ठंड से कैसे छुटकारा पाएं: घरेलू उपचार, उपचार, संक्रामक

शीत घाव क्या हैं?

कोल्ड सोर छोटे, दर्दनाक, द्रव से भरे फफोले या घाव होते हैं जो वायरस के कारण होठों, मुंह या नाक पर दिखाई देते हैं। घाव दर्दनाक हो सकते हैं और आमतौर पर कुछ दिनों तक रहते हैं। अधिकांश वायरल संक्रमणों के विपरीत, शरीर की सुरक्षा से कोल्ड सोर वायरस पूरी तरह से समाप्त नहीं होता है। इस कारण से, ठंडे घावों की अक्सर पुनरावृत्ति होती है।

ठंडे घावों की तस्वीर; स्रोत: सीडीसी / डॉ। हरमन

शीत घावों का कारण क्या है?

ठंड घावों का कारण बनने वाले वायरस को हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के रूप में जाना जाता है। एचएसवी दो प्रकार के होते हैं, टाइप I और टाइप II। कोल्ड सोर आमतौर पर I के कारण होते हैं।

हरपीज सिम्प्लेक्स एक संक्रामक मौखिक वायरस है। वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में चुंबन या किसी अन्य करीबी संपर्क के साथ या यहां तक ​​कि सामान्य रूप से सामान्य त्वचा के संपर्क से फैलता है जो वायरस को बहा रहा है। संक्रमित लार भी वायरस फैलाने का एक साधन है। सबसे संक्रामक अवधि तब होती है जब किसी व्यक्ति में सक्रिय छाला जैसा घाव होता है। एक बार जब फफोले सूख जाते हैं और कुछ दिनों के भीतर खत्म हो जाते हैं, तो छूत का खतरा काफी कम हो जाता है। हालांकि, एचएसवी से संक्रमित एक व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति को तब भी इसे पारित कर सकता है, जब ठंड में मौजूद नहीं है। इसका कारण यह है कि वायरस कभी-कभी लार में बहाया जाता है, यहां तक ​​कि जब घाव मौजूद नहीं होते हैं। लोकप्रिय मिथक के बावजूद, दूषित सतहों, तौलिये या वॉशक्लॉथ से दाद (ठंड घावों) को पकड़ना लगभग असंभव है।

पहले संक्रमण के बाद, वायरस तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश करता है और तंत्रिका तक यात्रा करता है जब तक यह एक नाड़ीग्रन्थि नामक जगह पर नहीं आता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं का एक संग्रह है। वहां, यह एक चरण में चुपचाप रहता है जिसे "सुप्त" या "अव्यक्त" कहा जाता है। अधिक सक्रिय चरणों में, वायरस फिर से गुणा करना शुरू कर देता है और तंत्रिका को त्वचा तक नीचे ले जाता है, जिससे होंठों पर फफोले हो जाते हैं जिन्हें ठंड घावों के रूप में जाना जाता है। ऐसा होने का सही तरीका स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह ज्ञात है कि कुछ स्थितियाँ पुनरावृत्ति से जुड़ी हुई लगती हैं, जिनमें शामिल हैं

• बुखार, जुकाम या फ्लू (यही कारण है कि कुछ लोग उन्हें "बुखार फफोले" कहते हैं);
• पराबैंगनी विकिरण (सूरज के संपर्क में);
• तनाव;
• प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन;
• हार्मोनल परिवर्तन, जैसे कि माहवारी; तथा
• त्वचा पर आघात।

कभी-कभी पुनरावृत्ति का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

शीत घावों में हर बार एक ही स्थान पर कम या ज्यादा होने की प्रवृत्ति होती है। ऐसी पुनरावृत्ति अक्सर (उदाहरण के लिए, महीने में एक बार) या केवल कभी-कभी (उदाहरण के लिए, वर्ष में एक या दो बार) हो सकती है।

कोल्ड सोर के लक्षण और संकेत क्या हैं?

• कुछ रोगियों में एक "ठेस" होता है, जो तब होता है जब कुछ लक्षण वास्तविक घावों के प्रकट होने से पहले होते हैं। दाद संक्रमण के लिए आम तौर पर एक जलती हुई या झुनझुनी सनसनी शामिल है जो कुछ घंटों या एक या दो दिन में फफोले की उपस्थिति से पहले होती है। ठंड के रूप में, क्षेत्र लाल हो सकता है और छोटे तरल पदार्थ से भरे फफोले विकसित हो सकते हैं। इनमें से कई छोटे छाले एक साथ आ सकते हैं और एक बड़े छाले का निर्माण कर सकते हैं। कोल्ड सोर मामूली से दर्दनाक होते हैं।
• जब ठंड घावों की पुनरावृत्ति होती है, तो फफोले चरण आमतौर पर कम होते हैं। फफोले तेजी से सूख जाते हैं और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर एक दिन से लेकर कई दिनों तक रहने वाले पपड़ी को छोड़ देते हैं।

जब चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

पहली बार किसी को ठंड लगना ("प्राथमिक" हमले के रूप में जाना जाता है), लक्षण गंभीर हो सकते हैं। कुछ लोगों में, दाद का पहला हमला बुखार, सूजी हुई ग्रंथियों, रक्तस्राव मसूड़ों और मुंह (मसूड़े की सूजन) के आसपास कई दर्दनाक घावों (नों) से जुड़ा होता है। ये संकेत और लक्षण कई दिनों तक रह सकते हैं। घाव दो से छह सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, आमतौर पर बिना दाग के। घावों को चंगा करने के बाद दिनों तक लार से वायरस बरामद किया जा सकता है। क्योंकि बहुत से लोग जीवन में वायरस को जल्दी प्राप्त कर लेते हैं, प्राथमिक दाद आमतौर पर बचपन में होता है। यदि हमला गंभीर है, तो एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। चिकित्सक दवाओं को लिख सकता है जो कि हमले को छोटा कर सकते हैं, अधिमानतः क्रोम के दौरान। ये दवाइयाँ सबसे प्रभावी हैं अगर हमले में जल्दी लिया जाए। खाने और पीने में कठिनाई से निर्जलीकरण हो सकता है, जिसके लिए चिकित्सा की आवश्यकता भी हो सकती है।

आवर्तक ठंड घावों को आमतौर पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ लोगों में कोल्ड सोर हो सकते हैं जो अक्सर आते हैं कि एक डॉक्टर हमलों की संख्या को कम करने के लिए एक दैनिक दवा लिखेंगे। यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि उपचार कितने समय तक जारी रहना चाहिए, क्योंकि वायरस गैंग्लियन में रहना जारी रखता है। इस प्रकार, दमनकारी उपचार को रोकना मोटे तौर पर एक परीक्षण और त्रुटि प्रक्रिया है।

जिन लोगों की कीमोथेरेपी या अन्य कारणों से बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, उनमें ठंड घावों का बहुत गंभीर प्रकोप हो सकता है। ये ऊपर वर्णित प्राथमिक हमलों की तरह दिखते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत चिकित्सा की मांग की जानी चाहिए।

शायद ही कभी, दाद सिंप्लेक्स मस्तिष्क को संक्रमित कर सकता है। इस स्थिति वाले लोगों को आमतौर पर बुखार और भ्रम होता है। इस संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती होने और अंतःशिरा एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होती है।

कुछ लोगों में, ठंडे घावों को "एरीथेमा नोडोसुम" के रूप में जाना जाता पैरों के सामने दर्दनाक त्वचा की गांठ के साथ जोड़ा जाएगा। एरीथेमा नोडोसम स्वयं-सीमित हो सकता है और आमतौर पर तीन से छह सप्ताह में अपने आप दूर चला जाता है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर को यह देखने के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए कि क्या डॉक्टर के पर्चे की दवाएं स्थिति को तेजी से दूर कर सकती हैं।

कोल्ड सोर: चित्र, नकल, उपचार और रोकथाम

क्या ठंड घावों की तरह लग रहे हो?

ठंड घावों का निदान आमतौर पर घावों की उपस्थिति पर आधारित होता है। आमतौर पर, कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि ज्यादातर घाव जो ठंडे घावों की तरह दिखते हैं वे ठंडे घाव होते हैं। कभी-कभी, मुंह के घावों को नासूर घावों के रूप में जाना जाता है, ठंडे घावों के लिए गलत हो सकता है। हालांकि, नासूर घाव मुंह के अंदर होते हैं जबकि आवर्तक शीत घाव आमतौर पर होंठ पर होते हैं। यदि निदान के बारे में कोई सवाल है, तो वायरल संस्कृति और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) सहित विभिन्न प्रकार के परीक्षण उपलब्ध हैं। इन परीक्षणों को करने के लिए, एक सक्रिय छाला के ऊपर एक झाड़ू रगड़ा जाता है। ब्लिस्टर में कल्चर के प्रयास में ब्लिस्टर को स्वाब करने से पहले 24-48 घंटे में लैब में वायरस सबसे अच्छा काम करता है। एक स्वैब में हर्पीस डीएनए के लिए परीक्षण करने का एक तरीका भी है जिसे गले में रगड़ दिया गया है। इस प्रकार के परीक्षण को शॉर्ट के लिए "पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन" या पीसीआर कहा जाता है। दाद वायरस का पता लगाने में पीसीआर परीक्षण बहुत अच्छा है, लेकिन यह एक संस्कृति के रूप में आसानी से उपलब्ध नहीं है।

एंटीबॉडीज के लिए रक्त परीक्षण बहुत उपयोगी नहीं है, क्योंकि हरपीज में एंटीबॉडीज का पता लगाने का मतलब है कि शरीर को इस वायरस से पहले किसी बिंदु पर उजागर किया गया है। यह नहीं बताती है कि दाद के कारण वर्तमान खराश है या नहीं।

यदि निदान संदेह में है, तो सबसे अच्छा तरीका यह है कि व्यक्ति को एक गले में दर्द के पहले संकेत पर एक डॉक्टर को देखने के लिए प्रोत्साहित करना है। यह क्लिनिक को सक्रिय घावों को देखने की अनुमति देगा जो कि संस्कृति या पीसीआर द्वारा परीक्षण किया जा सकता है। यदि देरी को देखे जाने का अनुमान है, तो चिकित्सक को दिखाने के लिए घाव की तस्वीरें लेने के लिए मोबाइल फोन या कैमरा का उपयोग किया जा सकता है।

शीत घावों के घरेलू उपचार क्या हैं?

कोल्ड सोर में एचएसवी -1 वायरस होता है। ठंडे घाव वाले लोगों को अक्सर अपने हाथों को धोना चाहिए, खासकर चेहरे को छूने के बाद। कप और खाने के बर्तनों को किसी अन्य व्यक्ति के साथ साझा नहीं किया जाना चाहिए। कोल्ड कंप्रेस जैसे घरेलू उपचार से अस्थायी रूप से दर्द से राहत मिल सकती है।

• लिसिन, एक एमिनो एसिड, जिसे कभी संभावित उपचार माना जाता था, लेकिन इसके समर्थन में तथ्य असंबद्ध हैं।
• विटामिन ई तेल, विटामिन सप्लीमेंट, नेल पॉलिश रिमूवर और आहार में बदलाव सहित अन्य घरेलू उपचारों का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

शीत घावों के उपचार क्या हैं?

• ठंड घावों के लक्षणों की अवधि को कम करने के लिए कई दवाएं हैं। कुछ एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं (काउंटर पर), और अन्य को डॉक्टर से एक डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। कुछ सामयिक हैं (जिसका अर्थ है कि वे क्रीम या मलहम हैं जो सीधे गले में रगड़ते हैं), और अन्य को गोली के रूप में लिया जाता है।
• ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) सामयिक दवाएं: अधिकांश सामयिक ओटीसी उत्पाद केवल रोगसूचक राहत प्रदान करते हैं। इसका मतलब यह है कि वे लोगों को बेहतर महसूस कराते हैं लेकिन वे उपचार के समय को कम नहीं करते हैं। सामयिक एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना जिसमें बेंज़ोकेन (5% -20%), लिडोकाइन (0.5% -4%), टेट्राकाइन (2%) या डिबुकेन (0.25% -1%) का उपयोग करने से जलन, खुजली और दर्द से राहत मिलेगी। इसके उदाहरण हैं लिपैक्टिन जेल और ज़िलैक्टिन। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन सामयिक एजेंटों की कार्रवाई की अवधि कम है, आमतौर पर केवल 20-30 मिनट तक चलती है। स्किन प्रोटेक्टेंट्स, जैसे कि एलैंटोइन, पेट्रोलटम, और डाइमिथोनिक्स युक्त उत्पाद घाव को नम रखने में मदद करते हैं और घाव के टूटने को रोकते हैं। सनस्क्रीन युक्त लिप बाम भी अतिरिक्त प्रकोप को रोकने में मदद कर सकते हैं यदि सूरज एक अवक्षेपण कारक है। अतिरिक्त दर्द से राहत के लिए, इबुप्रोफेन (एडविल) या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) का उपयोग करना फायदेमंद हो सकता है। घावों के लिए किसी भी सामयिक स्टेरॉयड, जैसे कि हाइड्रोकार्टिसोन को लागू न करें।
• Docosanol 10% क्रीम (Abreva) एकमात्र ओवर-द-काउंटर उत्पाद है जिसे पुनरावृत्ति के पहले संकेत पर लागू होने पर उपचार के समय को कम करने के लिए दिखाया गया है (उदाहरण के लिए, एक झुनझुनी सनसनी)। जब तक घाव ठीक नहीं हो जाता, तब तक डोसोसैनोल को प्रति दिन पांच बार लागू किया जाता है। संभावित दुष्प्रभावों में आवेदन के स्थान पर दाने और खुजली शामिल हैं।
• प्रिस्क्रिप्शन-ताकत सामयिक दवाएं: सामयिक एसाइक्लोविर (Zovirax 5% क्रीम) या पेन्सिक्लोविर (डेनावीर 1% क्रीम) के साथ उपचार, उपचार के समय को लगभग आधे दिन तक कम कर देगा और घाव से जुड़े दर्द को कम करेगा। सामयिक उपचार इसकी प्रभावशीलता में सीमित है क्योंकि इसमें वायरस की प्रतिकृति की साइट में खराब पैठ है और इसलिए इसकी उपचार क्षमता में प्रतिबंधित है। एसाइक्लोविर क्रीम को चार दिनों के लिए प्रति दिन पांच बार लागू किया जाना चाहिए, और चार दिनों के लिए जागते समय पेंसिलकोविर क्रीम को हर दो घंटे में लागू किया जाना चाहिए।
• प्रिस्क्रिप्शन-पॉवर की गोलियां: वयस्कों में दाद सिंप्लेक्स वायरस के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली वर्तमान एफडीए-अनुमोदित दवाइयां एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स), वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स), और फेमीक्लोविर (फैमिर) हैं। इन मौखिक दवाओं के प्रकोप की अवधि को कम करने के लिए दिखाया गया है, खासकर जब "prodrome" के दौरान शुरू हुआ (वास्तविक स्थिति पूरी तरह से स्पष्ट होने से पहले लक्षण शुरू)। दवाओं को आमतौर पर कुछ दुष्प्रभावों के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ लोगों में सिरदर्द, मतली और दस्त हो सकता है। वयस्कों में सरल, आवर्तक शीतल घावों के लिए, वैलेसीक्लोविर को एक दिन के लिए मौखिक रूप से हर 12 घंटे में 2 ग्राम के रूप में दिया जाता है, और फैमिकिक्लोविर को एक खुराक के लिए मौखिक रूप से 1, 500 मिलीग्राम दिया जाता है। Acyclovir को पांच दिनों के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिया जाता है। गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं को किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सकों या फार्मासिस्ट से संपर्क करना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ठंडी घावों के साथ उपयोग के लिए फेमीक्लोविर और वैलेक्लोविर एफडीए को मंजूरी नहीं दी गई है।

जब आप एक डॉक्टर देखना चाहिए?

• शीत घाव आमतौर पर अपने आप चले जाते हैं और अनुवर्ती की आवश्यकता नहीं होती है।
• बुखार, भ्रम या आंख की भागीदारी जैसे असामान्य लक्षण एक डॉक्टर से मिलने के लिए संकेत देना चाहिए।

कोल्ड सोर को कैसे रोकें

हमेशा ठंड घावों के प्रकोप को रोकना संभव नहीं है। जिन लोगों में सनबर्न के कारण अटैक होता है, सनस्क्रीन का इस्तेमाल करने या तेज धूप के संपर्क में आने से हमलों की संख्या कम हो सकती है। दैनिक नुस्खे एंटीवायरल दवाएं लेना (ऊपर देखें) ठंड घावों की आवृत्ति को काफी कम कर सकता है। हालांकि, अधिकांश लोगों के पास दैनिक दवा लेने का औचित्य साबित करने के लिए पर्याप्त हमले नहीं हैं।

कोल्ड सोर के लिए क्या संकेत है?

ठंड घावों के लिए कोई इलाज नहीं है। दाद सिंप्लेक्स वायरस तंत्रिका जड़ों में गहराई से छुपाता है और उन दवाओं द्वारा मिटाया नहीं जा सकता है जो वर्तमान में बाजार पर हैं। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने चेतावनी दी है कि ऐसे उत्पाद हैं जो झूठे विज्ञापन करते हैं कि वे अच्छे के लिए दाद से छुटकारा पा रहे हैं, लेकिन ये दावे कपटपूर्ण हैं। वायरस उपचार के बावजूद तंत्रिका जड़ में रहना जारी रखेगा, और अधिकांश लोग अपने पूरे जीवन में ठंड से परेशान रहेंगे।

हरपीज को ठंडे घाव से शरीर के किसी अन्य क्षेत्र में फैलाया जा सकता है, जिसे "ऑटोनोइक्युलेशन" कहा जाता है। उदाहरण के लिए, होंठ पर एक ठंडे गले में छूने से उंगली की हर्पिस (हर्पेटिक व्हाइट्लो) हो सकती है। ऑटोइनोकुलेशन सबसे अधिक प्राथमिक संक्रमण के समय होता है जब वायरल शेडिंग अधिक होती है और प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी इसे नियंत्रित करने के लिए कमर कस रही है। एंटीबॉडी जो प्राथमिक संक्रमण के बाद बने होते हैं, वे आमतौर पर होते हैं - लेकिन हमेशा नहीं - बार-बार होने वाले हमले के दौरान स्व-प्रतिरक्षित को रोकने में सफल। वायरस को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोकने के लिए, गले में खराश के बाद हाथ धोना महत्वपूर्ण है। एक सवाल जो कभी-कभी पूछा जाता है क्या ठंडे घावों के कारण जननांग दाद है या क्या वे जननांग क्षेत्रों के लिए संक्रामक हैं? यद्यपि जननांग क्षेत्र को स्वचालित करना संभव है, जननांग दाद के अधिकांश मामलों को यौन संचरण के माध्यम से प्राप्त किया जाता है।

एक अधिक गंभीर जटिलता ओकुलर हर्पीज है, जिससे आंख के आसपास घाव और गंभीर दर्द होता है। ओकुलर हर्पीज़ भी ऑटोइनोकोलेशन के कारण होता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो नेत्र संबंधी दाद गंभीर नेत्र क्षति या यहां तक ​​कि अंधापन हो सकता है।