यदि मेरा कीमोथेरेपी काम नहीं कर रही है तो मैं क्या करूँ?

जब आपकी कीमोथेरपी उपचार योजना की बात आती है, तो आपकी ऑन्कोलॉजी टीम के कई कारक होते हैं वे सोचते हैं कि किस दवाओं का उपयोग करना है और उपचार के कितने चक्र आवश्यक हैं वे उपचार के संभावित साइड इफेक्टों पर भी विचार करते हैं और अपने अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में ध्यान देते हैं। इन विचारों के साथ भी, कीमोथेरेपी हमेशा सफल नहीं होती है

उपचार योजनाएं

यदि आपके कैंसर को उपचार के बाद फिर से आती है, या यदि आपका कैंसर निदान पर असाध्य है, तो संभवतः एक समय आ जाएगा जब आपको अपने कैंसर के उपचार को जारी रखने के बारे में निर्णय लेने की आवश्यकता होगी। कैंसर जीव विज्ञान व्यक्ति से व्यक्ति में अलग है, और प्रत्येक व्यक्ति केमोथेरेपी से उसी डिग्री तक लाभ नहीं होगा।

कभी-कभी आप प्रतिक्रिया दर के बारे में आपकी ऑन्कोलॉजी प्रदाता बात सुनेंगे। यह उन लोगों के प्रतिशत के लिए संदर्भित करता है जो दिए गए केमोथेरेपी आहार को जवाब देंगे। उदाहरण के लिए, एक 20 प्रतिशत प्रतिक्रिया दर का मतलब है कि अगर एक ही कैंसर वाले 100 लोग एक ही इलाज करते हैं, तो 20 प्रतिशत उपचार से लाभ होगा।

सामान्य तौर पर, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट सबसे अधिक प्रतिक्रिया दर के साथ पहले कीमोथेरेपी आहार का चयन करेगा। इसे प्रथम-लाइन उपचार कहा जाता है आप इस उपचार को तब तक जारी रखेंगे जब तक कि यह आपके कैंसर का प्रभावी ढंग से इलाज न करे या जब तक कि दुष्प्रभाव असहिष्णु हों। इस बिंदु पर, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपको एक नए रेगमन पर शुरू करने की पेशकश कर सकता है जिसे दूसरी लाइन उपचार योजना कहा जाता है

यदि आपका ऑन्कोलॉजिस्ट एक दूसरी उपचार योजना की कोशिश कर रहा है, तो आप निम्न प्रश्न पूछ सकते हैं:

• कैंसर की वर्तमान स्थिति क्या है? क्या यह मेरी पहली इलाज के बाद से फैल गया है?
• बाधाओं कि दूसरी लाइन उपचार पहले से बेहतर काम करेंगे क्या हैं?
• वर्तमान में मेरा पूर्वानुमान क्या है, और एक नया इलाज कैसे मेरे समग्र पूर्वानुमान को बदल देगा?
• उपचार के इस दूसरे कोर्स के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
• अगर मैं दूसरा इलाज न करने का चुनाव करता हूं तो क्या होता है?

कभी-कभी लोग अपने कैंसर की देखभाल में इस समय के लिए कैंसर के उपचार की एक नई रेखा से गुजरना मुश्किल विकल्प चुनने की आवश्यकता होती है। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट, आपकी उपचार टीम के अन्य सदस्यों और आपके परिवार के साथ सभी संभावनाओं पर बात करें ताकि आप सबसे अधिक सूचित निर्णय ले सकें।

उपचार समाप्त करना

कुछ बिंदु पर, आपके कैंसर के उपचार को समाप्त करना सबसे अच्छा निर्णय हो सकता है। लोग इस अंतिम निर्णय को अलग तरह से जवाब देते हैं जबकि कुछ राहत महसूस करते हैं कि कीमोथेरेपी का दर्द और पीड़ा खत्म हो जाएगा, दूसरों को छोड़ने के बारे में दोषी हो सकता है याद रखें, हालांकि, यह निर्णय लेने पर कि आपका इलाज समाप्त करना है, आपकी पसंद और आपकी पसंद अकेले है।

कीमोथेरेपी उपचार समाप्त होने का मतलब यह नहीं है कि आप देखभाल करने से रोकते हैंकैंसर के उपचार पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, आपकी देखभाल का ध्यान आपके कैंसर के लक्षणों का इलाज करता है और आप को सर्वोत्तम गुणवत्ता का जीवन संभव प्रदान करता है आपकी देखभाल में इस बिंदु पर, आपकी टीम उपशामक या धर्मशाला देखभाल का सुझाव दे सकती है

दर्दनिवारक देखभाल वह देखभाल है जिसे लक्षण नियंत्रण और आपके कैंसर के मनोवैज्ञानिक पहलुओं, जैसे शारीरिक लक्षण, जैसे कि दर्द या मतली, और साथ ही आपकी भावनात्मक और आध्यात्मिक ज़रूरतों को निर्देशित किया जाता है। यह आपके कैंसर-निर्देशित उपचार को रोकने से पहले बहुत ही प्रारंभ होता है।

होस्पिस की देखभाल वह देखभाल है जो आपको कैंसर के निर्देशित इलाज को रोकने के बाद आपको सहायता करती है और अब आप अपने उपचार सुविधा में देखभाल नहीं कर पाए या नहीं कर पा रहे हैं। अस्पताल की देखभाल को प्रोत्साहित किया जाता है जब भविष्यवाणी की जाती है कि आपके पास रहने के लिए लगभग छह महीने या उससे कम है 2007 के एक अध्ययन में पाया गया कि जो लोग अस्पताल की देखभाल प्राप्त करते हैं, वे उन लोगों की तुलना में लंबे समय तक जीवित रहते हैं जो धर्मशाला देखभाल नहीं करते हैं

हॉस्पीईस की देखभाल आपके घर, अस्पताल, या एक निजी अस्पताल सुविधा में दी जा सकती है। कई रोगियों जो जीवन के अंत के करीब आ रहे हैं, उनके अंतिम सप्ताह अस्पताल में होने के बजाय परिवार और दोस्तों से घिरे महीनों में खर्च करना पसंद करते हैं। तो सबसे घर पर धर्मशाला प्राप्त करने के लिए चुनते हैं

नर्सों, डॉक्टरों, सामाजिक कार्यकर्ता, और आध्यात्मिक मार्गदर्शिका धर्मशाला देखभाल के लिए टीम के रूप में काम करते हैं ध्यान सिर्फ रोगी पर नहीं है, बल्कि पूरे परिवार हज्ज का दल के सदस्य सप्ताह के दौरान कुछ समय की यात्रा करेंगे, लेकिन फोन 24/7 तक उपलब्ध हैं। हालांकि, परिवार के लिए दिन-प्रतिदिन देखभाल का बहुमत होगा।

अकेले रहने वाले या जिनके सहयोगी घर से दूर रहते हैं, उन लोगों के लिए यह मुश्किल हो सकता है कई कैंसर के रोगियों को इस समय से अन्य परिवार के सदस्यों और दोस्तों के समर्थन नेटवर्क पर निर्भर करते हुए पाली लेते हैं ताकि कोई आपके साथ घड़ी के आसपास हो।

धर्मशाला देखभाल टीम द्वारा प्रदान की जाने वाली कुछ विशेष सेवाओं में निम्न शामिल हैं:

• दर्द प्रबंधन और लक्षण नियंत्रण
• आखिरकार जीवन की योजनाओं और शुभकामनाओं की चर्चा और दस्तावेज
• परिवार की बैठकों और सहायता सेवाओं को सूचित करने के लिए हर कोई अपने स्वास्थ्य के बारे में
• राहत देखभाल जो आपको अस्पताल में कुछ दिनों के लिए अपने देखभाल करने वालों को घर के समय में आराम देने के लिए देता है
• आध्यात्मिक देखभाल जो आपको अलविदा कहने या धार्मिक समारोह की योजना बनाने में मदद करता है

धर्मशाला देखभाल मेडिकेयर द्वारा भुगतान किया ऐसे संगठन भी हैं जो वित्तीय आवश्यकता वाले लोगों को निःशुल्क धर्मशाला देखभाल प्रदान करते हैं, जिनके पास बीमा कवरेज नहीं हो सकता है

आपकी ऑन्कोलॉजिस्ट या आपकी उपचार टीम के किसी अन्य सदस्य से आप अपने क्षेत्र में धर्मशाला की सुविधा प्राप्त कर सकते हैं। आप और आपके परिवार के सदस्य राष्ट्रीय स्वयंसेवा फाउंडेशन ऑफ अमेरिका और करुणा और चुनाव जैसे राष्ट्रीय संगठनों के साथ अपना स्वयं का शोध भी कर सकते हैं।

अपनी इच्छाओं का दस्तावेजीकरण

इससे पहले कि आप बहुत बीमार हो जाएं, उन्नत निर्देश पूरा करने पर विचार करें। यह एक कानूनी दस्तावेज है जिसमें बताया गया है कि जीवन के अंत में आप परवाह कैसे करना चाहते हैं। उन्नत निर्देश आपको एक ऐसे व्यक्ति का चयन करने की अनुमति भी देते हैं जो आपकी देखभाल के बारे में निर्णय ले सकते हैं यदि आप खुद का फैसला नहीं कर पा रहे हैं

अपने अंत की जीवन इच्छाओं को लिखना पहले से दबाव के अपने परिवार से पहले से यह अनुमान लगाने से कि आप किस तरह की देखभाल प्राप्त करना चाहते हैं, relieves।यह दुःख के समय में उन्हें मन की शांति दे सकता है और यह यह भी सुनिश्चित कर सकता है कि आपकी इच्छाओं का सम्मान किया जाता है और आप अपने जीवन के अंत में जो भी देखभाल चाहते हैं, उसे प्राप्त करते हैं।

आपके उन्नत निर्देश में, आप विशेषताओं को शामिल कर सकते हैं जैसे कि आप जीवन के अंत में एक खिला ट्यूब या अंतःस्राव तरल पदार्थ चाहते हैं। आप यह भी कह सकते हैं कि क्या आप सीपीआर के साथ पुनर्जीवित होना चाहते हैं या अगर आपका दिल धड़कन बंद हो जाता है तो वेंटिलेटर पर डाल दिया जाए

एक बार जब आप अपनी पसंद बनाते हैं तो अपने परिवार के साथ अपनी योजना को साझा करने का यह एक अच्छा विचार है हालांकि, प्रियजनों के साथ रहने के लिए एक कठिन बातचीत है, आपके जीवन के अंत के बारे में एक खुली और ईमानदारी से बात करने से हर किसी को लंबे समय तक मदद मिलेगी।

कैंसर से लड़ने के दौरान आपको जो भी कठोर निर्णय मिलते हैं, याद रखें कि आप अकेले नहीं हैं। बहुत से लोग एक ही स्थान पर हैं जैसे आप अब हैं। अपने क्षेत्र में एक सहायता समूह खोजें या ऑनलाइन जाने के लिए उन लोगों के साथ बातचीत करें जो उनकी केमोथेरेपी को रोकने और अंत की जीवन देखभाल की योजना बना रहे हैं।