घुटन के लक्षण, कारण, प्राथमिक चिकित्सा और उपचार (हीम्लिच पैंतरेबाज़ी)

चोकिंग पर तथ्य

चोकिंग भोजन या अन्य वस्तुओं द्वारा ऊपरी वायुमार्ग का एक अवरोध है, जो किसी व्यक्ति को प्रभावी ढंग से साँस लेने से रोकता है। घुट से एक साधारण खाँसी फिट हो सकती है, लेकिन वायुमार्ग के पूर्ण रुकावट से मृत्यु हो सकती है।

चोकिंग एक सच्ची चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें उपलब्ध किसी व्यक्ति द्वारा तेज, उपयुक्त कार्रवाई की आवश्यकता होती है। किसी घुटते हुए व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए आपातकालीन चिकित्सा दल समय पर नहीं पहुंच सकते हैं।

श्वास जीवन का एक अनिवार्य हिस्सा है। जब हम श्वास लेते हैं, तो हम नाइट्रोजन, ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य गैसों के मिश्रण में सांस लेते हैं।

• फेफड़ों में, ऑक्सीजन शरीर के बाकी हिस्सों की यात्रा करने के लिए रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। हमारा शरीर हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन से ऊर्जा बनाने के लिए एक ईंधन स्रोत के रूप में ऑक्सीजन का उपयोग करता है। कार्बन डाइऑक्साइड, एक अपशिष्ट उत्पाद, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और फेफड़ों में वापस जाता है।
• जब हम साँस छोड़ते हैं, हम कार्बन डाइऑक्साइड, नाइट्रोजन और ऑक्सीजन को बाहर निकालते हैं।
• जब कोई पूरी तरह से अवरुद्ध वायुमार्ग के साथ घुट रहा है, तो कोई भी ऑक्सीजन फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर सकता है। मस्तिष्क ऑक्सीजन की इस कमी के प्रति बेहद संवेदनशील है और चार से छह मिनट के भीतर मरना शुरू कर देता है। यह इस समय के दौरान है कि प्राथमिक चिकित्सा होनी चाहिए। अपरिवर्तनीय मस्तिष्क मृत्यु 10 मिनट में होती है।

उदर थ्रस्ट के चित्र

पेट के जोर के चरण 1 और 2 के चित्र

पेट के जोर के चरण 3 और 4 के चित्र

क्या कारण है घुट?

चोकिंग तब होती है जब भोजन का एक टुकड़ा या अन्य वस्तु ऊपरी वायुमार्ग में फंस जाती है।

• मुंह के पिछले हिस्से में दो खुलते हैं। एक घुटकी है, जो पेट की ओर जाता है; भोजन इस मार्ग से नीचे चला जाता है। दूसरा श्वासनली है, जिसे खोलने वाली हवा फेफड़ों तक जाने के लिए गुजरती है। जब निगलने होता है, तो श्वासनली को एपिग्लॉटिस नामक एक फ्लैप द्वारा कवर किया जाता है, जो भोजन को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है। श्वासनली बाएँ और दाएँ मुख्य स्तम्भन में विभाजित हो जाती है। ये बाएं और दाएं फेफड़े तक ले जाते हैं। वे तेजी से छोटे ट्यूबों में शाखा करते हैं क्योंकि वे पूरे फेफड़ों में फैलते हैं।
• कोई भी वस्तु जो वायुमार्ग में समाप्त हो जाती है, वह वायुमार्ग के रूप में अटक जाती है। कई बड़ी वस्तुएं वोकल कॉर्ड्स में ट्रेकिआ के अंदर फंस जाती हैं।

वयस्कों में, ज्यादातर चोकिंग तब होती है जब भोजन ठीक से चबाया नहीं जाता है। भोजन करते समय बात करने या हँसने से भोजन का एक टुकड़ा "गलत पाइप नीचे जाना" हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति शराब पी रहा है या ड्रग्स ले रहा है और यदि व्यक्ति को कुछ बीमारियाँ जैसे पार्किंसंस रोग है तो सामान्य निगलने की क्रियाविधि धीमी हो सकती है।

• पुराने वयस्कों में, घुट के लिए जोखिम वाले कारकों में उम्र में वृद्धि, खराब दंत चिकित्सा कार्य और शराब का सेवन शामिल है।
• बच्चों में, चोकिंग अक्सर भोजन को अधूरा चबाकर खाने, एक समय में भोजन के बड़े टुकड़े या बहुत अधिक भोजन खाने या हार्ड कैंडी खाने की कोशिश के कारण होता है। बच्चे अपने मुंह में छोटी वस्तुएं भी रखते हैं, जो उनके गले में दर्ज हो सकती है। नट, पिन, मार्बल्स या सिक्के, उदाहरण के लिए, एक घुट खतरा पैदा करते हैं।

घुट लक्षण क्या हैं?

यदि कोई वयस्क घुट रहा है, तो आप निम्नलिखित व्यवहार देख सकते हैं:

• खाँसना या गैगिंग करना
• हाथ के संकेत और घबराहट (कभी-कभी गले की ओर इशारा करते हुए)
• बात करने में अचानक असमर्थता
• गला दबाना: घुट की स्वाभाविक प्रतिक्रिया गले को एक या दोनों हाथों से पकड़ना है। यह सार्वभौमिक घुट संकेत है और आपके आसपास के लोगों को यह बताने का एक तरीका है कि आप घुट रहे हैं।
• घरघराहट
• निकल गया
• टर्निंग ब्लू: सियानोसिस, त्वचा को नीला रंग देना, चेहरे, होंठ और नाखूनों के बेड के आसपास जल्द से जल्द देखा जा सकता है। आप इसे देख सकते हैं, लेकिन अन्य महत्वपूर्ण घुट संकेत पहले दिखाई देंगे।
• यदि एक शिशु घुट रहा है, तो शिशु के व्यवहार पर अधिक ध्यान देना चाहिए। उन्हें सार्वभौमिक घुट संकेत नहीं सिखाया जा सकता है।
  • सांस लेने मे तकलीफ
  • कमजोर रो, कमजोर खांसी, या दोनों

अगर मैं घुट रहा हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

घुटना एक आपातकाल है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो यह जल्दी से मौत का कारण बन सकता है अपने चिकित्सक के बजाय 911 पर अपनी स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को कॉल करें। यदि आपको लगता है कि कोई व्यक्ति घुट रहा है, तो आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करने में संकोच न करें। अस्पताल के आपातकालीन विभाग में एक घुट व्यक्ति को ड्राइव करने का प्रयास न करें।

हालाँकि यह केवल एक व्यक्ति को घुट के शिकार व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा देने के लिए ले जाता है, प्रदर्शन करने के लिए अन्य कर्तव्य भी हैं। जैसा कि आप घुट पीड़ित की मदद करने के लिए हमेशा मदद के लिए चिल्लाते हैं। अन्य बायर्स ने 911 आपातकालीन चिकित्सा प्रणाली को कॉल किया है।

• एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, इस लेख के होम सेक्शन में सेल्फ-केयर में सूचीबद्ध चरणों का पालन करें।
• यदि चोकिंग एपिसोड को घर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है और कोई डर नहीं है कि अन्य वस्तुएं अभी भी वायुमार्ग में हो सकती हैं, तो अस्पताल का दौरा आवश्यक नहीं हो सकता है।

यदि आप अकेले हैं और कोई भी आपकी मदद के लिए कॉल का जवाब नहीं देता है, तो चोक करने वाले को 911 पर कॉल करने के लिए न छोड़ें। तुरंत प्राथमिक उपचार शुरू करें।

मुझे कैसे पता चलेगा कि कोई घुट रहा है?

सांस लेने में मदद करने के लिए जीवन समर्थन आपातकालीन कर्मियों द्वारा एम्बुलेंस और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में किया जाएगा।

अस्पताल में, डॉक्टर यह पता लगाने के लिए कई परीक्षण और प्रक्रिया कर सकते हैं कि चोकिंग का कारण क्या है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई अन्य वस्तु वायुमार्ग को अवरुद्ध नहीं कर रही है।

• एक्स-रे अक्सर यह पता लगाने में सहायक होते हैं कि किसी व्यक्ति का वायुमार्ग आंशिक रूप से अवरुद्ध क्यों हो सकता है। सभी ऑब्जेक्ट एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन अगर वे करते हैं, तो उन्हें रेडियोपैक कहा जाता है। वायुमार्ग में रेडियोधर्मी वस्तुएं आसानी से छाती या गर्दन के एक्स-रे पर देखी जा सकेंगी। कुछ उदाहरण सिक्के, tacks और नाखून हैं।
• ब्रोंकोस्कोपी में वायुमार्ग (ट्रेकिआ) में एक लचीली फाइबरोपॉक्टिक गुंजाइश सम्मिलित करना शामिल है ताकि डॉक्टर वायुमार्ग में किसी भी विदेशी निकायों की तलाश कर सकें। यदि कुछ पाया जाता है, तो इस दायरे में संलग्नक भी होते हैं जिसका उपयोग डॉक्टर ऑब्जेक्ट को हटाने के लिए कर सकता है।

यदि कोई व्यक्ति चोक करना शुरू कर दे तो मुझे क्या करना चाहिए?

घुटना एक आपातकाल है। 911 आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को कॉल करें। अस्पताल के आपातकालीन विभाग में एक घुट व्यक्ति को ड्राइव करने का प्रयास न करें।

अगर कोई व्यक्ति झूमने लगे तो क्या करें:

• यह सबसे अच्छा है कि कुछ भी न करें यदि व्यक्ति जबरदस्ती खांसी कर रहा है और नीला रंग नहीं बदल रहा है। पूछें, "क्या आप घुट रहे हैं?" यदि व्यक्ति बोलकर आपको उत्तर देने में सक्षम है, तो यह आंशिक वायुमार्ग बाधा है। व्यक्ति के साथ रहें और बाधा दूर होने तक उसे खांसने के लिए प्रोत्साहित करें।
• व्यक्ति को पीने के लिए कुछ भी न दें क्योंकि तरल पदार्थ हवा के पारित होने के लिए आवश्यक स्थान ले सकते हैं।

कोई व्यक्ति जो बोलने से जवाब नहीं दे सकता है और केवल सिर हिला सकता है, उसके पास पूर्ण वायुमार्ग अवरोध है और आपातकालीन सहायता की आवश्यकता है।

अमेरिकन रेड क्रॉस और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन प्रत्येक के पास वायुमार्ग बाधा से निपटने के लिए एक अनुशंसित प्रोटोकॉल है। इन दोनों प्रोटोकॉल का वर्णन निम्नलिखित अनुभाग में किया गया है।

आप एक घुट व्यक्ति से कैसे व्यवहार करते हैं?

• एक घुट व्यक्ति के लिए उपचार जो नीला होना शुरू हो जाता है या साँस लेना बंद कर देता है, व्यक्ति की उम्र के साथ बदलता रहता है। एक वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में, पेट के जोर (पूर्व में "हेम्लिच पैंतरेबाज़" के रूप में संदर्भित) का प्रयास किया जाना चाहिए। यह एक जोर है जो एक कृत्रिम खांसी पैदा करता है। यह वायुमार्ग को साफ करने के लिए पर्याप्त बल हो सकता है।
• त्वरित, ऊपर की ओर का पेट जोर से अचानक से मध्यपट को ऊपर की ओर धकेलता है, जिससे छाती की गुहा छोटी हो जाती है। इससे फेफड़ों को तेजी से संपीड़ित करने और हवा को बाहर निकालने का प्रभाव पड़ता है। जो भी व्यक्ति को झकझोरने का कारण बन रहा है, उसे बाहर निकालने की जोर-जबरदस्ती की जाएगी।

पेट का जोर कैसे करें

• व्यक्ति को थोड़ा आगे झुकें और उसके पीछे खड़े हों। एक हाथ से मुट्ठी बनाएं। अपनी बाहों को व्यक्ति के चारों ओर रखें और पसलियों के ठीक नीचे अपने दूसरे हाथ से मुट्ठी को पकड़ें। वस्तु को खांसने में व्यक्ति की सहायता करने के प्रयास में आवक और ऊपर की ओर एक त्वरित, कठोर आंदोलन करें। इस पैंतरेबाज़ी को तब तक दोहराया जाना चाहिए जब तक कि व्यक्ति सांस लेने में सक्षम न हो जाए या चेतना न खो दे। (चित्र अनुभाग में आरेख देखें।)
• यदि व्यक्ति चेतना खो देता है तो धीरे से उसे या उसके फ्लैट को फर्श पर पीठ के बल लेटा दें। वायुमार्ग को साफ़ करने के लिए, व्यक्ति के बगल में घुटने टेकें और अपने हाथ की एड़ी को पसलियों के ठीक नीचे, पेट के मध्य भाग के सामने रखें। अपने दूसरे हाथ को ऊपर रखें और दोनों हाथों से पांच बार अंदर की ओर दबाएं। यदि वायुमार्ग साफ हो जाता है और व्यक्ति अभी भी अनुत्तरदायी है, तो सीपीआर शुरू करें।

शिशुओं के लिए (एक वर्ष से कम उम्र के), बच्चा पेट के जोर से सफल होने के लिए बहुत छोटा होगा। इसके बजाय, शिशु को उठा लिया जाना चाहिए और पाँच पीठ फोड़ दी जानी चाहिए, उसके बाद पाँच छाती का जोर लगाना चाहिए। गुरुत्वाकर्षण को वायुमार्ग को साफ करने में सहायता करने के लिए सिर के साथ शिशु को पकड़ कर रखें। साथ ही शिशु के सिर को सहारा देने के लिए सावधान रहें। यदि शिशु नीला हो जाता है या अनुत्तरदायी हो जाता है, तो सीपीआर प्रशासित किया जाना चाहिए।

यदि आपको संदेह है कि क्या करना है, और आप किसी को घुटते हुए देख रहे हैं, तो तुरंत आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करें, देर न करें। यहां चर्चा की गई तकनीकों का उपयोग करके मदद पहुंचने से पहले आप सफलतापूर्वक चोकिंग को रोकने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन आपातकालीन चिकित्सा दल द्वारा मूल्यांकन किए जाने पर घुट व्यक्ति का मूल्यांकन करना सबसे अच्छा है। यदि किसी व्यक्ति के गले में अभी भी कुछ है, तो आपातकालीन चिकित्सा टीम तुरंत देखभाल शुरू कर सकती है और व्यक्ति को आगे के उपचार के लिए अस्पताल ले जा सकती है।

विशेष परिस्थितियों के लिए उदर थ्रस्ट के परिवर्तन:

• पीड़ित को बैठाया जाता है: पीड़ित के साथ युद्धाभ्यास किया जा सकता है। इस उदाहरण में, कुर्सी का पिछला भाग पीड़ित के लिए समर्थन के रूप में कार्य करता है। बचावकर्ता अभी भी पीड़ित के चारों ओर अपनी बाहें लपेटता है और ऊपर वर्णित अनुसार आगे बढ़ता है। बचाव दल को अक्सर घुटने टेकने पड़ेंगे। इस घटना में कि पीड़ित व्यक्ति जिस कुर्सी पर बैठा है, वह बहुत ऊँची है, या तो पीड़ित को ऊपर खड़े करें या पीड़ित को 90 डिग्री घुमाएँ, ताकि कुर्सी का पिछला भाग पीड़ित के एक तरफ हो।
• छोटे बचावकर्मी और बड़े पीड़ितों के लिए, विशेष रूप से बच्चों को एक वयस्क को बचाते हुए: पीड़ित के पीछे खड़े होने के बजाय, पीड़ित अपने पीठ के बल लेट जाए। पीड़ित की कमर पर पट्टी बांधें। पेट पर एक हाथ रखें, पेट बटन और स्तन के किनारे के बीच में आधा। भीतर और ऊपर की ओर जोर। यह वही तकनीक है जिसका उपयोग बेहोश लोगों में किया जाता है।

आप घुट रहे हैं और आप अकेले हैं: आप अपने आप पर एक उदर जोर दे सकते हैं। यह एक दो तरीकों से किया जा सकता है।

• आप अपने हाथों से एक सच्चा "स्व"-पेट जोर दे सकते हैं। यह उसी तरह से अपने हाथों की स्थिति के अनुसार किया जाता है जैसे कि आप किसी अन्य व्यक्ति पर पैंतरेबाज़ी कर रहे थे और एक आवक और उर्ध्व गति प्रदान कर रहे थे।
• एक अन्य विकल्प यह है कि आप अपने पेट को किसी ठोस वस्तु पर झुकें, जैसे कि कुर्सी के पीछे, और अपने आप को वस्तु में दबाएं।
• ऑब्जेक्ट को निष्कासित करने और मदद पहुंचने से पहले आप पास आउट हो सकते हैं। अधिकांश समुदायों में, 911 आपातकालीन प्रणाली को 911 के रूप में जाना जाता है। जब भी कॉल को 911 के माध्यम से प्रेषण केंद्र में रखा जाता है, तो डिस्पैचर में फोन नंबर, टेलीफोन का पता और आने वाली कॉल की लाइन का मालिक होता है। यह एक घटना के तेजी से स्थान के लिए अनुमति देता है और बाधित कॉल की जांच करने की अनुमति देता है।
• 911 डायल करके और इस प्रोटोकॉल का पालन करने वाले समुदायों में फोन लाइन को खुला छोड़ने से, आप इस घटना में बचाव कर्मियों के आगमन को सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपका "स्व"-पेट जोर विदेशी शरीर को साफ करने में विफल रहता है और आप पास आउट हो जाते हैं। यदि डिस्पैचर की खुली लाइन पर कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो कॉल की जांच की जानी चाहिए।
• अपने स्थानीय पुलिस विभाग से जांच करें और पता करें कि क्या आपका 911 प्रेषण केंद्र इन प्रक्रियाओं का पालन करता है। यदि आप एक ऐसे समुदाय में रहते हैं जिसमें 911 प्रणाली नहीं है, तो आपातकालीन संख्या के लिए अपने स्थानीय पुलिस विभाग के साथ जांच करें, और यह पता लगाने के लिए कि क्या वे इन प्रक्रियाओं का पालन करते हैं।

गर्भवती / मोटे लोग: पेट का जोर उन लोगों में प्रभावी नहीं हो सकता है जो गर्भावस्था के बाद के चरणों में हैं या जो मोटे हैं। इन उदाहरणों में, छाती का जोर प्रशासित किया जा सकता है। बैठे या खड़े हुए जागरूक व्यक्ति के लिए, निम्नलिखित कदम उठाएँ:

• अपने हाथों को पीड़ित की कांख के नीचे रखें।
• पीड़ित की छाती के चारों ओर अपनी बाहें लपेटें।
• अपनी मुट्ठी के अंगूठे की तरफ को स्तन के बीच में रखें।
• अपने मुट्ठी को अपने दूसरे हाथ से पकड़ें और पीछे की तरफ जोर से दबाएं। इसे तब तक जारी रखें जब तक कि वस्तु निष्कासित न हो जाए या जब तक व्यक्ति बेहोश न हो जाए।

अचेतन गर्भवती या मोटे व्यक्ति के लिए: घटनाओं का क्रम एक अचेतन वयस्क के लिए समान है। पेट के जोर के बजाए छाती के थ्रस्ट को डिलीवर किया जाता है। अपने आप को छाती के जोर लगाने के लिए, निम्न चरणों का पालन करें:

• पीड़ित के एक तरफ घुटने।
• रिब पिंजरे के नीचे के किनारे तक दो उंगलियां स्लाइड करें जब तक कि आप xiphoid प्रक्रिया नामक स्तन के निचले किनारे तक नहीं पहुंचते।
• अपनी दो उंगलियों के साथ xiphoid पर, अपनी उंगलियों के ठीक ऊपर, अपने दूसरे हाथ को स्तन की हड्डी पर रखें। जोर वस्तु को हटाने के लिए त्वरित और जोरदार होना चाहिए।
• देखभाल की जानी चाहिए क्योंकि रिब फ्रैक्चर और हृदय की मांसपेशियों की क्षति जैसी जटिलताओं को छाती के जोर के साथ होने के लिए जाना जाता है।
• यदि संभव हो तो, सबडिप्रैगमैटिक (रिबेक के नीचे) उदर थ्रस्ट का उपयोग गर्भवती महिला में किया जाना चाहिए, खासकर अगर वहाँ अभी भी बढ़े हुए गर्भाशय और बच्चे के बीच में जगह है, और रिब पिंजरे में पैंतरेबाज़ी करने के लिए।

घुट के लिए प्राथमिक चिकित्सा सिफारिशें

1. किसी को 9-1-1 पर कॉल करें।
2. पीड़ित से सहमति प्राप्त करें।
3. व्यक्ति को आगे की ओर झुकें और अपने हाथ की एड़ी से 5 बैक ब्लो दें।
4. 5 त्वरित, ऊपर की ओर पेट जोर दे।

(नोट: आप अपने हाथों का उपयोग करके अपने आप को उदर थ्रस्ट दे सकते हैं, जैसे आप किसी अन्य व्यक्ति को करते हैं, या दुबले हो जाते हैं और किसी पेटी वस्तु जैसे कि कुर्सी के पीछे की तरफ अपना पेट दबा सकते हैं।)

1. तब तक बारी-बारी से पेट और पेट के बल चलना जारी रखें:

• बाधा डालने वाली वस्तु बाहर निकाल दी जाती है।
• व्यक्ति सांस ले सकता है या बलपूर्वक खांसी कर सकता है।
• व्यक्ति बेहोश हो जाता है।

आगे क्या करना है: यदि पीड़ित बेहोश हो जाता है, तो 9-1-1 पर कॉल करें, यदि पहले से नहीं किया गया है, और नीचे बेहोश घुट वयस्क के लिए चरणों का पालन करें।

अमेरिकन रेड क्रॉस बेहोश घुट वयस्क के लिए निम्नलिखित की सिफारिश करता है:

1. 2 बचाव सांस लें। (यदि उपलब्ध हो, तो सुरक्षात्मक बाधा वायुमार्ग, पुनर्जीवन मास्क या फेस शील्ड का उपयोग करें। अमेरिकन रेड क्रॉस की सलाह है कि बचाव सांसों में देरी नहीं की जानी चाहिए क्योंकि आपके पास अवरोध नहीं है या पता नहीं है कि एक का उपयोग कैसे करें)।

एक बचाव सांस देने के लिए:

1. सिर को झुकाएं और ठुड्डी को उठाएं, फिर नाक बंद करके चुटकी काटें।
2. एक सांस लें और व्यक्ति के मुंह पर पूरी तरह से सील करें।
3. छाती को स्पष्ट रूप से ऊपर उठाने के लिए झटका।

(टीआईपी: प्रत्येक बचाव सांस 1 सेकंड के बारे में होनी चाहिए।)

1. यदि साँस अंदर नहीं जाती हैं, तो सिर को पीछे की ओर झुकाएँ। 2 बचाव सांसों की कोशिश करें।
2. यदि छाती नहीं उठती है - 30 छाती को संकुचित करें। (टीआईपी: छाती के संकुचन देते समय श्वास अवरोध निकालें।)

एक छाती संपीड़न देने के लिए:

1. छाती के केंद्र में दो हाथ रखें (उरोस्थि के निचले आधे भाग पर)।
2. 1-1 / 2 से 2 इंच कम करें।
3. लगभग 18 सेकंड में 30 बार संपीड़ित करें (प्रति मिनट 100 संकुचन)।
4. वायुमार्ग में किसी वस्तु को देखें।
5. एक को देखा जाए तो निकालें।
6. 2 बचाव सांस लें।
7. जब तक ईएमएस उत्तरदाता नहीं आते हैं या रुकावट दूर नहीं होती है, तब तक दोहराएं और रोगी अपने दम पर सांस लेना शुरू कर देता है।

शिशुओं या शिशुओं में एक वर्ष या उससे कम उम्र में घुट के इलाज के लिए अमेरिकी रेड क्रॉस दिशानिर्देश अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन के लिए ऊपर उल्लिखित दिशानिर्देशों के समान हैं।

इमरजेंसी कार्मिक घुट का इलाज करने के लिए क्या करते हैं?

स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (ईएमएस) के आने पर उपचार शुरू होता है। उनके पास एक घुट व्यक्ति का इलाज करने के कई तरीके हैं। घुट उपचार और सीपीआर में कुशल होने के अलावा, उनके पास वायुमार्ग को साफ करने में सहायता करने के लिए कई उपकरण भी हो सकते हैं।

• इंटुबैशन: एक श्वास नलिका को एक व्यक्ति के विंडपाइप (ट्रेकिआ) में पारित किया जाता है। यह उस वस्तु को धक्का दे सकता है जो वायुमार्ग को बाधित कर रहा है ताकि फेफड़ों को हवा प्रदान की जा सके।
  • इंटुबैषेण करने के लिए, मुखर डोरियों को देखने में सहायता करने के लिए गले के पीछे एक धातु का दायरा डाला जाता है, जो ट्रेकिआ के उद्घाटन को चिह्नित करता है।
  • यदि, इस दायरे का उपयोग करते समय, अवरोध पैदा करने वाली वस्तु को देखा जा सकता है, तो इसे मैगिल संदंश नामक एक लंबे उपकरण के साथ हटाया जा सकता है।
• यदि किसी व्यक्ति को पूर्ण वायुमार्ग अवरोध के साथ इंटुबैट करने का प्रयास असफल होता है, तो ईएमएस कर्मियों को एक सर्जिकल प्रक्रिया करनी पड़ सकती है जिसे क्रिकोथायरोटॉमी कहा जाता है। इसमें गर्दन को काटना और आदम के सेब के ठीक नीचे ट्रेकिआ में एक छेद बनाना शामिल है, जिसके माध्यम से एक श्वास नली डाली जाती है। इस ट्यूब को उस स्थान के नीचे ट्रेकिआ में प्रवेश करना चाहिए जो विदेशी शरीर द्वारा अवरुद्ध है।
• एक बार अस्पताल में, एक डॉक्टर ऑब्जेक्ट को हटाने के लिए ब्रोन्कोस्कोप का उपयोग कर सकता है। ब्रोंकोस्कोपी में वायुमार्ग (ट्रेकिआ) में एक लचीली फाइबरोपॉक्टिक गुंजाइश सम्मिलित करना शामिल है। यदि कुछ पाया जाता है, तो इस दायरे में संलग्नक भी होते हैं जिसका उपयोग डॉक्टर ऑब्जेक्ट को हटाने के लिए कर सकता है।
  • इस प्रक्रिया को करने के लिए, व्यक्ति को बहुत अधिक उत्तेजित किया जाता है और नाक को एक सामयिक जेल के साथ सुन्न कर दिया जाता है। लचीले दायरे को नाक के माध्यम से गले के पीछे रखा जाता है और फिर ट्रेकिआ में निर्देशित किया जाता है।
  • अधिकांश लोगों को यह प्रक्रिया याद नहीं है। यह जल्दी से प्रदर्शन किया जा सकता है यदि कोई व्यक्ति संकट में है, और प्रलोभन हमेशा उपयोग किया जाता है।
• यदि ये सभी युद्धाभ्यास विफल हो जाते हैं, तो घुटन वाले व्यक्ति को विदेशी शरीर को हटाने के लिए ऑपरेटिंग कमरे में ले जाया जाएगा और एक स्पष्ट वायुमार्ग शल्य चिकित्सा द्वारा स्थापित किया जाएगा।

चोकिंग फॉलो-अप

यदि वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाली वस्तु को जल्दी से हटा दिया जाता है, तो अनुवर्ती देखभाल की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। घुट पीड़ितों को सर्जरी की आवश्यकता होती है या जो ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क क्षति का सामना करते हैं, उन्हें अधिक व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी।

मैं घुट को कैसे रोक सकता हूं?

मदद के लिए तैयार रहें: यदि आप कभी इस स्थिति में एक पर्यवेक्षक के रूप में हैं तो आप सरल, फिर भी जीवन रक्षक चोकिंग उपचार विधियों और सीपीआर में प्रशिक्षित होना चाहेंगे।

एक प्रशिक्षण वर्ग में भाग लें: कई अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, अमेरिकन रेड क्रॉस, अस्पतालों, वर्कशीट और अन्य स्थानीय संगठनों के माध्यम से उपलब्ध हैं।

बच्चों के लिए रोकथाम के उपाय

• छोटे बच्चों को कठोर खाद्य पदार्थ या छोटी वस्तुएं न दें जो उनके वायुमार्ग में रहने की संभावना है। इसमें नट, बीज, गोंद, हार्ड कैंडी, मटर, और कठिन मांस शामिल हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि खाद्य पदार्थ जैसे कि चार साल से कम उम्र के किसी भी बच्चे को नहीं दिए जाएं।
• छोटे बच्चों को खाने के लिए गर्म कुत्तों, सॉसेज और अंगूर जैसे छोटे टुकड़ों में काटें।
• खिलौने देखने के लिए छोटे टुकड़े (उदाहरण के लिए भरवां जानवरों पर आँखें और नाक) देखें, ताकि बच्चे को उसके मुंह में रखने के लिए लुभाया जा सके।
• रबर के गुब्बारे पर चोक करना उन बच्चों में घुट की मौत का प्रमुख कारण है जो भोजन के अलावा अन्य वस्तुओं पर घुटते हैं। पार्टियों के ठीक बाद साफ करें। टॉडलर खतरनाक चीजों सहित अपने मुंह में फर्श पर पाए जाने वाले कुछ भी छड़ी करने के लिए प्रवण हैं।
• छोटी वस्तुओं को स्टोर करें, जैसे कि बटन और बैटरी, बच्चे की पहुंच से बाहर।
• बच्चों को अपने मुंह में भोजन या गोंद के साथ खेल खेलने की अनुमति न दें।
• शिशुओं और बड़े भाइयों और बहनों को बताएं कि छोटे बच्चों को क्या खाद्य पदार्थ और वस्तु नहीं दी जानी चाहिए।
• बच्चों को निगलने से पहले उनके भोजन को अच्छी तरह से चबाने का निर्देश दें।

वयस्कों के लिए रोकथाम युक्तियाँ

• त्वरित पहुंच के लिए अपने मुंह में कील या पिन जैसी वस्तुओं को रखने से बचें।
• छोटे काटने और भोजन को अच्छी तरह से चबाएं।
• ध्यान रखें कि शराब आपके चबाने और निगलने की क्षमता को बिगाड़ सकती है और आपके घुटने का खतरा बढ़ा सकती है।

घुटन का रोग

घुट के कारण ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क क्षति या चार से छह मिनट में मौत हो सकती है। जब तक पूरी तरह से बाधित वायुमार्ग को खोलने के लिए तत्काल कार्रवाई नहीं की जाती है, तब तक जीवित रहने और पूर्ण वसूली की संभावना तेजी से घट जाती है। यदि ऑब्जेक्ट को जल्दी से हटाया जा सकता है और श्वास सामान्य रूप से वापस आ जाता है, तो वसूली पूरी होनी चाहिए।