सोरायसिस के प्रकार: चिकित्सा चित्र और उपचार

सोरायसिस क्या है?

सोरायसिस एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जहां तेजी से त्वचा की कोशिका प्रजनन के परिणामस्वरूप त्वचा के उभरे, लाल और टेढ़े-मेढ़े पैच दिखाई देते हैं। यह संक्रामक नहीं है। यह आमतौर पर कोहनी, घुटनों और खोपड़ी पर त्वचा को प्रभावित करता है, हालांकि यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है।

सोरायसिस को कौन प्राप्त कर सकता है?

किसी को भी सोरायसिस हो सकता है। अमेरिका में लगभग 7.5 मिलियन लोग प्रभावित हैं, और यह पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है। सोरायसिस किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन सबसे अधिक बार 15 से 25 वर्ष की उम्र के बीच का निदान किया जाता है। यह कोकेशियान में अधिक बार होता है।

सोरायसिस एक गैर-घुमावदार, पुरानी त्वचा की स्थिति है और ऐसी अवधि होगी जहां स्थिति में सुधार होगा, और अन्य समय यह खराब हो जाएगा। लक्षण हल्के, छोटे, बेहोश शुष्क त्वचा पैच से लेकर हो सकते हैं, जहां किसी व्यक्ति को संदेह नहीं हो सकता है कि उन्हें गंभीर छालरोग के लिए एक त्वचा की स्थिति है जहां एक व्यक्ति का पूरा शरीर लगभग मोटी, लाल, पपड़ीदार त्वचा की पट्टियों से ढंका हो सकता है।

सोरायसिस के कारण क्या हैं?

सोरायसिस का कारण अज्ञात है लेकिन कई जोखिम वाले कारकों का संदेह है। बीमारी को विरासत में लेने के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी प्रतीत होती है, क्योंकि परिवार के सदस्यों में सोरायसिस अक्सर पाया जाता है। पर्यावरणीय कारक प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ मिलकर एक भूमिका निभा सकते हैं। सोरायसिस के लिए ट्रिगर - कुछ लोगों को इसे विकसित करने का कारण बनता है - अज्ञात रहता है।

सोरायसिस कैसा दिखता है?

सोरायसिस आमतौर पर उभरी, मोटी, पपड़ीदार त्वचा के लाल या गुलाबी रंग की पट्टियों के रूप में दिखाई देती है। हालांकि, यह छोटे फ्लैट धक्कों, या बड़े मोटे पट्टिका, के रूप में भी दिखाई दे सकता है। यह आमतौर पर कोहनी, घुटनों और खोपड़ी पर त्वचा को प्रभावित करता है, हालांकि यह शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकता है। निम्नलिखित स्लाइड विभिन्न प्रकार के सोरायसिस की समीक्षा करेंगे।

सोरायसिस वुल्गारिस

सोरायसिस का सबसे आम रूप जो सभी पीड़ितों के लगभग 80% को प्रभावित करता है सोरायसिस वल्गेरिस ("वल्गरिस" का अर्थ है आम)। यह लाल त्वचा के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्रों के कारण पट्टिका सोरायसिस के रूप में भी जाना जाता है जो इस रूप की विशेषता है। इन उभरी हुई लाल पट्टियों में शीर्ष परत पर एक परतदार, चांदी-सफेद बिल्डअप होता है, जो मृत त्वचा कोशिकाओं से बना होता है। स्केल शिथिल और शेड अक्सर।

गुटेट सोरायसिस

सोरायसिस जिसमें त्वचा पर छोटे, सैल्मन-गुलाबी रंग की बूंदें होती हैं, वह सोरायसिस होती है, जो लगभग 10% सोरायसिस से प्रभावित होती है। आमतौर पर ड्रॉप जैसे घाव पर महीन चांदी-सफेद बिल्डअप (स्केल) होता है जो पट्टिका सोरायसिस में पैमाने से अधिक महीन होता है। इस तरह के सोरायसिस यदि आमतौर पर एक स्ट्रेप्टोकोकल (बैक्टीरिया) संक्रमण से उत्पन्न होते हैं। स्ट्रेप गले के एक बाउट के बाद लगभग दो से तीन सप्ताह तक, एक व्यक्ति के घाव फूट सकते हैं। यह प्रकोप दूर जा सकता है और कभी भी पुनरावृत्ति नहीं कर सकता है।

सोरायसिस का उलटा

उलटा सोरायसिस (जिसे इंटरट्रिजिनस सोरायसिस भी कहा जाता है) शरीर की त्वचा की सिलवटों में बहुत लाल घावों के रूप में प्रकट होता है, सबसे अधिक स्तनों के नीचे, बगल में, जननांगों के पास, नितंबों के नीचे या पेट की सिलवटों में। पसीना और त्वचा का एक साथ रगड़ना इन सूजन वाले क्षेत्रों को परेशान करता है।

पुष्ठीय सोरायसिस

पुस्टुलर सोरायसिस में त्वचा पर अच्छी तरह से परिभाषित, सफेद pustules होते हैं। ये मवाद से भरे होते हैं जो गैर-संक्रामक होते हैं। धक्कों के आस-पास की त्वचा लाल रंग की होती है और त्वचा के बड़े हिस्से भी फिर से लाल हो सकते हैं। यह त्वचा की लालिमा के चक्र का पालन कर सकता है, इसके बाद pustules और स्केलिंग कर सकता है।

एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस

एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस एक दुर्लभ प्रकार का सोरायसिस है जो बेहद भड़काऊ है और शरीर की अधिकांश सतह को प्रभावित कर सकता है जिससे त्वचा चमकदार लाल हो जाती है। यह एक लाल, छीलने वाले दाने के रूप में दिखाई देता है जो अक्सर खुजली या जलता है।

स्कैल्प का सोरायसिस

सोरायसिस आमतौर पर खोपड़ी पर होता है, जो ठीक, पपड़ीदार त्वचा या भारी परतदार पट्टिका क्षेत्रों का कारण हो सकता है। यह पट्टिका गुच्छे में फड़क सकती है या छील सकती है। स्कैल्प सोरियासिस सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस जैसा हो सकता है, लेकिन उस स्थिति में तराजू चिकना होता है।

सोरियाटिक गठिया

Psoriatic गठिया एक प्रकार का गठिया (जोड़ों की सूजन) है जिसमें त्वचा की सूजन (सोरायसिस) होती है। Psoriatic अर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है जहां शरीर के डिफेंस शरीर के जोड़ों पर हमला करते हैं जिससे सूजन और दर्द होता है। सोरायसिस शुरू होने के लगभग 5 से 12 साल बाद आमतौर पर Psoriatic गठिया विकसित होता है और Psoriasis से पीड़ित लगभग 5-10% लोगों में Psoriatic गठिया का विकास होगा।

क्या सोरायसिस केवल मेरे नाखून को प्रभावित कर सकता है?

कुछ मामलों में, सोरायसिस में केवल नाखूनों और toenails शामिल हो सकते हैं, हालांकि अधिक सामान्यतः नाखून लक्षण सोरायसिस और गठिया के लक्षणों के साथ होंगे। नाखूनों की उपस्थिति को बदल दिया जा सकता है और प्रभावित नाखूनों में "तेल के धब्बे" नामक नाखून प्लेट पर छोटे पिनपॉइंट गड्ढे या पीले रंग के बड़े अलगाव हो सकते हैं। नेल सोरायसिस का इलाज करना कठिन हो सकता है लेकिन सोरायसिस या सोरियाटिक गठिया के लिए ली जाने वाली दवाओं का जवाब हो सकता है। उपचारों में छल्ली पर लगाए गए सामयिक स्टेरॉयड शामिल हैं, छल्ली पर स्टेरॉयड इंजेक्शन, या मौखिक दवाएं।

सोरायसिस इलाज योग्य है?

अभी सोरायसिस का कोई इलाज नहीं है। यह रोग दूर हो सकता है जहां कोई लक्षण या लक्षण मौजूद नहीं हैं। बेहतर उपचार और संभावित इलाज के लिए वर्तमान शोध चल रहा है।

क्या सोरायसिस संक्रामक है?

सोरायसिस त्वचा से त्वचा के संपर्क के साथ भी संक्रामक नहीं है। आप इसे किसी ऐसे व्यक्ति को छूने से नहीं पकड़ सकते हैं, जिसके पास है और न ही आप इसे किसी और के पास भेज सकते हैं।

क्या मैं अपने बच्चों को सोरायसिस पास कर सकता हूं?

सोरायसिस को माता-पिता से बच्चों में पारित किया जा सकता है, क्योंकि बीमारी के लिए एक आनुवंशिक घटक है। सोरायसिस परिवारों में चलता है और अक्सर यह पारिवारिक इतिहास निदान करने में मददगार होता है।

किस प्रकार के डॉक्टर सोरायसिस का इलाज करते हैं?

कई प्रकार के चिकित्सक हैं जो सोरायसिस का इलाज कर सकते हैं। त्वचा विशेषज्ञ सोरायसिस के निदान और उपचार के विशेषज्ञ हैं। रुमेटोलॉजिस्ट संयुक्त विकारों के उपचार में विशेषज्ञ होते हैं, जिसमें सोरियाटिक गठिया शामिल है। परिवार के चिकित्सक, आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक, रुमेटोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ और अन्य चिकित्सा चिकित्सक सभी सोरायसिस के रोगियों की देखभाल और उपचार में शामिल हो सकते हैं।

सोरायसिस के लिए घरेलू उपचार

कुछ घरेलू उपचार हैं जो सोरायसिस के लक्षणों को कम करने या लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• धूप के संपर्क में आना।
• स्किन को सॉफ्ट रखने के लिए नहाने के बाद मॉइश्चराइजर लगाएं।
• सौंदर्य प्रसाधन या साबुन से बचें।
• उस बिंदु पर खरोंच न करें जिससे आपको रक्तस्राव या अत्यधिक जलन होती है।
• ओवर-द-काउंटर कोर्टिसोन क्रीम हल्के सोरायसिस की खुजली को कम कर सकते हैं।
• एक त्वचा विशेषज्ञ एक पराबैंगनी बी इकाई लिख सकते हैं और रोगी को घरेलू उपयोग पर निर्देश दे सकते हैं।

चिकित्सा उपचार - सामयिक एजेंट

छालरोग के उपचार की पहली पंक्ति में त्वचा पर लागू होने वाली सामयिक दवाएं शामिल हैं। मुख्य सामयिक उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (कोर्टिसोन क्रीम, जैल, तरल पदार्थ, स्प्रे, या मलहम), विटामिन डी -3 डेरिवेटिव, कोल टार, एन्थ्रालिन या रेटिनोइड हैं। ये दवाएं समय के साथ शक्ति खो सकती हैं इसलिए अक्सर उन्हें घुमाया या संयोजित किया जाता है। दवाओं के संयोजन से पहले आप डॉक्टर से पूछें, क्योंकि कुछ दवाओं को संयोजित नहीं किया जाना चाहिए।

चिकित्सा उपचार - फोटोथेरेपी (लाइट थेरेपी)

सूरज से पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को धीमा कर देता है और सूजन को कम करता है और कुछ लोगों में सोरायसिस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है और कृत्रिम प्रकाश चिकित्सा का उपयोग अन्य लोगों के लिए किया जा सकता है। Sunlamps और कमाना बूथ चिकित्सा प्रकाश स्रोतों के लिए उचित विकल्प नहीं हैं। प्रकाश चिकित्सा के दो मुख्य रूप हैं:

• पराबैंगनी बी (यूवी-बी) प्रकाश चिकित्सा आमतौर पर सामयिक उपचार के साथ संयुक्त है और मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस के इलाज के लिए प्रभावी है। त्वचा कैंसर का खतरा होता है, ठीक वैसे ही जैसे प्राकृतिक धूप से होता है।
• PUVA थेरेपी एक मौखिक रूप से प्रशासित Psoralen दवा को जोड़ती है जो पराबैंगनी A (UV-A) प्रकाश चिकित्सा के साथ त्वचा को प्रकाश और सूर्य के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है। 85% रोगी 20-30 उपचारों के साथ रोग के लक्षणों की राहत की रिपोर्ट करते हैं। थेरेपी आमतौर पर प्रति सप्ताह 2-3 बार आउट पेशेंट के आधार पर दी जाती है, रखरखाव उपचार के साथ हर 2-4 सप्ताह तक उपचार। मतली, खुजली और जलन के दुष्प्रभाव हैं। जटिलताओं में सूर्य, सनबर्न, त्वचा कैंसर और मोतियाबिंद के प्रति संवेदनशीलता शामिल है।

चिकित्सा उपचार - प्रणालीगत एजेंट (ड्रग्स शरीर के भीतर लिया गया)

यदि सामयिक उपचार और फोटोथेरेपी की कोशिश की गई है और विफल रही है, सोरायसिस के लिए चिकित्सा उपचार में या तो मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा ली गई प्रणालीगत दवाएं शामिल हैं। मेथोट्रेक्सेट, एडालिमेटाब (हमिरा), ustekinumab (Stelara), secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz), और infliximab (रेमीकेड) सहित ड्रग्स धीमी त्वचा सेल विकास में मदद करने के लिए सूजन को रोकते हैं। सोरायसिस वाले लोगों के लिए प्रणालीगत दवाओं की सिफारिश की जा सकती है जो किसी भी शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक या आर्थिक तरीके से अक्षम हैं।

सोरायसिस के रोगियों में दीर्घकालिक रोग का निदान क्या है?

सोरायसिस के रोगियों के लिए रोग का निदान अच्छा है। हालांकि स्थिति पुरानी है और इलाज योग्य नहीं है, इसे कई मामलों में प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। भविष्य के उपचार के लिए अध्ययन होनहार लगते हैं और सोरायसिस से लड़ने के तरीके खोजने के लिए शोध जारी है।