अचलसिया: कारण, लक्षण, और निदान

अचलसिया क्या है?

घुटकी वह नली है जो गले से पेट तक भोजन करती है। अचलासीआ एक गंभीर स्थिति है जो आपके अन्नप्रणाली को प्रभावित करती है। निचले एनोफेजल स्फीनरेटर (एलईएस) एक पेशी की अंगूठी है जो पेट से अन्नप्रणाली को बंद कर देता है। यदि आपके पास अचलसिया है, तो आपके एलईएस निगलने के दौरान खुलने में असफल रहता है, जो इसे करने वाला माना जाता है। यह आपके अन्नप्रभु के अन्दर भोजन का बैकअप लेता है। यह स्थिति आपके घुटकी में क्षतिग्रस्त नसों से संबंधित हो सकती है। यह एलईएस के नुकसान के कारण भी हो सकता है।

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क्लीवलैंड क्लिनिक के मुताबिक, अचलसिया हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में 3,000 लोगों को प्रभावित करता है।

कारण क्या अचलसिया का कारण बनता है?

विभिन्न कारणों से अचलासीया हो सकता है आपके चिकित्सक के लिए एक विशिष्ट कारण खोजने के लिए मुश्किल हो सकता है यह हालत वंशानुगत हो सकती है, या यह एक ऑटोइम्यून स्थिति का परिणाम हो सकता है। इस प्रकार की स्थिति के साथ, आपके शरीर की प्रतिरक्षा तंत्र आपके शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं पर गलती से हमला करता है। आपके घुटकी में नसों के अध: पतन अक्सर अकलेसीस के उन्नत लक्षणों में योगदान देता है

अन्य स्थितियों में अचलसिया के समान लक्षण पैदा हो सकते हैं अन्नप्रणाली का कैंसर इन स्थितियों में से एक है एक अन्य कारण एक दुर्लभ परजीवी संक्रमण है जिसे चगास रोग कहा जाता है। यह रोग अधिकतर दक्षिण अमेरिका में होता है।

जोखिम कारक कौन अचलसिया के लिए खतरे में है?

अकालियास आमतौर पर जीवन में बाद में होता है, लेकिन यह बच्चों में भी हो सकता है। जो लोग मध्यम आयु वर्ग के या पुराने होते हैं वे हालत के लिए उच्च जोखिम पर हैं। ऑटिलाइन्स विकारों वाले लोगों में अचलसिया भी अधिक आम है।

लक्षण एचालसिया के लक्षण क्या हैं?

अचलसिया के साथ लोग अक्सर अपने घुटकी में फंस गए भोजन जैसे निगलने या महसूस करने में परेशानी होगी इसे डिसफीगिया के रूप में भी जाना जाता है यह लक्षण खाँसी का कारण बन सकता है और आकांक्षा के जोखिम को बढ़ा सकता है, या भोजन पर श्वास या घुटन पैदा कर सकता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• आपकी छाती में दर्द या परेशानी
• वजन घटाने
• दिल का दर्द
• खाने के बाद तीव्र दर्द या बेचैनी

आप भी रिगर्जेटेशन या बैकफ्लो हो सकते हैं हालांकि, ये अन्य जठरांत्र संबंधी स्थितियों जैसे एसिड रिफ्लक्स के लक्षण हो सकते हैं।

निदान एंचियासिया का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके पास ठोस और तरल पदार्थ दोनों को निगलने में परेशानी होती है, तो आपके डॉक्टर को अचलासीआ है, खासकर अगर यह समय के साथ खराब हो जाता है

आपका चिकित्सक अचलसिया के निदान के लिए एनोफेजल मैनोमेट्री का उपयोग कर सकता है इसमें आपके घुटकी में एक ट्यूब रखने की ज़रूरत है, जबकि आप निगलते हैं। ट्यूब की मांसपेशियों की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और यह सुनिश्चित करता है कि आपका अन्नसागर ठीक से काम कर रहा है।

आपके हार्मोन की एक्स-रे या इसी तरह की परीक्षा भी इस स्थिति का निदान करने में सहायक हो सकती है। अन्य डॉक्टर एंडोस्कोपी का प्रदर्शन करना पसंद करते हैंइस प्रक्रिया में, आपका चिकित्सक अंत में एक छोटे से कैमरे के साथ समस्याएं देखने के लिए आपके अन्नप्रणाली में एक ट्यूब सम्मिलित करेगा।

एक और निदान पद्धति एक बेरियम निगल है यदि आपके पास यह परीक्षण है, तो आप तरल रूप में तैयार बेरियम को निगल लेंगे। आपका चिकित्सक तब एक्सी-रे के जरिये अपने अनीता के नीचे बेरियम के आंदोलन को ट्रैक करेगा।

उपचार कैसे अचलसिया का उपचार किया जाता है?

अधिकांश अचलसिया उपचार में आपका एलईएस शामिल है कई प्रकार के उपचार या तो अस्थायी तौर पर आपके लक्षणों को कम कर सकते हैं या वाल्व के फ़ंक्शन को स्थायी रूप से बदल सकते हैं।

पहली लाइन चिकित्सा के रूप में, आपके डॉक्टर या तो दबानेवाला यंत्र फैला सकते हैं या इसे बदल सकते हैं न्यूमेटिक फैलाव में आमतौर पर आपके अन्नप्रग में एक गुब्बारा डालना और उसे बढ़ाना शामिल है। यह दबानेवाला यंत्र फैला हुआ है और आपके अन्नप्रणाली को बेहतर कार्य करने में मदद करता है। हालांकि, कभी-कभी फैलानेवाला दबानेवाला यंत्र को आँसू देता है यदि ऐसा होता है, तो आपको इसे सुधारने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एसोफैगॉयओटॉमी एक प्रकार की सर्जरी है जो आपकी सहायता कर सकती है अगर आपके पास एच्लासिया है अपने डॉक्टर एक बड़े या छोटे चीरा का उपयोग स्फेन्फरर तक पहुंचने के लिए करेंगे और पेट में बेहतर प्रवाह की अनुमति देने के लिए इसे ध्यान से बदल देगा। एस्पोमोमायोटोमी प्रक्रियाओं के महान बहुमत सफल होते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को गैस्ट्रोइफोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के बाद समस्याएं हैं। यदि आपके पास जीईआरडी है, तो आपका पेट एसिड आपके घुटकी में वापस आ जाता है। इससे ईर्ष्या हो सकती है

यदि आप अपने अचलसिया की न्युमेटिक या सर्जिकल सुधार से गुजरने में असमर्थ हैं, तो आपका डॉक्टर ब्ोटॉक्स का उपयोग स्फिंक्फर को आराम करने के लिए कर सकता है। बोटोक्स एक एंडोस्कोप के माध्यम से स्फिंक्फर में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि ये विकल्प उपलब्ध नहीं हैं या काम नहीं करते हैं, तो नाइट्रेट या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स दबानेवाला यंत्र को आराम करने में मदद कर सकते हैं ताकि भोजन इसे अधिक आसानी से पारित कर सके।

Outlook क्या दीर्घकालिक दृष्टिकोण है?

इस स्थिति के लिए दृष्टिकोण भिन्न होता है आपके लक्षण हल्के हो सकते हैं, या वे गंभीर हो सकते हैं उपचार अत्यधिक सफल हो सकता है कई उपचार कभी-कभी आवश्यक होते हैं

सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है अगर कोई फैलाव प्रक्रिया पहली बार काम नहीं करती है आमतौर पर, प्रत्येक फैलाव के साथ सफलता का मौका घटता है। इसलिए, आपका डॉक्टर शायद विकल्प तलाश करेगा यदि कई फैलाव असफल हो।

सर्जरी वाले लगभग 95 प्रतिशत लोगों को लक्षणों से कुछ राहत मिलती है हालांकि, आप कुछ जटिलताओं को विकसित कर सकते हैं इन में अन्नप्रणाली, एसिड भाटा, या अपने घुटकी की यात्रा के कारण और आपके वाष्पपाप में भोजन की वजह से श्वसन की स्थिति के कारण चिंताओं से संबंधित समस्याएं शामिल हैं।