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विषयसूची:
- सिरोसिस क्या है?
- लिवर के सिरोसिस के लक्षण क्या हैं?
- लीवर के सिरोसिस के कारण क्या हैं?
- जिगर के सिरोसिस के साथ का निदान किया जा रहा है: आगे क्या है?
- जब सिरोसिस के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
- सिरोसिस का इलाज क्या है?
- सिरोसिस के लिए घर पर स्व-देखभाल
- सिरोसिस के लिए चिकित्सा उपचार
- पोर्टल हायपरटेंशन
- जलोदर
- यकृत मस्तिष्क विधि
- क्लॉटिंग विकार
- खुजली
- सिरोसिस सर्जरी विकल्प और जटिलताओं क्या हैं?
- पोर्टल हायपरटेंशन
- रक्तस्राव के प्रकार
- हेपरेटेनल सिंड्रोम
- यकृत कैंसर
- सिरोसिस को कैसे रोकें
- सिरोसिस प्रैग्नेंसी और आउटलुक
- सिरोसिस सहायता समूह और परामर्श
- सिरोसिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए
सिरोसिस क्या है?
सिरोसिस यकृत की पुरानी (चल रही, दीर्घकालिक) बीमारी है। इसका मतलब है कि सामान्य लिवर ऊतक को डराता है जो इस महत्वपूर्ण अंग को काम करने से रोकता है। यदि क्षति को रोका नहीं जाता है, तो यकृत धीरे-धीरे अपने सामान्य कार्यों को पूरा करने की क्षमता को अधिक खो देता है। इसे यकृत विफलता कहा जाता है, जिसे कभी-कभी अंत-चरण यकृत रोग कहा जाता है।
यकृत शरीर में सबसे बड़ा अंग है और सबसे आवश्यक में से एक है।
- यह एक फुटबॉल के आकार के बारे में है और निचले रिब पिंजरे के ठीक नीचे सामने की तरफ स्थित है।
- यह ऐसे पदार्थों का उत्पादन करता है जो संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं और रक्त के थक्के, रक्त से विषाक्त पदार्थों और संक्रामक एजेंटों को फ़िल्टर करते हैं, खाद्य पदार्थों से कुछ पोषक तत्वों के पाचन में मदद करते हैं, और बाद में उपयोग के लिए ऊर्जा संग्रहीत करते हैं।
- ये शरीर में इसके कई कार्य हैं।
यकृत एक घटना से घायल हो सकता है, जैसा कि तीव्र (नए, अल्पकालिक) हेपेटाइटिस में; महीनों या वर्षों में नियमित रूप से चोट लगने से, पित्त पथ की रुकावट या पुरानी हेपेटाइटिस के रूप में; या लगातार चोट से, जैसा कि दैनिक शराब के दुरुपयोग में होता है।
- लीवर सेल के नुकसान का जवाब देता है, जो घाव के कोशिकाओं के द्वीपों (पिंडों) को घेरे रहते हैं, जिससे लिवर नॉबी बनता है।
- सबसे पहले, जिगर में सूजन के कारण सूजन हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है और यकृत में निशान ऊतक की मात्रा बढ़ जाती है, यकृत वास्तव में सिकुड़ जाएगा।
- निशान ऊतक जिगर में कई रक्त वाहिकाओं पर दबाता है। यह रक्त के प्रवाह को यकृत कोशिकाओं को बाधित करता है, जो तब मर जाते हैं।
- जिगर की कोशिकाओं का नुकसान यकृत की सामान्य कार्यों को करने की क्षमता में बाधा डालता है।
लीवर फंक्शन का नुकसान शरीर को कई तरह से प्रभावित करता है। सिरोसिस, यदि काफी गंभीर है, तो कई अलग-अलग जटिलताएं हो सकती हैं। ये गंभीर हो सकते हैं, निम्नानुसार हैं:
पोर्टल उच्च रक्तचाप: नोड्यूल्स और निशान ऊतक जिगर के भीतर नसों को संपीड़ित कर सकते हैं। यह यकृत के भीतर रक्त का दबाव अधिक होने का कारण बनता है, एक स्थिति जिसे पोर्टल उच्च रक्तचाप कहा जाता है।
- जिगर के रक्त वाहिकाओं के भीतर उच्च दबाव सिरोसिस वाले अधिकांश लोगों में होता है।
- सिरोसिस संयुक्त राज्य में पोर्टल उच्च रक्तचाप का सबसे आम कारण है।
- पोर्टल उच्च रक्तचाप आंतों और पेट के अन्य अंगों में रक्त का कारण हो सकता है और पूरे शरीर में आंतों और द्रव संचय में रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी: इस स्थिति में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में निर्माण करते हैं क्योंकि जख्म लीवर उन्हें शरीर से निकालने में असमर्थ होता है।
- विषाक्त पदार्थों के कारण आप विचित्र रूप से व्यवहार कर सकते हैं, भ्रमित हो सकते हैं, और अपनी या दूसरों की देखभाल करने की क्षमता खो सकते हैं।
- कुछ लोग बहुत नींद में हो जाते हैं और आसानी से जाग नहीं पाते हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव: पोर्टल उच्च रक्तचाप पेट और अन्नप्रणाली की नसों में रक्त के प्रवाह का समर्थन करता है।
- यह नसों को बड़ा करने का कारण बनता है, "वैरिकाज़" (वैरिकाज़ नसों) का निर्माण करता है।
- ये संस्करण आंसू और खून बह सकते हैं, और यह रक्तस्राव जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
- यह आमतौर पर उज्ज्वल लाल रक्त की उल्टी के रूप में दिखाई देता है।
संक्रमण: यदि आपको सिरोसिस है, तो आपको कई संक्रमणों का खतरा है क्योंकि आपका जिगर संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक प्रोटीन नहीं बना सकता है।
द्रव प्रतिधारण (जलोदर): उच्च दबाव (पोर्टल उच्च रक्तचाप) आपके जिगर में रक्त वाहिकाओं से द्रव को बाहर निकालता है, इसे आपके पेट में जमा करता है।
- इस तरल पदार्थ के कई लीटर आपके पेट में पूल कर सकते हैं, जिससे दर्द, सूजन, साँस लेने में कठिनाई और निर्जलीकरण हो सकता है।
- आपके पेट में द्रव पूल के रूप में, आपके गुर्दे अधिक पानी पर पकड़ बनाने की कोशिश करेंगे, क्योंकि उन्हें लगता है कि आपका शरीर निर्जलित है। अतिरिक्त द्रव आपके फेफड़ों, पैरों और पेट में इकट्ठा होता है।
- आपके पेट में तरल पदार्थ संक्रमित हो सकता है, जिसे सहज जीवाणु पेरिटोनिटिस कहा जाता है।
हेपरेटेनल सिंड्रोम: अज्ञात कारणों से, कुछ लोगों में यकृत विफलता गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।
- अक्सर जिगर की विफलता की ओर प्रगति धीमी और धीरे-धीरे होती है।
- हालांकि सिरोसिस को पारंपरिक रूप से शराब से जोड़ा गया है, इसके कई कारण हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम कारण क्रोनिक शराब और हेपेटाइटिस सी हैं।
- सिरोसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कारण को हटाने से रोग धीमा हो सकता है। यदि क्षति बहुत गंभीर नहीं है, तो जिगर समय के साथ खुद को ठीक कर सकता है।
लिवर के सिरोसिस के लक्षण क्या हैं?
सिरोसिस वाले कई लोगों में बीमारी के शुरुआती चरणों के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं। लक्षण 2 समस्याओं में से किसी एक के कारण होते हैं:
- अपने प्राकृतिक कार्यों को करने के लिए जिगर की क्रमिक विफलता
- निशान की वजह से जिगर की सामान्य आकृति और आकार में विकृति
सिरोसिस के सबसे आम लक्षण निम्नानुसार हैं:
- थकान (थकान) या थकावट भी
- दुर्बलता
- जी मिचलाना
- वजन कम करने के लिए अग्रणी भूख का नुकसान
- सेक्स ड्राइव का नुकसान
सिरोसिस की जटिलताओं को निर्धारित करने तक लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। कई लोगों को यह नहीं पता होता है कि उन्हें सिरोसिस तब तक होता है जब तक कि उन्हें कोई जटिलता न हो।
- पीलिया - इन ऊतकों में बिलीरुबिन के जमाव से त्वचा और आंखों का पीला पड़ना। बिलीरुबिन यकृत में पुरानी रक्त कोशिकाओं के टूटने का एक उत्पाद है।
- बुखार
- उल्टी
- दस्त
- खुजली - पित्त के टूटने के उत्पादों की त्वचा में जमाव से
- पेट में दर्द - जिगर की वृद्धि या पित्त पथरी के गठन से
- पेट की सूजन या सूजन - द्रव प्रतिधारण से
- वजन बढ़ना - द्रव प्रतिधारण से
- टखनों और पैरों में सूजन (एडिमा) - द्रव प्रतिधारण से
- साँस लेने में कठिनाई - द्रव प्रतिधारण से
- दवाओं के प्रति संवेदनशीलता - जिगर की कमजोरी के कारण रक्त से दवाओं को फ़िल्टर करने की क्षमता
- भ्रम, प्रलाप, व्यक्तित्व परिवर्तन, या मतिभ्रम (एन्सेफैलोपैथी) - रक्त में दवाओं या विषाक्त पदार्थों के निर्माण से, जो तब मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं
- अत्यधिक नींद आना, जागरण में कठिनाई, या कोमा - एन्सेफैलोपैथी के अन्य लक्षण
- मसूड़ों या नाक से रक्तस्राव - थक्के के कारकों के बिगड़ा उत्पादन के कारण
- आसान चोट - थक्के कारकों के बिगड़ा उत्पादन के कारण
- उल्टी या मल में रक्त - यकृत की भीड़ के कारण वैरिकाज़ नसों के रक्तस्राव के कारण
- बवासीर - यकृत की भीड़ के कारण मलाशय में वैरिकाज़ नसों
- मांसपेशियों की हानि (बर्बाद)
- महिलाओं में, असामान्य मासिक धर्म - हार्मोन उत्पादन और चयापचय में हानि के कारण
- पुरुषों में, स्तनों का बढ़ जाना (गाइनेकोमास्टिया), अंडकोश की सूजन या छोटे वृषण - हार्मोन उत्पादन और चयापचय में हानि के कारण
लीवर के सिरोसिस के कारण क्या हैं?
सिरोसिस कई स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें लंबे समय तक सूजन, जहर, संक्रमण और हृदय रोग, साथ ही पुरानी शराब और पुरानी हेपेटाइटिस शामिल हैं, सबसे आम कारण हैं। 30-50 प्रतिशत सिरोसिस के मामलों के लिए, हालांकि, कोई कारण नहीं पाया जा सकता है। अक्सर, जिगर की विफलता की ओर प्रगति धीमी और धीरे-धीरे होती है। सिरोसिस के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन कारण को हटाने से सीवेज धीमा हो सकता है। यदि क्षति बहुत कम नहीं है, तो जिगर समय के साथ खुद को ठीक कर सकता है।
पुरानी शराब: शराब सभी जीवित कोशिकाओं को जहर दे सकती है, जिससे यकृत कोशिकाएं सूजन और मर जाती हैं।
- यकृत कोशिकाओं की मृत्यु आपके शरीर को आपके जिगर की नसों के आसपास निशान ऊतक बनाने के लिए ले जाती है। हीलिंग लिवर कोशिकाएँ नोड्यूल्स बनाती हैं, जो लिवर की नसों पर भी दबाव डालती हैं।
- यह स्कारिंग प्रक्रिया शराबियों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में होती है और संयुक्त राज्य अमेरिका में सिरोसिस का सबसे आम रूप है।
- प्रक्रिया की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि आप कितना पीते हैं और कितनी देर से शराब पी रहे हैं। जिगर को घायल करने के लिए आवश्यक अल्कोहल की मात्रा अलग-अलग व्यक्तियों में अलग-अलग होती है।
- कुछ परिवार दूसरों की तुलना में सिरोसिस के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।
हेपेटाइटिस: हेपेटाइटिस का अर्थ है किसी भी कारण से जिगर की सूजन, लेकिन यह आमतौर पर जिगर के एक वायरल संक्रमण को संदर्भित करता है।
- कई वर्षों से सूजन जिगर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और निशान की ओर जाता है।
- हेपेटाइटिस ए, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, और हेपेटाइटिस डी सभी सिरोसिस का कारण बन सकते हैं।
- दुनिया भर में, हेपेटाइटिस बी सिरोसिस का सबसे आम कारण है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी एक अधिक सामान्य कारण है।
पित्त सिरोसिस: पित्त जिगर द्वारा उत्पादित एक पदार्थ है जो शरीर को वसा को पचाने में मदद करता है।
- पित्त यकृत से पित्ताशय की थैली में ले जाया जाता है और अंत में पित्त नलिकाओं नामक छोटी नलियों द्वारा आंतों में जाता है।
- यदि ये नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो पित्त पीछे हट जाता है और यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। यकृत सूजन हो जाता है, सेल क्षति की लंबी प्रक्रिया शुरू होती है जो सिरोसिस की ओर जाता है।
- बच्चे एक ऐसी स्थिति के साथ पैदा हो सकते हैं जो पित्त नलिकाओं को पित्त की गति से अवरुद्ध कर देता है जिसे पित्त की गति कहते हैं।
- यह बीमारी आमतौर पर 35-60 वर्ष की महिलाओं को प्रभावित करती है।
ऑटोइम्यून सिरोसिस: शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया, वायरस या एलर्जी जैसे "आक्रमणकारियों" के खिलाफ बचाव करती है।
- ऑटोइम्यून रोग तब होते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ शरीर के ऊतकों और अंगों से लड़ने लगती है।
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत पर हमला करती है, जिससे कोशिका क्षति होती है जो सिरोसिस की ओर जाता है।
नॉनअलॉसिक फैटी लीवर: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें वसा यकृत में बनता है, जिससे अंततः निशान ऊतक बनते हैं।
- इस तरह का सिरोसिस डायबिटीज, मोटापा, कोरोनरी धमनी रोग, प्रोटीन कुपोषण, और प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से जुड़ा हुआ है।
- इसे कभी-कभी "स्टीटोहेपेटाइटिस" कहा जाता है।
इनहेरिटेड बीमारियां: विभिन्न प्रकार के आनुवंशिक रोग यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- ये ऐसे रोग हैं जो यकृत द्वारा विभिन्न पदार्थों के चयापचय में हस्तक्षेप करते हैं।
- उनमें विल्सन रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस, अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन की कमी, हेमोक्रोमैटोसिस, गैलेक्टोसिमिया और ग्लाइकोजन भंडारण रोग शामिल हैं।
- इनमें से ज्यादातर बीमारियां आम नहीं हैं लेकिन ये विनाशकारी हो सकती हैं।
ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों और संक्रमण: विभिन्न पदार्थ और रोगाणु यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- कुछ दवाओं (उदाहरण के लिए, एसिटामिनोफेन), जहर और पर्यावरण विषाक्त पदार्थों से सिरोसिस हो सकता है।
- कुछ दवाओं की प्रतिक्रियाएं यकृत को नुकसान पहुंचा सकती हैं। यह दुर्लभ है।
- विभिन्न बैक्टीरिया या परजीवी के साथ दीर्घकालिक संक्रमण जिगर को नुकसान पहुंचा सकते हैं और सिरोसिस का कारण बन सकते हैं।
कार्डियक सिरोसिस: आपका दिल एक पंप है जो आपके पूरे शरीर में रक्त को धकेलता है। जब आपका दिल अच्छी तरह से पंप नहीं करता है, तो रक्त यकृत में "बैक अप" होता है।
- यह जमाव आपके लिवर को नुकसान पहुंचाता है।
- यह सूजन और दर्दनाक हो सकता है। बाद में यह कठोर और कम दर्दनाक हो जाता है।
- दिल की विफलता का कारण हृदय वाल्व की समस्या, धूम्रपान, या हृदय की मांसपेशियों का संक्रमण या हृदय के आसपास की थैली हो सकती है।
जिगर के सिरोसिस के साथ का निदान किया जा रहा है: आगे क्या है?
आपका चिकित्सा इतिहास, वर्तमान लक्षण, या शारीरिक परीक्षा निष्कर्ष आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को सुझाव दे सकते हैं कि आपको सिरोसिस है।
- वह या वह सिरोसिस पर संदेह कर सकता है यदि आपने अतीत में शराब या IV दवाओं का दुरुपयोग किया है या अभी भी ऐसा करते हैं।
- ज्ञात हैपेटाइटिस, अस्पष्टीकृत रक्तस्राव, पीलिया, जलोदर (आपके पेट में तरल पदार्थ का निर्माण), या आपके द्वारा कार्य करने के तरीके में कोई भी परिवर्तन अन्य निष्कर्ष हैं जो सिरोसिस का सुझाव देते हैं।
- जब तक जटिलताओं का विकास न हो तब तक स्थिति का निदान नहीं किया जा सकता है।
सिरोसिस के निदान करने के चरणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण - यह जांचने के लिए कि लिवर सामान्य रूप से काम कर रहा है या नहीं। हालांकि सिरोसिस में लैब निष्कर्ष सामान्य हो सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन लिवर की सतह पर या उसके भीतर सिरोसिस के लक्षण देखने के लिए करता है
- लिवर बायोप्सी - लिवर से टिशू को निकालना और फाइब्रोसिस और स्कारिंग की पहचान करने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे इसका अध्ययन करना। बायोप्सी एकमात्र तरीका है जिससे निदान 100% निश्चित हो सकता है।
- लैप्रोस्कोप - यकृत को सीधे देखने के लिए पेट में एक छोटे से भट्ठा के माध्यम से एक बहुत छोटा कैमरा डाला जाता है। यह किसी अन्य कारण से हो सकता है और आपके डॉक्टर को पता चलता है कि आपको सिरोसिस है।
यदि आपको यह जानने के बिना एक प्रमुख जटिलता है कि आपको सिरोसिस है, तो आपको अस्पताल में रहना होगा। आप परीक्षणों से गुजरेंगे और जटिलता का इलाज करेंगे।
यदि आपको जिगर की बीमारी है, लेकिन कोई बड़ी जटिलता नहीं है, तो निम्न मानदंडों को पूरा करने पर वर्क-आउट एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है:
- आपके पास संक्रमण के कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं।
- आपके रक्त में अभी भी थक्के बनाने और अपने आप रक्तस्राव को रोकने की क्षमता है।
- आप खाद्य पदार्थ और तरल पदार्थ रखने में सक्षम हैं।
- आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ आपकी अनुवर्ती नियुक्ति 2 दिनों के भीतर है।
- आपकी निदान और अनुवर्ती यात्रा के बीच के समय में, आप एक वयस्क की कंपनी में होंगे, जो जटिलताओं को पहचान सकता है और आपकी मदद करने के लिए आपको भ्रमित होना चाहिए और आपकी देखभाल करने में असमर्थ होना चाहिए।
जब सिरोसिस के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि आपके पास लक्षण हैं जो एक या दो दिन में दूर नहीं होते हैं, या यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण हैं:
- आपके पेट के बढ़े हुए आकार के साथ अचानक वजन बढ़ना
- जल प्रतिधारण में वृद्धि
- पीलिया
- आपके मानसिक संकायों या व्यवहार में परिवर्तन
- दवाओं के लिए नई या अलग प्रतिक्रियाएं
- रक्तस्राव जो रुकने में सामान्य से अधिक समय लेता है
यदि आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता तक पहुँचने में असमर्थ हैं या इनमें से कोई भी है, तो आपातकालीन विभाग में जाएँ।
- आपकी उल्टी या मल में खून आना
- सांस लेने मे तकलीफ
- पेट में दर्द
- भ्रम या विचित्र व्यवहार
- बार-बार उल्टी होना
- बुखार
सिरोसिस का इलाज क्या है?
सिरोसिस के लिए उपचार जिगर की क्षति को उल्टा नहीं कर सकता है, लेकिन यह रोग के कारण को रोक या धीमा कर सकता है और जटिलताओं को कम कर सकता है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि सिरोसिस का कारण क्या है और कौन सी विशेष जटिलताओं, यदि कोई हो, प्रकट हुई है।
सिरोसिस के लिए घर पर स्व-देखभाल
- शराब पीना छोड़ दें। यदि आप सभी शराब का सेवन बंद कर देते हैं, तो आप रोग को धीमा कर सकते हैं और बेहतर महसूस कर सकते हैं।
- दवाओं से बचें जो आपके जिगर के लिए हानिकारक हो सकती हैं, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), या आपके गुर्दे, जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, आदि)। एक सूची के लिए आप स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें।
- यदि आप द्रव प्रतिधारण के साथ समस्या कर रहे हैं तो नमक को काट लें। कम सोडियम वाला आहार उस समस्या से राहत दिलाने में मदद करता है।
- पर्याप्त कैलोरी और प्रोटीन युक्त संतुलित आहार लें। यदि आपका डॉक्टर सहमत हो तो आप दैनिक मल्टीविटामिन भी लेना चाह सकते हैं।
- यदि आपने कभी भी अपने यकृत (यकृत एन्सेफैलोपैथी) के कारण होने वाले मस्तिष्क विकार का विकास किया है, तो आपको अपने प्रोटीन का सेवन कम करना चाहिए।
सिरोसिस के लिए चिकित्सा उपचार
सिरोसिस के लिए अधिकांश उपचार जटिलताओं से राहत के लिए निर्देशित किया जाता है। सिरोसिस के कुछ अंतर्निहित कारणों, जैसे विल्सन की बीमारी का इलाज दवा के साथ किया जा सकता है।
- कई दवाओं का अध्ययन किया गया है, जैसे कि स्टेरॉयड, पेनिसिलिन (क्यूप्रिमाइन, डेपेन), और एक विरोधी भड़काऊ एजेंट (कोलिसिन), लेकिन उन्हें जीवित रहने या जीवित रहने की दर में सुधार करने के लिए नहीं दिखाया गया है।
- शोधकर्ता सिरोसिस के लिए विभिन्न प्रायोगिक उपचारों का अध्ययन कर रहे हैं।
पोर्टल हायपरटेंशन
कुछ लोगों को रक्त वाहिकाओं में दबाव कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर नामक दवा के साथ इलाज किया जाता है।
जलोदर
आपके यकृत के माध्यम से रक्त प्रवाह धीमा होने से रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है। यह रक्त वाहिकाओं और अन्य ऊतकों में तरल पदार्थ को बाहर निकालता है, जहां इसे बरकरार रखा जाता है।
- आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता पानी की गोलियां (एक मूत्रवर्धक) लिख सकता है, जो आपके शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है। यह दवा आपको अधिक बार पेशाब करेगी।
- आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को सीधे निकालने के लिए आपके पेट में सुई डाल सकता है। हालांकि, द्रव आमतौर पर फिर से इकट्ठा होता है।
- यदि द्रव संक्रमित हो जाता है, तो आपको अस्पताल में रहना होगा और आईवी एंटीबायोटिक्स प्राप्त करना होगा।
यकृत मस्तिष्क विधि
यदि लक्षण गंभीर हैं, तो आपको अस्पताल में रहना होगा, खासकर यदि आप इतने भ्रमित हो गए हैं कि आप खुद की देखभाल नहीं कर सकते हैं।
- आपको लैक्टुलोज दिया जाएगा, एक पेय जो आपके आंतों में अवशोषित विषाक्त पदार्थों की मात्रा को कम करता है।
- आपको कम प्रोटीन वाले आहार पर शुरू किया जा सकता है।
- इन 2 उपचारों के संयोजन से 75 प्रतिशत मामलों में लक्षणों में सुधार होता है।
यदि लक्षण हल्के होते हैं, तो आपको घर भेजा जा सकता है और प्रति दिन लैक्टुलोज लेने और कम प्रोटीन वाले आहार में बदलने का निर्देश दिया जाता है, लेकिन यदि लक्षण वापस आते हैं तो वापस लौटने के लिए।
क्लॉटिंग विकार
पर्याप्त प्रोटीन का सेवन और विटामिन सप्लीमेंट क्लॉटिंग विकारों को ठीक करने में मदद कर सकते हैं।
खुजली
खुजली को कम करने के लिए दवाएं उपलब्ध हैं।
सिरोसिस सर्जरी विकल्प और जटिलताओं क्या हैं?
एकमात्र सर्जरी जो लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना को बेहतर बनाने के लिए सिद्ध हुई है, वह यकृत प्रत्यारोपण है।
- इस ऑपरेशन में, रोगग्रस्त यकृत को हटा दिया जाता है और एक अंग दाता से स्वस्थ जिगर के साथ बदल दिया जाता है।
- यकृत प्रत्यारोपण से गुजरने वाले अधिकांश लोग जीवित रहते हैं।
- जैसा कि सभी प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं में, ऑपरेशन की सफलता के निर्धारण में प्रक्रिया से पहले और बाद में सहायक देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है।
पोर्टल हायपरटेंशन
यकृत रक्त के दबाव को कम करके, संचलन प्रणाली में यकृत के रक्त प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने के लिए विभिन्न सर्जरी की जा सकती हैं। हालांकि, सर्जरी से हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी या जलोदर खराब हो सकता है।
रक्तस्राव के प्रकार
यदि आपको ग्रासनली या पेट में भिन्नताओं से रक्तस्राव होता है, तो आपको रक्तस्राव से मृत्यु होने का अधिक खतरा है।
- आपको अस्पताल में तब तक रहना होगा जब तक रक्तस्राव नियंत्रण में न हो।
- यदि आप अपने घुटकी में रक्तस्राव वैरिकाज़ नसों से पीड़ित हैं, तो उस अस्पताल में रहने के दौरान आपके पास मरने का 30% से 50% मौका है। लगभग 80% रोगियों में एक से अधिक रक्तस्राव प्रकरण होंगे।
यदि आपके पास महत्वपूर्ण रक्त हानि है, तो उपचार खोए हुए तरल पदार्थों को बहाल करने पर ध्यान केंद्रित करेगा।
- जब तक रक्तस्राव नियंत्रित नहीं होता है और आपके रक्त परिसंचरण को स्थिर किया जाता है तब तक आपको सावधानी से निगरानी की जाएगी।
- खोए हुए तरल पदार्थों को बदलने के लिए दो बड़ी IV लाइनें रखी जाएंगी।
- जब तक आप खोए हुए रक्त में से कुछ को बदलना शुरू नहीं करेंगे, आपको पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी।
- आपको रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है।
अन्नप्रणाली से रक्तस्राव का पता लगाने के लिए आपके पेट में एक ट्यूब नीचे डालने से किसी भी जमा रक्त को चूसने के लिए पता लगाया जाता है। एक बार जब रक्तस्राव को पहचान लिया जाता है, तो इसे नियंत्रित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
- नस को संकुचित करने के लिए गुब्बारा मुद्रास्फीति
- दवाएं जो जिगर में रक्त के प्रवाह को कम करती हैं
- खून बह रहा नस को बांधना
हेपरेटेनल सिंड्रोम
अज्ञात कारणों से, यकृत की विफलता कभी-कभी गुर्दे की विफलता होती है।
- गुर्दे की विफलता अक्सर पूरे शरीर में अन्य अंगों को विफल कर देती है। यह घातक हो सकता है।
- लिवर ट्रांसप्लांट ही एकमात्र इलाज है जो इस उन्नत बीमारी में काम करता है।
यकृत कैंसर
चल रहे जिगर की क्षति वाले लोग सिरोसिस विकसित करने से पहले अक्सर यकृत कैंसर का विकास करते हैं।
- यकृत कैंसर वाले लोग निदान के बाद 3-6 महीनों के भीतर मर सकते हैं यदि कैंसर अनुपचारित रहता है।
- यहां तक कि उपचार के साथ, लोग शायद ही कभी 5 साल से अधिक जीवित रहते हैं।
- इलाज के लिए सर्जरी ही एकमात्र मौका है, लेकिन अगर देर से पता चलता है, तो समय पर सर्जरी होने से कैंसर बहुत आगे बढ़ सकता है।
- लिवर प्रत्यारोपण पर भी विचार किया जा सकता है।
सिरोसिस को कैसे रोकें
सिरोसिस से बचने का सबसे अच्छा तरीका उन अंतर्निहित स्थितियों से बचना है जो इसका कारण बनते हैं।
- हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के जोखिम कारकों को जानें और जितना संभव हो सके, इनसे बचें।
- शराब के दुरुपयोग, आईवी ड्रग के उपयोग और असुरक्षित संभोग जैसे जोखिम भरे व्यवहार से बचें।
- अल्कोहल को केवल मॉडरेशन में पिएं, अगर बिल्कुल भी।
- स्वस्थ आदतें विकसित करें। तंबाकू के सेवन से बचें। एक स्वस्थ आहार खाएं, भरपूर शारीरिक गतिविधि करें और आराम करें और एक स्वस्थ सीमा में अपना वजन बनाए रखें।
- विटामिन की खुराक लेने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें। विटामिन और खनिजों की बड़ी खुराक, विशेष रूप से विटामिन ए, लोहा, या तांबा, वास्तव में जिगर की क्षति को खराब कर सकते हैं।
- हेपेटाइटिस बी टीकाकरण स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों और दूसरों को बीमारी के संपर्क के उच्च जोखिम में उपलब्ध है। अब आवश्यक हेपेटाइटिस बी के खिलाफ सभी अमेरिकी बच्चों का टीकाकरण, भविष्य में सिरोसिस की घटनाओं को कम करेगा।
- कोई प्रभावी हेपेटाइटिस सी टीकाकरण उपलब्ध नहीं है।
सिरोसिस प्रैग्नेंसी और आउटलुक
आपकी रिकवरी आपके सिरोसिस के कारण पर निर्भर करती है और क्या आप कारण को हटाने या रोकने में सक्षम हैं। लिवर प्रत्यारोपण सबसे अच्छा इलाज है, लेकिन सीमित लोगों के लिए ही लिवर उपलब्ध हैं।
सिरोसिस सहायता समूह और परामर्श
अमेरिकन लीवर फाउंडेशन
75 मेडेन लेन, सुइट 603
न्यूयॉर्क, एनवाई 10038
(800) 465-4837
हेपेटाइटिस फाउंडेशन इंटरनेशनल
504 ब्लिक ड्राइव
सिल्वर स्प्रिंग, एमडी 20904-2901
(800) 891-0707 या (301) 622-4200
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हेपेटाइटिस फाउंडेशन इंटरनेशनल
नेशनल डाइजेस्टिव डिसीज इंफॉर्मेशन क्लीयरिंगहाउस, लिवर का सिरोसिस
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