सीएसएफ ग्लूकोज टेस्ट: परिभाषा और रोगी शिक्षा

सीएसएफ ग्लूकोज टेस्ट क्या है?

मस्तिष्कशोथ द्रव (सीएसएफ) ग्लूकोज परीक्षण तरल पदार्थ में मौजूद ग्लूकोज या चीनी की मात्रा को मापता है।

सीएसएफ एक स्पष्ट तरल है जो कुशन और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से घिरा है, जो आपकी केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) बनाती है। द्रव पोषक तत्वों को बचाता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से दूर रहता है। मस्तिष्क में choroid जाल लगातार इसे पैदा करता है और आपके रक्त प्रवाह लगातार इसे अवशोषित। आपका शरीर हर कुछ घंटों में सीएसएफ को पूरी तरह बदल देता है।

ग्लूकोज परीक्षण सीएनएस की कुछ शर्तों, जैसे बैक्टीरियल संक्रमण या ट्यूमर के निदान में मदद करता है। हालांकि स्पाइनल द्रव नमूना प्राप्त करना मुश्किल है, सीएसएफ नमूना का परीक्षण इन शर्तों का निदान करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है क्योंकि सीएसएफ मस्तिष्क और रीढ़ के साथ सीधे संपर्क में है।

सेरेब्रल रीढ़ की हड्डी के द्रव को इकट्ठा करने का सबसे आम तरीका एक काठ का पंचक है, जिसे कभी-कभी स्पाइनल नल या मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ का ग्लूकोज माप कहा जाता है।

उद्देश्य परीक्षा का उद्देश्य क्या है?

कुछ चिकित्सकीय स्थितियों का निदान करने के लिए आपका डॉक्टर इस परीक्षण को पूरा करेगा इन स्थितियों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• संक्रमण
• ट्यूमर
• सीएनएस की सूजन
• स्लीक्रियम जैसे न्यूरोलॉजिकल शर्तें,

आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर, आपका डॉक्टर सीएसएफ विश्लेषण का आदेश दे सकता है जब निम्न लक्षण होते हैं वर्तमान:

• एक गंभीर सिरदर्द
• कठोर गर्दन
• मतिभ्रम
• भ्रम
• मनोभ्रंश
• बरामदगी
• फ्लू जैसी लक्षण जो टिकटें या तेज
• थकान < सुस्ती
• मांसपेशियों की कमजोरी
• चेतना में परिवर्तन
• गंभीर मतली
• एक बुखार
• एक लाल चकत्ते
• प्रकाश संवेदनशीलता
• स्तब्ध हो जाना
• कंपन [999] चक्कर आना
• कठिनाई बोल रहा है
• चलने में कठिनाई
• गरीब समन्वय
• मनोदशा स्विंग्स
• अवसाद
• तैयारी आप एक काठ पंचर के लिए कैसे तैयार करना चाहिए?
• आपको बताए गए फॉर्म पर हस्ताक्षर करने की ज़रूरत होगी कि आप प्रक्रिया के जोखिम को समझते हैं।

यदि आप किसी भी रक्त-पतला दवाएं लेते हैं, जैसे वार्फरिन (कौमडिन), तो अपने डॉक्टर को बताएं। आपको प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए उन्हें लेने से रोकना पड़ सकता है

प्रक्रिया से पहले, आपका डॉक्टर आपको अपनी आंत और मूत्राशय खाली करने के लिए कहेंगे।

प्रक्रिया प्रक्रिया के दौरान क्या होता है?

काठ का छिद्र आमतौर पर 30 मिनट से कम समय लगता है। डॉक्टर जो इसे करता है वह सीएसएफ को सुरक्षित रूप से इकट्ठा करने के लिए प्रशिक्षित होता है चिकित्सक आमतौर पर निचले वापस क्षेत्र से सीएसएफ वापस लेते हैं।

आपकी रीढ़ और आस-पास के ऊतकों को गलत सुई स्थान या आघात से बचने के लिए आपको प्रक्रिया के दौरान अभी भी रहना चाहिए। आप या तो अपनी रीढ़ की हड्डी के साथ बैठेंगे आगे कर्लिंग करेंगे या अपनी तरफ घुमाएंगे और अपनी छाती तक तैयार घुटनों के साथ अपनी तरफ झूठ लेंगे।

आपकी रीढ़ की हड्डी क्यूविंग आपके डॉक्टर को आपकी निचले हिस्से की हड्डियों के बीच एक पतली रीढ़ की हड्डी को सम्मिलित करने के लिए सही स्थान ढूंढने में मदद करता है। इन हड्डियों को कशेरुक कहा जाता है कभी-कभी, फ्लोरोसॉपी, जो एक्स-रे का एक प्रकार है, आपके डॉक्टर को कशेरुकाओं के बीच सुई को सुरक्षित रूप से मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है।

जब आप स्थिति में हों, तो एक हेल्थकेयर प्रदाता आपकी पीठ को एक बाँझ समाधान जैसे कि आयोडीन से साफ करेगा। संक्रमण के अपने जोखिम को कम करने के लिए आपका डॉक्टर पूरी प्रक्रिया में एक बाँझ क्षेत्र बनाएगा। अपने चिकित्सक एक संवेदनाहारी समाधान इंजेक्शन लगाने से पहले अपनी त्वचा को सुन्न क्रीम लागू कर सकते हैं, या वे पहले एक सुन्न क्रीम लगाने के बिना एक संवेदनाहट इंजेक्षन कर सकते हैं। जब साइट सुन्न हो जाती है, तो आपका डॉक्टर रीढ़ की हड्डी की सुई डालेंगे

एक बार सुई आती है, सीएसएफ दबाव, या खोलने के दबाव, आमतौर पर एक मैनोमीटर या दबाव गेज का उपयोग करके मापा जाता है। उच्च सीएसएफ दबाव कुछ शर्तों और रोगों का संकेत हो सकता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

मेनिन्जाइटिस, जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की सूजन है

इंट्राक्रैनीय रक्तस्राव, या मस्तिष्क में खून बह रहा है

• ट्यूमर
• आपका डॉक्टर प्रक्रिया के अंत में भी आदेश दबाव। इसे बंद करने का दबाव कहा जाता है
• आपका डॉक्टर तब सीएसएफ को धीरे-धीरे एक शीशी में निकालने की अनुमति देता है कि वे प्रयोगशाला में भेज देंगे। आवश्यक परीक्षणों के आधार पर, आपका चिकित्सक द्रव के कई शीश ले सकता है। जब द्रव का संग्रह पूरा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपकी पीठ से सुई निकाल देगा पेंचचर साइट को बाँझ समाधान के साथ फिर से साफ किया जाता है, और वे एक पट्टी लागू करेंगे सिर दर्द से बचने के लिए आपको लगभग एक घंटे के लिए झूठ बोलना चाहिए, जो प्रक्रिया के सामान्य साइड इफेक्ट है।

दुर्भाग्य से, यदि आपके पास पीठ की विकृति, संक्रमण या संभव मस्तिष्क हर्नियेशन है, जो तब होता है जब मस्तिष्क की संरचना स्थानांतरित हो जाती है, अधिक आक्रमक सीएसएफ संग्रहण विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। इन विधियों को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है वे निलय पेंचचर शामिल हैं इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी खोपड़ी में छेद लगाता है और मस्तिष्क के एक निलय में सीधे एक सुई को सम्मिलित करता है। वे एक गद्दी पेंचचर भी कर सकते हैं इस प्रक्रिया के दौरान, एक डॉक्टर खोपड़ी के आधार से नीचे एक सुई डालती है।

जोखिम कारक सीएसएफ ग्लूकोज परीक्षण के जोखिम क्या हैं?

काठ का छिद्र के जोखिम में निम्नलिखित शामिल हैं:

पेंचचर साइट से रीढ़ की हड्डी में खून बह रहा है, या दर्दनाक टैप

प्रक्रिया के दौरान और बाद में असहजता

• संवेदनाहारी
• एक एलर्जी प्रतिक्रिया पेंचचर साइट
• परीक्षण के बाद एक सिरदर्द
• रीढ़ की हड्डी नसों को नुकसान, खासकर अगर आप प्रक्रिया के दौरान ले जाते हैं
• यदि आप खून से पतले होते हैं, तो आपके खून बहने का खतरा अधिक होता है।
• यदि आपकी मस्तिष्क द्रव्यमान है, जैसे ट्यूमर या फोड़ा, जो सूजन ऊतक से घिरा हुआ मवाद है, तो अतिरिक्त जोखिम मौजूद हैं। इन मामलों में, एक काठ का छिद्र मस्तिष्क हर्नियेशन पैदा कर सकता है, जो तब होता है जब मस्तिष्क का हिस्सा सही स्थिति से बाहर निकल जाता है मस्तिष्क हर्नियेशन उच्च अंतर्क्रियाली दबाव से परिणाम। मस्तिष्क के ऊतकों में यह बदलाव मस्तिष्क के कुछ भागों के सम्पीडन का कारण बन सकता है, जो अंततः मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति काट सकता है।इससे मस्तिष्क क्षति हो सकती है या मृत्यु भी हो सकती है। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास मस्तिष्क द्रव्यमान है, तो वे एक काठ का पंचर नहीं करेंगे।

सीसर और निलय पेंचचर में अतिरिक्त जोखिम शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क को नुकसान

मस्तिष्क के भीतर खून बह रहा है

• खोपड़ी में रक्त मस्तिष्क की बाधा का रुख
• काठ का छिद्र गंभीर है जिन लोगों को प्लेटलेट की कम संख्या होती है, जिन्हें थ्रोम्बोसिटोपोनिया कहा जाता है, या अन्य रक्त के थक्कों की समस्याएं हैं।
• नतीजे परिणाम क्या मतलब है?

असामान्य परिणाम

यह परीक्षण सीएसएफ में ग्लूकोज या चीनी की मात्रा को मापता है।

सीएसएफ में ग्लूकोज के लिए कोई वास्तविक सामान्य सीमा मौजूद नहीं है। आपके चिकित्सक की तुलना में लंबर पंचर के दो से चार घंटे के भीतर रक्त के एक नमूने में ग्लूकोज के स्तर से तुलना करना चाहिए। स्वस्थ वयस्कों में, सीएसएफ में ग्लूकोज का अनुपात रक्त के नमूने में पाए जाने वाले ग्लूकोज की मात्रा का लगभग दो-तिहाई होना चाहिए।

कुछ सीएनएस की स्थिति सीएसएफ ग्लूकोज के स्तरों को कम कर सकती है। संक्रमण, विशेष रूप से बैक्टीरियल संक्रमण, और ट्यूमर कम सीएसएफ ग्लूकोज स्तर का सबसे सामान्य कारण हैं।

आपके सीएसएफ में आमतौर पर मौजूद नहीं होने वाले सेल, जैसे कि जीवाणु, ट्यूमर द्वारा पेश किए गए कोशिकाओं, या सूजन से लड़ने के लिए उपस्थित श्वेत रक्त कोशिकाएं, चयापचय कर सकती हैं या डायजेस्ट कर सकती हैं, ग्लूकोज इससे कम-से-सामान्य स्तर हो सकते हैं

असामान्य रूप से कम ग्लूकोज का मतलब हो सकता है कि:

एक बैक्टीरियल संक्रमण

एक कवक संक्रमण

• सीएनएस की सूजन
• एक ट्यूमर
• रासायनिक मैनिंजाइटिस
• एक सबराचोनोइड रक्तस्राव या रक्तस्राव आपके मस्तिष्क और पतले ऊतकों के बीच का स्थान जो इसे
• हाइपोग्लाइसीमिया, या कम रक्त शर्करा को शामिल करता है
• शोधकर्ताओं ने एक विशिष्ट बीमारी या स्थिति नहीं पाया है जो सीएसएफ में गले में ग्लूकोज का कारण बनती है। यह केवल तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा हो।
• सामान्य परिणाम

सामान्य परिणाम का मतलब है कि आपके सीएसएफ ग्लूकोज का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है

हालांकि, सामान्य परिणाम संक्रमण की संभावना से इनकार नहीं करते हैं। वायरल संक्रमण और बैक्टीरियल मेनिनजाइटिस वाले ग्लूकोज अक्सर सामान्य होते हैं। आपका डॉक्टर जांच कर सकता है यदि वे चिंतित हैं कि आपके पास संक्रमण हो सकता है

आउटलुक सीएसएफ ग्लूकोज परीक्षण के बाद क्या होता है?

यदि आपके डॉक्टर को सीएसएफ ग्लूकोज मापन में असामान्यताएं मिल जाए, तो आपको आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के कारण के आधार पर उपचार प्रदान करेगा

बैक्टीरियल मेनिनजाइटिस एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है। यह संक्रमण निदान करना मुश्किल है क्योंकि इसके लक्षण वायरल मेनिनजाइटिस के समान होते हैं, जो कि जीवन-धमकी में कम बीमारी है। इसलिए, शीघ्र उपचार आवश्यक है। डॉक्टर आपको व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं दे सकते हैं, जो विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया प्रकारों का इलाज करते हैं। आप इन एंटीबायोटिक्स प्राप्त कर सकते हैं, जबकि आपका डॉक्टर आपके संक्रमण के कारण को खोजने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करता है।