हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस: 22 लक्षण और आहार की जानकारी

हाशिमोटो का थायराइडाइटिस त्वरित अवलोकन

• हाशिमोटो का थायरॉयडाइटिस (हाशिमोटो का रोग) एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करती है।
• हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस हाइपोथायरायडिज्म का एक आम कारण है।
• हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लक्षण कई हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं
  • थकान,
  • मानसिक धुंध
  • कब्ज, और
  • रूखी त्वचा।
• थायरॉयड ग्रंथि (गण्डमाला) का बढ़ना हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का संकेत हो सकता है।
• रक्त परीक्षण जो थायरॉयड ग्रंथि के स्तर को मापता है, नियामक हार्मोन और थायरॉयड ग्रंथि के ऑटो-एंटीबॉडी को हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के निदान को स्थापित करने के लिए किया जाता है।
• उपचार में गोली के रूप में लिया गया थायराइड हार्मोन का प्रशासन शामिल है।

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस क्या है?

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, या हाशिमोटो का रोग, एक विकार है जो थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करता है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस को क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस के रूप में भी जाना जाता है। यह 6 साल से अधिक उम्र के लोगों में अमेरिका में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है। महिलाओं के लिए शुरुआत की चरम उम्र 30 से 50 वर्ष के बीच है; ज्यादातर पुरुष जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर 10-15 साल बाद स्थिति विकसित करते हैं।

नाम उस रोगविज्ञानी से आया है जिसने 1912 में पहली बार रोग की सूक्ष्म विशेषताओं का वर्णन किया था। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे दुनिया भर में आयोडीन-युक्त क्षेत्रों में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। सामान्य तौर पर, थायरॉयड समारोह का एक क्रमिक नुकसान होता है, अक्सर थायरॉयड ग्रंथि के विस्तार के साथ, जिसे एक गण्डमाला भी कहा जाता है। हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है और परिवारों में चलता है।

थायरॉयड ग्रंथि की भूमिका क्या है, और यह कैसा दिखता है (चित्र)?

थायरॉयड ग्रंथि उन हार्मोनों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है जो तापमान और हृदय गति विनियमन, और चयापचय जैसे कई चयापचय कार्यों पर नियंत्रण करते हैं और भाग लेते हैं।

• थायरॉयड ग्रंथि दो मुख्य हार्मोन, थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) का उत्पादन करती है, जो इस विनियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
• इन हार्मोनों का नियंत्रण पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा बनाए रखा जाता है, (जो थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन, TSH) और हाइपोथैलेमस (जो थायरोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाला हार्मोन, TRH) का उत्पादन करता है।
• टीएसएच टी 3 और टी 4 के उत्पादन को नियंत्रित करता है जबकि टीआरएच टीएसएच के उत्पादन को नियंत्रित करता है।

यदि इन तीनों में से किसी भी ग्रंथि की ओवरएक्टिविटी होती है, तो अत्यधिक मात्रा में थायराइड हार्मोन उत्पन्न हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरथायरायडिज्म होता है। इसी तरह, अगर इन ग्रंथियों में से किसी की भी निष्क्रियता होती है, तो थायराइड हार्मोन की कमी हो सकती है, जिससे हाइपोथायरायडिज्म होता है।

थायरॉइड ग्रंथि का चित्र

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का कारण क्या है?

हाशिमोतो का कारण एक पर्यावरणीय ट्रिगर के साथ-साथ एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का संयोजन माना जाता है जो ऑटोइम्यून विनाश की प्रक्रिया शुरू करता है। क्या वास्तव में थायरॉयड ग्रंथि के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है अज्ञात रहता है। आनुवंशिकता, लिंग और उम्र सहित अतिरिक्त कारक भी इस विकार को विकसित करने में भूमिका निभाते हैं।

आम तौर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर आक्रमण करने वाले वायरस, बैक्टीरिया और विदेशी पदार्थों (एंटीजन) से बचाने का काम करती है। ऑटोइम्यून बीमारी की स्थितियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर के कुछ हिस्सों पर ही हमला करती है। हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करती है। ऑटोइम्यून प्रक्रिया से थायरॉयड ग्रंथि (थायरॉयडिटिस) की सूजन होती है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की एक बिगड़ा हुआ क्षमता हार्मोन का उत्पादन करती है, जिससे हाइपोथायरायडिज्म होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि टीएसएच को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करती है और थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करने का प्रयास करती है ताकि अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन किया जा सके। यह ग्रंथि, या एक गण्डमाला के विकास का कारण बन सकता है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के जोखिम कारक क्या हैं?

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के जोखिम कारक हैं:

• महिला लिंग: हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के विकास के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाएं 10-15 गुना अधिक हैं।
• पारिवारिक इतिहास: जो लोग स्थिति का विकास करते हैं, उनके पास अक्सर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस या अन्य ऑटोइम्यून विकारों का पारिवारिक इतिहास होता है।
• अत्यधिक आयोडीन का सेवन: अत्यधिक आयोडीन का सेवन हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के उच्च प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है जो कि हल्के आयोडीन की कमी वाले लोगों में देखा जाता है।
• विकिरण जोखिम: विकिरण जोखिम को थायरॉयड ग्रंथि में ऑटो-एंटीबॉडी विकसित करने की संभावना को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के 22 लक्षण और लक्षण

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लक्षण और लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के समान हैं। रोग प्रगति के लिए धीमा है, और लक्षणों की शुरुआत क्रमिक है। सच्चे हाइपोथायरायडिज्म को विकसित होने में वर्षों लग सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के संकेत और लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, जो हार्मोन की कमी की गंभीरता पर निर्भर करता है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ अनुभव की गई कुछ शिकायतों में शामिल हैं:

1. थकान
2. मानसिक उतावलापन और विस्मृति
3. अत्यधिक ठंड महसूस करना
4. कब्ज
5. रूखी त्वचा
6. तरल अवरोधन
7. गैर-विशिष्ट दर्द और मांसपेशियों और जोड़ों में कठोरता
8. अत्यधिक या लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव (मेनोरेजिया)
9. डिप्रेशन
10. भार बढ़ना
11. चेहरे में घबराहट
12. बांझपन (गर्भवती होने में कठिनाई)
13. पतले, भंगुर बाल
14. बाल झड़ना
15. धीमी गति से हृदय गति
16. अनियमित मासिक धर्म
17. पसीना कम होना (पसीना आना)
18. मोटे या भंगुर नाखून
19. घटे हुए पलटा
20. हाथ और पैर सूज गए
21. ठंडी त्वचा
22. तंद्रा

हालत बिगड़ने पर ये लक्षण और लक्षण गंभीरता में बढ़ सकते हैं।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस की जटिलताओं क्या हैं?

हाशिमोटो की थायरॉयडिटिस की जटिलताएं एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि के समान हैं।

गण्डमाला: जैसा कि ऊपर वर्णित है, पिट्यूटरी हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस से प्रभावित एक थायरॉयड ग्रंथि में थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने की कोशिश करेगा। इससे ग्रंथि बढ़े हुए हो सकते हैं। एक थायरॉयड नोड्यूल के विपरीत, जिसमें ग्रंथि का केवल एक हिस्सा बढ़ जाता है, इस मामले में पूरी ग्रंथि बढ़ जाती है, एक शर्त जिसे गण्डमाला के रूप में जाना जाता है। Goiterous ग्रंथियां आमतौर पर कॉस्मेटिक उपद्रव से अधिक नहीं होती हैं। हालांकि, चरम मामलों में, ग्रंथि का विकास ग्रासनली या श्वासनली, क्रमशः निगलने और साँस लेने में ख़राब होने का कारण हो सकता है।

हृदय संबंधी जटिलताओं: लंबे समय तक हाइपोथायरायडिज्म जो अनुपचारित हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के परिणामस्वरूप हो सकता है, हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा हो सकता है। हृदय रोग सीधे हृदय पर हाइपोथायरायड के प्रभाव से संबंधित हो सकता है, जिससे संकुचन और लय में परिवर्तन होता है जो बाद में दिल की विफलता का कारण बन सकता है। अप्रत्यक्ष प्रभाव भी हो सकते हैं, जैसे कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया ("खराब" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि अक्सर हाइपोथायरायडिज्म के साथ देखी जाती है)।

मनोरोग संबंधी जटिलताएं: हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस में अवसाद जल्दी हो सकता है और यदि अंतर्निहित अवसाद मौजूद है, तो हाशिमोटो के अलावा स्थिति खराब हो सकती है। मरीजों को मानसिक रूप से घबराहट या प्रतिक्रिया समय धीमा होने की शिकायत हो सकती है, और यौन इच्छा में कमी अक्सर देखी जाती है।

Myxedema कोमा: इसके गंभीर रूप में, अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म के परिणामस्वरूप एक दुर्लभ जीवन-धमकी की स्थिति हो सकती है जिसे myxedema या myxedema कोमा कहा जाता है। मानसिक धीमा, गहरा सुस्ती और अंततः कोमा है। यह एक जानलेवा आपातकाल है।

थायराइड के लक्षण और समाधान

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस कैसे प्रभावित करता है और गर्भावस्था की सफलता, जोखिम, और जटिलताएं?

हाशिमोतो के थायरॉयडिटिस वाली महिलाएं जो गर्भवती हो जाती हैं, उन्हें लेवोथायरोक्सिन की अपनी खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है (उपचार अनुभाग देखें)।

गर्भावस्था के दौरान अनियंत्रित हाइपोथायरायडिज्म की शिकार महिलाओं में जन्म लेने वाले शिशुओं में सामान्य थायरॉइड फंक्शन वाली माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में जन्म दोष का अधिक खतरा हो सकता है। जन्मजात दोष जैसे कि फांक तालु और कुछ मस्तिष्क और गुर्दे की विसंगतियों के साथ एक सीधा संबंध हो सकता है। डेटा बताता है कि लंबे समय तक, इन बच्चों को बौद्धिक और विकासात्मक समस्याओं की संभावना अधिक हो सकती है। थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन के साथ गर्भावस्था में जल्दी हस्तक्षेप करने से महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि यह भी सुझाव देने के लिए डेटा हैं कि थायरॉयड ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति, जैसे कि हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस में देखा जाता है, गर्भाधान की संभावना को कम कर सकता है।

किस तरह के डॉक्टर हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज करते हैं?

अंतःस्रावी विकारों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) के एक विशेषज्ञ हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज कर सकते हैं। प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ भी स्थिति का इलाज कर सकते हैं।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का निदान कैसे किया जाता है?

पहले उल्लेखित हाइपोथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव करने के बाद ज्यादातर लोगों को हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का निदान किया जाता है। कुछ रोगियों को एक नियमित स्क्रीन पर लक्षणों के बिना निदान किया जाता है, और अन्य का निदान परिवार के किसी सदस्य को बीमारी होने का पता चलने के बाद किया जाता है।

निदान रक्त परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है जो थायराइड हार्मोन और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के स्तर को मापते हैं। ये रक्त परीक्षण हाइपोथायरायडिज्म की पुष्टि करते हैं, लेकिन सकारात्मक स्वप्रतिपिंड परीक्षण के अतिरिक्त अंतर्निहित कारण के रूप में हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस की ओर इशारा करते हैं। एंटीबॉडी को रक्त में मापा जा सकता है। एंटी-टीपीओ (एंटी-थायरॉयड पेरोक्सीडेज़) और एंटी-टीजी (एंटी-थायरोग्लोबुलिन) एंटीबॉडी आमतौर पर 85% से 90% रोगियों में हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के साथ देखी जाती हैं।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज कौन सी दवाएं करती हैं?

यदि हार्मोन की कमी का कोई सबूत नहीं है और केवल एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक हैं, तो दवाओं का उपयोग एक है जिस पर रोगी और चिकित्सक द्वारा विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए। अन्य चिकित्सा शर्तों, रोगी की वरीयता और लक्षणों की उपस्थिति सभी को एक उपचार योजना निर्धारित करने में ध्यान में रखा जाता है।

यदि रक्त परीक्षण पर थायराइड हार्मोन की कमी का उल्लेख किया जाता है, तो उपचार में थायराइड हार्मोन के सिंथेटिक रूप की दैनिक खुराक शामिल है। यह आमतौर पर लेवोथायरोक्सिन के रूप में होता है, जो सिंथेटिक टी 4 (लेवोथायरॉइड, लेवोक्सिल, सिंथोइड) है।

मौखिक दवाएं हार्मोन के स्तर को बहाल कर सकती हैं और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों को उलट सकती हैं, लेकिन उन्हें नियमित रूप से और लंबे समय तक लिया जाना चाहिए। खुराक को रक्त के स्तर के आधार पर समायोजित किया जाता है। स्तर आमतौर पर हर 6-12 सप्ताह में जांचे जाते हैं जब दवा को सक्रिय रूप से समायोजित किया जाता है, और 6-12 महीने बाद एक बार स्थिर होता है।

थायराइड प्रतिस्थापन चिकित्सा के दुष्प्रभाव क्या हैं?

बहुत अधिक थायरॉयड प्रतिस्थापन चिकित्सा लेने के साइड इफेक्ट हाइपरथायरायडिज्म के समान होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं

• धड़कन,
• कांपना,
• घबराहट,
• पसीना आ रहा है, और
• बेचैनी।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के लिए अनुवर्ती के बारे में क्या?

थायराइड हार्मोन का स्तर आमतौर पर हर 6-12 सप्ताह में जांचा जाता है जब दवा को सक्रिय रूप से समायोजित किया जाता है, और 6-12 महीने बाद एक बार स्थिर होता है। यदि साइड इफेक्ट्स जैसे ऊपर उल्लिखित हैं, तो आपको अपने चिकित्सक के साथ अनुवर्ती कार्रवाई करनी चाहिए।

क्या हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस को रोका जा सकता है?

ऐसा कुछ भी नहीं है जो हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस को होने से रोकने के लिए किया जा सकता है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण क्या है?

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। जबकि नियमित रूप से रक्त परीक्षण और लक्षणों की निगरानी के साथ दीर्घकालिक थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होगी, दुष्प्रभाव कम से कम हैं और दीर्घकालिक रोग का निदान अच्छा है।