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मधुमेह के साथ जीवन को नेविगेट करने के बारे में प्रश्न हैं? डी 'मेरा पूछें! हमारे साप्ताहिक सलाह कॉलम, जो - वयोवृद्ध प्रकार 1, मधुमेह के लेखक और शिक्षक वि डबॉइस द्वारा होस्ट किया गया है
इस हफ्ते, विल उस सार्वभौमिक प्रश्न पर कुछ विचार पेश करता है: "मैं इंसुलिन के बिना कितनी देर तक जाऊँगा?" कृपया एक पठन लें; उसके निष्कर्ष आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं और यहां तक कि एक मिथक या दो को भी बास्ट कर सकते हैं।
लेकिन एहतियाती अनुस्मारक के रूप में: यह विषय "घर पर यह कोशिश न करें" की श्रेणी में आ जाएगा!
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जेन, टाइप 1 मिनेयापोलिस से, लिखते हैं: मुझे 18 साल तक मधुमेह था और मैं किसी दूसरे दिन मुझसे एक सवाल पूछता हूं कि मेरे पास वास्तव में इसका जवाब नहीं है सवाल यह था कि मैं कितनी देर तक बिना इंसुलिन जीवित रह सकूं मैंने उन्हें 3-4 दिन बताया, लेकिन मुझे नहीं पता कि यह सच है। दालचीनी व्हिस्की से किसी भी जानकारी को जलती हुई T1?
विल @ आस्क डू खान का जवाब: अगर ख़ारिज < में टॉम हेंक्स का चरित्र हम में से एक था, तो वह कभी भी कभी भी आधी नहीं जा सकता था -कैसी और विल्सन नाम वाली वॉलीबॉल से बात करें ठीक है, इसलिए यह मिश्रित आशीर्वाद है लेकिन मुझे लगता है कि यह सबक है: यदि आप इसे से बच सकते हैं तो एक सुनसान द्वीप पर धुलाई मत बनो।
ईमानदार होने के लिए, आप की तरह, मैंने हमेशा "शून्य दिनों के" ज़ोन में अपना शून्य-इंसुलिन अस्तित्व का समय तय किया था; लेकिन एक बार मुझे आपके प्रश्न के बारे में सोचने के बाद मुझे एहसास हुआ कि मुझे नहीं पता था कि मुझे कैसे पता था कि, जहां मैंने यह सीखा है, या यह बिल्कुल भी सही था।इसलिए मैंने कुछ तथ्य-जांच करने के लिए निर्धारित किया।
अब, आप के लिए पृष्ठभूमि के रूप में शर्करा-नॉर्मल, टाइप 2 एस और टाइप 3 एस-जेक जैसे टाइप 1 एस टाइप करें I और अगर हम इंसुलिन हाइपरग्लेसेमिया से बाहर निकलते हैं, तो ये डायबिटीक केटोएसिडाइसिस (डीकेए के रूप में अपने दोस्तों के द्वारा जाना जाता है) ), जो तब (अनुपचारित) मौत की ओर जाता है
यह पुरानी खबर है लेकिन प्रक्रिया कितनी तेजी से है, वास्तव में?
ठीक है, कई चर वाले हैं, सबसे अधिक महत्वपूर्ण: क्या आप वास्तव में इंसुलिन से बाहर हैं, या इंसुलिन पर सिर्फ कम? कुछ प्रकार 1 एस बेसल इंसुलिन का उपयोग करते हैं, जो पिछले शॉट के पूरा दिन या इससे अधिक के लिए कुछ प्रभाव पड़ता है। हम में से दूसरे पीडब्लूडी पंप का इस्तेमाल करते हैं, और पंप से इंसुलिन केवल चार घंटे तक रहता है। नीचे की रेखा यहां यह है कि यदि दो प्रकार 1 एस आतंकवादियों द्वारा कब्जा कर लिया गया है (हे, हो सकता है!), और अगर आतंकवादियों ने इंसुलिन को हटा दिया, तो पंप पर लड़का शॉट पर लड़के से पहले मर जाता है।
आम तौर पर, डीकेए के पहले लक्षण हम में से एक बार दिखाते हैं हम में से एक टी 1 एस 300 मिलीग्राम / डीएल के उत्तर में और चार घंटे तक इंसुलिन से बाहर है; लेकिन उस समय हाथ से कितनी जल्दी चीजें निकलती हैं, वह बेहद परिवर्तनीय हैहम में से कुछ के लिए बकवास प्रशंसक बहुत जल्दी से हिट। दूसरे दिन घूमने में चारों ओर घूमते रहते हैं। मुझे लगता है कि दो सबसे बड़े ड्राइविंग कारक हैं कार्ब और इंसुलिन भार। यदि आपके पास आपके बीओडी में कुछ इंसुलिन भी हैं, तो आप उच्च होने पर भी डीकेए बंद कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि आप उच्च रहें हैं, तो आप इसे अटकेन्स-शैली रखते हैं, तो आप आग में ईंधन नहीं जोड़ रहे हैं; जबकि यदि आप पेकन पाई को उच्च स्तर पर लाते हैं, तो यह केवल मामलों को बदतर बना देता है
लेकिन वे चर एक तरफ, चलो पीछा करने के लिए कटौती करते हैं मान लीजिए इंसुलिन चला गया है: शून्य, ज़िप, नाडा। इंसुलिन ने इमारत छोड़ दी है कारों के बावजूद जो भी कारण हो, हम मान लें कि डीकेए की धुएँ के रंग का आग शुरू हो गया है। घड़ी चल रही है। मदद के बिना, आपका कयामत केवल समय की बात है तो कितना समय, बिल्कुल?
डीकेए के रोगविज्ञान और रोगजनन संबंधी जानकारी का कोई अंत नहीं है। मुझे Google पर शर्त पर 1, 590, 000 लेखों के लिंक मिले। वे सभी कहते हैं कि, अनुपचारित छोड़ दिया, डीकेए घातक है। लेकिन उनमें से कोई भी नहीं कहता हैकितनी तेजी से < मृत्यु आता है मुझे पता है, क्योंकि मैं अपने सभी 1, 590, 000 लेखों को पढ़ता हूं, और अब दालचीनी व्हिस्की से बाहर हूं और ऑनलाइन समुदाय में इस विषय पर अटकलों का कोई अंत नहीं है, लेकिन क्या हम किसी भी तथ्य को खोज सकते हैं? मेडिकल इंसुलिन के आगमन से पहले डॉक्टर जोसलीन और एलन से ऐतिहासिक रिकॉर्ड देख रहे हैं, हम देखते हैं कि आम तौर पर वे मरीजों को मृत्यु के लिए भूख से महीनों तक, कभी-कभी एक साल से ज्यादा जीवित रहते थे। सचमुच। जोसलीन ने गर्व से लिखा है, "जहां पूर्व में दस साल से कम उम्र के बच्चों के लिए पूर्वानुमान का आकलन महीनों में किया गया था, आज यह एक बच्चा के लिए एक साल से भी कम समय तक रहता है।" लेकिन, ज़ाहिर है कि अब हम जानते हैं कि टाइप 1 की शुरुआत गन्दा मामला है। स्वत: प्रतिरक्षा प्रक्रिया जो ड्राइव करती है वह रात भर प्रक्रिया नहीं है इंसुलिन उत्पादन कई महीनों के लिए lingers। आखिरकार, जोसलीन के पूर्व-इंसुलिन रोगियों के सभी मृत्यु हो गए। उनमें से 100% मुझे संदेह है कि जिन लोगों को भूख नहीं लगी थी, उनके इंसुलिन का उत्पादन शून्य हो गया। इसलिए, मुझे नहीं लगता कि हम वास्तव में हमारे प्रश्न का उत्तर देने के लिए इतिहास को देख सकते हैं। इतिहास केवल हमें दिखा सकता है कि हम बीमारी के हनीमून चरण में भूख से कितने समय तक जीवित रह सकते हैं; नहीं कितना समय एक पूर्ण प्रकार 1 प्रकार के बिना इंसुलिन के पिछले जाएगा
इसके बाद, मुझे यह पता चला कि हमारे देश में डीकेए के ज्यादातर मामलों में, हर साल 2, 400 घातक लोग भी कुछ प्रकार के मेडिकल हस्तक्षेप प्राप्त करते हैं। और हमें क्या जरूरत है - द्वीप डीकेए डेटा। मुझे कुछ जानकारी के लिए तीसरी दुनिया पर विचार करना पड़ा, क्योंकि प्रकार 1 के परिणाम बहुत ही गंभीर हैं। क्या आप जानते हैं कि अफ्रीका में टाइप 1 वाले बच्चों की मृत्यु के प्रमुख कारण इंसुलिन की कमी है? लेकिन, अफसोस है, जबकि मैं दालचीनी व्हिस्की-प्रेरणादायक जीवन-अवधि के आँकड़े प्राप्त करने में सक्षम था, मुझे इंसुलिन के बिना कितने घंटों / दिन / सप्ताह / या महीनों के तीसरे विश्व प्रकार 1s पर कोई भी मुश्किल डेटा प्राप्त करने में असमर्थ था।
अंत में, मैं सबसे चतुर अंत में से एक को जानता हूं, डॉ। सिल्वियो इनज़ुचची, जो येल मधुमेह केन्द्र चलाते हैं (और जो, विडंबना यह है कि उनके प्रतिद्वंद्वी हार्वर्ड में एमडी मिला)। डा। इनज़ुची ने स्वीकार किया कि यह सतह पर दिखाई देने से यह एक कठिन सवाल है।उन्होंने बताया कि निदान के बाद कई प्रकार 1 एस में कुछ "अवशिष्ट बीटा-सेल क्षमता" भी "साल" हो सकती है। वह मुझसे कहता है कि डीकेए अग्रिम कितनी तेजी से निर्भर करता है कि आप कितनी अच्छी तरह अपने आप को हाइड्रेटेड रखते हैं, और कितने carbs ऊंचा स्तर पर भोजन कर रहे हैं। लेकिन, अच्छे डॉक्टर का हवाला देते हुए: "मैं देखूंगा कि 0% इंसुलिन उत्पादन वाले किसी में, वे इंसुलिन इंजेक्शन के 12-24 घंटों के भीतर बीमार पड़ना शुरू कर देंगे, प्रभाव की अवधि के आधार पर। 24-48 घंटों के भीतर 'डीकेए में होगा। इसके अलावा, नश्वर परिणामों की संभावना शायद एक हफ्ते या दो दिनों के भीतर हो सकती है, लेकिन मैं उससे ज्यादा लंबे समय तक जीवित नहीं देख सकता था।' ' निश्चित रूप से, वह बताते हैं कि "यदि वे कुछ इंसुलिन बनाया, पाठ्यक्रम सप्ताह या महीनों के लिए लंबी हो सकता है, "मुझे जोस्लिन और एलन के फ़्लैश बैक दे रही है और बच्चों को भूख से मर रहा है
अतः, जेक, मैं देखता हूं कि आपके क्लब के सदस्य के रूप में आपको सिर्फ 18 साल का पिन मिला है। मैं इंसुलिन उत्पादन छोड़ने पर आपके पास ज्यादा धन नहीं डालता। कोई इंसुलिन आपको एक दिन में डीकेए नहीं खरीदता है, दो सबसे अधिक है। तब डॉ। इन्ज़ुच्ची भविष्यवाणी करते हैं कि "नश्वर परिणामों," संभवतः दिनों के भीतर बाहर दो हफ्ते
हुह। दो सप्ताह के नोटिस की तरह लग रहा है, हमें दोनों को देना नहीं चाहिए।
यह एक चिकित्सा सलाह कॉलम नहीं है हम पीडब्लूडी स्वतंत्र रूप से और खुले तौर पर हमारे एकत्र किए गए अनुभवों के ज्ञान को साझा करते हैं - हमारे
खाल से - उस ज्ञान से किया गया है
लेकिन हम नाशपाती के पेड़ों में एमडी, आरएन, एनपी, पीए, सीडीई या पेरिस्ट्रीस नहीं हैं। नीचे की रेखा: हम आपके कुल नुस्खे का केवल एक छोटा हिस्सा हैं आपको अभी भी पेशेवर सलाह, उपचार और एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर की देखभाल की ज़रूरत है
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