हेपेटाइटिस सी लक्षण, कारण, उपचार, संचरण और टीका

• हेपेटाइटिस सी (हेप सी, एचसीवी) विषय गाइड
• हेपेटाइटिस सी के लक्षणों पर डॉक्टर के नोट्स

हेपेटाइटिस सी के तथ्य और परिभाषा (हेप सी, एचसीवी)

• वायरल संक्रमण के कारण हेपेटाइटिस सी लिवर की सूजन है। संक्रमण का कारण बनने वाले वायरस को हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) कहा जाता है।
• एक व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति से संक्रामक तरल पदार्थ और स्राव के संपर्क में आने से हेपेटाइटिस सी वायरस का अनुबंध करता है जो पहले से ही हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमित है।
• हेपेटाइटिस सी के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
  • थकान,
  • मांसपेशी में दर्द,
  • ऊपरी पेट में कोमलता,
  • त्वचा और आंखों के लिए पीला रंग, गहरे रंग का मूत्र (पीलिया), और
  • हल्के रंग का मल त्याग।
• हेपेटाइटिस संक्रामक है, जिसका अर्थ है यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में पारित किया जाता है। हेपेटाइटिस सी को अनुबंधित करने के लिए, आपको रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के संपर्क में आना चाहिए, जिसमें संक्रमित व्यक्ति का रक्त हो सकता है। इंजेक्शन ड्रग उपयोगकर्ताओं के लिए, हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ सुइयों को साझा करना संक्रमित होने का एक सामान्य तरीका है।
• हेपेटाइटिस सी का निदान किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आने से होता है, जिसे हेपेटाइटिस सी होने का संदेह है या उसके साथ ही हेपेटाइटिस के लक्षण हैं, परीक्षा के दौरान असामान्य निष्कर्ष और हेपेटाइटिस सी के लिए सकारात्मक रक्त परीक्षण।
• हेपेटाइटिस आमतौर पर एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित एंटीवायरल दवाओं द्वारा ठीक किया जा सकता है जो हेपेटाइटिस सी का इलाज करता है। उपयोग की जाने वाली ये दवाएं आम एंटीबायोटिक दवाओं से बहुत अलग हैं जो ज्यादातर लोगों ने बैक्टीरिया के कारण होने वाले नियमित संक्रमण के लिए ली हैं।
• हेपेटाइटिस सी से रक्त और शरीर के किसी भी तरल पदार्थ के संपर्क में आने से बचा जा सकता है जो हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हो सकता है।
• हेपेटाइटिस सी के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है।
• हेपेटाइटिस सी से पीड़ित व्यक्ति के लिए रोग का निदान परिवर्तनशील है, जब संक्रमण का निदान किया जाता है और जब उपचार शुरू किया जाता है। लगभग 15% -25% संक्रमित मरीज इलाज की आवश्यकता के बिना खुद को ठीक करते हैं। जो लोग अनायास संक्रमण को ठीक नहीं करते हैं वे कालानुक्रमिक (लगातार) संक्रमित हो जाते हैं।
• प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ, मौजूदा रोग का निदान उन लोगों के लिए उत्कृष्ट है जो कालानुक्रमिक रूप से संक्रमित हैं। हालांकि, सिरोसिस, यकृत की विफलता, यकृत कैंसर, यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता और यहां तक ​​कि मृत्यु सहित उन्नत, अनुपचारित हेपेटाइटिस सी के कारण गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

हेपेटाइटिस सी क्या है?

हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) नामक एक विशिष्ट वायरस के कारण जिगर की सूजन है। शब्द "हेपेटाइटिस" दो लैटिन खंडों से लिया गया है: "हेपेट" यकृत को संदर्भित करता है, और "इटिस" का अर्थ है सूजन। "हेपेटाइटिस" शब्द सूजन के एक विशेष कारण के लिए विशिष्ट नहीं है, क्योंकि हेपेटाइटिस दवाओं, विषाक्त दवाओं, जहर, शराब, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ऑटोइम्यून बीमारियों (जब शरीर गलती से खुद पर हमला करता है) और विभिन्न प्रकार की प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकता है। वायरस के। सबसे आम वायरस जो विशेष रूप से हेपेटाइटिस का कारण बनते हैं, उनमें शामिल हैं

• हेपेटाइटिस ए वायरस,
• हेपेटाइटिस बी वायरस, और
• हेपेटाइटिस सी वायरस।

अन्य हेपेटाइटिस वायरस भी मौजूद हैं और कम संख्या में संक्रमण का कारण बनते हैं। इसके अतिरिक्त, अन्य वायरस हेपेटाइटिस का कारण बन सकते हैं, भले ही वे विशेष रूप से "हेपेटाइटिस वायरस" नहीं हैं। इनमें आमतौर पर एपस्टीन बर्र वायरस (ईबीवी), मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण और साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) शामिल हैं, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई तरह की बीमारियों का कारण बनता है, खासकर उन रोगियों में जिनकी प्रतिरक्षा समारोह स्टेरॉयड के कारण उदास है, कैंसर के लिए कीमोथेरेपी।, और एचआईवी / एड्स।

हेपेटाइटिस सी के दो चरण हैं। संक्रमण के तुरंत बाद तीव्र (प्रारंभिक) चरण होता है। अधिकांश लोगों में इस स्तर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। मोटे तौर पर 75% - 85% संक्रमित व्यक्ति एक पुराने संक्रमण को विकसित करने के लिए जाते हैं। इस दूसरे चरण में, पुराना चरण, वर्षों या दशकों तक कोई लक्षण नहीं हो सकता है। आखिरकार, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्रोनिक हेपेटाइटिस सी वाले अधिकांश लोग प्रगतिशील यकृत रोग के साथ लक्षणग्रस्त हो जाएंगे।

हेपेटाइटिस सी के कई उपप्रकार हैं, जिन्हें जीनोटाइप कहा जाता है। इनमें जीनोटाइप 1 ए, 1 बी, 2, 3, 4, 5, और 6 शामिल हैं। जीनोटाइप्स के बीच अंतर का एक महत्वपूर्ण प्रभाव है कि हम एचसीवी संक्रमण का इलाज कैसे करते हैं (चिकित्सा का प्रकार, खुराक और चिकित्सा की अवधि)।

तीव्र चरण हेपेटाइटिस सी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

तीव्र चरण में, संक्रमित होने वाले दो तिहाई से अधिक लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। जो लोग लक्षण विकसित करते हैं (संक्रमण के 2 से 24 सप्ताह बाद), लक्षण 2 से 24 सप्ताह तक रहते हैं। इसके लक्षण हैं:

• ऊपरी पेट में दर्द, विशेष रूप से दाईं ओर
• गहरा पेशाब
• हल्के रंग का मल त्याग
• पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)
• मतली और पेट खराब
• थकान
• कम ग्रेड बुखार और ठंड लगना
• मांसपेशी में दर्द
• भूख में कमी
• मूड के झूलों
• जोड़ों का दर्द
• त्वचा में खुजली होना

क्रोनिक स्टेज हेपेटाइटिस सी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पुरानी अवस्था में, मरीज आमतौर पर वर्षों या दशकों तक बिना किसी लक्षण के चलते हैं। इसे कभी-कभी "अव्यक्त" या "सुप्त" हेपेटाइटिस सी के रूप में संदर्भित किया जाता है। अंततः, पुरानी हेपेटाइटिस यकृत की सूजन और निशान के साथ सक्रिय हो जाती है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह सिरोसिस, यकृत की विफलता, यकृत कैंसर (हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा), और मृत्यु तक प्रगति कर सकता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के प्रारंभिक लक्षण हैं:

• कमजोरी और थकान
• जी मिचलाना
• भूख में कमी
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• वजन घटना
• जैसे ही क्रोनिक हेपेटाइटिस सी जिगर की विफलता (यकृत सड़न) के लिए आगे बढ़ता है, अतिरिक्त लक्षण विकसित होते हैं:
• गहरा पेशाब
• हल्के रंग का मल त्याग
• पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना)
• खुजली
• द्रव संचय के कारण पेट (जलोदर) की सूजन
• द्रव संचय के कारण पैरों और पैरों की सूजन (एडिमा)
• खून की उल्टी
• उलझन
• आसान चोट और खून बह रहा है
• सामान्यीकृत पेट दर्द

ये लक्षण और शारीरिक परिवर्तन इसलिए होते हैं क्योंकि जब लीवर विफल हो जाता है, तो यह अपने आवश्यक कार्यों को नहीं कर सकता है। इन कार्यों में रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालना, संक्रमण से लड़ना, विभिन्न दवाओं का चयापचय करना, कुछ महत्वपूर्ण प्रोटीन बनाना, रक्त के थक्के जमना और शरीर द्वारा उपयोग के लिए विटामिन, खनिज, शर्करा और वसा का भंडारण करना शामिल है।

कैसे आप हेपेटाइटिस सी मिलता है?

हेपेटाइटिस सी केवल एक अन्य व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से होता है जो हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) से संक्रमित होता है। यह जानवरों या कीड़े के संपर्क के माध्यम से हासिल नहीं किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी मुख्य रूप से रक्त में मौजूद होता है, और संक्रमित व्यक्ति के शरीर के अन्य तरल पदार्थों में कुछ हद तक होता है। आज, यह इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं द्वारा प्रयुक्त सुइयों के बंटवारे के माध्यम से सबसे अधिक पारित किया जाता है। 1990 से पहले, यह आमतौर पर रक्त आधान से गुजरता था। हालांकि, 1990 के बाद से, सभी दान किए गए रक्त को हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए परीक्षण किया जाता है, इसलिए हेपेटाइटिस सी के लिए रक्त आधान के माध्यम से अधिग्रहित किया जाना बेहद दुर्लभ है।

हेपेटाइटिस सी का संचरण कभी-कभी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में होता है, जैसे कि अस्पताल और क्लीनिक, जब स्थापित संक्रमण नियंत्रण प्रोटोकॉल का पालन नहीं किया जाता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जो इन प्रोटोकॉल का पालन नहीं करते हैं वे संक्रमित हो सकते हैं यदि वे हेपेटाइटिस सी वायरस से ग्रस्त रोगी से सुई की छड़ी बनाए रखते हैं।

एक असामान्य, लेकिन संचरण का वास्तविक तरीका अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से होता है जब दान किया गया अंग हेपेटाइटिस सी वायरस से ग्रस्त व्यक्ति से आता है। एचसीवी-पॉजिटिव अंगों का उपयोग वर्तमान में प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले सबसे गंभीर मामलों के लिए आरक्षित है।

यौन हेपेटाइटिस सी होने की संभावना क्या है?

हेपेटाइटिस सी का यौन संचरण होता है, लेकिन यह काफी अनियंत्रित है। गुदा संभोग या अगर मासिक धर्म के दौरान संभोग होता है, तो यौन संचरण की आवृत्ति बढ़ जाती है। चुंबन के माध्यम से संचरण, खासकर अगर मुंह में घाव होते हैं, सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन वैज्ञानिक रूप से साबित नहीं हुआ है। लार संक्रामक नहीं है जब तक कि इसमें रक्त न हो। टूथब्रश और रेज़र जैसे व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम साझा करना भी संभवतः संक्रमण को प्रसारित कर सकता है।

संक्रमित मां से नवजात शिशु में हेपेटाइटिस सी का संचरण नहीं होता है, लेकिन अगर मां के रक्त में एचसीवी है, तो यह सबसे आम है। (हेपेटाइटिस सी डायग्नोसिस सेक्शन देखें।) अगर मां के रक्त में कोई डिटेक्टिव हेपेटाइटिस सी वायरस नहीं है तो ट्रांसमिशन संक्रमित है। हेपेटाइटिस सी को प्रसारित करने के एक तरीके के रूप में स्तनपान का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया है।

हेपेटाइटिस सी हेमोडायलिसिस से जुड़ा हुआ है, जो एक तकनीक है जिसका उपयोग अंत-चरण गुर्दे की बीमारी के रोगियों में रक्त को "साफ" करने के लिए किया जाता है। उपकरण की नसबंदी पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना और संक्रमण नियंत्रण प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक पालन करना, हेपेटाइटिस सी के डायलिसिस-जुड़े संचरण को कम करना या समाप्त करना चाहिए। इसी तरह, हेपेटाइटिस सी शायद ही कभी अन्य गलत तरीके से स्वच्छता चिकित्सा उपकरणों के उपयोग से प्रेषित किया गया हो, जो सही संक्रमण नियंत्रण तकनीकों का उपयोग करने से रोक रहा है। ।

जब नसबंदी और संक्रमण नियंत्रण प्रक्रियाओं की सिफारिश नहीं की जाती है तो टैटू और शरीर भेदी को हेपेटाइटिस सी वायरस प्रसारित करने के लिए प्रलेखित किया गया है।

हेपेटाइटिस सी के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, 1945 और 1965 के बीच पैदा हुए, और अवैध इंजेक्शन दवाओं का उपयोग हेपेटाइटिस सी से जुड़े दो सबसे आम कारक हैं। अन्य जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं

• 1990 से पहले रक्त आधान प्राप्त करने के बाद,
• हेमोडायलिसिस, और
• 10 से अधिक जीवन भर के यौन साथी।

जनसंख्या अध्ययन से पता चलता है कि हेपेटाइटिस सी पुरुषों, गैर-हिस्पैनिक अश्वेतों, कम आय वाले लोगों और उच्च विद्यालय की शिक्षा से कम वाले लोगों में अधिक आम है।

जिन लोगों को एचआईवी / एड्स होता है, उनमें हेपेटाइटिस सी के लिए अधिक खतरा होता है, क्योंकि ये दोनों बीमारियां एक ही तरह से रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से प्रेषित होती हैं। यदि किसी को दोनों संक्रमण हैं, तो उस व्यक्ति को एचआईवी और एचसीवी से सह-संक्रमित माना जाता है।

हेपेटाइटिस सी कितना आम है?

सीडीसी द्वारा अनुमानित संयुक्त राज्य में हर साल तीव्र हेपेटाइटिस सी के लगभग 30, 000 नए मामले हैं। 2015 में, यह अनुमान लगाया गया था कि लगभग 3.5 मिलियन अमेरिकी हेपेटाइटिस सी से संक्रमित थे।

वैश्विक स्तर पर, हेपेटाइटिस सी का प्रसार मध्य और पूर्वी एशिया, उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व में सबसे बड़ा है। 2016 में, यह अनुमान लगाया गया था कि दुनिया भर में 177 मिलियन लोगों में हेपेटाइटिस सी वायरस के एंटीबॉडी थे।

किस तरह के डॉक्टर हेपेटाइटिस सी का इलाज करते हैं?

• जब कोई लक्षण या केवल हल्के लक्षण नहीं होते हैं, तो आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता आपके हेपेटाइटिस सी का प्रबंधन कर सकता है।
• हालांकि, जब लक्षण प्रगति करते हैं, और विशेष रूप से जब उपचार की आवश्यकता होती है, तो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ को देखभाल का प्रबंधन करना चाहिए।
• यदि अंत में एक यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, तो एक प्रत्यारोपण सर्जन की आवश्यकता होगी।

हेपेटाइटिस सी का निदान कैसे किया जाता है?

हेपेटाइटिस सी का निदान सावधानीपूर्वक पूछताछ, संपूर्ण शारीरिक परीक्षा और प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से किया जाता है। आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और आप उन्हें कब तक दे रहे हैं। आपसे जोखिम कारकों के अपने इतिहास के बारे में भी पूछा जा सकता है

• ब्लड ट्रांसफ़्यूजन,
• यात्रा,
• इंजेक्शन दवा का उपयोग,
• हेमोडायलिसिस,
• टैटू और छेदना,
• यौन साथी, और
• अन्य लोगों के संपर्क में जो हेपेटाइटिस सी करते हैं या हो सकते हैं।

हेपेटाइटिस सी का निदान प्रयोगशाला परीक्षण क्या करता है?

रोगी के यकृत समारोह (यकृत रक्त परीक्षण) का मूल्यांकन करने और हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी (सीरोलॉजी) की तलाश के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण किया जाएगा। यदि इन परीक्षणों से पता चलता है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी है, तो हेपेटाइटिस सी "वायरल लोड" परीक्षण किया जाएगा। यह हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) से आनुवंशिक सामग्री की तलाश करता है और हेपेटाइटिस सी वायरस की मात्रा को मापता है जो रोगी के रक्त में घूम रहा है। यह निर्धारित करने में सहायक है कि क्या उपचार उचित है और उपचार की सफलता की निगरानी करने के लिए (रोगी ने कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दी)।

जिन व्यक्तियों को अतीत में हेपेटाइटिस सी था और अपने दम पर वायरस को साफ किया था, उनका सकारात्मक एचसीवी एंटीबॉडी परीक्षण होगा, लेकिन रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस आनुवंशिक सामग्री (undetectable वायरल लोड) नहीं होगा। यदि कोई व्यक्ति प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति, कैंसर कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या एचआईवी / एड्स के कारण प्रतिरक्षित है, तो परीक्षण के परिणाम भिन्न हो सकते हैं और तदनुसार मूल्यांकन किए जाने की आवश्यकता है।

क्या अन्य टेस्ट हेपेटाइटिस सी का निदान करते हैं?

एक बार हेपेटाइटिस सी का निदान स्थापित हो जाने के बाद, अन्य परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किए जा सकते हैं कि रोगी ने लिवर फाइब्रोसिस या स्कारिंग (सिरोसिस) विकसित किया है या नहीं। यह यकृत की एक सुई बायोप्सी के साथ किया जा सकता है, और माइक्रोस्कोप के तहत बायोप्सीड यकृत ऊतक की जांच कर सकता है। लिवर बायोप्सी आमतौर पर आज कम किया जाता है क्योंकि गैर-जीवित परीक्षण (यकृत पर हमला किए बिना) अधिक आसानी से उपलब्ध हैं, अधिक आसानी से पूरा किया जाता है और कम खर्चीला होता है।

लिवर इमेजिंग अल्ट्रासाउंड और एमआरआई स्कैन का उपयोग करके फाइब्रोसिस का मूल्यांकन कर सकती है। इसके अतिरिक्त, विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण (फाइब्रोसुर, फाइब्रोटेस्ट, हेपसकोर, फाइब्रोस्पेक्ट, एपीआरआई) का उपयोग करके गणना भी मौजूद सूजन और फाइब्रोसिस की डिग्री का अनुमान लगा सकती है। जीनोटाइप परीक्षण आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए किया जाएगा कि रोगी को हेपेटाइटिस सी का उपप्रकार क्या है, क्योंकि इससे यह प्रभाव पड़ेगा कि उपचार के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है। एचआईवी, हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी सहित अन्य संक्रमणों के लिए परीक्षण आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या रोगी के पास अन्य स्थितियां हो सकती हैं जो रोगी के उपचार और रोग का निदान कर सकती हैं।

क्या हेपेटाइटिस सी को ठीक किया जा सकता है?

एंटीवायरल उपचार के नवीनतम रूपों के साथ, अधिकांश व्यक्तियों में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के सामान्य प्रकार को ठीक किया जा सकता है।

हेपेटाइटिस सी का इलाज और उपचार क्या है?

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का उपचार कई पीढ़ियों की दवाओं के माध्यम से चला गया है। बहुत पहले नहीं, उपचार केवल इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (इंट्रोन ए) या पैगीलेटेड इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (पीगेट्रोन), और रिबाविरिन (रिबापक और अन्य) तक सीमित था। इंटरफेरॉन और पेगीलेटेड इंटरफेरॉन को त्वचा के नीचे (उपचर्म) इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है, जबकि रिबाविरिन को मुंह से लिया जाता है। इस संयोजन चिकित्सा का उपयोग आजकल किया जाता है, जिसे केवल हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) के कम से कम सामान्य जीनोटाइप के लिए अनुशंसित किया जाता है।

2010 से, प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल (डीएए) दवाएं उपयोग में हैं। एचसीवी के लिए एंटीवायरल की दूसरी पीढ़ी प्रोटीज इनहिबिटर्स टेलाप्रेविर (इंसेवेक) और बोसेपेरविर (विक्ट्रीलिस) थी, जो दोनों मुंह से लेते थे। इनका उपयोग प्रभावशीलता (प्रभावकारिता) बढ़ाने के लिए पहले की दवाओं के संयोजन में किया गया था। ये दवाएं भी अब आम उपयोग में नहीं हैं, और इन्हें बेहतर विकल्पों से बदल दिया गया है।

जैसा कि अधिक जानकारी के बारे में पता चला है कि यकृत कोशिकाओं के भीतर हेपेटाइटिस सी वायरस कैसे बढ़ता है (प्रजनन करता है), विभिन्न चरणों में इस गुणन में हस्तक्षेप करने के लिए नई दवाओं का विकास जारी है। जैसे, हम अब दवाओं की पीढ़ियों के बारे में नहीं सोचते हैं, बल्कि कार्रवाई की श्रेणियों के बारे में सोचते हैं। इन प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल का अनुसंधान और विकास जारी है, हर कुछ महीनों में नए एजेंट बाजार में आते हैं। प्रत्येक श्रेणी में नई दवाओं को शामिल करके सुधार और विस्तार किया जाता है, जो सुरक्षित और अधिक प्रभावी होती हैं।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एचसीवी के कई जीनोटाइप हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रदर्शित प्रभावशीलता के आधार पर विभिन्न एंटीवायरल दवाओं को अलग-अलग जीनोटाइप के लिए अनुमोदित और अनुशंसित किया जाता है। यह विशेष रूप से सच है क्योंकि किसी भी जीनोटाइप के लिए अनुशंसित चिकित्सा अक्सर बदलती रहती है क्योंकि नई दवाएं और नए शोध उपलब्ध हो जाते हैं। सभी सिफारिशों, विकल्पों का विस्तृत विवरण, और वे कैसे काम करते हैं, इस लेख के दायरे से परे है। इन सभी दवाओं का उपयोग केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ के प्रबंधन के तहत किया जाना चाहिए।

वर्तमान में उपलब्ध और आमतौर पर प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल दवाओं में शामिल हैं:

• सिमेपरविर (ओलेसियो)
• परितापवीर / रीतोनवीर (हमेशा संयुक्त)
• ledipasvir
• ombitasvir
• डैकलात्सविर (डाकलिनजा)
• सोफोसबुवीर (सोवलाडी)
• dasabuvir

इनमें से कुछ (जो कोष्ठक में ब्रांड नाम के बिना) केवल निश्चित संयोजन दवाओं में उपयोग किए जाते हैं:

• ओम्बितासवीर, परितापवीर / रीतोनवीर (टेकीवी)
• ओम्बात्सवीर, परितापवीर / रीतोनवीर और दासबुवीर (विक्कीरा पाक)
• लेडिपसवीर सोफोसबुवीर (हार्वोनी)
• एल्बसवीर ग्राज़ोप्रवीर (जेपाटियर)
• गेलकप्रेविर पाइब्रेंटसवीर (माव्रेट)
• सोफोबुविर वेलपटासवीर (इप्लस)

हेपेटाइटिस सी ड्रग्स के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

वर्तमान हेपेटाइटिस सी दवाओं के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• थकान
• जी मिचलाना
• सरदर्द
• सोने में कठिनाई
• डिप्रेशन
• दाने और खुजली
• दस्त
• दुर्बलता
• मांसपेशियों की ऐंठन
• खांसी और सांस की तकलीफ
• सिर चकराना
• मांसपेशी में दर्द

हेपेटाइटिस सी संक्रमण के साथ रहना

बहुत से लोग हेपेटाइटिस सी के साथ जी रहे हैं। यदि आपको हेपेटाइटिस सी है, तो कई महत्वपूर्ण चीजें हैं जो आप स्वयं और दूसरों की मदद करने के लिए कर सकते हैं:

• स्वस्थ आहार खाएं और भरपूर आराम करें।
• आगे जिगर की क्षति से बचने के लिए:
  • एल्कोहॉल ना पिएं।
  • ऐसी दवा न लें जो लिवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं (इन्हें आपकी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा पहचाना जा सकता है)।
  • यदि आप पहले से ही प्रतिरक्षा नहीं हैं तो हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीका लगवाएं।
  • निम्नलिखित सावधानियां अपनाकर किसी और को संक्रमण न दें:
  • टूथब्रश या रेज़र को दूसरों के साथ साझा न करें।
  • किसी और को अपने रक्त, मूत्र या मल के संपर्क में न आने दें।
  • यौन क्रिया के दौरान कंडोम का उपयोग करें।
  • आपके पास जितने भी सेक्स पार्टनर हैं, उनकी संख्या सीमित करें।
  • यदि आप इंजेक्शन की दवाओं का उपयोग करते हैं, तो सुइयों या सीरिंज को किसी और के साथ साझा न करें।
  • टैटू या बॉडी पियर्सिंग न करवाना सबसे अच्छा है।

हालांकि अक्सर असहज, आपको यौन संबंध रखने से पहले अपने हेपेटाइटिस सी के अपने साथी को सूचित करना चाहिए। आपको अपने संक्रमण के सभी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को भी सूचित करना चाहिए, ताकि वे सावधानी बरत सकें।

क्या होगा अगर मैं गर्भवती हूं और मुझे हेपेटाइटिस सी है?

हेपेटाइटिस सी एक माँ से उसके बच्चे को गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान पारित किया जा सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, एचसीवी-संक्रमित माताओं से पैदा होने वाले प्रत्येक 100 शिशुओं में से लगभग 6 वायरस से संक्रमित हो जाते हैं। जब मां को एचआईवी होता है तो जोखिम दो से तीन गुना अधिक होता है।

आपको और आपके डॉक्टर को इस बात पर चर्चा और निर्णय लेना चाहिए कि क्या आपको गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार प्राप्त करना चाहिए।

क्या हेपेटाइटिस सी से बचाव किया जा सकता है?

हेपेटाइटिस सी को हेपेटाइटिस सी वायरस वाले व्यक्ति के निकट संपर्क से बचाकर रोका जा सकता है, और उन स्थितियों से बचना चाहिए जिनसे हेपेटाइटिस सी होने का खतरा बढ़ सकता है।

• एक इंजेक्शन दवा का उपयोग कर,
• कई यौन साथी, और
• टैटू और बॉडी पियर्सिंग करवाना।

स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में, इसका मतलब है कि संक्रमण नियंत्रण के लिए सभी प्रक्रियाओं का पालन करके सुई की छड़ें, हेमोडायलिसिस और दूषित उपकरणों के कारण जोखिम को कम किया जा सकता है। इस समय हेपेटाइटिस सी के लिए कोई सुरक्षात्मक टीकाकरण नहीं है, हालांकि इस क्षेत्र में अनुसंधान जारी है।

हेपेटाइटिस सी से ग्रसित व्यक्ति के लिए क्या संकेत है?

हेपेटाइटिस सी वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण रोग की अवस्था पर निर्भर करता है कि यह कब खोजा जाता है और इसका प्रबंधन कैसे किया जाता है।

• प्रारंभिक संक्रमण के बाद, 15% -25% तक रोगी खुद को ठीक करने और उपचार की आवश्यकता नहीं होने पर, वायरस को सहज रूप से साफ़ कर देंगे।
• यदि कोई रोगी क्रोनिक हेपेटाइटिस सी विकसित करने के लिए जाता है, तो व्यक्ति को सालों से दशकों तक कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
• लगभग 75% -85% अंततः जीर्ण संक्रमण विकसित करने के लिए आगे बढ़ेंगे।
• एक बार जब लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो लीवर की विफलता, कैंसर और धीरे-धीरे प्रगति हो सकती है, अगर उचित उपचार नहीं दिया जाता है। यदि जिगर की विफलता होती है, तो एंटीवायरल थेरेपी कम मूल्य की होती है, और यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी अमेरिका में यकृत प्रत्यारोपण का एकमात्र सबसे आम कारण है।
• यदि लीवर की व्यापक क्षति और स्कारिंग होने से पहले नवीनतम दवा के संयोजन का उपयोग करके उचित प्रारंभिक उपचार दिया जाता है, तो इलाज (निरंतर वायरल प्रतिक्रिया, या एसवीआर) की संभावना 90% से अधिक है। उपचार की सफलता की दर कम हो जाती है यदि पुरानी दवाओं का उपयोग किया जाता है, अगर सिरोसिस है, या यदि पूर्व उपचार विफल हो गया है।

क्या आप हेपेटाइटिस सी से मर सकते हैं?

आप हेपेटाइटिस सी से दो परिस्थितियों में मर सकते हैं। यदि हेपेटाइटिस सी जिगर की विफलता के लिए आगे बढ़ता है, तो यह सही ढंग से इलाज न करने पर मृत्यु का परिणाम होगा। इसके अलावा, हेपेटाइटिस सी से यकृत कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) हो सकता है, जो घातक भी हो सकता है। सौभाग्य से, बेहतर नैदानिक ​​परीक्षणों, बेहतर दवा उपचार के विकल्प, यकृत प्रत्यारोपण, और चल रहे अनुसंधान के साथ, हेपेटाइटिस सी से मृत्यु संयुक्त राज्य में कम आम हो रही है।