Laryngeal कैंसर (गले का कैंसर) लक्षण, संकेत और कारण

Laryngeal कैंसर पर तथ्य

• Laryngeal कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।
• तंबाकू उत्पादों का उपयोग और बहुत अधिक शराब पीने से लारेंजियल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।
• स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गले में खराश और कान दर्द शामिल हैं।
• गले और गर्दन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग लैरींगियल कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने में मदद करने के लिए किया जाता है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।
• लारेंजियल कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं भीतर फैल गई हैं
• स्वरयंत्र या शरीर के अन्य भागों में।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
• निम्नलिखित चरणों का उपयोग लारेंजियल कैंसर के लिए किया जाता है:
  • स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज III
  • चरण IV
• लारेंजियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
• तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • विकिरण उपचार
  • सर्जरी
  • कीमोथेरपी
• नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
  • लक्षित चिकित्सा
  • Radiosensitizers
• Laryngeal कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
• मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
• अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

Laryngeal कैंसर क्या है?

Laryngeal कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं। स्वरयंत्र गले का एक हिस्सा है, जीभ और श्वासनली के आधार के बीच। स्वरयंत्र में मुखर तार होते हैं, जो कंपन करते हैं और ध्वनि बनाते हैं जब हवा उनके खिलाफ निर्देशित होती है। ध्वनि किसी व्यक्ति की आवाज बनाने के लिए ग्रसनी, मुंह और नाक के माध्यम से गूँजती है।

स्वरयंत्र के तीन मुख्य भाग हैं:

• सुप्राग्लॉटिस : मुखर डंडियों के ऊपर स्वरयंत्र का ऊपरी भाग, एपिग्लॉटिस सहित।
• ग्लोटिस : स्वरयंत्र का मध्य भाग जहाँ मुखर डोरियाँ स्थित होती हैं।
• सबग्लोटिस : मुखर डोरियों और ट्रेकिआ (विंडपाइप) के बीच स्वरयंत्र का निचला हिस्सा।

ज्यादातर लेरिंजल कैंसर स्क्वैमस कोशिकाओं में होते हैं, जो पतली, सपाट कोशिकाएं होती हैं, जो कि स्वरयंत्र के अंदर होती हैं। Laryngeal कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है। तंबाकू उत्पादों का उपयोग और बहुत अधिक शराब पीने से लारेंजियल कैंसर का खतरा प्रभावित हो सकता है।

कोई भी चीज जो बीमारी होने के जोखिम को बढ़ाती है, उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है।

Laryngeal Cancer के लक्षण और लक्षण क्या हैं

स्वरयंत्र कैंसर के लक्षण और लक्षणों में गले में खराश और कान दर्द शामिल हैं। ये और अन्य लक्षण और लक्षण लारेंजियल कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी हो, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

• गले में खराश या खांसी जो दूर नहीं होती है।
• निगलने पर परेशानी या दर्द।
• कान का दर्द।
• गले या गले में एक गांठ।
• आवाज में बदलाव या स्वर बैठना।

Laryngeal Cancer का निदान कैसे किया जाता है?

गले और गर्दन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग लैरींगियल कैंसर का पता लगाने (खोजने), निदान करने और स्टेज करने में मदद करने के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

गले और गर्दन की शारीरिक परीक्षा : असामान्य क्षेत्रों के लिए गले और गर्दन की जांच करने के लिए एक परीक्षा। डॉक्टर मुंह की अंदर की अंगुली को महसूस करेगा और मुंह और गले को छोटे लंबे हाथ वाले दर्पण और प्रकाश से जांचेगा। इसमें गाल और होंठ के अंदरूनी हिस्सों की जांच शामिल होगी; मसूड़ों; पीठ, छत और मुंह का तल; ऊपर, नीचे, और जीभ के किनारे; और गला। गर्दन को सूजन लिम्फ नोड्स के लिए महसूस किया जाएगा। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और चिकित्सा उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

बायोप्सी : कोशिकाओं या ऊतकों को हटाने ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके।

ऊतक का नमूना निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक के दौरान हटाया जा सकता है:

लेरिंजोस्कोपी : असामान्य क्षेत्रों के लिए स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) को देखने की एक प्रक्रिया। एक दर्पण या एक लैरिंजोस्कोप (प्रकाश के साथ एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण और देखने के लिए एक लेंस) को मुंह के माध्यम से स्वरयंत्र को देखने के लिए डाला जाता है। ऊतक के नमूनों को हटाने के लिए लेरिंजोस्कोप पर एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोस्कोपी : शरीर के अंदर के अंगों और ऊतकों को देखने की एक प्रक्रिया, जैसे कि गले, घेघा, और श्वासनली असामान्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए। एक एंडोस्कोप (एक पतली, एक प्रकाश और देखने के लिए एक लेंस के साथ ट्यूब) को शरीर में एक उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है, जैसे कि मुंह। ऊतक के नमूने निकालने के लिए एंडोस्कोप पर एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) : एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन) : शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

PET-CT स्कैन : एक प्रक्रिया जो चित्रों को एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैन और एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन से जोड़ती है। पीईटी और सीटी स्कैन एक ही मशीन से एक ही समय में किए जाते हैं। संयुक्त स्कैन शरीर के अंदर के क्षेत्रों की अधिक विस्तृत तस्वीरें देता है, या तो स्कैन स्वयं के द्वारा देता है। एक पीईटी-सीटी स्कैन का उपयोग बीमारी के निदान में मदद करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि कैंसर, योजना उपचार, या यह पता करें कि उपचार कितना अच्छा काम कर रहा है।

हड्डी स्कैन : यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं, जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

बेरियम निगल : घुटकी और पेट की एक्स-रे की एक श्रृंखला। रोगी एक तरल पीता है जिसमें बेरियम (एक चांदी-सफेद धातु मिश्रित) होता है। तरल घुटकी और पेट को कोट करता है, और एक्स-रे लिया जाता है। इस प्रक्रिया को ऊपरी जीआई श्रृंखला भी कहा जाता है।

Laryngeal कैंसर के चरण क्या हैं?

स्वरयंत्र कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्वरयंत्र के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि क्या कैंसर स्वरयंत्र के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, इसे स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए रोग की अवस्था जानना महत्वपूर्ण है। लेरिंजल कैंसर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों के परिणामों का उपयोग अक्सर बीमारी को चरणबद्ध करने के लिए किया जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है। जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं। शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक । कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
• लसीका प्रणाली । कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
• रक्त । कैंसर फैलता है जहां से यह रक्त में मिलना शुरू हुआ। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि लैरिंजियल कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़े में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में लैरींगियल कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक लारेंजियल कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग लारेंजियल कैंसर के लिए किया जाता है:

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

चरण 0 में, असामान्य कोशिकाएं स्वरयंत्र की परत में पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर का गठन किया गया है। स्टेज I लेरिंजल कैंसर इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर लैरींक्स में कहां से शुरू हुआ था:

• Supraglottis : कैंसर केवल Supraglottis के एक क्षेत्र में है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से चल सकती हैं।
• ग्लोटिस : कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में होता है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से चल सकती हैं।
• सबग्लोटिस : कैंसर केवल सबग्लोटिस में है।

स्टेज II

द्वितीय चरण में, कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है। स्टेज II लेरिन्जियल कैंसर इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ से शुरू हुआ था:

• सुप्राग्लोटिस: कैंसर सुप्राग्लोटिस या आसपास के ऊतकों के एक से अधिक क्षेत्रों में होता है।
• ग्लोटिस: कैंसर सुप्राग्लोटिस और / या सबग्लोटिस में फैल गया है और / या मुखर डोरियां सामान्य रूप से नहीं हो सकती हैं।
• सबग्लोटिस: कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में फैल गया है, जो सामान्य रूप से नहीं चल सकता है।

स्टेज III

स्टेज III लैरींगियल कैंसर इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस से फैल गया है या नहीं।

चरण III में सुप्राग्लोटिस का कैंसर: कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है और मुखर रस्सियां ​​नहीं चल पाती हैं, और / या कैंसर स्वरयंत्र के बगल के ऊतकों में होता है। कैंसर मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया हो सकता है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा होता है; या कैंसर सुप्राग्लोटिस के एक क्षेत्र में और मूल ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में होता है; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से आगे बढ़ सकती हैं; या कैंसर सुप्राग्लोटिस या आसपास के ऊतकों के एक से अधिक क्षेत्र में होता है और मूल ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में होता है; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

ग्लोटिस के चरण III कैंसर में : कैंसर केवल स्वरयंत्र में होता है और मुखर नाड़ी नहीं चल पाती है, और / या कैंसर स्वरयंत्र के बगल के ऊतकों में होता है; कैंसर मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया हो सकता है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम हो सकता है; या कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में होता है और मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में होता है; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है और मुखर डोरियां सामान्य रूप से आगे बढ़ सकती हैं; या कैंसर सुप्राग्लोटिस और / या सबग्लोटिस में फैल गया है और / या मुखर डोरियां सामान्य रूप से नहीं चल सकती हैं। कैंसर भी मूल ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

तीसरे चरण में सबग्लोटिस का कैंसर: कैंसर स्वरयंत्र में होता है और मुखर रस्सियां ​​नहीं चल पाती हैं; कैंसर मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया हो सकता है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या उससे कम हो सकता है; या कैंसर सबग्लोटिस में है और मूल ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में है; लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है; या कैंसर एक या दोनों मुखर डोरियों में फैल गया है, जो सामान्य रूप से नहीं चल सकता है। कैंसर भी मूल ट्यूमर के रूप में गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा है।

चरण IV

स्टेज IV को स्टेज IVA, स्टेज IVB और स्टेज IVC में बांटा गया है। प्रत्येक विकल्प सुप्राग्लोटिस, ग्लोटिस या सबग्लोटिस में कैंसर के लिए समान है।

चरण IVA में : कैंसर थायरॉयड उपास्थि के माध्यम से फैल गया है और / या स्वरयंत्र से परे ऊतकों में फैल गया है जैसे गर्दन, श्वासनली, थायरॉयड, या अन्नप्रणाली। कैंसर मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया हो सकता है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर या छोटा होता है; या कैंसर मूल ट्यूमर के समान गर्दन के एक तरफ एक लिम्फ नोड में फैल गया है और लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर से बड़ा है, लेकिन 6 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है, या गर्दन में कहीं भी एक से अधिक लिम्फ नोड में फैल गया है 6 सेंटीमीटर से बड़ा। कैंसर गला, श्वासनली, थायरॉयड या ग्रासनली जैसे स्वरयंत्र से परे ऊतकों में फैल गया हो सकता है। मुखर डोरियां सामान्य रूप से नहीं चल सकती हैं।

चरण IVB में : स्पाइनल कॉलम के सामने अंतरिक्ष में कैंसर फैल गया है, कैरोटिड धमनी को घेरता है, या छाती के कुछ हिस्सों में फैल गया है। कैंसर गले में कहीं भी एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल सकता है और लिम्फ नोड्स किसी भी आकार का हो सकता है; या कैंसर एक लिम्फ नोड में फैल गया है जो 6 सेंटीमीटर से बड़ा है और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सामने, कैरोटिड धमनी के आसपास, या छाती के कुछ हिस्सों में फैल सकता है। मुखर डोरियां सामान्य रूप से नहीं चल सकती हैं।

स्टेज IVC में, कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत या हड्डी।

आवर्तक लारेंजियल कैंसर

आवर्तक लेरिंजल कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुन: इलाज (वापस आना) होता है। कैंसर पहले 2 से 3 साल में वापस आने की संभावना है। यह स्वरयंत्र या शरीर के अन्य भागों में वापस आ सकता है।

Laryngeal कैंसर का इलाज क्या है?

लारेंजियल कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।

आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जो सीधे कैंसर में या उसके पास रखी जाती हैं।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाह्य विकिरण चिकित्सा का उपयोग लैरींगियल कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

रेडिएशन थेरेपी उन रोगियों में बेहतर काम कर सकती है जिन्होंने उपचार शुरू करने से पहले धूम्रपान बंद कर दिया है। थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा, थायरॉयड ग्रंथि के काम करने के तरीके को बदल सकती है। थायराइड ग्रंथि के ठीक से काम कर रहा है यह सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा से पहले और बाद में शरीर में थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

हाइपरफ्रेक्टेड रेडिएशन थेरेपी का इस्तेमाल लारेंजियल कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है। हाइपरफ़्रेक्टेड विकिरण चिकित्सा विकिरण उपचार है जिसमें विकिरण की सामान्य दैनिक खुराक की तुलना में एक छोटी खुराक को दो खुराक में विभाजित किया जाता है और उपचार दिन में दो बार दिया जाता है। हाइपरफ्रेक्टेड विकिरण थेरेपी मानक विकिरण चिकित्सा के रूप में समय (दिन या सप्ताह) की अवधि में दी जाती है। नए प्रकार की विकिरण चिकित्सा का अध्ययन लैरींगियल कैंसर के उपचार में किया जा रहा है।

सर्जरी

सर्जरी (एक ऑपरेशन में कैंसर को दूर करना) लारेंजियल कैंसर के सभी चरणों के लिए एक सामान्य उपचार है। निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• कॉर्डेक्टोमी : केवल मुखर डोरियों को हटाने के लिए सर्जरी।
• Supraglottic laryngectomy : केवल supraglottis को हटाने के लिए सर्जरी।
• हेमीलरिंजेक्टॉमी : स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) के आधे हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। एक हेमीलेरिंजेक्टोमी आवाज को बचाता है।
• आंशिक स्वरयंत्र: स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) का हिस्सा निकालने के लिए सर्जरी। एक आंशिक लेरिंजेक्टोमी रोगी की बात करने की क्षमता को बनाए रखने में मदद करती है।
• कुल स्वरयंत्र: पूरे स्वरयंत्र को निकालने के लिए सर्जरी। इस ऑपरेशन के दौरान, मरीज को सांस लेने की अनुमति देने के लिए गर्दन के सामने एक छेद बनाया जाता है। इसे ट्रेकोस्टॉमी कहा जाता है।
• थायराइडेक्टोमी : थायरॉयड ग्रंथि के सभी या कुछ हिस्सों को हटाने।
• लेजर सर्जरी : एक सर्जिकल प्रक्रिया जो लेजर बीम (तीव्र प्रकाश की एक संकीर्ण बीम) का उपयोग करती है, चाकू के रूप में ऊतक में रक्तहीन कटौती करने के लिए या स्वरयंत्र में एक ट्यूमर घाव को हटाने के लिए।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी दी जा सकती है, जो कैंसर की कोशिकाओं को छोड़ देते हैं। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)।

जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है।

लक्षित चिकित्सा आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की तुलना में सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक प्रकार की लक्षित थेरेपी हैं जिनका अध्ययन लैरींगियल कैंसर के उपचार में किया जाता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक कैंसर उपचार है जो एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिका से प्रयोगशाला में बने एंटीबॉडी का उपयोग करता है। ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या रक्त में सामान्य पदार्थों या ऊतकों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है।

Cetuximab एक प्रकार का मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसका अध्ययन laryngeal कैंसर के उपचार में किया जा रहा है। यह कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन को बांधकर काम करता है और कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने से रोकता है।

Radiosensitizers

रेडियोसिनेटाइज़र ड्रग्स हैं जो विकिरण चिकित्सा के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं। रेडियोसैनेटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा के संयोजन से अधिक ट्यूमर कोशिकाओं को मारा जा सकता है।

क्लिनिकल परीक्षण

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं। कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनके कैंसर बेहतर नहीं हुए हैं। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

स्टेज द्वारा Laryngeal कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

स्टेज I Laryngeal कैंसर

स्टेज I लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है। यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण उपचार।
• सुप्राग्लॉटिक लेरिंजेक्टॉमी।
• यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
• विकिरण उपचार।
• लेज़र शल्य चिकित्सा।
• Cordectomy।
• आंशिक स्वरयंत्र, रक्तवाहिकाशोथ या कुल स्वरयंत्रविज्ञान।
• यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
• सर्जरी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा।
• अकेले सर्जरी।

स्टेज II लेरिन्जियल कैंसर

स्टेज II लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है। यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• ट्यूमर और पास के लिम्फ नोड्स के लिए विकिरण चिकित्सा।
• Supraglottic laryngectomy जो विकिरण चिकित्सा द्वारा पीछा किया जा सकता है।

यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण उपचार।
• लेज़र शल्य चिकित्सा।
• आंशिक स्वरयंत्र, रक्तवाहिकाशोथ या कुल स्वरयंत्रविज्ञान।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सर्जरी के साथ या उसके बिना विकिरण चिकित्सा।
• अकेले सर्जरी।

स्टेज III Laryngeal कैंसर

तृतीय चरण के कैंसर का उपचार लारेंक्स में कैंसर कहां पाया जाता है, इस पर निर्भर करता है। यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी गई।
• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी जाती हैं। लेरिंजेक्टॉमी हो सकती है
• अगर कैंसर बना रहता है।
• जिन रोगियों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।
• सर्जरी, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा हो सकती है।

यदि कैंसर ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी गई।
• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी जाती हैं। यदि कैंसर रहता है, तो लैरींगेक्टोमी की जा सकती है।
• जिन रोगियों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।
• सर्जरी, जिसके बाद विकिरण चिकित्सा हो सकती है।
• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।
• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• Laryngectomy प्लस कुल थायरॉयडेक्टॉमी और गले में लिम्फ नोड्स को हटाने, आमतौर पर विकिरण चिकित्सा के बाद।
• यदि कैंसर उसी क्षेत्र में वापस आता है तो सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा।
• जिन रोगियों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।
• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी जाती हैं। यदि कैंसर रहता है, तो लैरींगेक्टोमी की जा सकती है।
• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।
• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

स्टेज IV Laryngeal कैंसर

स्टेज IV लेरिंजल कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर ग्रन्थि में कहाँ पाया जाता है।

यदि कैंसर सुप्राग्लोटिस या ग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी गई।
• कीमोथेरेपी के बाद कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी एक साथ दी जाती हैं। यदि कैंसर रहता है, तो लैरींगेक्टोमी की जा सकती है।
• जिन रोगियों का कीमोथेरेपी और सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता, उनके लिए अकेले विकिरण चिकित्सा।
• विकिरण चिकित्सा के बाद सर्जरी। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के साथ दी जा सकती है।
• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।
• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

यदि कैंसर सबग्लोटिस में है, तो उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• Laryngectomy प्लस कुल थायरॉयडेक्टॉमी और गले में लिम्फ नोड्स को हटाने, आमतौर पर रसायन चिकित्सा के साथ या बिना विकिरण चिकित्सा के बाद।
• कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक साथ दी गई।
• विकिरण और लक्षित चिकित्सा (cetuximab) की तुलना में अकेले विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।
• इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, रेडियोसेंसिटाइज़र या विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

आवर्तक स्वरयंत्र कैंसर के उपचार के विकल्प

आवर्तक स्वरयंत्र कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना सर्जरी।
• विकिरण उपचार।
• कीमोथेरेपी।

कैंसर के कारण लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।