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मुबारक शनिवार, और हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम में आपका स्वागत है, डी डन खान से पूछो , वयोवृद्ध प्रकार 1 द्वारा होस्ट किया गया, मधुमेह के लेखक और शिक्षक वि डबॉइस
इस हफ्ते, विल्स एक हिप रिप्लेसमेंट के लिए अस्पताल में रहने के दौरान मधुमेह प्रबंधन के बारे में एक प्रश्न का उत्तर देने में मदद करता है।
डरावनी ध्वनि? पर पढ़ें …
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पेंसिल्वेनिया से डोना, टाइप 1 लिखते हैं: हेलो विल - टी 1 मधुमेह, हिप प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए जा रहा है, 23 साल पीडब्ल्यूडी, उत्कृष्ट नियंत्रण किसी व्यक्ति (नर्स, डॉक्टर) पर नियंत्रण करने का विचार जो इस के साथ नहीं रहता I क्या आप मुझे इस बारे में एक अवलोकन दे सकते हैं कि अस्पताल T1 मधुमेह के साथ कैसे काम करते हैं? यही है, वे अपने शर्करा को नियंत्रित करने जा रहे हैं, या मैं ऐसा करने में सक्षम हो जाएगा? क्या मैं उस दिन अपने लंबे समय से अभिनय इंसुलिन लेना चाहिए? क्या वे मुझे खारा देते हैं जिसमें इसमें चीनी होता है? क्या वे मेरे बीजी की निगरानी करेंगे, या मैं क्या कर सकेंगे? आम तौर पर, यह टी 1 के मधुमेह के लिए अस्पताल में कैसे काम करता है? क्या मैं खुद के लिए वकील करने में सक्षम हो सकता हूँ, या यह होगा … squished? शल्य चिकित्सा क्या मेरे रक्त शर्करा के लिए क्या करेंगे? और मैं कौन से प्रश्न पूछना भूल रहा हूं, कि आप, अपने अनन्त ज्ञान में, इस बारे में जवाब दे सकते हैं? आपके सभी अद्भुत कॉलम के लिए धन्यवाद, आप सबसे भयानक हैं
विल @ ए डी डी मेरा जवाब: दयाल शब्द, डोना के लिए धन्यवाद। सबसे पहले, आप सामान्य रूप से बीजी चेक के बीच कब तक जाते हैं? हिप प्रतिस्थापन ऑपरेटिंग टेबल पर कुछ घंटे लगते हैं। प्लस हिप प्रतिस्थापन आमतौर पर (लेकिन हमेशा नहीं) सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करें-एक दस्तक बाहर। इसका मतलब है कि आप ऑपरेशन शुरू करने से पहले सो रहे होंगे, और पीठ पर थोड़ी देर के लिए। मान लें कि सब कुछ घड़ी की कल की तरह चला जाता है, आप चार घंटों के लिए एक अच्छा आउट हो सकते हैं।
उस समय के लिए आपके रक्त शर्करा की जांच के लिए किसी के लिए यह एक अच्छा विचार हो सकता है, क्या आपको लगता है कि नहीं?
और यहां तक कि अगर एक स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो सर्जन आप के बारे में जंगली नहीं होने जा रहा है, जिससे आप एक फिंगस्टिक मध्य प्रक्रिया कर सकते हैं।
यह भी विचार करें कि वस्तुतः सभी सर्जरी आपको प्रक्रिया से पहले दिन आधी रात के बाद खाने से दूर रहने की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है, चाहे आपका नियंत्रण कितना अच्छा है, आपकी दिनचर्या का सेब गाड़ी परेशान हो गई है, इसलिए निम्न रक्त शर्करा का खतरा अधिक है।
तो अपने पहले प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हाँ, मुझे लगता है कि वे आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने पर जोर देते हैं। और, वास्तव में, मैं सहमत हूं कि उन्हें चाहिए
लेकिन जहां तक ऑपरेशन चला जाता है …
हिप सर्जरी में आमतौर पर तीन दिवसीय अस्पताल में रहना शामिल है, और यही वह जगह है जहां हम सिर के बगल में जा रहे हैं।हम पीडब्लूडी (मधुमेह वाले लोग) हैं। सिर बट-टीज़ डॉक्स और नर्स होने के नाते
क्या आप स्क्वॉश हो जाएंगे? ठीक है, वे निश्चित रूप से प्रयास करेंगे, लेकिन आशा है पहली बात आपको करने की ज़रूरत है अस्पताल प्रशासन से बात करें और पता करें कि पीडब्लूडी के लिए उनकी सामान्य पोस्ट-ऑप प्रक्रियाएं क्या हैं। बाधाओं में उनके पास एक सख्त नीति होगी कि नर्सों को हर 4-6 घंटे में बीजी की जांच करने और पुराने जमाने वाले स्लाइडिंग स्केल का उपयोग करके इंसुलिन देना होगा।
चापलूसी मत करो
यह सौदा है अस्पताल की नर्स चिकित्सक के आदेश के बिना तकिया को फुलाने से ज्यादा कुछ नहीं कर सकती ठीक है, ठीक है, यह वास्तव में सच नहीं है, लेकिन जब meds < की बात आती है, तो वह डॉक्टर का क्षेत्र है अस्पताल के पर्यावरण में एक डॉक्टर का आदेश सभी को तंग कर देता है, भले ही यह सामान्य रूप से स्थापित प्रोटोकॉल के खिलाफ हो। इसका मतलब है, आपको अपने एंडो को एक आदेश लिखने की ज़रूरत है कि आप और अकेले ही आपके रक्त शर्करा और आपके इंसुलिन की खुराक की देखभाल करने के लिए एक बार जब आप वसूली से बाहर हो जाएं और फर्श पर बाहर जाएं। यह एक महान सौदा मदद अगर सर्जन कुछ इसी तरह लिखा था।
निराशा मत करो
अस्पताल में व्यस्त लोग हैं, लेकिन मेरा सुझाव है कि आप अपनी सर्जरी से पहले उनसे मिलने की कोशिश करें। सप्ताह के दिनों और उनकी पाली के आधार पर, आपके प्रवास के दौरान उनमें से कई आप की देख-रेख करने की संभावना है। उज्जवल पक्ष में, कोई दवा में मधुमेह से निपटना पसंद नहीं करता है, और वे शायद एक मरीज को प्रसन्न करेंगे जो वह जानता है कि वह क्या कर रही है। यह अपना दिन आसान बना देगा
एक सेकेंड रुको, आप सोच रहे हैं, पहली जगह में ऐसी पीछे की प्रक्रियाओं का इस्तेमाल क्यों किया जा रहा है? वास्तव में, यह हमारी गलती है सशक्त, सक्षम, नियंत्रण वाले मधुमेह रोगियों को राष्ट्रव्यापी शासन के अपवाद हैं। और अस्पतालों में, जहां कई डी-मरीज लोग जटिलताओं के लिए होते हैं, नमूना भी बदतर है। दयनीय नीचे की रेखा यह है कि अस्पताल में पीडब्ल्यूडी के बहुमत कर्मचारियों द्वारा नियंत्रित होने के बजाय कर्मचारियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। (यद्यपि, यह हमेशा अच्छी तरह से काम नहीं करता है, जैसा कि माइक और उसकी माँ का अनुभव होता है।) उस तथ्य को याद रखना सुनिश्चित करें जब लाइन नर्सों से निपटना। आप पहली बार सक्षम, पीडब्लूडी पर नियंत्रण कर सकते हैं जो कभी भी मिले हैं।आपको उन्हें जीतने की ज़रूरत है बुद्धिमान, मुखर, दृढ़ रहें, लेकिन शराबी नहीं।
एक और तरीका रखो, नर्सों के लिए अच्छा होगा, डोना, और नर्स आपको अच्छा लगेगा
डॉक्टरों की तरह, नर्सें अभिभूत हैं। एक मरीज जो उसकी मधुमेह की देखभाल कर सकता है, जबकि उपन्यास, उसकी जगह सिर्फ इतना आसान है।
सर्जरी के दिन आपके बेसल इंसुलिन के बारे में क्या करना है, प्री-ऑप निर्देश आपको बताएंगे कि आपके सभी मेडों के साथ क्या करना है, और आपको इसका पालन करना होगा। आम तौर पर बोलते हुए, आपको कम से कम अपने बेसल को कमाने के लिए निर्देश दिए जाएंगे, लेकिन यह कितना निर्भर करता है कि आप किस प्रकार का उपयोग करते हैं और कितनी बार आप इसे लेते हैं मैं इन नए सुपर-लम्बे-अभिनय बेसलों की कल्पना करता हूं जो स्थिर राज्य तक पहुंचने के लिए या स्पूल डाउन करने के लिए लंबे समय लेते हैं, ने प्री-ऑप केंद्रों में कई रचनात्मक सिर-खरोंच बनाए हैं।
सर्जरी के दिन, मैं कल्पना नहीं कर सकता कि कोई भी आपको ग्लूकोज के साथ खारा क्यों दे सकता है (वे वास्तव में चतुर्थ पेय में ग्लूकोज के चचेरे भाई डेक्सट्रोज का उपयोग करते हैं) परन्तु कभी भी अपने आसपास के सबसे कुशल लोगों को नहीं मानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं। इससे पहले कि किसी ने एक चौथाई को हुक कर लिया, कहते हैं, "
अरे, यह डेक्सट्रोज नहीं है, है ना? मुझे मधुमेह है! "क्या इसके लायक है, अगर उन्हें लगता है कि यह चिकित्सकीय रूप से जरूरी है, तो हम यहाँ शुद्ध तरल चीनी के बैग के बारे में बात नहीं कर रहे हैं; एक सामान्य डेक्स ड्रिप आपको प्रति घंटे छह कैप्स की तरह कुछ देगा। बेशक, हमारे लिए, कि अभी भी इंसुलिन कवरेज की आवश्यकता है, लेकिन मेरा मुद्दा यह है कि यह मौके पर आपको नहीं मार देगा। पोस्ट सेशन, मैं उम्मीद करता हूं कि आपकी शक्करें बढ़ेंगी, क्योंकि पहली जगह में आपके शरीर के ऊतकों को "अपमान" किया गया है। अकेले चीनी पैदा करता है तब आपको दर्द होगा, संभवतः इसके बहुत सारे हैं इससे आपके रक्त में शर्करा बढ़ेगा अस्पताल के भोजन, यहां तक कि खतरनाक "मधुमेह आहार", बहुत उच्च कार्ब है इससे आपके रक्त में शर्करा बढ़ेगा आप सामान्य रूप से सो नहीं होगा इससे आपके रक्त में शर्करा बढ़ेगा आप पर जोर दिया जा सकता है … ठीक है, आप विचार मिलता है।
इसलिए भले ही आपने पहले से सबको आश्वस्त किया है कि आप नियंत्रण की रानी हैं, आपके बीजी नंबर अस्पताल के फर्श पर आपको बाहर नहीं ले सकते हैं बस सकारात्मक रहें और अपने इंसुलिन के साथ आक्रामक होने से डरो मत।
हम्म् … क्या आप से पूछना भूल गए? ठीक है, इसका मधुमेह से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन नए शोध से पता चलता है कि जो लोग नए जोड़ों का इस्तेमाल करना शुरू करते हैं, वे लंबे समय तक बेहतर तरीके से काम करते हैं। तो जैसे ही वे तुम्हें जाने के रूप में चलती हो।
प्लस, इस तरह, अगर आपको वहां से भागना है, तो आप कर सकते हैंअस्वीकरण:
: मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री। ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें। अस्वीकरणयह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्रित अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे यहां किया गया - खाई से यह ज्ञान। लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है
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