क्रोहन रोग रोगियों में आंतों का आंशिक हटाना

क्रोहन की बीमारी एक सूजन आंत्र रोग है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जलन का कारण बनती है। यह सूजन और जलन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल के किसी भी हिस्से में हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर बृहदान्त्र और छोटी आंत को प्रभावित करता है। स्थिति में दर्दनाक और कमजोर पड़ने वाले लक्षण होते हैं, जैसे कि गंभीर दस्त, पेट में दर्द और थकान। ये लक्षण एक सामान्य जीवन जीने के तरीके में प्राप्त कर सकते हैं और गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं। नतीजतन, क्रोन की बीमारी के कई लोग वर्षों से कई दवाओं की कोशिश कर रहे हैं जो कि उन लक्षणों को कम करने में मदद करने की उम्मीद में विभिन्न दवाओं की कोशिश कर रहे हैं। जब दवाएं काम नहीं करतीं या जटिलताएं विकसित होती हैं, तो कुछ लोग राहत पाने के लिए सर्जरी की ओर बढ़ेंगे।

यह अनुमान लगाया गया है कि क्रोह्न की बीमारी के लगभग 70% लोगों को अंततः उनके लक्षणों का इलाज करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को सर्जरी चुनने का विकल्प हो सकता है, जबकि अन्य लोगों को उनकी बीमारी की जटिलताओं के कारण इसकी आवश्यकता होगी।

क्रोन की बीमारी के लिए कई सर्जरी उपलब्ध हैं, जिनमें से एक में बृहदान्त्र या छोटी आंत की सूजन वाले हिस्से को निकालना शामिल है। हालांकि यह राहत प्रदान कर सकता है, हालांकि अभी भी क्रोन की बीमारी के लिए कोई इलाज नहीं है आंतों के प्रभावित क्षेत्र को हटाने के बाद भी, रोग अंततः जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक नए हिस्से को प्रभावित करना शुरू कर सकता है, जिससे लक्षणों की पुनरावृत्ति हो सकती है।

आंतों का आंशिक रूप से हटाना

आंतों के हिस्से को हटाने के लिए आंशिक रिसेप्शन या आंशिक आंत्र रिक्शन कहा जाता है। यह शल्य चिकित्सा आम तौर पर उन लोगों के लिए सिफारिश की जाती है जिनके पास एक या अधिक कठोर या रोगग्रस्त इलाके होते हैं, आंतों के किसी विशेष भाग में एक साथ बंद होते हैं। एक आंशिक रिसेप्शन में आंतों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने और फिर स्वस्थ वर्गों को फिर से जोड़ने का कार्य शामिल है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसका अर्थ है कि लोग पूरी प्रक्रिया में सो रहे हैं। आमतौर पर सर्जरी को पूरा करने में एक से चार घंटे लगते हैं।

एक आंशिक लोशन कई वर्षों तक क्रोहन रोग के लक्षणों को कम कर सकता है। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि राहत आम तौर पर अस्थायी है। आंशिक रिक्शा होने के बाद लगभग 50 प्रतिशत लोगों को पांच साल के भीतर लक्षणों की पुनरावृत्ति का अनुभव होगा। रोग अक्सर उस साइट पर होता है जहां आंतों को पुनः कनेक्ट किया जाता था।

सर्जरी के बाद कुछ लोग पोषण संबंधी कमियों को भी विकसित कर सकते हैं आंतों को पचाने वाले भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने की महत्वपूर्ण नौकरी होती है। जब लोगों को अपनी आंतों का एक हिस्सा निकाल दिया जाता है, तो उनके पास भोजन और पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए छोड़े गए आंतों से कम होता है। नतीजतन, जिन लोगों को आंशिक रिसेप्शन मिला है, उन्हें पूरक आहार के आहार में डाल दिया जाना सुनिश्चित करने के लिए उन्हें उचित पोषण प्राप्त हो सकता है

सर्जरी के बाद धूम्रपान छोड़ने का महत्व

क्रोन की बीमारी के लिए सर्जरी से गुजरने वाले कई लोग लक्षणों की एक पुनरावृत्ति हो जाएंगे हालांकि, लोग कुछ जीवनशैली समायोजन को रोकने के द्वारा पुनरावृत्ति को रोकने या दे सकते हैं। बनाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से एक है धूम्रपान छोड़ना क्रोहन की बीमारी के लिए संभव जोखिम वाले कारक होने के अलावा, धूम्रपान में लोगों के बीच पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ सकता है। क्रोहन और कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ़ अमेरिका (सीसीएफए) के मुताबिक, क्रोन की बीमारी से छूट देने वाले धूम्रपान करने वालों में दोबारा से ज्यादा लक्षण होने की संभावना के कारण गैर-धूम्रपानकर्ताओं की संख्या दोबारा ज्यादा है। क्रोन की बीमारी के साथ अधिकांश लोग भी एक बार धूम्रपान छोड़ने पर अपने समग्र स्वास्थ्य में सुधार देखते हैं।

सर्जरी के बाद दवाएं

आंशिक रिक्ति के बाद पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में डॉक्टर आम तौर पर दवाएं लिखते हैं। एंटीबायोटिक्स अक्सर सर्जरी के दौरान आने वाले लोगों में होने या रोकने के लिए कम शक्तिशाली लेकिन प्रभावी समाधान होते हैं। मेट्रोनिडाज़ोल (फ्लैगैल) एंटीबायोटिक का एक प्रकार है जिसे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है क्योंकि यह समय की विस्तारित अवधि के लिए पर्याप्त सुरक्षित है। मेट्रोनिडाजोल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बैक्टीरियल संक्रमणों में कटौती करता है, जो क्रोन की बीमारी के लक्षणों को खा रहा है। अन्य एंटीबायोटिकों की तरह, हालांकि, मेट्रोइनाडेज़ोल समय के साथ कम प्रभावी हो जाएगा क्योंकि शरीर में दवा को समायोजित किया जाता है।

अमानोसाइलिसिलेट्स, जो 5-एएसए दवाओं के रूप में भी जाना जाता है, को क्रोन की बीमारी से लोगों को छूट देने के उपचार में भी प्रभावी पाया गया है। हालांकि, इन दवाओं में कभी कभी सल्फासालजीन होता है, जिसके कई लोगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जिनके असहिष्णुता हैं। इसका सबसे आम दुष्प्रभाव शामिल हैं:

• सिरदर्द
• दस्त, मतली
• चकत्ते
• भोजन के साथ दवा लेना इन दुष्प्रभावों को कम कर सकता है

बुदासोनिद को कभी-कभी उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है, जिनके पास आंशिक रिसाव था। दवा एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है आम तौर पर साइनस के मुद्दों और एलर्जी के लिए निर्धारित किया जाता है, बूसेनॉइड एक कॉरटेक्साइरोराइड होता है जो ब्रांड नाम राइनोकोर्ट, पुल्मिकोर्ट और एंटोकोर्ट के तहत बेचा जाता है। क्रोहन रोग के साथ लोगों में, दवा आंतों में सूजन को कम करने के लिए शुरू होती है जैसे ही यह प्रभावित ऊतकों के संपर्क में आता है। Budesonide कम से कम दुष्प्रभावों का कारण बनता है, यह ज्यादातर लोगों के लिए बहुत सुरक्षित बनाता है हालांकि, क्रोन की बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में यह नैदानिक ​​रूप से प्रभावी नहीं साबित हुआ है, इसलिए यह छूट में लोगों के लिए सबसे अच्छी दवा नहीं हो सकती है।

प्रश्न:

आंशिक शोधन से वसूली के दौरान मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

ए:

वसूली चरण के दौरान विचार करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बिंदु हैं चीरा साइट पर हल्के से मध्यम दर्द आमतौर पर अनुभव किया जाता है, और इलाज चिकित्सक दर्द दवा लिखेंगे जब तक मरीज की आहार धीरे-धीरे शुरू नहीं हो जाती, तब तक तरल पदार्थ से शुरू होते हैं और इन्हें एक नियमित आहार के रूप में आगे बढ़ने के लिए तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स का अंतर होता है। शल्य चिकित्सा के बाद मरीजों को बिस्तर से बाहर होने की उम्मीद लगभग 8 से 24 घंटे हो सकती है।आमतौर पर रोगियों को सर्जरी के दो सप्ताह के बाद फॉलो-अप परीक्षा के लिए निर्धारित किया जाता है सर्जरी के पहले कुछ दिनों के दौरान, शारीरिक गतिविधि प्रतिबंधित है।

स्टीव किम, एम। डी। उत्तर हमारे मेडिकल विशेषज्ञों की राय दर्शाते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और उन्हें चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।