बर्ड फ्लू के लक्षण, कारण, संचरण और अस्तित्व

बर्ड फ्लू (एवियन इन्फ्लुएंजा) क्या है?

बर्ड फ्लू (जिसे एवियन इन्फ्लूएंजा या एवियन इन्फ्लूएंजा ए भी कहा जाता है) एक ऐसी बीमारी है जो जंगली और पालतू पक्षियों को प्रभावित करती है जो आमतौर पर या तो बहुत कम या कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं जब तक कि पक्षी की आबादी अतिसंवेदनशील न हो, जिसमें 48 घंटों के भीतर कई पक्षियों की मौत हो सकती है। बर्ड फ्लू वायरस जंगली पक्षियों की 100 से अधिक प्रजातियों से अलग किया गया है और कई जलीय जंगली पक्षी प्रजातियों (उदाहरण के लिए, समुद्री गल और टर्न) में स्थानिक है। बर्ड फ्लू इन्फ्लूएंजा एक वायरस मुख्य रूप से पक्षियों को प्रभावित करता है और आसानी से लोगों को संक्रमित करने में सक्षम नहीं होता है। हालांकि, 1990 के दशक के उत्तरार्ध में, बर्ड फ्लू का एक नया तनाव उत्पन्न हुआ, जो पालतू पक्षियों, जैसे कि बत्तखों, मुर्गियों या टर्की जैसे गंभीर रोग और मृत्यु का कारण बनने की क्षमता के लिए उल्लेखनीय था। नतीजतन, इस तनाव को "अत्यधिक रोगजनक" (मतलब बहुत गंभीर) एवियन इन्फ्लूएंजा (एचपीएआई, पुराने प्रकाशनों में देखा जाने वाला शब्द) कहा जाता था। अत्यधिक रोगजनक एवियन इन्फ्लूएंजा से बीमारी का पहला मानव मामला 1997 में पहचाना गया था।

एवियन इन्फ्लूएंजा के साथ मानव संक्रमण दुर्लभ है (घटना यह है कि एशियन एच 5 एन 1 वायरस के साथ 700 से अधिक मानव संक्रमण हुए हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, मुख्य रूप से एशिया, अफ्रीका, यूरोप, प्रशांत द्वीप समूह और निकटवर्ती 15 देशों में) पूर्व) लेकिन अक्सर घातक। डब्ल्यूएचओ द्वारा 2015 में प्रकाशित आंकड़ों और 2016 में यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के अनुसार, एशियाई एच 5 एन 1 के संक्रमण से मृत्यु दर (मृत्यु) लगभग 60% रही है।

चीन के सरकारी अधिकारियों ने घोषणा की कि उन्होंने मार्च 2013 में बर्ड फ्लू के एक नए तनाव का पता लगाया। इसे H7N9 (H7N9 चीनी बर्ड फ़्लू भी कहा जाता है) का नाम दिया गया। नवंबर 2016 तक, WHO ने मार्च 2013 से H7N9 वायरस के कुल 800 प्रयोगशाला-पुष्टि वाले मानव मामलों की रिपोर्ट की। मृत्यु दर लगभग 20% -34% से भिन्न है। सौभाग्य से, वायरस उपप्रकार जो मनुष्यों में बर्ड फ्लू का कारण बना है, वे आसानी से मनुष्यों में संचरित नहीं होते हैं। हालांकि, स्वास्थ्य विशेषज्ञ इन वायरस में संभावित भविष्य के परिवर्तनों के बारे में चिंतित हैं जो उन्हें अधिक संक्रामक बनने की अनुमति दे सकते हैं।

पहले, बर्ड फ्लू के खतरे को परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए कुछ परिभाषाएँ दी गई हैं:

• महामारी: एक महामारी बीमारी का वैश्विक प्रकोप है। यह तब हो सकता है यदि एक नया वायरस (उदाहरण के लिए, एक जिसे एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से उत्परिवर्तित किया गया है) जो गंभीर बीमारी का कारण बनता है मनुष्यों (पक्षियों) के बीच एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलने की क्षमता के साथ उभरता था। एक महामारी एक नए उपप्रकार के कारण होती है जो मनुष्यों में कभी नहीं (या हाल ही में) नहीं हुई है। मनुष्यों को शामिल करने वाली आखिरी महामारी एक इन्फ्लूएंजा वायरस, एच 1 एन 1 (अक्सर "स्वाइन फ्लू" कहा जाता है) के साथ थी, जो 2009 में हुई थी।
• महामारी: मनुष्यों के बीच फ्लू का तेजी से फैलने वाला, मौसमी या क्षेत्रीय प्रकोप एक महामारी कहलाता है। महामारियों से महामारी हो सकती है; दुनिया के कई क्षेत्रों में पोल्ट्री (उदाहरण के लिए, चिकन और टर्की) में कई बर्ड फ्लू महामारी पाए गए हैं (नीचे देखें)।

पक्षियों को एशिया, यूरोप, नियर ईस्ट और अफ्रीका में एवियन इन्फ्लूएंजा से प्रभावित किया गया है, और प्रकोप ने लाखों पोल्ट्री को मार दिया है। उच्च रोगजनक तनाव से बर्ड फ्लू दिसंबर 2014 में संयुक्त राज्य अमेरिका में पाया गया था और अंततः 21 राज्यों (घरेलू पोल्ट्री संक्रमण वाले 15 राज्यों और केवल जंगली पक्षियों में वायरस का पता लगाने के साथ छह राज्यों में) का पता चला था। इन अमेरिकी बर्ड फ्लू के प्रकोपों ​​में कोई मानव संक्रमण नहीं बताया गया। बर्ड फ्लू के मानव मामले मुख्य रूप से दक्षिण पूर्व एशिया और अफ्रीका तक ही सीमित हैं। हालांकि, उत्परिवर्तन (वायरस की आनुवंशिक सामग्री में परिवर्तन) अक्सर वायरस में होते हैं, और यह संभव है कि कुछ उत्परिवर्तन एक अधिक संक्रामक वायरस बना सकते हैं जो मनुष्यों के बीच दुनिया भर में बर्ड फ्लू की महामारी पैदा कर सकता है। सौभाग्य से, प्रकृति में आज तक हुए उत्परिवर्तन ने वायरस को अधिक संक्रामक नहीं बनाया है। दुर्भाग्य से, हालिया शोध कार्य बर्ड फ्लू वायरस में आनुवंशिक सामग्री को पेश करने में सक्षम रहे हैं जो इन प्रयोगशाला उपभेदों को मनुष्यों के लिए अत्यधिक संचरित करता है। इस जानकारी पर अन्य अनुभाग में चर्चा की जाएगी।

वायरस पक्षियों से पक्षी में फैलता है क्योंकि संक्रमित पक्षी अपने लार, नाक स्राव और बूंदों में फ्लू वायरस बहाते हैं। संक्रमित पक्षियों के दूषित स्राव या मल के संपर्क में आने से स्वस्थ पक्षी संक्रमित हो जाते हैं। दूषित सतहों जैसे पिंजरों से संपर्क भी वायरस को पक्षी से पक्षी में स्थानांतरित कर सकता है। मनुष्यों के साथ संपर्क उसी तरह से होता है, मुख्य रूप से किसानों द्वारा खेती की गई मुर्गी के झुंड द्वारा जो कि बर्ड फ्लू से संक्रमित जंगली पक्षियों के संपर्क में आते हैं। अन्य लोगों को बर्ड फ्लू के बारे में बताया जाता है, उदाहरण के लिए, संक्रमित पक्षियों को पकाने से पहले बिक्री के लिए संसाधित किया जाता है या यदि वे दूषित जंगली पक्षी की बूंदों या मृत पक्षियों के संपर्क में आते हैं।

बर्ड फ्लू का कारण क्या है?

बर्ड फ्लू एक प्रकार के इन्फ्लूएंजा ए वायरस (उदाहरण के लिए, एच 5 एन 1 और एच 7 एन 9) के कारण होता है। इन्फ्लूएंजा वायरस के कई प्रकार होते हैं, और अधिकांश पशु होस्ट की सीमित संख्या में रहना पसंद करते हैं। इस प्रकार, स्वाइन फ्लू मुख्य रूप से स्वाइन को संक्रमित करता है, और बर्ड फ्लू मुख्य रूप से पक्षियों को संक्रमित करता है। मौसमी मानव इन्फ्लूएंजा वायरस मनुष्यों के लिए सबसे उपयुक्त है। एक आकस्मिक मेजबान में कुछ दुर्लभ मामले हो सकते हैं, जब बीमार पक्षियों के साथ व्यापक संपर्क रखने वाले लोगों को "बर्ड फ्लू" मिलता है। कभी-कभी, एक प्रजाति-विशिष्ट फ़्लू वायरस इस तरह से बदल जाएगा (उत्परिवर्तित) जो इसे आसानी से अन्य प्रजातियों को संक्रमित करने में सक्षम बनाता है। यदि एवियन इन्फ्लूएंजा उत्परिवर्तित होकर लोगों के बीच आसानी से फैलने में सक्षम होता है, तो यह एक गंभीर महामारी का कारण होगा। 2009 में तथाकथित "स्वाइन फ्लू" वायरस (H1N1) में ऐसा उत्परिवर्तन हुआ, जिसने महामारी को जन्म दिया।

संक्रमित पक्षियों (चिकन, उदाहरण के लिए) या संक्रमित बूंदों के साथ उनकी बूंदों या सतहों के संपर्क में आने से मनुष्य को बर्ड फ्लू हो सकता है। बर्ड फ्लू का मानव-से-मानव प्रसार हो सकता है लेकिन अब तक बहुत कम हुआ है। हालांकि, अगर बर्ड फ्लू (H5N1, H7N9) के अत्यधिक रोगजनक उपभेदों को मानव से मानव में आसानी से प्रसारित करने की अनुमति देने के लिए उत्परिवर्तित होते हैं, तो जांचकर्ताओं का मानना ​​है कि मनुष्यों में एक घातक महामारी हो सकती है। निम्न अनुभाग दिखाता है कि प्रकृति में ये इन्फ्लूएंजा उपप्रकार आनुवंशिक परिवर्तनों से कैसे गुजर सकते हैं जो वायरल उपप्रकार की संक्रामकता और / या रोगज़नक़ी को बढ़ा सकते हैं।

फ्लू वायरस की जीवविज्ञान

इन्फ्लुएंजा वायरस में दो सतह प्रोटीन होते हैं जिन्हें मानव शरीर की प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा प्रणाली) द्वारा पहचाना और हमला किया जा सकता है। प्रोटीन को हेमग्लगुटिनिन (एच) और न्यूरोमिनिडेस (एन) कहा जाता है। हीमोग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस प्रोटीन के कई अलग-अलग प्रकार हैं। एक हालिया बर्ड फ्लू में टाइप 5 हेमाग्लगुटिनिन और टाइप 1 न्यूरोमिनिडेस था। इस प्रकार, यह एक "H5N1" इन्फ्लूएंजा वायरस प्रकार है। बर्ड फ्लू के एक और तनाव में दो अलग-अलग सतह प्रोटीन होते हैं और इसे H7N9 कहा जाता है। इसके अलावा, H9 एक अन्य एवियन फ्लू उपप्रकार है।

एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली इन सतह के प्रोटीनों को या तो फ्लू वायरस से संक्रमित होने और ठीक होने या वैक्सीन (फ्लू शॉट) प्राप्त करने से सीखती है जिसमें समान एच और एन प्रोटीन होते हैं। उसके बाद, कोई भी वायरस जो इसकी सतह पर समान एच और एन के साथ संक्रमित होता है, आमतौर पर जल्दी से पहचाना और बंद कर दिया जाता है, जिससे या तो हल्की बीमारी होती है या कोई बीमारी नहीं होती है। इस प्रकार की प्रतिरक्षा को प्रतिरक्षा (एक विशिष्ट वायरल प्रकार के लिए) के रूप में जाना जाता है। दुर्भाग्य से, एक वायरल प्रकार के लिए प्रतिरक्षा अक्सर अन्य वायरल प्रकारों से रक्षा नहीं करती है।

एच या एन घटकों में मामूली परिवर्तन वायरस को किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा रक्षा से बचने की अनुमति दे सकता है। ये मामूली बदलाव इतने आम हैं कि वे हर साल लगभग नियमित रूप से पता लगाए जाते हैं। यही कारण है कि एक व्यक्ति को साल-दर-साल इन्फ्लूएंजा संक्रमण हो सकता है। यदि नया वायरस पुराने वायरस से बहुत मिलता-जुलता है, तो रोग की गंभीरता को कम करने में प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ मदद मिल सकती है। इसे कभी-कभी "आंशिक" प्रतिरक्षा के रूप में संदर्भित किया जाता है।

एच और एन वायरल प्रोटीन में बड़े बदलाव अधिक गंभीर हैं क्योंकि लोगों में नए वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा नहीं है। यदि नया वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है, तो दुनिया भर में महामारी का खतरा होता है, जिसमें बहुत अधिक प्रतिशत लोग फ्लू से संक्रमित और बीमार हो जाते हैं। एक तरह से एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस इस तरह के एक नाटकीय बदलाव कर सकता है, अगर यह मानव वायरस से प्रोटीन को आनुवंशिक प्रक्रिया के पुनर्संयोजन के रूप में जाना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप "एंटीजेनिक शिफ्ट" होता है। एक अन्य तरीका बर्ड फ्लू वायरस में स्वतःस्फूर्त परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होगा जो इसे और अधिक संक्रामक बना देगा; इसका परिणाम "एंटीजेनिक बहाव" है। ये परिदृश्य वैज्ञानिक हैं जो बर्ड फ्लू के बारे में चिंतित हैं और पक्षी, मानव, और स्वाइन फ्लू आरएनए जीनोम के लिए नीचे दिखाए गए हैं; ये इन्फ्लूएंजा ए वायरस सभी एक ही आनुवंशिक तरीकों का पालन करते हैं जिसके परिणामस्वरूप नए इन्फ्लूएंजा वायरल प्रकार होते हैं। नीचे दिए गए योजनाबद्ध एंटीजनिक ​​बदलाव और बर्ड फ़्लू स्ट्रेन H5N1 के लिए बहाव का एक उदाहरण दिखाता है लेकिन आनुवंशिक सामग्री H7N9 बर्ड फ़्लू सहित सभी इन्फ्लूएंजा ए वायरस में पुन: संयोजित और बदल जाती है।

इन्फ्लुएंजा ए (बर्ड फ्लू H5N1): एंटीजेनिक शिफ्ट और एंटीजेनिक बहाव के उदाहरण

यदि ऐसा खतरनाक वायरस मनुष्यों के बीच आसानी से फैलने की क्षमता प्राप्त कर लेता है, तो यह एक गंभीर स्वास्थ्य महामारी का कारण बन सकता है। सौभाग्य से, यह आज तक नहीं हुआ है। हालांकि समय के साथ बर्ड फ्लू का अत्यधिक रोगजनक तनाव बार-बार बदला गया है, बर्ड फ्लू का व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण बहुत दुर्लभ है। मनुष्यों में दुर्लभ स्थानांतरण अन्य गैर-फ्लू रोगों जैसे कि पागल गाय रोग में देखा जाता है। यह आशा की जाती है कि बर्ड फ्लू के किसी भी तनाव के लिए व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण एक दुर्लभ घटना है।

गंभीर महामारी इन्फ्लूएंजा असामान्य है। आधुनिक इतिहास में सबसे घातक महामारी 1918 की इन्फ्लूएंजा थी, जिसे "स्पैनिश फ्लू" के रूप में भी जाना जाता है (हालांकि यह स्पेन में उत्पन्न नहीं हुई थी)। 1918 के वायरस ने तेजी से प्रसार किया और दुनिया भर में लाखों लोगों को मार डाला। स्वस्थ युवा वयस्कों में मृत्यु दर (मृत्यु दर) का जोखिम विशेष रूप से अधिक था। हालांकि 1918 वायरस एक मानव इन्फ्लूएंजा वायरस था, लेकिन इसमें कई जीन थे जो सुझाव देते हैं कि यह एक एवियन पूर्वज था।

मनुष्य में बर्ड फ्लू के लक्षण क्या हैं?

बीमार या मृत पोल्ट्री के साथ निकट संपर्क के माध्यम से या देशों (मुख्य रूप से एशिया, यूरोप, निकट पूर्व और अफ्रीका) में पोल्ट्री बाजारों में वायरस को परेशान करने के लिए मनुष्य बर्ड फ्लू प्राप्त करते हैं। संक्रमित लोग विशिष्ट फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, जिनमें शामिल हैं

• बुखार (आमतौर पर> 38 सी),
• खांसी,
• सांस की तकलीफ और / या घरघराहट,
• गले में खराश, और
• मांसपेशी में दर्द।

कुछ लोगों में मतली, उल्टी, दस्त, एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क संक्रमण), और / या आंखों के संक्रमण के लक्षण भी होते हैं। बच्चों और यहां तक ​​कि जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों और अन्य स्तनधारियों) में समान लक्षण विकसित हो सकते हैं। यह संक्रमण निमोनिया और श्वसन विफलता में प्रगति कर सकता है।

मनुष्यों में, बर्ड फ़्लू ने श्वसन फ्लू का एक बहुत ही आक्रामक रूप पैदा कर दिया है जो कि ARC (तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम), श्वसन विफलता, बहु-अंग विफलता, न्यूरोलॉजिक परिवर्तन और यहां तक ​​कि सीडीसी के अनुसार कुछ रोगियों में घातक वायरल निमोनिया के कारण हुआ है। http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm)।

एच 5 एन 1 के लिए ऊष्मायन अवधि (लक्षणों के विकास से समय) औसतन दो से पांच दिन (रेंज 17 दिन) है, जबकि एच 7 एन 9 एक से 10 दिनों की सीमा के साथ पांच दिन है। हालांकि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस जंगली और पालतू पक्षियों के बीच बहुत संक्रामक हैं, वे मनुष्यों में कमजोर संक्रामक हैं, और बर्ड फ्लू वायरस का व्यक्ति-से-व्यक्ति हस्तांतरण असामान्य है जब तक कि एक संक्रमित व्यक्ति के साथ बहुत निकट संपर्क नहीं है (उदाहरण के लिए, एक परिवार का सदस्य) )।

बर्ड फ्लू के लिए किसी को चिकित्सा देखभाल कब लेनी चाहिए?

बर्ड फ्लू वायरस के कारण होने वाली किसी भी फ्लू जैसी बीमारी के लिए, जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को फोन करें कि क्या यह एंटीवायरल दवा लेने के लिए आवश्यक है (उदाहरण के लिए, ओसेल्टामिविर)। दवा बीमारी के पाठ्यक्रम को छोटा कर सकती है या लक्षणों को कम कर सकती है। यह उल्लेख करना सुनिश्चित करें कि क्या आपके पास बीमार या मृत मुर्गी या हाल ही में बर्ड फ्लू से प्रभावित दुनिया के किसी क्षेत्र की यात्रा के साथ कोई संपर्क था।

क्या विशेषज्ञ बर्ड फ्लू का इलाज करते हैं?

मनुष्यों में बर्ड फ्लू के इलाज के लिए जिन स्वास्थ्य विशेषज्ञों से सलाह ली जा सकती है, उनमें संक्रामक-रोग विशेषज्ञ, क्रिटिकल-केयर विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, हॉस्पिटालिस्ट और आवश्यकतानुसार अन्य शामिल हैं। सीडीसी और / या डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों को संक्रमण नियंत्रण में विशेष परीक्षण और सहायता करने के लिए सूचित किया जाना चाहिए।

बर्ड फ्लू के निदान के लिए डॉक्टर क्या परीक्षा देते हैं?

यह बताने का कोई तरीका नहीं है कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार के इन्फ्लूएंजा संक्रमण का परीक्षण किए बिना किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, फ्लू का अनुमान लगाने योग्य निदान लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है, खासकर जब ये पीक फ्लू के मौसम के दौरान होते हैं (यूएस में देर से गिरना और सर्दियों में)। कभी-कभी, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है कि मौसमी इन्फ्लूएंजा वायरस बीमारी के लिए जिम्मेदार है और एच 5 एन 1 या अन्य उपन्यास इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण नहीं।

कुछ डॉक्टरों के कार्यालय 30 मिनट में उपलब्ध परिणाम के साथ एक तीव्र परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं जो कार्यालय में किया जा सकता है। कुछ रैपिड टेस्ट केवल इन्फ्लूएंजा ए वायरस का पता लगाते हैं, जबकि अन्य इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा बी वायरस के दोनों प्रकारों का पता लगा सकते हैं, और कुछ असुरक्षित इन्फ्लूएंजा वायरस की रिपोर्ट कर सकते हैं या उपन्यास इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए परिणाम दे सकते हैं। इन नमूनों को आगे की परीक्षा के लिए सीडीसी को भेजने की सिफारिश की जाती है। यह पहचानने के लिए कि क्या कोई वायरस मौजूद है और इन्फ्लूएंजा के प्रकार के लिए परीक्षण करने के लिए, गले और / या नाक के पीछे से एक नमूना लिया जाता है। डॉक्टर एक कपास-इत्तला दे दी लकड़ी की छड़ी का उपयोग करता है और बस कपास की नोक को गले के पीछे और / या नाक के अंदर रगड़ता है। वैकल्पिक रूप से, नमूनों को नाक और गले के माध्यम से खारे पानी (खारा) के घोल में डुबो कर प्राप्त किया जा सकता है और तरल पदार्थ को वापस नमूना में स्थानांतरित किया जा सकता है। नमूने को एक पैकेट में सील कर दिया जाता है और परीक्षण के लिए लैब में भेज दिया जाता है।

इसके अलावा, रैपिड टेस्ट से फ्लू के कुछ मामलों में चूक हो सकती है। कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध परीक्षण नहीं हैं जो विशेष रूप से बर्ड फ्लू का पता लगाते हैं। हालांकि, चीनी शोधकर्ता H7N9 वायरल संक्रमण की पहचान करने के लिए एक परीक्षण विकसित करने का प्रयास कर रहे हैं।

फिर से, डॉक्टर के कार्यालय में उपलब्ध नियमित नैदानिक ​​परीक्षण वर्तमान में यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि बर्ड फ्लू के कारण फ्लू का मामला है या नहीं। बर्ड फ्लू का संदेह होने पर (विशेष रूप से संक्रमित पक्षियों के लिए एक ज्ञात जोखिम के कारण) रोगी के नमूनों को विशेष परीक्षण के लिए एक संदर्भ प्रयोगशाला (आमतौर पर राज्य के स्वास्थ्य विभाग के माध्यम से) के लिए भेजा जाएगा। यदि कोई मरीज अस्पताल में है, तो चिकित्सक एक ब्रोंकोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है, जिसमें मुंह में या नाक के माध्यम से एक नलिका को फिसलना फेफड़ों में स्रावित करता है। अधिकांश वायरस पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा काफी जल्दी पहचाने जा सकते हैं, जो आमतौर पर सीडीसी में किए जाते हैं। वायरस को टिशू कल्चर में भी उगाया जा सकता है और इसके खिलाफ एंटीबॉडीज का पता किसी संक्रमित व्यक्ति के सीरम में भी लगाया जा सकता है, लेकिन इन परीक्षणों में समय लगता है। रोगी आमतौर पर या तो बरामद हो गया है या मर गया है जब तक ये वायरल संस्कृति परीक्षण किए जाते हैं।

क्या बर्ड फ्लू के लिए घरेलू उपचार हैं?

इन्फ्लुएंजा एक श्वसन संक्रमण है। वायरल फ्लू के लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए कई अनुशंसित स्व-देखभाल तकनीकें हैं; हालांकि, बर्ड फ्लू के साथ, लक्षण तेजी से प्रगति कर सकते हैं और घर पर उपचार उचित नहीं होगा। यदि आप बर्ड फ्लू के संपर्क में हैं और लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें और घर पर संक्रमण की देखभाल करने का प्रयास न करें।

• बिस्तर में आराम करें। शारीरिक परिश्रम से बचें। शराब और तंबाकू के सेवन से बचें।
• पानी, फलों के रस और स्पष्ट सूप जैसे तरल पदार्थों का खूब सेवन करें। लंबे समय तक पानी का सेवन एकमात्र या मुख्य तरल नहीं होना चाहिए क्योंकि इसमें पर्याप्त इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम और पोटेशियम, उदाहरण के लिए) नहीं होता है जो शरीर को चाहिए। व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उत्पाद जैसे खेल पेय इस संबंध में उपयोगी हो सकते हैं। बच्चों के लिए, शरीर के तरल पदार्थों को फिर से भरने के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान (ओआरएस) पैकेट एक और अच्छा तरीका है।
• बुखार का इलाज करें और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल एक आम ब्रांड है) जैसे ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ दर्द होता है, इबुप्रोफेन (एडविल या मोट्रिन उदाहरण हैं), और नेप्रोक्सन (एलेव या नेपोलियन सबसे दवा की दुकानों पर खरीदा जा सकता है)। बच्चों या किशोरों में एस्पिरिन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि रेये के सिंड्रोम नामक गंभीर जिगर की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। हमेशा पैकेज दिशाओं का पालन करें। एक ही सामग्री के साथ दवाओं को संयोजित न करें। उदाहरण के लिए, कई साइनस की तैयारी में पहले से ही एसिटामिनोफेन होता है और इसे टाइलेनॉल के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
• कफ सप्रेसेंट, एंटीथिस्टेमाइंस और डिकॉन्गेस्टेंट का उपयोग केवल पैकेज के निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए। इनमें से कई उत्पादों की सीमित प्रभावशीलता है और इनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। FDA ने बच्चों और शिशुओं में इन उत्पादों के उपयोग के खिलाफ सिफारिश की है।
• स्टीम इनहेलेशन अवरुद्ध नाक को खोलने में उपयोगी हो सकता है और इस प्रकार साँस लेना आसान बना देता है।
• कठोर सतहों को छूने से बचें जहां फ्लू वायरस जीवित रह सकते हैं: हैंड्रिल, टेलीफोन, दरवाजे, नल, और काउंटर। विशेष रूप से सार्वजनिक स्थानों पर या काम पर जाने के बाद, अपने हाथ अक्सर धोएं।
• एक नरम ऊतक या रूमाल में खांसी या छींक। उपयोग करने के बाद ऊतकों का सावधानीपूर्वक निपटान करें और अपने हाथों को धो लें।
• अगर संभव हो तो उन लोगों से दूर रहें जिनके पास फ्लू है। यदि आप फ्लू के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको घर पर रहने और काम पर नहीं जाने या भीड़ भरे स्थानों पर विचार करना चाहिए, जिसमें आप वायरस फैला सकते हैं।
• याद रखें : मनुष्यों में बर्ड फ्लू, हालांकि दुर्लभ है, एक बार मानव में स्थापित किया गया है यदि यह जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो बर्ड फ्लू का संदेह होने पर घरेलू उपचार की सलाह नहीं दी जाती है।

क्या दवाएं बर्ड फ्लू का इलाज करती हैं ?

एंटीवायरल दवाएं

वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि ऑसलेटमाइविर (टैमीफ्लू) जैसी एंटीवायरल दवाएं मनुष्यों में बर्ड फ्लू के खिलाफ प्रभावी हो सकती हैं। ज़नामिविर (Relenza) नामक एक अन्य दवा लैब में वादा दिखाती है, लेकिन बर्ड फ्लू के मानव मामलों में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है। Oseltamivir, peramivir, और zanamivir दवाओं के प्रकार हैं, जिन्हें "न्यूरोअमिनेज़ेज़ एडिटिव्स" कहा जाता है। दुष्प्रभाव में मतली, उल्टी और कभी-कभी घबराहट शामिल हैं। Zanamivir एक साँस की दवा है और इससे अस्थमा ख़राब हो सकता है। ओसेल्टामिविर को एक गोली के रूप में दिया जाता है जबकि पेरामिविर को अंतःशिरा रूप से दिया जाता है। बर्ड फ्लू के कुछ उपभेदों ने न्यूरोमिनिडेस इनहिबिटर्स के प्रतिरोध को दिखाया है, और चिकित्सक इन मामलों में रिवाविरिन (कोपगस, रीबेटोल) या अमांताडाइन (सिमेट्रेल) जैसी दूसरी दवा जोड़ने पर विचार कर सकते हैं।

Oseltamivir, zanamivir, और peramivir केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं और मनुष्यों में बर्ड फ्लू के इलाज के लिए CDC द्वारा अनुशंसित हैं। यदि एक महामारी होती है, तो सीडीसी सीधे एंटीवायरल दवाओं के वितरण को जनता के लिए अधिकृत कर सकता है। लक्षणों के शुरू होने के बाद जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना चाहिए; यदि बर्ड फ्लू का संदेह है, तो सीडीसी तुरंत उपचार शुरू करने की सिफारिश करता है।

एच 7 एन 9 के उपचार में इन दवाओं के साथ तारीख करने के लिए पर्याप्त अनुभव नहीं है, यह जानने के लिए कि क्या प्रभाव, यदि कोई हो, तो उन्हें इस वायरल संक्रमण पर होगा।

टीका विकास

एच 5 एन 1 बर्ड फ्लू वायरस के खिलाफ मनुष्यों की रक्षा के लिए एफडीए द्वारा एक वैक्सीन विकसित और अनुमोदित किया गया है, हालांकि यह इस समय जनता के लिए उपलब्ध नहीं है, क्योंकि अमेरिकी आबादी ने किसी बर्ड फ्लू के प्रकोप का अनुभव नहीं किया है। यह संभावना नहीं है कि H5N1 वैक्सीन H7N9 बर्ड फ्लू से सुरक्षा प्रदान करेगा। कुछ चिंता है कि निष्क्रिय वायरल वैक्सीन की तैयारी (एच 5 एन 1 वायरस को मारना) उतने प्रभावी नहीं हो सकते हैं जितना कि यह अनुमान लगाया जाता है कि क्या वायरस का परिवर्तन जारी है। प्रत्येक वर्ष विकसित मानक फ्लू वैक्सीन बर्ड फ्लू के इन उपभेदों से रक्षा नहीं करता है।

स्वास्थ्य शोधकर्ता वर्तमान में फ्लू के टीके बनाने के लिए नए तरीके विकसित कर रहे हैं जो तेजी से तैयार हो सकते हैं और लोगों को इन्फ्लूएंजा वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रतिरक्षा दे सकते हैं; ये नए टीके (कुछ संरक्षित आंतरिक वायरल प्रोटीन पर आधारित) कुछ वर्षों में उपलब्ध हो सकते हैं। बर्ड फ्लू वैक्सीन विकास पर 2013 के एक प्रकाशन ने एन 9 एंटीजन के साथ टीकाकरण करके वायरस के खिलाफ अनुसंधान जानवरों की रक्षा करने में कुछ सफलता दिखाई, लेकिन यह मनुष्यों में कोशिश नहीं की गई है।

नया और अधिक तेजी से टीका विकास उपलब्ध हो रहा है; FDA ने (जनवरी 2013) मौसमी इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए एक पुनः संयोजक वैक्सीन (Flublok) को मंजूरी दी जो वैक्सीन की तैयारी के लिए थकाऊ और समय लेने वाली अंडे के टीकाकरण विधि का उपयोग नहीं करता है। बहुत निकट भविष्य में, H7N9 के साथ भी, शोधकर्ता बड़ी मात्रा में एक सुरक्षित और प्रभावी वैक्सीन का उत्पादन करने में सक्षम हो सकते हैं जो कि बड़ी आबादी के लिए आवश्यक हो।

क्या बर्ड फ्लू को रोकना संभव है?

• मनुष्यों के लिए बर्ड फ्लू स्ट्रेन के खिलाफ कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध वैक्सीन नहीं है, लेकिन अमेरिकी सरकार द्वारा अनुक्रमित H5N1 के खिलाफ एक टीका है; चीन और सीडीसी के शोधकर्ता H7N9 के लिए टीका विकास पर सक्रिय रूप से शोध कर रहे हैं।
• सुरक्षित भोजन से निपटने के तरीकों का अभ्यास करें: सभी मांस के साथ, मुर्गी पालन सहित, जब संभालना या खाना बनाना, साबुन और पानी से हाथ धोना और सभी सतहों को काटना जैसे बोर्ड और काउंटरटॉप्स जो किसी भी कच्चे मांस से संपर्क करते हैं। वायरस कच्चे मांस में सक्रिय रह सकते हैं। कुकिंग बर्ड फ्लू के वायरस को पोल्ट्री में मारता है। रोकथाम में पोल्ट्री-सुरक्षा उपाय भी शामिल हैं जैसे कि बीमार पक्षियों की पहचान करना और स्वस्थ झुंडों का टीकाकरण करना। आयात प्रतिबंधों के साथ कभी-कभार होने वाले प्रकोप ने प्रकोप की स्थितियों में बर्ड फ्लू (H5N1) के प्रसार को प्रभावी रूप से सीमित कर दिया है लेकिन स्वाभाविक रूप से मुर्गी और अंडा उद्योग पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। उदाहरण के लिए, चीनी स्वास्थ्य अधिकारियों ने सभी चिकन झुंडों को H7N9 संक्रमणों को नष्ट करने और उन क्षेत्रों को नष्ट करने या बेचने की आशंका होने पर संदेह करने का आदेश दिया है।
• विदेश यात्रा के बारे में जानकारी प्राप्त करें: सीडीसी पोल्ट्री फार्मों पर जाने से बचने के लिए या खाद्य बाजारों में जीवित जानवरों के साथ संपर्क करने वाले बर्ड फ्लू के प्रकोप वाले देशों को यात्रियों को सलाह देता है। प्रभावित देशों में, आइसक्रीम या अन्य खाद्य पदार्थों से बचें जो कच्चे अंडे के साथ उत्पन्न हुए हों। पोल्ट्री या अन्य जानवरों के मल से दूषित होने वाली किसी भी सतह से संपर्क न करें। साबुन और पानी से हाथ धोएं या अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें (कुछ शोधकर्ता हैं जो सुझाव देते हैं कि हैंड सैनिटाइज़र हाथ धोने के साथ-साथ काम नहीं कर सकते हैं)। एक डॉक्टर के साथ एक एंटीवायरल दवा लाने के बारे में बात करें कि क्या आपको फ्लू से बीमार होना चाहिए। सीडीसी से वर्तमान यात्रा की जानकारी और स्वास्थ्य संबंधी सलाह के लिए, उनके यात्री स्वास्थ्य पृष्ठ देखें। सीडीसी ने प्रकाशित किया है कि चीन में यात्रा करते समय H7N9 से बचने के लिए क्या सावधानी बरती जाए।
• यदि लोगों में बर्ड फ्लू का प्रकोप होता है, तो संभव है कि क्षेत्र में स्वस्थ लोगों के लिए एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश की जा सकती है ताकि उन्हें संक्रमित होने से बचाने की कोशिश की जा सके। सीडीसी और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने एंटीवायरल दवाओं की लाखों खुराक का स्टॉक किया है। यदि प्रकोप होता है, तो सीडीसी या डब्ल्यूएचओ प्रबंधन के संबंध में सिफारिशें करेगा, जिसमें फेस मास्क / रेस्पिरेटर या अन्य व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों का उपयोग करने की आवश्यकता भी शामिल है। लोगों में बर्ड फ्लू की महामारियों या महामारी से प्रभावित क्षेत्रों में स्कूलों या व्यवसायों को बंद करने की संभावना होगी क्योंकि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी रोग के प्रसार को सीमित करने का प्रयास करते हैं। अधिकांश समुदायों और अस्पतालों में महामारियों का जवाब देने की योजना है।

बर्ड फ्लू के लिए क्या संकेत है?

बर्ड फ़्लू के लिए रोग का निदान (परिणाम) मृत्यु दर के लगभग 60% तक पहुँचने के साथ-साथ बर्ड फ़्लू के एन 7 एच 9 तनाव के साथ खराब होना जारी है, यह विश्वास करने का कारण है, भविष्य के प्रकोपों ​​में मृत्यु दर भी अधिक हो सकती है।

रोकथाम (ऊपर देखें) अच्छे परिणाम की कुंजी है। अमेरिकी कृषि विभाग और सीडीसी ने H5N1 वायरस के तनाव से प्रभावित कई एशियाई देशों के कुछ पक्षियों के आयात पर प्रतिबंध लगा दिया है क्योंकि संक्रमित पक्षी मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं। इस प्रतिबंध में जीवित और मृत पक्षी और उनके अंडे दोनों शामिल हैं। यह प्रतिबंध H7N9 को शामिल करने के लिए संशोधित किए जाने की संभावना है।

यद्यपि यह संभव है कि अत्यधिक रोगजनक बर्ड फ़्लू उत्परिवर्तित हो सकता है और लोगों में व्यापक रूप से फैल सकता है, यह उत्साहजनक है कि 16 वर्षों में ऐसा नहीं हुआ है क्योंकि पहले मानव मामले की पहचान की गई थी। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) उन लोगों के समूहों के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य रिपोर्टों की निगरानी करना जारी रखता है जो सुझाव दे सकते हैं कि एक फ्लू वायरस मानव से मानव (और न केवल पक्षियों से मनुष्यों के लिए) बढ़ रहा है।

बर्ड फ्लू अनुसंधान विवाद

अधिकांश लेखों में यह खंड नहीं होता है लेकिन यह पाठक को जीवविज्ञान अनुसंधान की समस्याओं और खतरों के बारे में कुछ जानकारी देता है जो उनके जीवन को प्रभावित कर सकता है। 2011 में, कम से कम दो प्रमुख अनुसंधान प्रयोगशालाएं (अमेरिका और नीदरलैंड में), यह अनुमान लगाने की कोशिश करते हुए कि एवियन फ्लू में मानव को आसानी से वायरस पहुंचाने के लिए आनुवंशिक परिवर्तनों की क्या आवश्यकता है, ने एक अत्यधिक घातक एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस तनाव विकसित किया है। आसानी से पछतावा करने के लिए संचरित। दुर्भाग्य से, मनुष्यों के लिए, यह लैब स्ट्रेन मनुष्यों के लिए "गलती" से संचरित हो सकता है क्योंकि स्वाइन फ्लू (एच 1 एन 1) के सहज हस्तांतरण को मनुष्यों और प्रकृति के बीच उत्पन्न होने के लिए प्रलेखित किया गया है (पालतू किण्वन ने मनुष्यों से H1N1 को पकड़ा)।

हालांकि यह लैब स्ट्रेन शोधकर्ताओं को वायरल जेनेटिक्स और वायरल ट्रांसमिशन का अध्ययन करने के लिए एक अच्छा मॉडल देता है, कई स्वास्थ्य शोधकर्ता, चिकित्सक, जैवविज्ञानी विशेषज्ञ और कई अन्य लोग इस तरह के काम को संभावित खतरनाक मानते हैं, हालांकि मामूली, वायरस से बचने के लिए। "गलती", या इससे भी बदतर प्रयोगशाला, कि आतंकवादी जैविक हथियार बनाने के लिए प्रकाशित आंकड़ों का उपयोग कर सकते हैं। नतीजतन, इस संभावित घातक तनाव के बारे में डेटा के प्रकाशन में देरी हुई जब तक कि दुनिया भर के वैज्ञानिक समुदाय में कुछ समझौते नहीं हुए कि कैसे आगे बढ़ें। यह देरी न केवल प्रकाशन के लिए थी बल्कि वायरल जीनोम पर आगे के शोध कार्य को बढ़ा दी गई थी।

व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण आनुवंशिकी पर काम था और अभी भी चिंता का एक और प्रमुख क्षेत्र है। डब्ल्यूएचओ सलाहकारों से बना एक विशेषज्ञ पैनल ने 2012 में फैसला किया कि विवादास्पद जानकारी को रिपोर्ट किया जाना चाहिए, इसलिए अब अनुसंधान के कई विवरण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। अनुसंधान कैसे प्रगति होगा अस्पष्ट बनी हुई है। H1N1 वायरस के साथ क्या किया जा सकता है, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ क्या करना संभव है, और H5N1 या H7N9 बर्ड फ्लू के ऐसे प्रयोगशाला निर्मित संशोधन भविष्य में विनाशकारी मानव परिणाम हो सकते हैं यदि वे प्रयोगशालाओं से बच जाते हैं तो कोई टीका या प्रभावी एंटीवायरल ड्रग्स नहीं बनते हैं आसानी से उपलब्ध।

बर्ड फ्लू के बारे में अधिक जानकारी के लिए

अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र

अमेरिकी कृषि विभाग
पशु और पादप स्वास्थ्य निरीक्षण सेवा