डेंगू बुखार का पहला संकेत क्या है?

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मेरे पति और मैं अभी कोस्टा रिका की यात्रा से लौटे हैं। हमने मच्छर भगाने वाली क्रीम पहनी थी, लेकिन तैरने के बाद भी हमें कुछ काटने को मिला। मैंने सुना है कि डेंगू बुखार उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में बढ़ रहा है। आपको कैसे पता चलेगा कि आपको डेंगू बुखार है?

डॉक्टर का जवाब

डेंगू के लक्षण और संकेत लगभग तीन से 15 दिनों (ऊष्मायन अवधि) के बाद शुरू होते हैं, जब मच्छर के काटने से वायरस (डेंगू वायरस सेरोटाइप 1-4) एक व्यक्ति को पहले से संक्रमित वायरस को सौंप देता है। बुखार और दर्दनाक मांसपेशियों, हड्डी और जोड़ों का दर्द लक्षणों के पहले कुछ घंटों के दौरान हो सकता है जब सिरदर्द, ठंड लगना (कंपकंपी और / या पसीना), दाने (खुजली हो सकती है) और / या लाल धब्बे या निस्तब्धता, और सूजन लिम्फ नोड्स दिखाई देते हैं। आँखों के पीछे या पीठ में दर्द भी एक सामान्य लक्षण है। कुछ व्यक्तियों में गले में खराश, उल्टी, मतली, पेट और / या पीठ में दर्द और भूख न लगना हो सकता है। ये लक्षण आमतौर पर दो से चार दिनों तक चलते हैं और फिर कम हो जाते हैं, केवल शरीर को ढकने वाले और चेहरे को फैलाने वाले दाने के साथ फिर से प्रकट होते हैं। हाथों की हथेलियों और पैरों के निचले भाग पर भी दाने हो सकते हैं, कई वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों में अक्सर फैलने वाले क्षेत्र।

लक्षण पूरी तरह से ठीक होने के साथ एक से दो सप्ताह तक रह सकते हैं, ज्यादातर मामलों में, कुछ हफ्तों में। हालांकि, कुछ लोग अधिक गंभीर लक्षण और जटिलताओं को विकसित कर सकते हैं, जैसे कि त्वचा में रक्तस्रावी क्षेत्र (आसान चोट लगना), मसूड़ों और जठरांत्र संबंधी मार्ग। इस स्थिति को डेंगू रक्तस्रावी बुखार (डीएचएफ) कहा जाता है। डीएचएफ का अधिकांश हिस्सा 15 साल से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है, लेकिन यह वयस्कों में हो सकता है। डेंगू बुखार की एक और नैदानिक ​​भिन्नता को डेंगू शॉक सिंड्रोम (डीएसएस) कहा जाता है; डीएचएफ आमतौर पर डीएसएस से पहले होता है। रोगी अंततः गंभीर पेट दर्द, भारी रक्तस्राव और रक्तचाप की बूंदों का विकास करते हैं; इस सिंड्रोम, यदि जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो मृत्यु हो सकती है।

डेंगू बुखार का निदान एक मेडिकल डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जो अपेक्षाकृत उच्च बुखार, दाने की उपस्थिति, और अन्य लक्षणों में एक व्यक्ति के लक्षण है जो हाल ही में डेंगू के स्थान पर डेंगू के दौरे का इतिहास रखता है और स्थानिक क्षेत्र में मच्छर के काटने को याद करता है। हालांकि, यदि सभी लक्षण मौजूद नहीं हैं या इतिहास पूरा नहीं हुआ है, तो देखभाल करने वाले को एक निश्चित निदान प्राप्त करने के लिए कई परीक्षण चलाने की संभावना है।

अन्य बीमारियों के लक्षण समान हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:
• लेप्टोस्पायरोसिस
• टॉ़यफायड बुखार
• पीत ज्वर
• लाल बुखार
• एक प्रकार की पर्वतीय स्पिवर बुखार
• मेनिंगोकोसेमिया
• मलेरिया
• चिकनगुनिया
• विषाक्त भोजन
• और कई अन्य

यदि रोगी में गंभीर लक्षण हैं; या यदि चिकित्सक के पास अनुमान लगाने योग्य निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है, तो रोगी को अन्य बीमारियों से निश्चित रूप से डेंगू बुखार को अलग करने के लिए कई अन्य परीक्षणों से गुजरना होगा। सामान्य तौर पर, अधिक गंभीर लक्षण जैसे कि आसान चोट लगना, 104 एफ या उससे ऊपर के बुखार, रक्तस्राव या सदमे सिंड्रोम, अधिक परीक्षण किए जाने की संभावना है।

सामान्य तौर पर, अधिकांश चिकित्सक एक चयापचय पैनल के साथ, उच्च बुखार और रक्तस्राव की समस्याओं वाले अधिकांश रोगियों में जमावट अध्ययन के साथ, एक पूर्ण रक्त परीक्षण (सीबीसी) का आदेश देंगे। कम प्लेटलेट और कम सफेद कोशिका की गिनती रोग के साथ हो सकती है। इसके अलावा, लक्षणों के आधार पर (विशेष रूप से सिरदर्द), रक्त और मूत्र संस्कृतियों के अलावा डेंगू बुखार और अन्य बीमारियों के बीच अंतर करने में मदद करने के लिए एक स्पाइनल टैप किया जा सकता है। एक मैक-एलिसा परख (एक इम्युनोग्लोबुलिन एम-आधारित परीक्षण) डेंगू बुखार वायरस के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है। हालांकि, अन्य परीक्षण उपलब्ध हैं; वे डेंगू वायरस के लिए व्यक्ति की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया पर भी आधारित हैं (उदाहरण के लिए, आईजीजी-एलिसा, डेंगू वायरल पट्टिका कमी परीक्षण, और पीसीआर परीक्षण)। इन परीक्षणों को डेंगू वायरस के संपर्क के लिए निश्चित माना जाता है; डेंगू बुखार का निश्चित निदान रोगी से डेंगू वायरस सेरोवर का अलगाव और पहचान (आमतौर पर प्रतिरक्षात्मक परीक्षणों द्वारा) है।

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