रक्त शर्करा के उच्च को ठीक करने पर | पूछें डी 'खान

मुबारक शनिवार, और हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम में आपका स्वागत है, डी डी खान से पूछो , वयोवृद्ध प्रकार 1 विशेषज्ञ और मधुमेह के लेखक वि डब्लोइस द्वारा होस्ट किया गया

इस हफ्ते, विधेयक उच्च रक्त शर्करा के रहस्यों के बारे में एक दीर्घकालिक प्रश्न पर ले जाता है - वे क्यों होते हैं और क्यों वे कभी-कभी तो नीचे उतरना मुश्किल हो जाते हैं

क्या आपका ध्यान है? पर पढ़ें …

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रिक, इंडियाना से टाइप 1 लिखते हैं: मैं एक 59 वर्षीय पुरुष हूँ, जिसकी 42 साल तक मधुमेह है I मेरी A1C ऊपरी 5 में इन दिनों लटक रही है, लेकिन मेरे पास बहुत अधिक A1C की लंबी अवधि थी पिछले 15-20 वर्षों के लिए, मुझे अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया है, कभी भी 7 की A1C से अधिक नहीं और कभी-कभी (पिछले पांच सालों से) मैं 5 में लगातार रहा हूं। पिछले वर्ष, मैंने देखा है कि मैं सामान्य से अधिक ह्यूमनोग के साथ कभी-कभी उच्च रक्त शर्करा का पीछा कर रहा हूं। बेशक, अगर मैं सही ढंग से कवर करता हूं तो इसे कम लुओलॉग लेते समय लगता है जब इसे बाद में लाने की कोशिश कर रहा हो तो क्या देता है? अगर मैं इसे पहले पकड़ लेता हूं, तो मुझे अधिक ह्यूमोग्राम का उपयोग करने की आवश्यकता के मुकाबले एक उच्चतर उच्च रक्त शर्करा का उपयोग करना क्यों आवश्यक है? वैसे भी, मैं वैसे भी उच्च क्यों मिलता है? मेरा मतलब है, हाँ, उस तरह की उच्च? कोई भी उच्च तरह से नहीं चाहता है, और हम इसके लिए भी प्रयास नहीं करते हैं।

पीएस: मैं हाई हास्य से प्यार करता हूं, क्या आपको कोई अच्छा उच्च मजाक पता है?

वि @ ए डी डी खान का जवाब: तो एक पुजारी, एक रब्बी और एक मधुमेह आल्प्स में एक बार में जाता है …

असल में, खेद, रिक, नहीं। मुझे नहीं लगता कि मेरे पास कोई अच्छा उच्च रक्त शर्करा का मजाक है। लेकिन आपके रक्त में शर्करा नियंत्रण कोई हँसने वाला मामला नहीं है यह विस्मयकारी है। तुम्हे गर्व होना चाहिए!

इसलिए आपको वास्तव में यहां तीन प्रश्न बुने गए हैं: उत्कृष्ट मधुमेह नियंत्रण कौशल और औजार के बावजूद उच्च होने क्यों? इंसुलिन की मात्रा की तुलना में तय करने के लिए सुधार करने में अधिक इंसुलिन क्यों लेते हैं जो उन्हें रोका जा सके? और रक्त शर्करा का कारण कई वर्षों के लिए एक गैर-मुद्दा बनने के बाद अचानक क्यों हो जाता है?

मुझे लगता है कि हमारे पास आज सुबह उन सभी को कवर करने का समय है

आप 100% सही हैं कि हम में से बहुत से, इसे रोकने के लिए समस्या को ठीक करने के लिए इंसुलिन अधिक लेता है इसमें कई कारण हैं- लेकिन वे जुड़े हुए हैं- और यह स्थान, स्थान, स्थान पर नीचे आता है।

चीनी का स्थान, और इंसुलिन का स्थान

इंसुलिन जिसका हम टी 1 का प्रयोग करते हैं वह सीधे रक्त प्रवाह में प्रवेश नहीं करता है जैसे चीनी-नॉर्मल में होता है इसके बजाय, हम इसे वसा में डाल देते हैं और यह अंततः रक्त प्रवाह में अपना रास्ता बनाती है

धीरे धीरे।

इस बीच, चलो चीनी के स्थान पर विचार करें।यदि आपके मीटर या आपके सीजीएम पर आपकी उच्च पढ़ाई है, तो आपकी रक्त की मात्रा चीनी के साथ चलती है, जबकि आप खा रहे हैं, पाचन अभी शुरू हो रहा है, और चीनी अभी भी भोजन में आंशिक रूप से बंद है और बस में प्रवेश करने के लिए शुरू रक्त प्रवाह समय सिर्फ भोजन के साथ बेहतर काम करता है पाचन प्रक्रिया के दौरान एक समय में इंसुलिन धीरे-धीरे नौकरी ले रहा है, चीनी के धीमे जलसे के साथ बेहतर तरीके से मेल खाता है, और यह केवल इंसुलिन की एक मामूली राशि लेता है जिससे कि ग्लूकोज को कोशिकाओं में ठीक से संसाधित किया जा सके, इसे बनाए रखने से रक्त प्रवाह

दूसरी तरफ, यदि आपके खून को चीनी के साथ बाढ़ आ गया है, तो थोड़ा सा इंसुलिन, काम पर धीरे धीरे आ रहा है, धीमी गति से प्रगति कर रहा है-अगर कोई भी सब कुछ हो। इसके अलावा, वास्तव में अधिक चीनी है या कम से कम अधिक शर्करा एक ही बार में, इसलिए चीनी के एक बड़े पूल को साफ करने में एक गंभीर इंसुलिन एमओपी होता है।

इसके बारे में इस तरह सोचें: मान लीजिए कि पुजारी, रब्बी और मधुमेह वन्य सेवा में रॉकीज़ में उच्च जंगली भूमि सेनानियों के रूप में शामिल हो गए हैं। अगर वे एक नियंत्रित जलाना चाहते हैं, तो यह आग को छोटे रखने के लिए इतना पानी नहीं लेता है और जहां यह संबंधित है लेकिन अगर एक मजबूत हवा आती है, अंगारों को छिड़कती है और पूरे फ्रिकिन के जंगल को रोशनी देती है, ठीक है, उन्हें बहुत ज्यादा पानी की जरूरत है, है ना?

उच्च रक्त शर्करा वन की आग है

और जैसे ही चीनी और इंसुलिन के स्थान भोजन और सुधार के लिए आवश्यक इंसुलिन के विभिन्न संस्करणों में एक भूमिका निभाते हैं, वैसे ही आपके दूसरे दो प्रश्नों के बीच भी एक संबंध है। और यह आत्मसंतुष्टता है

विशेष रूप से आपके जैसे मधुमेह युद्ध के वेटर्स के साथ, समय के साथ, कई लोगों के प्रबंधन कौशल शुरू होते हैं, क्या हम कहते हैं, पर्ची? देखते हैं - 42 साल का मधुमेह 15, 330 दिन है। एक दिन में तीन भोजन ग्रहण करना, यह 45, 9 0 0 0 भोजन है, जो आपने इंसुलिन लिया है, कुछ देना है या कुछ लेना है। अपने तारकीय नियंत्रण को देखते हुए, आप स्पष्ट रूप से जानते हैं कि आप क्या कर रहे हैं लेकिन यह भी दिया कि हाल ही में यह चुनौतीपूर्ण हो रहा है, मुझे संदेह है कि आप ऑप्टोलाट पर चले गए हैं, उन्हें अपने भोजन के ठीक-ठीक तरीके से गणना करने की बजाए अपने भोजन के कई पंखों के झुके हुए हैं।

मुझे लगता है कि भोजन को कवर करने वाले नए शुरुआती मुद्दों से आपके मधुमेह नियंत्रण कौशल सेट में एक नई शुरुआत हो सकती है।

इलाज आपकी जड़ों पर वापस जाना है अपने स्मार्ट फोन पर जाओ और उन carb मायने रखता है। पेंसिल और पेपर को तोड़कर उन नंबरों को फिर से घुमाने लगा।

भोजन के विशाल बहुमत के कारण एक ही कारण से पता चला जा सकता है मैं अक्सर लोगों को दुखी महसूस करता हूं कि "परिपूर्ण बोल्ट" काम नहीं करता। वास्तव में? कितने carbs? आपने उन्हें कैसे गिन लिया? क्या आपने खाना तौला? क्या आप अपने सिर या गणक पर गणित करते हैं?

ढिलाई बरतने। समय का नब्बे प्रतिशत शालीनता।

फिर, ज़ाहिर है, कभी-कभी वाकई सही बोल्ट अभी भी गड़बड़ हो जाता है क्यूं कर? सरल: "परिपूर्ण बोल्ट" की गणना करने के लिए पर्याप्त परिष्कृत ग्रह पर एक सुपर कंप्यूटर नहीं है। केवल बहुत सारे चर हैं वास्तव में, हम यहाँ क्या कर रहे हैं पत्थर के औजार और बीयरस्क्रीन का उपयोग करके अंतरिक्ष स्टेशन बनाने की कोशिश कर रहे हैं।

हम अक्सर एक इंसुलिन-टू-कारब अनुपात के लिए कार्ब की गिनती के साथ मेल खाने वाले भोजन के बारे में सोचते हैं, लेकिन उस से अधिक काम करने वाले बोल्ट के बारे में अधिक जानकारी मिलती है, इस तथ्य पर ध्यान नहीं दे रहा है कि वास्तव में वास्तव में सटीक कार्ब गणना प्राप्त करना असंभव है किसी भी चीज़ का। इतिहास में भोजन की प्रत्येक "समान" प्लेट, इसके क्लोनों से भिन्न होती है, जो कि सामग्री के सही मिश्रण पर निर्भर करती है, और यहां तक ​​कि कैसे और कैसे प्रत्येक को पकड़ा और पकाया जाता था। यहां तक ​​कि प्लेटें जो बक्से और डिब्बे से आती हैं, वे अभी भी वन्य किंगडम के सदस्य हैं, और इसलिए एक दूसरे से बेतहाशा अलग हैं

लेकिन एक क्षण के लिए मानते हुए कि मैजिक कार्ब-गिनती की छड़ी आखिरकार सिद्ध हो गई है, हमारी परेशानियां अभी खत्म नहीं हुई हैं। जहाँ आप अपने शरीर को इंजेक्शन इंसुलिन तेज गति को प्रभावित करता है जैसा आपकी त्वचा का तापमान होता है आपके शरीर के हार्मोन में इंसुलिन की गति या गति धीमी हो सकती है, जबकि यह मुश्किल जिगर कभी-कभी मिश्रण में चीनी डालता है और कभी-कभी ऐसा नहीं होता है। आपकी चयापचय दर दिन-प्रति-दिन बदलती रहती है। कैफीन के स्तर, अल्कोहल का स्तर, और कोई भी मनोरंजक जो आपको उच्च बनाता है, वह सभी चीनी और इंसुलिन के बीच के नृत्य के साथ बातचीत कर सकते हैं।

और यह सिर्फ हिमशैल का टिप है

विभिन्न इंसुलिनों में थोड़ा अलग कार्रवाई घटता है, और क्या हम वास्तव में जानते हैं कि यह बोतल से बोतल और कलम कलम से ही सामान है? और यहां तक ​​कि अगर यह "सही" है, तो कारखाने को छोड़कर, यह आपके लिए कैसे पहुंचा? यह आप में कैसे यात्रा करता है? यह कितनी पुरानी है? एक खुला शीशी का उपयोग करने के लिए आपको कितना समय लगता है?

नीचे पंक्ति यहाँ है? यह किसी भी तरह से निराशाजनक नहीं है हम इसे ठीक से प्राप्त करते हैं और अक्सर इन भारी बाधाओं को दूर करते हैं। लेकिन अन्य बार, यह इन बेतरतीब चर में से किसी एक से, या हमारे साथ संगीत कार्यक्रम में काम करने के लिए एक निराशाजनक रुकावट जाता है। एक रहस्य रक्त शर्करा स्पाइक बरमूडा त्रिभुज की तरह नहीं है-इसका वास्तविक कारण है ऐसा इसलिए है कि इसका कारण इतनी सूक्ष्म और मुड़ हो सकता है कि हम इसे समझा नहीं सकते, बहुत पहले से यह भविष्यवाणी की है।

ठीक है, वास्तव में मूड को मार डाला, है ना? मैं चीजों को बेहतर ढंग से हल्का करता हूं

तो एक पुजारी, एक रब्बी, और एक मधुमेह इंसुलिन कारखाने में चलना …

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