क्रोन की बीमारी के लिए सर्जरी: कोलाईमोइज़ और बृहदान्त्र अनुशासन

जब दवा और जीवनशैली में परिवर्तन क्रोन की बीमारी से लोगों को राहत देने में विफल हो जाते हैं, तो सर्जरी अक्सर अगले चरण में होती है। क्रोहंस एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ऑफ़ अमेरिका (सीसीएफए) ने बताया कि क्रोन की बीमारी से दो-तिहाई से तीन-चौथाई लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होगी

क्रोहन की बीमारी तब होती है जब आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला कर लेती है, जिससे आंतों के मार्ग में सूजन आती है। इससे कई तरह की असुविधाजनक और दर्दनाक लक्षण उत्पन्न होते हैं, जिनमें अक्सर दस्त, पेट में दर्द और यहां तक ​​कि संक्रमण भी होता है। हालांकि क्रोहन की बीमारी के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है, कई लोग अंततः कई सालों के लिए छूट में जाते हैं, आमतौर पर या तो चिकित्सा या एक शल्यचिकित्सा के माध्यम से एक कोल्टोमीमी कहा जाता है

क्रोन की बीमारी वाले लोगों के लिए कई सर्जरी उपलब्ध हैं, और सबसे अधिक घुसपैठियों में सहूलियतें हैं। कोलेक्टोमी के दौरान, बृहदान्त्र को अलग-अलग डिग्री करने के लिए पुन: अनुभाग दिया जाता है। यदि संभव हो तो, आपका सर्जन इलियम और मलाशय में शामिल हो जाएगा ताकि आपको बाहरी थैले पहनने के लिए कचरे से गुज़रना जारी रखने की अनुमति मिल सके।

Colectomies काम कैसे

Coleomies जो क्रोन की बीमारी है, कोलन कैंसर, diverticulitis, और अन्य शर्तों के लिए किया जाता है मूल रूप से, पेटी को हटाने के लिए पेट में चीरा बनाने के द्वारा प्रक्रिया की गई थी। सर्जरी अब अक्सर लैपरोस्कोपी का उपयोग करते हुए और कई छोटे चीरों का उपयोग करते हुए किया जाता है। यह चिकित्सा समय कम करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

बृहदान्त्र पुनर्-सेक्शनिंग में आपके बृहदान्त्र का हिस्सा निकालना और शेष वर्गों को आंत समारोह को पुनर्स्थापित करने में शामिल करना शामिल है। आमतौर पर, एक आंशिक कोल्टोमी, जिसमें बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को निकालना शामिल होता है, प्रदर्शन किया जाता है। यदि आप एक कोलेक्टोमी पर विचार कर रहे हैं, तो आपको एनास्टोमोसिस के बीच चयन करना पड़ सकता है, जो आंत्र समारोह को बनाए रखने के लिए आपके आंतों के दो खंडों की बाध्यकारी है, और एक कोलोस्ट्रॉमी है, जो एक सर्जरी है जिसमें आपकी बड़ी आंत आपके पेट के माध्यम से लाई जाती है एक बैग में खाली करने के लिए दोनों के लिए पेशेवर और विपक्ष हैं, जो निर्णय बहुत मुश्किल बना सकते हैं।

एनास्टोमोसिस और कोलोसोमी

एक एनास्टोमोसिस में कुछ जोखिम होते हैं। मुख्य रूप से, टायर के टूटने का खतरा होता है, जिससे संक्रमण हो सकता है और सेप्सिस हो सकता है। यह दुर्लभ मामलों में भी घातक हो सकता है। यद्यपि एक colostomy सुरक्षित है, यह अपने जोखिम रखता है एक कोलोस्ट्रोमी उन मल के बाहर निकलती है जो मैन्युअल रूप से खाली होनी चाहिए। कुछ लोग जिनके कोलेक्टॉमी हैं, वे सिंचाई के साथ एक कोलोस्मोमी के लिए पात्र हो सकते हैं, जो कि स्टेमा पर एक टोपी बनाता है या बाहर निकलते हैं, कचरे को अंदर रखते हुए। उन्हें एक सिंचाई आस्तीन का उपयोग करके एक दिन में कम से कम एक बार इसे सिंचाई करना चाहिए।

कोलोस्मोमी पाउच

यदि आपके पास एक पारंपरिक कोलोस्ट्रॉमी है, तो आपके पास एक थैली होगा दिन भर में विभिन्न अंतरालों पर यह खाली या खाली किया जाना चाहिए। आज का कोलोस्टोमी पाउच कम गंध है और इससे पिछला लोगों की तुलना में अधिक बाँझ है, जिससे आप अपनी स्थिति के बारे में जानने वाले अन्य लोगों के लिए सामान्य जीवन जी सकते हैं।कई डॉक्टर इसके बदले एक कोलो-गुदा पाउच का सुझाव देते हैं, जिसे इलिओनल पाउच कहा जाता है, जो कि आपके निचले आंत का उपयोग करके बनाया गया है।

पोस्ट सर्जरी संबंधी बातें

सर्जरी के बाद, आपको अपने पाचन तंत्र पर तनाव को कम करने के लिए शुरू में एक कम फाइबर आहार बनाए रखना होगा। सीसीएफए के अनुसार, लगभग 20 प्रतिशत रोगियों में दो साल बाद लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है, 30 प्रतिशत तीन साल बाद लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है और 80 प्रतिशत तक 20 साल तक लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है। सभी पुनरावृत्तियों का मतलब नहीं है कि आपको किसी अन्य ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

लक्षणों की पुनरावृत्ति से बचने के लिए इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकैड) का निर्धारण किया जा सकता है Infliximab एक ट्यूमर नेकोसिस फैक्टर (टीएनएफ) ब्लॉकर है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को खराब होने से रोकता है। यह सफल साबित हुआ है

सर्जरी के बाद जब समस्याएं पुनरावृत्ति होती हैं, तो आमतौर पर आंतों के एक अलग क्षेत्र में होता है इसके लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है

कोलेक्टोमी क्यों मिलता है?

पुनरावृत्ति की इतनी उच्च दर के साथ, आपको आश्चर्य हो सकता है कि आप को कोल्टोमी क्यों मिलना चाहिए? क्रोन के रोग वाले कई लोगों के लिए जो colectomies से गुजरना, उनके लक्षण इतना गंभीर हो सकता है कि दवा मदद नहीं करता है या वे perforations या fistulas है कि तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है अन्य लोगों के लिए, इस बारे में सावधानीपूर्वक सोचने के लिए लंबे समय के बाद कोल्टोमी का निर्णय लिया जाता है।

आपके या आपके बृहदान्त्र के सभी हिस्से को हटाने से निश्चित रूप से आपके अल्पकालिक लक्षणों में मदद मिल सकती है, शल्य चिकित्सा क्रोन की बीमारी का इलाज नहीं करती है। इस समय क्रोहन रोग के लिए कोई इलाज नहीं है। लक्षणों को कम करने और प्रबंध करने की संभावना केवल है कुछ लोगों के लिए, क्रोहन की बीमारियों की दवाएं जीवन का एक रास्ता बन जाएंगी। दूसरों के लिए, एक कोलेक्टोमी दीर्घकालिक छूट की ओर ले सकता है, हालांकि एक पुनरुत्थान हमेशा संभव होता है। यदि कोंटेक्टोमी दर्दनाशक लक्षणों के वर्षों के बाद भी छोटी मात्रा में राहत प्रदान करता है, तो यह कुछ लोगों के लिए इसके लायक हो सकता है