पित्त पथरी का उपचार, कारण, आहार, लक्षण, दर्द और सर्जरी

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• पित्त पथरी के लक्षणों पर डॉक्टर के नोट्स

Gallstones क्या हैं?

पित्त पथरी की तस्वीर

Gallstones के बारे में जानने के लिए तथ्य

1. पित्ताशय की थैली (आमतौर पर पित्त पथरी या पित्त की पथरी) ठोस कण होते हैं जो पित्ताशय में पित्त कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन से बनते हैं।
2. यदि आप बुखार, पसीना, ठंड लगना, पीलिया, या उल्टी के साथ पेट में दर्द का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा देखभाल की तलाश करें या आपके पास दर्द है जो ओवर-द-काउंटर दवाओं से राहत नहीं दे सकता है।
3. उपचार पित्ताशय की थैली को तोड़ने या भंग करने या पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए चिकित्सा प्रक्रियाओं को शामिल कर सकता है।

पित्ताशय की थैली (आमतौर पर पित्त पथरी या पित्त की पथरी) ठोस कण होते हैं जो पित्ताशय में पित्त कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन से बनते हैं।

पित्ताशय की थैली पेट के ऊपरी दाएं हिस्से में एक नाशपाती के आकार का सबसे पवित्र अंग है। यह यकृत के नीचे स्थित है, दाईं ओर सामने रिब पिंजरे के नीचे है। पित्ताशय पित्त प्रणाली का हिस्सा है, जिसमें यकृत और अग्न्याशय शामिल हैं। पित्त प्रणाली, अन्य कार्यों के बीच, पित्त और पाचन एंजाइमों को स्थानांतरित करती है।

पित्त वसा के पाचन में मदद करने के लिए यकृत द्वारा बनाया गया एक तरल पदार्थ है।

• इसमें कई अलग-अलग पदार्थ होते हैं, जिनमें कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन शामिल हैं, यकृत में रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने का एक अपशिष्ट उत्पाद है।
• पित्त को पित्ताशय की थैली में जरूरत तक जमा किया जाता है।
• जब हम उच्च वसा, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले भोजन खाते हैं, तो पित्ताशय की थैली सिकुड़ जाती है और पित्त को छोटी आंत में एक छोटी नली के माध्यम से इंजेक्ट करती है जिसे सामान्य पित्त नली कहा जाता है। पित्त तब पाचन प्रक्रिया में सहायता करता है।

पित्त पथरी दो प्रकार की होती है: 1) कोलेस्ट्रॉल की पथरी और 2) वर्णक पथरी।

1. संयुक्त राज्य अमेरिका में कोलेस्ट्रॉल के पत्थरों के रोगी अधिक आम हैं; कोलेस्ट्रॉल के पत्थर सभी पित्त पथरी (अमेरिका में, लगभग 80%) का बहुमत बनाते हैं। वे तब बनते हैं जब पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है।
2. पित्त की पथरी तब बनती है जब पित्त में बिलीरुबिन अधिक होता है।

गैलस्टोन किसी भी आकार का हो सकता है, रेत के दाने के रूप में छोटे से लेकर गोल्फ की गेंद तक।

• हालांकि कई छोटे पत्थरों का होना आम है, एक बड़ा पत्थर या किसी भी आकार का संयोजन संभव है।
• यदि पत्थर बहुत छोटे हैं, तो वे कीचड़ या घोल बना सकते हैं।
• क्या पित्ताशय की पथरी के कारण लक्षण आंशिक रूप से उनके आकार और उनकी संख्या पर निर्भर करते हैं, हालांकि संख्या और आकार का कोई भी संयोजन यह अनुमान नहीं लगा सकता है कि लक्षण होंगे या लक्षणों की गंभीरता।

पित्ताशय की थैली के भीतर पित्त पथरी अक्सर कोई समस्या नहीं होती है। यदि कई हैं या वे बड़े हैं, तो वे दर्द का कारण बन सकते हैं जब पित्ताशय की थैली भोजन का जवाब देती है। पित्ताशय की थैली से पित्त को अवरुद्ध करने या पित्ताशय की थैली से बाहर निकलने और पित्त नली को अवरुद्ध करने पर भी वे समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

• यदि उनके आंदोलन से पित्ताशय की थैली, यकृत, या अग्न्याशय को आंत के साथ जोड़ने वाली नलिकाओं में रुकावट होती है, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
• पित्त नली की रुकावट पित्त या पाचन एंजाइमों को वाहिनी में फंसने का कारण बन सकती है।
• यह सूजन और अंततः गंभीर दर्द, संक्रमण और अंग क्षति का कारण बन सकता है।
• यदि ये स्थितियां अनुपचारित हो जाती हैं, तो वे मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में 20% तक वयस्कों में पित्त पथरी हो सकती है, फिर भी केवल 1% -3% लक्षण विकसित होते हैं।

• उत्तरी यूरोपीय मूल के हिस्पैनिक, अमेरिकी मूल के और कोकेशियन को पित्ताशय की पथरी का खतरा सबसे अधिक होता है। अफ्रीकी अमेरिकी कम जोखिम में हैं।
• पित्ताशय की पथरी अधिक वजन वाली, मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है, लेकिन बुजुर्गों और पुरुषों में पित्ताशय की पथरी की गंभीर जटिलताओं का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है।
• जो महिलाएं गर्भवती हुई हैं उनमें पित्ताशय की पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या हार्मोन / एस्ट्रोजन थेरेपी लेने वाली महिलाओं के लिए भी यही सच है क्योंकि यह हार्मोन के स्तर के संदर्भ में गर्भावस्था की नकल कर सकता है।

पित्ताशय की पथरी क्या है?

पित्त पथरी तब होती है जब पित्त पित्ताशय में ठोस कण (पत्थर) बनाता है।

• पित्त में कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन की मात्रा अधिक होने पर पथरी बनती है।
• पित्त में अन्य पदार्थ पत्थरों के निर्माण को बढ़ावा दे सकते हैं।
• जिगर की बीमारी या रक्त रोग वाले लोगों में वर्णक पत्थर सबसे अधिक बार होते हैं, जिनके पास बिलीरुबिन का उच्च स्तर होता है।
• गरीब मांसपेशी टोन पित्ताशय की थैली को पूरी तरह से खाली करने से रोक सकता है। अवशिष्ट पित्त की उपस्थिति पित्त पथरी के निर्माण को बढ़ावा दे सकती है।

कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी के गठन के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• महिला लिंग,
• वजन ज़्यादा होना,
• एक "दुर्घटना" या भुखमरी आहार पर तेजी से वजन घटाने, या
• कुछ दवाओं जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लेना।

पित्ताशय की थैली रोग का सबसे आम कारण पित्ताशय की पथरी है।

• चूंकि पत्थर तरल पित्त के साथ मिश्रित होते हैं, वे पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह को अवरुद्ध कर सकते हैं। वे अग्न्याशय से पाचन एंजाइमों के बहिर्वाह को भी रोक सकते हैं।
• यदि रुकावट बनी रहती है, तो ये अंग सूजन हो सकते हैं। पित्ताशय की थैली की सूजन को कोलेलिस्टाइटिस कहा जाता है। अग्न्याशय की सूजन को अग्नाशयशोथ कहा जाता है।
• अवरुद्ध पित्ताशय की थैली का संकुचन बढ़ दबाव, सूजन, और, कई बार, पित्ताशय की थैली के संक्रमण का कारण बनता है।

जब पित्ताशय की थैली या पित्ताशय की नलिकाएं पथरी के परिणामस्वरूप सूजन या संक्रमित हो जाती हैं, तो अग्न्याशय अक्सर सूजन भी बन जाता है।

• इस सूजन से अग्न्याशय का विनाश हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अग्नाशयशोथ और पेट में गंभीर दर्द हो सकता है।
• अनुपचारित पित्ताशय की बीमारी जीवन के लिए खतरा बन सकती है, खासकर अगर पित्ताशय की थैली संक्रमित हो जाती है या यदि अग्न्याशय गंभीर रूप से सूजन हो जाता है।

पित्ताशय की पथरी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पित्त पथरी वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। वास्तव में, वे आमतौर पर इस बात से अनजान होते हैं कि उनके पित्ताशय की पथरी है जब तक कि लक्षण नहीं होते हैं। इन "मूक पित्त पथरी" को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

लक्षण आमतौर पर जटिलताओं के विकसित होने के रूप में होते हैं। सबसे आम लक्षण पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द है। क्योंकि दर्द एपिसोड में आता है, इसे अक्सर "हमले" के रूप में जाना जाता है।

• हमले हर कुछ दिनों, हफ्तों, या महीनों में हो सकते हैं; वे वर्षों तक अलग हो सकते हैं।
• वसायुक्त या चिकना भोजन के बाद दर्द आमतौर पर 30 मिनट के भीतर शुरू होता है।
• दर्द आमतौर पर गंभीर, सुस्त और स्थिर होता है, और एक से पांच घंटे तक रह सकता है।
• यह दाहिने कंधे या पीठ तक विकीर्ण हो सकता है।
• यह रात में अक्सर होता है और व्यक्ति को नींद से जगा सकता है।
• दर्द से राहत पाने के लिए व्यक्ति इधर-उधर जाना चाहता है, लेकिन कई मरीज़ अभी भी लेटना पसंद करते हैं और हमले के कम होने का इंतज़ार करते हैं।

पित्त पथरी के अन्य सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• मतली और उल्टी,
• बुखार,
• अपच, पेट फूलना, सूजन
• फैटी या चिकना खाद्य पदार्थों के लिए असहिष्णुता, और
• पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना या आंखों का सफेद होना)।

एक गंभीर समस्या के संकेत संकेत हैं बुखार, पीलिया और लगातार दर्द।

पित्त पथरी और आहार

पित्त पथरी के निर्माण में आहार की भूमिका स्पष्ट नहीं है।

• हम जानते हैं कि कुछ भी जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है, पित्त पथरी के खतरे को बढ़ाता है।
• यह मानना ​​उचित है कि बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा वाले आहार से पित्त पथरी का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपके पित्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा का आपके रक्त कोलेस्ट्रॉल से कोई संबंध नहीं है।
• तेजी से वजन कम करने से पित्ताशय की पथरी का खतरा बढ़ जाता है और ऐसा भोजन को छोड़ देता है।
• पित्ताशय की पथरी के लिए मोटापा एक जोखिम कारक है।
• वसायुक्त या चिकना भोजन खाने से पित्ताशय की पथरी के लक्षण हो सकते हैं।

जब पित्ताशय की पथरी के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

यदि किसी व्यक्ति को भोजन के 30 मिनट से एक घंटे के बाद पेट में दर्द का एक एपिसोड या आवर्ती एपिसोड होता है, तो एक नियुक्ति के लिए स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी को बुलाएं।

यदि किसी व्यक्ति को यह पेट दर्द निम्न स्थितियों में से हो, तो अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ:

• पेट दर्द को ओवर-द-काउंटर दर्द दवा के साथ नियंत्रित नहीं किया जा सकता है;
• व्यक्ति को उल्टी शुरू होती है या बुखार, ठंड लगना या पसीना आना विकसित होता है; या
• व्यक्ति को पीलिया है।

पित्त पथरी के निदान के लिए डॉक्टर क्या प्रक्रियाएं और परीक्षण करते हैं?

रोगी के लक्षणों को सुनकर, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शायद पित्त पथरी पर संदेह करेगा। क्योंकि पित्ताशय की थैली की बीमारी के लक्षण अन्य गंभीर स्थितियों से मिलते-जुलते हैं, वह रोगी से सवाल पूछेंगे और इस निदान की पुष्टि करने और अन्य स्थितियों का पता लगाने की कोशिश करेंगे।

कोई रक्त परीक्षण नहीं है जो पित्त पथरी की पहचान कर सकता है।

• रक्त परीक्षण के लिए लिया जाएगा जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि पित्ताशय की थैली बाधित है, अगर यकृत या अग्न्याशय सूजन है या ठीक से काम नहीं कर रहा है, या यदि रोगी को संक्रमण है।
• यदि आप एक महिला हैं, तो संभावित गर्भावस्था की जाँच के लिए रक्त का परीक्षण भी किया जा सकता है,
• गुर्दे के संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए मूत्र का परीक्षण किया जा सकता है। पित्ताशय की पथरी के कारण किडनी में संक्रमण हो सकता है।

पत्थरों के लिए पित्ताशय की जांच करने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा परीक्षण है।

• अंगों की छवियों को बनाने के लिए अल्ट्रासाउंड दर्द रहित ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
• पथरी या सूजन या संक्रमण के लक्षण सहित पित्त प्रणाली में असामान्यताओं को देखकर अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं बहुत अच्छी होती हैं।
• अल्ट्रासाउंड द्वारा पित्ताशय की पथरी पित्ताशय की थैली रोग का निदान नहीं करता है। डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों को सहसंबंधित करना है, जिसमें पित्ताशय की सूजन, पित्त नलिकाओं के आकार और रोगी के लक्षणों के साथ पत्थरों की उपस्थिति शामिल है।

अल्ट्रासाउंड का एक विकल्प एक मौखिक कोलेसीस्टोग्राम (OCG) है।

• रोगी को सुरक्षित, अस्थायी डाई वाली गोलियां निगलने के बाद पित्ताशय की थैली का एक्स-रे लिया जाता है।
• डाई पित्ताशय की थैली और पित्त पथरी को एक्स-रे पर बेहतर दिखाने में मदद करता है।

अल्ट्रासाउंड और OCG दोनों पित्ताशय की थैली में लगभग 95% समय का पता लगा सकते हैं।

• अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पहली पसंद है क्योंकि यह पूरी तरह से गैर-प्रमुख है और इसमें विकिरण का कोई जोखिम नहीं है।
• यदि या तो परीक्षण एक अनिश्चित परिणाम देता है, तो आमतौर पर एक और परीक्षण आवश्यक होता है।

ये परीक्षण अल्ट्रासाउंड और ओसीजी के विकल्प हैं। वे बेहतर विकल्प हैं यदि पित्ताशय की थैली पित्ताशय की थैली को छोड़ दिया है और नलिकाओं में चले गए हैं।

• कोलेसिंटिग्राफी (HIDA स्कैन) : यह एक परीक्षण है जिसमें एक समाधान को रोगी की बांह में एक IV लाइन में इंजेक्ट किया जाता है। तरल को जिगर द्वारा अवशोषित किया जाता है, फिर पित्ताशय की थैली (पित्त की तरह) में संग्रहित किया जाता है। समाधान में एक हानिरहित रेडियोधर्मी मार्कर होता है, जो एक विशेष कैमरे द्वारा देखा जाता है। यदि पित्ताशय की थैली सूजन है, तो पित्ताशय की थैली में कोई भी मार्कर नहीं देखा जाता है, और यदि पित्ताशय की थैली पित्ताशय की थैली द्वारा अवरुद्ध होती है, तो कोई भी मार्कर पित्ताशय की थैली को छोड़ने के लिए नहीं देखा जाता है।
• सीटी स्कैन : यह परीक्षण एक एक्स-रे के समान है, हालांकि अधिक विस्तृत है। यह पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं को दर्शाता है और पित्ताशय की पथरी, रुकावट और अन्य जटिलताओं का पता लगा सकता है।
• इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी (ईआरसीपी) : रोगी की पित्त प्रणाली के कुछ हिस्सों को देखने के लिए एक पतली, लचीली एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है। रोगी को बहकाया जाता है, और ट्यूब को मुंह और पेट के माध्यम से और छोटी आंत में पारित किया जाता है। डिवाइस तब अस्थाई डाई को पित्त नलिकाओं में इंजेक्ट करता है। डाई एक्स-रे लेने पर नलिकाओं में किसी भी पत्थर को देखना आसान बनाता है। कभी-कभी इस प्रक्रिया के दौरान एक पत्थर हटाया जा सकता है।

एक छाती का एक्स-रे यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि पेट दर्द के अन्य कारण नहीं हैं।

• कभी-कभी छाती में समस्याएं (जैसे निमोनिया) ऊपरी पेट में दर्द पैदा कर सकती हैं।
• कभी-कभी छाती का एक्स-रे भी पित्ताशय की थैली में पथरी दिखा सकता है।

जैसा कि अधिकांश पित्त पथरी स्पर्शोन्मुख हैं, कई बार पित्त पथरी का निदान तब किया जाता है जब रोगी किसी अन्य कारण से परीक्षण करवाता है।

क्या पित्ताशय की पथरी के घरेलू उपचार हैं?

पित्ताशय की पथरी के निदान के बाद, रोगी सर्जरी का चयन नहीं कर सकता है या तुरंत सर्जरी करने में सक्षम नहीं हो सकता है। लक्षणों को शामिल करने के लिए रोगी को राहत देने के लिए उपाय कर सकते हैं:

• पित्ताशय की थैली को आराम देने के लिए केवल स्पष्ट तरल पदार्थों का सेवन,
• वसायुक्त या चिकना भोजन से बचें, और
• दर्द के लिए एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल आदि) लें।

यदि लक्षण बिगड़ते हैं या नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी को बुलाएं। उल्टी, बुखार, या पीलिया के साथ पेट में दर्द, डॉक्टर के कार्यालय या अस्पताल के आपातकालीन विभाग में तत्काल दौरा करना।

Gallstones के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

पित्त पथरी का कोई स्थायी चिकित्सा उपचार नहीं है। यद्यपि ऐसे चिकित्सा उपाय हैं जो पत्थरों को हटाने या लक्षणों को दूर करने के लिए किए जा सकते हैं, वे केवल अस्थायी हैं। यदि किसी रोगी को पित्ताशय की पथरी के लक्षण हैं, तो पित्ताशय की थैली को हटाने का सबसे अच्छा उपचार है। स्पर्शोन्मुख (कोई लक्षण नहीं) पित्ताशय की पथरी के उपचार की आवश्यकता नहीं है।

एक्सट्रॉकोर्पोरियल शॉकवेथ लिथोट्रिप्सी (ESWL) : एक उपकरण जो शॉक वेव्स उत्पन्न करता है, पित्त पथरी को छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए उपयोग किया जाता है।

• ये छोटे टुकड़े रुकावट पैदा किए बिना पित्त प्रणाली से गुजर सकते हैं।
• यह आम तौर पर ईआरसीपी के साथ मिलकर कुछ पत्थरों को हटाने के लिए किया जाता है।
• इस उपचार से गुजरने वाले कई लोगों को उपचार के बाद पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में तेज दर्द होता है।
• पित्त पथरी के उपचार में ईएसडब्ल्यूएल की प्रभावशीलता पूरी तरह से स्थापित नहीं हुई है।

पत्थरों को तोड़ना : पित्त एसिड से बने ड्रग्स का उपयोग पित्त पथरी को भंग करने के लिए किया जाता है।

• पित्ताशय की पथरी को घुलने में कई महीने या साल भी लग सकते हैं।
• इस उपचार के बाद पथरी अक्सर वापस आ जाती है।
• ये दवाएं कोलेस्ट्रॉल के पत्थरों के लिए सबसे अच्छा काम करती हैं।
• वे कई लोगों में हल्के दस्त का कारण बनते हैं।
• यह उपचार आमतौर पर केवल उन लोगों के लिए पेश किया जाता है जो सर्जरी करने में सक्षम नहीं हैं।

यदि कोई व्यक्ति किसी आपातकालीन विभाग में जाता है, तो एक IV लाइन शुरू की जा सकती है, और IV के माध्यम से दर्द की दवा और एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।

यदि रोगी का स्वास्थ्य इसकी अनुमति देता है, तो स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी शायद पित्ताशय की थैली और पत्थरों को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश करेगा। सर्जिकल हटाने से भविष्य में पेट दर्द और अधिक खतरनाक जटिलताओं जैसे अग्न्याशय की सूजन और पित्ताशय की थैली और यकृत के संक्रमण को रोकने में मदद मिलती है।

• यदि अग्न्याशय का कोई संक्रमण या सूजन नहीं है, तो पित्ताशय की थैली को हटाने का ऑपरेशन तुरंत या अगले कई दिनों के भीतर किया जा सकता है।
• यदि पित्ताशय की थैली की सूजन या पित्ताशय की थैली की सूजन है, तो मरीज को ऑपरेशन से पहले कई दिनों तक IV द्रव और संभवतः IV एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, या यदि लक्षणों का मौखिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है, रोगी घर वापस आ सकता है और वैकल्पिक आधार पर सर्जरी का समय निर्धारित कर सकता है।

गैलस्टोन सर्जरी (कोलेसीस्टेक्टॉमी)

रोगसूचक या जटिल पित्ताशय की पथरी का सामान्य उपचार पित्ताशय की थैली को हटाने वाला है। इसे कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है।

बहुत से लोग जिन्हें पित्ताशय की थैली की बीमारी है, वे अपने पित्ताशय की थैली को हटाने के बारे में काफी चिंतित हैं। वे आश्चर्य करते हैं कि वे बिना पित्ताशय की थैली के बिना कैसे कार्य कर सकते हैं।

• सौभाग्य से, आप अपने पित्ताशय की थैली के बिना रह सकते हैं।
• पित्ताशय की थैली के बिना रहने के लिए आहार में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है।
• जब पित्ताशय की थैली चली जाती है, तो पित्त यकृत से सीधे छोटी आंत में बहता है।
• क्योंकि पित्त को संग्रहीत करने के लिए कहीं नहीं है, कभी-कभी पित्त आंत में बह जाता है जब इसकी आवश्यकता नहीं होती है। यह ज्यादातर लोगों के लिए एक समस्या का कारण नहीं बनता है, लेकिन लगभग 1% रोगियों में हल्के दस्त का कारण बनता है।

लैप्रोस्कोपिक निष्कासन : लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी द्वारा अधिकांश पित्ताशय हटा दिए जाते हैं। पित्ताशय की थैली को छोटे ट्यूब जैसे उपकरणों का उपयोग करके पेट में एक छोटे से भट्ठा के माध्यम से निकाला जाता है।

• ट्यूब जैसे उपकरणों में एक कैमरा और सर्जिकल उपकरण लगे होते हैं, जिनका उपयोग इसके अंदर के पत्थरों के साथ पित्ताशय को निकालने के लिए किया जाता है।
• यह प्रक्रिया ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्द का कारण बनती है।
• इससे जटिलताएं होने की संभावना कम होती है, और तेजी से ठीक होने का समय होता है।
• यदि रोगी के लिए उपयुक्त हो तो लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया पसंद की जाती है।
• प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगी के साथ एक ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है।
• आमतौर पर 20 मिनट से एक घंटे तक का समय लगता है।
• एक सामान्य सर्जन ऑपरेशन करता है।
• कुछ मामलों में एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया शुरू की जाती है और फिर एक खुली पेट प्रक्रिया में बदल जाती है (नीचे देखें)।

ओपन रिमूवल : पित्ताशय की थैली को कभी-कभी दाएं ऊपरी पेट में 3-6 इंच के चीरे के माध्यम से निकाला जाता है।

• खुली प्रक्रिया आमतौर पर केवल तब उपयोग की जाती है जब लैप्रोस्कोपिक सर्जरी किसी विशिष्ट व्यक्ति के लिए संभव नहीं होती है।
• एक खुली प्रक्रिया करने के सामान्य कारण पित्त पथ में संक्रमण और पिछली सर्जरी से निशान हैं।
• संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी पित्ताशय की थैली हटाने का लगभग 5% खुली प्रक्रियाओं के रूप में किया जाता है।
• यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगी के साथ ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है।
• आमतौर पर 45 से 90 मिनट लगते हैं।
• एक सामान्य सर्जन ऑपरेशन करता है।

कभी-कभी, ईआरसीपी सर्जरी के पहले या दौरान किसी भी पित्ताशय की पथरी का पता लगाने के लिए किया जाता है जो पित्ताशय की थैली को छोड़ दिया है और पित्त प्रणाली में कहीं और स्थित हैं। उन्हें सर्जरी के रूप में एक ही समय में हटाया जा सकता है, जिससे वे भविष्य में एक जटिलता पैदा कर सकते हैं। ईआरसीपी भी सर्जरी के बाद किया जा सकता है अगर पित्त पथरी बाद में पित्त पथ में पाई जाती है। कभी-कभी ईआरसीपी सर्जरी के बिना किया जाता है, उदाहरण के लिए उन लोगों में जो सर्जरी के लिए बहुत कमजोर या बीमार हैं।

Gallstones अनुवर्ती

यदि पित्ताशय की थैली को हटा दिया गया है, तो ऑपरेशन के बाद एक से तीन बार ऑपरेशन स्थलों की जांच के लिए सामान्य सर्जन के कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है। किसी अन्य अनुवर्ती या दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता नहीं है।

क्या एक पित्त पथरी रोकथाम आहार है?

कम वसा वाला, कम कोलेस्ट्रॉल वाला आहार पित्त पथरी के लक्षणों को रोक सकता है लेकिन पथरी बनने से नहीं रोक सकता। यह ज्ञात नहीं है कि कुछ लोग पत्थर क्यों बनाते हैं और अन्य नहीं बनाते हैं।

पित्त पथरी का रोग क्या है?

यदि पित्त पथरी पित्त नलिकाओं में से एक को अवरुद्ध करती है, तो परिणाम सूजन और अवरुद्ध नलिका के "अपस्ट्रीम" अंगों की सूजन है।

• यह जटिलता अकेले लक्षणों और वारंट उपचार, संभवतः सर्जरी का कारण बन सकती है।
• यदि अनुपचारित किया जाता है, तो यह पित्ताशय की थैली, यकृत और अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) को संक्रमण और क्षति जैसी अधिक गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकता है।
• यदि ये अंग पर्याप्त क्षति को बनाए रखते हैं, तो वे अपने सामान्य कार्यों को नहीं कर सकते। यह एक जानलेवा जटिलता है।

यदि किसी मरीज की सर्जरी हुई है, तो आपको निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए:

• एक व्यक्ति जिसके पास पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी है, वह सर्जरी के 12-48 घंटे बाद अस्पताल छोड़ सकता है और तीन सप्ताह के भीतर पूरी गतिविधियों में लौट सकता है।
• यदि पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए खुली सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो वसूली में थोड़ा अधिक समय लगता है। व्यक्ति तीन से सात दिनों के भीतर अस्पताल छोड़ सकता है और छह सप्ताह की वसूली अवधि के बाद सामान्य गतिविधि को फिर से शुरू कर सकता है।
• सर्जरी की सबसे आम जटिलता पित्त पथ को नुकसान है। यदि पित्त पित्त प्रणाली से बाहर निकलता है, तो यह संक्रमण का कारण बन सकता है। यदि पित्त प्रणाली को नुकसान गंभीर है, तो आगे के संचालन की आवश्यकता हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति अपने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए नहीं चुनता है, तो संभावना है कि उन्हें आवर्ती दर्द और संभवतः जटिलताएं होंगी।