एनाफिलेक्टिक झटका क्या है? एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण और संकेत

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया क्या है?

• एनाफिलेक्सिस एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जो तेजी से होती है और पूरे शरीर को शामिल करने वाली जीवन-धमकी प्रतिक्रिया का कारण बनती है। इस प्रतिक्रिया से सांस लेने में कठिनाई हो सकती है और अंततः मौत का कारण बन सकता है।
• सबसे अधिक बार, भोजन, कीटों के डंक या दवाओं (इम्यूनोलॉजिकल कारणों) के प्रति प्रतिक्रिया के कारण गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, लेकिन वे गैर-प्रतिरक्षाविज्ञानी कारणों के कारण भी हो सकती हैं।
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होने के लिए, आपको उस पदार्थ के अतीत में उजागर किया जाना चाहिए जो प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसे एंटीजन कहा जाता है। इसे "संवेदीकरण" कहा जाता है।
  • एक मधुमक्खी का डंक, उदाहरण के लिए, पहली बार एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण नहीं हो सकता है।
• एक और मधुमक्खी का डंक एनाफिलेक्सिस या एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में अचानक, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।
• ये प्रतिक्रियाएं आम तौर पर सेकंड से मिनट के भीतर होती हैं। कभी-कभी, उन्हें देरी हो जाती है।
• आप एक पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता और एनाफिलेक्सिस विकसित कर सकते हैं जिसे आप एक प्रतिक्रिया के बिना अतीत में कई बार उजागर कर चुके हैं, और अक्सर लोग पिछले प्रदर्शन को याद नहीं करते हैं।

गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया तब होती है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली एक एंटीजन से बढ़ जाती है, जिसे वह "आक्रमणकारी" या विदेशी पदार्थ के रूप में पहचानता है।

• शरीर की श्वेत रक्त कोशिकाएं उस एंटीजन की प्रतिक्रिया के रूप में एंटीबॉडी नामक पदार्थ का उत्पादन करती हैं। एंटीबॉडी रक्तप्रवाह में घूमते हैं और शरीर में कुछ कोशिकाओं से जुड़ते हैं।
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया में, एंटीबॉडी को इम्युनोग्लोबुलिन ई या आईजीई कहा जाता है।
  • जब एंटीबॉडी एंटीजन के संपर्क में आते हैं, तो वे अन्य कोशिकाओं को "मध्यस्थ" नामक कुछ रसायनों का उत्पादन करने के लिए संकेत देते हैं। हिस्टामाइन एक मध्यस्थ का एक उदाहरण है।
  • शरीर के अंगों और ऊतकों पर इन मध्यस्थों का प्रभाव प्रतिक्रिया के लक्षणों का कारण बनता है।
• एनाफिलेक्सिस के ट्रिगर में कई पदार्थ शामिल होते हैं। ट्रिगर की केवल एक ट्रेस राशि एक गंभीर प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। एनाफिलेक्सिस सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के ट्रिगर में शामिल हो सकते हैं:
  • प्रिस्क्रिप्शन और ओवर-द-काउंटर दवाएं (ड्रग एलर्जी देखें)
  • पीली जैकेट, भौंरा, मधु मक्खियों, ततैया, आग चींटियों (जैसे एलर्जी देखें: डंक मारने वाले कीट विष)
  • खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थ - सबसे अधिक, शंख, मछली, नट, फल, गेहूं, दूध, अंडे, सोया उत्पादों (खाद्य एलर्जी देखें)
  • खाद्य योजक, जैसे कि सल्फाइट्स
  • रक्त या रक्त उत्पादों का आधान
  • लेटेक्स जैसे कई अन्य पदार्थ (प्राकृतिक रबर)
  • विकिरण प्रक्रियाओं या परीक्षणों के दौरान उपयोग की जाने वाली सामग्री और विपरीत सामग्री
• कभी-कभी प्रतिक्रिया का ट्रिगर स्पष्ट होता है - एक मधुमक्खी का डंक, या एक नया नुस्खा दवा। अक्सर, हालांकि, ट्रिगर अज्ञात है।
• अस्थमा, एक्जिमा, या हे फीवर से पीड़ित लोगों में उन स्थितियों की तुलना में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

एनाफिलेक्सिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों में, प्रतिक्रिया बहुत धीरे-धीरे शुरू होती है, लेकिन अधिकांश में लक्षण तेजी से और अचानक दिखाई देते हैं।

• सबसे गंभीर और जीवन-धमकाने वाले लक्षण सांस लेने में कठिनाई और चेतना की हानि हैं।
  • वायुमार्ग में सूजन और / या ऐंठन के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है (जिसमें जीभ की सूजन या वायुमार्ग के बड़े और छोटे हिस्से शामिल हो सकते हैं)। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, साँस लेना पूरी तरह से बंद हो सकता है।
  • चेतना का नुकसान खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप के कारण होता है, जिसे "झटका" कहा जाता है।
  • सबसे गंभीर मामलों में, हृदय पूरी तरह से पंप करना बंद कर सकता है।
  • इन घटनाओं से एनाफिलेक्सिस से मौत हो सकती है।
• जबकि कुछ लक्षण जीवन के लिए खतरा हैं, अन्य केवल असुविधाजनक हैं। आमतौर पर, एक प्रतिक्रिया में एनाफिलेक्सिस माना जाने वाला कम से कम दो अलग-अलग शरीर प्रणालियों, जैसे कि त्वचा और हृदय शामिल होना चाहिए।
  • त्वचा : अधिकांश एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं में त्वचा शामिल होती है।
    • पित्ती (पित्ती, वेल्ड, या वील): पित्ती गंभीर खुजली पैदा कर सकती है
    • सामान्यीकृत एरिथेमा (लालिमा)
    • चेहरे, पलकों, होंठों, जीभ, गले, हाथों और पैरों में सूजन
    • वाहिकाशोफ
  • श्वास : आसपास के ऊतकों की सूजन वायुमार्ग को संकीर्ण करती है।
    • सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट, सीने में जकड़न
    • खांसी, स्वर बैठना
    • नाक की भीड़, छींक
  • कार्डियोवास्कुलर : रक्तचाप खतरनाक स्तर तक गिर सकता है।
    • तेजी से या अनियमित दिल की धड़कन
    • चक्कर आना, बेहोशी
    • चेतना का ह्रास, पतन
  • सामान्य
    • झुनझुनी या गर्मी की सनसनी - अक्सर पहला लक्षण
    • निगलने में कठिनाई
    • मतली उल्टी
    • दस्त, पेट में ऐंठन, सूजन
    • चिंता, भय, यह महसूस करना कि आप मरने जा रहे हैं
    • उलझन

जब किसी को एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

किसी को एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के लक्षणों का अनुभव होने पर जल्दी से कार्य करें। सच एनाफिलेक्सिस एक चिकित्सा आपातकाल है और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जहां व्यक्ति को बारीकी से देखा जा सकता है और जीवन रक्षक उपचार दिया जा सकता है।

• यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि एलर्जी की प्रतिक्रिया कितनी गंभीर होगी। कोई भी व्यक्ति जो एनाफिलेक्सिस के लक्षण दिखाता है, उसे अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए।
• यदि सूजन तेजी से विकसित होती है, विशेष रूप से मुंह या गले से जुड़ी होती है, और आपको सांस लेने में तकलीफ होती है या चक्कर आना, हल्का सिर, या बेहोशी महसूस होती है, तो अस्पताल में एम्बुलेंस परिवहन के लिए 911 पर कॉल करें।

क्या परीक्षा और परीक्षण एक एलर्जी प्रतिक्रिया का निदान करते हैं?

एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का निदान केवल संकेतों और लक्षणों के आधार पर किया जाता है।

• कोई विशिष्ट परीक्षण सहायक नहीं हैं।
• आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अन्य स्थितियों से निपटने के लिए परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

क्या एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए घरेलू उपचार हैं?

गंभीर प्रतिक्रियाओं का इलाज करने या घर पर "इसे बाहर इंतजार करने" का प्रयास न करें। तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग में जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।

एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, शांत रहने की कोशिश करें।

• यदि आप प्रतिक्रिया के कारण की पहचान कर सकते हैं, तो आगे जोखिम को रोकें।
• यदि आप बिना किसी कठिनाई के निगल सकते हैं, तो एंटीहिस्टामाइन (एक से दो गोलियां या डिपेनहाइड्रामाइन की कैप्सूल) लें।
• यदि आपको घरघराहट हो रही है या साँस लेने में कठिनाई हो रही है, तो एक उपलब्ध ब्रोंकोडाईलेटर जैसे अल्ब्युटेरोल (प्रोवेंटिल) का उपयोग करें यदि कोई उपलब्ध है। ये साँस की दवाएं वायुमार्ग को पतला करती हैं।
• यदि आप हल्का-सिर या बेहोश महसूस कर रहे हैं, तो लेट जाइए और अपने मस्तिष्क से रक्त प्रवाह में मदद करने के लिए अपने पैरों को अपने सिर से ऊपर उठाएं।
• यदि आपको एक एपिनेफ्रिन किट (एपीपीन) दिया गया है, तो अपने आप को इंजेक्ट करें जैसा कि आपको निर्देश दिया गया है या किसी और ने इंजेक्शन लगाया है। किट एपिनेफ्रीन की एक समयपूर्व खुराक प्रदान करता है, एक डॉक्टर के पर्चे वाली दवा जो तीव्रग्राहिता के सबसे गंभीर लक्षणों को तेजी से उलट देती है (देखें अनुवर्ती)।
• Bystanders को CPR ऐसे व्यक्ति को देना चाहिए जो बेहोश हो जाता है और साँस लेना बंद कर देता है या जिसमें नाड़ी नहीं होती है।

यदि संभव हो, तो आपको या आपके साथी को चिकित्सा कर्मियों को यह बताने के लिए तैयार रहना चाहिए कि आप कौन सी दवाएं लेते हैं और आपकी एलर्जी का इतिहास क्या है।

एलर्जी प्रश्नोत्तरी बुद्धि

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?

आपातकालीन विभाग में पहली प्राथमिकता वायुमार्ग (श्वास) की रक्षा करना और पर्याप्त रक्तचाप बनाए रखना है।

आपातकालीन टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आपका वायुमार्ग खुला है और आपको पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है।

• नाक में ट्यूब के माध्यम से या फेस मास्क द्वारा ऑक्सीजन दी जा सकती है।
• गंभीर श्वसन संकट में, यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है। इस स्थिति में, वायुमार्ग को खुला रखने के लिए मुंह के माध्यम से एक ट्यूब को वायु मार्ग में रखा जाता है। ट्यूब एक वेंटिलेटर से जुड़ा हुआ है (फेफड़ों में सीधे ऑक्सीजन प्रदान करना)।
• दुर्लभ मामलों में जब सूजन मुंह के माध्यम से एक वायुमार्ग को रखने से रोकता है, तो एक वायुमार्ग (ट्रेकियोस्टोमी) खोलने के लिए एक सर्जरी की जाती है।

यदि रक्तचाप खतरनाक रूप से कम है, तो रक्तचाप बढ़ाने की दवा दी जाएगी।

• एक अंतःशिरा (IV) कैथेटर डाला जाएगा।
• यह रक्तचाप को बढ़ावा देने में मदद करने के लिए खारा समाधान देने के लिए उपयोग किया जाता है।
• IV लाइन का उपयोग दवा का उपयोग प्रतिक्रिया देने के लिए, साथ ही साथ रक्तचाप को स्थिर करने के लिए दवाओं के लिए भी किया जा सकता है।

आगे की निगरानी और उपचार के लिए आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

क्या दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज करती हैं?

• एपिनेफ्रीन: गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं को देखते हुए, एपिनेफ्रीन अत्यंत प्रभावी और तेजी से काम करने वाला है; यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके काम करता है, जो रक्तचाप बढ़ाता है, और वायुमार्ग को चौड़ा करता है। एपिनेफ्रीन को मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा, आईवी लाइन के माध्यम से, या त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।
• एच 1-रिसेप्टर ब्लॉकर्स / एंटीथिस्टेमाइंस: आमतौर पर डिपेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रील); ये दवाएं प्रतिक्रिया को रोकती नहीं हैं बल्कि कुछ लक्षणों से राहत देती हैं। उन्हें IV द्वारा, मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा, या मुंह से दिया जा सकता है
• इनहेल्ड बीटा-एगोनिस्ट (अल्ब्युटेरोल): ब्रोन्कोस्पास्म (फेफड़े में ऐंठन) का इलाज करने और वायुमार्ग को पतला करने के लिए उपयोग किया जाता है; साँस
• एच 2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स: आमतौर पर रैनिटिडिन (ज़ेंटैक); IV द्वारा या मुंह से दिया गया
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण प्रेडनिसोन, सोलु-मेड्रोल हैं): ये दवाएं लक्षणों की गंभीरता और पुनरावृत्ति को कम करने में मदद करती हैं; मौखिक रूप से, पेशी में या आईवी लाइन द्वारा इंजेक्शन दिया जा सकता है
• यदि निम्न रक्तचाप में सुधार नहीं होता है, तो अतिरिक्त दवाएं, जैसे डोपामाइन, दी जा सकती हैं।

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए अनुवर्ती

आपको आमतौर पर प्रतिक्रिया की शुरुआत के बाद कम से कम छह घंटे तक मनाया जाएगा। कभी-कभी, एक प्रतिक्रिया कुछ घंटों में बेहतर और फिर से उठने लगती है, और यहां तक ​​कि खराब हो जाती है। कभी-कभी प्रतिक्रिया की गंभीरता को अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होगी।

अस्पताल के आपातकालीन विभाग को छोड़ने पर, आपको तुरंत आपके लिए निर्धारित दवा लेनी चाहिए। आपको किसी अन्य प्रतिक्रिया को रोकने के लिए या इसकी गंभीरता को कम करने के लिए हर समय इन पर चलना चाहिए।

• एपिनेफ्रीन ऑटिऑनजेक्ट (एपिपेन के रूप में जाना जाता है) को हर समय आपके साथ रखा जाना चाहिए, जब आप एंटीजन के संपर्क में होते हैं जो पहली प्रतिक्रिया का कारण होता है।
• ऑटोनॉइज़र में एक आसान-से-उपयोग सिरिंज में एपिनेफ्रीन की एक समयपूर्व खुराक होती है। जैसे ही एक जोखिम होता है, आप तुरंत एपिनेफ्रीन को अपनी जांघ की मांसपेशी में इंजेक्ट करते हैं। यह बेहद प्रभावी और तेज-अभिनय है।
• जिस किसी ने भी एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, उसे अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद इनमें से किसी एक संकेत को ले जाना चाहिए।
• चिकित्सा पर हमेशा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, भले ही आपने खुद को एपिनेफ्रिन के साथ इलाज किया हो।
• अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और संभवतः एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ अनुवर्ती अपॉइंटमेंट बनाया जाना चाहिए।

क्या गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकना संभव है?

सख्ती से उस पदार्थ (एलर्जेन) के संपर्क से बचें जो ट्रिगर था।

• यदि ट्रिगर एक भोजन है, तो आपको खाद्य लेबल को ध्यान से पढ़ना सीखना चाहिए। जब रेस्तरां में खाद्य पदार्थ ऑर्डर करते हैं या दोस्तों के घरों में खाते हैं, तो सामग्री के बारे में पूछें। उन सामग्रियों से अवगत रहें जिनमें ट्रिगर हो सकते हैं। यदि आप उनकी सामग्री की पुष्टि नहीं कर सकते, तो खाने से बचें। यदि आपकी प्रतिक्रियाएं गंभीर हैं, तो निर्माता को यह आश्वासन देने के लिए संपर्क करें कि ट्रिगर करने वाले भोजन को उसी क्षेत्र में संसाधित नहीं किया गया है, जिसमें भोजन आपको एलर्जी है।
• यदि ट्रिगर एक दवा है, तो प्रतिक्रिया के सभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को सूचित करें। जब आपकी प्रतिक्रिया हुई तो रिपोर्ट करने के लिए तैयार रहें। एक टैग (हार या कंगन) पहनें जो एलर्जी की पहचान करता है। सुनिश्चित करें कि इस एलर्जी को शामिल करने के लिए आपके सभी मेडिकल रिकॉर्ड अपडेट किए गए हैं।
• कीट के डंक से बचने के लिए अधिक कठिन हैं। लंबी बाजू के कपड़े पहनें। चमकीले रंग और इत्र से बचें जो चुभने वाले कीड़ों को आकर्षित करते हैं। बाहर के मीठे पेय पदार्थों के साथ सावधानी बरतें, जैसे कि खुला हुआ शीतल पेय।

जिन लोगों को फिर से उजागर होने की संभावना है (या बचने में असमर्थ हैं), जिनके कारण उन्हें अतीत में एक गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया हो गई है, उन्हें घनीभूत होने के लिए एक एलर्जीवादी देखना चाहिए। एलर्जीन की पहचान करने में मदद के लिए त्वचा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए क्या संकेत है?

उचित और समय पर उपचार के साथ, आप पूर्ण वसूली की उम्मीद कर सकते हैं। गंभीर एनाफिलेक्सिस के साथ, हालांकि दुर्लभ, लोग निम्न रक्तचाप (सदमे) या श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी से मर सकते हैं।

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के बारे में लोग अधिक जानकारी कहां से प्राप्त कर सकते हैं?

अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी

अमेरिकन कॉलेज ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी

फूड एलर्जी और एनाफिलेक्सिस नेटवर्क - यह वेब साइट एपिनेफ्रीन सेल्फ-इंफेक्शन किट के इस्तेमाल का उचित तरीका बताती है।