मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस: लक्षण, उपचार, कारण और परीक्षण

ब्रुसेलोसिस तथ्य

• ब्रुसेलोसिस एक संक्रामक बीमारी है, जो जीनस ब्रुसेला के बैक्टीरिया से होती है ।
• ब्रुसेलोसिस कुछ जानवरों का संक्रमण है जो मनुष्यों में फैलता है।
• जब वे कच्चे दूध या पनीर के अंतर्ग्रहण से दूषित जानवरों या जानवरों के उत्पादों के संपर्क में आते हैं, तो लोग ब्रुसेलोसिस का अधिग्रहण करते हैं।
• ब्रुसेलोसिस के लक्षणों में बुखार, पसीना, शरीर में दर्द और जोड़ों में दर्द हो सकता है।
• ब्रुसेलोसिस का आमतौर पर रक्त परीक्षण और जीव को रक्त और शरीर के अन्य ऊतकों से अलग करके निदान किया जाता है।
• एक बहुमूत्र एंटीबायोटिक आहार ब्रुसेलोसिस के इलाज की आधारशिला है।
• ब्रुसेलोसिस की जटिलताओं में विभिन्न अंग प्रणालियां शामिल हो सकती हैं।
• ब्रुसेलोसिस को पशु-रोग-नियंत्रण के उपायों से रोका जा सकता है, अस्वाभाविक डेयरी उत्पादों से बचा जा सकता है, और व्यावसायिक सुरक्षात्मक उपाय किए जा सकते हैं।

ब्रुसेलोसिस क्या है?

ब्रुसेलोसिस एक संक्रामक बीमारी है, जो जीनस ब्रुसेला के बैक्टीरिया से होती है । यह एक संक्रमण है जो मुख्य रूप से जानवरों को प्रभावित करता है, जिनमें बकरी, भेड़, ऊंट, सूअर, एल्क, हिरण, मवेशी और कुत्ते शामिल हैं। दूषित जानवरों या जानवरों के उत्पादों के संपर्क में आने पर मनुष्य ब्रूसीलोसिस का विकास करता है। ब्रुसेलोसिस के लक्षण अक्सर फ्लू जैसी बीमारी से मिलते हैं।

मानव ब्रुसेलोसिस एक बीमारी है जो दुनिया भर में पाई जाती है, और इसकी वार्षिक घटना दर 500, 000 से अधिक है। ब्रुसेलोसिस कम स्थापित पशु रोग नियंत्रण कार्यक्रमों वाले क्षेत्रों में और आमतौर पर उन क्षेत्रों में होता है जहां सार्वजनिक-स्वास्थ्य पहल कम प्रभावी हो सकती है। उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में भूमध्य बेसिन (पुर्तगाल, स्पेन, दक्षिणी फ्रांस, इटली, ग्रीस, तुर्की और उत्तरी अफ्रीका), दक्षिण और मध्य अमेरिका, पूर्वी यूरोप, अफ्रीका, एशिया, कैरेबियन और मध्य पूर्व शामिल हैं। संयुक्त राज्य में, ब्रुसेलोसिस बहुत कम आम है, जिसमें प्रत्येक वर्ष केवल 100-200 मानव मामलों की सूचना दी जाती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में मामलों में यह कमी प्रभावी पशु टीकाकरण कार्यक्रमों और दूध के पास्चुरीकरण के कारण होती है।

ब्रुसेलोसिस इतिहास

ब्रुसेलोसिस एक ऐसी बीमारी है, जिसके बारे में माना जाता है कि यह प्राचीन काल से अस्तित्व में थी, जैसा कि पहले रोमन और हिप्पोक्रेट्स ने 2, 000 साल पहले बताया था। यह 1887 तक नहीं था कि एक ब्रिटिश चिकित्सक, डॉ डेविड ब्रूस, ने जीव को अलग कर दिया जो माल्टा द्वीप के कई मृतक रोगियों से ब्रुसेलोसिस का कारण बनता है। इस बीमारी के पूरे इतिहास में कई नाम हैं, जैसे कि भूमध्यसागरीय बुखार, माल्टा बुखार, क्रीमियन बुखार, बैंग रोग और अन्डुलेंट फीवर (क्योंकि इस बीमारी से जुड़े बुखार की प्रकृति को बदलने के कारण)।

20 वीं शताब्दी के मध्य में, ब्रुसेला बैक्टीरिया को संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा जैविक हथियार के रूप में उपयोग करने के लिए भी विकसित किया गया था। जैविक युद्ध के उद्देश्यों के लिए ब्रुसेलोसिस के उपयोग पर बाद में 1969 में राष्ट्रपति निक्सन द्वारा प्रतिबंध लगा दिया गया था।

ब्रुसेलोसिस का कारण क्या है?

• ब्रुसेलोसिस एक प्रणालीगत संक्रामक रोग है जो कुछ जानवरों से मनुष्यों (ज़ूनोटिक रोग) तक फैलता है।
• मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से ब्रुसेला बैक्टीरिया की चार अलग-अलग प्रजातियों के कारण होता है: ब्रुसेला मेलिटेंसिस (बकरी, भेड़, ऊंट), ब्रुसेला सूइस (सूअर), ब्रुसेला गर्भपात (गाय, भैंस, एल्क, ऊंट, याक) और ब्रुसेला कैनिस (कुत्ते)। ।
• हालांकि ये सभी प्रजातियां मानव ब्रुसेलोसिस का कारण बन सकती हैं, ब्रुसेला मेलिटेंसिस दुनिया भर में सबसे अधिक प्रचलित है, और यह ब्रुसेलोसिस के सबसे गंभीर मामलों का कारण माना जाता है।

क्या ब्रुसेलोसिस संक्रामक है?

ब्रुसेलोसिस को जानवरों से मनुष्यों में कई तरीकों से प्रेषित किया जाता है। संचरण का सबसे आम मार्ग तब होता है जब मनुष्य संक्रमित भेड़ और बकरियों से कच्चे दूध या पनीर का सेवन करते हैं। संक्रमित जानवरों ने जीव को अपने दूध में बहा दिया, और अगर मनुष्य इन प्रभावित जानवरों से अप्रयुक्त डेयरी उत्पादों को खाते या पीते हैं, तो वे ब्रुसेलोसिस विकसित कर सकते हैं।

ब्रुसेलोसिस को जीव के साँस लेना के माध्यम से या संक्रमित पशु स्राव के साथ सीधे संपर्क द्वारा भी प्रेषित किया जा सकता है। बैक्टीरिया एरोसोलाइज्ड स्राव के इनहेलेशन के माध्यम से, त्वचा में विराम के माध्यम से, या संक्रमित स्राव के छींटे से श्लेष्मा झिल्ली / कंजाक्तिवा के संपर्क में आने से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। प्रवेश के इन मार्गों के साथ, ब्रुसेलोसिस एक व्यावसायिक बीमारी है जो पशु चिकित्सकों, कसाईखाना श्रमिकों, कसाई, शिकारी, प्रयोगशाला कर्मियों और उन व्यक्तियों को प्रभावित कर सकती है जो पशुधन के साथ मिलकर काम करते हैं (उदाहरण के लिए, किसानों और चरवाहों)।

अंत में, ब्रुसेला एबोर्टस के खिलाफ इस्तेमाल किए गए पशुधन टीका के साथ एक आकस्मिक इंजेक्शन भी मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस को जन्म दे सकता है। मानव-से-मानव संचरण बहुत दुर्लभ है (रक्त आधान, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण, यौन संपर्क और स्तनपान के माध्यम से)।

लक्षण और लक्षण ब्रुसेलोसिस क्या हैं?

ऑर्गैज़म (ऊष्मायन अवधि) के शुरुआती जोखिम के बाद ब्रुकेलोसिस के लक्षण और लक्षण दिनों से महीनों तक विकसित हो सकते हैं। हालांकि कुछ व्यक्तियों में हल्के लक्षण विकसित हो सकते हैं, अन्य दीर्घकालिक लक्षण विकसित करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

ब्रुसेलोसिस के लक्षण और लक्षण व्यापक हैं और वे कई अन्य ज्वर रोगों के समान हो सकते हैं। उनमे शामिल है

• बुखार (सबसे आम खोज, और यह आंतरायिक और relapsing हो सकता है),
• पसीना आना,
• शरीर मैं दर्द,
• जोड़ों का दर्द,
• थकान,
• कमजोरी,
• सिर चकराना,
• सरदर्द,
• डिप्रेशन,
• चिड़चिड़ापन,
• भूख में कमी,
• वजन घटना,
• खांसी,
• सांस लेने मे तकलीफ,
• छाती में दर्द,
• पेट में दर्द,
• बढ़े हुए जिगर और / या प्लीहा।

अन्य लक्षण और संकेत ब्रुसेलोसिस के साथ भी मौजूद हो सकते हैं। कुछ चर जैसे कि बीमारी की गंभीरता, बीमारी की जीर्णता, और जटिलताओं का विकास सभी रोग से जुड़े नैदानिक ​​निष्कर्षों को प्रभावित कर सकते हैं।

ब्रुसेलोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

• ब्रुसेलोसिस का निदान करना कभी-कभी कठिन हो सकता है क्योंकि इसी तरह के लक्षण और लक्षण अन्य ज्वर संबंधी बीमारियों के साथ साझा किए जाते हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा प्राप्त एक सटीक इतिहास (यात्रा इतिहास, व्यवसाय, पशु जोखिम, आदि सहित) एक संभावित निदान के रूप में ब्रुसेलोसिस के संदेह को बढ़ाने में बहुत सहायक हो सकता है।
• सामान्य तौर पर, ब्रुसेलोसिस के निदान के लिए रक्त परीक्षण और रक्त / ऊतक संवर्धन आवश्यक हैं। निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य रक्त परीक्षणों में बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबॉडी के लिए परीक्षण और रक्त संस्कृतियों से जीव को अलग करना शामिल है। शरीर के ऊतकों की एक बायोप्सी (अस्थि मज्जा या यकृत से, उदाहरण के लिए) भी निदान बनाने में सहायता कर सकती है। अतिरिक्त रक्त परीक्षण एनीमिया, कम प्लेटलेट्स, एक कम सफेद रक्त कोशिका गिनती और ऊंचा यकृत समारोह परीक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं।
• अन्य इमेजिंग अध्ययन और प्रक्रियाएं भी व्यक्ति के संकेतों और लक्षणों के आधार पर की जा सकती हैं। इन परीक्षणों में सीटी स्कैन, एमआरआई, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, काठ का पंचर (स्पाइनल टैप), संयुक्त आकांक्षा या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) शामिल हो सकते हैं।

ब्रुसेलोसिस के लिए उपचार क्या है?

• ब्रुसेलोसिस के लिए उपचार की आधारशिला एंटीबायोटिक्स है। बीमारी से जुड़ी उच्च रिलेप्स दर के कारण, एक मल्टीड्रग (दो या अधिक) एंटीबायोटिक आहार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीमाइक्रोबायल्स में डॉक्सीसाइक्लिन (वाइब्रैमाइसिन), स्ट्रेप्टोमाइसिन, रिफैम्पिन (रिफैडिन), जेंटामाइसिन (गैरामाइसिन), और ट्राइमेथ्रिम-सल्फाथेथॉक्सोजोल (बैक्ट्रीम, सेप्ट्रा) शामिल हैं। उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन रोग की गंभीरता, उम्र और गर्भावस्था के आधार पर अलग-अलग होगा।
• सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे छह सप्ताह के पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है, और शीघ्र उपचार से लक्षणों में सुधार हो सकता है और ब्रुसेलोसिस से जुड़ी जटिलताओं को भी रोका जा सकता है। हालांकि, उपचार के साथ, बीमारी की रिलैप्स दरें अभी भी लगभग 5% -10% हैं। बीमारी की गंभीरता, संबंधित जटिलताओं (यदि कोई हो) और उपचार के समय के आधार पर, वसूली कुछ हफ्तों से कुछ महीनों तक हो सकती है।
• शायद ही कभी, ब्रोसेल्स के साथ जुड़े कुछ जटिलताओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि फोड़ा गठन या हृदय-वाल्व संक्रमण। आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञों या एक न्यूरोलॉजिस्ट सहित अन्य चिकित्सकों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

ब्रुसेलोसिस की जटिलताओं क्या हैं?

सामान्य तौर पर, यदि लक्षणों की शुरुआत के बाद समय पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उचित रूप से इलाज किया जाता है, तो ब्रुसेलोसिस वाले रोगियों के लिए रोग का निदान उत्कृष्ट है। मृत्यु दर कम है। हालांकि, कई संभावित जटिलताओं का विकास हो सकता है और इसमें निम्नलिखित अंग प्रणालियों की भागीदारी शामिल हो सकती है:

• हड्डियों और जोड़ों
  • सैक्रोइलाइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस
• कार्डियोवास्कुलर
  • एंडोकार्डिटिस (मृत्यु का एक प्राथमिक कारण), मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (न्यूरोब्रुकेलोसिस)
  • meningoencephalitis
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल
  • हेपेटाइटिस, यकृत फोड़ा, बृहदांत्रशोथ और सहज पेरिटोनिटिस
• जेनिटोयुरनेरी
  • orchitis
• फेफड़े
  • निमोनिया
• आंख का
  • ऑप्टिक न्यूरिटिस और यूवाइटिस

आप ब्रुसेलोसिस को कैसे रोक सकते हैं?

ब्रुसेलोसिस की रोकथाम विभिन्न उपायों के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण कदम एक जलाशय के रूप में काम करने वाले जानवरों में संक्रमण के नियंत्रण और / या उन्मूलन से शुरू होता है। इसके लिए स्थानीय सार्वजनिक-स्वास्थ्य संगठनों और पशु-रोग-नियंत्रण संस्थाओं के बीच समन्वित प्रयास की आवश्यकता है। इस उद्देश्य को प्राप्त करने के लिए सबसे प्रभावी उपायों में पशु टीकाकरण कार्यक्रम, पशु परीक्षण और संक्रमित जानवरों का उन्मूलन शामिल है। वर्तमान में कोई मानव टीका उपलब्ध नहीं है।

जानवरों में बीमारी के उन्मूलन के प्रयासों के अलावा, निवारक उपायों का उद्देश्य मनुष्यों में संचरण के जोखिम को कम करना है। इन उपायों में शामिल हो सकते हैं

• डेयरी उत्पादों का पास्चराइजेशन;
• दूध और पनीर सहित अस्वाभाविक डेयरी उत्पादों के सेवन से बचना;
• अंडरकूकड मांस की खपत से बचने;
• ब्रुसेलोसिस के लिए एक व्यावसायिक जोखिम वाले लोगों के लिए एरोसोल और शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क से बचने के लिए उचित बाधा सावधानियों (काले चश्मे, दस्ताने, मास्क आदि) का उपयोग करना;
• संभावित संक्रमित नमूनों के बारे में प्रयोगशाला कार्यकर्ताओं को चेतावनी देना ताकि उचित जैव सुरक्षा स्तर III की सावधानियां बरती जा सकें।