हाइपरकेलेमिया (उच्च पोटेशियम) लक्षण, उपचार, कारण और परीक्षण

हाइपरक्लेमिया क्या है?

• हाइपरक्लेमिया रक्तप्रवाह में पोटेशियम का अत्यधिक स्तर है।
  • शरीर में पोटेशियम के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं।
  • यह मांसपेशियों, हृदय और नसों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।
  • पोटेशियम शरीर को मांसपेशियों की गतिविधि को नियंत्रित करने में मदद करता है, जिसमें चिकनी मांसपेशी (अनैच्छिक मांसपेशियां, जैसे पाचन तंत्र में पाई जाने वाली मांसपेशियां), कंकाल की मांसपेशी (स्वैच्छिक मांसपेशियां, जैसे कि चरम और धड़ की मांसपेशियां), और मांसपेशियों की मांसपेशियों को शामिल किया जाता है। दिल।
  • यह सामान्य हृदय विद्युत लय बनाए रखने और तंत्रिका तंत्र में सामान्य विद्युत संकेतों के लिए भी महत्वपूर्ण है।
• रक्त में सामान्य पोटेशियम स्तर 3.5-5.0 मिली लीटर प्रति लीटर (mEq / L) है।
• 5.1 mEq / L से 6.0 mEq / L के बीच पोटेशियम का स्तर हल्का हाइपरकेलेमिया माना जाता है।
• पोटेशियम का स्तर 6.1 mEq / L से 7.0 mEq / L मध्यम हाइपरकेलेमिया है, और 7 mEq / L से ऊपर का स्तर एस हाइपरक्लेमिया को दर्शाता है।

हाइपरकेलेमिया के कारण क्या हैं?

रक्तप्रवाह में पोटेशियम की अधिकता गुर्दे या अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के साथ-साथ कुछ दवाओं से भी हो सकती है। हाइपरकेलेमिया भी रक्त प्रवाह में कोशिकाओं के भीतर अपने सामान्य स्थान से बाहर जाने वाले पोटेशियम का परिणाम हो सकता है।

शरीर के भीतर पोटेशियम का अधिकांश भाग कोशिकाओं के भीतर स्थित होता है, जिसमें केवल थोड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह स्थित होता है। कई स्थितियों में पोटेशियम का कारण रक्त परिसंचरण में कोशिकाओं का बाहर जाना हो सकता है, जिससे रक्त में पोटेशियम का मापा स्तर बढ़ जाता है, भले ही शरीर में पोटेशियम की कुल मात्रा में बदलाव न हुआ हो। मधुमेह केटोएसिडोसिस, एक आपातकाल जो टाइप I मधुमेह वाले लोगों में विकसित हो सकता है, एक ऐसी स्थिति का एक उदाहरण है जिसमें पोटेशियम कोशिकाओं से बाहर और रक्तप्रवाह में खींचा जाता है।

इसी तरह, किसी भी स्थिति जिसमें बड़े पैमाने पर ऊतक विनाश होता है, परिणामस्वरूप रक्त पोटेशियम का स्तर बढ़ सकता है क्योंकि क्षतिग्रस्त कोशिकाएं अपने पोटेशियम को छोड़ती हैं। ऊतक विनाश के उदाहरणों में शामिल हैं:

• आघात,
• जलता है,
• शल्य प्रक्रियाएं,
• ट्यूमर कोशिकाओं या लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, और
• rhabdomyolysis (एक ऐसी स्थिति जिसमें मांसपेशियों की कोशिकाओं को नष्ट करना शामिल है जो कभी-कभी मांसपेशियों की चोट, शराब, या नशीली दवाओं के दुरुपयोग से जुड़ा होता है)।

इसके अलावा, परीक्षण के लिए नसों से रक्त खींचने में कठिनाई लाल रक्त कोशिकाओं को आघात कर सकती है, रक्त परीक्षण के सीरम में पोटेशियम को जारी करने से रक्त परीक्षण पर हाइपरकेलेमिया के झूठा पढ़ने का कारण बन सकता है।

कोई भी स्थिति जो किडनी के कार्य को कम करती है, हाइपरक्लेमिया में परिणाम कर सकती है, क्योंकि गुर्दे मूत्र में इसे बाहर निकालकर अतिरिक्त पोटेशियम के शरीर से छुटकारा दिलाते हैं। गुर्दे की कार्यक्षमता को कम करने वाली स्थितियों के उदाहरण हैं ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता, प्रत्यारोपण अस्वीकृति और मूत्र पथ के भीतर रुकावटें (जैसे कि पत्थरों की उपस्थिति)।

अधिवृक्क ग्रंथियां शरीर के उचित कार्य के लिए महत्वपूर्ण कई हार्मोन स्रावित करती हैं। इनमें एल्डोस्टेरोन है, जो मूत्र में पोटेशियम के उत्सर्जन के साथ गुर्दे में सोडियम और द्रव की अवधारण को नियंत्रित करता है। अधिवृक्क ग्रंथि के रोग (जैसे कि एडिसन की बीमारी, जो एल्डोस्टेरोन के कम होने का कारण बनता है) पोटेशियम के गुर्दे के उत्सर्जन में कमी का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकेलेमिया होता है।

उच्च पोटेशियम के स्तर को जन्म देने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई,
• ऐस अवरोधक,
• एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs), और
• कुछ प्रकार के मूत्रवर्धक।

हाइपरकेलेमिया के लक्षण क्या हैं?

हाइपरक्लेमिया इलेक्ट्रोलाइट्स की एक अपेक्षाकृत आम गड़बड़ी है। हाइपरकेलेमिया के अधिकांश मामले हल्के होते हैं और इनमें कोई लक्षण नहीं होते हैं। आमतौर पर, हाइपरकेलेमिया जो समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है, पोटेशियम के स्तर में अचानक वृद्धि की तुलना में कम लक्षण पैदा करता है।

आमतौर पर, लक्षण तब तक स्पष्ट नहीं होते हैं जब तक कि पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक न हो (7.0 mEq / l या अधिक)। कभी-कभी हाइपरकेलेमिया वाले लोग मांसपेशियों की कमजोरी, थकान, झुनझुनी संवेदना या मतली जैसे गैर-लक्षण लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।

धीमी गति से धड़कन और कमजोर नाड़ी अधिक गंभीर लक्षण हैं, क्योंकि ये हृदय की विद्युत गतिविधि पर प्रभाव का संकेत दे सकते हैं। सामान्य दिल की लय बनाए रखने के लिए पोटेशियम जिम्मेदार है और हाइपरक्लेमिया के संभावित जीवन-धमकी प्रभाव पड़ सकते हैं। जबकि हल्के हाइपरकेलेमिया का संभवतया हृदय पर सीमित प्रभाव होता है, मध्यम हाइपरकेलेमिया इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी, ईसीजी) रिकॉर्डिंग में बदल सकता है (ईकेजी हृदय की न्यूरोमस्कुलर गतिविधि की गतिविधि का एक विद्युत रीडिंग है), और गंभीर हाइपरकेलेमिया दिल का कारण बन सकता है पिटाई को रोकने के लिए।

हाइपरकेलेमिक आवधिक पक्षाघात एक दुर्लभ विरासत में मिला विकार है जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ अचानक हाइपरकेलेमिया हो सकता है।

हाइपरकेलेमिया के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश कब करें?

हल्के हाइपरकेलेमिया आमतौर पर लक्षणों का उत्पादन नहीं करते हैं, जबकि गंभीर हाइपरकेलेमिया गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है जैसे कमजोर नाड़ी, धीमी गति से धड़कन, या मांसपेशियों की कमजोरी। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए।

हाइपरक्लेमिया का निदान कैसे किया जाता है?

हाइपरकेलेमिया का निदान एक रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को मापता है। अन्य परीक्षणों, जैसे कि ईकेजी, को संदेह होने पर हाइपरकेलेमिया के लक्षण देखने के लिए आदेश दिया जा सकता है। हाइपरकेलेमिया के कारण को निर्धारित करने के लिए आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपरकेलेमिया के लिए उपचार क्या है?

• हाइपरकेलेमिया का उपचार हाइपरक्लेमिया के अंतर्निहित कारण और लक्षणों की गंभीरता (या ईकेजी असामान्यताओं की उपस्थिति) के साथ-साथ रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर आधारित है।
• एक स्वस्थ व्यक्ति में हल्के हाइपरकेलेमिया का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।
• यदि हाइपरकेलेमिया गंभीर है और ईकेजी में परिवर्तन का कारण बना है, तो हृदय के कार्य पर प्रभाव का सुझाव देने के लिए आपातकालीन उपचार आवश्यक है।
• गंभीर हाइपरकेलेमिया का इलाज आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है, अक्सर एक गहन देखभाल इकाई में।

क्या हाइपरकेलेमिया के लिए घरेलू उपचार हैं?

आपका डॉक्टर पोटेशियम में कम आहार की सिफारिश कर सकता है यदि आपको लक्षणों के बिना हल्के हाइपरकेलेमिया हैं और अन्यथा स्वस्थ हैं।

हाइपरकेलेमिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

उपचार के उपायों में दवाओं को बंद करना या स्विच करना शामिल हो सकता है यदि ये हाइपरकेलेमिया के लिए जिम्मेदार हैं। एक तत्काल स्थिति में, ग्लूकोज और इंसुलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन शरीर की कोशिकाओं में पोटेशियम को वापस लाने में मदद कर सकते हैं, और सोडियम बाइकार्बोनेट के इंजेक्शन का उपयोग कोशिकाओं में पोटेशियम के संचलन को बढ़ावा देने के लिए भी किया जा सकता है, जिससे रक्तप्रवाह में इसकी एकाग्रता कम हो जाती है। गंभीर मामलों में शरीर से पोटेशियम को हटाने के लिए डायलिसिस का उपयोग किया जा सकता है।

दवाओं का उपयोग पोटेशियम के स्तर को कम करने और शरीर को हाइपरक्लेमिया के प्रभाव से बचाने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि हृदय ताल गड़बड़ी।

हाइपरकेलेमिया के लिए दवाएं क्या हैं?

हाइपरकेलेमिया के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• मूत्र में पोटेशियम का उत्सर्जन बढ़ाने के लिए मूत्रवर्धक।
• एपिनेफ्रीन और एल्ब्युटेरोल (वेंटोलिन, प्रोवेंटिल, एक्यूनेब, वोसपायर, प्रोएयर) जैसे ड्रग्स जो बीटा -2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, का उपयोग रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है ताकि इसकी कोशिकाओं को वापस बढ़ाया जा सके।
• कटियन-एक्सचेंज रेजिन ड्रग्स हैं जो पोटेशियम को बांधते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से इसके उन्मूलन की ओर ले जाते हैं।

हाइपरक्लेमिया के लिए अनुवर्ती क्या है?

• स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ अनुवर्ती आवश्यक है यदि किसी व्यक्ति को हाइपरकेलेमिया का निदान किया गया है।
• अनुवर्ती परीक्षण का प्रकार और आवृत्ति रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करेगी।

आप हाइपरकेलेमिया को कैसे रोक सकते हैं?

• हाइपरक्लेमिया के अधिकांश कारणों को रोकना संभव नहीं है।
• हालांकि, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने और किसी भी पुरानी चिकित्सा स्थितियों के प्रबंधन के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के निर्देशों का पालन करने से धीमी गति से या कई रोगों की प्रगति को रोका जा सकता है जो हाइपरकेलेमिया से जुड़े हो सकते हैं।

हाइपरकेलेमिया के लिए निदान क्या है?

हाइपरकेलेमिया के लिए दृष्टिकोण परिवर्तनशील है और यह काफी हद तक स्थिति की गंभीरता के साथ-साथ रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति और किसी भी संबंधित लक्षण या पुरानी चिकित्सा स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।