कोलोनोस्कोपी प्रस्तुत करने का आहार, दुष्प्रभाव, जोखिम, और वसूली

मुझे कर्नलोस्कोपी प्रक्रिया के बारे में क्या पता होना चाहिए?

कोलोनोस्कोपी क्या है?

बृहदान्त्र के अंदर देखने के लिए एक कोलोोनॉस्कोपी एक प्रक्रिया है। बृहदान्त्र बड़ी आंत और पाचन तंत्र का अंतिम हिस्सा है। बृहदान्त्र सूख जाता है, प्रक्रिया करता है, और छोटी आंत के भोजन में पोषक तत्वों को अवशोषित करने के बाद बचे कचरे को समाप्त करता है। बृहदान्त्र लगभग 3 से 5 फीट लंबा है। यह पेट के निचले दाएं कोने (जहां छोटी आंत समाप्त होती है) से जिगर तक जाती है, पूरे शरीर में ऊपरी बाएं कोने में प्लीहा तक और फिर नीचे मलाशय और गुदा बनाने के लिए। डॉक्टर कोलोनोस्कोपी नामक एक उपकरण का उपयोग कॉलोनोस्कोपी करने के लिए करेगा। यह एक लंबा (लगभग 5 फीट), पतला (लगभग 1 इंच), लचीला फाइबरटॉपिक कैमरा है जो डॉक्टर को पूरे बृहदान्त्र की कल्पना करने की अनुमति देता है।

कौन एक कोलोोनॉस्कोपी प्राप्त करना चाहिए?

ज्यादातर लोग 50 साल की उम्र के बाद पॉलीप्स विकसित करते हैं, इसलिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी (पाचन विशेषज्ञ) उस उम्र के बाद इन कैंसर पैदा करने वाले विकास का पता लगाने और हटाने के लिए हर 10 साल में स्क्रीनिंग परीक्षाओं की सलाह देते हैं।

क्या रोग और स्थिति का निदान कर सकते हैं?

एक डॉक्टर बृहदान्त्र के कई विभिन्न रोगों की जांच के लिए एक कोलोनोस्कोपी का आदेश दे सकता है। कोलोनोस्कोपी को कोलोरेक्टल कैंसर के शुरुआती पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग टूल के रूप में उपयोग करने के लिए जाना जाता है। कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है। आंतों की दीवार जैसे पॉलीप्स या ट्यूमर के अंदर वृद्धि से कोलन कैंसर विकसित होता है। इन विकासों को विकसित होने में अक्सर 5 से 10 साल लगते हैं और कई लक्षण नहीं हो सकते हैं। एक व्यक्ति को पेट के कैंसर का कोई लक्षण नहीं हो सकता है, लेकिन बीमारी के साथ निकट संबंध रखने से आम जनता की तुलना में बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

कौन बृहदान्त्र Polyps हो जाता है?

कोलोनोस्कोपी का उपयोग बृहदान्त्र के अन्य रोगों की जांच के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, रक्तस्राव की जगह और कारण के साथ-साथ बृहदान्त्र में जलन या घावों की जांच के लिए। ये बृहदान्त्र समस्याएं आंत्र की आदतों में अस्पष्टीकृत परिवर्तन का कारण बन सकती हैं। आंत्र की सूजन से दर्द, खूनी दस्त और वजन कम हो सकता है, जो क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस का परिणाम हो सकता है। ये भड़काऊ पाचन संबंधी रोग युवा वयस्कों में होते हैं और, यदि वे अनिर्धारित होते हैं, तो पुराने लक्षण पैदा कर सकते हैं और पेट के कैंसर का खतरा बढ़ा सकते हैं। कोलोनोस्कोपी का उपयोग तब किया जाता है जब चिंता होती है कि बृहदान्त्र की एक बीमारी मौजूद हो सकती है।

क्या अन्य परीक्षण आंत्र की स्थिति और रोगों का निदान करते हैं?

डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं यदि अन्य स्क्रीनिंग परीक्षण जैसे कि एक मैनुअल रेक्टल परीक्षा, एक फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट (एक ऐसा परीक्षण जो मल में रक्त का पता लगाता है), या एक बेरियम एनीमा (एक परीक्षण जिसमें बेरियम को कोलोन दिखाई देता है एक्स-रे पर) सुझाव देते हैं कि निदान करने के लिए आगे की जानकारी की आवश्यकता है। पाचन बीमारी या अन्य चेतावनी के संकेत के लक्षण मौजूद होने पर एक कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, गुदा से खून बह रहा है (जो उज्ज्वल लाल, बहुत अंधेरा या काला दिखाई दे सकता है); निचले पेट में दर्द; आंत्र की आदतों में परिवर्तन; गैर-आहार वजन घटाने

कोलोनार्ड नामक एक नया परीक्षण, एक मल-आधारित कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग टेस्ट है जो लाल रक्त कोशिकाओं और डीएनए म्यूटेशन की उपस्थिति का पता लगाता है, कुछ प्रकार की असामान्य वृद्धि की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जो कि कैंसर जैसे कैंसर या पूर्व कैंसर हो सकते हैं। यदि यह परीक्षण कोलन कैंसर की संभावना को प्रकट करता है, तो एक कोलोनोस्कोपी आवश्यक हो सकता है।

केवल डॉक्टर जो पाचन या मलाशय के रोगों के अध्ययन में विशेषज्ञता रखते हैं, एंडोस्कोपी में विशेष प्रशिक्षण लेते हैं, और इस प्रक्रिया को करने के लिए कोलोनोस्कोपी योग्यता प्राप्त करने के लिए प्रमाणित होते हैं।

• अमेरिकन सोसाइटी फॉर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी से पता चलता है कि एक डॉक्टर नैदानिक ​​उपनिवेश में तकनीकी रूप से सक्षम बनने के लिए कम से कम 200 प्रक्रियाएं करता है।

ज्यादातर लोग 50 साल की उम्र के बाद पॉलीप्स विकसित करते हैं, इसलिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी (पाचन विशेषज्ञ) उस उम्र के बाद इन कैंसर पैदा करने वाले विकास का पता लगाने और हटाने के लिए हर 10 साल में स्क्रीनिंग परीक्षाओं की सलाह देते हैं।

बृहदान्त्र के रोग और रोगों की तस्वीरें

एक स्वस्थ बृहदान्त्र और बृहदान्त्र के रोगों की तस्वीरें

बृहदान्त्र की शारीरिक रचना की तस्वीर

बृहदान्त्र कैंसर और बृहदान्त्र जंतु की तस्वीर

बृहदान्त्र कैंसर और बृहदान्त्र जंतु की तस्वीर

डायवर्टीकुलिटिस (डिवर्टिक्युलर डिजीज) की तस्वीर

डायवर्टीकुलिटिस का चित्र

क्रोहन रोग का चित्र

क्रोहन रोग का चित्र

अल्सरेटिव कोलाइटिस की तस्वीर (यूसी)

अल्सरेटिव कोलाइटिस का चित्र

एक कर्नलोस्कोपी के साइड इफेक्ट्स और जोखिम क्या हैं?

किसी भी प्रक्रिया के साथ, एक कोलोनोस्कोपी के साथ जुड़े जोखिम हैं। प्रक्रिया के लिए आपकी सहमति प्राप्त करने से पहले, डॉक्टर आपको संभावित जोखिमों के बारे में बताएगा।

• सबसे आम दुष्प्रभाव प्रक्रिया के दौरान पेट को फुलाए जाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हवा के कारण दर्द और पेट में सूजन है। इस हवा को प्रक्रिया के तुरंत बाद निष्कासित कर दिया जाता है, और ये लक्षण आमतौर पर चिकित्सा उपचार के बिना हल होते हैं।
• यदि प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी की जाती है, तो रोगी को परीक्षा के बाद मल त्याग में थोड़ी मात्रा में रक्त दिखाई दे सकता है। यह कुछ दिनों तक चल सकता है।
• हालांकि दुर्लभ, आंतों की दीवार को घायल करने के लिए कोलोनोस्कोप की संभावना होती है, जिससे छिद्र, संक्रमण या रक्तस्राव होता है।
• हालांकि यह परीक्षण कई पाचन रोगों का कारण खोजने में बहुत मददगार है, लेकिन असामान्यताएं अवांछित हो सकती हैं। कारक जो इसे प्रभावित कर सकते हैं, उनमें प्रक्रिया से पहले आंत्र की तैयारी की पूर्णता, कोलोनोस्कोप के ऑपरेटर का कौशल और रोगी की शारीरिक रचना शामिल है।
• जब यह परीक्षण किया जाता है, तो रोगी को परीक्षण को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए बेहोश करने वाली दवाएं दी जाएंगी। जब भी कोई दवा दी जाती है, तो दवा की एलर्जी प्रतिक्रिया या साइड इफेक्ट का खतरा मौजूद होता है। इन IV दवाओं को चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दिया जाता है, और रोगी को दवा से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करने की प्रक्रिया के दौरान निगरानी की जाएगी।

मैं एक कोलोोनॉस्कोपी के लिए कैसे तैयार करूं? वहाँ एक विशेष आहार मैं पालन करने की आवश्यकता है?

एक कॉलोनोस्कोपी सुविधा और स्थिति के आधार पर एक अस्पताल, क्लिनिक या एक डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है। रोगी को एक नियुक्ति दी जाएगी और परीक्षण किए जाने से पहले पालन करने के लिए निर्देशों का एक सेट दिया जाएगा।

• यद्यपि दिए गए सटीक निर्देश क्लिनिक से क्लिनिक तक भिन्न हो सकते हैं, उनका उद्देश्य समान है: परीक्षण से पहले आंत्र की सामग्री को साफ करना।
• यह परीक्षण के दौरान आंत्र की दीवार को देखने की अनुमति देता है।
• आंत्र को साफ करने की इस प्रणाली को अक्सर आंत्र तैयारी या "प्रेप" कहा जाता है।
• रोगी को दो दिन तक तरल आहार, जुलाब या एनीमा का एक संयोजन दिया जाएगा, परीक्षण से पहले उन्हें उपयोग करने के निर्देश के साथ। पॉलीइथाइलीन ग्लाइकोल 3350 (GoLYTELY, NuLYTELY), मैग्नीशियम साइट्रेट (Citroma) और सेन्ना (X-Prep) सहित आंत्र सफाई के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं।
• ये दवाएं दस्त का उत्पादन करती हैं, जो असुविधाजनक हो सकती हैं, लेकिन जब तक मल मल खाली नहीं होता है, परीक्षण सीमित हो सकता है और बाद की तारीख में दोहराया जा सकता है।
• परीक्षण से पहले रात को, परीक्षण समाप्त होने के बाद मुंह (भोजन या तरल पदार्थ) द्वारा कुछ भी नहीं लिया जाना चाहिए।

कब तक एक कोलोोनॉस्कोपी प्रक्रिया ले करता है?

कोलोनोस्कोपी के दिन, रोगी को परीक्षण की तैयारी के लिए जल्दी पहुंचने और आगे के प्रश्न पूछने के लिए कहा जा सकता है। रोगी से निम्नलिखित प्रश्न पूछे जाएंगे। आपने आखिरी बार कब खाया था? आपको क्या एलर्जी है? क्या आपको अपनी सभी आंत्र तैयारी की दवा लेना याद था?

एक बार जब रोगी एक परीक्षा गाउन में बदल गया है, तो महत्वपूर्ण संकेत (रक्तचाप, हृदय गति, श्वसन दर और तापमान) की निगरानी की जाएगी और रोगी को बेहोश करने के लिए एक अंतःशिरा रेखा (IV) रखी जाएगी, और परीक्षण के दौरान दर्द की दवा प्रदान की जाएगी।, यदि आवश्यक है। हालांकि रोगी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से सो नहीं होगा, ये दवाएं नींद की स्थिति (बेहोश करने की क्रिया) का उत्पादन करेंगी और परीक्षण को बहुत आरामदायक बनाएंगी।

प्रक्रिया बाईं ओर सपाट रोगी के साथ शुरू होगी। बृहदान्त्र, यह गुदा में प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए चिकनाई है। पूरी तरह से जांच के लिए, हवा को धीरे से मुड़ा हुआ बृहदान्त्र खोलना आवश्यक है। यह एक अस्थायी असहज फूला हुआ सनसनी का कारण हो सकता है। जब डॉक्टर कोमल दबाव लागू करता है, तो कोलोनोस्कोप बृहदान्त्र में आगे बढ़ता है और धीरे-धीरे उन्नत होता है जब तक कि पूरे बृहदान्त्र को नहीं देखा जाता है।

कोलोनोस्कोप में इसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है, जो एक मॉनिटर से जुड़ा होता है। यह चिकित्सक को शरीर के अंदर दूर होने पर भी उपकरण की नोक के माध्यम से बृहदान्त्र को देखने की अनुमति देता है। जैसा कि दायरा बृहदान्त्र के पाठ्यक्रम को पार करता है, बृहदान्त्र के सामान्य मोड़ और आकृति गुंजाइश के मार्ग को बाधित कर सकते हैं। रोगी को बेहतर दृश्य के लिए स्थिति बदलने के लिए कहा जा सकता है। मलाशय और गुदा के माध्यम से तरल पदार्थ और गैस से बचना आम है; यह उम्मीद की जानी चाहिए। पूरी प्रक्रिया 30 मिनट से 1 घंटे तक ले सकती है। बस आंत्र की दीवार को देखने के अलावा, कोलोनोस्कोप में विशेष संलग्नक होते हैं जो डॉक्टर को ऊतक के नमूने या बायोप्सी इकट्ठा करने, छोटी वृद्धि को हटाने और लेजर, गर्मी या दवा के साथ रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देते हैं।

मेरे कर्नलोस्कोपी के बाद मुझे क्या करना चाहिए? कोलोनोस्कोपी से पुनर्प्राप्त करने में कितना समय लगता है?

आप अपनी कॉलोनोस्कोपी कराने के बाद दिन के दौरान घर जाएंगे। कोलोनोस्कोपी आमतौर पर अस्पताल में जांच के बिना किया जाता है (एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में)। जब तक आप घर नहीं जा सकते, तब तक दवाओं के साइड इफेक्ट होने तक आपको डॉक्टर के कार्यालय में निगरानी और निरीक्षण किया जाएगा। दवा के दुष्प्रभाव से मतली, सूजन और उनींदापन जैसे लक्षण हो सकते हैं, जो प्रक्रिया के बाद कुछ समय तक जारी रह सकते हैं। आपको किसी व्यक्ति को डॉक्टर के कार्यालय में आने और लेने की व्यवस्था करनी चाहिए और इन दुष्प्रभावों के कारण आपको घर ले जाना चाहिए। प्रक्रिया के बाद रिकवरी का समय अलग-अलग हो सकता है। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो यह कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपको अनुवर्ती नियुक्ति देगा। परीक्षण के अंतिम परिणाम आम तौर पर उस नियुक्ति पर उपलब्ध होते हैं, हालांकि बायोप्सी के परिणाम में कुछ समय लग सकता है। डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश दे सकते हैं कि वे कौन से लक्षणों की निगरानी करें, जो सामान्य हैं, और जो अधिक गंभीर हैं। आप कोलोनोस्कोपी के बाद अपने आहार के संबंध में भी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

क्या कोलोनोस्कोपी के विकल्प हैं?

अन्य परीक्षण एक डॉक्टर को बृहदान्त्र के रोगों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी ये परीक्षण एक कोलोनोस्कोपी के बजाय किए जा सकते हैं, लेकिन अन्य समय में उन्हें कॉलोनोस्कोपी के अलावा किया जाता है क्योंकि प्रत्येक परीक्षण विभिन्न प्रकार की जानकारी प्रदान कर सकता है।

• इसी तरह की तैयारी के साथ, पूरे बृहदान्त्र की एक विशेष एक्स-रे परीक्षा, एक बेरियम एनीमा, कोलोनोस्कोपी के अलावा या इसके बजाय इस्तेमाल किया जा सकता है। इस परीक्षण के लिए, बेरियम नामक एक तरल को गुदा के माध्यम से एक छोटी ट्यूब का उपयोग करके बृहदान्त्र में डाला जाता है। एक्स-रे को तब पेट के अंदर बेरियम के साथ लिया जाता है। यह तरल एक्स-रे पर देखा जाता है और इसका उपयोग आंत्र की दीवार की अनियमितताओं को रेखांकित करने के लिए किया जाता है।
• सिग्मायोडोस्कोपी नामक एक अन्य परीक्षण किया जा सकता है। यह परीक्षण एक कोलोनोस्कोपी के समान है लेकिन इसके लिए कम तैयारी की आवश्यकता होती है। एक सिग्मायोडोस्कोप का उपयोग किया जाने वाला उपकरण, 2 फुट लंबा होता है और गुदा नहर, मलाशय, और बृहदान्त्र के भाग को रेक्टम के निकटतम दृश्य की अनुमति देता है जिसे सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रूप में जाना जाता है। हालांकि यह परीक्षण महत्वपूर्ण है, यह बृहदान्त्र के अन्य क्षेत्रों में असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति नहीं देता है क्योंकि सिग्मोयडोस्कोप बृहदांत्र की तुलना में बहुत कम है।
• पेट की असामान्यताओं की जांच के लिए सीटी स्कैन का उपयोग अक्सर किया जाता है। गैस्ट्रोग्रैफिन बेरियम के समान एक तरल है, जो सीटी स्कैन के दौरान आंत्र को बेहतर रूप से देखने की अनुमति देता है। यह तरल, जिसे मौखिक विपरीत भी कहा जाता है, निगल लिया जाता है और फिर पेट से गुजरने की अनुमति दी जाती है, छोटी आंत (इलियम) के माध्यम से और फिर सीटी स्कैन करने से पहले बड़ी आंत (कोलन) के माध्यम से। इस तरह, पेट और आंत्र समस्याओं की जांच के लिए एक सीटी स्कैन मददगार हो सकता है।
• अन्य परीक्षणों में बैलून एंडोस्कोपी, पुश एंडोस्कोपी और वर्चुअल कोलोनोस्कोपी शामिल हैं।

आपका डॉक्टर तय करेगा कि इनमें से कौन सा परीक्षण आपके लिए सबसे उपयुक्त है।

जब कॉलोनोस्कोपी जटिलताओं के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

किसी भी अप्रत्याशित लक्षण होने पर डॉक्टर को फोन करें, जिसमें शामिल हैं:

• लगातार मतली
• लगातार लेकिन मामूली रक्तस्राव
• पेट फूलना और पेट की परेशानी

यदि अतिरिक्त चिंताएं हैं, तो सलाह और मूल्यांकन के लिए डॉक्टर के कार्यालय को कॉल करें।

इस प्रक्रिया के बाद मामूली लक्षण, जैसे सूजन, सामान्य हैं। अधिक गंभीर लक्षण रोगी को तत्काल चिकित्सा की तलाश करने के लिए संकेत देना चाहिए। अपने चिकित्सक को कॉल करें और यदि आपातकालीन रोगी को निम्न में से किसी एक का अनुभव हो तो सीधे आपातकालीन विभाग में जाएं:

• गंभीर पेट दर्द
• गुदा से भारी रक्तस्राव (मलाशय)
• बुखार
• उल्टी