पोलियो के लक्षण, कारण, वैक्सीन के दुष्प्रभाव

पोलियो तथ्य

• पोलियो एक संक्रामक रोग है, जो पोलियोविरस के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप लक्षण आजीवन विकलांगता या मृत्यु तक हो सकते हैं।
• पोलियो, छोटे बच्चों, इम्यूनोसप्रेस्ड लोगों, गर्भवती मादाओं, उन लोगों के रहने या यात्रा करने वाले लोगों के लिए जोखिम कारक उन लोगों के लिए सबसे अधिक हैं जहां पोलियो स्थानिक और पोलियो रोगी देखभाल करने वाले हैं।
• पोलियो के लक्षण सबसे पहले किसी अन्य वायरल बीमारी की तरह शुरू होते हैं; प्रगतिशील लक्षणों में मांसपेशियों में शोष, कमजोरी, चरम विरूपता और कुछ रोगियों में सांस लेने में तकलीफ के लक्षण के साथ मांसपेशियों में बेचैनी और मांसपेशियों में लकवा शामिल है।
• जिन लोगों में जोखिम कारक या लक्षण हैं, उन्हें तुरंत चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए।
• पोलियो का निदान लक्षणों के नैदानिक ​​अवलोकन और रोगी से लिए गए नमूनों में पोलियो वायरस का पता लगाने वाले परीक्षणों द्वारा किया जाता है।
• पोलियो के लिए कोई चिकित्सा उपचार नहीं है; चिकित्सा उपचार लक्षणों को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• पोलियो के लक्षणों (मुख्य रूप से हड्डी, जोड़ और मांसपेशियों के संशोधनों) को राहत देने में मदद करने के लिए कई शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।
• लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए और इसके विकसित होने के बाद पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम के लिए तैयार होने के लिए अनुवर्ती बहुत महत्वपूर्ण है।
• उचित टीकाकरण उपचार के साथ पोलियो की रोकथाम संभव है; अच्छी स्वच्छता से पोलियो के वायरस के संपर्क में आने से बचना और उन क्षेत्रों से परहेज करना जहां पोलियो एंडेमिक है, पोलियो को रोकने में भी मदद करते हैं।
• ज्यादातर लोग जो पोलियो वायरस से संक्रमित होते हैं उनके लिए प्रैग्नेंसी अच्छी होती है, लेकिन उन कुछ रोगियों में जो लकवाग्रस्त पोलियो विकसित करते हैं, उनमें संक्रमण की गंभीरता और उन्हें मिलने वाली स्वास्थ्य सेवा के आधार पर अच्छे से लेकर गरीब तक का पूर्वानुमान होता है।

पोलियो के कारण क्या हैं?

पोलियो (जिसे पोलियोमाइलाइटिस या शिशु पक्षाघात भी कहा जाता है) एक संक्रामक रोग है जो एंटरोवायरस के कारण होता है। इस बीमारी में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संक्रमण होता है, जो हल्के नॉनपरालिटिक संक्रमण से लेकर कुल पक्षाघात तक कई लक्षणों को पैदा करता है जो कुछ घंटों में हो सकता है। पोलियो वायरस के तीन प्रकार या उपभेद हैं; टाइप 1 पोलियो के कारण सभी पक्षाघात की बीमारी का 85% का कारण बनता है।

पोलियो संक्रमित मनुष्यों का इतिहास लंबा है। लगभग 6000 से 1209 ईसा पूर्व के कुछ मिस्र के ममियों को मुरझाए और विकृत अंगों के साथ पाया गया है जो संभवतः पोलियो के कारण हैं। पोलियो का पहला ज्ञात लिखित विवरण 1789 में था, और पहला वर्णित महामारी 1834 में वर्णित किया गया था, हालांकि इस तिथि से पहले कई प्रकोप होने की संभावना है। शायद सबसे सार्वजनिक व्यक्ति जिनके पास पोलियो था, वह अमेरिकी राष्ट्रपति फ्रैंकलिन डी। रूजवेल्ट थे। पोलियो का कारण बनने वाले विषाणुओं की खेती अंततः 1949 में टिशू कल्चर में की गई। प्रभावित व्यक्ति जो सांस लेने के लिए बहुत कमजोर थे, उन्हें "आयरन फेफड़े" डिवाइस में रखा गया, जिससे उन्हें सांस लेने में मदद मिली। डॉ। जोनास साल्क ने 1954 में पहली बार मारे गए वायरस वैक्सीन का विकास किया और डॉ। साबिन ने 1958 में लाइव एटेन्यूड वायरल वैक्सीन (ओपीवी या ओरल पोलियो वैक्सीन) विकसित किया। 2000 में, यूएस ने आईवीपी शॉट्स (इंजेक्शन द्वारा निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन) का उपयोग करने के लिए स्विच किया; कई अन्य देश अभी भी ओपीवी का उपयोग करते हैं। पोलियो वैक्सीन विकास एक सफलता की कहानी है। पोलियो वायरस केवल मनुष्यों में जंगली में जीवित रहते हैं और केवल मानव संपर्क के माध्यम से प्रसारित होते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) जैसी एजेंसियों का लक्ष्य दुनिया भर में पोलियो का उन्मूलन करना है। प्रयासों के कारण दुनिया भर में पोलियो के संक्रमण में 99% की कमी हुई है, कई देशों में व्यापक टीकाकरण कार्यक्रमों के कारण वर्षों में कोई नया संक्रमण नहीं हुआ है। हालाँकि, अफ्रीका और मध्य पूर्व के कुछ देशों में अभी भी नए संक्रमण देखे जा रहे हैं। विकसित देश बुजुर्गों या अप्रवासियों में पोलियो देखते हैं। टीके के चल रहे प्रयासों के साथ, डब्ल्यूएचओ अभी भी मानता है कि चेचक की तरह, निकट भविष्य में पोलियो का उन्मूलन किया जा सकता है।

पोलियो के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

पोलियो संक्रमण के लिए सबसे बड़ा खतरा बीमारी के खिलाफ टीकाकरण नहीं होना है। अन्य जोखिम वाले कारकों में इम्युनोडेफिशिएंसी (उदाहरण के लिए, एचआईवी और कैंसर), बहुत युवा व्यक्ति, गर्भवती महिलाएं, अत्यधिक तनाव में रहने वाले लोग और पोलियो, पोलियो रोगी देखभाल करने वाले, जीवित पोलियो वायरस के साथ काम करने वाले लैब कर्मियों और पोलियो जैसे क्षेत्रों की यात्रा करने वाले लोग शामिल हैं। अभी भी आम है।

पोलियो के लक्षण और संकेत क्या हैं?

अतीत में रोगियों के विशाल बहुमत और वर्तमान में जो पोलियो वायरस से संक्रमित हुए हैं वे बहुत कम या कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं और इस बात से अनजान हैं कि वे संक्रमित हो गए हैं। जो मरीज लक्षण दिखाते हैं वे दो प्रमुख समूहों, गैर-लकवाग्रस्त पोलियो और लकवाग्रस्त पोलियो में गिर जाते हैं। इन समूहों को मामूली (नॉनपरालिटिक) और मेजर (पैरालिटिक) भी कहा जाता है।

गैर-लकवाग्रस्त पोलियो, या गर्भपात पोलियो संक्रमण, फ्लू जैसे लक्षणों (बुखार, गले में खराश, सिरदर्द, अस्वस्थता, गर्दन और पीठ और मांसपेशियों में अकड़न या बेचैनी) के विकास को शामिल करता है, जो आमतौर पर जल्दी से कम हो जाता है (लगभग 10 दिनों तक चलने वाला एक सप्ताह या उससे अधिक) पूर्ण संकल्प के साथ। जटिलताओं के साथ दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर लक्षण लकवाग्रस्त पोलियो के साथ विकसित हो सकते हैं। प्रारंभिक लक्षण गैर-लकवाग्रस्त पोलियो के लक्षणों की नकल करते हैं, लेकिन लगभग एक हफ्ते में, गंभीर मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन के लकवाग्रस्त लक्षण, सजगता का नुकसान, और फ्लेसीड पक्षाघात (अतिवृद्धि नियंत्रणीय नहीं हैं; वे फ्लॉपी हो जाते हैं) विकसित होते हैं। पक्षाघात अचानक भी हो सकता है और कभी-कभी शरीर के एक तरफ भी बदतर होता है। श्वास बाधित हो सकता है। पैरालिटिक पोलियो में पोलियो वायरस के सभी प्रकार शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संक्रमित करते हैं।

मुझे पोलियो के बारे में डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

कोई भी व्यक्ति, जिसके ऊपर कोई भी जोखिम कारक है, विशेष रूप से अनचाहे बच्चों या वयस्कों को, जिन्हें पोलियो के रोगी के संपर्क में आना हो सकता है या जिन्हें हाल ही में पोलियो स्थानिक क्षेत्र में यात्रा की गई हो, उन्हें चिकित्सकीय देखभाल लेनी चाहिए।

पोलियो का निदान कैसे किया जाता है?

एक डॉक्टर एक मरीज की टीकाकरण की कमी, पोलियो वायरस के साथ संपर्क की संभावना, और मांसपेशियों में दर्द, कठोरता, और अंग आंदोलनों के साथ कठिनाई और सांस लेने या निगलने में पोलियो की प्रारंभिक निदान कर सकता है। गला बलगम, मल के नमूने और / या मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने प्राप्त करके निश्चित निदान किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षण एक निश्चित निदान के लिए इन नमूनों में वायरस का पता लगा सकते हैं, और अन्य परीक्षण यह पता लगा सकते हैं कि क्या व्यक्ति पोलियो वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बना रहा है।

पोलियो के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

ऐसा कोई इलाज नहीं है जो एक बार वायरस को संक्रमित करने के बाद पोलियो को ठीक कर देगा। उपचार की कुंजी प्रारंभिक निदान और सहायक उपचार है जैसे कि बिस्तर पर आराम, दर्द नियंत्रण, अच्छा पोषण और विशेष रूप से शारीरिक चिकित्सा समय पर होने वाली विकृति को रोकने और मांसपेशियों के कार्य की हानि को रोकने के लिए। कुछ रोगियों को व्यापक सहायता की आवश्यकता होगी जैसे कि श्वास सहायता और विशेष आहार अगर वे निगल नहीं सकते हैं या निगलने में कठिनाई होती है; दूसरों को दर्द, मांसपेशियों की ऐंठन और अंग विकृति से बचने के लिए स्प्लिंट की आवश्यकता हो सकती है।

क्या पोलियो के लिए सर्जरी एक उपचार है?

साहित्य का एक व्यापक निकाय है जो विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का वर्णन करता है जिनका उपयोग पोलियो के रोगियों के इलाज के लिए किया गया है। ज्यादातर पोलियो के मरीज जो सर्जरी करवाते हैं, या तो उनका इलाज नहीं होता है या वे असफल चिकित्सा उपचार करते हैं और अक्सर वे अवशिष्ट या पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम चरण में होते हैं (नीचे प्रैग्नेंसी सेक्शन देखें)। इस तरह की चर्चा प्रस्तुत करने के लिए बहुत लंबी है, लेकिन नीचे सूचीबद्ध सर्जिकल विषय पाठकों को दीर्घकालिक जटिलताओं के बारे में जानकारी दे सकते हैं, जो लकवाग्रस्त पोलियो से हो सकता है और टीकाकरण क्यों रोकता है जो रोग को रोकता है:

• संकुचन रिलीज सर्जरी
• मांसपेशियों का प्रत्यारोपण
• संयुक्त स्थिरीकरण, संयुक्त संलयन और संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
• लम्बाई बढ़ाना
• पैर सुधार सर्जरी

पोलियो के लिए अनुवर्ती क्या है?

पोलियो के रोगियों के अनुवर्ती, विशेष रूप से जो लकवा की बीमारी को विकसित करते हैं, वे अक्सर आजीवन होते हैं और जटिलताओं को कम करने और रोग के लक्षणों का इलाज करने के लिए सबसे अच्छा तरीका है। रोग के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, अनुवर्ती देखभाल भौतिक चिकित्सा से लेकर कई सर्जिकल हस्तक्षेप तक हो सकती है।

अनुवर्ती पोलियो सिंड्रोम के लिए रोगी की निगरानी करने का एक प्रमुख कारण है। पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम मांसपेशियों की कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द और थकान को बढ़ाने की एक स्थिति है जो प्रारंभिक लकवाग्रस्त बीमारी से उबरने के लगभग 15-30 साल बाद दिखाई दे सकती है। यह 25% -50% रोगियों में हो सकता है जो लकवाग्रस्त पोलियो का विकास करते हैं। लक्षणों का उपचार सहायक है (आराम, ब्रेसिज़, और दर्द नियंत्रण)।

पोलियो वैक्सीन और रोकथाम

टीकाकरण के साथ पोलियो की रोकथाम संभव है; छोटे बच्चों में एक उपयुक्त टीकाकरण श्रृंखला पोलियो के लिए आजीवन प्रतिरक्षा स्थापित कर सकती है। उदाहरण के लिए, इन अंतरालों पर निष्क्रिय पोलियो वायरस (आईवीपी) दिया जाता है; 2, 4, और 6 से 18 महीने की उम्र के बीच, बूस्टर के साथ 4-6 उम्र के बीच गोली मार दी। इसके अलावा, सीडीसी उन देशों की यात्रा करने वाले लोगों की सिफारिश करता है जहां पोलियो मौजूद है, यात्रा से पहले पोलियो बूस्टर शॉट लें।

अन्य रोकथाम तकनीकों में पोलियो का कारण बनने वाले वायरस से बचाव शामिल है। यह उन कुछ क्षेत्रों से बचकर पूरा किया जाता है जहां पोलियो अभी भी स्थानिक है और सख्त स्वच्छता का अभ्यास करते हैं, खासकर जब पोलियो के रोगी की देखभाल करते हैं।

पोलियो के लिए प्रैग्नेंसी क्या है?

पोलियो वाले अधिकांश रोगियों के लिए पूर्वानुमान अच्छा है; बहुमत बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है; हालांकि, लकवाग्रस्त पोलियो के रोगियों में एक रोग का निदान होता है जो अच्छे से गरीब तक होता है क्योंकि कुछ रोगी अपने पूरे जीवन के लिए विकलांग हो सकते हैं।