शराब: शराब के लक्षण, कारण और उपचार

शराबबंदी के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होने चाहिए?

शराबी की लत क्या है ?

शराब की समस्या हल्के से जीवन के लिए गंभीर रूप से भिन्न होती है और व्यक्ति, व्यक्ति के परिवार और समाज को कई प्रतिकूल तरीकों से प्रभावित करती है। कोकीन जैसे दुरुपयोग की अवैध दवाओं पर ध्यान केंद्रित करने के बावजूद, शराब संयुक्त राज्य में नंबर एक दवा समस्या बनी हुई है। अमेरिका में लगभग 17 मिलियन वयस्क शराब पर निर्भर हैं या शराब से संबंधित अन्य समस्याएं हैं, और लगभग 88, 000 लोग शराब से संबंधित कारणों से मर जाते हैं।

शराब के कारण और प्रभाव क्या हैं?

किशोरों में, शराब सबसे अधिक दुरुपयोग वाली दवा है। पैंतीस प्रतिशत किशोर 15 वर्ष की उम्र तक कम से कम एक पेय पी चुके हैं। भले ही यह गैरकानूनी हो, 12 से 20 वर्ष के लगभग 8.7 मिलियन लोगों ने पिछले एक महीने में शराब पी है, और इस आयु वर्ग के 11% के लिए जिम्मेदार है। अमेरिका में कम शराब पीने वाले सभी युवाओं में अल्कोहल लगभग 189, 000 आपातकालीन कमरे के दौरे और सालाना 4, 300 लोगों की मौत के लिए जिम्मेदार है।

शराब पर शारीरिक रूप से निर्भर लोगों के लिए, हेरोइन, हेरोइन या अन्य मादक दवाओं से वापसी की तुलना में अधिक खतरनाक है। शराब के दुरुपयोग और शराब पर निर्भरता को अब शराब उपयोग विकार के निदान के तहत एक साथ समूहीकृत किया गया है।

• शराब के दुरुपयोग को पहले क्या कहा जाता था, निम्न में से एक या अधिक के साथ अत्यधिक या समस्याग्रस्त उपयोग को संदर्भित करता है:
  • काम, स्कूल, या घर में प्रमुख दायित्वों को पूरा करने में विफलता
  • उन स्थितियों में बार-बार उपयोग करना जहां यह खतरनाक है (जैसे कार चलाना या मशीनरी चलाना)
  • कानूनी समस्याओं
  • चिकित्सा, सामाजिक, पारिवारिक या पारस्परिक समस्याओं के बावजूद शराब का लगातार उपयोग या पीने से खराब हो गया
  • पीने के परिणामस्वरूप होने वाले नकारात्मक परिणामों के बावजूद, शराबी शराब पीने के लिए महसूस करने की कोशिश करने के लिए पीना जारी रखता है जिसे उन्होंने पहली बार पीना शुरू किया था।

एक शराबी कितने पेय बनाता है?

• पहले शराब पर निर्भरता कहा जाता है, शराब उपयोग विकार का यह पहलू अधिक गंभीर प्रकार के शराब उपयोग विकार को संदर्भित करता है और इसमें निम्न में से तीन या अधिक के लिए अत्यधिक या घातक उपयोग शामिल है:
  • सहिष्णुता (वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए अधिक की आवश्यकता, या अधिक मात्रा में शराब के साथ प्रभाव को प्राप्त करना)
  • वापसी के लक्षणों से बचने के लिए शराब पीने (जैसे पसीना, तेजी से नाड़ी, कंपकंपी, अनिद्रा, मतली, उल्टी, मतिभ्रम, मतिभ्रम, चक्कर आना, चक्कर आना, घबराहट, या दौरे) के बाद वापसी के लक्षण दिन भर पीना या पीना)
  • अधिक शराब पीना या इरादा की तुलना में अधिक समय तक पीना (नियंत्रण खोना)
  • कटौती करने या रोकने में असमर्थता
  • पीने या इसके प्रभावों से उबरने में काफी समय खर्च होता है
  • शराब के पक्ष में या महत्वपूर्ण सामाजिक, व्यावसायिक, या मनोरंजक गतिविधियाँ करना
  • शराब के उपयोग को जानने के बावजूद लगातार पीना या समस्याएँ बढ़ गई हैं

द्वि घातुमान पीने (थोड़े समय के लिए कई पेय का सेवन करना) शराब के उपयोग के किसी भी स्तर पर विकार हो सकता है।

शराबबंदी के क्या कारण हैं?

शराब का कारण अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। इस बीमारी के लिए जेनेटिक और बायोलॉजिकल पूर्वानुमानों के बढ़ते प्रमाण हैं। अल्कोहल उपयोग विकार वाले व्यक्तियों के पहले डिग्री के रिश्तेदारों को सामान्य आबादी की तुलना में शराब के विकास की संभावना चार से सात गुना अधिक होती है। अनुसंधान ने एक जीन (डी 2 डोपामाइन रिसेप्टर जीन) को फंसाया है, जो एक विशिष्ट रूप में विरासत में मिलने पर व्यक्ति के शराब के विकास की संभावना को बढ़ा सकता है।

आमतौर पर, शराब के साथ एक समस्या के विकास में कई कारक योगदान करते हैं। सामाजिक कारक जैसे कि परिवार, साथियों, और समाज के प्रभाव, और शराब की उपलब्धता, और मनोवैज्ञानिक कारक जैसे तनाव का स्तर, अपर्याप्त मुकाबला तंत्र, और अन्य पीने वालों से शराब के उपयोग को सुदृढ़ करने में शराब का योगदान हो सकता है। साथ ही, प्रारंभिक अल्कोहल के उपयोग में योगदान करने वाले कारक रोग के विकसित होने पर, इसे बनाए रखने वाले लोगों से भिन्न हो सकते हैं।

हालांकि, यह कारण नहीं हो सकता है, दो बार के रूप में कई पुरुष शराब पर निर्भर हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि 18-24 वर्ष की आयु के एक तिहाई लोगों ने शराब पर निर्भरता के मानदंड को पूरा किया, और जो 15 वर्ष की आयु से पहले पीना शुरू करते हैं, उनमें शराब निर्भरता विकसित होने की संभावना चार गुना अधिक होती है। पुरुषों को द्वि घातुमान पीने या भारी पीने में संलग्न होने की अधिक संभावना है। वे उन व्यवहारों में शामिल होने की अधिक संभावना रखते हैं जो खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाते हैं जैसे कि शराब से संबंधित हिंसा, मारिजुआना और कोकीन जैसी अन्य दवाओं का उपयोग करते हुए, छह या अधिक भागीदारों के साथ यौन संबंध रखने और स्कूल के ग्रेड में ज्यादातर डीएस और एफएस अर्जित करते हैं।

शराबबंदी के लक्षण और संकेत क्या हैं?

शराब एक बीमारी है। यह अक्सर विशिष्ट चिकित्सा लक्षणों द्वारा व्यवहार और व्यवहार पर प्रतिकूल प्रभाव के माध्यम से अधिक निदान किया जाता है। नैदानिक ​​मानदंडों में से केवल दो शारीरिक (सहनशीलता और वापसी के लक्षण) हैं।

• शराब का उपयोग विकार चिकित्सा, मानसिक और सामाजिक प्रभावों के साथ-साथ कानूनी, व्यावसायिक, आर्थिक और पारिवारिक समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, माता-पिता की शराबबंदी कई पारिवारिक समस्याओं जैसे कि तलाक, पति-पत्नी के दुर्व्यवहार, बच्चों के साथ दुर्व्यवहार, और उपेक्षा के साथ-साथ सार्वजनिक सहायता पर निर्भरता और आपराधिक व्यवहार पर निर्भर करती है।
  • शराब के साथ व्यक्तियों के महान बहुमत चिकित्सकों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है। यह मोटे तौर पर इसलिए है क्योंकि शराब का उपयोग करने वाला विकार पीने की मात्रा और आवृत्ति को छिपाने में सक्षम है, पीने से होने वाली या खराब होने वाली समस्याओं से इनकार करता है, धीरे-धीरे रोग की शुरुआत होती है और शरीर पर प्रभाव पड़ता है, और शरीर की क्षमता होती है शराब की मात्रा बढ़ाने के लिए एक बिंदु तक।
  • परिवार के सदस्य अक्सर अल्कोहल की समस्याओं से इनकार करते हैं या कम करते हैं और अनजाने में शराब पीने की निरंतरता में योगदान देते हैं, जैसे कि परिश्रम (शराब पीना) से पीड़ित व्यक्ति या परिवार या आर्थिक ज़िम्मेदारियों को लेने के प्रतिकूल परिणामों से परिरक्षण (सक्षम)। अक्सर पीने का व्यवहार प्रियजनों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से छुपा होता है।
  • अल्कोहल का उपयोग करने वाले व्यक्ति विकार का सामना करते हैं, जब अक्सर शराब के अधिक सेवन से इनकार करते हैं। शराब एक विविध बीमारी है और अक्सर शराब पीड़ित व्यक्ति के व्यक्तित्व के साथ-साथ अन्य कारकों से प्रभावित होती है। एक पीने की समस्या के लक्षण और लक्षण अक्सर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कुछ निश्चित व्यवहार और संकेत हैं जो संकेत देते हैं कि किसी व्यक्ति को अल्कोहल की समस्या हो सकती है, जिसमें अनिद्रा, बार-बार गिरना, विभिन्न उम्र के घाव, ब्लैकआउट, क्रोनिक अवसाद, चिंता, चिड़चिड़ापन, कार्य या स्कूल में अनुपस्थिति, रोजगार या हानि, तलाक या तलाक शामिल हैं। जुदाई, वित्तीय कठिनाइयाँ, बार-बार नशे की उपस्थिति या व्यवहार, वजन में कमी, या लगातार ऑटोमोबाइल टक्कर।
  • नशा के लक्षणों में स्लेड स्पीच, कम अवरोध और निर्णय, मांसपेशियों पर नियंत्रण की कमी, समन्वय के साथ समस्याएं, भ्रम या स्मृति या एकाग्रता की समस्याएं शामिल हैं। लगातार पीने से रक्त में अल्कोहल की मात्रा बढ़ जाती है (बीएसी) और उच्च बीएसी से सांस लेने में समस्या, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।
  • एक पीने की समस्या के लक्षण और लक्षण अक्सर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कुछ निश्चित व्यवहार और संकेत हैं जो संकेत देते हैं कि किसी व्यक्ति को अल्कोहल की समस्या हो सकती है, जिसमें अनिद्रा, बार-बार गिरना, विभिन्न उम्र के घाव, ब्लैकआउट, पुरानी अवसाद, चिंता, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता या संयम की कमी, काम या स्कूल में अनुपस्थिति, आदि शामिल हैं। रोजगार, तलाक या अलगाव, वित्तीय कठिनाइयों, अक्सर नशे की उपस्थिति या व्यवहार, आत्म-विनाशकारी व्यवहार, वजन घटाने, या लगातार ऑटोमोबाइल टकराव की हानि।
  • क्रोनिक अल्कोहल के दुरुपयोग के लक्षण और लक्षणों में अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस, (यकृत) सिरोसिस, न्यूरोपैथी, एनीमिया, अनुमस्तिष्क (मस्तिष्क) शोष, मादक कार्डियोमायोपैथी (हृदय रोग), वर्निक की एन्सेफैलोपैथी (असामान्य मस्तिष्क क्रियाशीलता), कोर्साकॉफ डिमेंशिया जैसे चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं। पोंटीन माइलिनोलिसिस (मस्तिष्क विकृति), दौरे, भ्रम, कुपोषण, मतिभ्रम, पेप्टिक (पेट) अल्सर, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
• शराब के बिना परिवारों में बच्चों की तुलना में शराब पर निर्भर व्यक्तियों के बच्चों में शराब के दुरुपयोग, मादक द्रव्यों के सेवन, समस्याओं का सामना करने, हिंसक व्यवहार, चिंता विकार, बाध्यकारी व्यवहार और मनोदशा संबंधी विकारों का खतरा बढ़ जाता है। शराबी व्यक्तियों में मनोरोग संबंधी विकारों और आत्महत्या का खतरा अधिक होता है। वे अक्सर अपराधबोध, शर्म, अकेलेपन, भय और अवसाद का अनुभव करते हैं, खासकर जब उनके शराब के उपयोग से महत्वपूर्ण नुकसान होता है (उदाहरण के लिए, नौकरी, रिश्ते, स्थिति, आर्थिक सुरक्षा, या शारीरिक स्वास्थ्य)। कई चिकित्सा समस्याएं शराब के कारण के साथ-साथ शराबी द्वारा खराब की जाती हैं और साथ ही साथ शराबी के चिकित्सा उपचार के खराब पालन से होती हैं।

जब किसी को शराब की देखभाल के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

जो लोग इस बिंदु पर शराब पीते हैं वे अपने सामाजिक जीवन, पेशेवर जीवन या अपने चिकित्सा या मानसिक स्वास्थ्य के साथ हस्तक्षेप करते हैं, समस्या पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। बड़ी कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि इनकार शराबबंदी में एक बड़ी भूमिका निभाता है। नतीजतन, शराबी शायद ही कभी स्वेच्छा से पेशेवर मदद लेते हैं।

अक्सर एक परिवार के सदस्य या नियोक्ता चिकित्सा उपचार की तलाश करने के लिए शराब के साथ व्यक्ति को मना या मजबूर करते हैं। यहां तक ​​कि अगर एक शराब पीड़ित पीड़ित परिवार, एक नियोक्ता, या एक चिकित्सा पेशेवर के दबाव के कारण उपचार स्वीकार करता है, तो वह इससे लाभ उठा सकता है। उपचार से इस व्यक्ति को शराब की समस्या को बदलने के लिए प्रेरणा विकसित करने में मदद मिल सकती है।

शराब 40% मोटर-वाहन के घातक होने, 70% डूबने, 50% आत्महत्याओं, और 40% तक हिंसक अपराधों में शामिल है, जिसमें हत्या, बलात्कार, हमला और बच्चे और मौसमी दुर्व्यवहार शामिल हैं।

यह जरूरी है कि जब शराब ने किसी चोट में योगदान दिया हो तो तुरंत आपातकालीन देखभाल मांगी जाए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कोई ऐसा व्यक्ति जो नशे में है, वह मज़बूती से उस चोट की गंभीरता का आकलन करने में सक्षम नहीं हो सकता है जो उन्होंने जारी रखी है या भड़काई है। एक नशे में व्यक्ति, उदाहरण के लिए, ध्यान नहीं दे सकता है कि उनके पास एक खंडित गर्दन का कशेरुका (टूटी हुई गर्दन) है जब तक कि बहुत देर हो चुकी है और पक्षाघात नहीं हुआ है।

शराब से संबंधित कई स्थितियों में अस्पताल के आपातकालीन विभाग में तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

• शराब वापसी के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। अल्कोहल से वापस लेने पर, एक व्यक्ति शास्त्रीय रूप से चार चरणों से गुजरता है: कंपकंपी (झटके), दौरे, मतिभ्रम और प्रलाप (डीटीएस)। इन चरणों का विस्तार से वर्णन किया गया है:
  • कंपकंपी अवस्था के दौरान, व्यक्ति अपने हाथों और पैरों के कंपन (शेकनेस) का प्रदर्शन करेगा। यह देखा जा सकता है कि क्या वह व्यक्ति अपना हाथ बढ़ाता है और फिर भी उसे पकड़ने की कोशिश करता है। यह लक्षण अक्सर चिंता और बेचैनी के साथ होता है।
  • बरामदे कांपना चरण का अनुसरण कर सकते हैं। वे आम तौर पर सामान्यीकृत दौरे होते हैं, जिसके दौरान पूरा शरीर अनियंत्रित रूप से हिलता है, व्यक्ति चेतना खो देता है और अपने मूत्राशय या आंत्र पर नियंत्रण खो सकता है। यदि आप किसी को दौरे पड़ते हुए देखते हैं, तो पहले 911 पर कॉल करें। फिर व्यक्ति को एक तरफ लेटने का प्रयास करें ताकि वे अपने फेफड़ों में उल्टी या स्राव न करें। यदि संभव हो, तो फर्श पर या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं के खिलाफ व्यक्ति के सिर या शरीर के अन्य हिस्सों को अनियंत्रित रूप से खटखटाने से बचाएं। जब्ती होने पर व्यक्ति के मुंह के अंदर कुछ भी न रखें।
  • मादक पदार्थों के प्रमुख शराब वापसी के अंतिम दौर से गुजर रहे कई लोगों को प्रभावित करते हैं। दृश्य मतिभ्रम शराब निकासी के दौरान अनुभव किए जाने वाले मतिभ्रम का सबसे आम प्रकार है। लोग दीवारों या उनकी त्वचा पर रेंगने वाले कीड़े या कीड़े को "देखेंगे"। अक्सर यह स्पर्श (महसूस) मतिभ्रम से जुड़ा होता है जिसमें शराबियों को लगता है कि उनकी त्वचा पर कीड़े रेंग रहे हैं। इस घटना को सूत्रीकरण कहा जाता है। श्रवण (सुनवाई) मतिभ्रम वापसी के दौरान भी हो सकता है, हालांकि अन्य प्रकार के मतिभ्रम की तुलना में कम।
  • अल्कोहल विदड्रॉल का सबसे खतरनाक चरण डेलिरियम कांपना (DTs) कहलाता है और यह एक मेडिकल इमरजेंसी है। लगभग 5% लोग शराब के अनुभव वाले डीटी से हटते हैं। यह स्थिति आमतौर पर पीने के रुकने के 72 घंटों के भीतर होती है लेकिन सात से 10 दिन बाद हो सकती है। इस चरण की पहचान गहरा प्रलाप (भ्रम) है। लोग जाग रहे हैं लेकिन पूरी तरह से भ्रमित हैं। यह आंदोलन, भ्रम (ऐसी मान्यताएं जिनका वास्तविकता में कोई आधार नहीं है), पसीना, मतिभ्रम, तेजी से हृदय गति और उच्च रक्तचाप है। यहां तक ​​कि उचित चिकित्सा उपचार के साथ, यह स्थिति 5% मृत्यु दर से जुड़ी है।
• अल्कोहलिक कीटोएसिडोसिस (AKA) एक अन्य शराब से संबंधित स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की मांग की जानी चाहिए। AKA अक्सर दो से चार दिनों के भीतर शुरू होता है जब एक शराबी ने शराब, तरल पदार्थ और भोजन का सेवन करना बंद कर दिया होता है, अक्सर गैस्ट्रिटिस या संधिशोथ के कारण। असामान्य रूप से नहीं, एक ही समय में एकेए और अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रेम्स देखे जाते हैं। AKA की विशेषता मतली, उल्टी, पेट में दर्द, निर्जलीकरण और व्यक्ति की सांस पर एसीटोन जैसी गंध है। यह तब होता है जब शराब पर निर्भर व्यक्ति कार्बोहाइड्रेट ईंधन स्टोर और पानी से समाप्त हो गया है। शरीर ऊर्जा के लिए कीटोन बॉडी में वसा ("बर्न") और प्रोटीन को मेटाबोलाइज करना शुरू कर देता है। केटोन बॉडी में एसिड होते हैं जो रक्त में जमा होते हैं, इसकी अम्लता को बढ़ाते हैं और व्यक्ति को और भी बीमार महसूस करते हैं, इस प्रकार एक दुष्चक्र को समाप्त कर देते हैं।
• अल्कोहल का उपयोग विकार अक्सर अन्य मनोरोगों से जुड़ा होता है जैसे कि चिंता, अवसाद, द्विध्रुवी विकार और मनोविकृति। ये मनोरोग संबंधी बीमारियां, अक्सर नशे में रहते हुए ध्वनि निर्णय के निचले स्तर के साथ संयुक्त होती हैं, जो शराब पर निर्भर लोगों द्वारा आत्महत्या और आत्महत्या के प्रयासों की ओर जाता है। एक व्यक्ति जिसने आत्महत्या का प्रयास किया है या माना जाता है कि आत्महत्या करने का गंभीर या आसन्न खतरा है, उसे किसी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जल्दी ले जाना चाहिए।

क्रोनिक हैवी ड्रिंकिंग का स्वास्थ्य जोखिम

कैसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शराब का निदान करते हैं?

शराब के उपयोग की गड़बड़ी का निदान आम तौर पर व्यक्ति के व्यवहार की समीक्षा करके किया जाता है, जब व्यक्ति को अंगों की वापसी या क्षति के लक्षण होते हैं जो स्पष्ट रूप से शराब की खपत का परिणाम है।

अल्कोहल उपयोग विकार को अल्कोहल के उपभोग के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिस पर यह एक व्यावसायिक, सामाजिक या स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप करता है। यह इस प्रकार है कि इस विकार के साथ एक व्यक्ति द्वारा प्रदर्शित व्यवहार की व्याख्या अलग-अलग लोगों द्वारा अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है। यह अक्सर शराब के निदान को कुछ हद तक मुश्किल बना देता है।

• शराब के लिए जोखिम वाले लोगों की पहचान करने के लिए कई स्क्रीनिंग टेस्ट नियमित रूप से नियोजित किए जाते हैं। इस तरह के परीक्षण में आमतौर पर एक या अधिक प्रश्नावली होती हैं। सामान्य रूप से उपयोग किए जाने वाले परीक्षण मिशिगन अल्कोहलिज़्म स्क्रीनिंग टेस्ट (MAST), CAGE प्रश्नावली और TACE प्रश्नावली हैं।
  • मिशिगन अल्कोहलिज़्म स्क्रीनिंग टेस्ट (एमएटीटी) एक 22-प्रश्न प्रश्नोत्तरी है जिसका उपयोग अक्सर नैदानिक ​​परामर्श सेटिंग में किया जाता है।
  • उदाहरण के लिए CAGE प्रश्नावली, निम्नलिखित चार प्रश्न पूछती है। इनमें से दो या दो से अधिक प्रश्नों के उत्तर "हां" में शराबबंदी की उच्च संभावना है।
    • क्या आपने महसूस किया है कि आपको अपने पीने पर सी डाउन करना चाहिए?
    • क्या आपके शराब पीने की आलोचना करके लोगों ने आपको नाराज़ किया है?
    • क्या आपको अपने शराब पीने के बारे में बुरा या जी uilty लगा है?
    • क्या आपने कभी अपनी नसों को स्थिर करने या हैंगओवर से छुटकारा पाने के लिए सुबह उठकर पहली चीज पी है ( E ye opener)?
  • TACE प्रश्नावली समान है। यह चार प्रश्न भी पूछता है। किसी व्यक्ति के पास इन सवालों का जवाब जितना अधिक "हां" होता है, उतना ही इस व्यक्ति के अत्यधिक शराब पीने की संभावना भी अधिक होती है।
    • क्या यह आपको उच्च प्राप्त करने के लिए दो से अधिक पेय पीता है?
    • क्या आपके शराब पीने की आलोचना करके लोगों ने आपको नाराज़ किया है?
    • क्या आपने कभी महसूस किया है कि आपको अपने पीने पर सी डाउन करना चाहिए?
    • क्या आपने कभी अपनी नसों ( ई तु ओपनर) को स्थिर करने के लिए सुबह में पहली चीज़ पी है?
• एक डॉक्टर आपके जिगर कार्यों का मूल्यांकन करने के लिए रक्त खींच सकता है, एनीमिया की उपस्थिति की जांच कर सकता है, और / या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (रक्त रसायन स्तर)। शराबी व्यक्तियों में अक्सर यकृत समारोह परीक्षण होते हैं, जो यकृत के नुकसान का संकेत देते हैं। गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ (जीजीटी) सबसे संवेदनशील लिवर फंक्शन टेस्ट है। अधिक शराब के सेवन के कुछ हफ्तों के बाद ही इसे बढ़ाया जा सकता है। शराब पर निर्भर लोगों में एनीमिया (कम रक्त कोशिका गिनती), साथ ही कम पोटेशियम, कम मैग्नीशियम और कम कैल्शियम सहित इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी हो सकती है।
• अक्सर एक डॉक्टर के साथ प्रारंभिक यात्रा शराब की खपत के चिकित्सा या सर्जिकल जटिलताओं के लिए होती है। उन मामलों में, डॉक्टर लक्षणों के आधार पर अतिरिक्त परीक्षण करेंगे और आदेश देंगे (उदाहरण के लिए, पेट की समस्याएं, दिल की विफलता, शराब की वापसी, या सिरोसिस)।

क्या अल्कोहल या शराब के उपयोग के विकार के लिए कोई घरेलू उपचार हैं?

शराब की लत का इलाज व्यसन चिकित्सा में प्रशिक्षित पेशेवरों द्वारा किया जाता है। इस तरह के विशेष प्रशिक्षण और अनुभव वाले चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों को शराब वापसी और शराब के साथ जुड़े चिकित्सा और मानसिक विकारों के प्रबंधन के लिए सबसे उपयुक्त हैं।

एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा पर्यवेक्षण के बिना होम थेरेपी शराब वापसी सिंड्रोम से जटिलताओं के कारण जीवन के लिए खतरा हो सकती है। आमतौर पर एक शराबी शराब की खपत में कटौती या रोक के छह से आठ घंटे बाद शराब वापसी का अनुभव करना शुरू कर देगा।

शराब के इलाज के लिए देखभाल के कई स्तर उपलब्ध हैं। चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित अस्पताल-आधारित डिटॉक्सिफिकेशन और पुनर्वास कार्यक्रमों का उपयोग चिकित्सा और मानसिक जटिलताओं के साथ होने वाली निर्भरता के अधिक गंभीर मामलों के लिए किया जाता है। मेडिकली मॉनिटर किए गए डिटॉक्सिफिकेशन और पुनर्वास कार्यक्रमों का उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो शराब पर निर्भर होते हैं और जिन्हें अधिक बारीकी से देखरेख वाली चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। डिटॉक्सिफिकेशन का उद्देश्य शराब पर निर्भर व्यक्ति को शराब से सुरक्षित रूप से वापस लेना है और उसे या उसके पुनर्वास (पुनर्वसन) उपचार कार्यक्रम में प्रवेश करने में मदद करना है। एक पुनर्वास कार्यक्रम का उद्देश्य शराब के साथ व्यक्ति को यह स्वीकार करने में मदद करना है कि उन्हें बीमारी है, सोबर लिविंग के लिए कौशल विकसित करना शुरू करें, और चल रहे उपचार और स्वयं सहायता कार्यक्रमों में दाखिला लें। अधिकांश विषहरण कार्यक्रम बस कुछ ही दिनों तक चलते हैं। अधिकांश चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित या मॉनिटर किए गए पुनर्वास कार्यक्रम दो सप्ताह से कम समय तक चलते हैं। कई शराबी व्यक्ति लंबे समय तक पुनर्वास कार्यक्रमों, दिन उपचार कार्यक्रमों या आउट पेशेंट कार्यक्रमों से लाभान्वित होते हैं। इन कार्यक्रमों में समय के साथ शिक्षा, चिकित्सा, शराबबंदी से या इसके परिणामस्वरूप होने वाली समस्याओं को संबोधित करना और शराब के प्रबंधन के लिए कौशल सीखना शामिल है।

इन कौशलों में शामिल हैं, लेकिन निम्नलिखित तक सीमित नहीं हैं:

• अल्कोहल के लिए क्रेविंग की पहचान करना और प्रबंधित करना सीखना ("ट्रिगर")
• पदार्थ के उपयोग में संलग्न होने के लिए सामाजिक दबाव का विरोध करना
• स्वास्थ्य देखभाल की आदतों और जीवनशैली को बदलना (उदाहरण के लिए, आहार और नींद की स्वच्छता में सुधार, और उच्च जोखिम वाले लोगों, स्थानों और घटनाओं से बचना)
• शराबी सोच को चुनौती देना सीखना (जैसे कि, मुझे इसमें फिट होने, मज़े करने या तनाव से निपटने के लिए पेय की आवश्यकता है)
• एक रिकवरी सपोर्ट सिस्टम विकसित करना और दूसरों से सहायता और समर्थन के लिए पहुंचना सीखना (उदाहरण के लिए, स्व-सहायता कार्यक्रमों के सदस्यों से)
• शराब पर निर्भरता के बिना भावनाओं (क्रोध, चिंता, ऊब, अवसाद) और तनाव से निपटने के लिए सीखना
• एक स्वस्थ, सुरक्षित आत्म-छवि विकसित करना जिसमें अब शराब शामिल नहीं है
• अल्कोहल का उपयोग करने से पहले रिलैप्स चेतावनी के संकेतों को पहचानना और प्रबंधित करना
• रिस्कैप की संभावना का पता लगाना और उच्च जोखिम वाले रिलैप्स कारकों को संबोधित करना

शराबबंदी का इलाज क्या है?

शराब पर निर्भर व्यक्ति के इलाज के लिए पेशेवरों की एक टीम की आवश्यकता होती है। चिकित्सक आमतौर पर चिकित्सा स्थिरीकरण और उपचार प्रविष्टि की सुविधा के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन दूसरों को प्रारंभिक प्रबंधन (उदाहरण के लिए, शराबखोर परामर्शदाता, सामाजिक कार्यकर्ता, मनोचिकित्सा में विशेषज्ञ चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक और देहाती संरक्षक) से परे की आवश्यकता होती है।

शराब के उपचार को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है। प्रारंभ में, व्यक्ति को चिकित्सकीय रूप से स्थिर होना पड़ता है। इसके बाद, उसे या विषहरण प्रक्रिया से गुजरना चाहिए, इसके बाद दीर्घकालिक संयम और पुनर्वास करना चाहिए।

• स्थिरीकरण: कई चिकित्सा और सर्जिकल जटिलताओं को अल्कोहल के साथ जोड़ा जाता है, लेकिन यहां केवल अल्कोहल निकासी और अल्कोहल कीटोएसिडोसिस के स्थिरीकरण पर चर्चा की जाती है।
  • शराब वापसी मौखिक या अंतःशिरा (IV) हाइड्रेशन द्वारा दवाओं के साथ इलाज किया जाता है जो शराब वापसी के लक्षणों को उलट देता है। शराब वापसी के लक्षणों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का सबसे आम समूह शामक समूह है, जिसे बेंजोडायजेपाइन भी कहा जाता है, जैसे कि लॉरज़ेपम (एटिवन), डायज़ेपम (वैलियम), और क्लोर्डियाज़ोक्साइड (लिब्रियम)। उन्हें IV, मौखिक रूप से, या इंजेक्शन द्वारा दिया जा सकता है। डायजेपाम एक रेक्टल सपोसिटरी के रूप में भी आता है। क्लोर्डीज़ेपॉक्साइड का आमतौर पर डायजेपाम या लॉराज़ेपम की तुलना में अधिक प्रभाव होता है और इसलिए इसे आमतौर पर निकासी आपात स्थितियों में कम इस्तेमाल किया जाता है। पेंटोबार्बिटल एक और दवा है जिसका उपयोग कभी-कभी शराब वापसी के इलाज के लिए किया जाता है। यह बेंज़ोडायज़ेपींस के समान प्रभाव है लेकिन श्वास को धीमा करने की अधिक संभावना है, जिससे यह इस उपयोग के लिए कम आकर्षक है। कभी-कभी, उत्तेजित और भ्रमित व्यक्ति को शारीरिक रूप से संयमित होना पड़ सकता है जब तक कि वह शांत या सुसंगत नहीं हो जाता।
  • अल्कोहल कीटोएसिडोसिस का इलाज IV तरल पदार्थ और कार्बोहाइड्रेट के साथ किया जाता है। यह आमतौर पर चीनी द्वारा दिए गए तरल पदार्थ के रूप में IV द्वारा दिया जाता है जब तक कि व्यक्ति पीने के तरल पदार्थ और खाने को फिर से शुरू नहीं कर सकता है।
  • शराब के साथ लोगों को इंजेक्शन, IV या मौखिक रूप से पूरक थायमिन (विटामिन बी 1) प्राप्त करना चाहिए। अल्कोहल पर निर्भर लोगों में थायमिन का स्तर अक्सर कम होता है, और इस महत्वपूर्ण विटामिन की कमी से वेर्निक की एन्सेफैलोपैथी हो सकती है, एक विकार जो शुरुआत में एक-दूसरे से अलग-अलग दिशाओं में देख रहा है। यदि थियामिन को समय पर दिया जाता है, तो यह संभावित विनाशकारी विकार पूरी तरह से उलट हो सकता है। आपातकालीन सेटिंग में, थायमिन को एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। फोलेट (एक विटामिन) और मैग्नीशियम अक्सर शराब के साथ व्यक्तियों को भी दिया जाता है।
• डिटॉक्सिफिकेशन: इस चरण में शराब की खपत को रोकना शामिल है। शराब पर निर्भर व्यक्ति के लिए यह बहुत मुश्किल है, अत्यधिक अनुशासन की आवश्यकता होती है, और आमतौर पर व्यापक समर्थन की आवश्यकता होती है। यह अक्सर एक इनपटिएंट सेटिंग में किया जाता है जहां शराब उपलब्ध नहीं है। अल्कोहल विदड्रॉल के उपचार में चर्चा की गई दवाओं के साथ व्यक्ति का इलाज किया जाता है, अर्थात् बेंजोडायजेपाइन। विषहरण के दौरान, शारीरिक वापसी के लक्षणों को रोकने के लिए दवा को सावधानी से मापा जाता है और तब तक धीरे-धीरे टेप किया जाता है जब तक कि कोई भी शारीरिक निकासी लक्षण स्पष्ट न हों। इसके लिए आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक की आवश्यकता होती है। जैसा कि चिकित्सक-सहायक आउट पेशेंट डिटॉक्सिफिकेशन लोकप्रिय हो गया है, इन-हॉस्पिटल डिटॉक्सिफिकेशन के लिए कवरेज प्राप्त करना अधिक कठिन हो सकता है।
• पुनर्वास: लघु और दीर्घकालिक आवासीय कार्यक्रमों का उद्देश्य उन लोगों की मदद करना है जो शराब पर अधिक गंभीर रूप से निर्भर हैं, जो पीने के कौशल को विकसित नहीं करते हैं, एक रिकवरी समर्थन प्रणाली का निर्माण करते हैं, और उन्हें फिर से पीने से दूर रखने के तरीकों पर काम करते हैं (रिलेप्सिंग)।
  • अल्पकालिक कार्यक्रम चार सप्ताह से कम समय तक चलते हैं। लंबे कार्यक्रम एक महीने से एक साल या उससे अधिक समय तक चलते हैं और अक्सर इन्हें सोबर-लिविंग सुविधाओं के रूप में जाना जाता है। ये संरचित कार्यक्रम हैं जो थेरेपी, शिक्षा, कौशल प्रशिक्षण प्रदान करते हैं, और रिलेप्सिंग को रोकने के लिए दीर्घकालिक योजना विकसित करने में मदद करते हैं।
  • आउट पेशेंट परामर्श (व्यक्तिगत रूप से, समूहों में, और / या परिवारों के साथ) का उपयोग प्राथमिक उपचार पद्धति के रूप में या लोगों के लिए "स्टेप-डाउन" के रूप में किया जा सकता है क्योंकि वे एक आवासीय या संरचित दिन कार्यक्रम से बाहर आते हैं।
  • आउट पेशेंट परामर्श शराब और वसूली पर शिक्षा प्रदान कर सकता है, व्यक्ति को पीने के लिए कौशल और आत्म-छवि सीखने में मदद कर सकता है, और संभावित रिलेप्स के शुरुआती संकेतों को स्पॉट कर सकता है।
  • आउट पेशेंट उपचार क्लीनिकों में पेशेवर परामर्शदाताओं द्वारा वितरित कई बहुत प्रभावी व्यक्तिगत उपचार हैं। ये उपचार बारह चरणीय सुविधा चिकित्सा, प्रेरक संवर्धन चिकित्सा, और संज्ञानात्मक-व्यवहार कोपिंग कौशल हैं। एक प्रसिद्ध स्व-सहायता कार्यक्रम शराबी बेनामी (एए) है। अन्य स्व-सहायता कार्यक्रम (उदाहरण के लिए, वूमन फॉर सोबरीली, रैशनल रिकवरी और स्मार्ट रिकवरी) शराबियों को शराब पीने से रोकते हैं और खुद ही शांत रहते हैं।

शराबबंदी के उपचार में क्या दवाएं इस्तेमाल की जा सकती हैं?

• शराब के सेवन से व्यक्ति की सहायता के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं।
  • शायद सबसे पुरानी और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक डिसुल्फिरम (एंटाब्यूज़) है। यह अल्कोहल चयापचय के साथ हस्तक्षेप करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक मेटाबोलाइट होता है जो शराब का सेवन करते समय व्यक्ति को बहुत असहज और मतलबी बनाता है। डिसुलफिरम के साथ सबसे बड़ी समस्या यह है कि शराब पीने के लिए लोग अक्सर दवा लेना बंद कर देंगे। इस समस्या को दूर करने के लिए, डिसुलफिरम एक इम्प्लांटेबल डिवाइस के रूप में उपलब्ध है जिसे त्वचा के नीचे डाला जाता है। विपत्ति की सूचना दी गई है जब डिसल्फिरम लेने वाले लोगों ने बड़ी मात्रा में शराब का सेवन किया है। डिसुलफिरम को कई प्रकार के न्यूरोलॉजिक स्थितियों से जोड़ा गया है, जिसमें ऑप्टिक न्युरैटिस (ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन) शामिल है, जिससे दृश्य गड़बड़ी और आंखों में दर्द हो सकता है।
  • अल्कोहल रिलेप्स को रोकने में इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं नाल्ट्रेक्सोन (रेविया), एकैम्प्रोसेट (कैमप्रल), और एंटीडिप्रेसेंट का एक वर्ग है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) कहा जाता है। कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि नेलट्रेक्सोन और एकैम्प्रोसेट अध्ययन के लिए सबसे प्रभावी दवाएं हैं, और यह कि एसएसआरआई उतना प्रभावी नहीं है। डिसुल्फिरम का शराब-मुक्त जीवन शैली को बनाए रखने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, फिर भी इस प्रभाव का परिमाण सीमित प्रतीत होता है। इसलिए, नाल्ट्रेक्सोन का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। अध्ययन से पता चलता है कि शराब पीने वाले लोग नेलट्रेक्सोन पीते हैं और कम शराब पीते हैं और इस पर उन लोगों की तुलना में कम गंभीर रिलेपेस होते हैं। शराब के कारण मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन को स्थिर करने के लिए कभी-कभी एकैम्प्रोसेट का उपयोग किया जाता है। जब प्लेसबो (चीनी की गोलियां) की तुलना में, यह शराब से दूर रहने में लोगों की मदद करने में प्रभावी था। आमतौर पर यह सलाह दी जाती है कि इन दवाओं का उपयोग शराब के परामर्श के साथ किया जाता है।

क्या शराबबंदी उपचार के बाद फॉलो-अप की आवश्यकता है?

अल्कोहल उपयोग विकार से पीड़ित व्यक्ति को पहले शराब का उपयोग बंद करने का निर्णय लेना चाहिए। इस तरह के संकल्प के बिना, लंबे समय तक संयम हासिल करने की संभावना नहीं है।

• एक आवेगी से बचने के लिए, व्यक्ति के घर को शराब से मुक्त होना चाहिए।
• व्यक्ति को एक सामाजिक सहायता समूह या परामर्श कार्यक्रम में नामांकन करना चाहिए। साथ ही, शराब के सेवन को प्रोत्साहित करने वाली सामाजिक स्थितियों से बचा जाना चाहिए।
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, एवेरेशन थेरेपी, परिवार चिकित्सा और समूह मनोचिकित्सा सभी सहायक हो सकते हैं।
• यदि दवा संयम बनाए रखने में मदद करने के लिए निर्धारित है, तो व्यक्ति को एक सख्त कार्यक्रम के अनुसार दवा लेनी चाहिए। काउंसलर के साथ बैठक जरूरी है। जब छोड़ने का आग्रह मजबूत हो जाता है, तो व्यक्ति को तुरंत अपने या अपने सहायता समूह के किसी सदस्य से संपर्क करना चाहिए और विरोध करने के प्रयास में आग्रह पर चर्चा करनी चाहिए।

क्या शराबबंदी को रोकना संभव है?

शराबबंदी से परहेज सर्वोत्तम है। पदार्थ पर निर्भर होने से पहले आपको पहले शराब तक पहुंच होनी चाहिए। शराब का एक मजबूत परिवार इतिहास एक चेतावनी है जिस पर आपको शराब पर निर्भर होने का खतरा बढ़ जाता है। इस तरह के जोखिम कारक के बारे में जागरूकता बढ़ने से शराब की खपत के प्रति आपके दृष्टिकोण को संशोधित करने में मदद मिल सकती है। एक मजबूत सामाजिक सहायता प्रणाली और प्रारंभिक चिकित्सा या मनोरोग हस्तक्षेप भी शराब की बढ़ती खपत को रोकने में मदद कर सकता है इसलिए शराब की विशेषता।

अल्कोहल का क्या कारण है?

• अल्कोहल का उपयोग विकार वाले अधिकांश लोगों के लिए शराब मुक्त रहना बहुत मुश्किल काम है। वे व्यक्ति जो डिटॉक्सिफिकेशन के बाद मदद नहीं चाहते हैं, उनमें उच्च रिलैप्स रेट होता है।
  • चार प्रमुख कारकों में छूट की दर बढ़ सकती है:
    • लत के बारे में कम शिक्षा और आग्रह का विरोध करने के तरीके
    • हताशा और क्रोध के उच्च स्तर
    • Cravings और अन्य वापसी के लक्षणों का अधिक व्यापक इतिहास
    • उपचार से पहले शराब का अधिक बार सेवन
  • यदि कोई व्यक्ति कई या चल रहे उपचारों के बाद भी अत्यधिक पीना जारी रखता है, तो उनका रोग का निदान बहुत खराब है। लगातार भारी पीने वाले अक्सर शराब के प्रभाव के आगे झुक जाते हैं।
  • अल्कोहल का उपयोग विकार एक पुरानी बीमारी है जो मधुमेह या कंजेस्टिव दिल की विफलता के विपरीत नहीं है। यदि शराब को एक पुरानी बीमारी माना जाता है, तो 50% की उपचार सफलता दर अन्य पुरानी बीमारियों की सफलता दर के समान है।

शराब और शराब के उपयोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए विकार

शराबियों के वयस्क बच्चे विश्व सेवा संगठन
डाक का पता: ACA WSO
पीओ बॉक्स 3216
टॉरेंस, सीए 90510
फोन: 310-534-1815
http://www.adultchildren.org/

AL-ANON
अल-अनोन परिवार समूह मुख्यालय, इंक।
1600 कॉर्पोरेट लैंडिंग पार्कवे
वर्जीनिया बीच, VA 23454-5617
फोन: 757-563-1600
फैक्स: 757-563-1656
ईमेल:
बैठक की जानकारी के लिए 888-4AL-ANON (888-425-2666) पर कॉल करें
http://www.al-anon.org

शराब की लत वाला अज्ञात व्यक्ति
एए वर्ल्ड सर्विसेज, इंक।, 11 वीं मंजिल
पश्चिम 120 सेंट में 475 रिवरसाइड ड्राइव
न्यूयॉर्क, एनवाई 10115
फोन: 212-870-3400
http://www.aa.org

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एल्कोहल एब्यूज़ एंड एलहलकोलिज़्म