टाइप 1 बनाम टाइप 2 मधुमेह के लक्षण, संकेत, आहार, परीक्षण और उपचार

• मधुमेह (टाइप 1 और टाइप 2) विषय गाइड
• मधुमेह पर डॉक्टर के नोट्स (मेलिटस, टाइप 1 और टाइप 2) लक्षण

मधुमेह (टाइप 1 और टाइप 2) त्वरित अवलोकन

डायबिटीज के संकेतों को जानें और इसे आहार और जीवनशैली में बदलाव के साथ कैसे प्रबंधित किया जा सकता है।

• मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को विनियमित करने में शरीर की अक्षमता की विशेषता है।
• टाइप 1 मधुमेह में, शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।
• टाइप 2 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन का उत्पादन कर सकते हैं, लेकिन शरीर इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में सक्षम नहीं है।
• टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के लक्षणों में शामिल हैं
  • अत्यधिक प्यास,
  • अत्यधिक भूख,
  • वजन घटना,
  • थकान,
  • अत्यधिक पेशाब।
• टाइप 1 डायबिटीज का कारण एक ऑटोइम्यून विकार है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली धीरे-धीरे अग्न्याशय में इंसुलिन पैदा करने वाली बीटा कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। आनुवंशिक कारकों और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली विकल्पों के संयोजन से टाइप 2 मधुमेह होता है।
• मधुमेह के लिए मुख्य नैदानिक ​​परीक्षण रक्त शर्करा के स्तर का माप है।
• कुछ लोगों में टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए जीवन शैली और आहार में परिवर्तन पर्याप्त हो सकता है। टाइप 2 मधुमेह वाले अन्य लोगों को दवाओं की आवश्यकता होती है। इंसुलिन टाइप 1 मधुमेह के लिए आवश्यक उपचार है।
• आज तक, क्लिनिकल शुरुआत से पहले पता चला कुछ शुरुआती मामलों में टाइप 1 डायबिटीज को धीमा करने के लिए केवल ड्रग टेप्लिज़ुमाब कारगर साबित हुआ है। टाइप 1 डायबिटीज से बचाव के लिए कोई भी तरीका अभी तक कारगर साबित नहीं हुआ है। टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम कुछ मामलों में पूरी की जा सकती है:
  • एक स्वस्थ वजन बनाए रखना,
  • नियमित, जोरदार व्यायाम के लिए मध्यम,
  • स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना, जैसे निकोटीन संयम।
• प्रीडायबिटीज एक ऐसी स्थिति है जो टाइप 2 मधुमेह के विकास से पहले हो सकती है।
• समय के साथ किसी भी प्रकार का मधुमेह मेल रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचा सकता है। रक्त वाहिकाओं को नुकसान दिल की बीमारी, गुर्दे की बीमारी और दृष्टिहीनता सहित दृष्टि समस्याओं को जन्म दे सकता है। तंत्रिका क्षति से मधुमेह न्यूरोपैथी हो सकती है।

मधुमेह क्या है?

डायबिटीज मेलिटस (डीएम) संबंधित बीमारियों का एक समूह है जिसमें शरीर रक्त में शर्करा (विशेष रूप से, ग्लूकोज) की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है।

रक्त सभी दैनिक गतिविधियों के लिए शरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए ग्लूकोज वितरित करता है।

• जिगर भोजन को एक व्यक्ति को ग्लूकोज (साधारण चीनी) में परिवर्तित करता है और इस ग्लूकोज को स्टार्च (ग्लाइकोजन) के रूप में संग्रहीत करता है। जिगर भोजन के बीच रक्तप्रवाह में संग्रहीत ग्लूकोज को रिलीज करता है।
• एक स्वस्थ व्यक्ति में, कई हार्मोन कसकर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करते हैं, मुख्य रूप से इंसुलिन। इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, पेट और यकृत के बीच ऊपरी पेट में स्थित एक छोटा सा अंग। अग्न्याशय भोजन को पचाने में मदद करने के लिए सीधे अन्य महत्वपूर्ण एंजाइमों को भी आंत में छोड़ देता है।
• इंसुलिन रक्त में ग्लूकोज को पूरे शरीर में कोशिकाओं से बाहर ले जाने की अनुमति देता है, जहां इसका उपयोग ईंधन के लिए किया जाता है।
• मधुमेह मेलेटस वाले लोग या तो पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं (टाइप 1 डायबिटीज), इंसुलिन का ठीक से उपयोग नहीं कर सकते हैं (टाइप 2 डायबिटीज), या दोनों (डायबिटीज के विभिन्न रूप)।
• मधुमेह के रोगियों में, ग्लूकोज रक्त से कोशिकाओं में कुशलता से नहीं जा सकता है, इसलिए रक्त शर्करा का स्तर उच्च रहता है। यह न केवल सभी कोशिकाओं को भूखा रखता है, जिन्हें ईंधन के लिए ग्लूकोज की आवश्यकता होती है, बल्कि समय के साथ उच्च ग्लूकोज स्तर के संपर्क में आने वाले कुछ अंगों और ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाता है।

मधुमेह के प्रकार क्या हैं?

टाइप 1 डायबिटीज (T1D)

रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित करने के लिए शरीर बहुत कम या कोई इंसुलिन पैदा नहीं करता है।

• T1D संयुक्त राज्य में मधुमेह वाले सभी लोगों के लगभग 10% को प्रभावित करता है।
• T1D का आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था के दौरान निदान किया जाता है। अतीत में टी 1 डी को किशोर-शुरुआत मधुमेह या इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह कहा जाता था।
• किसी भी उम्र में इंसुलिन की कमी अल्कोहल, बीमारी या सर्जरी द्वारा निकालने के कारण अग्न्याशय के विनाश के कारण हो सकती है।
• T1D अग्नाशय बीटा कोशिकाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा प्रगतिशील विनाश से उत्पन्न होता है, एकमात्र कोशिका प्रकार जो इंसुलिन की महत्वपूर्ण मात्रा का उत्पादन करता है।
• T1D वाले लोगों को जीवन को बनाए रखने के लिए दैनिक इंसुलिन उपचार की आवश्यकता होती है।

टाइप 2 मधुमेह (T2D)

यद्यपि अग्न्याशय अभी भी T2D वाले किसी व्यक्ति में इंसुलिन को स्रावित करता है, लेकिन शरीर के ऊतक आंशिक रूप से या पूरी तरह से इंसुलिन का जवाब देने में असमर्थ हैं। इसे अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। अग्न्याशय अधिक से अधिक इंसुलिन स्रावित करके इस प्रतिरोध को दूर करने की कोशिश करता है। इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोग टी 2 डी विकसित करते हैं जब वे अपने शरीर की मांगों का सामना करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का स्राव करने में विफल होते हैं।

• मधुमेह वाले कम से कम 90% वयस्क व्यक्तियों में T2D होता है।
• आमतौर पर टी 2 डी का निदान वयस्कता के दौरान किया जाता है, आमतौर पर 45 वर्ष की आयु के बाद। इसे कभी वयस्क-शुरुआत मधुमेह मेलेटस, या गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस कहा जाता था। इन नामों का अब उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि टी 2 डी युवा लोगों में हो सकता है, और टी 2 डी वाले कुछ लोगों को इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।
• T2D को आमतौर पर आहार, वजन घटाने, व्यायाम और / या मौखिक दवाओं के साथ नियंत्रित किया जाता है। हालांकि, T2D वाले सभी आधे से अधिक लोगों को अपने रोग के दौरान कुछ बिंदु पर अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

गर्भावधि मधुमेह (GDM)

गर्भावधि मधुमेह (जीडीएम) मधुमेह का एक रूप है जो गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान होता है।

• हालांकि गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर बच्चे की डिलीवरी के बाद हल होता है, लेकिन गर्भावधि मधुमेह विकसित करने वाली महिला को जीवन में बाद में टी 2 डी विकसित करने की अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक संभावना होती है।
• गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में बड़े शिशुओं, जटिल गर्भधारण और जटिल प्रसव होने की संभावना अधिक होती है।

उपापचयी लक्षण

मेटाबोलिक सिंड्रोम (जिसे सिंड्रोम एक्स के रूप में भी जाना जाता है) असामान्यताओं का एक सेट है जिसमें इंसुलिन प्रतिरोध या टी 2 डी लगभग हमेशा उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), रक्त में उच्च वसा स्तर (बढ़ा हुआ सीरम लिपिड, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की प्रबलता) के साथ मौजूद होता है, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, और उच्च ट्राइग्लिसराइड्स), केंद्रीय मोटापा, और रक्त के थक्के और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं में असामान्यताएं कम हो जाती हैं। हृदय रोग की एक उच्च दर चयापचय सिंड्रोम से जुड़ी होती है।

prediabetes

प्रीडायबिटीज मधुमेह से संबंधित एक सामान्य स्थिति है। प्रीडायबिटीज वाले लोगों में, रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन अभी तक इतना अधिक नहीं है कि डायबिटीज मेलिटस का निदान माना जा सके।

• प्रीडायबिटीज से व्यक्ति में T2D, हृदय रोग या स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है।
• पूर्व-मधुमेह आम तौर पर निरंतर जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि वजन में मामूली कमी और शारीरिक गतिविधि के स्तर में वृद्धि से उलटा (इंसुलिन या दवा के बिना) हो सकता है। वजन घटाने T2D की शुरुआत को कम या कम कर सकता है।
• अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की एक अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ समिति ने वयस्कों में प्रीडायबिटीज के लिए ब्लड शुगर लेवल के कट-ऑफ पॉइंट को कम करते हुए, प्रीबायबिटीज के मानदंड को फिर से परिभाषित किया। माना जाता है कि लगभग 20% अधिक वयस्कों में यह स्थिति होती है और 10 वर्षों के भीतर मधुमेह का विकास हो सकता है जब तक कि वे स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन न करें, जैसे कि अधिक व्यायाम करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना।

माना जाता है कि लगभग 17 मिलियन अमेरिकियों (उत्तरी अमेरिका में 6.2% वयस्क) को मधुमेह की बीमारी है। कुछ विशेषज्ञों का अनुमान है कि मधुमेह वाले एक तिहाई वयस्कों को नहीं पता कि उन्हें मधुमेह है।

• डायबिटीज मेलिटस के लगभग 1 मिलियन नए मामलों का निदान प्रत्येक वर्ष किया जाता है। डायबिटीज मेलिटस प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से हर साल कम से कम 200, 000 मौतों का कारण बनता है।
• T1D और T2D से प्रभावित लोगों की दरें तेजी से बढ़ रही हैं। ये वृद्धि कई कारकों के कारण हैं। टी 2 डी का सबसे महत्वपूर्ण कारण गतिहीन जीवन शैली के कारण मोटे लोगों की बढ़ती संख्या है।

मधुमेह के कारण क्या हैं?

टाइप 1 मधुमेह का कारण बनता है

T1D एक ऑटोइम्यून बीमारी है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष रूप से अग्न्याशय में कोशिकाओं को नष्ट कर देती है जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

• T1D को विकसित करने की एक प्रवृत्ति परिवारों में चल सकती है। हालांकि, आनुवांशिक कारण (यानी, एक सकारात्मक पारिवारिक इतिहास) T2D के लिए अधिक सामान्य हैं।
• सामान्य और अपरिहार्य वायरल संक्रमण पर्यावरणीय कारकों में से हैं जो ऑटोइम्यूनिटी को ट्रिगर करके T1D में योगदान करते हैं।
• T1D गैर-हिस्पैनिक, उत्तरी यूरोपीय वंश (विशेष रूप से फिनलैंड और सार्डिनिया) के लोगों में सबसे आम है, अफ्रीकी अफ्रीकी और हिस्पैनिक अमेरिकी द्वारा पीछा किया जाता है। यह एशियाई अमेरिकियों के बीच अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
• T1D महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा अधिक आम है।
• T1D सबसे अधिक बार 21 साल की उम्र से पहले प्रस्तुत करता है, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है।

टाइप 2 मधुमेह का कारण बनता है

T2D आनुवांशिकी से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, इसलिए T2D परिवारों में चलता है। कई जीनों को T2D से जोड़ा गया है, और कई अध्ययनों के तहत हैं। T2D के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्त चाप
• रक्त में उच्च ट्राइग्लिसराइड (वसा) का स्तर
• गर्भावधि मधुमेह या 9 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
• बहुत वसा वाला खाना
• शराब का अधिक सेवन
• आसीन जीवन शैली
• मोटापा या अधिक वजन होना
• जातीयता, खासकर जब एक करीबी रिश्तेदार को टी 2 डी या गर्भकालीन मधुमेह था। अफ्रीकी अमेरिकियों, मूल अमेरिकियों, हिस्पैनिक अमेरिकियों और जापानी अमेरिकियों ने गैर-हिस्पैनिक सफेद अमेरिकियों की तुलना में T2D को विकसित करने के अधिक जोखिम प्रदर्शित किए हैं।
• एजिंग: बढ़ती उम्र T2D के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। लगभग 45 वर्ष की आयु में जोखिम काफी बढ़ जाता है, और 65 वर्ष की आयु के बाद काफी बढ़ जाता है।

मधुमेह के लक्षण और संकेत क्या हैं?

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण अक्सर नाटकीय होते हैं और बहुत अचानक आते हैं।

• टी 1 डी आमतौर पर बचपन या प्रारंभिक किशोरावस्था में पहचाना जाता है, अक्सर चोट या बीमारी (जैसे वायरस या मूत्र पथ के संक्रमण) के साथ।
• अतिरिक्त तनाव मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) का कारण बन सकता है।
  • कीटोएसिडोसिस के लक्षणों में मतली और उल्टी शामिल हैं। पोटेशियम और अन्य कारकों के रक्त के स्तर में निर्जलीकरण और अक्सर गंभीर गड़बड़ी का पालन करते हैं।
  • उपचार के बिना, कीटोएसिडोसिस कोमा और मृत्यु का कारण बन सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण अक्सर सूक्ष्म होते हैं और उम्र बढ़ने या मोटापे के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

• एक व्यक्ति को कई वर्षों तक बिना पता चले T2D हो सकता है।
• T2D वाले लोग हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरसोमोलर नॉनकेटिक ("हंक") सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं।
• T2D को स्टेरॉयड और तनाव द्वारा उपजी किया जा सकता है।
• यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो टी 2 डी अंधापन, गुर्दे की विफलता, हृदय रोग और तंत्रिका क्षति जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान, या लगातार थकान महसूस करना: मधुमेह के साथ, शरीर का चयापचय अक्षम है और कभी-कभी ईंधन के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने में असमर्थ होता है। शरीर वसा को आंशिक रूप से या पूरी तरह से, एक ईंधन स्रोत के रूप में चयापचय पर स्विच करता है। इस प्रक्रिया के लिए शरीर को अधिक ऊर्जा का उपयोग करना पड़ता है। अंतिम परिणाम थकान या लगातार थका हुआ महसूस कर रहा है।
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने: मधुमेह मेलेटस वाले लोग भोजन को चयापचय करने में असमर्थ हैं। भले ही वे उचित या अधिक मात्रा में भोजन करते दिखाई दें, फिर भी उनका वजन कम हो सकता है। मूत्र में चीनी और पानी खोने से निर्जलीकरण और अनजाने में वजन कम हो सकता है।
• अत्यधिक प्यास (पॉलीडिप्सिया): मधुमेह मेलेटस वाले व्यक्ति में उच्च रक्त शर्करा का स्तर विकसित होता है। जब गुर्दे इस रक्त को छानते हैं, तो उच्च चीनी सामग्री गुर्दे की शुगर को नियंत्रित करने की क्षमता को अभिभूत कर देती है। गुर्दे मूत्र में अतिरिक्त चीनी फैलाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में मूत्र होता है। शरीर रक्त को पतला करने के लिए मस्तिष्क को एक संकेत भेजकर इसका प्रतिकार करने की कोशिश करता है, जो प्यास में बदल जाता है। उच्च रक्त शर्करा को सामान्य स्तर तक कम करने और अत्यधिक पेशाब से खोए पानी की भरपाई के लिए प्यास अधिक पीने (यानी, पानी की खपत) को प्रोत्साहित करती है। आमतौर पर, अनियोजित मधुमेह वाले लोग केवल पानी नहीं, बल्कि अधिक शर्करा वाले पेय पीएंगे, जो रक्त शर्करा को अधिक बढ़ाते हैं।
• अत्यधिक पेशाब (पॉलीयूरिया): शरीर रक्त में मौजूद अतिरिक्त शर्करा को मूत्र के माध्यम से बाहर निकाल कर उसे बाहर निकालने की कोशिश करता है। अत्यधिक पेशाब से निर्जलीकरण हो सकता है क्योंकि उच्च मात्रा में रक्त शर्करा को निकालने के लिए पानी की एक बड़ी मात्रा आवश्यक है।
• अत्यधिक भोजन (पॉलीफेगिया): यदि सक्षम है, तो उच्च रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए अग्न्याशय अधिक इंसुलिन स्रावित करेगा। T2D के साथ, शरीर इंसुलिन की क्रियाओं का प्रतिरोध करता है। इंसुलिन की एक क्रिया भूख को उत्तेजित करना है। इसलिए, उच्च इंसुलिन का स्तर भूख बढ़ा सकता है। अधिक खाने के बावजूद, मधुमेह वाले व्यक्ति का वजन बहुत कम हो सकता है और वजन कम भी हो सकता है।
• घाव भरने या धीरे-धीरे घाव भरने के लिए: संक्रमण के खिलाफ शरीर की रक्षा करने के लिए और मृत ऊतक को साफ करने के लिए सफेद रक्त कोशिकाएं महत्वपूर्ण हैं। उच्च रक्त शर्करा का स्तर सामान्य रूप से श्वेत रक्त कोशिकाओं को कार्य करने से रोकता है। जब श्वेत रक्त कोशिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं, तो घाव ठीक होने में अधिक समय लेते हैं और अधिक बार संक्रमित हो जाते हैं। लंबे समय से चली आ रही मधुमेह भी रक्त वाहिकाओं को मोटा करने से जुड़ी है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों को पहुंचाने के लिए आवश्यक अच्छे संचलन को रोकती है।
• संक्रमण: मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकता है। कुछ संक्रमण खराब रक्त शर्करा नियंत्रण को इंगित कर सकते हैं और मधुमेह वाले व्यक्ति में अधिक बार हो सकते हैं। इनमें जननांगों के लगातार खमीर संक्रमण, दंत संक्रमण, त्वचा संक्रमण और अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हैं।
• परिवर्तित मानसिक स्थिति: उत्तेजना, अस्पष्टीकृत चिड़चिड़ापन, असावधानी, अत्यधिक सुस्ती, या भ्रम सभी उच्च रक्त शर्करा, या केटोएसिडोसिस, या हाइपरसोमोलर हाइपरग्लाइसेमिया नॉनटाइटिक सिंड्रोम ("एचआईएनके" सिंड्रोम), या हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) के संकेत हो सकते हैं। इस प्रकार, मधुमेह व्यक्ति में इनमें से कोई भी रक्त ग्लूकोज के तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन का गुण रखता है। एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा तत्काल ध्यान देने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या 911 पर कॉल करें।
• धुंधली दृष्टि: हालांकि मधुमेह के लिए विशिष्ट नहीं है, उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ धुंधली दृष्टि अक्सर होती है।

मधुमेह की जटिलताओं से बचने के उपाय

टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज के लिए किसी को कब चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह है और निम्न में से कोई भी अनुभव करता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें।

• मधुमेह के लक्षणों का अनुभव। यह उपचार के बावजूद अनियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर का संकेत दे सकता है।
• रक्त शर्करा का स्तर लगातार उच्च (200 मिलीग्राम / डीएल से अधिक) है। क्रोनिक रूप से उच्च रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह से सभी जटिलताओं का मूल कारण है।
• रक्त शर्करा का स्तर अक्सर कम (70 मिलीग्राम / डीएल से कम) होता है, जिसे हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है। यह संकेत दे सकता है कि मधुमेह प्रबंधन रणनीति बहुत आक्रामक है। हाइपोग्लाइसीमिया शरीर के अंगों पर संक्रमण या अन्य तनाव का संकेत भी दे सकता है, जैसे कि गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता, अधिवृक्क ग्रंथि की विफलता, अन्य स्थितियां, या कुछ दवाओं के सहवर्ती उपयोग।
• पैर या पैर में चोट, चाहे कितना भी छोटा क्यों न हो। यहां तक ​​कि टिनीस्ट कट या छाला मधुमेह वाले व्यक्ति में गंभीर रूप से संक्रमित हो सकता है। पैरों और निचले छोरों को प्रभावित करने वाली समस्याओं का शीघ्र निदान और उपचार, नियमित रूप से मधुमेह के पैर की देखभाल के साथ, पैरों के कार्य को संरक्षित करने और विच्छेदन को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं। लंबे समय से मधुमेह से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति को घावों के लिए अपने पैरों की रोजाना जांच करके आत्म-देखभाल करनी चाहिए। एक व्यक्ति सेल्फ स्टिक पर एक दर्पण या स्मार्टफोन का उपयोग कर सकता है, अपने पैरों के नीचे के बस्तियों का निरीक्षण या दस्तावेज करने के लिए।
• निम्न-श्रेणी का बुखार (101.5 F या 38.6 C से नीचे)। बुखार संक्रमण का एक संकेत हो सकता है। गैर-मधुमेह लोगों की तुलना में कई आम संक्रमण मधुमेह के लोगों के लिए संभावित रूप से अधिक खतरनाक हो सकते हैं। नोट लक्षण यह संकेत कर सकते हैं कि संक्रमण कहाँ स्थित है, जैसे कि दर्दनाक पेशाब, त्वचा की लालिमा या सूजन, पेट में दर्द, सीने में दर्द या खाँसी।
• तरल पदार्थ नीचे रखने के बावजूद मतली या उल्टी। रोगी के बीमार होने पर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर दवाओं को समायोजित कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शायद एक तत्काल कार्यालय यात्रा या आपातकालीन विभाग की यात्रा की सिफारिश करेंगे। लगातार मतली और उल्टी मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) या अन्य गंभीर बीमारियों का संकेत हो सकता है। डीकेए से जान को खतरा हो सकता है।
• पैर या पैर पर छोटा घाव (ओं) या अल्सर। एक मधुमेह व्यक्ति के पैरों या पैरों पर किसी भी गैर-चिकित्सा घाव या अल्सर का मूल्यांकन चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि 1 इंच से कम चौड़ी, मवाद निकालने वाली नाली नहीं, और गहरे ऊतक या हड्डी को उजागर नहीं करना एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

जब आप स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करते हैं, तो उस व्यक्ति को बताएं जो आप चिंतित हैं क्योंकि आपको या आपके किसी परिचित को मधुमेह है।

• रोगी को संभवतः एक नर्स के पास भेजा जाएगा जो सवाल पूछेगा और शुरू में सलाह देगा कि क्या करना है।
• इस बातचीत के लिए तैयार रहें। फोन द्वारा सभी दवाओं और पोषक तत्वों की खुराक, चिकित्सा समस्याओं, दवाओं से एलर्जी और रक्त शर्करा की डायरी की सूची लें।
• रोगी की स्थिति की तात्कालिकता और समस्या का इलाज करने के लिए सबसे अच्छा दोनों का फैसला करने के लिए नर्स को इस या किसी भी जानकारी की आवश्यकता हो सकती है।

डायबिटीज की बीमारी

चिकित्सीय आपात स्थिति जो 911 पर कॉल करने का वारंट है

निम्नलिखित स्थितियां चिकित्सीय आपात स्थिति बन सकती हैं (911 पर कॉल करें) और अस्पताल के आपातकालीन विभाग में तत्काल दौरा करें।

• गंभीर मधुमेह की शिकायत वाले किसी व्यक्ति को कार या एम्बुलेंस द्वारा आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए।
• यदि व्यक्ति स्वयं या स्वयं के लिए बोलने में असमर्थ है, तो उसके साथ एक साथी को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ बात करनी चाहिए।
• हमेशा चिकित्सा समस्याओं, दवाओं, पोषण की खुराक, दवाओं से एलर्जी और व्यक्ति की रक्त शर्करा की डायरी की पूरी और वर्तमान सूची आपातकालीन विभाग में लाएं। यह जानकारी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को समस्या का निदान करने और उचित तरीके से इलाज करने में मदद करेगी।

मधुमेह की जटिलताओं के लक्षण और लक्षण जो आपातकालीन देखभाल को वारंट करते हैं

• परिवर्तित मानसिक स्थिति: सुस्ती, उत्तेजना, विस्मृति या सिर्फ अजीब व्यवहार कम या उच्च रक्त शर्करा के स्तर का संकेत हो सकता है।
  • यदि मधुमेह वाले व्यक्ति की मानसिक स्थिति बदल गई है, तो उसे या उसके फलों का रस (लगभग 6 औंस) या केक टुकड़े देने की कोशिश करें यदि व्यक्ति पर्याप्त रूप से घुट के बिना निगलने के लिए पर्याप्त है। उन चीजों को देने से बचें, जो गले में छिप सकती हैं, जैसे कि हार्ड कैंडी। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर ग्लूकोज वेफर्स या जैल को लिख सकता है जो जीभ या ग्लूकागन (नाक में दी जाने वाली दवा या इंजेक्शन से) के नीचे पिघल जाते हैं।
  • यदि एक मधुमेह व्यक्ति 5 मिनट के भीतर नहीं उठता है और लगभग 15 मिनट के भीतर सामान्य रूप से व्यवहार करता है, तो 911 पर कॉल करें।
  • यदि व्यक्ति को मधुमेह होने का पता नहीं है, तो ये लक्षण स्ट्रोक, ड्रग नशा, शराब नशा, ऑक्सीजन भुखमरी और अन्य गंभीर चिकित्सा स्थितियों के संकेत हो सकते हैं। तुरंत 911 पर कॉल करें।
• मतली या उल्टी: यदि कोई मधुमेह का व्यक्ति भोजन, दवाएँ, या तरल पदार्थ बिल्कुल भी नहीं रख सकता है, तो उसे मधुमेह केटोएसिडोसिस, हाइपरोस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक नॉनकेटिक (HONK) सिंड्रोम, या मधुमेह की एक और जटिलता हो सकती है।
  • यदि उसने पहले से ही अपनी नवीनतम इंसुलिन की खुराक या मौखिक मधुमेह की दवा नहीं ली है, तो एक चिकित्सा पेशेवर से संपर्क करें।
  • यदि उसके पास पहले से ही रक्त शर्करा का स्तर कम है, तो अतिरिक्त इंसुलिन या दवा लेने से रक्त शर्करा के स्तर में और भी गिरावट आ सकती है, संभवतः खतरनाक स्तर तक।
• 101.5 F (38.6 C) से ऊपर बुखार: यदि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगी को तुरंत नहीं देख सकता है, तो मधुमेह और उच्च बुखार वाले व्यक्ति के लिए आपातकालीन देखभाल की तलाश करें। खांसी, दर्दनाक पेशाब, पेट में दर्द या सीने में दर्द जैसे अन्य लक्षणों पर ध्यान दें।
• उच्च रक्त शर्करा का स्तर: यदि व्यक्ति का रक्त शर्करा स्तर 400 mg / dL से ऊपर है, और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उसे या उसके तुरंत बाद नहीं देख सकता है, तो निकटतम आपातकालीन विभाग में जाएं। उच्च रक्त शर्करा का स्तर DKA या HONK सिंड्रोम का संकेत हो सकता है। यदि शीघ्र उपचार न किया जाए तो दोनों ही स्थितियां घातक हो सकती हैं।
• पैरों या पैरों पर बड़े घाव या अल्सर: एक डायबिटिक व्यक्ति के लिए, 1 इंच से बड़ा एक नोहे वाला घाव संभावित संभावित खतरे के संक्रमण का संकेत हो सकता है।
  • अन्य लक्षण और लक्षण जो तत्काल देखभाल करने वाले हैं, वे हड्डी या गहरे ऊतक घाव, आसपास के लालिमा और गर्मी, सूजन और पैर या पैर में गंभीर दर्द के बड़े क्षेत्रों में उजागर होते हैं।
  • अनुपचारित छोड़ दिया, इस तरह के गले में अंत में अंग के विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
• कट्स या लैकरेशन: त्वचा की सभी परतों को भेदने वाला कोई भी कट, विशेषकर पैरों पर, मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए एक संभावित खतरा है। हालांकि किसी की रिकवरी के लिए महत्वपूर्ण है, उचित घाव भरने का आश्वासन देने के लिए मधुमेह के लोगों में उचित घाव की देखभाल महत्वपूर्ण है।
• सीने में दर्द: छाती या भुजाओं (विशेषकर छाती के बीच या बाईं ओर) में किसी भी दर्द को गंभीरता से लें और तुरंत चिकित्सकीय ध्यान दें।
  • सीने में दर्द का अनुभव किए बिना या बिना दिल का दौरा पड़ने वाले लोगों की तुलना में मधुमेह के लोगों में नोंडीबिटिक लोगों की तुलना में अधिक संभावना है।
  • अनियमित दिल की धड़कन और सांस की अस्पष्टता भी दिल के दौरे के संकेत हो सकते हैं।
• गंभीर पेट दर्द: स्थान के आधार पर, यह दिल का दौरा, उदर महाधमनी धमनीविस्फार (पेट में बड़ी धमनी का खतरनाक रूप से चौड़ा होना), डीकेए, या आंतों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है।
  • ये सभी सामान्य आबादी की तुलना में मधुमेह वाले लोगों में अधिक आम हैं। सभी संभावित रूप से जानलेवा हैं।
  • मधुमेह वाले लोगों को पेट दर्द के अन्य सामान्य कारण भी मिलते हैं, जैसे कि एपेंडिसाइटिस, छिद्रित अल्सर, पित्ताशय की थैली की सूजन और संक्रमण, गुर्दे की पथरी और आंत्र रुकावट।
  • शरीर में कहीं भी गंभीर दर्द समय पर चिकित्सा ध्यान देने का संकेत है।

डायबिटीज का निदान करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर क्या टेस्ट करते हैं?

डॉक्टर मधुमेह का निदान करने और रक्त शर्करा नियंत्रण की निगरानी के लिए सामान्य परीक्षणों का उपयोग करते हैं।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगी के लक्षणों के बारे में जानकारी, मधुमेह के लिए जोखिम कारक, पिछली चिकित्सा समस्याओं, वर्तमान दवाओं, दवाओं से एलर्जी, मधुमेह के पारिवारिक इतिहास, या अन्य चिकित्सा समस्याओं (जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग) के बारे में जानकारी सहित एक इतिहास ले जाएगा, और व्यक्तिगत आदतें और जीवन शैली।

विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण मधुमेह के निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

देखभाल के बिंदु पर फ़िंगरस्टिक रक्त शर्करा। यह रैपिड टेस्ट कहीं भी किया जा सकता है, जिसमें समुदाय आधारित स्क्रीनिंग कार्यक्रम शामिल हैं।

• हालांकि अस्पताल की प्रयोगशाला में रक्त का परीक्षण करने में उतना सटीक नहीं है, एक उंगली से रक्त शर्करा का परीक्षण करना आसान है, और पर्याप्त परिणाम जल्दी से उपलब्ध है।
• परीक्षण में एक छोटे से रक्त के नमूने के लिए रोगी की उंगली को चिपका दिया जाता है। रक्त की बूंद को एक मशीन में डालने के लिए एक पट्टी पर रखा जाता है जो रक्त शर्करा के स्तर की रिपोर्ट करता है। ये पोर्टेबल मशीनें सही प्रयोगशाला मूल्यों के लगभग 10% -20% के भीतर सटीक हैं।
• फ़िंगरस्टिक रक्त शर्करा का मान बहुत अधिक या बहुत कम स्तर पर सबसे अधिक गलत होता है। असामान्य रूप से कम या उच्च परिणामों की पुनरावृत्ति परीक्षण द्वारा पुष्टि की जानी चाहिए। प्वाइंट-ऑफ-केयर परीक्षण यह है कि मधुमेह वाले अधिकांश लोग घर पर अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी कैसे करते हैं।

उपवास प्लाजमा ग्लोकोज। रक्त खींचने से आठ घंटे पहले रोगी को कुछ भी खाने या पीने के लिए कहा जाएगा, आमतौर पर सुबह सबसे पहले। यदि किसी भी उम्र में रक्त शर्करा का स्तर 126 mg / dL (बिना कुछ खाए) के बराबर या उससे अधिक है, तो व्यक्ति को शायद मधुमेह है।

• यदि परिणाम स्पष्ट नहीं है, तो मधुमेह की पुष्टि के लिए आगे का परीक्षण किया जा सकता है। इस तरह के परीक्षण एक अलग दिन, एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (नीचे वर्णित), या एक फिंगरस्टिक ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (जिसे "हीमोग्लोबिन ए 1 सी कहा जाता है) और नीचे वर्णित एक उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज हो सकता है।
• यदि उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज का स्तर 100 मिलीग्राम / डीएल से अधिक है, लेकिन 126 मिलीग्राम / डीएल से कम है, तो रोगी ने उपवास ग्लूकोज, या आईएफजी बिगड़ा है। आईएफजी प्रीडायबिटीज है। हालांकि IFG के रोगियों को अभी तक मधुमेह नहीं है, वे निकट भविष्य में मधुमेह के विकास का उच्च जोखिम उठाते हैं।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। कम से कम छह घंटे के उपवास के बाद, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक विशिष्ट मीठा पेय (जिसमें 75 ग्राम तक चीनी होता है) पीने से पहले और दो घंटे बाद प्लाज्मा ग्लूकोज को मापने के लिए रक्त खींचता है।

• यदि रक्त शर्करा का स्तर 200 मिलीग्राम / डीएल या इससे अधिक हो जाता है, तो रोगी को मधुमेह होता है।
• यदि रक्त शर्करा का स्तर शर्करा पेय के बाद 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच बढ़ जाता है, तो रोगी को ग्लूकोज सहिष्णुता (आईजीटी) बिगड़ा है। IGT भी एक प्रीडायबेटिक स्थिति है।

ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन या हीमोग्लोबिन A1c। यह परीक्षण मापता है कि पिछले 120 दिनों में रक्त शर्करा का स्तर कितना अधिक हो गया है, जो कि लाल रक्त कोशिकाओं का औसत जीवन काल है, जिस पर यह परीक्षण आधारित है।

• ग्लूकोज लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन पर स्वाभाविक रूप से संलग्न होता है और लाल रक्त कोशिका के शेष जीवन के लिए रहता है।
• संलग्न चीनी के साथ हीमोग्लोबिन का प्रतिशत एक छोटे से रक्त की बूंद में मापा जा सकता है, अंगुली की छाप या रक्त द्वारा प्राप्त किया जा सकता है।
• हीमोग्लोबिन A1c परीक्षण मधुमेह वाले अधिकांश लोगों में रक्त शर्करा नियंत्रण का एक व्यावहारिक उपाय है। सामान्य हीमोग्लोबिन A1c मूल्य 6% से कम है। 7% या उससे कम हीमोग्लोबिन A1c स्तर अच्छे ग्लूकोज नियंत्रण को इंगित करता है। 8% या उससे अधिक के परिणाम रक्त शर्करा के स्तर को बहुत अधिक बताते हैं।
• हीमोग्लोबिन A1c परीक्षण मधुमेह अनुवर्ती देखभाल के लिए सबसे उपयोगी है। हालांकि डायबिटीज के निदान के लिए कभी-कभार उपप्रणाली, 6% से ऊपर के हीमोग्लोबिन A1c, डायबिटीज के लिए अत्यधिक संकेत देती है। अक्सर एक और परीक्षण मधुमेह के निदान का समर्थन करेगा।
• हीमोग्लोबिन A1c आमतौर पर मधुमेह वाले लोगों में हर तीन से छह महीने में मापा जाता है। यह रक्त शर्करा नियंत्रण को प्राप्त करने और बनाए रखने में कठिनाई वाले लोगों के लिए अधिक बार किया जा सकता है।
• यह परीक्षण शायद ही कभी nondiabetic रोगियों में क्रोनिक हाइपोग्लाइसीमिया के दस्तावेज़ के लिए उपयोग किया जाता है।
• सामान्य मान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं।

मधुमेह के उपचार के विकल्प क्या हैं?

मधुमेह के लिए विभिन्न उपचार मौजूद हैं। T1D को इंसुलिन (कई दैनिक इंजेक्शन या एक पंप द्वारा), मधुमेह आहार और अन्य जीवन शैली संशोधनों की आवश्यकता होती है। T2D को आमतौर पर मधुमेह के आहार, जीवनशैली में बदलाव (जैसे मध्यम से जोरदार व्यायाम), और दवा के साथ इलाज किया जाता है।

क्या मधुमेह के लिए घरेलू उपचार ( आहार, व्यायाम और ग्लूकोज निगरानी) हैं?

यदि किसी व्यक्ति को डायबिटीज, आहार, व्यायाम, नींद और अन्य आदतों में स्वास्थ्यप्रद जीवनशैली पसंद है, तो ग्लाइसेमिक (रक्त शर्करा) को नियंत्रित करने और मधुमेह से जटिलताओं को रोकने या कम करने में मदद मिलेगी।

मधुमेह आहार

एक स्वस्थ आहार रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने और मधुमेह जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

• जिन रोगियों को मोटापा होता है और जिन्हें अपना वजन कम करने में कठिनाई होती है, उन्हें स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए। वह आहार विशेषज्ञ की सिफारिश कर सकता है, व्यवहार्य लक्ष्यों को निर्धारित करने में मदद कर सकता है या वजन-संशोधन कार्यक्रम की देखरेख कर सकता है।
• फाइबर में लगातार, अच्छी तरह से संतुलित आहार खाएं, संतृप्त वसा में कम, केंद्रित मिठाइयों में कम और अतिरिक्त कैलोरी को खत्म करें।
• एक सुसंगत आहार में दिन के समान समय पर लगभग समान कैलोरी शामिल होती है। ऐसा अनुशासित आहार इंसुलिन या अन्य दवाओं की सही खुराक से मेल खाने में मदद करता है।
• एक स्वस्थ आहार रक्त शर्करा के स्तर को अपेक्षाकृत कम रखने में मदद करता है। एक स्वस्थ, पूर्वानुमानित आहार अत्यधिक या उच्च रक्त शर्करा के स्तर से बचा जाता है, जो खतरनाक और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

व्यायाम

किसी भी रूप में, नियमित व्यायाम मधुमेह विकसित करने के जोखिम को कम करने में मदद करता है। गतिविधि मधुमेह से संबंधित जटिलताओं जैसे हृदय रोग, स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता, अंधापन और पैर के अल्सर के विकास के जोखिम को कम कर सकती है।

• सप्ताह में तीन बार चलने के 20 मिनट कम लाभदायक साबित हुए हैं। कोई भी व्यायाम फायदेमंद है। कोई भी व्यायाम कितना भी आसान या कितना भी लंबा क्यों न हो, व्यायाम से बेहतर है। बैठे हुए समय को कम करना सहायक होता है।
• जिन रोगियों को मधुमेह से संबंधित जटिलताएं (जैसे आंख, किडनी, या तंत्रिका संबंधी समस्याएं) हैं वे व्यायाम के प्रकार और व्यायाम की मात्रा दोनों में सीमित हो सकते हैं। किसी भी व्यायाम कार्यक्रम को शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें।

शराब का उपयोग

शराब का सेवन मध्यम या समाप्त करना। एक पेय को 1.5 औंस शराब, 6 औंस शराब या 12 औंस बीयर माना जाता है। वयस्क पुरुषों को एक सप्ताह में सात से अधिक मादक पेय का सेवन नहीं करना चाहिए, और एक शाम में दो से अधिक पेय नहीं लेना चाहिए। वयस्क महिलाओं को एक सप्ताह में तीन से अधिक मादक पेय का सेवन नहीं करना चाहिए, और एक शाम में एक से अधिक पेय नहीं लेना चाहिए। अत्यधिक शराब का उपयोग T2D के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है। शराब का सेवन कम या उच्च रक्त शर्करा के स्तर का कारण बन सकता है, तंत्रिका दर्द (न्यूरिटिस) का कारण बनता है, और रक्त ट्राइग्लिसराइड्स बढ़ाता है।

धूम्रपान

यदि कोई मधुमेह व्यक्ति सिगरेट पीता है या किसी अन्य तंबाकू का उपयोग करता है, तो वह लगभग सभी मधुमेह संबंधी जटिलताओं के लिए नाटकीय रूप से जोखिम उठाता है। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। धूम्रपान दिल की बीमारी, स्ट्रोक और अंगों में खराब परिसंचरण में योगदान देता है। जिन लोगों को तंबाकू के सेवन को छोड़ने में मदद की जरूरत है, उन्हें स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए।

स्व-निगरानी रक्त ग्लूकोज

अक्सर रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें, फिर परिणाम को एक लॉगबुक या डिजिटल रिकॉर्ड में दर्ज करें। कम से कम, भोजन से पहले और सोते समय रक्त शर्करा की जाँच करें।

• ग्लूकोज लॉग में इंसुलिन या मौखिक दवाओं के लिए प्रशासन की खुराक और समय शामिल होना चाहिए, व्यक्ति ने कब और क्या खाया, कब और कितनी देर तक व्यक्ति ने व्यायाम किया, और दिन की कोई महत्वपूर्ण घटना (जैसे उच्च या निम्न रक्त शर्करा का स्तर और कैसे व्यक्ति ने समस्या का इलाज किया)। लॉग इन करने और डेटा साझा करने में मदद के लिए कई मोबाइल एप्लिकेशन ("ऐप्स") मौजूद हैं।
• सरल उपकरण कम दर्द वाले और अधिक सुविधाजनक तरीके से चीनी के स्तर का परीक्षण करने के लिए मौजूद हैं। दैनिक चीनी डायरी स्व-प्रबंधन और दवाओं, आहार और व्यायाम के लिए प्रतिक्रियाओं के पेशेवर मूल्यांकन दोनों के लिए अमूल्य है।
• मेडिकेयर डायबिटिक परीक्षण आपूर्ति के लिए भुगतान करता है, जैसा कि कई निजी बीमाकर्ता और मेडिकेड करते हैं।
• निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) उपयोगी उपकरण हैं जो त्वचा के नीचे ग्लूकोज के स्तर को मापते हैं और लॉग करते हैं। सीजीएम और उनके लॉग मधुमेह के प्रबंधन के लिए अत्यधिक सहायक उपकरण हो सकते हैं। सीजीएम को रक्त शर्करा की निगरानी के साथ सावधानीपूर्वक कैलिब्रेट किया जाना चाहिए।

मधुमेह के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?

मधुमेह का उपचार अत्यधिक व्यक्तिगत है। उपचार विशिष्ट प्रकार की मधुमेह, सह-मौजूदा चिकित्सा समस्याओं, मधुमेह से संबंधित जटिलताओं की उपस्थिति और प्रभावित व्यक्ति के शारीरिक और मानसिक कौशल पर निर्भर करता है।

• एक स्वास्थ्य देखभाल टीम जीवन शैली में परिवर्तन, रक्त शर्करा नियंत्रण और उपचार के लिए स्वस्थ और व्यवहार्य लक्ष्य निर्धारित करने में मदद करती है।
• साथ में, प्रभावित व्यक्ति और उसकी स्वास्थ्य देखभाल टीम इन लक्ष्यों को पूरा करने में मदद करने के लिए एक योजना तैयार करते हैं।

मधुमेह और उसके उपचार के बारे में शिक्षा आवश्यक है।

• मधुमेह के प्रारंभिक निदान में, स्वास्थ्य देखभाल टीम रोगी की दैनिक स्व-देखभाल के लिए स्थिति, उपचार और व्यावहारिक कौशल के बारे में शिक्षित करने में बहुत समय बिताएगी।
• मधुमेह देखभाल टीम में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और सहायक कर्मचारी शामिल हैं। एक पेशेवर आहार विशेषज्ञ और एक मधुमेह शिक्षक आमतौर पर टीम का हिस्सा होते हैं। टीम में हार्मोन स्वास्थ्य (एंडोक्रिनोलॉजी), पैर की देखभाल (पोडियाट्री), न्यूरोलॉजी, गुर्दा रोग (नेफ्रोलॉजी), नेत्र रोग (नेत्र विज्ञान), और व्यवहार स्वास्थ्य (मनोविज्ञान या मनोचिकित्सा) के विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं।
• सम्मानित स्रोतों में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) नैदानिक ​​परीक्षणों सहित मधुमेह और संबंधित अनुसंधान के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

स्वास्थ्य देखभाल टीम प्रगति की निगरानी और लक्ष्यों का मूल्यांकन करने के लिए उचित अंतराल पर रोगी का सामना करेगी।

टाइप 1 मधुमेह उपचार

T1D के उपचार में एक पंप द्वारा इंसुलिन के कई दैनिक इंजेक्शन या निरंतर इंसुलिन वितरण शामिल हैं। दैनिक इंजेक्शन आमतौर पर शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन (जैसे, लिस्पप्रो, एस्पार्ट, रेगुलर) और एक लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन (जैसे, एनपीएच, लेंट, ग्लार्गिन, डिटैमर) को मिलाते हैं।

• इंसुलिन को सिर्फ त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिया जाना चाहिए। यदि मुंह से लिया जाता है, तो इंसुलिन को पेट में नष्ट कर दिया जाता, इससे पहले कि यह रक्त में मिल जाए, जहां इसकी जरूरत है।
• T1D वाले अधिकांश लोग खुद को इंजेक्ट करते हैं। यहां तक ​​कि अगर कोई और आमतौर पर इंसुलिन का इंजेक्शन लगाता है, तो इंसुलिन लेने वाले प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि अन्य व्यक्ति अनुपलब्ध होने की स्थिति में इंसुलिन कैसे इंजेक्ट करता है।
• एक प्रशिक्षित पेशेवर रोगी को दिखाएगा कि इंसुलिन को कैसे स्टोर और इंजेक्ट किया जाए। आमतौर पर यह एक नर्स या मधुमेह शिक्षक है।
• फास्ट-एक्टिंग इंसुलिन आमतौर पर प्रत्येक दिन तीन या चार बार इंजेक्ट किया जाता है, आम तौर पर खाने के आस-पास। खुराक को व्यक्तिगत किया जाता है और रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप होता है। लंबे समय से अभिनय इंसुलिन योग आमतौर पर प्रत्येक दिन में एक या दो बार किया जाता है।
• कुछ लोग जलसेक पंपों द्वारा लगातार तेजी से अभिनय इंसुलिन प्राप्त करना पसंद करते हैं। अनुपूरक भोजन समय पर इंसुलिन को उसके स्वास्थ्य देखभाल दल के परामर्श से व्यक्ति द्वारा पंप में क्रमादेशित किया जाता है।
• इंसुलिन खुराक के साथ भोजन के सेवन का मिलान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इंसुलिन रक्त शर्करा को कम करता है, भले ही कोई व्यक्ति खाए या नहीं। यदि अत्यधिक इंसुलिन भोजन के सेवन के सापेक्ष प्राप्त किया जाता है, तो परिणाम हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। इसे इंसुलिन प्रतिक्रिया कहा जाता है।
• प्रारंभिक निदान के बाद समायोजन की अवधि के दौरान, व्यक्ति सीखता है कि इंसुलिन उसे या उसे कैसे प्रभावित करता है। वह या वह सीखता है कि रक्त शर्करा के स्तर को यथासंभव यथासंभव रखने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन के साथ भोजन और व्यायाम कैसे करें। मधुमेह के साथ कई लोग अपनी स्थिति के समायोजन के साथ संघर्ष करते हैं, विशेष रूप से मधुमेह के साथ मुकाबला करने के बाद कई वर्षों तक उच्च प्रेरणा और लचीलापन बनाए रखते हैं।
• मधुमेह प्रबंधन के लिए शुगर के स्तर और इंसुलिन की खुराक का सही रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है।
• रोगी के निदान और वजन के लिए उचित, स्वस्थ आहार का सेवन शुगर के स्तर को नियंत्रित करने और मधुमेह से संबंधित जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक है।

टाइप 2 मधुमेह उपचार

टी 2 डी के निदान पर कई कारकों के आधार पर, व्यक्ति दवा के बिना जीवन शैली में परिवर्तन के माध्यम से रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में सक्षम हो सकता है। ऐसे कारकों में शामिल हैं, लेकिन रोगी की उम्र, प्रेरणा, आहार और व्यायाम के साथ आत्म-अनुशासन, नैदानिक ​​निदान से पहले टी 2 डी की अवधि और सह-मौजूदा स्थितियों तक सीमित नहीं हैं।

• टी 2 डी वाले मोटे लोगों के लिए, सबसे अच्छे प्रारंभिक दृष्टिकोण में आहार प्रतिबंध और वजन घटाने के उद्देश्य से एक चिकित्सक की देखरेख में एक व्यायाम कार्यक्रम शामिल है।
• यह पाठ्यक्रम आम तौर पर तीन से छह महीने के लिए आजमाया जाएगा। यदि रक्त शर्करा और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन उच्च रहता है, तो व्यक्ति को मौखिक दवा प्राप्त होगी, आमतौर पर एक सल्फोनील्यूरिया या बिगुआनइड (मेटफॉर्मिन)।
• दवा पर भी, वजन कम करने या स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए एक स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। लोगों को मध्यम से कठिन शारीरिक गतिविधि जितनी बार संभव हो करनी चाहिए।
• स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर दवा पर रोगी की प्रगति की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। चिकित्सीय लक्ष्य कुछ साइड इफेक्ट्स के साथ रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए सही समय पर सही दवा (दवाओं) की सही खुराक हैं।
• समय के साथ, टी 2 डी वाले लोगों को अक्सर अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।
• टी 2 डी वाले लोग आमतौर पर चीनी के स्तर को नियंत्रित करने के लिए मौखिक दवा और इंसुलिन इंजेक्शन का संयोजन लेते हैं।

क्या दवाएं मधुमेह का इलाज करती हैं?

टी 2 डी वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए कई अलग-अलग प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं। प्रत्येक दवा एक अलग तरीके से काम करती है। दो या दो से अधिक दवाओं के मेल से आमतौर पर बेहतर परिणाम मिलते हैं।

• सल्फोनीलुरेस: ये अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन जारी करने के लिए उत्तेजित करते हैं। कभी-कभी, अग्न्याशय के पास पर्याप्त भंडारित इंसुलिन की कमी होती है जो सल्फोनीलुरिया के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।
• Biguanides: ये इंसुलिन के प्रति अपनी संवेदनशीलता में सुधार करके जिगर द्वारा उत्पादित ग्लूकोज की मात्रा को कम करते हैं।
• अल्फा-ग्लूकोसिडेस इनहिबिटर्स: एक व्यक्ति के रूप में स्टार्च का ये धीमा अवशोषण भोजन करता है, जो भोजन के दौरान और बाद में रक्त शर्करा के स्तर के बढ़ने को धीमा कर देता है।
• थियाजोलिडेनायड्स: ये इंसुलिन के लिए ऊतक संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं लेकिन अमेरिकी बाजार में प्रतिबंधित हैं।
• Meglitinides: ये अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन जारी करने के लिए उत्तेजित करते हैं।
• डी-फेनिलएलनिन व्युत्पन्न: ये अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन अधिक तेज़ी से जारी करने के लिए उत्तेजित करते हैं।
• सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 1 (SGLT2) अवरोधक: ये गुर्दे द्वारा ग्लूकोज के पुन : अवशोषण को बढ़ाते हैं, जिससे ग्लूकोज का उत्सर्जन बढ़ता है और रक्त शर्करा के स्तर में कमी आती है। मूत्र में शर्करा के स्तर के कारण SGLT2 अवरोधकों के साथ मूत्र पथ के संक्रमण अधिक आम हैं।
• एमाइलिन सिंथेटिक डेरिवेटिव: एमाइलिन एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला हार्मोन है जो इंसुलिन के साथ अग्न्याशय द्वारा स्रावित होता है। अमाइलिन डेरिवेटिव, जैसे कि प्राम्लिंटाइड (सिमलिन), भोजन के बाद रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है जब इंसुलिन अकेले नहीं करता है। Pramlintide इंसुलिन के साथ-साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।
• Incretin mimetics: ये अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन रिलीज को बढ़ावा देते हैं। वे अन्य प्राकृतिक क्रियाओं की नकल करते हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं। एक्सैनाटाइड (बाइटा) अमेरिका में स्वीकृत पहला इन्क्रीटिन मिमिक एजेंट था, यह मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज) या एक सल्फोनीलुरिया के अलावा टी 2 डी के लिए संकेत दिया जाता है, जब ये एजेंट अकेले शर्करा के स्तर को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।
• इंसुलिन : केवल इंसुलिन के केवल सिंथेटिक प्रकार ही अमेरिका में उपलब्ध हैं, क्योंकि वे अतीत में उपयोग किए गए पशु-इंसुलिन की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। इंसुलिन के विभिन्न योगों को कार्रवाई की शुरुआत और अवधि के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। इंसुलिन के वाणिज्यिक मिश्रण कभी-कभी निरंतर (बेसल) नियंत्रण और तत्काल नियंत्रण प्रदान करते हैं।
  • तेजी से अभिनय इंसुलिन योगों:
    • नियमित इंसुलिन (हमुलिन आर, नोवोलिन आर)
    • इंसुलिन लिस्पप्रो (हम्लोग)
    • इंसुलिन एस्पार्ट (नोवोलोग या फ़ाइस्प)
    • इंसुलिन ग्लुलिसिन (एपिड्रा)
    • शीघ्र इंसुलिन जस्ता (सेमीिलेंट, थोड़ा धीमा अभिनय)
  • मध्यवर्ती अभिनय इंसुलिन योगों:
    • इसोफेन इंसुलिन, न्यूट्रल प्रोटैमाइन हेजोर्न (NPH) (हमुलिन एन, नोवोलिन एन)
    • इंसुलिन जिंक (Lente)
  • लंबे समय से अभिनय इंसुलिन योगों:
    • विस्तारित इंसुलिन जिंक इंसुलिन (Ultralente)
    • इंसुलिन ग्लार्गिन (लैंटस या बेसगलर)
    • इंसुलिन डिटर्मिर (लेविमीर)

मधुमेह की जटिलताएं क्या हैं?

T1D और T2D दोनों ही उच्च रक्त शर्करा का स्तर बनाते हैं, जिसे हाइपरग्लाइसीमिया कहा जाता है। वर्षों से, हाइपरग्लाइसेमिया आंख की रेटिना, गुर्दे और अन्य अंगों की रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

• डायबिटीज (मधुमेह रेटिनोपैथी) से रेटिना को नुकसान अधिग्रहित अंधापन का प्रमुख कारण है।
• मधुमेह (डायबिटिक नेफ्रोपैथी) से गुर्दे को नुकसान, गुर्दे की विफलता का प्रमुख कारण है।
• डायबिटीज (मधुमेह न्यूरोपैथी) से नसों को नुकसान पैर के घाव और अल्सर का एक प्रमुख कारण है। यह पैरों और पैरों के nontraumatic विच्छेदन का प्रमुख कारण बना हुआ है।
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में नसों को नुकसान पेट (जठरांत्र) के पक्षाघात, जीर्ण दस्त, और पोस्ट्यूरल परिवर्तन (डिसटोनोमेनिया) के दौरान हृदय गति और रक्तचाप को नियंत्रित करने में असमर्थता हो सकती है।
• मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस, (धमनियों के अंदर फैटी सजीले टुकड़े के गठन) को तेज करता है, जिससे रुकावट या थक्का (थ्रोम्बस) हो सकता है। इस तरह के बदलावों के बाद दिल का दौरा, स्ट्रोक, और हाथ और पैर में परिचलन कम हो सकता है (परिधीय संवहनी रोग)।
• मधुमेह लोगों को उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर का संकेत देता है। दोनों स्वतंत्र रूप से और हाइपरग्लाइसेमिया के साथ मिलकर, इन स्थितियों से हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी और अन्य रक्त वाहिका संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह कई गंभीर चिकित्सा समस्याओं में योगदान कर सकता है। एक्यूट का अर्थ है समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होना (क्रोनिक) के बजाय अचानक आना।

• कई संक्रमण मधुमेह से जुड़े हैं। मधुमेह वाले किसी व्यक्ति में संक्रमण अक्सर अधिक खतरनाक होता है क्योंकि संक्रमण से लड़ने की शरीर की सामान्य क्षमता क्षीण होती है। संक्रमण से ग्लूकोज नियंत्रण बिगड़ सकता है, जो आगे चलकर संक्रमण से उबरने में देरी करता है।
• मधुमेह वाले अधिकांश लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया या निम्न रक्त शर्करा होता है। यह बहुत अधिक मधुमेह की दवा या इंसुलिन (एक इंसुलिन प्रतिक्रिया) प्राप्त करने, भोजन याद करने, सामान्य से अधिक व्यायाम करने, बहुत अधिक शराब पीने या अन्य स्थितियों के लिए कुछ दवाएँ लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है। आपको हाइपोग्लाइसीमिया को पहचानना चाहिए और किसी भी समय इसका इलाज करने के लिए तैयार रहना चाहिए। सिरदर्द, चक्कर आना, खराब एकाग्रता, हाथों का कांपना और पसीना आना हाइपोग्लाइसीमिया के सामान्य लक्षण हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो एक व्यक्ति जब्ती के साथ बेहोश हो सकता है या चेतना खो सकता है।
• मधुमेह केटोएसिडोसिस डीकेए एक गंभीर स्थिति है जिसमें अनियंत्रित हाइपरग्लाइसेमिया निर्जलीकरण का कारण बनता है और अपर्याप्त इंसुलिन रक्त केटोन्स (अम्लीय अपशिष्ट उत्पादों) के निर्माण की अनुमति देता है। रक्त में उच्च एसिड और परिवर्तित नमक के स्तर से जीवन को खतरा हो सकता है। डीकेए आमतौर पर टी 1 डी के प्रारंभिक निदान और खराब ग्लूकोज नियंत्रण वाले लोगों में होता है। डीकेए संक्रमण, तनाव, आघात, इंसुलिन जैसी लापता दवाओं या स्ट्रोक या दिल के दौरे जैसी चिकित्सीय आपात स्थितियों के कारण हो सकता है।
• Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic (HONK) सिंड्रोम एक गंभीर स्थिति है जिसमें उच्च रक्त शर्करा का स्तर गंभीर निर्जलीकरण की ओर जाता है। जब शरीर मूत्र के माध्यम से अपनी अतिरिक्त चीनी से छुटकारा पाने की कोशिश करता है, तो इससे गंभीर निर्जलीकरण हो सकता है जिससे दौरे, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। हनी सिंड्रोम आमतौर पर टी 2 डी वाले लोगों में होता है जो अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित नहीं कर रहे हैं, जो निर्जलित हो गए हैं, या जिनके पास तनाव, चोट, स्ट्रोक है, या स्टेरॉयड जैसी कुछ दवाएं ले रहे हैं।

मधुमेह से संबंधित जटिलताओं का निदान

मधुमेह वाले व्यक्ति को मधुमेह की जटिलताओं के शुरुआती लक्षणों के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। एक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है। अन्य परीक्षणों के लिए एक विशेषज्ञ को रेफरल की आवश्यकता होती है।

• मधुमेह वाले लोग जो यौवन में प्रवेश या पारित हो चुके हैं, उनकी आंखें वर्ष में कम से कम एक बार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा मधुमेह की रेटिनोपैथी की जांच के लिए जाँच की जानी चाहिए, जो अधिग्रहित अंधापन का एक प्रमुख कारण है।
• मूत्र को प्रोटीन (माइक्रोएल्ब्यूमिन) के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए, कम से कम एक बार सालाना। मूत्र प्रोटीन मधुमेह अपवृक्कता का एक प्रारंभिक संकेत है, अधिग्रहित गुर्दे की विफलता का एक प्रमुख कारण है।
• ट्यूनिंग कांटा या मोनोफिलामेंट डिवाइस का उपयोग करके पैरों में सनसनी की नियमित जांच की जानी चाहिए। मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह और पैर या पैरों के nontraumatic विच्छेदन के लिए अग्रणी योगदानकर्ता के साथ व्यक्तियों में कम चरम अल्सर का एक प्रमुख कारण है।
• स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कट, खरोंच, छाले या अन्य घावों के लिए हर यात्रा पर वयस्क मधुमेह के रोगियों के पैरों और निचले पैरों की जांच करनी चाहिए जो संक्रमित हो सकते हैं। मधुमेह वाले वयस्कों को अपने पैरों के तलवों और उनके पैरों को हाथ से पकड़े हुए दर्पण या कैमरे से या तो स्वयं या किसी रिश्तेदार या केयरटेकर की सहायता से जाँच करनी चाहिए।
• वयस्क रोगी को नियमित रूप से उन स्थितियों के लिए जांच की जानी चाहिए जो हृदय रोग में योगदान कर सकती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल।

मधुमेह अनुवर्ती

इलाज

• अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम की उपचार सिफारिशों का पालन करें।
• आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा अनुशंसित रक्त शर्करा के स्तर या सीजीएम परिणामों के रिकॉर्ड को रखें, जिसमें कई बार कब, कब और कितना इंसुलिन या दवाई ली गई, कब और क्या खाया गया और कब और कितने समय तक रोगी की जांच की गई का प्रयोग किया।
• अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें यदि आपके पास खराब ग्लूकोज नियंत्रण का सुझाव देने वाले उपचार या लक्षण हैं।
• हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति में आपातकालीन उपयोग के लिए फास्ट-एक्टिंग ग्लूकोज हमेशा उपलब्ध होना चाहिए।
• ग्लूकागन हमेशा रोगी के लिए आपातकालीन उपयोग के लिए उपलब्ध होना चाहिए या हाइपोग्लाइसीमिया के कारण होने वाले संदेह या बेहोशी के मामले में रोगी के समर्थन से।
• मधुमेह वाले लोगों को हमेशा एक चिकित्सा पहचान टैग पहनना चाहिए जो उनके निदान की पहचान करता है और उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए संपर्क जानकारी दिखाता है। मधुमेह वाले बच्चों के लिए, माता-पिता के लिए संपर्क जानकारी दिखाना उचित है।

शिक्षा

• स्थानीय अस्पताल में मधुमेह शिक्षा कक्षाओं में भाग लें। जितना अधिक आप और आपके परिवार आपके मधुमेह के बारे में शिक्षित होंगे, आपका स्वास्थ्य उतना ही बेहतर होगा।
• यदि इंसुलिन लेते हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को हर तीन महीने में कम से कम देखना चाहिए। हर तीन से छह महीने आम तौर पर उन लोगों के लिए पर्याप्त होते हैं जो बिना मधुमेह के होते हैं और इंसुलिन नहीं लेते हैं।
• निम्न रक्त शर्करा के स्तर के संकेतों और लक्षणों को पहचानने के लिए शिक्षित बनें। लो ब्लड शुगर के स्तर के इलाज के लिए एक स्पष्ट योजना बनाएं और 911 पर कॉल करने के बारे में जानें। हल्के लक्षणों में भ्रम और पसीना आना शामिल है। ये लक्षण सुस्ती, आंदोलन (कभी-कभी हिंसक, मरोड़ते हुए इरादों), या दौरे के साथ आगे बढ़ सकते हैं।

क्या मधुमेह को रोकना संभव है?

टी 1 डी को रोकने के लिए एफडीए द्वारा अभी तक किसी भी दृष्टिकोण को मंजूरी नहीं दी गई है, हालांकि हाल के शोध ने टी 1 डी विकसित करने के उच्चतम जोखिम के लिए टेप्लिज़ुमब के लिए आशाजनक परिणाम दिखाए।

कुछ मामलों में T2D को रोका जा सकता है।

• कैलोरी की उचित सामग्री के साथ एक स्वस्थ कम वसा, उच्च फाइबर आहार खाने से वजन को सामान्य या निकट-सामान्य स्तर पर नियंत्रित करें।
• T2D को रोकने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि आवश्यक है।
• शराब का सेवन कम रखें।
• धूम्रपान और अन्य तंबाकू उत्पादों से बाहर निकलें।
• उच्च रक्त वसा के स्तर (जैसे, उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल) या उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए, निर्देशानुसार दवाएं लें।
• जीवनशैली में संशोधन और / या कुछ दवाएं कभी-कभी टी 2 डी से प्रीबायबिटीज की प्रगति को रोक सकती हैं। 75 ग्राम ग्लूकोज (रोगी के वजन के आधार पर खुराक) पर उपवास करने के दो घंटे बाद उपवास ग्लूकोज या दो घंटे की जांच करके प्रीडिऑबिटीज का निदान किया जा सकता है।

अगर आपको या आपके किसी परिचित को किसी भी प्रकार की मधुमेह है, तो मधुमेह से संबंधित जटिलताओं को रोकने पर ध्यान केंद्रित करें। जटिलताएं गंभीर विकलांगता का कारण बन सकती हैं, जैसे अंधापन, गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस, विच्छेदन या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

• तंग ग्लूकोज नियंत्रण! मधुमेह के साथ सबसे अच्छी बात यह है कि हर दिन अपने रक्त शर्करा के स्तर को सुझावित सीमा के भीतर रखा जा सकता है। इस लक्ष्य को पूरा करने का एकमात्र तरीका ग्लूकोज मॉनिटरिंग, उपयुक्त आहार, समय के साथ निरंतर उच्च व्यक्तिगत प्रेरणा और उपयुक्त चिकित्सा उपचार है। आहार के बारे में एक पोषण विशेषज्ञ या अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करें।
• धूम्रपान छोड़ें और अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग बंद करें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ। वयस्कों को हर दिन कम से कम 30 मिनट तक चलने वाली मध्यम से जोरदार शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखना चाहिए।
• पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं, और अत्यधिक नमक के सेवन से बचें।
• अपनी त्वचा की देखभाल करें। घावों और संक्रमणों से बचने के लिए इसे दबाकर रखें और हाइड्रेटेड रखें।
• हर दिन कम से कम दो बार अपने दांतों को ब्रश करें और फ्लॉस करें। दांतों की सड़न और मसूड़ों की बीमारी को रोकने के लिए नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक और दंत चिकित्सक से संपर्क करें।
• रोजाना अपने पैरों को धोएं और जांच करें। तलवों सहित, छोटे कटौती, घावों या फफोले की तलाश करें जो खराब हो सकते हैं। उन्हें काटने के बजाय आसपास की त्वचा को नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए फाइल टोनेल। पैरों की देखभाल (पोडियाट्रिस्ट) के विशेषज्ञ आपके पैरों की देखभाल में मदद करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं।

डायबिटीज का रोग क्या है?

मधुमेह सभी औद्योगिक राष्ट्रों में मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। कुल मिलाकर, मधुमेह वाले लोगों की समय से पहले मौत का खतरा बिना मधुमेह वाले लोगों का दोगुना है। प्रैग्नेंसी मधुमेह की अवधि, रक्त शर्करा नियंत्रण की डिग्री और जटिलताओं के विकास पर निर्भर करती है।

टाइप 1 डायबिटीज

T1D वाले लगभग 15% लोग 40 साल की उम्र से पहले मर जाते हैं, जो कि सामान्य आबादी में इस आयु वर्ग की दर का लगभग 20 गुना है।

• डायबिटिक केटोएसिडोसिस (डीकेए), किडनी की विफलता और हृदय रोग टी 1 डी से संबंधित मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों की रचना करते हैं।
• अच्छी खबर यह है कि शुगर पर नियंत्रण के साथ प्रैग्नेंसी में सुधार होता है। तंग रक्त (या सीजीएम) को बनाए रखना चीनी नियंत्रण रोकता है, की प्रगति को धीमा कर देता है, और टी 1 डी की स्थापित जटिलताओं में सुधार कर सकता है।

मधुमेह प्रकार 2

40 वर्ष के दौरान T2D से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा रोग के कारण पांच से 10 साल तक कम हो जाती है।

• हृदय रोग टी 2 डी से संबंधित मृत्यु के कारणों का कारण बनता है।
• उत्कृष्ट ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए निशाना लगाओ, तंग रक्तचाप नियंत्रण, "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के स्तर को 100 मिलीग्राम / डीएल (या इससे भी कम) से कम स्तर पर रखना, खासकर अगर हृदय रोग के अन्य जोखिम कारक मौजूद हैं, और रखते हुए "अच्छा" (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल जितना संभव हो उतना उच्च। जब संकेत दिया जाता है, तो एस्पिरिन मधुमेह से संबंधित स्थापित जटिलताओं को रोक सकता है, प्रगति को धीमा कर सकता है और सुधार कर सकता है।

किस प्रकार के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर मधुमेह का इलाज करते हैं?

अधिकांश प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं को डायबिटीज के प्रबंधन का अनुभव है, जिसमें इंटर्निस्ट, स्त्रीरोग विशेषज्ञ और परिवार चिकित्सक शामिल हैं। मधुमेह देखभाल में विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या डायबेटोलॉजिस्ट कहलाते हैं आप हॉर्मोन हेल्थ नेटवर्क पर "फाइंड ए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट" सर्च इंजन का उपयोग करके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का पता लगा सकते हैं। आप बाल चिकित्सा एंडोक्राइन सोसायटी के "फाइंड ए डॉक्टर" सर्च इंजन का उपयोग करके मधुमेह के युवाओं के लिए एक बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का पता लगा सकते हैं।

क्या मधुमेह के साथ लोगों के लिए सहायता समूह और परामर्श हैं?

अपने अनुभवों को साझा करने और दूसरों से सीखने के लिए एक सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन, हॉर्मोन हेल्थ नेटवर्क और जुवेनाइल डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन इंटरनेशनल के स्थानीय अध्याय उत्कृष्ट संसाधन हैं। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को आपके क्षेत्र में स्थानीय समूहों के बारे में जानकारी होगी। निम्नलिखित समूह भी सहायता प्रदान करते हैं:

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ डायबिटीज एजुकेटर्स
100 डब्ल्यू मोनरो, सुइट 400
शिकागो, आईएल 60603
(800) 338-3633

अमेरिकन डायटेटिक एसोसिएशन
120 साउथ रिवरसाइड प्लाजा, सुइट 2000
शिकागो, आईएल 60606-6995
(800) 877-1600

राष्ट्रीय मधुमेह शिक्षा कार्यक्रम
वन डायबिटीज वे
बेथेस्डा, एमडी 20814-9692
(800) 438-5383

हार्मोन स्वास्थ्य नेटवर्क
1-800 हार्मोन
2055 एल स्ट्रीट एनडब्ल्यू, सुइट 600
वाशिंगटन डीसी 20036