हेपेटाइटिस सी (हेप सी) लक्षण और उपचार

हेपेटाइटिस सी (हेप सी, एचसीवी) क्या है?

हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) एक वायरस है जो जिगर की सूजन का कारण बनता है। हेपेटाइटिस का अर्थ है लीवर की सूजन। यह वायरस के परिवार का एक सदस्य है जिसमें हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी शामिल हैं। वायरस अलग तरीके से व्यवहार करते हैं और संचरण के विभिन्न तरीके हैं। हेपेटाइटिस सी गंभीर यकृत क्षति, यकृत की विफलता, यकृत कैंसर और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

हेपेटाइटिस सी कितना आम है?

अमेरिका में लगभग 2.7-3.9 मिलियन लोग वर्तमान में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण के साथ रहते हैं। हेपेटाइटिस सी से संक्रमित 75% -85% लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होते हैं। यह वायरस बच्चों में होने वाले बच्चों में सबसे आम है जो 75% संक्रमित वयस्कों का प्रतिनिधित्व करते हैं। हेपेटाइटिस सी की दरें 1970 और 1980 के दशक में सबसे अधिक थीं, वह समय जब कई बच्चे बूमर संक्रमित होने की संभावना थी। बहुत से लोग जिन्हें हेपेटाइटिस सी होता है, वे यह नहीं जानते हैं कि वायरस संक्रमण के बाद दशकों तक लक्षणों का उत्पादन नहीं कर सकता है।

बच्चों में हेपेटाइटिस सी

हेपेटाइटिस सी बच्चों में कम पाया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस सी के साथ अमेरिका में लगभग 23, 000-46, 000 बच्चे हैं। अधिकांश बच्चे जन्म के समय हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होते हैं। एक बच्चे को संक्रमित होने का 20 में से 1 मौका मिलता है अगर मां को हेपेटाइटिस सी है। किशोर खुद को आईवी ड्रग उपयोग, सुइयों को साझा करने और उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहारों को उजागर करके हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो सकते हैं। बच्चों में हेपेटाइटिस सी के 40% मामले 2 साल की उम्र में अपने आप चले जाएंगे, अगर जन्म के समय यह वायरस फैलता है।

कैसे आप हेपेटाइटिस सी मिलता है?

हेपेटाइटिस सी एक रक्त जनित बीमारी है, जिसका अर्थ है कि यह संक्रमित रक्त के संपर्क से फैलता है। आमतौर पर वायरस त्वचा पर एक पंचर घाव के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

क्या हेपेटाइटिस सी संक्रामक है?

हां, हेपेटाइटिस सी संक्रामक है। हेपेटाइटिस सी का सबसे आम तरीका इंजेक्शन दवा के उपयोग के माध्यम से है। संक्रमित व्यक्ति के साथ सुइयों को साझा करना हेपेटाइटिस सी को संचारित कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जरूरतमंद चोट के माध्यम से वायरस को अनुबंधित कर सकते हैं। 1992 से पहले, अमेरिकी रक्त की आपूर्ति आज जिस तरह से दिखाई नहीं दे रही थी, इसलिए कुछ लोगों ने संक्रमित रक्त संक्रमण से हेपेटाइटिस सी का अनुबंध किया। शायद ही कभी, हेपेटाइटिस सी-संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले बच्चे वायरस का अधिग्रहण करते हैं। हेपेटाइटिस सी किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाने या वायरस वाले किसी व्यक्ति के साथ व्यक्तिगत आइटम (रेजर या टूथब्रश) साझा करने से भी फैल सकता है, लेकिन ये मामले दुर्लभ हैं।

हेपेटाइटिस सी (हेप सी) लक्षण

हेपेटाइटिस सी वायरस वाले लगभग 70% से 80% लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, खासकर शुरुआती दौर में। इन लोगों में, लक्षण वर्षों बाद भी विकसित हो सकते हैं, यहां तक ​​कि जब जिगर की क्षति होती है। अन्य संक्रमण के 2 सप्ताह से 6 महीने के बीच लक्षण विकसित करते हैं। लक्षणों को विकसित करने का औसत समय वायरस प्राप्त करने के 6 से 7 सप्ताह बाद होता है। एक व्यक्ति जिसे हेपेटाइटिस सी संक्रमण है, लेकिन वह किसी भी लक्षण का प्रदर्शन नहीं कर रहा है, फिर भी वायरस दूसरों को दे सकता है। हेपेटाइटिस सी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• हल्का-से-गंभीर बुखार
• थकान
• पेट में दर्द
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• जोड़ों का दर्द
• गहरा पेशाब
• मिट्टी के रंग का मल
• त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया)

तीव्र बनाम क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण

तीव्र हेपेटाइटिस सी संक्रमण उन लक्षणों को संदर्भित करता है जो वायरस प्राप्त करने के 6 महीने के भीतर दिखाई देते हैं। हेपेटाइटिस सी का अधिग्रहण करने वालों में से लगभग 20% से 30% तीव्र बीमारी का अनुभव करते हैं। इसके बाद, शरीर या तो वायरस को साफ करता है या क्रोनिक संक्रमण विकसित करता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण लंबे समय तक चलने वाले संक्रमण को संदर्भित करता है। जिन लोगों में तीव्र हेपेटाइटिस सी संक्रमण (75% से 85%) है उनमें से अधिकांश बीमारी के जीर्ण रूप को विकसित करने के लिए जाते हैं।

हेपेटाइटिस सी का निदान कैसे किया जाता है?

हेपेटाइटिस सी संक्रमण का निदान कई रक्त परीक्षणों के साथ किया जाता है। हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी परीक्षण एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा कणों) के लिए जांच करता है जो वायरस से लड़ते हैं। "गैर-प्रतिक्रियाशील" परिणाम का मतलब है कि वायरस के एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया गया है। एक "प्रतिक्रियाशील" परिणाम का मतलब है कि वायरस के लिए एंटीबॉडी मौजूद हैं, लेकिन परीक्षण यह संकेत देने में असमर्थ है कि संक्रमण वर्तमान है या अतीत से है। हेपेटाइटिस सी आनुवंशिक सामग्री (एचसीवी आरएनए परीक्षण) की उपस्थिति का आकलन करने के लिए एक और रक्त परीक्षण उपलब्ध है। इस परीक्षण के परिणाम डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि हेपेटाइटिस सी संक्रमण वर्तमान है या नहीं। अतिरिक्त रक्त परीक्षण का उपयोग शरीर में वायरस की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, जिसे टिटर के रूप में जाना जाता है।

जब किसी ने हेपेटाइटिस सी संक्रमण की पुष्टि की है, तो डॉक्टर जिगर की क्षति की डिग्री का आकलन करने के लिए अधिक परीक्षणों का आदेश देगा। एक यकृत बायोप्सी किया जा सकता है। हेपेटाइटिस सी वायरस के कई अलग-अलग उपभेद हैं जो विभिन्न उपचारों का जवाब देते हैं। इस कारण से, चिकित्सक उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में मदद करने के लिए हेपेटाइटिस सी संक्रमण के जीनोटाइप (ओं) को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण का आदेश देगा।

कौन हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए?

• वर्तमान या पूर्व दवा उपयोगकर्ता जो सुइयों का उपयोग करते हैं
• हेल्थकेयर कार्यकर्ता रक्त या शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क में हैं
• क्रोनिक हेपेटाइटिस सी से संक्रमित एक यौन साथी वाले लोग
• जिन लोगों का रक्त एक मशीन द्वारा लंबे समय तक फ़िल्टर किया गया था
• जिन लोगों को जुलाई 1992 से पहले दाता से रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ था
• एचआईवी वाले लोग
• 1945 से 1965 के बीच पैदा हुए लोग

संभावित हेपेटाइटिस सी जटिलताओं

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण संभावित गंभीर जटिलताओं के साथ एक लंबे समय तक चलने वाली बीमारी है। तीव्र हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले लगभग 75% से 85% लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के विकास के लिए जाते हैं जो पुरानी बीमारी समूह में हैं, दो-तिहाई से अधिक जिगर की बीमारी का विकास करेंगे। 20 से 30 वर्षों के भीतर 20% तक सिरोसिस, या लीवर के निशान का विकास होगा। सिरोसिस यकृत समारोह को प्रभावित करता है और ऊंचा रक्त यकृत एंजाइम का कारण बनता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले 5% लोगों तक यकृत कैंसर या सिरोसिस से मृत्यु हो जाएगी। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण अमेरिका में यकृत प्रत्यारोपण का सबसे आम कारण है

हेपेटाइटिस सी (हेप सी) उपचार

हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार उपलब्ध है। उपचार का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण तीव्र है या पुराना, वायरस का स्ट्रेन (जीनोटाइप), शरीर में वायरस की मात्रा (वायरल लोड), यकृत की क्षति की डिग्री, पिछले उपचार की प्रतिक्रिया, और स्वास्थ्य रोगी का। हेपेटाइटिस सी उपचार अत्यधिक व्यक्तिगत है, इसलिए इस क्षेत्र में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर की देखरेख में होना महत्वपूर्ण है। उपचार का लक्ष्य निरंतर virologic प्रतिक्रिया (SVR) को प्राप्त करना है, जिसका अर्थ है कि उपचार के 6 महीने बाद रक्त में कोई पता लगाने योग्य वायरस नहीं है। जबकि यह एक इलाज नहीं है, SVR को प्राप्त करना अगली सबसे अच्छी बात है। हेपेटाइटिस सी से पीड़ित कई लोग उपचार के साथ एसवीआर प्राप्त कर सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी का इलाज करने वाली दवाएं

• इंटरफेरॉन (इन्फर्नगेन, रॉफरन, इंट्रोन ए)
• Peglyated इंटरफेरॉन (Pegasys, Pegintron)
• रिबाविरिन (कोपेगस, रीबेटोल)
• बोसेपवीर (विक्ट्रीसिस)
• तेलप्रेविर (इंविवेक)
• सिम्परविर (ओल्सियो)
• सोफोसबुवीर (सोवलाडी)
• लेडिपसवीर / सोफोसबुवीर (हार्वोनी)
• ओमबिटसवीर / परितापवीर / रीतोनवीर गोलियां; दासबुवीर गोलियां (विक्कीरा पाक)
• ओमबिटसवीर / परितापवीर / रीतनवीर (टेकीवी)
• दक्लात्सविर (डाकलिनजा)

आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के लिए सबसे अच्छा इलाज चुन सकता है।

हेपेटाइटिस सी और लिवर प्रत्यारोपण

उन्नत हेपेटाइटिस सी और गंभीर जिगर की क्षति वाले कुछ लोग यकृत प्रत्यारोपण से गुजरते हैं, लेकिन यह संक्रमण को नहीं मिटाता है। प्रत्यारोपण के समय एक सक्रिय संक्रमण वाले मरीजों को नए जिगर में हेपेटाइटिस सी विकसित होगा। कभी-कभी संक्रमण तब भी होता है जब रोगी एंटीवायरल उपचार पर होते हैं। जिन लोगों ने निरंतर वीरोग्लिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) प्राप्त की है - जिसका अर्थ है कि उपचार के 6 महीने बाद रक्त में कोई पता लगाने योग्य वायरस नहीं है - नए जिगर में हेपेटाइटिस सी संक्रमण विकसित होने का बहुत कम जोखिम है।

क्या हेपेटाइटिस सी का इलाज है?

हेपेटाइटिस सी संक्रमण से संक्रमित होने वाले लगभग 15% से 25% लोग अपने आप ही वायरस को साफ कर देते हैं। वैज्ञानिक अभी भी यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि हेपेटाइटिस सी कुछ रोगियों में क्यों चला जाता है, जबकि अन्य लक्षण विकसित करने के लिए जाते हैं। एक सक्रिय या पुरानी हेपेटाइटिस सी संक्रमण का कोई इलाज नहीं है, लेकिन निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया (एसवीआर) अगली सबसे अच्छी बात है। हेपेटाइटिस सी संक्रमण शायद ही कभी उन लोगों में पुनरावृत्ति करता है जिन्होंने एसवीआर हासिल किया है।

हेपेटाइटिस सी वैक्सीन

वर्तमान में हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं है। वायरस के खिलाफ एक टीका विकसित करने के लिए अनुसंधान जारी है। हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी के टीके हैं।

हेपेटाइटिस सी संक्रमण को कैसे रोकें

हेपेटाइटिस सी एक रक्त जनित संक्रमण है। संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, व्यक्तिगत वस्तुओं (टूथब्रश और रेज़र) को दूसरों के साथ साझा करने से बचें। इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग न करें। यदि आप इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग करते हैं, तो दूसरों के साथ सुई और उपकरण साझा न करें। टैटू और बॉडी पियर्सिंग करवाना आपको जोखिम में डाल सकता है। सेक्स के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करें। स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों को सुई-छड़ियों से बचने और रक्त के संपर्क में आने वाली सुइयों और अन्य सामग्रियों के सही तरीके से निपटान के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। अपने जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और हेपेटाइटिस सी के लिए अनुशंसित जांच मानकों का पालन करें।

हेपेटाइटिस सी को कैसे रोकें

यदि आपको हेपेटाइटिस सी है, तो इन आम सावधानियों का पालन करना चाहिए ताकि दूसरों को हेपेटाइटिस सी फैलने या देने से रोका जा सके:

• कवर कट और फफोले
• किसी भी इस्तेमाल किए गए पट्टियों, ऊतकों, टैम्पोन, या आपके रक्त से युक्त किसी अन्य चीज़ का उचित निपटान
• अपने हाथों या किसी भी वस्तु को धोएं जो आपके रक्त के संपर्क में आई हो
• घरेलू ब्लीच और पानी के साथ सतहों पर साफ खून बिखरा हुआ
• उन व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा न करें जिन पर आपका खून है
• अगर आपके निप्पल फटे और खून निकले तो स्तनपान न करें
• रक्त, शुक्राणु या अंगों का दान न करें