मधुमेह के पैर की समस्या: मधुमेह के पैर के लक्षण और उपचार

मधुमेह पैर की देखभाल के तथ्य

मधुमेह मेलेटस (डीएम) कई बीमारियों का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें समय के साथ उच्च रक्त शर्करा का स्तर नसों, गुर्दे, आंखों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। मधुमेह संक्रमण से लड़ने की शरीर की क्षमता को भी कम कर सकता है। जब मधुमेह अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है, तो अंगों को नुकसान और प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि की संभावना होती है। पैर की समस्याएं आमतौर पर मधुमेह वाले लोगों में विकसित होती हैं और जल्दी से गंभीर हो सकती हैं।

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, मधुमेह वाला व्यक्ति अपने पैरों को ठीक से महसूस नहीं कर सकता है। सामान्य पसीना स्राव और तेल उत्पादन जो पैर की त्वचा को चिकनाई देता है बिगड़ा हुआ है। ये कारक एक साथ चलने के दौरान पैर की त्वचा, हड्डियों, और जोड़ों पर असामान्य दबाव पैदा कर सकते हैं और इससे पैर की त्वचा का टूटना हो सकता है। घावों का विकास हो सकता है।
• रक्त वाहिकाओं को नुकसान और मधुमेह से प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि इन घावों को चंगा करने के लिए मुश्किल बना देती है। त्वचा के जीवाणु संक्रमण, संयोजी ऊतक, मांसपेशियों और हड्डियों को तब हो सकता है। ये संक्रमण गैंग्रीन में विकसित हो सकते हैं। खराब रक्त प्रवाह के कारण, एंटीबायोटिक्स आसानी से संक्रमण की साइट पर नहीं जा सकते हैं। अक्सर, इसके लिए एकमात्र उपचार पैर या पैर का विच्छेदन है। यदि संक्रमण रक्तप्रवाह में फैलता है, तो यह प्रक्रिया जानलेवा हो सकती है।
• मधुमेह से पीड़ित लोगों को पूरी तरह से पता होना चाहिए कि पैरों की समस्याओं को होने से पहले कैसे रोका जाए, समस्याओं को जल्दी पहचाना जाए, और समस्या होने पर सही उपचार की तलाश की जाए। हालांकि मधुमेह के पैर की समस्याओं के लिए उपचार में सुधार हुआ है, रोकथाम - रक्त शर्करा के स्तर के अच्छे नियंत्रण सहित - मधुमेह की जटिलताओं को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।
  • मधुमेह वाले लोगों को सीखना चाहिए कि अपने पैरों की जांच कैसे करें और मधुमेह के पैर की समस्याओं के शुरुआती संकेतों और लक्षणों को कैसे पहचानें।
  • उन्हें यह भी सीखना चाहिए कि घर पर पैर की देखभाल में दिनचर्या का प्रबंधन करना क्या उचित है, डॉक्टर को कब बुलाना है, और कैसे पहचानें जब कोई समस्या गंभीर हो गई हो तो आपातकालीन उपचार लें।

मधुमेह के पैर की समस्याओं के कारण

कई जोखिम कारक पैर की समस्याओं और पैरों और पैरों में मधुमेह के संक्रमण के विकास की संभावना वाले मधुमेह वाले व्यक्ति को बढ़ाते हैं।

• जूते: खराब फिटिंग के जूते डायबिटिक फुट की समस्याओं का एक सामान्य कारण हैं।
  • यदि रोगी को लाल धब्बे, गले में खराश, छाले, कॉर्न्स, कॉलस, या जूते पहनने से जुड़े लगातार दर्द हो, तो जल्द से जल्द नए ठीक से फिट किए हुए जूते प्राप्त करने चाहिए।
  • यदि रोगी के पैर में सामान्य असामान्यताएं हैं जैसे कि फ्लैट पैर, गोखरू, या हथौड़ा, पर्चे के जूते या जूता आवेषण आवश्यक हो सकते हैं।
• तंत्रिका क्षति: लंबे समय तक या खराब नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों को अपने पैरों में नसों को नुकसान होने का खतरा होता है। इसके लिए चिकित्सा शब्द परिधीय न्यूरोपैथी है।
  • तंत्रिका क्षति के कारण, रोगी अपने पैरों को सामान्य रूप से महसूस करने में असमर्थ हो सकता है। साथ ही, वे चलते और संतुलन बनाते समय अपने पैरों और पैरों की स्थिति को महसूस करने में असमर्थ हो सकते हैं। सामान्य नसों के साथ, एक व्यक्ति आमतौर पर समझ सकता है कि क्या उनके जूते पैरों पर रगड़ रहे हैं या अगर पैर का एक हिस्सा चलते समय तनावपूर्ण हो रहा है।
  • मधुमेह वाले व्यक्ति को मामूली चोटें (जैसे कि कटौती, खरोंच, फफोले), असामान्य पहनने और आंसू के संकेत (जो कॉलस और कॉर्न्स में बदल जाते हैं), और पैर में तनाव नहीं हो सकता। आम तौर पर, लोग महसूस कर सकते हैं कि अगर उनके जूते में कोई पत्थर है, तो उसे तुरंत हटा दें। एक व्यक्ति जिसे मधुमेह है, वह एक पत्थर का अनुभव नहीं कर सकता है। इसकी निरंतर रगड़ से आसानी से दर्द हो सकता है।
  • खराब परिसंचरण: विशेष रूप से जब खराब नियंत्रण किया जाता है, तो मधुमेह धमनियों या एथेरोस्क्लेरोसिस के तेज सख्त हो सकता है। जब घायल ऊतकों में रक्त का प्रवाह खराब होता है, तो उपचार ठीक से नहीं होता है।
  • पैर के लिए आघात : पैर में कोई भी आघात विकसित करने के लिए अधिक गंभीर समस्या के लिए जोखिम बढ़ा सकता है।
• संक्रमण
  • एथलीट फुट, त्वचा या पैर की उंगलियों के एक फंगल संक्रमण, अधिक गंभीर जीवाणु संक्रमण का कारण बन सकता है और तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
  • Ingrown toenails एक पैर विशेषज्ञ द्वारा तुरंत संभाला जाना चाहिए। Toenail कवक का भी इलाज किया जाना चाहिए।
  • धूम्रपान: तंबाकू के किसी भी रूप को धूम्रपान करने से पैरों और पैरों की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। यह क्षति उपचार प्रक्रिया को बाधित कर सकती है और संक्रमण और विच्छेदन के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। धूम्रपान बंद करने के महत्व को अधिक महत्व नहीं दिया जा सकता है।

मधुमेह के पैर की समस्याओं के लक्षण

• लगातार दर्द मोच, खिंचाव, चोट, अति प्रयोग, अनुचित रूप से फिटिंग जूते या अंतर्निहित संक्रमण का लक्षण हो सकता है।
• लालिमा संक्रमण का संकेत हो सकता है, खासकर जब घाव के आसपास, या जूते या मोजे के असामान्य रगड़ से।
• पैरों या पैरों की सूजन अंतर्निहित सूजन या संक्रमण, अनुचित रूप से फिटिंग जूते, या खराब शिरापरक परिसंचरण का संकेत हो सकता है। गरीब संचलन के अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
  • पैरों या नितंबों में दर्द जो चलने के साथ बढ़ता है लेकिन आराम के साथ सुधार होता है (घबराहट)
  • बाल अब निचले पैरों और पैरों पर नहीं बढ़ रहे हैं
  • पैरों पर कठोर चमकदार त्वचा
• स्थानीयकृत गर्मी संक्रमण या सूजन का संकेत हो सकती है, शायद घावों से जो ठीक नहीं होंगे या जो धीरे-धीरे ठीक होंगे।
• त्वचा में कोई भी विराम गंभीर है और असामान्य पहनने और आंसू, चोट या संक्रमण के परिणामस्वरूप हो सकता है। कॉलस और कॉर्न्स पैर को क्रॉनिक आघात का संकेत हो सकते हैं। Toenail कवक, एथलीट फुट, और अंतर्वर्धित toenails अधिक गंभीर बैक्टीरियल संक्रमण हो सकता है।
• घाव से मवाद बहना आमतौर पर संक्रमण का संकेत है। लगातार खूनी जल निकासी भी संभावित गंभीर पैर की समस्या का संकेत है।
• एक लंगड़ा या चलने में कठिनाई संयुक्त समस्याओं, गंभीर संक्रमण या अनुचित रूप से फिटिंग जूते का संकेत हो सकता है।
• बुखार या पैर में घाव के साथ ठंड लगना, अंग खराब होने या जानलेवा संक्रमण का संकेत हो सकता है।
• जख्म से दूर लाल लकीर या जख्म से फैलने वाली लालिमा, उत्तरोत्तर बिगड़ते संक्रमण का संकेत है।
• पैरों या पैरों में नया या स्थायी सुन्न होना मधुमेह से तंत्रिका क्षति का संकेत हो सकता है, जो पैर और पैर की समस्याओं के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाता है।

डायबिटिक फुट समस्याओं के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश कब करें

रोगी के लक्षणों को लिखें और डॉक्टर से फोन पर उनके बारे में बात करने के लिए तैयार रहें। डॉक्टर को कॉल करने के सामान्य कारणों की एक सूची निम्नलिखित है यदि मधुमेह वाले व्यक्ति को मधुमेह के पैर या पैर की समस्या है। इन समस्याओं में से अधिकांश के लिए, लगभग 72 घंटों के भीतर एक डॉक्टर का दौरा उचित है।

• पैरों या पैरों के लिए कोई महत्वपूर्ण आघात, चाहे कितना मामूली हो, चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यहां तक ​​कि मामूली चोटों से गंभीर संक्रमण हो सकता है।
• पैरों या पैरों में लगातार हल्का-हल्का दर्द होना इस बात का संकेत है कि कुछ गड़बड़ है। लगातार दर्द कभी भी सामान्य नहीं होता है।
• कोई नया छाला, घाव, या 1 इंच से कम का अल्सर अधिक गंभीर समस्या बन सकता है। रोगी को इन घावों के इलाज के बारे में डॉक्टर के साथ एक योजना विकसित करने की आवश्यकता होगी।
• पैरों या पैरों पर गर्मी, लालिमा या सूजन का कोई भी नया क्षेत्र अक्सर संक्रमण या सूजन के शुरुआती लक्षण हैं। उन्हें जल्दी संबोधित करने से अधिक गंभीर समस्याओं को रोका जा सकता है।
• दर्द, लाली, या एक toenail के आसपास सूजन का मतलब हो सकता है कि रोगी के पास एक अंतर्वर्धित toenail है - जो मधुमेह के पैर संक्रमण और विच्छेदन का एक प्रमुख कारण है। शीघ्र और शीघ्र उपचार आवश्यक है।
• पैरों या पैरों में नया या लगातार सुन्न होना मधुमेह तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) या पैरों में बिगड़ा हुआ परिसंचरण का संकेत हो सकता है। दोनों स्थितियों में संक्रमण और विच्छेदन जैसी गंभीर समस्याओं के लिए रोगी को जोखिम में डाल दिया जाता है।
• चलने में कठिनाई मधुमेह गठिया (चारकोट के जोड़ों) के परिणामस्वरूप हो सकती है, अक्सर पैर पर या असामान्य रूप से फिटिंग जूते पर असामान्य तनाव या दबाव का संकेत होता है, साथ ही दर्द का अनुभव करने में असमर्थता भी। प्रारंभिक हस्तक्षेप अधिक गंभीर समस्याओं को रोकने के साथ-साथ कम चरमता त्वचा के टूटने और संक्रमण सहित महत्वपूर्ण है।
• पैरों में लगातार खुजली होना फंगल संक्रमण या सूखी त्वचा का संकेत हो सकता है, ये दोनों संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
• पैरों पर विकसित होने वाले कॉलस या कॉर्न्स को पेशेवर रूप से हटा दिया जाना चाहिए। घर से हटाने की सिफारिश नहीं की जाती है।
• बुखार, जिसे 98.6 ° F (37 ° C) से अधिक तापमान के रूप में परिभाषित किया गया है, किसी अन्य लक्षण के साथ या यहां तक ​​कि अकेले बुखार को डॉक्टर के कार्यालय में कॉल करना चाहिए। बुखार की डिग्री हमेशा संक्रमण की गंभीरता के साथ संबंध नहीं रखती है। रोगी को कोई बुखार या बहुत कम बुखार नहीं हो सकता है और फिर भी उसे गंभीर संक्रमण हो सकता है। मधुमेह वाले लोगों को बुखार से विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

यदि समय और रोगी की स्थिति की अनुमति मिलती है, तो अस्पताल के आपातकालीन विभाग में आने से पहले रोगी के लक्षणों, दवाओं की सूची, दवाओं से एलर्जी और डॉक्टर का नाम और फोन नंबर लिखें। यह जानकारी रोगी की समस्या के मूल्यांकन और उपचार में आपातकालीन चिकित्सक की बहुत सहायता करेगी।

मधुमेह के पैर और पैर की समस्याओं के लिए तत्काल चिकित्सा की तलाश करने के लिए कुछ सामान्य कारण निम्नलिखित हैं।

• पैरों या पैरों में गंभीर दर्द अक्सर पैर में गंभीर संक्रमण, गंभीर संक्रमण, या गंभीर तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) के कारण हो सकता है।
• पैरों या पैरों के लिए कोई भी कट जो काफी खून बहता है और त्वचा की सहायता से सभी तरह की सफाई और मरम्मत की आवश्यकता होती है।
• पैरों के लिए कोई महत्वपूर्ण पंचर घाव (उदाहरण के लिए, एक नाखून पर कदम रखना या कुत्ते या बिल्ली द्वारा काट लिया जाना) संक्रमित होने का एक उच्च जोखिम रखता है।
• घाव या अल्सर जो पैरों या पैरों पर लगभग 1 इंच से अधिक होते हैं, अक्सर अंग-धमकी वाले संक्रमण से जुड़े होते हैं।
• पैरों या पैरों पर घाव या अल्सर से दूर फैलने वाली लालिमा या लाल लकीरें ऊतकों में फैलने वाले संक्रमण का संकेत हैं।
• 101.5 ° F (38.6 ° C) से अधिक बुखार, लाली, सूजन, गर्मी, या पैरों पर कोई घाव या अल्सर के साथ मिलकर एक अंग के लिए खतरा या जानलेवा संक्रमण का संकेत हो सकता है। यदि आप मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति हैं और आपको केवल 101.5 ° F (38.6 ° C) से अधिक बुखार है, और कोई अन्य लक्षण नहीं है, तो बुखार के स्रोत को निर्धारित करने और देखभाल की योजना शुरू करने के लिए तत्काल देखभाल करें। क्योंकि बुखार की डिग्री हमेशा बीमारी की गंभीरता के साथ संबंध नहीं रखती है, मधुमेह वाले लोगों को भी निम्न-श्रेणी के बुखार को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए और चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए। रोगी के डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं या नहीं कर सकते हैं, क्योंकि बुखार अक्सर वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, जिन्हें आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।
• मानसिक स्थिति में परिवर्तन (भ्रम) जीवन-धमकी के संक्रमण का संकेत हो सकता है जो पैर या पैर के घाव से जुड़ा होने पर पैर या पैर को नुकसान पहुंचा सकता है। भ्रम या तो बहुत अधिक या बहुत कम रक्त शर्करा का संकेत हो सकता है, जो संक्रमण होने पर अधिक सामान्य होते हैं।

मधुमेह फुट समस्याओं के लिए परीक्षा और परीक्षण

चिकित्सा मूल्यांकन में एक संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षा शामिल होनी चाहिए और इसमें प्रयोगशाला परीक्षण, पैरों में संचलन के एक्स-रे अध्ययन और विशेषज्ञों के साथ परामर्श शामिल हो सकते हैं।

• इतिहास और शारीरिक परीक्षण: सबसे पहले, डॉक्टर रोगी से उनके लक्षणों के बारे में सवाल पूछेंगे और उनकी जांच करेंगे। इस परीक्षा में रोगी के महत्वपूर्ण संकेत (तापमान, नाड़ी, रक्तचाप और श्वसन दर), पैरों और पैरों में सनसनी की परीक्षा, पैरों और पैरों में संचलन की एक परीक्षा, किसी भी समस्या वाले क्षेत्रों की गहन परीक्षा शामिल होनी चाहिए। कम चरम घाव या अल्सर के लिए, इसकी गहराई को निर्धारित करने के लिए घाव को एक कुंद जांच के साथ जांचना शामिल हो सकता है। घाव की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए घाव (ऊतक की सफाई या कटाव) का मामूली सर्जिकल अपघटन आवश्यक हो सकता है।
• प्रयोगशाला परीक्षण: डॉक्टर एक पूर्ण रक्त कोशिका गिनती या सीबीसी का आदेश देने का निर्णय ले सकता है, जो संक्रमण की उपस्थिति और गंभीरता को निर्धारित करने में सहायता करेगा। एक बहुत ही उच्च या बहुत कम सफेद रक्त कोशिका गिनती गंभीर संक्रमण का सुझाव देती है। चिकित्सक रोगी की रक्त शर्करा की जांच या तो अंगुली से या प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा भी कर सकता है। समस्या की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर गुर्दे के कार्य परीक्षण, रक्त रसायन विज्ञान अध्ययन (इलेक्ट्रोलाइट्स), यकृत एंजाइम परीक्षण, और हृदय एंजाइम परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि अन्य शरीर प्रणालियां गंभीर संक्रमण का सामना कर रही हैं या नहीं।
• एक्स-रे: डॉक्टर हड्डियों या गठिया के नुकसान, संक्रमण से नुकसान, नरम ऊतकों में विदेशी निकायों के लक्षणों का आकलन करने के लिए पैरों या पैरों के एक्स-रे अध्ययन का आदेश दे सकते हैं। नरम ऊतकों में गैस, गैंग्रीन को इंगित करता है - एक बहुत गंभीर, संभावित जीवन-धमकी या अंग-संक्रमण संक्रमण।
• अल्ट्रासाउंड: डॉक्टर निचले हिस्सों में धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को देखने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकते हैं। परीक्षण दर्दनाक नहीं है और इसमें तकनीशियन शामिल हैं जो निचले छोरों के रक्त वाहिकाओं पर गैर-आक्रामक जांच करते हैं।
• परामर्श: डॉक्टर एक संवहनी सर्जन, आर्थोपेडिक सर्जन, या दोनों रोगी की जांच करने के लिए कह सकते हैं। ये विशेषज्ञ डायबिटिक लोअर एक्सट्रीमिटी इन्फेक्शन, हड्डियों की समस्याओं या संचार समस्याओं से निपटने में कुशल हैं।
• एंजियोग्राम: यदि संवहनी सर्जन निर्धारित करता है कि रोगी के निचले छोरों में खराब संचलन है, तो संचलन में सुधार के लिए सर्जरी की तैयारी में एंजियोग्राम किया जा सकता है।
  • एंजियोग्राम के साथ, कमर में धमनी के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है और डाई इंजेक्ट किया जाता है जबकि एक्स-रे लिया जाता है। यह सर्जन को यह देखने की अनुमति देता है कि रुकावटें कहां हैं और रुकावटों को बायपास करने के लिए एक ऑपरेशन की योजना बनाएं। यह प्रक्रिया आम तौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के साथ की जाती है और रोगी की नस (एक अंतःशिरा या IV लाइन) में डाली गई ट्यूब के माध्यम से दी गई हल्की शामक होती है।

घर पर मधुमेह पैर की देखभाल

मधुमेह वाले व्यक्ति को निम्न कार्य करना चाहिए:

• पैरों की जांच: अपने पैरों की रोजाना जांच करें और किसी भी आघात के बाद, चाहे आपके पैर कितने भी मामूली क्यों न हों। अपने चिकित्सक को किसी भी असामान्यता की सूचना दें। शुष्क त्वचा और टूटने से बचाने के लिए हर दिन (अपने पैर की उंगलियों के बीच) पानी आधारित मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें। सूती या ऊनी मोजे पहनें। लोचदार मोजे और होजियरी से बचें क्योंकि वे संचलन को बिगाड़ सकते हैं।
• बाधाओं को हटा दें: ऐसी किसी भी वस्तु को ले जाएँ या हटाएँ जिससे आप यात्रा कर सकते हैं या अपने पैरों को टकरा सकते हैं। उठा हुआ फर्श पर अव्यवस्था रखें। रात में उपयोग किए जाने वाले रास्तों पर प्रकाश डालें - घर के अंदर और बाहर।
• Toenail trimming: हमेशा अपने नाखूनों को सेफ्टी क्लिपर से काटें, कभी कैंची नहीं। उन्हें सीधे काटें और नेलबेड या क्विक से बहुत सारे कमरे से बाहर निकलें। यदि आपको अपनी दृष्टि या अपने हाथों का उपयोग करने में कठिनाई होती है, तो अपने चिकित्सक को आपके लिए यह करने दें या परिवार के किसी सदस्य को प्रशिक्षित करें कि वह सुरक्षित रूप से कैसे करें।
• जूते: अपने पैरों की सुरक्षा के लिए जब भी संभव हो, मज़बूत, आरामदायक जूते पहनें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके जूते ठीक से फिट हैं, मधुमेह के साथ लोगों को फिट करने के लिए जूते की दुकानों पर फिटिंग की सिफारिशों या दुकान के लिए एक पोडियाट्रिस्ट (पैर डॉक्टर) देखें। आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (मधुमेह विशेषज्ञ) आपको एक पोडियाट्रिस्ट या आर्थोपेडिस्ट के लिए एक रेफरल प्रदान कर सकता है जो स्थानीय जूता स्टोर खोजने के लिए एक उत्कृष्ट संसाधन हो सकता है। यदि आपके पास फ्लैट पैर, गोखरू, या हथौड़ा है, तो आपको नुस्खे के जूते या जूते के आवेषण की आवश्यकता हो सकती है।
• व्यायाम: नियमित व्यायाम से आपके पैरों और पैरों में हड्डी और संयुक्त स्वास्थ्य में सुधार होगा, आपके पैरों में परिसंचरण में सुधार होगा, और यह आपके शरीर के शर्करा स्तर को स्थिर करने में भी मदद करेगा। किसी भी व्यायाम कार्यक्रम की शुरुआत करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• धूम्रपान: यदि आप तम्बाकू के किसी भी रूप का धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ना आपके पैरों की समस्याओं को रोकने के लिए सबसे अच्छा काम हो सकता है। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, विशेष रूप से छोटे रक्त वाहिकाओं को खराब परिसंचरण की ओर ले जाता है, जो पैर में संक्रमण और अंततः विच्छेदन के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• मधुमेह नियंत्रण: एक उचित आहार के बाद, अपनी दवाएं लेना, अपने रक्त शर्करा की नियमित जांच करना, नियमित रूप से व्यायाम करना, और अपने चिकित्सक के साथ अच्छे संचार को बनाए रखना आपके मधुमेह को नियंत्रण में रखने के लिए आवश्यक है। सामान्य स्तरों के निकट लंबे समय तक लगातार रक्त शर्करा नियंत्रण से आपकी नसों, गुर्दे, आंखों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान का खतरा काफी कम हो सकता है।

डायबिटिक फुट के लिए चिकित्सा उपचार

• एंटीबायोटिक्स: यदि डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि रोगी के पैरों या पैरों पर कोई घाव या अल्सर संक्रमित है, या अगर घाव में संक्रमित होने का खतरा अधिक है, जैसे कि बिल्ली के काटने पर, एंटीबायोटिक्स को संक्रमण या संभावित संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित किया जाएगा। । यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे पाठ्यक्रम को निर्धारित अनुसार ले। आम तौर पर, रोगी को दो से तीन दिनों में घाव में कुछ सुधार दिखाई देना चाहिए और पहले दिन में सुधार दिखाई दे सकता है। अंग-धमकी या जीवन-धमकी संक्रमणों के लिए, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और IV एंटीबायोटिक दवाइयां दी जाएंगी। आउट पेशेंट के रूप में गोलियों के साथ कम गंभीर संक्रमण का इलाज किया जा सकता है। डॉक्टर क्लिनिक या आपातकालीन विभाग में गोलियाँ शुरू करने से पहले एक शॉट या IV खुराक के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं की एक खुराक दे सकता है।
• घाव देखभाल केंद्र के लिए रेफरल: कई बड़े सामुदायिक अस्पतालों में अब घाव देखभाल केंद्र हैं जो मधुमेह के निचले छोरों के घावों और अल्सर के उपचार के साथ-साथ अन्य कठिन-से-उपचार घावों के उपचार में विशेषज्ञता रखते हैं। इन बहु-विषयक केंद्रों में, डॉक्टर, नर्स और चिकित्सक सहित कई विशिष्टताओं के पेशेवर रोगी या उनके चिकित्सक के साथ घाव या पैर के अल्सर के लिए एक उपचार योजना विकसित करने में काम करते हैं। उपचार की योजनाओं में घाव के सर्जिकल डिब्रिडमेंट, सर्जरी या थेरेपी के माध्यम से परिसंचरण में सुधार, विशेष ड्रेसिंग और एंटीबायोटिक शामिल हो सकते हैं। योजना में उपचारों का एक संयोजन शामिल हो सकता है।
• पोडियाट्रिस्ट या आर्थोपेडिक सर्जन के लिए रेफरल: यदि मरीज को हड्डियों से संबंधित समस्या, टोनेल की समस्या, कॉर्न्स और कॉलस, हैमरटो, गोखरू, फ्लैट पैर, एड़ी की तकलीफ, गठिया, या ऐसे जूते खोजने में कठिनाई होती है जो फिट होते हैं, तो चिकित्सक आपको संदर्भित कर सकते हैं। इन विशेषज्ञों में से एक। वे जूता आवेषण बनाते हैं, जूते लिखते हैं, कॉलस निकालते हैं और हड्डी की समस्याओं के लिए शल्य चिकित्सा समाधान में विशेषज्ञता रखते हैं। वे नियमित रूप से रोगी के पैरों की देखभाल के लिए एक उत्कृष्ट संसाधन भी हो सकते हैं।
• घर की स्वास्थ्य देखभाल: रोगी के चिकित्सक घाव की देखभाल और ड्रेसिंग के साथ मदद करने के लिए एक होम हेल्थ नर्स या सहयोगी को लिख सकते हैं, रक्त शर्करा की निगरानी कर सकते हैं, और रोगी को उपचार की अवधि के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं को ठीक से लेने में मदद कर सकते हैं।

मधुमेह और पैर की समस्या

मधुमेह पैर देखभाल अनुवर्ती

• डॉक्टर से किसी भी निर्देश को पढ़ें जबकि रोगी अभी भी आपातकालीन विभाग या डॉक्टर के कार्यालय में है। किसी भी निर्देश के बारे में सवाल पूछें जो आपको समझ में नहीं आता है अपने डॉक्टर या नर्स के निर्देशों का पालन करें। एक चिकित्सक को बताएं कि क्या उचित समय के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार नहीं हो रहा है।
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित होने पर एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे पाठ्यक्रम को समाप्त करना सुनिश्चित करें। पूरे कोर्स को पूरा नहीं करने से बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बन सकते हैं।
• कम दर्द, सूजन, लालिमा, गर्मी, या जल निकासी आमतौर पर एक संक्रमित घाव में सुधार के सभी लक्षण हैं। घाव या अल्सर का सिकुड़ना एक अच्छा संकेत है। बुखार की अनुपस्थिति भी आमतौर पर एक अच्छा संकेत है। आम तौर पर, कुछ सुधार पहले दो से तीन दिनों के भीतर होने चाहिए। एक चिकित्सक को बताएं कि क्या रोगी अपेक्षा के अनुरूप सुधार नहीं कर रहा है।
• रोगी की मधुमेह देखभाल के बारे में विशेष रूप से सतर्क रहें, क्योंकि वे एक पैर या पैर के संक्रमण को ठीक कर रहे हैं। अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण न केवल एक अल्सर रोगी को पहले से ही ठीक करने के लिए अच्छा है, बल्कि भविष्य के अल्सर को रोकने के लिए भी अच्छा है। नियमित रूप से ब्लड शुगर की जांच करें और डॉक्टर को निम्न और उच्च स्तर के पैटर्न की जानकारी दें।

मधुमेह पैर की समस्याओं की रोकथाम

मधुमेह पैर की समस्याओं की रोकथाम में कारकों का एक संयोजन शामिल है।

• अच्छा मधुमेह नियंत्रण
• नियमित पैर और पैर की आत्म-परीक्षा
• समस्याओं को कैसे पहचानें, इस पर ज्ञान
• उचित जूते चुनना
• अगर सक्षम हो तो नियमित व्यायाम करें
• पगडंडियों को साफ करके चोट से बचना
• एक डॉक्टर ने वर्ष में कम से कम एक बार एक मोनोफिलामेंट का उपयोग करके रोगी के पैरों की जांच की, नायलॉन स्ट्रिंग से बना एक उपकरण जो सनसनी का परीक्षण करता है

डायबिटिक फुट केयर आउटलुक

• आयु: रोगी जितना बड़ा होता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि उसे पैरों और पैरों में गंभीर समस्या होती है। मधुमेह के अलावा, बुजुर्गों में मधुमेह के साथ संचार संबंधी समस्याएं और तंत्रिका क्षति अधिक आम हैं। वृद्धों को चलने-फिरने में आने वाली कठिनाइयों से पैरों में मामूली आघात होने की संभावना अधिक हो सकती है।
• मधुमेह की अवधि: अब रोगी को मधुमेह हो गया है, अधिक संभावना है कि उन्होंने मधुमेह के निचले चरम समस्याओं के लिए एक या एक से अधिक प्रमुख जोखिम कारक विकसित किए हैं।
• संक्रमण की गंभीरता: गैंग्रीन को शामिल करने वाले संक्रमण लगभग सार्वभौमिक रूप से विच्छेदन पर जाते हैं और मृत्यु का एक उच्च जोखिम भी उठाते हैं। लगभग 1 इंच से बड़े अल्सर में उचित उपचार के साथ, अंग विच्छेदन पर आगे बढ़ने का जोखिम अधिक होता है। गहरे ऊतकों और हड्डी से जुड़े संक्रमणों में बहुत अधिक जोखिम होता है।
• परिसंचरण की गुणवत्ता: यदि धूम्रपान या मधुमेह या दोनों से रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप रोगी के पैरों में रक्त का प्रवाह खराब है, तो घावों को ठीक करना अधिक कठिन है। अधिक गंभीर संक्रमण और विच्छेदन की संभावना अधिक होती है।
• उपचार योजना का अनुपालन: रोगी डॉक्टरों और नर्सों के साथ विकसित उपचार योजना में कितनी अच्छी तरह से अनुसरण करता है और भाग लेता है, यह संभव है कि सबसे अच्छी वसूली संभव हो। सवाल पूछें कि क्या देखभाल या उपचार योजना का कोई भी पहलू अस्पष्ट है। डॉक्टर को बताएं कि क्या योजना में कुछ काम नहीं कर रहा है।
• घाव देखभाल केंद्र: यदि उपलब्ध हो तो एक घाव देखभाल केंद्र एक उत्कृष्ट संसाधन है। यह मधुमेह के पैर की समस्या के उपचार में सहायता के लिए कई विशेषज्ञों और दृष्टिकोणों को एक साथ लाता है। ये केंद्र अक्सर अप-टू-डेट चिकित्सा की पेशकश करने में सक्षम होंगे और यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए प्रायोगिक प्रोटोकॉल भी उपलब्ध हो सकते हैं जिन्होंने पारंपरिक चिकित्सा का जवाब नहीं दिया है।
• व्यक्तिगत चिकित्सक और नर्स कौशल: मधुमेह कम चरम समस्याओं से निपटने में अपने चिकित्सक या नर्स की विशेषज्ञता के बारे में पूछें। इन समस्याओं के बारे में ज्ञान और अनुभव से पहले निदान और अधिक उपयुक्त चिकित्सा हो सकती है।