गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव, चित्र, लक्षण, कैसे रोकें और कैसे खतरे हैं

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के बारे में परिभाषा और तथ्य

• क्योंकि गर्भावस्था के सभी चरणों के दौरान रक्तस्राव खतरनाक हो सकता है, एक महिला को अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कॉल करना चाहिए, अगर उसे गर्भावस्था के दौरान योनि से रक्तस्राव के कोई संकेत हैं।
• योनि से रक्तस्राव योनि से आने वाला रक्त है (गर्भाशय से बाहरी जननांगों तक जाने वाली नहर)।
• पहले त्रैमासिक रक्तस्राव गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान किसी भी योनि से खून बह रहा है। योनि से रक्तस्राव हल्के धब्बों से लेकर थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव तक हो सकता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में योनि से रक्तस्राव एक आम समस्या है, जो सभी गर्भधारण के 20% से 30% तक जटिल है।
• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही (9 महीने की गर्भावस्था के अंतिम 6 महीने) के दौरान किसी भी योनि से रक्तस्राव गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में रक्तस्राव से अलग चिंताओं को शामिल करता है। दूसरे और तीसरे trimesters के दौरान किसी भी रक्तस्राव असामान्य है।
• गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह के बाद योनि से खून बहना एक सच्चा आपातकाल है। रक्तस्राव बहुत हल्के से लेकर बेहद तेज हो सकता है और पेट दर्द के साथ हो सकता है या नहीं भी। रक्तस्राव (रक्तस्राव के लिए एक और शब्द) और इसकी जटिलताएं संयुक्त राज्य में मृत्यु का सबसे आम कारण हैं।

एक्टोपिक और अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के चित्र

एक अस्थानिक गर्भावस्था का चित्र

मीडिया फाइल 1: अल्ट्रासाउंड पर देखी जाने वाली प्रारंभिक अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था।

अल्ट्रासाउंड पर देखा गया एक प्रारंभिक अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था
मीडिया प्रकार: अल्ट्रासाउंड

गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान रक्तस्राव क्या होता है?

गर्भावस्था के पहले तिमाही में योनि से रक्तस्राव कई अलग-अलग कारकों के कारण हो सकता है। रक्तस्राव सभी गर्भधारण का 20% से 30% तक प्रभावित करता है।, और कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि गर्भावस्था के दौरान कितना रक्तस्राव सामान्य है। रक्तस्राव रक्तस्राव रक्तस्राव का एक रूप है जो तब होता है जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार में मासिक धर्म की अपेक्षित अवधि के आसपास प्रत्यारोपित होता है। प्रत्यारोपण रक्तस्राव आम तौर पर मासिक धर्म की तुलना में हल्का होता है।

ब्लीडिंग से गर्भपात (बच्चे को खोना) होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि इससे भी अधिक चिंता की बात यह है कि सभी गर्भधारण का लगभग 2% स्थान में एक्टोपिक है (भ्रूण गर्भाशय के अंदर नहीं है), और योनि से खून बहना अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था जीवन के लिए खतरा हो सकती है। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान सभी रक्तस्राव, लेकिन विशेष रूप से भारी या अवधि जैसी रक्तस्राव तत्काल मूल्यांकन के लिए आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कॉल करना चाहिए।

• प्रत्यारोपण रक्तस्राव: भ्रूण के सामान्य आरोपण के साथ गर्भाशय की दीवार में छोटे धब्बे जुड़े हो सकते हैं, जिन्हें आरोपण रक्तस्राव कहा जाता है। यह आमतौर पर बहुत कम होता है, लेकिन अक्सर उसी दिन या उसी दिन के बारे में होता है जब आपकी अवधि होने वाली थी। यह बहुत भ्रमित हो सकता है यदि आप इसे केवल एक हल्के अवधि के लिए गलती करते हैं और महसूस नहीं करते हैं कि आप गर्भवती हैं। यह गर्भावस्था का एक सामान्य हिस्सा है और चिंता का कोई कारण नहीं है।
• धमकी भरा गर्भपात: आपको बताया जा सकता है कि आपको कुछ रक्तस्राव या ऐंठन हो रही है तो आपको गर्भपात का खतरा हो सकता है (कभी-कभी गर्भपात की धमकी के रूप में भी जाना जाता है)। भ्रूण निश्चित रूप से गर्भाशय के अंदर अभी भी है (आमतौर पर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर एक परीक्षा के आधार पर), लेकिन आपकी गर्भावस्था का परिणाम अभी भी सवाल में है। यह तब हो सकता है जब आपके पास कोई संक्रमण हो, जैसे कि मूत्र पथ का संक्रमण, निर्जलित हो जाना, कुछ दवाओं या दवाओं का उपयोग करना, शारीरिक आघात में शामिल रहा है, यदि विकासशील भ्रूण किसी तरह से असामान्य है, या बिल्कुल स्पष्ट कारण नहीं है। इन कारणों के अलावा, धमकी भरे गर्भपात आम तौर पर आपके द्वारा की जाने वाली चीजों के कारण नहीं होते हैं, जैसे कि हैवी लिफ्टिंग, सेक्स करना या भावनात्मक तनाव।
• पूर्ण गर्भपात: यदि आपका रक्तस्राव और ऐंठन धीमा हो गया है और गर्भाशय अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन के आधार पर खाली हो गया है, तो आपके पास एक पूर्ण गर्भपात (एक सहज गर्भपात भी कहा जा सकता है) हो सकता है। इसका मतलब है कि आपने गर्भावस्था खो दी है। इसके कारण गर्भपात के खतरे के समान ही हैं। यह पहली तिमाही के रक्तस्राव का सबसे आम कारण है।
• अधूरा गर्भपात: आपके पास एक अधूरा गर्भपात (या प्रगति में गर्भपात) हो सकता है यदि श्रोणि परीक्षा से पता चलता है कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा खुली है और आप अभी भी रक्त, थक्के या ऊतक से गुजर रहे हैं। गर्भाशय ग्रीवा बहुत लंबे समय तक खुला नहीं रहना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो यह इंगित करता है कि गर्भपात पूरा नहीं हुआ है। यह तब हो सकता है जब सभी ऊतक पास होने से पहले गर्भाशय दबाना शुरू कर देते हैं, या यदि कोई संक्रमण होता है।
• डिंबित डिंब: आपके पास एक फूला हुआ डिंब (जिसे भ्रूण की विफलता भी कहा जाता है) हो सकता है। एक अल्ट्रासाउंड एक अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का सबूत दिखाएगा, लेकिन भ्रूण विकसित करने में विफल रहा है क्योंकि यह उचित स्थान पर होना चाहिए। यह तब हो सकता है यदि भ्रूण किसी तरह से असामान्य था और आमतौर पर आपके द्वारा किए गए या नहीं किए गए किसी भी चीज के कारण नहीं।
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण निधन: यदि गर्भाशय के अंदर विकासशील बच्चे की मृत्यु हो जाती है, तो आपके पास अंतर्गर्भाशयी भ्रूण निधन हो सकता है (जिसे IUFD भी कहा जाता है, गर्भपात या भ्रूण का निधन)। यह निदान अल्ट्रासाउंड परिणामों पर आधारित होगा और गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय हो सकता है। यह उन्हीं कारणों में से किसी एक कारण हो सकता है जब गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात का खतरा होता है; हालाँकि, गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान ऐसा होना बहुत ही असामान्य बात है।
• एक्टोपिक गर्भावस्था: आपके पास एक अस्थानिक गर्भावस्था (जिसे ट्यूबल गर्भावस्था भी कहा जाता है) हो सकती है। यह आपके मेडिकल इतिहास और अल्ट्रासाउंड और कुछ मामलों में प्रयोगशाला परिणामों पर आधारित होगा। एक्टोपिक गर्भावस्था से रक्तस्राव पहली तिमाही में रक्तस्राव का सबसे खतरनाक कारण है। एक एक्टोपिक गर्भावस्था तब होती है जब निषेचित अंडे गर्भाशय के बाहर होता है, सबसे अधिक बार फैलोपियन ट्यूब में। जैसा कि निषेचित अंडा बढ़ता है, यह फैलोपियन ट्यूब को फट सकता है और जीवन-धमकी रक्तस्राव का कारण बन सकता है। लक्षण अक्सर परिवर्तनशील होते हैं और इसमें दर्द, रक्तस्राव या प्रकाशस्तंभ शामिल हो सकते हैं। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह से पहले अधिकांश एक्टोपिक गर्भधारण से दर्द होगा। पोषक तत्वों की आपूर्ति में कमी के कारण भ्रूण का विकास नहीं हो रहा है और मर जाएगा। यह स्थिति सभी गर्भधारण के लगभग 3% में होती है।
  • अस्थानिक गर्भावस्था के लिए जोखिम कारक हैं। इनमें पूर्व अस्थानिक गर्भावस्था का इतिहास, श्रोणि सूजन की बीमारी का इतिहास, फैलोपियन ट्यूब सर्जरी या बंधाव का इतिहास, दो वर्षों से अधिक की बांझपन का इतिहास, जगह में एक आईयूडी (जन्म नियंत्रण उपकरण) रखा जाना, धूम्रपान करना शामिल है। या अक्सर (दैनिक) वशीकरण। हालांकि, लगभग 50% महिलाएं जो अस्थानिक गर्भावस्था रखती हैं, उनमें कोई भी जोखिम कारक होता है।
• मोलर प्रेग्नेंसी: आपको मोलर प्रेग्नेंसी (तकनीकी रूप से गर्भावधि ट्रॉफोब्लास्टिक रोग कहा जाता है) हो सकती है। आपके अल्ट्रासाउंड परिणाम एक विकासशील भ्रूण के बजाय गर्भाशय के अंदर असामान्य ऊतक की उपस्थिति दिखा सकते हैं। यह वास्तव में एक प्रकार का ट्यूमर है जो गर्भावस्था के हार्मोन के परिणामस्वरूप होता है और आमतौर पर आपको जीवन के लिए खतरा नहीं होता है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में असामान्य ऊतक कैंसर है। यदि यह कैंसर है तो यह गर्भाशय की दीवार पर आक्रमण कर सकता है और पूरे शरीर में फैल सकता है। इसका कारण आम तौर पर अज्ञात है।
• संभोग के बाद योनि से खून बह रहा है। गर्भावस्था के दौरान यह सामान्य हो सकता है।
• गर्भावस्था के असंबंधित कारणों से रक्तस्राव भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, योनि की दीवार पर आघात या आँसू बह सकता है, और कुछ संक्रमण से रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भावस्था के बाद के चरणों के दौरान रक्तस्राव क्या होता है?

देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव का सबसे आम कारण नाल के साथ एक समस्या है। कुछ रक्तस्राव एक असामान्य गर्भाशय ग्रीवा या योनि के कारण भी हो सकता है।

प्लेसेंटा प्रिविया: प्लेसेंटा, जो एक ऐसी संरचना है जो आपके गर्भ की दीवार से बच्चे को जोड़ती है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन (गर्भ को योनि में खोलने) को कवर कर सकती है। जब आप इसकी वजह से खून बहता है, तो इसे प्लेसेंटा प्रीविया कहा जाता है। आपके गर्भ के उद्घाटन के रूप में गर्भावस्था में देर, गर्भाशय ग्रीवा, थिन्स और dilates (चौड़ा) को श्रम की तैयारी में कहा जाता है, नाल के कुछ रक्त वाहिकाओं में खिंचाव और टूटना। यह तीसरी तिमाही में लगभग 20% रक्तस्राव का कारण बनता है और 200 में से 1 गर्भधारण में होता है। प्लेसेंटा प्रिविया के जोखिम कारकों में ये स्थितियाँ शामिल हैं:

• एकाधिक गर्भधारण
• प्री प्लेसेंटा प्रीविया
• सिजेरियन डिलीवरी से पहले

प्लेसेंटा एबॉर्शन: यह स्थिति तब होती है जब एक सामान्य प्लेसेंटा समय से पहले गर्भ (गर्भाशय) की दीवार से अलग हो जाता है और प्लेसेंटा और गर्भाशय के बीच रक्त एकत्रित हो जाता है। सभी गर्भधारण में से 200 में से 1 में ऐसा अलगाव होता है। कारण अज्ञात है। प्लेसेंटल एब्यूशन के जोखिम कारकों में ये स्थितियाँ शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप (140/90 या अधिक)
• ट्रामा (आमतौर पर एक कार दुर्घटना या मातृ पिटाई)
• कोकीन का उपयोग
• तंबाकू इस्तेमाल
• पूर्व गर्भधारण में गड़बड़ी (आपको फिर से होने का खतरा 10% है)

गर्भाशय का टूटना: यह गर्भाशय का एक असामान्य विभाजन है, जिससे बच्चा आंशिक रूप से या पेट में पूरी तरह से निष्कासित हो जाता है। गर्भाशय का टूटना दुर्लभ है, लेकिन मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत खतरनाक है। लगभग 40% महिलाएं जिनके गर्भाशय का टूटना है, उनके गर्भाशय पर पूर्व सर्जरी हुई थी, जिसमें सिजेरियन डिलीवरी भी शामिल थी। प्रसव से पहले या प्रसव के दौरान या प्रसव के समय टूटना हो सकता है। गर्भाशय टूटना के अन्य जोखिम कारक ये स्थितियां हैं:

• चार से अधिक गर्भधारण
• ट्रामा
• ऑक्सीटोसिन (पिटोसिन) का अत्यधिक उपयोग, एक दवा जो संकुचन को मजबूत करने में मदद करती है
• सिर नीचे के अलावा किसी भी स्थिति में एक बच्चा
• प्रसव के दौरान बच्चे का कंधा जघन की हड्डी में फंस गया
• कुछ प्रकार के संदंश प्रसव

भ्रूण के जहाजों का टूटना: गर्भनाल से बच्चे की रक्त वाहिकाएं नाल के बजाय झिल्ली से जुड़ सकती हैं। बच्चे की रक्त वाहिकाएं जन्म नहर के प्रवेश द्वार से गुजरती हैं। इसे वासा प्रीविया कहा जाता है और 5, 000 गर्भधारण में से 1 में होता है।

गर्भावस्था के बाद के रक्तस्राव के कम सामान्य कारणों में पॉलीप्स, कैंसर और वैरिकाज़ नसों सहित गर्भाशय ग्रीवा और योनि की चोटें या घाव शामिल हैं।

हेमोफिलिया जैसी रक्तस्राव की समस्याएं बहुत कम हैं, 10, 000 महिलाओं में से 1 में होती हैं। यदि आपके पास इन स्थितियों में से एक है, जैसे कि वॉन विलेब्रांड रोग, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लक्षण और संकेत क्या हैं?

यह आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के लिए उस राशि और रक्तस्राव की गुणवत्ता को जानने में सहायक है जो आपके पास है। उपयोग किए गए पैड और थक्के और ऊतक की संख्या का ट्रैक रखें। यदि आप ऊतक का एक झुरमुट पारित करते हैं और अपने चिकित्सक को देखने जा रहे हैं, तो ऊतक को परीक्षा के लिए अपने साथ लाएँ।

अन्य लक्षण जो आप अनुभव कर सकते हैं वे थकान, अत्यधिक प्यास, चक्कर आना या बेहोशी हैं। इनमें से कोई भी महत्वपूर्ण रक्त हानि के संकेत हो सकते हैं। आप एक तेजी से पल्स दर को नोटिस कर सकते हैं जो तब बढ़ती है जब आप लेटने या बैठने से खड़े होते हैं। इसके अलावा, जब आप खड़े होते हैं तो चक्कर आ सकता है।

देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव के साथ, आपके पास ये विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं:

• प्लेसेंटा प्रीविया: लगभग 70% महिलाओं को योनि से दर्द रहित चमकदार लाल रक्त होता है। अन्य 20% में रक्तस्राव के साथ कुछ ऐंठन होती है, और 10% में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
• प्लेसेंटल एबॉर्शन: लगभग 80% महिलाओं में योनि से काले रंग का खून या थक्का निकलता है, लेकिन 20% को कोई बाहरी रक्तस्राव नहीं होता है। एक तिहाई से अधिक में एक निविदा गर्भाशय होता है। अपरा के साथ लगभग दो-तिहाई महिलाओं में क्लासिक "दर्द और खून बह रहा है।" आधे से अधिक समय में, बच्चा संकट के लक्षण दिखाता है। अधिकांश अवरोध श्रम शुरू होने से पहले होते हैं।
• गर्भाशय का टूटना: लक्षण अत्यधिक परिवर्तनशील होते हैं। क्लासिक गर्भाशय का टूटना तीव्र पेट दर्द, भारी योनि से रक्तस्राव और बच्चे के सिर की जन्म नहर से "वापस खींचना" के रूप में वर्णित है। दर्द शुरू में तीव्र हो सकता है, फिर टूटना के साथ बेहतर हो सकता है, केवल खराब होने के लिए क्योंकि पेट के अस्तर चिढ़ है। रक्तस्राव से लेकर गंभीर रक्तस्राव तक हो सकता है।
• भ्रूण से रक्तस्राव: यह स्थिति योनि से रक्तस्राव के रूप में दिखाई दे सकती है। मॉनिटर पर बच्चे की हृदय गति पहले बहुत तेज होगी, फिर धीमी, क्योंकि बच्चा खून खो देता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के लक्षण चित्र

जब मुझे गर्भवती होना चाहिए और योनि से खून बह रहा है तो मुझे अपने डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

यदि आप प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान खून बहाना शुरू करते हैं तो अपने ओबी या दाई को देखने के लिए बुलाएं। जब तक आपको गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के लिए एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा नहीं देखा गया है, और उन्होंने आपको अलग-अलग निर्देश दिए हैं, तो आपको इसे आसान करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को रोकने का कोई तरीका नहीं है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से आराम करना चाहिए और संपर्क करना चाहिए। आराम करें और आराम करें, भारी उठाने या ज़ोरदार व्यायाम न करें, और सेक्स, टैम्पोन के उपयोग या वशीकरण से बचें। खूब पानी पिएं और डिहाइड्रेशन से बचने की कोशिश करें। याद रखें कि उपयोग किए जाने वाले पैड की संख्या और यदि रक्तस्राव बढ़ रहा है या घट रहा है, तो उस पर नज़र रखें।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय रक्तस्राव सामान्य नहीं है। गर्भावस्था के दौरान किसी भी योनि से रक्तस्राव की रिपोर्ट अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से करें। रक्त की हानि की मात्रा और आप समग्र रूप से कैसा महसूस कर रहे हैं, इसका विवरण देने के लिए तैयार रहें। यदि आपका रक्तस्राव हल्का है और आपको कोई दर्द नहीं है, तो आपका मूल्यांकन डॉक्टर के कार्यालय में हो सकता है।

देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव के लिए कोई घरेलू देखभाल नहीं है। आपको तुरंत एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर देखना होगा।

एक अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं यदि निम्नलिखित स्थितियां विकसित होती हैं:

• यदि आपके पास गंभीर, भारी रक्तस्राव या ऐंठन और संकुचन है (कॉल 911)
• यदि गर्भावस्था में योनि से खून बहना 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है और आप अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करने में असमर्थ हैं या आपके पास एक नहीं है
• यदि आप बेहोश (पास आउट) या बहुत चक्कर महसूस करते हैं
• यदि आप रक्तस्राव कर रहे हैं और 100.5 F (38.05 C) से अधिक बुखार हो सकता है
• यदि आपको सामान्य अवधि से अधिक दर्द होता है, या आपके पेट, श्रोणि, या पीठ में गंभीर स्थानीय दर्द होता है
• यदि आप गर्भपात से गुज़रे हैं और बुखार, पेट या पेल्विक दर्द, या रक्तस्राव में वृद्धि हुई है
• यदि आपको मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स, ट्रेक्साल) के साथ अस्थानिक गर्भावस्था के लिए चिकित्सा उपचार दिया गया है, और आप इंजेक्शन के बाद पहले सप्ताह के भीतर पेट या पैल्विक दर्द में वृद्धि करते हैं

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का कारण क्या है?

चिकित्सा मूल्यांकन एक संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। सेटिंग (चिकित्सा कार्यालय या अस्पताल) और आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, प्रयोगशाला और अल्ट्रासाउंड परीक्षण किए जा सकते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती भाग में रक्तस्राव के लिए, डॉक्टर का मुख्य लक्ष्य यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके पास अस्थानिक गर्भावस्था नहीं है। यही मूल्यांकन पर ध्यान केंद्रित करेगा। गर्भावस्था के बाद के रक्तस्राव के लिए, डॉक्टर पहले यह सुनिश्चित करेंगे कि आप स्थिर हैं।

चिकित्सा इतिहास: आपकी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपसे कई प्रश्न पूछेंगी: यदि गर्भावस्था की शुरुआत में, आपकी गर्भावस्था की तारीखों की समीक्षा आपकी गर्भावस्था की तारीखों की निश्चितता के बारे में की जाएगी। अगर आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं, तो आप आमतौर पर हैं। आपको हाल ही में आघात या संभोग के बारे में पूछा जा सकता है और चाहे आपको पेट में दर्द या संकुचन हो। आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा की जाएगी, रक्तस्राव विकारों, यकृत की समस्याओं और दवा या तंबाकू के उपयोग पर जोर देने के साथ। आपको पहले गर्भधारण, सिजेरियन प्रसव, प्रीटरम लेबर, प्लेसेंटा प्रीविया या प्लेसेंटल एब्यूशन के बारे में पूछा जाएगा।

शारीरिक परीक्षा: जहाँ आप का इलाज किया जा रहा है, उसके बावजूद पहली बात यह होनी चाहिए कि रक्तस्राव के परिणामस्वरूप आप कितने बीमार हैं। यह महत्वपूर्ण संकेतों (नाड़ी और रक्तचाप) का मूल्यांकन करके किया जाता है, और यह देखने के लिए कि क्या आप पेट की कोमलता हैं या नहीं, यह देखने के लिए रक्त के नुकसान की मात्रा का त्वरित भौतिक मूल्यांकन द्वारा किया जाता है। यदि आपने रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा खो दी है, तो आपको IV तरल पदार्थों के साथ इलाज किया जाएगा और आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

• आपके पेट की जांच की जाएगी कि क्या आप निविदा हैं और आपके गर्भाशय के आकार की जांच करने के लिए।
• आपको अन्य साइटों से रक्तस्राव के लिए जाँच की जाएगी, जैसे कि नाक या मलाशय।
• श्रोणि परीक्षा के परिणाम अस्थानिक गर्भावस्था और धमकी भरे गर्भपात के बीच अंतर करने में बहुत मददगार हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं: एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ 10% महिलाओं में पूरी तरह से सामान्य श्रोणि परीक्षा होगी। परीक्षा में गर्भाशय कितना बड़ा है, इससे मदद मिल सकती है, क्योंकि 3% से कम अस्थानिक गर्भधारण में गर्भाशय 10 सेमी से अधिक बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से गर्भावस्था में देर से, एक अल्ट्रासाउंड उपलब्ध होने तक पैल्विक परीक्षा नहीं की जा सकती है।
• पेट दर्द और योनि से रक्तस्राव की मात्रा और गुणवत्ता डॉक्टर के लिए जानना महत्वपूर्ण है। दर्द ज्यादातर महिलाओं में अस्थानिक गर्भावस्था (90% तक) और योनि से रक्तस्राव (50% से 80%) के साथ देखा जाता है।
• गर्भावस्था में देर से, आपके पास एक योनि परीक्षा से पहले पेट का अल्ट्रासाउंड होगा, यह देखने के लिए कि क्या आपके पास नाल का प्रीविया है या नहीं। यदि अल्ट्रासाउंड प्रीविया नहीं दिखाता है, तो आपको निचले जननांग पथ की चोट के लिए मूल्यांकन करने के लिए एक बाँझ स्पेकुलम योनि परीक्षा होगी। यदि योनि परीक्षा सामान्य है, तो ग्रीवा फैलाव की जांच के लिए आपके पास एक डिजिटल परीक्षा होगी। आपके पेट में संकुचन की जाँच और शिशु की हृदय गति के लिए जाँच की जाएगी।
• लक्षण और शारीरिक परीक्षा गर्भाशय के टूटने का निदान करती है। लक्षण जो फटने का सुझाव देते हैं, वे पेट के गंभीर दर्द, गर्भाशय के समोच्च के आकार और आकार की असामान्यता और बच्चे के सिर के जन्म नहर के प्रतिगमन की अचानक शुरुआत होते हैं।

लैब परीक्षण: कई प्रयोगशाला परीक्षण नियमित रूप से प्राप्त किए जाते हैं। उनमें एक मूत्र गर्भावस्था परीक्षण, एक मूत्रालय, एक रक्त प्रकार और आरएच, और एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) शामिल है। सीरम मात्रात्मक bhCG, जो गर्भावस्था के एक रक्त हार्मोन मार्कर है, को भी अक्सर प्राप्त किया जाता है।

• मूत्र गर्भावस्था परीक्षण गर्भावस्था के निदान के लिए या उसी समय के बारे में है जब आप अपनी अवधि को याद करते हैं, या संभवतः कुछ दिन पहले। एक यूरिनलिसिस मूत्र पथ के संक्रमण का निदान कर सकता है, भले ही आपके पास इस प्रकार के संक्रमण के लक्षण हों। ऐसा इसलिए है क्योंकि संक्रमण, विशेष रूप से मूत्र पथ के, गर्भपात का एक कारण है। इसके अलावा, बिना किसी लक्षण के एक मूत्र पथ का संक्रमण गर्भावस्था में अपेक्षाकृत सामान्य है, 2% से 11% गर्भवती महिलाओं में होता है। इनमें से एक चौथाई महिलाओं को किडनी में संक्रमण होगा।
• आपके रक्त प्रकार की जाँच की जाएगी। आपको इस बात के लिए स्क्रीन किया जा रहा है कि आपका प्रकार आरएच नकारात्मक है या सकारात्मक। यदि आप नकारात्मक हैं और शिशु के पिता सकारात्मक हैं, तो आपका शरीर शिशु की रक्त कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बना सकता है। यदि यह उपचार के बिना होता है, तो अगली बार जब आप गर्भवती होती हैं, तो ये एंटीबॉडी फिर से दिखाई देंगी और उस बच्चे को नुकसान पहुँचाएंगी। यदि यह पहली गर्भावस्था के दौरान खोजा जाता है और RhoGAM नामक इंजेक्शन के साथ उपचार दिया जाता है, तो यह एंटीबॉडीज को बनने से रोकता है।
• एक रक्त गणना नियमित रूप से यह अनुमान लगाने के लिए प्राप्त की जाती है कि पहले से ही कितना रक्तस्राव हुआ है।
• BhCG स्तर विकासशील गर्भावस्था से जुड़े जीवित ऊतक की मात्रा का एक माप है। एक्टोपिक और अंतर्गर्भाशयी गर्भधारण (आईयूपी) दोनों ही bhCG का उत्पादन करते हैं, हालांकि आमतौर पर दर में अंतर होता है जिस पर मात्रात्मक bhCG स्तर बढ़ता है। हालांकि bhCG का एक भी मूल्य सामान्य या असामान्य गर्भावस्था या अस्थानिक गर्भावस्था के बीच अंतर करने के लिए उपयोगी नहीं है, bhCG स्तर के उदय की अपेक्षित दर में भिन्नता सहायक हो सकती है। अस्थानिक गर्भावस्था के निदान के लिए मात्रात्मक bhCG का वास्तविक मूल्य तब है जब इसका उपयोग श्रोणि के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के साथ सहसंबंध में किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड: अल्ट्रासाउंड अक्सर यह निर्धारित कर सकता है कि क्या भ्रूण स्वस्थ है और गर्भाशय के अंदर बढ़ रहा है। अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग करके इमेजिंग का एक रूप है, एक्स-रे नहीं। यह एक परीक्षण है जो अक्सर एक गर्भावस्था की पहचान करने और भ्रूण की उम्र का अनुमान लगाने में सक्षम है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था को देखा जाना बहुत जल्दी हो सकता है।

• अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के बाहर बढ़ने वाली एक अस्थानिक गर्भावस्था की पहचान करने में सक्षम हो सकता है। यह श्रोणि में रक्त की तलाश के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, एक बहुत गंभीर जटिलता है जो तब हो सकती है जब एक्टोपिक गर्भावस्था ने फैलोपियन ट्यूब को तोड़ दिया हो।
• गर्भावस्था में देर से, प्लेसेंटा प्रिविया का निदान लगभग विशेष रूप से पेट के अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है, जो समय के 95% का पता लगा सकता है।
• अन्य कारणों को छोड़कर प्लेसेंटल एब्यूशन का निदान किया जाता है। प्रसव के बाद अक्सर इसकी पुष्टि नहीं की जा सकती है जब प्लेसेंटा में रक्त का थक्का पाया जाता है। एक अल्ट्रासाउंड यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि रक्तस्राव एक अपरा प्रीविया से नहीं है। सबसे अच्छा अल्ट्रासाउंड केवल अपरा अपराधों के लगभग आधे का पता लगाने में सक्षम है।
• योनि में मौजूद रक्त पर एक विशेष परीक्षण करके भ्रूण के रक्तस्राव को मातृ रक्तस्राव से अलग किया जा सकता है। इसके अलावा, एक विशेष प्रकार के अल्ट्रासाउंड (डॉपलर) का उपयोग रक्त वाहिकाओं के भीतर रक्त प्रवाह को देखने के लिए किया जा सकता है।
• कम जननांग पथ की समस्याओं को एक स्पेकुलम परीक्षा के साथ आसानी से निदान किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि किसी भी योनि परीक्षा से पहले एक अल्ट्रासाउंड प्लासेंटा प्रीविया बाहर।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव कैसे रोका जाता है?

एक्टोपिक गर्भावस्था: यदि आपको अल्ट्रासाउंड द्वारा एक्टोपिक गर्भावस्था का पता चला है, तो आपको दवा दी जा सकती है या सर्जरी में ले जाया जा सकता है।

• चिकित्सा प्रबंधन मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स, ट्रेक्साल) के साथ है, एक दवा जो तेजी से विकासशील ऊतक को मारती है।
• सर्जरी उन महिलाओं के लिए आरक्षित है जो मेथोट्रेक्सेट के साथ चिकित्सा उपचार प्राप्त करने के लिए कुछ मानदंडों को पूरा नहीं करती हैं, और उन लोगों के लिए जो काम करने के लिए मेथोट्रेक्सेट की प्रतीक्षा करने के लिए बहुत बीमार हैं। इसके अलावा, यदि आप मेथोट्रेक्सेट थेरेपी नहीं करना चुनते हैं, तो सर्जरी एकमात्र अन्य विकल्प होगा। सर्जरी आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया (छोटे उपकरणों के लिए आपके पेट में छोटे चीरों) और अस्थानिक गर्भावस्था को हटाने, जबकि ट्यूब के रूप में ज्यादा से ज्यादा बचाने का प्रयास है। यह संभव नहीं हो सकता है; हालाँकि, अगर अस्थानिक गर्भावस्था द्वारा या महत्वपूर्ण रक्तस्राव से ट्यूब को बहुत नुकसान हुआ है।

धमकी भरा गर्भपात: यदि आपको एक खतरे के गर्भपात का पता चला है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी आपको गतिविधियों के बारे में निर्देश देगा, क्या देखना है, और कब फॉलो-अप के लिए वापस आना है। धमकी भरे गर्भपात के लिए घर की देखभाल में आराम करना शामिल है जब तक कि कोई दर्द या रक्तस्राव बंद न हो जाए। 3 सप्ताह तक संभोग से बचें। आपको टैम्पोन को डूश या उपयोग नहीं करना चाहिए।

अपूर्ण / अपरिहार्य गर्भपात: आपको अपने गर्भाशय में किसी भी शेष भ्रूण के ऊतकों को हटाने की प्रक्रिया के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। रक्तस्राव या संक्रमण जैसी किसी भी अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए इसे फैलाव और इलाज (गर्भाशय निकासी या डी एंड सी) कहा जाता है।

मिस्ड गर्भपात: इस मामले में, आपको या तो डी एंड सी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है या सर्जरी के बिना ऊतक को पारित करने की संभावना के साथ घर पर निगरानी रखी जा सकती है। यह निर्णय आपके और आपके चिकित्सक द्वारा दोनों विकल्पों के जोखिमों और लाभों की चर्चा के बाद किया जाता है। भ्रूण की उम्र और आकार महत्वपूर्ण हो सकता है जब यह निर्णय लिया जाए कि किस कोर्स को आगे बढ़ाया जाए।

पूर्ण गर्भपात: भ्रूण के ऊतकों के पूर्ण पारित होने के बाद आपको घर भेजा जा सकता है या यदि कोई अल्ट्रासाउंड शेष ऊतक नहीं दिखाता है।

दाढ़ गर्भावस्था: तत्काल डी एंड सी आवश्यक है। कोरियोनिक कार्सिनोमा (एक प्रकार का कैंसर) की जांच के लिए अनुवर्ती रक्त बी-एचसीजी स्तर प्राप्त किया जाना चाहिए।

देर से गर्भावस्था रक्तस्राव

देर से गर्भावस्था के रक्तस्राव के साथ, आपको रक्त की हानि और सदमे के संकेतों के लिए निगरानी की जाएगी। आपको IV तरल पदार्थ और संभवतः रक्त आधान प्राप्त होगा। संकट के संकेतों के लिए आपके बच्चे पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी। आपका उपचार आपके रक्तस्राव, आपकी स्थिति और बच्चे की उम्र (सप्ताह के गर्भकाल) के कारण निर्देशित होगा।

प्लेसेंटा प्रेविया

• सिजेरियन डिलीवरी (शिशु को प्रसव के बाद किया जाता है) प्रसव का पसंदीदा मार्ग है।
• यदि आप या आपके बच्चे को गंभीर रक्तस्राव से खतरा है, तो आपके पास एक आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी होगी।
• यदि आपको संकुचन हो रहा है, तो आपको उन्हें धीमा करने या उन्हें रोकने के लिए IV दवा मिल सकती है।
• यदि आपकी गर्भावस्था 36 सप्ताह से कम है और आपका रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो आपको अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, आपके बच्चे की हृदय गति की निगरानी, ​​और एनीमिया की जांच के लिए बार-बार रक्त गिना जाएगा। आपको अपने बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व बनाने में मदद करने के लिए एक दवा मिलेगी। जब आप 36 सप्ताह की गर्भवती होती हैं, तो डॉक्टर आपके बच्चे के फेफड़ों की जांच करेंगे, और, यदि वे परिपक्व होते हैं, तो आपके पास सिजेरियन डिलीवरी होगी।
• लगभग सभी प्रसव सिजेरियन प्रसव होंगे क्योंकि योनि से प्रसव से बच्चे को गंभीर रक्तस्राव और खतरे का खतरा होता है। बहुत दुर्लभ मामलों में, जब नाल बगल में होती है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को कवर नहीं करती है, तो योनि प्रसव का प्रयास किया जा सकता है।
• सिजेरियन डिलीवरी के साथ भी, आप 3 चुटकी रक्त तक खो सकते हैं।

अपरा संबंधी अवखण्डन

• योनि डिलीवरी पसंदीदा डिलीवरी है। सिजेरियन डिलीवरी आपात स्थिति के लिए आरक्षित है।
• यदि आपके पास बड़े पैमाने पर खून बह रहा है और आप या आपका बच्चा खतरे में हैं, तो एक आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी की जाएगी।
• यदि आपका बच्चा 36 सप्ताह से अधिक का है, तो आपके पास तीव्र लेकिन नियंत्रित योनि प्रसव होगा। आपके संकुचन को अधिक प्रभावी बनाने के लिए आपको कुछ IV दवा दी जा सकती है।
• यदि आपकी गर्भावस्था 36 सप्ताह से कम है और आपका रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो आपको अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, आपके बच्चे की हृदय गति की निगरानी, ​​और एनीमिया की जांच के लिए बार-बार रक्त गिना जाएगा। आपको अपने बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व बनाने में मदद करने के लिए एक दवा मिलेगी। जब आप 36 सप्ताह की गर्भवती होती हैं, तो डॉक्टर आपके बच्चे के फेफड़ों की जांच करेंगे, और, यदि वे परिपक्व होते हैं, तो आपके पास सिजेरियन डिलीवरी होगी।

गर्भाशय टूटना

• यदि गर्भाशय के टूटने के लिए एक उच्च संदेह है, तो आपके पास तत्काल सिजेरियन डिलीवरी होगी।
• आपके गर्भाशय को निकालना पड़ सकता है।
• यदि आप स्थिर हैं और अधिक बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो सर्जन आपके गर्भाशय की मरम्मत करने में सक्षम हो सकता है।
• आपको संभवतः कई यूनिट रक्त के साथ रक्त संक्रमण की आवश्यकता होगी।
• तत्काल सिजेरियन डिलीवरी करके भ्रूण के रक्तस्राव का इलाज किया जाता है।

यदि आपको रक्तस्राव, पेट में दर्द, या बुखार सहित कोई जटिलताएं हैं, तो आपको पुनर्संयोजन के लिए डॉक्टर के पास वापस जाना चाहिए।

यदि आपको अस्थानिक गर्भावस्था के लिए इलाज किया गया है और दर्द या किसी कमजोरी या चक्कर में वृद्धि हुई है, तो आपको एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए या कोई व्यक्ति आपको तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाना चाहिए।

• आपको योनि में कुछ भी नहीं रखने के निर्देशों के साथ बेड रेस्ट पर रखा जा सकता है।
• जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए, दर्द न करें, टैम्पोन का उपयोग करें या संभोग करें।
• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती देखभाल को 1-2 दिनों के भीतर व्यवस्थित किया जाना चाहिए।
• जिन महिलाओं को मोलर गर्भधारण हुआ है, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से लंबे समय तक अनुवर्ती और बीटा-एचसीजी के माप की आवश्यकता होती है कि कोई कैंसर विकसित न हो।

क्या मेरी गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव मेरे बच्चे को प्रभावित करेगा?

आपकी गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव का प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करता है। रक्तस्राव का कारण और क्या यह उपचार योग्य है सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव

प्रारंभिक गर्भधारण में योनि से रक्तस्राव के बाद गर्भपात की निश्चित दर गर्भपात से पहले किसी भी विशिष्ट लक्षण के बिना गर्भपात गर्भपात का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत के रूप में अनुमान लगाना मुश्किल है।

एक्टोपिक प्रेग्नेंसी: एक्टोपिक प्रेग्नेंसी के कारण शुरुआती गर्भावस्था में ब्लीडिंग के लिए, प्रेग्नेंसी बच नहीं पाएगी। यदि आपके पास ऐसी गर्भावस्था है, तो भविष्य के एक्टोपिक गर्भधारण की संभावनाएं स्थान, समय और स्थिति के प्रबंधन पर निर्भर करती हैं। एक्टोपिक गर्भधारण वाली अधिकांश महिलाएं जिनके पास पहले प्रजनन संबंधी समस्या नहीं थी, बाद में सफल गर्भधारण (लगभग 70%) होता है।

धमकी भरा गर्भपात: आपके पास पूरी तरह से सामान्य गर्भावस्था और 50% समय का जन्म होगा। वैकल्पिक रूप से, आप एक सहज गर्भपात या गर्भपात के लिए प्रगति कर सकते हैं। यदि आपके मूल्यांकन के समय आपके पास एक अल्ट्रासाउंड है, जो गर्भाशय में दिल की धड़कन के साथ एक भ्रूण दिखाता है, तो सामान्य गर्भावस्था होने की 75% -90% संभावना है।

पूर्ण गर्भपात या गर्भपात: आवर्तक गर्भपात वाली महिलाओं के लिए, एक सफल गर्भावस्था होने की संभावना अभी भी अधिक है। दो या अधिक गर्भपात के बाद भी, बच्चे को जन्म देने की आपकी संभावना अभी भी अधिक है।

मोलर प्रेग्नेंसी: मोलर प्रेग्नेंसी होने के बाद, बाद के कॉन्सेप्ट में मोलर प्रेग्नेंसी का खतरा लगभग 1% होता है। इसके अलावा, महिलाओं में कैंसर के एक निश्चित रूप का एक समग्र जोखिम जो पहले दाढ़ गर्भावस्था रहा है, उन महिलाओं की तुलना में 1, 000 गुना अधिक अनुमान लगाया गया है, जिन्होंने दाढ़ गर्भावस्था नहीं की है।

देर से गर्भावस्था रक्तस्राव

प्लेसेंटा प्रेविया: मातृ मृत्यु का जोखिम 1% से कम है, लेकिन अन्य जटिलताओं, जैसे कि बड़े रक्तस्राव के लिए रक्त आधान या हिस्टेरेक्टोमी की आवश्यकता होती है, भी हो सकती है।

• शायद ही कभी, प्लेसेंटा असामान्य रूप से गर्भाशय में गहराई से संलग्न होता है। इसे गहराई के आधार पर प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा, इन्क्रीटा या पर्केटा कहा जाता है। जिन महिलाओं की यह स्थिति होती है उनमें से कई में ऐसे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होता है कि महिला के जीवन को बचाने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) आवश्यक होता है।
• प्लेसेंटा प्रिविया वाले प्रत्येक 100 बच्चों में से 8 तक, आमतौर पर समय से पहले प्रसव और फेफड़ों की परिपक्वता की कमी के कारण। शिशु के लिए अन्य समस्याओं में आकार अपेक्षा से छोटा होना, जन्म दोष, सांस लेने में तकलीफ और एनीमिया में रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

अपरा विक्षोभ: मातृ मृत्यु का जोखिम कम है, लेकिन प्रमुख रक्त हानि को आधान की आवश्यकता हो सकती है।

• अपरा के साथ बच्चे के लिए मृत्यु का जोखिम 500 में लगभग 1 है। यह सभी नवजात मृत्यु का 15% है।
• यदि बच्चा जीवित रहता है, तो मस्तिष्क को कम ऑक्सीजन के परिणामस्वरूप लगभग 15% न्यूरोलॉजिकल और व्यवहार संबंधी समस्याएं होती हैं। यह इसलिए होता है क्योंकि अपरा रक्त वाहिकाएं ऐंठन करती हैं और प्रसव से पहले बच्चे को ऑक्सीजन के प्रवाह को कम करती हैं।
• जैसे-जैसे प्लेसेंटा गर्भ से अलग होता है, एमनियोटिक द्रव और कुछ अपरा ऊतक महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं। उसका रक्त बहुत पतला हो सकता है और अच्छी तरह से नहीं जम सकता है, जिससे रक्तस्राव बिगड़ जाता है। उसे थक्के की मदद के लिए अतिरिक्त रक्त उत्पादों की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भाशय टूटना: यह महिला और बच्चे दोनों के लिए बहुत खतरनाक स्थिति है।

• महिला के लिए सबसे बड़ा जोखिम रक्तस्राव और सदमे हैं।
• आधान की एक बढ़ी हुई दर गर्भाशय के टूटने के साथ होती है, और 58% महिलाओं को 5 यूनिट से अधिक रक्त की आवश्यकता होती है।
• महिला के लिए मृत्यु का जोखिम 1% से कम है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो महिला मर जाएगी।
• भ्रूण के लिए खतरा बहुत अधिक है। मृत्यु दर तीन में से एक है।
• भ्रूण का खून बहना बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है। अगर झिल्ली फट जाती है (पानी टूटता है) तो बच्चे की मृत्यु का जोखिम 50% है और 75% तक बढ़ जाता है।

जन्मजात रक्तस्राव विकार: महिला के लिए जटिलताओं का जोखिम काफी कम है। सबसे अधिक रक्तस्राव होता है। शिशु को खतरा बहुत कम है। बच्चे को सबसे बड़ा खतरा, खासकर अगर यह एक पुरुष है, तो रक्तस्राव विकार की विरासत है।

क्या गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव रोका जा सकता है?

गर्भावस्था में किसी भी जटिलता को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ अच्छे संबंध रखें और अपनी गर्भावस्था के दौरान निकट संपर्क बनाए रखें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आपके पास तीसरे-ट्राइमेस्टर रक्तस्राव से जटिल गर्भधारण हुआ है।

अपने जोखिम कारकों, विशेष रूप से तंबाकू और कोकीन के उपयोग को नियंत्रित करके गर्भावस्था में रक्तस्राव से बचें। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो इसे नियंत्रण में रखने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ मिलकर काम करें।