नाम और साइड इफेक्ट की मनोभ्रंश दवा सूची

डिमेंशिया मेडिकेशन के बारे में मुझे क्या तथ्य पता होने चाहिए?

क्या डिमेंशिया मेडिकेशन के साथ इलाज किया जा सकता है?

मनोभ्रंश का कारण बनने वाली अधिकांश बीमारियां प्रगतिशील हैं, जिसका अर्थ है कि बीमारी वाले व्यक्ति समय के साथ खराब हो जाते हैं। दुर्भाग्य से, वर्तमान में मनोभ्रंश के लिए कोई उपचारात्मक उपचार उपलब्ध नहीं है। कुछ दवाएं, हालांकि, लक्षणों और कार्यप्रणाली में अस्थायी रूप से सुधार कर सकती हैं और मूल रोग प्रक्रिया की प्रगति को धीमा कर सकती हैं। मनोभ्रंश के लिए प्रभावी दवा चिकित्सा खोजने के प्रयासों ने वैज्ञानिकों को निराश किया है।

क्या डिमेंशिया मेडिकेशन के साथ इलाज किया जा सकता है?

मनोभ्रंश के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं साइड इफेक्ट्स, कार्रवाई की कम अवधि और विषाक्तता को रोकने के लिए रक्त के स्तर या अन्य प्रयोगशाला मूल्यों की लगातार निगरानी की आवश्यकता होती हैं। डिमेंशिया दवाओं की प्रभावशीलता को मापने के लिए कई मूल्यांकन उपकरणों का उपयोग किया गया है, लेकिन प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना मुश्किल है। इसके अतिरिक्त, कई प्रकार के स्रोतों से मनोभ्रंश से संबंधित उपचार की जानकारी उपभोक्ताओं को निर्देशित की जाती है, जिसमें दवाओं, हर्बल उत्पादों, आहार, व्यायाम और पोषण पर जानकारी शामिल है। सामग्री की विशाल मात्रा और इसकी कभी-कभी-संदिग्ध विश्वसनीयता से तथ्य को अफवाह से अलग करना मुश्किल हो जाता है। इन कठिनाइयों के बावजूद, शोधकर्ता बेहतर प्रभावशीलता और बेहतर सहनशीलता के साथ दवाओं की खोज जारी रखते हैं।

मनोभ्रंश के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

चिकित्सा उपचार मनोभ्रंश के इलाज के लिए निर्देशित है, सह-व्यवहार व्यवहार में सुधार (उदाहरण के लिए, मनोविकृति, चिंता, अवसाद) और अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेपों के लाभ का मूल्यांकन करना।

मनोभ्रंश के लिए उपचार क्या है?

एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर

टेट्राइन (कोग्नेक्स), डेडपेज़िल (अरिसप्ट), गैलेंटामाइन / गैलेंटामाइन (रेमिनाइल), और रिवास्टिग्माइन (एक्सिलॉन) जैसे एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ (एसीएचई) अवरोधकों को अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया जाता है। वे अन्य समान बीमारियों के लिए उपयोगी हो सकते हैं जो मनोभ्रंश का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग)। दुर्भाग्य से, सुधार न तो नाटकीय है और न ही स्थायी है।

• एसीएचई अवरोधक कैसे काम करते हैं: एसीएचई अवरोधक एसिटाइलकोलाइन के टूटने में देरी करते हैं, मस्तिष्क कोशिकाओं को संचार के लिए आवश्यक मस्तिष्क रसायन। वे हल्के से मध्यम अल्जाइमर रोग के लिए उपयोगी हो सकते हैं। एक बार जब AChE अवरोधक शुरू हो जाते हैं, तो उन्हें अनिश्चित काल तक जारी रखा जाना चाहिए। दवा बंद करने से अचानक और गंभीर, संज्ञानात्मक और व्यवहारिक गिरावट हो सकती है, जिसे ACHE अवरोधक को फिर से शुरू करने से हल नहीं किया जा सकता है। एसीएचई अवरोधकों के विघटन के साथ इस संभावित विनाशकारी गिरावट का कारण ज्ञात नहीं है।
• इन दवाओं का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए: निम्नलिखित शर्तों वाले लोगों को AChE इनहिबिटर का उपयोग नहीं करना चाहिए:
  • एसीएचई अवरोधकों से एलर्जी
  • लीवर की बीमारी (टाक्रिन से बचें)
    • उपयोग करें: AChE इनहिबिटर टैबलेट या कैप्सूल में आते हैं। दैनिक खुराक निर्धारित विशेष दवा पर निर्भर करती है।
    • दवा या खाद्य परस्पर क्रिया: कुछ दवाएं जैसे कि सिमिटिडाइन (टैगामेट), केटोकोनैजोल (निज़ोरल), रटनवीर (नॉरविर), पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल), और एरिथ्रोमाइसिन (ई-माइसीन) एसीएचई अवरोधक विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं। एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, मूत्राशय-नियंत्रण दवाओं) के रूप में जानी जाने वाली कुछ दवाएं एसीएचई अवरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। अन्य AChE इनहिबिटर (अक्सर सर्जरी के दौरान उपयोग किए जाने वाले) प्रभाव बढ़ा सकते हैं।
    • साइड इफेक्ट्स: एसीएचई अवरोधक मतली, उल्टी, दस्त, मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी, भूख कम लगना और त्वचा का लाल होना हो सकता है। इन प्रभावों को कम किया जा सकता है यदि दवाओं को कम खुराक पर शुरू किया जाता है, तो वांछित रखरखाव खुराक तक पहुंचने तक धीरे-धीरे बढ़ जाता है। Tacrine में मतली, उल्टी और दस्त की अधिक घटनाएं होती हैं, और tacrine लेने वाले व्यक्तियों को यकृत विषाक्तता की निगरानी के लिए नियमित रूप से अपना रक्त खींचना चाहिए। Donepezil असामान्य सपने पैदा कर सकता है। दिल ताल गड़बड़ी (डेडपेज़िल) या दौरे (गैलेंटामाइन / गैलेंटामाइन) के रोगियों को सावधानी के साथ एसीएचई अवरोधकों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

डिमेंशिया के लिए एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट ब्लॉकर्स

एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) ब्लॉकर्स के रूप में जाना जाने वाला वर्ग के भीतर ड्रग्स में मेमनटाइन (नमेंडा) शामिल हैं, जिसे मध्यम से गंभीर अल्जाइमर बीमारी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है। एनएमडीए ब्लॉकर्स शुरू होने के बाद, दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों (उदाहरण के लिए, खाने, संवारने, ड्रेसिंग) में उल्लेखनीय सुधार देखा गया है। इस दवा का उपयोग मौजूदा AChE अवरोधकों के साथ संयोजन में किया जा सकता है। हालांकि मनाया गया प्रभाव मामूली होगा, ये सुधार देखभाल करने वालों की सहायता करते हैं, जैसे कि नर्सिंग होम कर्मियों या परिवार के सदस्यों, इन रोगियों के साथ बातचीत में।

• NMDA ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं: NMDA ब्लॉकर्स मस्तिष्क रासायनिक ग्लूटामेट द्वारा NMDA रिसेप्टर्स के overexcitement के खिलाफ गार्ड। ग्लूटामेट के असामान्य रूप से उच्च मस्तिष्क स्तरों द्वारा NMDA रिसेप्टर्स के ओवरएक्साइटमेंट को कम तंत्रिका कोशिका समारोह के लिए जिम्मेदार माना जाता है और अंततः, तंत्रिका कोशिका मृत्यु। NMDA ब्लॉकर्स अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियों में भी सहायक हो सकते हैं, जैसे हंटिंगटन रोग, एड्स से संबंधित मनोभ्रंश, और संवहनी मनोभ्रंश।
• इन दवाओं का उपयोग कौन नहीं करना चाहिए: एनएमडीए ब्लॉकर्स से एलर्जी वाले लोगों को उन्हें नहीं लेना चाहिए।
• उपयोग करें: गोलियों को भोजन के साथ या बिना निगल लिया जा सकता है।
• दवा या भोजन की बातचीत: ड्रग्स जो मूत्र की अम्लता में परिवर्तन करते हैं, जैसे सोडियम बाइकार्बोनेट या एसिटाज़ोलमाइड (डायमॉक्स), शरीर में संचय का कारण बन सकते हैं।
• दुष्प्रभाव: आम प्रतिकूल प्रभावों में चक्कर आना, सिरदर्द और कब्ज शामिल हैं।

डिमेंशिया के लिए खोजी दवाएं

• अमाइलॉइड जमा अवरोधक: क्लियोक्विनोलिन, एक एंटीबायोटिक, अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों के दिमाग में एमाइलॉयड जमा को कम करने में मदद कर सकता है।

डिमेंशिया द्वारा उत्पन्न व्यवहार व्यवहार परिवर्तन के लिए उपचार

• एंटीसाइकोटिक दवाएं: हेलोपरिडोल (हेल्डोल), रिसपेरीडोन (रिसपेरल), ओलानाजापीन (जिप्रेक्सा), और क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल) को अक्सर साइनसिसिस और आंदोलन में मदद करने के लिए निर्धारित किया जाता है। मनोभ्रंश से संबंधित मनोविकृति या आंदोलन का उपचार मनोवैज्ञानिक लक्षणों (उदाहरण के लिए, व्यामोह, भ्रम, मतिभ्रम), चीखना, युद्ध और / या हिंसा को कम करना है। चिकित्सीय लक्ष्य रोगियों, परिवारों और देखभाल करने वालों के आराम और सुरक्षा को बढ़ाया जाता है।
• अवसादरोधी दवाएं: अवसाद अक्सर मनोभ्रंश से जुड़ा होता है और आम तौर पर संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी हानि की डिग्री बिगड़ जाती है।
• ज्वरनाशक दवाएं: मनोभ्रंश के साथ कई रोगियों में चिंता के लक्षण दिखाई देते हैं। यद्यपि बेंज़ोडायजेपाइन जैसे डायजेपाम (वैलियम) का उपयोग अन्य स्थितियों में चिंता के इलाज के लिए किया जाता है, उन्हें अक्सर टाला जाता है क्योंकि वे मनोभ्रंश वाले व्यक्तियों में आंदोलन बढ़ा सकते हैं या बहुत छेड़खानी कर सकते हैं। Buspirone (Buspar) को अक्सर हल्के से मध्यम चिंता के लिए शुरू किया जाता है।

पार्किंसंस रोग के लक्षण, अवस्था और उपचार

मनोभ्रंश के लिए अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेप

डेटा अन्य संभावित हस्तक्षेपों के बारे में उभरना जारी रखता है जो मनोभ्रंश का इलाज कर सकते हैं या इसे विकसित करने के जोखिम को कम कर सकते हैं। निम्नलिखित हस्तक्षेपों का अवलोकन प्रारंभिक है और रोग प्रगति को रोकने या देरी करने में उनके लाभ के बारे में अनिश्चित माना जाता है।

• सेलेगिलीन (एल्डेप्रिल): कुछ अध्ययनों ने बताया है कि सेसिलीन, पार्किंसंस रोग के उपचार में इस्तेमाल होने वाली दवा है, जो व्यवहार, कार्यात्मक प्रदर्शन और संज्ञानात्मक कार्य में सुधार कर सकती है। मनोदशा में वृद्धि, अनुभूति में स्पष्ट सुधार में भूमिका निभा सकती है।
• एस्ट्रोजेन: महिलाओं में, एस्ट्रोजेन रजोनिवृत्ति के बाद तंत्रिका कोशिका समारोह को बढ़ा सकते हैं।
• एंटीऑक्सिडेंट: विटामिन ई की उच्च खुराक (प्रतिदिन दो बार 1000 इकाइयां) संवहनी मनोभ्रंश में कार्यात्मक गिरावट में देरी में फायदेमंद हो सकती हैं। विटामिन ई की ऐसी उच्च खुराक कुछ लोगों में रक्तस्राव की समस्या पैदा कर सकती है। विटामिन सी के अतिरिक्त लाभकारी प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
• विरोधी भड़काऊ एजेंट: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव) जैसे एजेंट शामिल हैं। NSAIDs भड़काऊ परिवर्तनों को कम कर सकते हैं जो अल्जाइमर रोग में आम हैं, या वे प्लेटलेट्स को बाधित कर सकते हैं, जिससे मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की रक्षा होती है।
• स्टेटिन्स: द कैनेडियन स्टडी ऑफ हेल्थ एंड एजिंग ने देखा कि कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए स्टैटिन (उदाहरण के लिए, एटोरवास्टेटिन, प्रवास्टैटिन, या सिमवास्टेटिन) का उपयोग करने वाले लोगों में अल्जाइमर रोग के विकास की कम संभावना देखी गई।