवर्तन कैंसर नहीं हैं।
स्तन कई ग्रंथियों और नलिकाओं से बना होता है जो निप्पल और आस-पास के रंगीन क्षेत्र को घेरा कहते हैं। दूध ले जाने वाले नलिकाएं एक पहिया के प्रवक्ता की तरह निप्पल से अंतर्निहित स्तन ऊतक में फैलती हैं। इसरो के नीचे लैक्टिफेरियस नलिकाएं होती हैं। एक महिला को बच्चा होने के बाद स्तनपान कराने के दौरान ये दूध से भर जाते हैं। जब एक लड़की यौवन तक पहुंचती है, तो हार्मोन के बदलते स्तर के कारण नलिकाएं विकसित होती हैं और स्तन के ऊतकों में वसा के जमाव में वृद्धि होती है। वे ग्रंथियां जो दूध (स्तन ग्रंथियों) का उत्पादन करती हैं, जो स्तन नलिका द्वारा स्तन की सतह से जुड़ी होती हैं, वे बगल क्षेत्र (एक्सिला) तक फैल सकती हैं।
स्तनों में कोई मांसपेशियां नहीं होती हैं, लेकिन मांसपेशियां प्रत्येक स्तन के नीचे होती हैं और पसलियों को ढंकती हैं। स्तनों के अंदर ये सामान्य संरचनाएं कभी-कभी उन्हें गांठ का एहसास करा सकती हैं। ऐसी गांठ विशेष रूप से उन महिलाओं में ध्यान देने योग्य हो सकती है जो पतली हैं या जिनके स्तन छोटे हैं।
- स्तन ऊतक के भीतर गांठ आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से या एक नियमित मासिक स्तन स्व-परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं। अधिकांश गांठ कैंसर नहीं होती है लेकिन स्तन के ऊतकों के भीतर होने वाले परिवर्तनों का प्रतिनिधित्व करती है। जैसे ही आपके स्तन विकसित होते हैं, परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन सामान्य हार्मोनल विविधताओं से प्रभावित होते हैं।
- स्तन दर्द कम उम्र की महिलाओं में एक आम स्तन समस्या है जो अभी भी उनके पीरियड्स हो रहे हैं, और यह कम उम्र की महिलाओं में अक्सर होता है। हालांकि दर्द एक चिंता है, स्तन दर्द शायद ही कभी स्तन कैंसर का एकमात्र लक्षण है। अधिकांश स्तन कैंसर में एक द्रव्यमान या एक गांठ शामिल होती है।
- चक्रीय मस्तूलिया: स्तन दर्द से पीड़ित लगभग दो-तिहाई महिलाओं को चक्रीय मस्तूलिया नामक समस्या होती है। यह दर्द आमतौर पर आपके मासिक धर्म से पहले बदतर होता है और आमतौर पर उस समय राहत मिलती है जब आपकी अवधि शुरू होती है। दर्द पूरे चक्र में अलग-अलग डिग्री में भी हो सकता है। मासिक धर्म चक्र के साथ इसके संबंध के कारण, यह हार्मोनल परिवर्तनों के कारण माना जाता है। इस तरह के स्तन दर्द आमतौर पर छोटी महिलाओं में होता है, हालांकि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्थिति बताई गई है जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेते हैं।
- नॉनसाइक्लिक मास्टैल्जिया: स्तन दर्द जो मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है, उसे नॉनसाइक्लिक मास्टलजिया कहा जाता है। यह चक्रीय रूप से कम बार होता है। यह आमतौर पर 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है और यह मासिक धर्म से संबंधित नहीं है। यह कभी-कभी एक रेशेदार द्रव्यमान (जिसे फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है) या पुटी से जुड़ा होता है।
- एक किशोर लड़के में स्तन दर्द या कोमलता भी हो सकती है। स्थिति, जिसे गाइनोकोमास्टिया कहा जाता है, पुरुष स्तन का इज़ाफ़ा है जो विकास के सामान्य हिस्से के रूप में हो सकता है, अक्सर यौवन के दौरान।
- स्तन संक्रमण: स्तन सैकड़ों छोटे दूध बनाने वाले थैलियों से बना होता है जिसे एल्वियोली कहा जाता है। वे पूरे स्तन में अंगूर के गुच्छों में व्यवस्थित होते हैं। एक बार स्तनपान शुरू होने के बाद, दूध एल्वियोली में उत्पन्न होता है और ट्यूब के आकार के दूध नलिकाओं में स्रावित होता है जो निप्पल के माध्यम से खाली होता है। मास्टिटिस स्तन के ऊतक का एक संक्रमण है जो स्तनपान के समय सबसे अधिक बार होता है। इस संक्रमण के कारण दर्द, सूजन, लालिमा और स्तन का तापमान बढ़ जाता है। यह तब हो सकता है जब बैक्टीरिया, अक्सर बच्चे के मुंह से, एक दूध वाहिनी में प्रवेश करते हैं। यह एक संक्रमण और स्तन की दर्दनाक सूजन का कारण बनता है।
स्तन की गांठ और दर्द के कारण क्या हैं?
आपके स्तनों में या दोनों स्तनों में दर्द या कोमलता के कई संभावित कारण मौजूद हैं। ज्यादातर अक्सर दर्द को यौवन या गर्भावस्था जैसे हानिरहित कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह मासिक धर्म चक्र के साथ जुड़े चक्रीय दर्द के साथ महिलाओं के लिए एक आवर्तक समस्या भी हो सकती है। यद्यपि कैंसर ज्यादातर महिलाओं के लिए एक प्रमुख चिंता का विषय है, लेकिन यह शायद ही कभी पृथक स्तन दर्द का कारण है।
स्तन दर्द के कुछ कारण हैं:
- फाइब्रोसिस्टिक स्तन रोग
- प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, चक्रीय मास्टाल्जिया
- सामान्य हार्मोनल उतार-चढ़ाव
- यौवन की शुरुआत या रजोनिवृत्ति
- गर्भावस्था
- स्तनपान (नर्सिंग)
- एस्ट्रोजेन थेरेपी
- छाती की दीवार कोमलता (कोस्टोकोंडाइटिस)
- स्तन में चोट (आघात, स्तन सर्जरी के बाद)
- दाद (दर्द केवल 1 स्तन में होता है, आमतौर पर चकत्ते के साथ)
- डिओक्सिन (लैनोक्सिन), मिथाइलडोपा (एल्डोमेट), स्पिरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन), ऑक्सीमिथोलोन (एनाड्रोल) और क्लोरप्रोमजीन (थोरजाइन) जैसी कुछ दवाओं का उपयोग
- स्तन में संक्रमण (स्तन के फोड़े, स्तनदाह)
- स्तन कैंसर
यदि आपके स्तन में गांठ है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित जांच करेगा:
- फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन: फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन, जिसे पहले फाइब्रोसिस्टिक रोग कहा जाता है, स्तन के सबसे आम सौम्य या हानिरहित (स्वास्थ्य या जीवन को खतरा नहीं है) की स्थिति है। परिवर्तन एक या दोनों स्तनों में हो सकते हैं, जो आमतौर पर ऊपरी और बाहरी वर्गों में होते हैं। आप रेशेदार ऊतक का मोटा होना महसूस कर सकते हैं जो आपके स्तनों को सहारा देता है। आम गांठ, जिन्हें फाइब्रोएडीनोमा कहा जाता है, प्रजनन वर्ष के दौरान होती हैं। वे रबर और जंगम महसूस करते हैं। वे अक्सर फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन के साथ होते हैं।
- सिस्ट : स्तन सिस्ट तरल पदार्थ से भरे गांठ होते हैं। वे निविदा हो सकते हैं, खासकर आपकी अवधि से पहले।
- स्तन कैंसर: कुछ गांठ कैंसर हो सकती है। स्तन कैंसर आमतौर पर उम्र, आनुवांशिकी, या हार्मोन के जोखिम कारकों से जुड़ा होता है। लगभग 75% स्तन कैंसर 50 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं, 23% 30 से 50 साल की महिलाओं में होते हैं और 2% 30 साल से कम उम्र की महिलाओं में होते हैं।
- माना जाता है कि अगर आपकी मां या बहन (पहली डिग्री के रिश्तेदारों के रूप में संदर्भित) में रजोनिवृत्ति से पहले स्तन कैंसर का निदान किया गया था तो एक भूमिका निभानी होगी। आपको स्तन कैंसर विकसित होने की सामान्य आबादी की तुलना में दो से तीन गुना अधिक जोखिम है।
- हार्मोनल कारक एक भूमिका निभा सकते हैं। यदि आपके पास निम्नलिखित स्थितियां हैं, तो आपको स्तन कैंसर की वृद्धि हुई घटना हो सकती है (संभवतः एस्ट्रोजेन नामक हार्मोन के लंबे समय तक संपर्क के कारण)।
- कम उम्र में आपका पहला पीरियड था
- बाद की उम्र में रजोनिवृत्ति हुई
- कभी कोई बच्चा नहीं हुआ या 30 साल की उम्र के बाद आपकी पहली गर्भावस्था हुई
- कैंसर को वायरस, रसायन, विकिरण, आहार कारक और जीन (उदाहरण के लिए, BRCA-1) सहित कई सिद्धांतों में से एक द्वारा समझाया जा सकता है। कोई भी एकल सिद्धांत सभी प्रकार के स्तन कैंसर की व्याख्या नहीं करता है।
स्तन गांठ और दर्द के 6 लक्षण क्या हैं?
- स्तन की गांठ: हालांकि जब आप किसी एक को ढूंढते हैं, तो सबसे ज्यादा स्तन का कैंसर नहीं होता है।
- स्तन का दर्द: आमतौर पर फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तनों से जुड़ा होता है, दोनों स्तनों में दर्द हो सकता है, हालांकि एक दूसरे की तुलना में अधिक दर्दनाक हो सकता है। फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन के साथ, दर्द आपके मासिक धर्म से एक सप्ताह पहले होता है। दर्द आमतौर पर आपकी अवधि की शुरुआत के साथ धीरे-धीरे दूर हो जाता है।
- चक्रीय स्तन दर्द आमतौर पर आपकी अवधि से पहले सबसे गंभीर होता है और आपकी अवधि के दौरान बेहतर हो जाता है।
- यह आमतौर पर द्विपक्षीय (दोनों स्तनों में), आपके स्तन के ऊपरी बाहरी क्षेत्रों में वर्णित है, और अक्सर गांठ से जुड़ा होता है।
- महिलाएं इस दर्द का वर्णन नीरस, दर्द, भारी, या दर्द के रूप में करती हैं, और यह आपके बगल या यहाँ तक कि आपकी बांह को विकीर्ण कर सकती है।
- दर्द की तीव्रता हल्के से गंभीरता से लेकर कपड़ों के चयन, नींद की स्थिति, या गले लगने तक सीमित करने के लिए व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है।
- नॉनसाइक्लिक ब्रेस्ट दर्द आमतौर पर एकतरफा (केवल 1 तरफ) आपके मासिक धर्म चक्र के साथ कोई संबंध नहीं होता है।
- यह दर्द निरंतर या चालू और बंद और अनियमित हो सकता है। यह एक तेज, छुरा, जलन दर्द के रूप में वर्णित है जो आपके निप्पल के आसपास के क्षेत्र के ठीक नीचे दिखाई देता है।
- यदि यह स्थानीयकृत और लगातार है, तो यह फाइब्रोएडीनोमा या पुटी की उपस्थिति के कारण हो सकता है। लेकिन अन्य गंभीर कारणों से इंकार किया जाना चाहिए।
- चक्रीय स्तन दर्द आमतौर पर आपकी अवधि से पहले सबसे गंभीर होता है और आपकी अवधि के दौरान बेहतर हो जाता है।
- निप्पल डिस्चार्ज: मई एक संक्रमण से, या कैंसर से, या मस्तिष्क के एक हिस्से के भीतर बहुत छोटे ट्यूमर से होता है जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि कहा जाता है, जो स्तन से स्राव को प्रभावित करता है। संक्रमण के मामलों में, निर्वहन आमतौर पर भूरे या हरे रंग का होता है। निप्पल डिस्चार्ज का रंग और विशेषता, हालांकि, कैंसर के निदान के लिए या इसके खिलाफ एक संकेतक के रूप में मज़बूती से उपयोग नहीं किया जा सकता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर यह आकलन कर सकता है।
- त्वचा में परिवर्तन: कैंसर में, अंतर्निहित स्तन संरचनाओं (छोटे स्नायुबंधन) के फाइब्रोसिस (स्कारिंग) होते हैं, जिससे स्तन का विचलन (खींच) होता है, जिससे त्वचा का रंग फीका पड़ सकता है या चपटा या विचलित हो सकता है। कैंसर स्तन के जल निकासी (लसीका) को अवरुद्ध कर सकता है, और आपकी त्वचा एक नारंगी के छिलके की उपस्थिति पर ले सकती है। इन लक्षणों को बहुत गंभीरता से लें और यदि हो तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखें।
- मास्टिटिस: इन लक्षणों के साथ स्तन संक्रमण में दर्द, लालिमा और स्तन की गर्मी हो सकती है:
- कोमलता और सूजन
- शरीर मैं दर्द
- थकान
- स्तन उभार
- बुखार और ठंड लगना
- अतिरिक्त: कभी-कभी एक स्तन फोड़ा मास्टिटिस को जटिल कर सकता है। इस तरह के फोड़े के रूप में हानिरहित, गैर-गैर-जन जन अधिक बार निविदा होते हैं और अक्सर त्वचा के नीचे मोबाइल महसूस करते हैं। द्रव्यमान का किनारा आमतौर पर नियमित और अच्छी तरह से परिभाषित होता है। इस गंभीर संक्रमण के लक्षण और लक्षण निम्नलिखित शामिल हैं:
- स्तन में एक निविदा गांठ जो एक नवजात शिशु को स्तनपान कराने के बाद छोटी नहीं होती है (यदि स्तन में फोड़ा गहरा है, तो आप इसे महसूस नहीं कर सकते हैं।)
- निप्पल से मवाद बहना
- लगातार बुखार और उपचार के 48 से 72 घंटों के भीतर लक्षणों में कोई सुधार नहीं होना
जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
जैसे ही आपको कोई संदिग्ध गांठ महसूस हो, अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को बुलाएं। यदि आपको मासिक स्तन स्व-परीक्षा करते समय एक महत्वपूर्ण परिवर्तन का पता चलता है, तो आपको अपने डॉक्टर से भी परामर्श करना चाहिए।
स्तन गांठ आदर्श रूप से आपकी अवधि शुरू होने के एक सप्ताह बाद जांच की जानी चाहिए। स्तन में फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन आमतौर पर अनियमित और मोबाइल हैं, और आप एक से अधिक गांठ पा सकते हैं। कैंसर के ट्यूमर आमतौर पर कठिन और दृढ़ होते हैं और आम तौर पर एक बड़ा सौदा नहीं होता है।
यदि आप निम्नलिखित अनुभव करते हैं, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कॉल करें:
- आपके निपल्स से कोई असामान्य निर्वहन होता है।
- स्तन दर्द आपके लिए प्रत्येक दिन कार्य करना मुश्किल बना रहा है।
- आपने लंबे समय तक, अस्पष्टीकृत स्तन दर्द किया है।
- आपके पास कोई अन्य संबद्ध लक्षण है जिसके बारे में आप चिंतित हैं। यदि आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव महसूस हो तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।
- लाली
- सूजन
- दर्द, विशेष रूप से दर्द जो नर्सिंग में हस्तक्षेप करता है
- निप्पल से ड्रेनेज
- स्तन में एक द्रव्यमान या निविदा गांठ जो नर्सिंग के बाद गायब नहीं होती है
- त्वचा में परिवर्तन
- बुखार के साथ या बिना इनमें से कोई भी लक्षण
- यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो आपको स्तन संक्रमण के किसी भी लक्षण को विकसित करने के लिए अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए ताकि उपचार तुरंत शुरू हो सके।
स्तन गांठ और दर्द का निदान कैसे किया जाता है?
यदि आप एक स्तन द्रव्यमान या गांठ पाते हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ एक अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना चाहिए जो अनियमितताओं, डिंपलिंग, कसी हुई त्वचा, गांठ, सूजन या निविदा क्षेत्रों, और निप्पल के निर्वहन के लिए आपके स्तनों की जांच करने के लिए एक स्तन परीक्षण करेगा। प्रत्येक स्तन और अंडरआर्म्स के क्षेत्रों की जांच की जाएगी।
यदि आपका डॉक्टर इस समय एक गांठ पाता है, तो आपको दो से तीन सप्ताह में दोबारा जांच करानी पड़ सकती है। यदि यह अभी भी मौजूद है, तो आपका डॉक्टर कुछ और परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। आपकी अवधि के बाद स्तन परीक्षा के लिए आदर्श समय सात से नौ दिन है।
यदि शारीरिक परीक्षा सामान्य है और कोई द्रव्यमान नहीं पाया जाता है, तो प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में आवश्यक नहीं होते हैं। 35 साल से अधिक उम्र की महिलाओं के पास शायद अभी भी मैमोग्राम होना चाहिए जब तक कि पिछले 12 महीनों में उनके पास मैमोग्राम न हो।
- मैमोग्राफी एक एक्स-रे तकनीक है जो स्तन में बदलाव की तलाश करती है। ये स्तन या कैल्सीफिकेशन के आकार में परिवर्तन के रूप में दिखाई देते हैं। मैमोग्राम असामान्यताओं को देख सकता है, जिनके बारे में आपको जानकारी नहीं हो सकती है या चिकित्सक शारीरिक परीक्षा द्वारा महसूस नहीं कर सकते हैं या पहचान नहीं सकते हैं।
- स्तन कैंसर के शुरुआती पता लगाने के लिए मैमोग्राम सबसे अच्छा उपकरण है।
- 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में यह परीक्षण अधिक संवेदनशील होता है। मैमोग्राम 80% कैंसर का पता लगाता है, लेकिन 15% तक याद किया जा सकता है। इस प्रकार, यदि एक संदिग्ध गांठ पाया जाता है, और मैमोग्राफी सामान्य है या डॉक्टर कैंसर की उपस्थिति के रूप में घाव को भेद नहीं कर सकता है, तो डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड या ठीक-सुई की आकांक्षा करने का आदेश दे सकता है। एक विकल्प 6 से 12 महीनों में मैमोग्राम को दोहराना होगा।
- अल्ट्रासाउंड: यदि एक गांठ पाई जाती है, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन स्तन में द्रव से भरे थैली (पुटी) और ठोस गांठ के बीच अंतर करने में मदद करता है। यह अंतर महत्वपूर्ण है क्योंकि अल्सर का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन कैंसर को बाहर करने के लिए एक ठोस गांठ को बायोप्सी किया जाना चाहिए। स्तन बायोप्सी में, गांठ के एक टुकड़े को बाहर निकालकर कैंसर का परीक्षण किया जाता है।
- आकांक्षा: यदि एक पुटी जैसी गांठ पाई जाती है, तो एक सिरिंज और सुई के साथ चूषण (आकांक्षा) द्वारा द्रव को बाहर निकाला जा सकता है। तरल पदार्थ की जांच और दोहराने की परीक्षा आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद करेगी कि अन्य परीक्षण क्या करने हैं।
- ठीक सुई की आकांक्षा: आकांक्षा की विशेष तकनीक (एक सुई के साथ तरल पदार्थ या ऊतक का एक नमूना खींचना) का उपयोग कुछ लोगों पर किया जा सकता है।
- एक्सिसनल बायोप्सी: कभी-कभी, सर्जन पूरी गांठ को हटाने और एक प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजना पसंद कर सकता है। इस मामले में, आपको गांठ को हटाने के लिए सर्जरी के लिए निर्धारित किया जाएगा।
- यदि आपके पास स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आनुवंशिक परीक्षण का सुझाव दे सकता है कि क्या आपके पास स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम में डालने के लिए कोई जीन है।
आपका डॉक्टर पूरी तरह से इतिहास लेकर आपके स्तन दर्द को चक्रीय या गैर-चक्रीय के रूप में वर्गीकृत कर सकेगा। एक शारीरिक परीक्षा करने के बाद, गैर-चक्रीय स्तन दर्द के विभिन्न कारणों का पता लगाया जा सकता है। डॉक्टर के पास आपकी यात्रा के दोनों घटक आपके लिए एक उपयुक्त प्रबंधन रणनीति निर्धारित करेंगे।
- प्रश्न जो आपके डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद करने के लिए कहेंगे कि क्या आपको चक्रीय या गैर-चक्रीय स्तन दर्द में आपकी उम्र, दर्द की स्थिति, दर्द का चरित्र और आपके मासिक धर्म के दर्द का संबंध शामिल है।
- यदि आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या मौखिक गर्भ निरोधकों, स्तन समस्याओं का पिछला इतिहास, स्तन सर्जरी या स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास लेने का इतिहास है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
- अपने चिकित्सक को यह बताना भी महत्वपूर्ण है कि क्या आपके पास कोई अन्य स्तन लक्षण जैसे निप्पल डिस्चार्ज या एक गांठ है जिसे आप महसूस कर सकते हैं।
मास्टिटिस और स्तन फोड़ा का निदान आमतौर पर शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है।
- यदि यह स्पष्ट नहीं है कि द्रव्यमान द्रव से भरे फोड़े के कारण है या ट्यूमर जैसे ठोस द्रव्यमान के कारण, एक परीक्षण जैसे कि अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। एक अल्ट्रासाउंड सरल मास्टिटिस और फोड़ा के बीच अंतर करने या स्तन में एक फोड़ा का निदान करने में भी सहायक हो सकता है। यह नॉनविनसिव टेस्ट आपके डॉक्टर को आपके स्तन पर एक अल्ट्रासाउंड जांच रखकर फोड़ा की प्रत्यक्ष रूप से कल्पना करने की अनुमति देता है। यदि एक फोड़ा की पुष्टि की जाती है, तो आकांक्षा या सर्जिकल जल निकासी, और IV एंटीबायोटिक दवाएं, अक्सर आवश्यक होती हैं।
- संक्रमण के कारण जीव के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, एक दूध में से स्तन के दूध या किसी भी तरह की सामग्री (एक सिरिंज के माध्यम से निकाली गई) को लिया जा सकता है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को यह तय करने में मदद कर सकती है कि किस तरह के एंटीबायोटिक का उपयोग करना है।
- मास्टिटिस के साथ स्तनपान कराने वाली महिलाओं, या जो उपचार के लिए प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, उनमें मैमोग्राम या स्तन बायोप्सी हो सकती है। यह एक एहतियाती उपाय है क्योंकि स्तन कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार मास्टिटिस के लक्षण पैदा कर सकता है।
स्तन गांठ और दर्द घर पर स्वयं की देखभाल
- कॉफी और शीतल पेय में कैफीन, चाय में थियोफिलाइन और चॉकलेट में थियोब्रोमाइन का सेवन सीमित करें। यद्यपि इन मेथिलक्सैन्थिन की भूमिका विवादास्पद है, कुछ महिलाएं दर्द में सुधार की रिपोर्ट करती हैं जब वे इन को सीमित करते हैं।
- दैनिक विटामिन ई फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तनों को कम कर सकता है। प्रति दिन 600 मिलीग्राम से अधिक खुराक से बचें।
- समर्थन के लिए एक अच्छी तरह से फिट ब्रा या स्पोर्ट्स ब्रा पहनें, खासकर यदि आपके पास बड़े स्तन हैं। आप बिस्तर पर आरामदायक ब्रा पहनना चाह सकते हैं।
- दर्द से राहत के लिए अपने स्तनों पर गर्म सेक करें।
- ओवर-द-काउंटर दर्द दवा मदद कर सकती है।
- ध्यान दें, और बचें, कोई भी खाद्य पदार्थ जो दर्द का कारण हो सकता है।
- दर्द की एक डायरी रखें, कम से कम दो महीने की अवधि के लिए आवृत्ति और गंभीरता का दस्तावेजीकरण करें। यह आपको और आपके डॉक्टर को यह समझाने के लिए पर्याप्त हो सकता है कि दर्द चक्रीय है और वारंट दवाओं के लिए गंभीर नहीं है जो कष्टप्रद दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- चोट: यदि आपको अपने स्तन पर चोट लगी है, तो 20 मिनट के लिए आइस पैक लागू करें जैसे आप किसी अन्य चोट के लिए करेंगे। बर्फ को सीधे अपनी त्वचा पर न लगने दें। आप एक तौलिया में लिपटे जमे हुए सब्जियों के बैग का उपयोग कर सकते हैं। आप इबुप्रोफेन (एडविल, उदाहरण के लिए) जैसे दर्द निवारक ले सकते हैं।
- मास्टिटिस: स्तन संक्रमण के लिए डॉक्टर द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। जब आप एक डॉक्टर को देखते हैं, तो दर्द की दवा, अपने शिशु की लगातार फीडिंग और गर्म सेक की कोशिश करें।
स्तन गांठ और दर्द के लिए क्या चिकित्सा उपचार हैं?
- जब आपके स्तन दर्द आपकी जीवन शैली में हस्तक्षेप करने के लिए काफी गंभीर है और जब यह हर महीने कुछ दिनों से अधिक समय तक होता है, तो आपको दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है।
- उपचार शुरू होने से पहले, कम से कम एक से दो मासिक धर्म चक्र के लिए दैनिक आधार पर आपके दर्द की आवृत्ति और गंभीरता का दस्तावेजीकरण करें।
- यह दर्द डायरी उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की जांच करने में भी मदद करेगी।
स्तन गांठ और दर्द की दवाएं
जब गैर-चिकित्सा उपचार चक्रीय स्तन दर्द को नियंत्रित करने में विफल रहता है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या डैनज़ोल (डैनोक्राइन) लिख सकती है। इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें और यदि आप उन्हें अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करें।
- चक्रीय स्तन दर्द के उपचार में कई अन्य दवाओं की कोशिश की गई है और पाया गया है कि वे उपयोगी नहीं हैं या आमतौर पर उनके दुष्प्रभावों के कारण अनुशंसित नहीं हैं।
- गैर-चक्रीय स्तन दर्द को अंतर्निहित कारण का इलाज करके प्रबंधित किया जाता है। यदि कोई द्रव्यमान या गांठ पाया जाता है, तो इसकी जाँच और उपचार किया जाता है। जब आपके स्तन का दर्द छाती की दीवार की कोमलता के कारण होता है, तो इसका इलाज विरोधी भड़काऊ दवा या शायद ही कभी स्टेरॉयड इंजेक्शन द्वारा किया जाता है।
- यदि गैर-चक्रीय दर्द का कोई कारण नहीं पाया जाता है, तो चक्रीय दर्द के लिए एक दर्द उपचार प्रोटोकॉल आमतौर पर आजमाया जाता है और अक्सर सफल पाया जाता है।
- एक फोड़ा के बिना सरल मास्टिटिस के लिए, मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। चुना गया एंटीबायोटिक नैदानिक स्थिति, आपके डॉक्टर की पसंद और आपकी दवा की एलर्जी, यदि कोई हो, पर निर्भर करेगा। यह दवा स्तनपान करते समय उपयोग करने के लिए सुरक्षित है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।
- गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में क्रोनिक मास्टिटिस अधिक जटिल है। मास्टिटिस के आवर्तक एपिसोड आम हैं। कभी-कभी इस प्रकार का संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, अपने चिकित्सक के साथ निकटता अनिवार्य है।
क्या स्तन गांठ के लिए सर्जरी आवश्यक है?
- सामान्य तौर पर, स्तन दर्द का इलाज करने के लिए सर्जरी आवश्यक नहीं है जब तक कि एक द्रव्यमान नहीं मिलता है। एक गांठ को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।
- यदि एक फोड़ा मौजूद है, तो इसे सूखा होना चाहिए। स्थानीय संवेदनाहारी के इंजेक्शन के बाद, डॉक्टर एक सुई और सिरिंज के साथ या छोटी चीरा का उपयोग करके त्वचा की सतह के पास एक फोड़ा हो सकता है। यह डॉक्टर के कार्यालय या आपातकालीन विभाग में किया जा सकता है।
- यदि स्तन में फोड़ा गहरा है, तो इसे ऑपरेटिंग कमरे में सर्जिकल जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है। यह आमतौर पर दर्द को कम करने और फोड़ा को पूरी तरह से खत्म करने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यदि आपका संक्रमण मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के बावजूद बिगड़ता है या यदि आपके पास शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता वाली गहरी फोड़ा है, तो आपको IV एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
अन्य थेरेपी
- जब तक आप अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ विचार-विमर्श नहीं करते हैं तब तक घरेलू उपचार या हर्बल उपचार के उपयोग से बचें।
- इंग्लैंड में एक अध्ययन में, चक्रीय दर्द के साथ 44% महिलाओं में ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल के साथ सकारात्मक प्रभाव पाया गया, हालांकि डैनज़ोल अधिक प्रभावी (70% लाभकारी) था।
स्तन गांठ और दर्द अनुवर्ती
अनुशंसित मैमोग्राम आपके नियमित स्वास्थ्य रखरखाव स्क्रीनिंग का हिस्सा होना चाहिए। जब आपका अंतिम मैमोग्राम किया गया था, तब नज़र रखें और जब आप दूसरे के कारण हों, तो अपने डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर अपने डॉक्टर को सूचित करें। अपने शरीर और अपने आप की जाँच करने पर आपके द्वारा देखे गए परिवर्तनों से अवगत रहें। यदि आप एक बड़े पैमाने पर ध्यान देते हैं, तो यह आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को भी सूचित किया जाना चाहिए।
- आपके स्तन दर्द के कारण, लक्षणों की गंभीरता और उपचार रणनीति के आधार पर अनुवर्ती देखभाल अलग-अलग होगी। आपको अपने डॉक्टर के साथ एक अनुवर्ती योजना पर चर्चा करनी चाहिए। नियमित और नियमित मैमोग्राम आपके भविष्य की भलाई में एक उत्कृष्ट निवेश है।
- यदि आपके पास स्तन संक्रमण है, तो आपको आमतौर पर 24-48 घंटों में पुनरावृत्ति के लिए देखा जाएगा। सभी एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित अनुसार लें।
- किसी भी स्तन गांठ या संक्रमण का करीबी पालन करना भी स्तन कैंसर को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण है। मास्टिटिस कैंसर का कारण नहीं बनता है, लेकिन कुछ कैंसर दिखने में मास्टिटिस की नकल कर सकते हैं। यदि स्तन संक्रमण दूर जाना धीमा है, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कैंसर से निपटने के लिए मैमोग्राम या अन्य परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं।
स्तन की गांठ और दर्द को कैसे रोकें
एक बार जब आप 20 वर्ष की आयु तक पहुंच जाते हैं, तो आपको मासिक स्तन स्व-परीक्षण करना शुरू कर देना चाहिए। अपने आप को जांचने का सबसे अच्छा समय आपकी अवधि शुरू होने के सात से आठ दिन बाद है। यदि आप रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं, तो इसे हर महीने एक ही समय पर करें। यदि आपको कोई संदिग्ध द्रव्यमान मिलता है, तो उन्हें तुरंत परीक्षण के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को रिपोर्ट करें। आपकी मासिक स्व-परीक्षा के दौरान पाए जाने वाले ट्यूमर आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में होते हैं। यदि कैंसर पाया जाता है तो आपके पास बेहतर परिणाम और इन मामलों में एक उच्च दीर्घकालिक उत्तरजीविता है। ज्यादातर गांठ कैंसर नहीं होती है।
- नियमित रूप से स्तन की स्वयं-परीक्षा करने से आप अपने शरीर के साथ खुद को परिचित कर पाएंगे और आपके सामान्य स्तन ऊतक में बदलाव होने पर आपको सतर्क कर सकते हैं।
- स्तन की परीक्षा को दोहराना और लगातार कुछ मासिक धर्म चक्रों के लिए दर्द की डायरी को पूरा करने से यह स्थापित करने में भी मदद मिलेगी कि आपका स्तन दर्द चक्रीय है या नहीं।
- कैंसर के प्रारंभिक जांच के लिए अमेरिकन कैंसर सोसाइटी दिशानिर्देश 40 वर्ष से शुरू होने वाले वार्षिक मैमोग्राम की सलाह देते हैं। इसके अलावा, 20 और 30 के दशक में महिलाओं को एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा आवधिक स्वास्थ्य परीक्षा के भाग के रूप में नैदानिक स्तन परीक्षा (CBE) होनी चाहिए, अधिमानतः हर तीन साल। 40 साल की उम्र के बाद, महिलाओं को हर साल एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा स्तन परीक्षा करवानी चाहिए।
- यदि आप 40 से कम उम्र के हैं और एक उच्च जोखिम वाली श्रेणी में हैं (उदाहरण के लिए, आपके परिवार की कई महिलाओं को स्तन कैंसर है), तो आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि आपको अपना पहला मैमोग्राम कितना जल्दी करना चाहिए।
- कभी-कभी मास्टिटिस अपरिहार्य है। कुछ महिलाएं दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील होती हैं, खासकर जो पहली बार स्तनपान कर रही होती हैं।
स्तन की गांठ और दर्द का निदान
- प्रीमेंस्ट्रुअल ब्रेस्ट का दर्द आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ता है और फिर रजोनिवृत्ति पर रुक जाता है।
- ज्यादातर महिलाएं हार्मोनल उपचार के बिना अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में सक्षम हैं।
- जब तुरंत इलाज किया जाता है, तो गंभीर जटिलताओं के बिना स्तन संक्रमण के अधिकांश भाग जल्दी से चले जाते हैं।
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