टाइप 2 मधुमेह के लक्षण, आहार, उपचार और कारण

मुझे टाइप 2 मधुमेह के बारे में क्या पता होना चाहिए?

टाइप 2 मधुमेह की चिकित्सा परिभाषा क्या है?

• टाइप 2 मधुमेह एक पुरानी चिकित्सा स्थिति है जो शरीर में इंसुलिन का ठीक से उपयोग करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप होती है।

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच अंतर क्या है?

• टाइप 2 मधुमेह टाइप 1 मधुमेह से अलग है, जिसमें शरीर इंसुलिन के पर्याप्त स्तर का उत्पादन करने में असमर्थ है।
• टाइप 2 मधुमेह के लक्षणों में शामिल हैं
  • वजन घटना,
  • अत्यधिक पेशाब,
  • अत्यधिक प्यास,
  • निर्जलीकरण,
  • थकान,
  • मतली, और
  • उल्टी।
• टाइप 2 मधुमेह होने के जोखिम कारकों में शामिल हैं
  • आनुवांशिकी (पारिवारिक इतिहास),
  • मोटापा,
  • वसायुक्त कमर (सेब का आकार),
  • निष्क्रियता, और
  • बड़ी उम्र।
• दो अलग-अलग दिनों में 126 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का उपवास रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह के निदान को स्थापित करता है।
• टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए मौखिक और इंजेक्शन दोनों दवाओं की एक संख्या विकसित की गई है।
• हीमोग्लोबिन A1c (HBA1c) का स्तर 6.5% या उससे अधिक होना मधुमेह को दर्शाता है।

क्या आप टाइप 2 मधुमेह से छुटकारा पा सकते हैं?

• कुछ लोगों में, शारीरिक गतिविधि के साथ संयुक्त वजन कम करना रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त है।
• टाइप 2 डायबिटीज का प्रबंधन एक स्वस्थ भोजन योजना और व्यायाम के साथ-साथ कई मामलों में दवाओं के साथ किया जाता है।
• एक स्वस्थ भोजन योजना और नियमित शारीरिक गतिविधि एक टाइप 2 मधुमेह उपचार योजना के महत्वपूर्ण घटक हैं।
• टाइप 2 मधुमेह वाले सभी लोगों के लिए "मधुमेह आहार" की सिफारिश करने वाला कोई नहीं है।
• नियमित शारीरिक गतिविधि और मामूली वजन घटाने से टाइप 2 मधुमेह को कम करने या रोकने में मदद मिल सकती है।

टाइप 2 मधुमेह कितना गंभीर है?

• मधुमेह की सामान्य जटिलताओं में हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, आंखों की समस्याएं और तंत्रिका क्षति शामिल हैं।
• रक्त शर्करा के स्तर का अच्छा नियंत्रण टाइप 2 मधुमेह की जटिलताओं को रोक सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के साथ नव निदान?

• एक बार जब आपको टाइप 2 मधुमेह का पता चला है, तो आप और आपका डॉक्टर एक मधुमेह प्रबंधन योजना विकसित करेंगे। टाइप 2 डायबिटीज के उपचार के लक्ष्यों में आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना शामिल है, जिसके लिए छोटी और / या लंबी अवधि में दवा की आवश्यकता हो सकती है। यह हृदय और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा।
• प्रबंधन योजना के अन्य घटकों में एक सख्त आहार का पालन और वजन कम करना शामिल है यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं।
• एक नियमित व्यायाम के रूप में एक शारीरिक गतिविधि योजना पर शुरू करना उपचार का तीसरा पहलू है।

टाइप दो डाइबिटीज क्या होती है?

टाइप 2 डायबिटीज डायबिटीज मेलिटस का सबसे आम रूप है। टाइप 2 मधुमेह में, शरीर में इंसुलिन का ठीक से जवाब नहीं दे पाने के कारण रक्तप्रवाह में शर्करा (ग्लूकोज) का एक ऊंचा स्तर होता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो शरीर को ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करने की अनुमति देता है। अग्न्याशय में विशेष कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का उत्पादन किया जाता है। रक्त शर्करा के एक ऊंचे स्तर को हाइपरग्लाइसेमिया के रूप में जाना जाता है। रक्त में ग्लूकोज का अत्यधिक स्तर मूत्र में फैल जाता है, जिससे मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति हो जाती है (ग्लूकोसुरिया)।

टाइप 2 मधुमेह एक भारी सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। यह अनुमान है कि लगभग 29.1 मिलियन अमेरिकी (सभी अमेरिकियों के 9.1%) को टाइप 2 मधुमेह है। यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने बताया कि अमेरिका में लगभग 1.5 मिलियन वयस्क अपने जीवनकाल में मधुमेह, मुख्य रूप से टाइप 2 का विकास करेंगे। जातीय अल्पसंख्यकों में, आधे से अधिक अपने जीवनकाल में मधुमेह का विकास करेंगे। मधुमेह की बढ़ती घटनाओं के लिए मोटापे की बढ़ती दर को जिम्मेदार माना जाता है। मधुमेह से पीड़ित लोगों में से लगभग 1 से 4 लोगों को उनकी स्थिति से अनजान माना जाता है।

टाइप 2 मधुमेह एक पुरानी स्थिति है जो समय के साथ धीरे-धीरे उठती है और जीवन भर बनी रहती है। समय के साथ, मधुमेह वाले लोग रोग की जटिलताओं को विकसित कर सकते हैं जो कई अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। मधुमेह की जटिलताओं में शामिल हैं

• स्ट्रोक,
• किडनी खराब,
• दिल की बीमारी,
• अंधापन, और
• नस की क्षति।

बीमारी का अच्छा नियंत्रण जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण क्या हैं?

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के लक्षण और संकेत समान हो सकते हैं। लक्षण और खराब नियंत्रित मधुमेह के लक्षण (या असंक्रमित मधुमेह) में शामिल हो सकते हैं:

• लगातार पेशाब आना
• प्यास
• निर्जलीकरण
• वजन घटना
• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• बार-बार या धीरे-धीरे उपचार करने वाली त्वचा
• बार-बार संक्रमण
• किडनी, या मूत्र मार्ग में संक्रमण (यूटीआई)

अन्य लक्षण, जबकि जटिलताओं की विशेषता है जो लंबे समय तक अनुपचारित या खराब इलाज वाले मधुमेह से उत्पन्न होती हैं, कुछ लोगों में प्रारंभिक लक्षण हो सकते हैं जो नहीं जानते कि उन्हें मधुमेह है। इन लक्षणों में शामिल हैं

• स्तंभन दोष,
• धुंधली दृष्टि, या
• स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या extremities में दर्द।

क्या कारण हैं, और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारक क्या हैं?

टाइप 2 डायबिटीज शरीर का परिणाम है जो प्रभावी रूप से इंसुलिन का उपयोग करने में सक्षम नहीं है, और इसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। क्योंकि टाइप 2 डायबिटीज के मरीज अभी भी इंसुलिन का उत्पादन कर सकते हैं, भले ही शरीर ठीक से प्रतिक्रिया न दे, लेकिन कुछ लोगों में इंसुलिन का रक्त स्तर बढ़ सकता है। कुछ में, अग्न्याशय ठीक से उत्पादित इंसुलिन को जारी करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारक

• टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए जेनेटिक्स एक मजबूत जोखिम कारक है। जिन लोगों के रिश्तेदार हैं, वे अधिक जोखिम में हैं।
• मोटापा एक अन्य प्रमुख जोखिम कारक है। मोटापे की गंभीरता और टाइप 2 मधुमेह होने की संभावना के बीच सीधा संबंध है। यह बच्चों और किशोरों के लिए भी सही है।
• शरीर में वसा का वितरण: कमर और जांघों में वसा के भंडारण की तुलना में कमर के चारों ओर अतिरिक्त शरीर में वसा जमा होना एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
• टाइप 2 मधुमेह के लिए आयु एक जोखिम कारक है। उम्र बढ़ने के साथ घटना बढ़ती जाती है। वजन से स्वतंत्र 40 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक दशक के साथ टाइप 2 मधुमेह में वृद्धि हुई है।
• जातीयता : कुछ नस्लीय और जातीय समूह दूसरों की तुलना में टाइप 2 मधुमेह विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। विशेष रूप से, टाइप 2 मधुमेह मूल अमेरिकियों में होने की सबसे अधिक संभावना है (20% -50% आबादी को प्रभावित करती है)। यह कोकेशियान अमेरिकियों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों, हिस्पैनिक्स / लैटिनो और एशियाई अमेरिकियों में भी अधिक आम है।
• गर्भावधि मधुमेह: जिन महिलाओं को गर्भावस्था (गर्भावधि मधुमेह) के दौरान मधुमेह था, उनमें बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• नींद की बीमारी: नींद न आने की बीमारी, विशेष रूप से स्लीप एपनिया, टाइप 2 डायबिटीज के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी होती है।
• निष्क्रियता: शारीरिक रूप से सक्रिय होने के कारण टाइप 2 मधुमेह होने की संभावना कम हो जाती है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस): इस स्थिति वाली महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच अंतर क्या है?

उन्नत रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसीमिया) टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों की पहचान है। टाइप 1 मधुमेह अग्न्याशय की कोशिकाओं के खिलाफ शरीर की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया से उत्पन्न होता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं। अग्न्याशय तब पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ है। इसके विपरीत, टाइप 2 मधुमेह वाले रोगी इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम हैं, लेकिन शरीर इंसुलिन (इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है) के लिए ठीक से प्रतिक्रिया करने में असमर्थ है।

• टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर युवा लोगों (30 से कम) को प्रभावित करता है, और इसे पहले किशोर मधुमेह और इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता था, क्योंकि इस स्थिति वाले रोगियों को इंसुलिन के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
• टाइप 2 मधुमेह को पहले वयस्क-शुरुआत मधुमेह या गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के रूप में जाना जाता था।
• डायबिटीज वाले लगभग 10% लोगों को टाइप 1 डायबिटीज होती है जबकि बाकी लोगों को टाइप 2 डायबिटीज़ होती है।
• जबकि टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर युवा लोगों में शुरू होता है, कुछ वयस्कों को टाइप 1 मधुमेह (वयस्कों में अव्यक्त ऑटोइम्यून मधुमेह, या लाडा) की देरी से शुरुआत होती है, और बच्चों और किशोरों के लिए टाइप 2 मधुमेह विकसित करना संभव है।

किस प्रकार के डॉक्टर 2 प्रकार के मधुमेह का इलाज करते हैं?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट चिकित्सा विशेषज्ञ हैं जो हार्मोन और ग्रंथियों के साथ समस्याओं का प्रबंधन करते हैं। कई मामलों में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मधुमेह के रोगियों का प्रबंधन करते हैं। अन्य मामलों में, प्राथमिक देखभाल प्रदाता (इंटर्निस्ट और परिवार अभ्यास विशेषज्ञ सहित), टाइप 2 मधुमेह का इलाज करते हैं।

टाइप 2 मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है?

एक उपवास रक्त शर्करा माप (उपवास रक्त शर्करा परीक्षण) मधुमेह का निदान करने का पसंदीदा तरीका है।

• कम से कम 8 घंटे के उपवास की अवधि के बाद रक्त के नमूने का विश्लेषण किया जाता है। आमतौर पर ये माप सुबह नाश्ते से पहले लिया जाता है। उपवास ग्लूकोज के लिए सामान्य मान 100 मिलीग्राम / डीएल से कम हैं।
• अलग-अलग दिनों में 126 मिलीग्राम / डीएल या दो या अधिक परीक्षणों पर रक्त शर्करा का उपवास रखने से मधुमेह की उपस्थिति की पुष्टि होती है।
• मधुमेह का निदान करने के लिए एक यादृच्छिक (गैर-उपवास) रक्त शर्करा परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है। 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक का एक गैर-उपवास रक्त ग्लूकोज स्तर मधुमेह को इंगित करता है।

अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं जैसे:

• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT) में शर्करा समाधान की खपत के बाद अंतराल पर लिए गए रक्त शर्करा के माप की एक श्रृंखला शामिल है। इस परीक्षण का उपयोग आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के निदान के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग अक्सर गर्भावधि मधुमेह के निदान को स्थापित करने के लिए किया जाता है।
• हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन) परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जो हीमोग्लोबिन को मापता है जो रक्त शर्करा से जुड़ा होता है। यह परीक्षण पिछले 3 महीनों में रक्त शर्करा के स्तर का संकेत है और अक्सर रोग नियंत्रण की सीमा निर्धारित करने के लिए मधुमेह वाले लोगों में मापा जाता है। 6.5% या उससे अधिक का एचबीए 1 सी स्तर मधुमेह का संकेत है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए उपचार क्या है?

टाइप 2 मधुमेह के लिए एक उपचार योजना का लक्ष्य (और आवश्यक भाग) है

1. बीमारी की जटिलताओं को रोकने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखें,
2. एक स्वस्थ वजन बनाए रखें, और
3. नियमित शारीरिक गतिविधि करें।

कुछ लोगों में, शारीरिक गतिविधि के साथ संयुक्त वजन कम करना रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त है। अन्य लोगों को अपने मधुमेह के इष्टतम नियंत्रण के लिए दवाओं की आवश्यकता होगी। इस लेख के अगले भाग में टाइप 2 मधुमेह और एक अच्छी तरह से संतुलित मधुमेह आहार के उपचार के लिए उपलब्ध दवाओं पर चर्चा की जाएगी।

क्या टाइप 2 मधुमेह आहार है?

एक स्वस्थ भोजन योजना किसी भी मधुमेह उपचार योजना का एक अनिवार्य हिस्सा है, लेकिन हर किसी के लिए "मधुमेह आहार" की सिफारिश करने वाला कोई नहीं है। एक व्यक्तिगत पोषण योजना कई चीजों पर निर्भर करेगी, जिसमें अंतर्निहित स्वास्थ्य और शारीरिक गतिविधि का स्तर, दवा के प्रकार (ओं), और व्यक्तिगत प्राथमिकता शामिल हैं। टाइप 2 डायबिटीज वाले अधिकांश लोग पाते हैं कि भोजन और नाश्ते के लिए काफी नियमित शेड्यूल होना सहायक होता है। विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने और भाग के आकार को देखने की भी सिफारिश की जाती है।

भोजन नियोजन उपकरणों के उदाहरण जिन्हें टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोग उपयोग करना पसंद करते हैं

• प्लेट विधि,
• कार्बोहाइड्रेट की गिनती, या
• ग्लाइसेमिक सूची।

टाइप 2 मधुमेह के लिए प्लेट विधि आहार उपकरण

भोजन योजना के लिए प्लेट विधि यह मानती है कि किसी की थाली का आधा गैर-स्टार्च युक्त सब्जियों से भरा होगा

• साग,
• टमाटर,
• गोभी,
• ब्रोकोली,
• गाजर, या
• शलजम।

प्लेट के शेष आधे हिस्से को तीन खंडों में विभाजित किया गया है।

1. इन तीन छोटे वर्गों में से एक में प्रोटीन होना चाहिए, जैसे कि

• मुर्गी,
• समुद्री भोजन,
• तुर्की,
• दुबला पोर्क या गोमांस,
• टोफू, या
• अंडे।

2. एक और छोटा वर्ग अनाज और / या स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों के लिए समर्पित है

• चावल,
• पास्ता,
• आलू,
• पकाया हुआ अनाज, या
• पूरे अनाज की ब्रेड।

3. एक सेवारत या फल या डेयरी शेष छोटे हिस्से पर कब्जा कर सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए कार्बोहाइड्रेट की गिनती और ग्लाइसेमिक विधि

कार्बोहाइड्रेट की गिनती

कार्बोहाइड्रेट की गिनती एक भोजन नियोजन तकनीक है जो प्रत्येक भोजन के लिए अनुमत अधिकतम कार्बोहाइड्रेट गणना पर आधारित है, और इस सीमा के भीतर अपने खाद्य पदार्थों का चयन करने के लिए। एक व्यक्ति प्रत्येक भोजन के साथ कार्बोहाइड्रेट की मात्रा का उपभोग कर सकता है और रक्त शर्करा का अच्छा नियंत्रण व्यक्तियों के बीच अलग-अलग होगा, जो दवाओं और गतिविधि के स्तर पर निर्भर करता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए ग्लाइसेमिक इंडेक्स विधि

ग्लाइसेमिक इंडेक्स विधि आपके द्वारा खाए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के विशेष ग्लाइसेमिक इंडेक्स के अनुसार भोजन का सेवन संतुलित करती है। भोजन का ग्लाइसेमिक इंडेक्स शरीर में ग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया या ग्लूकोज में रूपांतरण को दर्शाता है। ग्लाइसेमिक इंडेक्स 0 से 100 के पैमाने का उपयोग करता है, खाद्य पदार्थों के लिए उच्च मूल्यों के साथ जो रक्त शर्करा में सबसे तेजी से वृद्धि का कारण बनता है। शुद्ध ग्लूकोज, उदाहरण के लिए, संदर्भ बिंदु है और इसे 100 का ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) दिया जाता है। भोजन योजना की इस पद्धति में ऐसे खाद्य पदार्थों को चुनना शामिल है जिनमें उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों के बजाय कम या मध्यम ग्लाइसेमिक इंडेक्स होता है।

एक उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले कार्बोहाइड्रेट जो रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी से बढ़ाते हैं

• सफ़ेद ब्रेड,
• बगेल्स,
• पॉपकॉर्न,
• russet आलू, और
• मक्कई के भुने हुए फुले।

कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं

• फल,
• मीठे आलू,
• 100% पत्थर-जमीन पूरी गेहूं की रोटी,
• पास्ता, और
• मक्का।

क्या व्यायाम मेरी मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद करेगा?

नियमित शारीरिक गतिविधि से मधुमेह और निम्न रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। यह वजन नियंत्रण और वजन घटाने में भी मदद करता है। व्यायाम सहित अन्य स्वास्थ्य लाभ हैं

• हृदय रोग के जोखिम को कम करने,
• ऊर्जा स्तर में सुधार, और
• तनाव को प्रबंधित करने और मूड स्विंग को नियंत्रित करने में मदद करना।

आपको अपनी मधुमेह देखभाल टीम के साथ बात करनी चाहिए ताकि आप शारीरिक गतिविधि के उचित स्तर और सीमा को निर्धारित करने में मदद कर सकें, खासकर यदि आप एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व नहीं कर रहे हैं।

क्या दवाएं टाइप 2 मधुमेह का इलाज करती हैं?

कई अलग-अलग प्रकार की दवाएं हैं जो टाइप 2 मधुमेह का इलाज करती हैं। इन दवाओं में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और नियंत्रित करने के सामान्य लक्ष्य के साथ कार्रवाई के विभिन्न तंत्र हैं। विशेष रूप से, मधुमेह की दवाएं अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन का उत्पादन बढ़ा सकती हैं, इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं, यकृत से जारी ग्लूकोज की मात्रा को कम कर सकती है, आंत से कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण कम कर सकती है, गुर्दे द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को रोक सकती है, या धीमा कर सकती है। पेट को खाली करना, जिससे छोटी आंत में पोषक तत्वों के अवशोषण में देरी होती है।

टाइप 2 मधुमेह का इलाज करने वाली दवाएं अक्सर संयोजन में उपयोग की जाती हैं और मधुमेह प्रबंधन कार्यक्रम का केवल एक हिस्सा हैं। स्वस्थ भोजन और नियमित व्यायाम आदर्श मधुमेह प्रबंधन योजना के अन्य बुनियादी घटक हैं।

टाइप 2 मधुमेह के लिए दवाओं के प्रकार में शामिल हैं:

• अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक
• अमाइलिन मेटिमिक्स
• बिगुआनइड्स (मेटफॉर्मिन)
• DPP IV अवरोधक
• जीएलपी -1 एनालॉग्स
• इंसुलिन
• Meglitinides
• SGL T2 अवरोधक
• सल्फोनिलयूरिया
• thiazolidinediones

इन समूहों में से प्रत्येक को विशेष वर्ग में दवाओं के कुछ सामान्य उदाहरणों के साथ संक्षिप्त रूप से वर्णित किया जाएगा। कुछ इंजेक्शन वाली दवाओं (इंसुलिन, एमिलिन मेटामिक्स, जीएलपी -1 एनालॉग्स) को छोड़कर सभी को मौखिक रूप से लिया जाता है।

एमाइलिन मेटीमिक्स, थियाजोलिडाइनेडियन, बिगुआनाइड्स और डीडीपी IV अवरोधक

एमिलिन मेटामिक्स, थियाजोलिडाइनायडेस

एमिलिन मेटामिक्स में दवा प्राम्लिंटाइड (सिमलिन) शामिल हैं। यह दवा मानव अमाइलिन का एक सिंथेटिक एनालॉग है, अग्न्याशय द्वारा संश्लेषित एक हार्मोन जो भोजन के बाद ग्लूकोज को नियंत्रित करने में मदद करता है। इंसुलिन की तरह, एमाइलिन अनुपस्थित या मधुमेह वाले लोगों की कमी है। Pramlintide को उन लोगों में भोजन से पहले इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है जो टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन ले रहे हैं।

thiazolidinediones

इंसुलिन के लिए मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाकर थियाज़ोलिडाइनेडियन रक्त शर्करा के स्तर को कम करने का काम करते हैं। इस वर्ग के ड्रग्स टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में कोलेस्ट्रॉल के पैटर्न में सुधार करते हैं। थियाजोलिडाइनेशन के उदाहरण हैं

• पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस), और
• rosiglitazone (Avandia)।

इस दवा वर्ग की एक पिछली पीढ़ी, ट्राइग्लिटाज़ोन (रेगुलिन) को जिगर की क्षति के साथ जुड़े होने के कारण बंद कर दिया गया था। Rosiglitazone (Avandia) दिल के दौरे और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, और यूएस एफडीए ने इसके उपयोग पर प्रतिबंध लगाया है। इन दवाओं का उपयोग दिल की विफलता या यकृत रोग वाले लोगों में नहीं किया जाना चाहिए।

Biguanides

बिगुआनाइड्स दवाओं का एक वर्ग है जो कई वर्षों से उपयोग किया जाता है। मेटफोर्मिन (ग्लूकोफेज) दवाओं के इस वर्ग से संबंधित है और यकृत द्वारा ग्लूकोज उत्पादन कम करके काम करता है। पहले बिगुआनइड ड्रग्स के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते थे, लेकिन टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए 1994 से मेटफॉर्मिन का सुरक्षित रूप से उपयोग किया गया है। मेटफोर्मिन अधिक वजन वाले रोगियों को फायदा पहुंचा सकता है क्योंकि यह अक्सर भूख को दबा देता है।

DPP IV अवरोधक

DPP-4 इनहिबिटर एंजाइम dipeptidyl peptidase 4 के अवरोधक हैं, जो GLP-1 को तोड़ता है (नीचे देखें)। इसका मतलब यह है कि स्वाभाविक रूप से होने वाली जीएलपी -1 का अधिक प्रभाव पड़ता है, जिससे पेट खाली हो जाता है और यकृत द्वारा ग्लूकोज का उत्पादन कम हो जाता है। DPP-4 अवरोधकों के उदाहरण हैं

• सिटाग्लिप्टिन (जानुविया),
• सैक्सग्लिप्टिन (ओंग्लिज़ा), और
• linagliptin (Tradjenta)।

जीएलपी -1 एनालॉग्स, मेगालिटिनाइड्स और अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर

जीएलपी -1 एनालॉग्स

GLP-1 एनालॉग्स को ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 एगोनिस्ट या इन्क्रीटिन मिमिटिक्स के रूप में भी जाना जाता है। वे पेट को खाली करने और जिगर से ग्लूकोज की रिहाई को धीमा करके काम करते हैं। उदाहरण हैं

• एक्साईनटाइड (बाइटा),
• एक्सटेंडेट एक्सिडेंट रिलीज़ (बायड्योरन),
• लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा),
• dulaglutide (ट्रुलिटी), और
• एल्बिग्लूटाइड (टेनज़ियम)।

ये इंजेक्शन द्वारा दिए जाते हैं और अन्य मधुमेह दवाओं जैसे मेटफोर्मिन और सल्फोनीलुरेस के साथ उपयोग किए जाते हैं। जीएलपी -1 एनालॉग अग्न्याशय से इंसुलिन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। ये दवाएं वजन घटाने को बढ़ावा दे सकती हैं और हाइपोग्लाइसीमिया (कम रक्त शर्करा) के कम जोखिम से जुड़ी हैं।

Meglitinides

अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन रिलीज को उत्तेजित करके मेगालिटिनाइड भी कार्य करता है। सल्फोनीलुरेस के विपरीत, मेग्लिटिनाइड्स बहुत ही लघु-अभिनय हैं, एक घंटे के भीतर पीक प्रभाव होता है। भोजन से पहले उन्हें दिन में 3 बार तक लिया जाता है। मेगालिटिनाइड के उदाहरण हैं

• रिपैग्लिनाइड (प्रैंडिन), और
• nateglinide (Starlix)।

अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक

अल्फा-ग्लूकोसिडेस इनहिबिटर रक्त शर्करा के कार्बोहाइड्रेट के प्रभाव को कम करके, जटिल कार्बोहाइड्रेट के पाचन को धीमा करके कार्य करते हैं। अल्फा-ग्लूकोसिडेस इनहिबिटर ड्रग्स के उदाहरण हैं

• कार्बोज (Precose), और
• माइग्लिटोल (ग्लाइसेट)।

उन्हें भोजन में भोजन के पहले काटने के साथ लिया जाता है।

सल्फोनीलुरेस, एसजीएल 2 इनहिबिटर और इंसुलिन

सल्फोनिलयूरिया

Sulfonylureas अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन उत्पादन बढ़ाने के लिए डिज़ाइन दवाओं का एक वर्ग है। पुरानी सल्फोनीलुरिया दवाओं में क्लोरप्रोपामाइड (डायबीनीज) और टोलबुटामाइड शामिल थे, जिन्हें ड्रग्स लेने वालों में हृदय संबंधी घटनाओं के एक उच्च जोखिम के कारण छोड़ दिया गया था। नए सल्फोनीलुरिया दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं

• ग्लाइकार्बाइड (डायकबेटा),
• ग्लिपिज़ाइड (ग्लूकोट्रॉल), और
• glimepiride (Amaryl)।

इन दवाओं का एक संभावित जोखिम यह है कि वे बहुत तेजी से कम रक्त शर्करा, संभवतः असामान्य रूप से कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के लिए अग्रणी।

SGL2 अवरोधक

SGL2 अवरोधक दवाओं के एक अपेक्षाकृत नए वर्ग हैं। ये सोडियम-ग्लूकोज सह-ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) अवरोधकों के रूप में जानी जाने वाली दवाओं का एक वर्ग है। SGLT2 इनहिबिटर ग्लूकोज के गुर्दे के पुनर्वसन को अवरुद्ध करके काम करते हैं। इससे मूत्र में अधिक ग्लूकोज उत्सर्जित होता है। SGL2 अवरोधकों के उदाहरणों में शामिल हैं

• Canagliflozin (इनवोकाना),
• एम्पाग्लिफ्लोज़िन (जार्डन), और
• एपाग्लिफ्लोज़िन (फ़ार्क्सिगा)।

ये दवाएं वजन घटाने को भी बढ़ावा दे सकती हैं।

इंसुलिन

इंसुलिन टाइप 1 मधुमेह के लिए चिकित्सा की पहचान है, लेकिन इसका उपयोग टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए भी किया जा सकता है। इंसुलिन की कई अलग-अलग तैयारियां उपलब्ध हैं, जिसमें प्रभावी होने और कार्रवाई की अवधि में अंतर होता है। इंसुलिन को अक्सर टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए माना जाता है जब आहार, वजन घटाने, व्यायाम और मौखिक दवाओं द्वारा स्थिति को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।

क्या टाइप 2 मधुमेह को रोका जा सकता है?

जबकि टाइप 2 मधुमेह के लिए कुछ जोखिम कारक जैसे कि आनुवंशिकी और जातीयता को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, अन्य जोखिम कारकों को जीवन शैली संशोधन के साथ कम से कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यह दिखाया गया है कि टाइप 2 मधुमेह के शिकार लोगों में या टाइप 2 मधुमेह के जोखिम वाले लोगों में, यहां तक ​​कि मामूली मात्रा में वजन घटाने और शारीरिक गतिविधि मधुमेह की शुरुआत को रोक या देरी कर सकती है। स्वस्थ खाने के साथ संयुक्त 5 सप्ताह प्रति दिन शारीरिक गतिविधि के 30 मिनट के माध्यम से शरीर के कुल वजन का सिर्फ 5% -7% खोने से पता चला है कि मधुमेह में देरी या रोकथाम संभव है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि शर्करा वाले पेय का सेवन कम करने से टाइप 2 मधुमेह को रोका या रोका जा सकता है। प्रतिदिन 1-2 कैन शुगर ड्रिंक पीने से उन लोगों की तुलना में डायबिटीज का खतरा 26% बढ़ जाता है, जो उन लोगों के साथ चीनी का सेवन नहीं करते हैं। भरपूर फाइबर और साबुत अनाज खाने से स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद मिल सकती है और यहां तक ​​कि मधुमेह होने के जोखिम को भी कम कर सकता है।

डायबिटीज विकसित करने के लिए बहुत अधिक जोखिम वाले कुछ लोगों के लिए (जिनके पास प्रीडायबिटीज और अन्य जोखिम कारक हैं), दवाओं को टाइप 2 मधुमेह के विकास में देरी करने की सलाह दी जाती है।

टाइप 2 डायबिटीज वाले व्यक्ति के लिए क्या संकेत है?

टाइप 2 मधुमेह को जीवन शैली में बदलाव के साथ प्रबंधित किया जा सकता है और दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। रक्त शर्करा के स्तर के अच्छे नियंत्रण को बनाए रखने से मधुमेह की ज्ञात जटिलताओं को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है।

मधुमेह की दीर्घकालिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• हृदय रोग, दिल का दौरा, स्ट्रोक, परिधीय संवहनी रोग जिसमें निचले पैरों में दर्द होता है (अकड़न), खराब परिसंचरण
• तंत्रिका क्षति, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर दर्द, स्तब्ध हो जाना, या चरम में जलन (मधुमेह अपवृक्कता के रूप में जाना जाता है)
• नेत्र समस्याओं, संचार समस्याओं (मधुमेह रेटिनोपैथी) के कारण आंख के रेटिना को नुकसान सहित, कि दृष्टि, मोतियाबिंद और मोतियाबिंद के नुकसान हो सकता है
• गुर्दे की क्षति जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है
• तंत्रिका क्षति और संचार समस्याओं दोनों के कारण पुरुषों में स्तंभन दोष
• त्वचा में संक्रमण और घाव का खराब होना
• रक्त शर्करा के स्तर के इष्टतम नियंत्रण और मधुमेह प्रबंधन योजना का पालन करने के अलावा, रक्तचाप कम करने से गुर्दे की बीमारी और अन्य जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद मिल सकती है।