इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लक्षण, उपचार, आहार और भोजन से बचने के लिए

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस क्या है?

• सूजन शरीर के ऊतकों की जलन, चोट, या संक्रमण के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। मूत्राशय की सूजन को सिस्टिटिस कहा जाता है।
• जब सूजन बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होती है, तो इसे बैक्टीरियल सिस्टिटिस या सिस्टिटिस के रूप में जाना जाता है।
• इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस (आईसी) एक ऐसी स्थिति है जो संक्रमण नहीं होने पर मूत्राशय में दर्द और सूजन का कारण बनती है। (मूत्राशय की गैर-संक्रामक सूजन के अन्य कारण भी संभव हैं।)
• मूत्राशय की सूजन मूत्र की आवृत्ति (बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता), तात्कालिकता (पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता), श्रोणि दर्द, दर्दनाक पेशाब, असंयम और रात में बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है।
• आईसी के साथ लोगों में मूत्राशय की लंबे समय तक सूजन से मूत्राशय की दीवार को डरा और कड़ा हो सकता है, जिससे मूत्राशय की क्षमता में कमी होती है।
• रक्तस्राव के क्षेत्र, जिसे ग्लोमेरुलेशन या बड़े अल्सर कहा जाता है, मूत्राशय की दीवार के अस्तर में हो सकता है।
• माना जाता है कि आईसी एक सिंड्रोम है जो शुरू में हल्के लक्षणों के साथ पेश करता है और गंभीर तात्कालिकता और श्रोणि दर्द के लिए प्रगति करता है।
• नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) के अनुसार, आईसी महिलाओं में अधिक आम है। यह माना जाता है कि कई रोगियों में देरी से निदान के साथ आईसी के शुरुआती रूप हैं। आईसी की शुरुआत की औसत आयु 40 वर्ष है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के कारण क्या हैं?

हालांकि कई सिद्धांतों को आगे रखा गया है, आईसी का कारण अज्ञात है। आईसी के कारण के सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून: एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया एक शारीरिक प्रतिक्रिया है जिसमें किसी व्यक्ति के शरीर की कोशिकाओं और एंटीबॉडी को उस व्यक्ति के स्वयं के ऊतकों के खिलाफ निर्देशित किया जाता है। मूत्राशय के संक्रमण के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया मूत्राशय की दीवार के अस्तर को नष्ट कर देती है। आईसी के एक अस्पष्टीकृत संघ को अन्य ऑटोइम्यून रोगों जैसे कि सूजन आंत्र रोग, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, सोजोग्रेन सिंड्रोम, फाइब्रोमाइल्गिया और एटोपिक एलर्जी के साथ मौजूद पाया गया है। आईसी में आंत्र के विकारों के साथ एक बहुत ही उच्च संबंध है जैसे कि सूजन आंत्र रोग।
• वंशानुगत: माताओं, बेटियों, और जुड़वाँ बच्चों का अध्ययन, जिनके पास आईसी है, एक वंशानुगत जोखिम कारक का सुझाव देते हैं। हालांकि, अभी तक किसी भी जीन को आईसी के एक कारण के रूप में नहीं लगाया गया है।
• मस्त कोशिका असामान्यताएं: आईसी वाले कुछ लोगों में, मूत्राशय की परत में विशेष सफेद रक्त कोशिकाएं जिन्हें मस्तूल कोशिकाएं (सूजन से जुड़ी) कहा जाता है। मस्त कोशिकाएं हिस्टामाइन और अन्य रसायनों को छोड़ती हैं जो मूत्राशय की सूजन का कारण बनती हैं।
• मूत्राशय के उपकला में दोष: मूत्राशय में एक विशेष प्राकृतिक अस्तर होता है जिसे उपकला कहा जाता है। उपकला मूत्र में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन नामक प्रोटीन की एक परत द्वारा मूत्र में विषाक्त पदार्थों से सुरक्षित है। आईसी वाले लोगों में, यह सुरक्षात्मक परत टूट जाती है, जिससे विषाक्त पदार्थों को मूत्राशय की दीवार में जलन होती है और मूत्राशय की सूजन होती है।
• न्यूरोजेनिक: मूत्राशय संवेदनाओं को ले जाने वाली नसों को सूजन होती है, इसलिए दर्द उन घटनाओं के कारण होता है जो आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं (जैसे मूत्राशय को भरना)।
• संक्रामक: हालांकि आईसी के साथ लोगों के मूत्र में कोई प्रेरक संक्रामक एजेंट नहीं पाया गया है, एक अज्ञात संक्रामक एजेंट इसका कारण हो सकता है।

शायद, आईसी के साथ अलग-अलग समूहों में विभिन्न प्रक्रियाएं होती हैं। यह भी संभावना है कि विभिन्न प्रक्रियाएं एक-दूसरे को प्रभावित कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, मूत्राशय के उपकला में एक दोष सूजन शुरू कर सकता है और हिस्टामाइन जारी करने के लिए मस्तूल कोशिकाओं को उत्तेजित कर सकता है।

अंतरालीय सिस्टिटिस के लक्षण क्या हैं?

आईसी के लक्षण एक मूत्र पथ के संक्रमण के समान हैं। वे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। अधिकांश लोगों में निम्न लक्षण होते हैं:

• आवृत्ति: आईसी वाले लोगों को सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है। अच्छे स्वास्थ्य वाला व्यक्ति दिन में अधिकतम सात बार पेशाब करता है और उसे पेशाब करने के लिए रात में नहीं उठना पड़ता है। IC वाला व्यक्ति दिन और रात दोनों के दौरान अक्सर आग्रह करता है। शुरुआती या बहुत हल्के मामलों में, आवृत्ति कभी-कभी एकमात्र लक्षण होती है।
• आग्रह: जैसे ही आवृत्ति अधिक गंभीर हो जाती है, यह तात्कालिकता की ओर ले जाता है। दर्द, दबाव, या ऐंठन के साथ भी हो सकता है। आईसी के साथ कुछ लोगों को पेशाब करने के लिए एक निरंतर आग्रह महसूस होता है कि कभी भी पेशाब करने के बाद भी दूर नहीं जाता है।
• दर्द: आईसी वाले लोगों को मूत्राशय का दर्द हो सकता है जो कि मूत्राशय भर जाता है। कुछ लोगों को मूत्राशय के अलावा अन्य क्षेत्रों में दर्द महसूस होता है। दर्द पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से, मूत्रमार्ग, या श्रोणि या पेरिनेल क्षेत्र में महसूस किया जा सकता है। पुरुषों को अंडकोश, अंडकोष या लिंग में दर्द महसूस हो सकता है। महिलाओं को योनी या योनि में दर्द का अनुभव हो सकता है। दर्द निरंतर या आंतरायिक हो सकता है।
• यौन कठिनाइयों: महिलाओं को संभोग के दौरान दर्द हो सकता है, और पुरुषों में दर्दनाक संभोग हो सकता है।
• नींद की दिक्कत
• डिप्रेशन
• मूत्र असंयम (रिसाव)

कुछ खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों के सेवन के बाद आईसी वाले कुछ लोगों के लक्षण बदतर हो जाते हैं। वे टमाटर, मसाले, शराब, चॉकलेट, कैफीनयुक्त और खट्टे पेय, और उच्च एसिड वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं। कई लोगों को यह भी पता चलता है कि अगर वे तनाव (या तो शारीरिक या मानसिक तनाव) के लक्षण बदतर हो जाते हैं। महिलाओं में, लक्षण मासिक धर्म चक्र के साथ भिन्न हो सकते हैं; पीरियड्स के दौरान लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस का निदान कैसे किया जाता है?

अन्य स्थितियों से इंकार करने के बाद आईसी का अक्सर निदान किया जाता है क्योंकि विशेष रूप से आईसी के लिए कोई परीक्षण नहीं है। औसतन, निदान की स्थिति से पहले चार साल के लिए आईसी के लक्षणों वाले लोग।

क्योंकि आईसी के लक्षण मूत्र प्रणाली के अन्य विकारों के समान हैं, इसलिए आईसी के निदान पर विचार करने से पहले अन्य बीमारियों का पता लगाना पहला कदम है। लक्षणों के लिए अन्य संभावित कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मूत्र मार्ग में संक्रमण
• ब्लैडर कैंसर
• तपेदिक सिस्टिटिस
• विकिरण सिस्टिटिस
• यौन संचारित रोगों
• पथरी
• योनि में संक्रमण
• endometriosis
• prostatitis
• ओवरएक्टिव ब्लैडर (OAB)
• न्यूरोजेनिक मूत्राशय (मूत्राशय के लक्षण एक न्यूरोलॉजिक रोग के कारण)

इन अन्य स्थितियों को नियंत्रित करने में मदद करने वाले परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मूत्र संस्कृति: इस परीक्षण का उपयोग उन जीवों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है जो मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बनते हैं। इस परीक्षा के लिए, जननांग क्षेत्र को धोने के बाद एक बाँझ कंटेनर में मूत्र का एक मिडस्ट्रीम नमूना प्राप्त किया जाता है। आईसी वाले लोगों में, मूत्र निष्फल है और कोई बैक्टीरिया विकास प्राप्त नहीं करता है।
• मूत्राशय की विकृति के साथ सिस्टोस्कोपी: यदि मूत्र में कोई संक्रामक एजेंट की पहचान नहीं की जाती है, तो सिस्टोस्कोपी किया जाता है। इस प्रक्रिया में, मूत्राशय के अंदर देखने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ एक सिस्टोस्कोप (एक प्रकाश स्रोत के साथ एक खोखली ट्यूब) का उपयोग करता है। मूत्राशय की दीवार को तरल से भरकर बढ़ाया जाता है। यह प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है क्योंकि यह दर्दनाक हो सकता है। आईसी के साथ लोगों को मूत्राशय की दीवार और / या अल्सर (मूत्राशय के अस्तर में एक खुली खराश) में ग्लोमेरुलेशन कहा जाता है, जिसे प्रक्रिया के दौरान देखा जा सकता है।
• मूत्राशय की दीवार की बायोप्सी: सूक्ष्म परीक्षण के लिए मूत्राशय की दीवार के ऊतक का एक नमूना निकाल दिया जाता है। यह परीक्षण मूत्राशय के कैंसर को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।
• पोटेशियम संवेदनशीलता परीक्षण: इस परीक्षण में, मूत्राशय को पोटेशियम समाधान या पानी से भर दिया जाता है, और दर्द और / या तात्कालिक स्कोर की तुलना की जाती है। एक व्यक्ति जिसके पास आईसी है, वह अधिक दर्द और / या तात्कालिकता महसूस करता है जब मूत्राशय को पानी से भरा होने के बजाय पोटेशियम के घोल से भर दिया जाता है। हालांकि, सामान्य मूत्राशय वाले लोग दो समाधानों के बीच अंतर नहीं बता सकते हैं।

अपने पेल्विक दर्द के कारण क्या है?

अंतरालीय सिस्टिटिस के लिए उपचार क्या है?

अंतरालीय सिस्टिटिस के लिए उपचार विकल्पों की एक श्रृंखला मौजूद है, जिसमें आहार और व्यायाम की आदतों को बदलना, दवाई से लेकर सर्जरी तक शामिल है। प्रत्येक चिकित्सा उपचार अपने स्वयं के लाभों और कमियों के साथ आता है, और एक डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है कि यह रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए घरेलू उपचार क्या हैं?

आहार

कुछ खाद्य पदार्थों से आईसी के लक्षण खराब हो सकते हैं; उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• खट्टे फल
• टमाटर
• चॉकलेट
• कॉफी (या कोई भी कैफीन)
• चटपटा खाना
• कृत्रिम मिठास
• कार्बोनेटेड शीतल पेय
• मादक पेय

सभी खाद्य पदार्थ एक ही तरह से आईसी वाले सभी लोगों को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को यह पता लगाना चाहिए कि कौन सा खाद्य पदार्थ किसी के लक्षणों को बदतर बनाता है। यह एक "उन्मूलन आहार की कोशिश करके किया जा सकता है।" एक उन्मूलन आहार पर, सभी खाद्य पदार्थों को खाने से रोकने की जरूरत है जो लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। यदि लक्षण उन्मूलन आहार में सुधार करते हैं, तो मूत्राशय को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ को पहचानने की आवश्यकता होती है। यह आहार में एक समय में एक खाद्य पदार्थ को पेश करके किया जा सकता है। यदि खाद्य पदार्थ के अलावा लक्षणों में कमी नहीं होती है, तो इसे नियमित आहार में जोड़ा जा सकता है। इस तरीके से, व्यक्ति उस खाद्य पदार्थ की पहचान कर सकता है जो लक्षणों को बदतर बनाता है और इस प्रकार इससे बचता है।

धूम्रपान

आईसी वाले कई लोगों ने बताया है कि धूम्रपान उनके लक्षणों को बदतर बनाता है। धूम्रपान छोड़ने से न केवल आईसी के साथ लोगों को रोगसूचक राहत मिलेगी, बल्कि मूत्राशय के कैंसर के विकास के जोखिम में भी कमी आएगी, क्योंकि धूम्रपान मूत्राशय के कैंसर का एक ज्ञात कारण है। धूम्रपान बंद करने से हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, परिधीय संवहनी रोग और फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं में भी कमी आएगी।

व्यायाम

आईसी के साथ कई लोगों ने बताया है कि कोमल स्ट्रेचिंग व्यायाम आईसी के लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं।

मूत्राशय प्रशिक्षण

आईसी वाले लोग मूत्राशय-प्रशिक्षण तकनीकों का उपयोग करके मूत्र आवृत्ति को कम करने में सक्षम हो सकते हैं। उन्हें सलाह दी जाती है कि वे विश्राम की तकनीकों और विकर्षणों का उपयोग करके हफ्तों से लेकर महीनों तक अंतराल (मूत्राशय को खाली करना) को बढ़ाएँ। एक डायरी प्रगति को ट्रैक करने में मदद कर सकती है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

आईसी के लिए कोई इलाज नहीं है। आईसी के उपचार का लक्ष्य लक्षणों से राहत प्रदान करना है। क्योंकि शायद आईसी के कई अलग-अलग कारण हैं, कोई भी उपचार आईसी वाले सभी लोगों के लिए प्रभावी नहीं है। उपचार लक्षणों के आधार पर व्यक्ति के अनुरूप होता है। आमतौर पर, लक्षणों में सुधार होने तक विभिन्न उपचारों की कोशिश की जाती है।

IC वाले लोग भड़क सकते हैं और कमीशन पा सकते हैं। एक विशेष उपचार कुछ समय के लिए काम कर सकता है और फिर काम करना छोड़ देगा। कभी-कभी, आहार या तनाव का परिवर्तन लक्षणों को ट्रिगर करता है।

आईसी वाले अधिकांश लोगों को निम्नलिखित उपचारों में से एक या एक से अधिक की मदद की जाती है:

• आहार और धूम्रपान प्रतिबंध: लक्षणों को खराब करने वाले खाद्य पदार्थों का उन्मूलन
• दवाएं: एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीम्यूसरिनिक्स, सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट, ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीथिस्टेमाइंस, नॉनस्टेरॉइडल एंटीइनफ्लेमेटरी ड्रग्स
• मूत्राशय की दवाओं का टपकना: डिमेथाइल सल्फॉक्साइड, हेपरिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड
• प्रक्रियाएं, जैसे कि सिस्टोस्कोपी के साथ हाइड्रोडिस्टीशन (मूत्राशय को खींचना)
• सर्जरी
• अन्य उपचार: ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व उत्तेजना, त्रिक तंत्रिका उत्तेजना, बायोफीडबैक

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी उपचार तुरंत काम नहीं करता है। लक्षणों में सुधार के लिए सप्ताह से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है। अधिकांश लोगों को अपने पूरे जीवन के लिए उपचार जारी रखने की आवश्यकता होती है क्योंकि आईसी लक्षणों के लिए पुनरावृत्ति करना संभव है, भले ही बीमारी लंबे समय तक छूट में रही हो।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए दवाएं क्या हैं?

ओरल थेरेपी

लक्षणों में पर्याप्त सुधार प्रदान करने में विफल रहने के बाद दवाओं पर विचार किया जाना चाहिए।

• सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट (एल्मिरोन) आईसी के साथ लोगों के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एकमात्र मौखिक दवा है। इसकी क्रिया का तरीका पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह एक एंटीइन्फ्लेमेटरी एजेंट के रूप में कार्य कर सकता है। क्योंकि यह संरचनात्मक रूप से स्वाभाविक रूप से ग्लूकोजामिनोग्लाइकेन्स के समान है, यह मूत्राशय के उपकला पर सुरक्षात्मक परत को बहाल करने के लिए माना जाता है। सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट में कुछ थक्कारोधी क्रिया भी होती है, और जब अन्य थक्कारोधी दवा दी जाती है तो सावधानी बरतनी चाहिए। खुराक 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक दिन में तीन बार है। नैदानिक ​​अध्ययन बताते हैं कि अधिकतम प्रभाव तब तक नहीं देखा जाता है जब तक कि दवा को कम से कम पांच से छह महीने तक नहीं लिया गया हो। सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट के साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, दाने, चक्कर आना, दस्त, अपच, पेट दर्द, बालों का झड़ना (जो प्रतिवर्ती है), और यकृत कार्य असामान्यताओं में शामिल हैं।
• Tricyclic antidepressants (amitriptyline, doxepin, and imipramine) का उपयोग आईसी के साथ लोगों में उनके दर्द निवारक प्रभाव के लिए किया जाता है। वे आईसी के दर्द और आवृत्ति दोनों को कम करते हैं और साथ ही मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति से जुड़े तनाव से निपटने में मदद करते हैं। वे उनींदापन का कारण भी बनते हैं और आरईएम नींद को गहरा करते हैं, जो रात को कम करने में मदद करता है।
• एंटीथिस्टेमाइंस आईसी के इलाज में सहायक हो सकता है। हाइड्रॉक्सीज़िन (अटरैक्स, विस्टारिल, सोते समय 25-75 मिलीग्राम) और सिमेटिडाइन (टैगामेट, 300 मिलीग्राम दो बार दैनिक) केवल एंटीहिस्टामिक्स हैं जो विशेष रूप से आईसी के साथ लोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। हाइड्रोक्सीज़ाइन का मुख्य दुष्प्रभाव बेहोश करना है, जो वास्तव में एक लाभ है क्योंकि यह आईसी वाले व्यक्ति को रात में बेहतर नींद लेने और कम बार पेशाब करने के लिए उठने में मदद करता है।
• अति सक्रिय मूत्राशय, तात्कालिकता, और असंयम का आग्रह करने के लिए एंटीकोलिनर्जिक्स और एंटीम्यूसरिनिक्स मुख्य चिकित्सा हैं। आईसी में उनकी केंद्रीय भूमिका है। टोलटेरडाइन (डेट्रोल), ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपन), और अन्य का उपयोग बड़े पैमाने पर अच्छे परिणामों और कुछ दुष्प्रभावों के साथ किया जाता है। उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है, और संयोजन चिकित्सा प्रभावी हो सकती है।

मूत्राशय की दवा टपकना (मूत्राशय धोना)

• डिमेथाइल सल्फोऑक्साइड (DMSO, रिमसो -50) मूत्राशय में उपयोग के लिए FDA द्वारा अनुमोदित एकमात्र दवा है। एक कैथेटर का उपयोग करके, मूत्राशय को डीएमएसओ से भर दिया जाता है, जिसे खाली होने से पहले 15-20 मिनट के लिए मूत्राशय में रखा जाता है। तकनीक में एनेस्थीसिया, अस्पताल में भर्ती होने या ऑपरेटिंग रूम के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। यह उपचार हर हफ्ते या दो सप्ताह में छह से आठ सप्ताह के लिए दिया जाता है। माना जाता है कि डीएमएसओ एक एंटीइन्फ्लेमेटरी एजेंट के रूप में काम करता है और इसलिए दर्द को कम करता है। यह दर्द, आवृत्ति और तात्कालिकता का कारण बनने वाले संकुचन को भी रोक सकता है। सत्रों के अंत तक, लक्षणों की पूरी राहत अक्सर प्राप्त होती है।

यदि लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है, तो अधिक उपचार दिए जा सकते हैं। जो लोग खुद को कैथीटेराइज करने के लिए तैयार हैं, वे घर पर स्वयं-उपचार करने में सक्षम हो सकते हैं। साइड इफेक्ट में कुछ लोगों में लहसुन जैसी शरीर की गंध शामिल है। कुछ लोगों के लिए, डीएमएसओ इंस्ट्रूमेंट्स दर्दनाक हो सकते हैं। यह अक्सर एक कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय में एक स्थानीय संवेदनाहारी या पहले डीएमएसओ के साथ स्थानीय संवेदनाहारी मिश्रण करके राहत दे सकता है। कुछ चिकित्सक डीएमएसओ के लिए इंट्रावेसिकल (मूत्राशय में स्थित) हेपरिन का विकल्प देते हैं। अन्य एजेंटों को IC "कॉकटेल" बनाते हुए DMSO में जोड़ा जा सकता है। इनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हेपरिन, सामान्य खारा (सोडियम क्लोराइड समाधान), और लिडोकाइन शामिल हैं।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए सर्जरी क्या है?

उन लोगों के लिए जिनके लक्षण गंभीर हैं और जो अन्य आईसी उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, मूत्राशय की सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। हालांकि, सर्जरी जरूरी लक्षणों में सुधार नहीं करती है। कई दृष्टिकोण और तकनीकों का उपयोग किया गया है।

• फुलग्यूरेशन: इस प्रक्रिया में मूत्र के माध्यम से मूत्राशय में उपकरण डालकर एक लेजर के साथ, यदि वर्तमान में जलते हुए अल्सर शामिल हैं।
• लकीर: इस प्रक्रिया में अल्सर को काटना और निकालना शामिल है, यदि मौजूद है, तो मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में उपकरण डालकर।
• ऑग्मेंटेशन: इस प्रक्रिया में, मूत्राशय के कटे और उलझे हुए हिस्से को हटा दिया जाता है और मूत्राशय से आंत का एक टुकड़ा (या तो बड़ा या छोटा) जुड़ा होता है। हालांकि, आईसी कभी-कभी मूत्राशय को बढ़ाने के लिए उपयोग किए जाने वाले आंत्र के खंड पर पुनरावृत्ति कर सकता है। प्रक्रिया के बाद, व्यक्ति को अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं जैसे कि नव निर्मित मूत्राशय में संक्रमण, असंयम, या उन्हें मूत्राशय को खाली करने के लिए कैथेटर की आवश्यकता हो सकती है।
• सिस्टेक्टॉमी (मूत्राशय निकालना): मूत्राशय को हटाने के बाद, मूत्र को फिर से भरने के लिए विभिन्न प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है। सिस्टेक्टॉमी जैसी प्रमुख सर्जरी के बाद भी आधे मरीजों में आईसी के लक्षण अधिक हैं। इन रोगियों में विस्तृत और ईमानदार परामर्श अनिवार्य है।
  • सिस्टेक्टॉमी से गुजरने वाले ज्यादातर लोगों में, मूत्रवाहिनी (प्रत्येक गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली नलिकाएं) आंत के एक टुकड़े से जुड़ी होती हैं जो पेट की त्वचा पर खुलती हैं। मूत्र शरीर के बाहर एक थैली में रंध्र (खोलने) के माध्यम से खाली हो जाता है। इस प्रक्रिया को आम तौर पर एक आईलीट कंडक्ट के रूप में जाना जाता है।
  • कुछ सर्जन एक तकनीक का उपयोग करते हैं जो मूत्र को पेट के अंदर एक थैली में संग्रहीत करने की अनुमति देता है, जिसे कैथेटर का उपयोग करके अंतराल पर खाली किया जा सकता है। हालांकि, इस प्रक्रिया और इलियल कंडक्ट दोनों में किडनी संक्रमण या किडनी स्टोन जैसी जटिलताओं की संभावना है।
  • वैकल्पिक रूप से, एक नया मूत्राशय आंत्र के टुकड़े से बनाया जा सकता है और मूत्रमार्ग से जुड़ा हो सकता है। उपचार के बाद, व्यक्ति नियमित अंतराल पर या कैथेटर डालकर या अनायास ही मूत्राशय को खाली करके मूत्राशय को खाली करने में सक्षम हो सकता है। इस प्रक्रिया को करने वाले सर्जनों को विशेष प्रशिक्षण और विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है।
  • कुल मिलाकर, मूत्राशय को हटाने के बाद भी, कुछ लोग अभी भी लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं; इसलिए, सभी वैकल्पिक उपचार विफल होने के बाद ही सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए अन्य उपचार

• ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) एक उपकरण के माध्यम से दिया जाता है जिसे बाहरी रूप से पहना जाता है। डिवाइस मूत्राशय क्षेत्र में हल्के विद्युत दालों को वितरित करता है और आईसी के साथ कुछ लोगों में दर्द और मूत्र आवृत्ति को राहत देने में मदद करता है।
• मूत्राशय की विकृति: मूत्राशय को सामान्य संज्ञाहरण के तहत पानी से भरकर बढ़ाया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग आईसी के निदान के लिए किया जाता है और इससे राहत भी मिल सकती है। मूत्राशय की गड़बड़ी आईसी के साथ कुछ लोगों के लिए राहत प्रदान करती है, कम से कम अल्पावधि में, शायद इसलिए मूत्राशय फैला हुआ है और इसकी क्षमता बढ़ जाती है। प्रक्रिया मूत्राशय में नसों द्वारा दर्द संकेतों के संचरण में हस्तक्षेप कर सकती है और जिससे दर्द से राहत मिलती है। मूत्राशय की गड़बड़ी के बाद लक्षण 24-48 घंटे अस्थायी रूप से खराब हो सकते हैं लेकिन आमतौर पर प्रक्रिया के बाद दो से चार सप्ताह में सुधार होता है।
• त्रिक तंत्रिका उत्तेजना प्रत्यारोपण सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित उपकरण हैं जिन्हें आईसी वाले लोगों के लिए परीक्षण किया जा रहा है।
• मूत्राशय प्रशिक्षण, आहार परिवर्तन, तनाव में कमी और कम प्रभाव वाले व्यायाम जैसे स्व-सहायता रणनीतियों से आईसी के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
• पैल्विक फ्लोर विश्राम के लिए बायोफीडबैक के साथ भौतिक चिकित्सा कुछ लोगों में सहायक हो सकती है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए निदान क्या है?

आउटलुक

IC एक वैरिएबल कोर्स वाली स्थिति है। कई लोगों के लिए, लक्षणों की गंभीरता में उतार-चढ़ाव होता है। कुछ के लिए, हालत छूट की अवधि में चली जाती है। शायद ही, कुछ लोग तेजी से बिगड़ते लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। यद्यपि ऐसा कोई उपचार नहीं है जो आईसी के लक्षणों को विश्वसनीय रूप से समाप्त करता है, कई दवाएं और उपचार राहत प्रदान करते हैं।

सहायता समूह और परामर्श

IC का जीवन की गुणवत्ता पर गहरा प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। एक सहायता समूह में शामिल होना विशेष रूप से सहायक हो सकता है। इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस एसोसिएशन का एक स्थानीय अध्याय समर्थन के निरंतर नेटवर्क प्रदान करने में मदद कर सकता है। संबंधित मनोसामाजिक समस्याओं के लिए समर्थन और ध्यान उपचार से व्यक्ति की प्रतिक्रिया में सुधार कर सकते हैं।