क्या पुरुषों को स्तन कैंसर हो सकता है? लक्षण, मंचन और उपचार

पुरुष स्तन कैंसर पर तथ्य

• पुरुष स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।
• स्तन कैंसर और अन्य कारकों का पारिवारिक इतिहास एक व्यक्ति को स्तन कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।
• पुरुष स्तन कैंसर कभी-कभी वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण होता है।
• स्तन कैंसर वाले पुरुषों में आमतौर पर गांठ होती है जिसे महसूस किया जा सकता है।
• स्तन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग पुरुषों में स्तन कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है।
• यदि कैंसर पाया जाता है, तो कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।
• स्तन कैंसर वाले पुरुषों के लिए जीवन रक्षा स्तन कैंसर के साथ महिलाओं के लिए जीवित रहने के समान है।
• कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।
• स्तन कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्तन के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
• शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
• कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
• निम्नलिखित चरणों का उपयोग पुरुष स्तन कैंसर के लिए किया जाता है:
  • स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज IIIA
  • स्टेज IIIB
  • स्टेज IIIC
  • चरण IV
• स्तन कैंसर वाले पुरुषों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
• स्तन कैंसर से पीड़ित पुरुषों के इलाज के लिए पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • सर्जरी
  • कीमोथेरपी
  • हार्मोन थेरेपी
  • विकिरण उपचार
  • लक्षित चिकित्सा
• पुरुष स्तन कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

क्या पुरुषों को स्तन कैंसर हो सकता है?

पुरुष स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएँ बन जाती हैं।

पुरुषों में स्तन कैंसर हो सकता है। किसी भी उम्र में पुरुषों में स्तन कैंसर हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 60 से 70 साल की उम्र के पुरुषों में इसका पता चलता है (पाया जाता है)। पुरुष स्तन कैंसर स्तन कैंसर के सभी मामलों में 1% से कम करता है।

पुरुषों में स्तन कैंसर के निम्न प्रकार पाए जाते हैं:

• डक्टल कार्सिनोमा की घुसपैठ : कैंसर जो स्तन में मौजूद नलिकाओं की कोशिकाओं से परे फैल गया है। स्तन कैंसर वाले अधिकांश पुरुषों में इस प्रकार का कैंसर होता है।
• डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू : असामान्य कोशिकाएं जो एक वाहिनी के अस्तर में पाई जाती हैं; जिसे अंतरा कार्सिनोमा भी कहा जाता है।
• भड़काऊ स्तन कैंसर : एक प्रकार का कैंसर जिसमें स्तन लाल और सूजा हुआ और गर्म महसूस होता है।
• निप्पल का पेजेट रोग : एक ट्यूमर जो निप्पल की सतह पर निप्पल के नीचे नलिकाओं से विकसित हुआ है।

सीटू में लोब्युलर कार्सिनोमा (लोब या स्तन के किसी एक हिस्से में पाई जाने वाली असामान्य कोशिकाएं), जो कभी-कभी महिलाओं में होती हैं, पुरुषों में नहीं देखी गई हैं।

स्तन कैंसर और अन्य कारकों का पारिवारिक इतिहास एक व्यक्ति को स्तन कैंसर का खतरा बढ़ा सकता है।

कोई भी चीज जो बीमारी होने के जोखिम को बढ़ाती है, उसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपको खतरा हो सकता है। पुरुषों में स्तन कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• विकिरण के संपर्क में होना।
• शरीर में एस्ट्रोजन के उच्च स्तर से जुड़ी बीमारी, जैसे कि सिरोसिस (जिगर की बीमारी) या क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम (एक आनुवांशिक विकार)।
• कई महिला रिश्तेदार जिनके स्तन कैंसर हो चुके हैं, विशेषकर वे रिश्तेदार जिन्हें बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन या अन्य जीन में बदलाव मिला है जो स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।
• अन्य जीनों में उत्परिवर्तन (परिवर्तन)।
• पुरुष स्तन कैंसर कभी-कभी वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण होता है।

कोशिकाओं में जीन वंशानुगत जानकारी को ले जाते हैं जो किसी व्यक्ति के माता-पिता से प्राप्त होती है। वंशानुगत स्तन कैंसर सभी स्तन कैंसर का लगभग 5% से 10% तक बनाता है। कुछ जातीय समूहों में स्तन कैंसर से संबंधित कुछ उत्परिवर्तित जीन अधिक आम हैं। जिन पुरुषों में स्तन कैंसर से संबंधित उत्परिवर्तित जीन होता है, उनमें इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे परीक्षण हैं जो उत्परिवर्तित जीन का पता लगा सकते हैं (पा सकते हैं)। ये आनुवंशिक परीक्षण कभी-कभी कैंसर के उच्च जोखिम वाले परिवारों के सदस्यों के लिए किए जाते हैं।

स्तन कैंसर वाले पुरुषों में आमतौर पर गांठ होती है जिसे महसूस किया जा सकता है। गांठ और अन्य लक्षण पुरुष स्तन कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव नज़र आता है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें।

पुरुषों में स्तन कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?

स्तन की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग पुरुषों में स्तन कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

शारीरिक परीक्षा और इतिहास : स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या कुछ और जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।

क्लिनिकल ब्रेस्ट एग्जाम (CBE) : डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा स्तन की एक परीक्षा। डॉक्टर ध्यान से स्तनों और बाहों के नीचे गांठ या कुछ और के लिए महसूस करेंगे जो असामान्य लगता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा : एक प्रक्रिया जिसमें उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को आंतरिक ऊतकों या अंगों से बाउंस किया जाता है और गूँज पैदा होती है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है। बाद में देखने के लिए चित्र को मुद्रित किया जा सकता है।

एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) : एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।

रक्त रसायन विज्ञान का अध्ययन : एक प्रक्रिया जिसमें रक्त के नमूने को शरीर में अंगों और ऊतकों द्वारा रक्त में जारी कुछ पदार्थों की मात्रा को मापने के लिए जांच की जाती है। किसी पदार्थ की असामान्य (उच्च या सामान्य से कम) राशि रोग का संकेत हो सकती है।

बायोप्सी : कोशिकाओं या ऊतकों को हटाने ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। निम्नलिखित बायोप्सी के विभिन्न प्रकार हैं:

• फाइन-सुई आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी : एक पतली सुई का उपयोग करके ऊतक या तरल पदार्थ को निकालना।
• कोर बायोप्सी : एक विस्तृत सुई का उपयोग करके ऊतक को हटाना।
• उत्तेजना बायोप्सी : ऊतक की एक पूरी गांठ को हटाने। यदि कैंसर पाया जाता है, तो कैंसर कोशिकाओं का अध्ययन करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

सर्वोत्तम उपचार के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हैं। परीक्षण के बारे में जानकारी देते हैं:

• कैंसर कितनी जल्दी बढ़ सकता है।
• यह कितनी संभावना है कि कैंसर शरीर में फैल जाएगा।
• कितनी अच्छी तरह से कुछ उपचार काम कर सकते हैं।
• कैंसर की पुनरावृत्ति (वापस आने) की कितनी संभावना है।

टेस्ट में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर टेस्ट : कैंसर के ऊतक में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन (हार्मोन) रिसेप्टर्स की मात्रा को मापने के लिए एक परीक्षण। यदि स्तन में कैंसर पाया जाता है, तो ट्यूमर से ऊतक को प्रयोगशाला में जांचा जाता है ताकि पता लगाया जा सके कि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन कैंसर के बढ़ने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं या नहीं। परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि क्या हार्मोन थेरेपी कैंसर को बढ़ने से रोक सकती है।
• HER2 परीक्षण : कैंसर ऊतक में HER2 की मात्रा को मापने के लिए एक परीक्षण। HER2 एक वृद्धि कारक प्रोटीन है जो कोशिकाओं को विकास संकेत भेजता है। जब कैंसर बनता है, तो कोशिकाएं बहुत अधिक प्रोटीन बनाती हैं, जिससे अधिक कैंसर कोशिकाएं विकसित होती हैं। यदि कैंसर स्तन में पाया जाता है, तो ट्यूमर से ऊतक को प्रयोगशाला में जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि कोशिकाओं में बहुत अधिक एचईआर 2 है या नहीं। परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि क्या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी कैंसर को बढ़ने से रोक सकती है।

पुरुष स्तन कैंसर के चरण क्या हैं?

स्तन कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्तन के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

स्तन कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं स्तन के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं। इस प्रक्रिया को स्टेजिंग कहा जाता है। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। पुरुषों में स्तन कैंसर का मंचन उसी तरह होता है जैसा कि महिलाओं में होता है। स्तन से लिम्फ नोड्स और शरीर के अन्य हिस्सों में कैंसर का प्रसार पुरुषों और महिलाओं में समान प्रतीत होता है।

निम्न परीक्षण और प्रक्रिया का उपयोग स्टेजिंग प्रक्रिया में किया जा सकता है:

प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी : सर्जरी के दौरान संतरी लिम्फ नोड को हटाने। प्रहरी लिम्फ नोड एक ट्यूमर से लसीका जल निकासी प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड है। यह पहला लिम्फ नोड है जो कैंसर ट्यूमर से फैलने की संभावना है। एक रेडियोधर्मी पदार्थ और / या नीली डाई ट्यूमर के पास इंजेक्ट की जाती है। पदार्थ या डाई लिम्फ नलिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स में बहती है। पदार्थ या डाई प्राप्त करने वाला पहला लिम्फ नोड हटा दिया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि कैंसर कोशिकाएं नहीं मिली हैं, तो अधिक लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक नहीं हो सकता है।

चेस्ट एक्स-रे : छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के अंदर और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।

सीटी स्कैन (कैट स्कैन) : एक प्रक्रिया जो विभिन्न कोणों से ली गई, शरीर के अंदर के क्षेत्रों के विस्तृत चित्रों की एक श्रृंखला बनाती है। चित्र एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है।

हड्डी स्कैन : यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं, जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में इकट्ठा होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है।

पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन) : शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं। कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

• ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
• लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
• रक्त। कैंसर फैलता है जहां से यह रक्त में मिलना शुरू हुआ। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो जाती हैं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि स्तन कैंसर हड्डी में फैलता है, तो हड्डी में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में स्तन कैंसर कोशिकाएं हैं। यह रोग मेटास्टैटिक स्तन कैंसर है न कि हड्डी का कैंसर।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग पुरुष स्तन कैंसर के लिए किया जाता है:

यह खंड स्तन कैंसर के चरणों का वर्णन करता है। स्तन कैंसर चरण परीक्षण के परिणामों पर आधारित है जो सर्जरी और अन्य परीक्षणों के दौरान हटाए गए ट्यूमर और लिम्फ नोड्स पर किया जाता है।

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

सीटू में 3 प्रकार के ब्रेस्ट कार्सिनोमा होते हैं: डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) एक नॉनविनसिव स्थिति है जिसमें स्तन वाहिनी के अस्तर में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। असामान्य कोशिकाएं वाहिनी के बाहर स्तन में अन्य ऊतकों में नहीं फैलती हैं। कुछ मामलों में, DCIS आक्रामक कैंसर बन सकता है और अन्य ऊतकों में फैल सकता है। इस समय, यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि कौन से घाव आक्रामक हो सकते हैं।

निप्पल का पेजेट रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें असामान्य कोशिकाएं केवल निप्पल में पाई जाती हैं।

लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें स्तन के लोब्यूल्स में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। यह स्थिति पुरुषों में नहीं देखी गई है।

स्टेज I

स्टेज I में, कैंसर का गठन किया गया है। स्टेज I को स्टेज IA और IB में बांटा गया है।

चरण IA में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा होता है। स्तन के बाहर कैंसर नहीं फैला है।

चरण आईबी में, स्तन कैंसर कोशिकाओं के छोटे समूह (0.2 मिलीमीटर से बड़े लेकिन 2 मिलीमीटर से बड़े नहीं) लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं और या तो: स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है; या ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा है।

स्टेज II

स्टेज II को IIA और IIB के चरणों में बांटा गया है।

चरण IIA में स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है या ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा होता है। कैंसर (2 मिलीमीटर से बड़ा) 1 से 3 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में या लिम्फ नोड्स में ब्रेस्टबोन के पास पाया जाता है (एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी के दौरान पाया जाता है); या ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है, लेकिन 5 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है। कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।

चरण IIB में, ट्यूमर है: 2 सेंटीमीटर से बड़ा लेकिन 5 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं। स्तन कैंसर कोशिकाओं के छोटे समूह (0.2 मिलीमीटर से बड़े लेकिन 2 मिलीमीटर से बड़े नहीं) लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं; या 2 सेंटीमीटर से बड़ा लेकिन 5 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं। कैंसर 1 से 3 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स या ब्रेस्टबोन के पास लिम्फ नोड्स में फैल गया है (एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी के दौरान पाया जाता है); या 5 सेंटीमीटर से बड़ा। कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।

स्टेज IIIA

चरण IIIA में: स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है या ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है। कैंसर 4 से 9 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में या स्तन के पास लिम्फ नोड्स में पाया जाता है (इमेजिंग परीक्षण या एक शारीरिक परीक्षा के दौरान पाया जाता है); या ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा है। स्तन कैंसर कोशिकाओं के छोटे समूह (0.2 मिलीमीटर से बड़े लेकिन 2 मिलीमीटर से बड़े नहीं) लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं; या ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा है। कैंसर ब्रेस्टबोन के पास 1 से 3 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स या लिम्फ नोड्स में फैल गया है (एक प्रहरी लिम्फ नोड बायोप्सी के दौरान पाया जाता है)।

स्टेज IIIB

चरण IIIB में, ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और कैंसर छाती की दीवार और / या स्तन की त्वचा तक फैल गया है और सूजन या अल्सर का कारण बन सकता है। इसके अलावा, कैंसर फैल सकता है:

9 अक्षीय लिम्फ नोड्स तक; या स्तन के पास लिम्फ नोड्स।

कैंसर जो स्तन की त्वचा तक फैल गया है, वह स्तन कैंसर भी हो सकता है।

स्टेज IIIC

चरण IIIC में, स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है या ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है। कैंसर त्वचा में फैल गया हो सकता है

स्तन और सूजन के कारण या एक अल्सर और / या छाती की दीवार तक फैल गया है। इसके अलावा, कैंसर फैल गया है:

10 या अधिक अक्षीय लिम्फ नोड्स; या कॉलरबोन के ऊपर या नीचे लिम्फ नोड्स; या स्तन के पास अक्षीय लिम्फ नोड्स और लिम्फ नोड्स।

कैंसर जो स्तन की त्वचा तक फैल गया है, वह स्तन कैंसर भी हो सकता है।

उपचार के लिए, स्टेज IIIC स्तन कैंसर को ऑपरेशन योग्य और निष्क्रिय अवस्था IIIC में विभाजित किया गया है।

चरण IV

चरण IV में, कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल गया है, अक्सर हड्डियों, फेफड़ों, यकृत या मस्तिष्क में।

भड़काऊ पुरुष स्तन कैंसर

भड़काऊ स्तन कैंसर में, कैंसर स्तन की त्वचा तक फैल गया है और स्तन लाल और सूजा हुआ दिखता है और गर्म महसूस होता है। लाली और गर्मी होती है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं त्वचा में लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध करती हैं। स्तन की त्वचा मद्धिम उपस्थिति को भी दिखा सकती है जिसे peau d'orange कहा जाता है (नारंगी की त्वचा की तरह)। स्तन में कोई गांठ नहीं हो सकती है जिसे महसूस किया जा सकता है। भड़काऊ स्तन कैंसर चरण IIIB, चरण IIIC या चरण IV हो सकता है।

आवर्तक पुरुष स्तन कैंसर

आवर्तक स्तन कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आना) होती है। कैंसर स्तन में, छाती की दीवार में या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

पुरुष स्तन कैंसर का इलाज क्या है?

स्तन कैंसर वाले पुरुषों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जिसका उद्देश्य वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने में मदद करना है या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करना है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पहले नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं। कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनके कैंसर बेहतर नहीं हुए हैं। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

स्तन कैंसर से पीड़ित पुरुषों के इलाज के लिए पांच प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी

स्तन कैंसर के साथ पुरुषों के लिए सर्जरी आमतौर पर एक संशोधित कट्टरपंथी mastectomy (स्तन को हटाने, हाथ के नीचे कई लिम्फ नोड्स, छाती की मांसपेशियों पर अस्तर, और कभी-कभी छाती की दीवार की मांसपेशियों का हिस्सा होती है)।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी एक कैंसर उपचार है जो हार्मोन को हटाता है या उनकी कार्रवाई को अवरुद्ध करता है और कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकता है। हार्मोन शरीर में ग्रंथियों द्वारा बनाए गए पदार्थ होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं। कुछ हार्मोन कुछ कैंसर पैदा करने का कारण बन सकते हैं। यदि परीक्षणों से पता चलता है कि कैंसर कोशिकाओं में ऐसे स्थान हैं जहां हार्मोन (रिसेप्टर्स) संलग्न कर सकते हैं, दवाओं, सर्जरी, या विकिरण चिकित्सा का उपयोग हार्मोन के उत्पादन को कम करने या उन्हें काम करने से रोकने के लिए किया जाता है।

टैमोक्सीफेन के साथ हार्मोन थेरेपी अक्सर शुरुआती स्थानीयकृत स्तन कैंसर वाले रोगियों को दी जाती है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा और मेटास्टैटिक स्तन कैंसर (कैंसर जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है) के साथ हटाया जा सकता है।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

• बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
• आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जो सीधे कैंसर में या उसके पास रखी जाती हैं।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग पुरुष स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की लक्षित थेरेपी है जिसका उपयोग स्तन कैंसर वाले पुरुषों के इलाज के लिए किया जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली सेल से प्रयोगशाला में बने एंटीबॉडी का उपयोग करती है।

ये एंटीबॉडी कैंसर कोशिकाओं या सामान्य पदार्थों पर पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद कर सकते हैं। एंटीबॉडीज पदार्थों से जुड़ते हैं और कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं, उनकी वृद्धि को रोकते हैं, या उन्हें फैलने से बचाते हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जलसेक द्वारा दिए गए हैं। उनका उपयोग अकेले किया जा सकता है या ड्रग्स, विषाक्त पदार्थों या रेडियोधर्मी सामग्री को सीधे कैंसर कोशिकाओं में ले जाने के लिए किया जा सकता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज का उपयोग कीमोथेरेपी के साथ सहायक चिकित्सा के रूप में भी किया जाता है (सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार यह जोखिम कम करता है कि कैंसर वापस आ जाएगा)।

Trastuzumab एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो विकास कारक प्रोटीन HER2 के प्रभावों को रोकता है।

स्टेज द्वारा पुरुष स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

पुरुषों में स्तन कैंसर को महिलाओं में स्तन कैंसर के समान माना जाता है।

प्रारंभिक सर्जरी

स्तन कैंसर का निदान करने वाले पुरुषों के लिए उपचार आमतौर पर संशोधित कट्टरपंथी mastectomy है। कुछ पुरुषों के लिए स्तन-संरक्षण के साथ स्तन-संरक्षण सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

सहायक थेरेपी

एक ऑपरेशन के बाद दी जाने वाली थेरेपी जब कैंसर की कोशिकाओं को नहीं देखा जा सकता है तो उसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है। यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर ऑपरेशन के समय दिखाई देने वाले सभी कैंसर को हटा देता है, तो सर्जरी के बाद रोगी को विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और / या लक्षित चिकित्सा दी जा सकती है, जो किसी भी कैंसर कोशिकाओं को मारने की कोशिश कर सकता है। बाएं।

नोड-नेगेटिव : उन पुरुषों के लिए जिनका कैंसर नोड-नेगेटिव है (कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है), एडज्वेंट थेरेपी को उसी आधार पर माना जाना चाहिए जैसे स्तन कैंसर वाली महिला को क्योंकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि थेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया अलग है पुरुषों और महिलाओं के लिए।

नोड पॉजिटिव : जिन पुरुषों का कैंसर नोड पॉजिटिव है (कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है) के लिए, सहायक चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• कीमोथेरेपी।
• एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (ट्रैस्टुज़ुमैब) के साथ लक्षित चिकित्सा।
• टैमोक्सीफेन (एस्ट्रोजेन के प्रभाव को अवरुद्ध करने के लिए)।
• अन्य हार्मोन थेरेपी।

ये उपचार पुरुषों में उत्तरजीविता बढ़ाने के लिए दिखाई देते हैं जैसा कि वे महिलाओं में करते हैं। हार्मोन थेरेपी के लिए रोगी की प्रतिक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि ट्यूमर में हार्मोन रिसेप्टर्स (प्रोटीन) हैं या नहीं। पुरुषों में अधिकांश स्तन कैंसर के इन रिसेप्टर्स हैं। आमतौर पर पुरुष स्तन कैंसर के रोगियों के लिए हार्मोन थेरेपी की सिफारिश की जाती है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें गर्म चमक और नपुंसकता (संभोग के लिए पर्याप्त निर्माण की अक्षमता) शामिल हैं।

दूर के मेटास्टेस

मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प (कैंसर जो शरीर के सुदूर हिस्सों में फैल गया है) में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हार्मोन थेरेपी
  • जिन पुरुषों में अभी-अभी मेटास्टैटिक स्तन कैंसर का पता चला है, जो हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव है या यदि हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति ज्ञात नहीं है तो उपचार में शामिल हो सकते हैं:
  • Tamoxifen चिकित्सा।
  • एलएचआरएच एगोनिस्ट के साथ या उसके बिना एरोमाटेज इनहिबिटर थेरेपी (एनास्ट्रोज़ोल, लेट्रोज़ोल या एक्सटेस्टेन)।
• कभी-कभी साइक्लिन-आश्रित किनेज अवरोधक चिकित्सा (पालबोसीलिब) भी दी जाती है।
• जिन पुरुषों में ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव या हार्मोन रिसेप्टर अज्ञात है, केवल हड्डी या नरम ऊतक में फैलता है, और जिन्हें टेमोक्सीफेन से उपचारित किया गया है, उनमें उपचार शामिल हो सकते हैं:
  • एलएचआरएच एगोनिस्ट के साथ या बिना अरोमाटेस इनहिबिटर थेरेपी।
  • अन्य हार्मोन थेरेपी जैसे कि मेस्ट्रोल एसीटेट, एस्ट्रोजन या एंड्रोजन थेरेपी, या एंटी-एस्ट्रोजन थेरेपी जैसे कि फुलवेस्ट्रेंट।

लक्षित चिकित्सा

मेटास्टेटिक स्तन कैंसर वाले पुरुषों में जो हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव है और अन्य उपचारों के लिए प्रतिक्रिया नहीं दी है, विकल्पों में लक्षित चिकित्सा शामिल हो सकती है जैसे:

• ट्रास्टुज़ुमाब, लैपटिनिब, पेर्टुजुमाब या एमटीओआर इनहिबिटर।
• एंटीबोयड-ड्रग संयुग्म चिकित्सा के साथ एडो-ट्रेस्टुज़ुमैब एमटैनसीन।
• साइक्लिन-आश्रित किनेज अवरोधक चिकित्सा (पलाबोसीलिब) को लेट्रोज़ोल के साथ मिलाया गया।

मेटास्टेटिक स्तन कैंसर वाले पुरुषों में जो कि HER2 / neu पॉजिटिव है, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• ट्रास्टुज़ुमाब, पेर्टुजुमाब, एडो-ट्रैस्टुजुमाब इत्मेन्सिन, या लैपटिनिब जैसी लक्षित चिकित्सा।

कीमोथेरपी

मेटास्टेटिक स्तन कैंसर वाले पुरुषों में जो हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक है, हार्मोन थेरेपी का जवाब नहीं दिया है, अन्य अंगों में फैल गया है या लक्षणों का कारण बना है, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एक या अधिक दवाओं के साथ कीमोथेरेपी।

सर्जरी

खुले या दर्दनाक स्तन घावों वाले पुरुषों के लिए कुल मस्तूलोमी। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क या रीढ़ तक फैल चुके कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
• फेफड़ों में फैलने वाले कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी।
• कमजोर या टूटी हड्डियों को सहारा देने के लिए सर्जरी की जाती है। सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
• फेफड़ों या दिल के आसपास एकत्रित द्रव को हटाने के लिए सर्जरी।

विकिरण उपचार

लक्षणों को राहत देने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए हड्डियों, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, स्तन या छाती की दीवार को विकिरण चिकित्सा।

स्ट्रोंटियम -89 (एक रेडियोन्यूक्लाइड) कैंसर से दर्द को दूर करने के लिए जो पूरे शरीर में हड्डियों में फैल गया है।

अन्य उपचार के विकल्प

मेटास्टैटिक स्तन कैंसर के लिए अन्य उपचार विकल्पों में हड्डी रोग और दर्द को कम करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स या डीनोसुमाब के साथ ड्रग थेरेपी शामिल है जब कैंसर हड्डी में फैल गया है।

स्थानीय रूप से आवर्ती पुरुष स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

स्थानीय रूप से आवर्तक बीमारी वाले पुरुषों के लिए (कैंसर जो उपचार के बाद एक सीमित क्षेत्र में वापस आ गया है), उपचार आमतौर पर या तो होता है:

• कीमोथेरेपी के साथ संयुक्त सर्जरी; या
• कीमोथेरेपी के साथ संयुक्त विकिरण चिकित्सा।

पुरुष स्तन कैंसर के लिए क्या संकेत है?

स्तन कैंसर वाले पुरुषों के लिए जीवन रक्षा स्तन कैंसर वाली महिलाओं के लिए समान है जब निदान में उनका चरण समान होता है। पुरुषों में स्तन कैंसर, हालांकि, अक्सर बाद के चरण में निदान किया जाता है। बाद की अवस्था में पाया जाने वाला कैंसर ठीक होने की संभावना कम होती है। कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं। रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

• कैंसर का चरण (चाहे वह केवल स्तन में हो या शरीर में अन्य स्थानों पर फैल गया हो)।
• स्तन कैंसर का प्रकार।
• ट्यूमर के ऊतकों में एस्ट्रोजेन-रिसेप्टर और प्रोजेस्टेरोन-रिसेप्टर का स्तर।
• क्या कैंसर दूसरे स्तन में भी पाया जाता है।
• रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।