एन्सेफलाइटिस उपचार, निदान और संक्रामक अवधि

एन्सेफलाइटिस क्या है?

एन्सेफलाइटिस को मस्तिष्क की सूजन के रूप में परिभाषित किया गया है। इस परिभाषा का मतलब है कि एन्सेफलाइटिस मेनिन्जाइटिस से अलग है, जिसे मस्तिष्क को ढकने वाले ऊतक, या झिल्ली की परतों की सूजन के रूप में परिभाषित किया गया है। दुर्भाग्य से, कुछ लोगों में, दोनों बीमारियां सह-अस्तित्व में हो सकती हैं और एक अधिक जटिल निदान और उपचार योजना का नेतृत्व कर सकती हैं; इसके अलावा, दोनों स्थितियां समान लक्षणों में से कई को साझा करती हैं ताकि उन्हें भेद करना मुश्किल हो। एन्सेफलाइटिस के कई कारण हैं: वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी, रसायन और यहां तक ​​कि ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं। यह लेख एन्सेफलाइटिस की सामान्य विशेषताओं पर चर्चा करने के लिए बनाया गया है; यह सभी समावेशी होने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है क्योंकि पुस्तक अध्याय व्यक्तिगत कारणों पर लिखे गए हैं। इस परिचय में मौजूद अधिक जानकारी चाहने वाले पाठक को दिए गए लिंक पर क्लिक करने और इस लेख के अंत में दिए गए संदर्भों की जांच करने का आग्रह किया गया है।

नैदानिक ​​अभ्यास में, अधिकांश डॉक्टर एन्सेफलाइटिस को एक वायरल बीमारी मानते हैं। ठंड घावों, कण्ठमाला, खसरा और चिकनपॉक्स के लिए जिम्मेदार लोगों जैसे वायरस भी एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं; उनकी आगे की चर्चा नहीं की जाएगी क्योंकि उनके प्रमुख रोग अभिव्यक्तियाँ, लक्षण और जटिलताओं अन्य लेखों में विस्तृत हैं। वायरल एन्सेफलाइटिस के प्रमुख कारण हर्पीसविरस और अर्बोविरोज हैं। Arboviruses मच्छरों और टिक्स जैसे कीड़ों द्वारा फैले हुए हैं। इक्वाइन (घोड़े का अर्थ), वेस्ट नाइल, जापानी, ला क्रॉसे और सेंट लुइस इंसेफेलाइटिस वायरस सभी मच्छर जनित अर्बोविरस हैं। हालांकि वायरस संक्रमण का सबसे आम स्रोत हैं, बैक्टीरिया, कवक, परजीवी, रसायन, और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं (लिम्बिक एन्सेफलाइटिस) भी एन्सेफलाइटिस के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। हालांकि, मौजूदा आंकड़ों से पता चलता है कि ये वायरल संक्रमणों की तुलना में कम सामान्य हैं क्योंकि एन्सेफलाइटिस के कारण हैं।

वायरल एन्सेफलाइटिस अपने लक्षणों के संदर्भ में फ्लू जैसा दिखता है और आमतौर पर दो से तीन सप्ताह तक रहता है। यह हल्के से लेकर जीवन-धमकाने और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकता है। हल्के संक्रमण वाले अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। अधिक गंभीर संक्रमण वाले लोग ठीक हो सकते हैं, हालांकि उनके तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है। यह क्षति स्थायी हो सकती है। वायरल इन्सेफेलाइटिस की कुछ अन्य सामान्य विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• आयु, मौसम, भौगोलिक स्थिति, क्षेत्रीय जलवायु की स्थिति और व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत बीमारी के विकास और बीमारी की गंभीरता में भूमिका निभाती है।
• हरपीज सिंप्लेक्स (ठंड घावों को पैदा करने वाला वायरस) संयुक्त राज्य और दुनिया भर में इंसेफेलाइटिस में शामिल सबसे आम वायरस बना हुआ है। ये वायरस आमतौर पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होते हैं।
• संयुक्त राज्य अमेरिका में, मच्छरों द्वारा फैलने वाले पांच मुख्य एन्सेफलाइटिस पैदा करने वाले वायरस हैं: वेस्ट नाइल, ईस्टर्न इक्वाइन इंसेफेलाइटिस (ईईई), वेस्टर्न इक्वाइन इंसेफेलाइटिस (डब्ल्यूईई), ला कॉल्स और सेंट लुइस इंसेफेलाइटिस। दो प्रकार के पावसन वायरस, एन्सेफलाइटिस का एक कारण, कम से कम दो प्रकार के टिक्स द्वारा प्रेषित होते हैं।
• वेनेजुएला के इक्वाइन इन्सेफेलाइटिस दक्षिण अमेरिका में पाया जाता है। यह दक्षिण-पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका, विशेष रूप से टेक्सास में एन्सेफलाइटिस का एक दुर्लभ कारण हो सकता है। संक्रमण बहुत हल्का है, और तंत्रिका तंत्र की क्षति दुर्लभ है।
• जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस दुनिया में सबसे आम अर्बोवायरस है (रक्त-चूसने वाले मच्छरों या टिक्सेस द्वारा प्रेषित वायरस) और दुनिया भर में प्रति वर्ष 50, 000 मामलों और 15, 000 मौतों के लिए जिम्मेदार है। अधिकांश चीन, दक्षिण पूर्व एशिया और भारतीय उपमहाद्वीप प्रभावित हैं।

वायरल एन्सेफलाइटिस के कारण क्या हैं?

• हरपीज सिम्प्लेक्स (एचएसवी) : इस प्रकार के वायरस से मुंह के ठंडे घावों और जननांगों के घावों का कारण बनता है। मानव संपर्क के माध्यम से एचएसवी को सीधे प्रसारित किया जाता है। संक्रमित जन्म नहर से गुजरकर नवजात शिशु भी वायरस प्राप्त कर सकते हैं। एक बार शरीर के अंदर, वायरस तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से यात्रा करता है और मस्तिष्क के संक्रमण का कारण बन सकता है। वायरस भी विलंबता की अवधि से गुजर सकता है जिसमें यह निष्क्रिय है। बाद के समय में, भावनात्मक या शारीरिक तनाव मस्तिष्क के संक्रमण का कारण बन सकता है। यह मनुष्यों में सबसे अधिक सबस्यूट (तीव्र और जीर्ण के बीच) और क्रोनिक (स्थायी या तीन या अधिक महीने) इंसेफेलाइटिस संक्रमण का कारण बनता है।
• Arbovirus : मेजबान पशु, सुअर, चीपमक और गिलहरी जैसे जानवर हैं जो वायरस ले जाते हैं। मच्छर (जिसे वैक्टर के रूप में जाना जाता है, या वायरस को फैलाने के तरीके) इन जानवरों पर फ़ीड करते हैं और संक्रमित हो जाते हैं। वायरस बढ़ता है और मेजबानों और वैक्टर के बीच चक्र होता है। मच्छर के काटने से इंसान संक्रमित हो जाता है। एक बार शरीर के अंदर, वायरस रक्तप्रवाह में प्रतिकृति और यात्रा करता है। यदि वायरस की एक बड़ी पर्याप्त मात्रा है, तो मस्तिष्क संक्रमित हो सकता है। अधिकांश मामले जून और सितंबर के बीच होते हैं जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। गर्म जलवायु में, रोग साल भर हो सकता है।
  • वेस्ट नाइल वायरस (WNV) : इस वायरस को पहली बार 1937 में युगांडा के वेस्ट नाइल जिले में एक वयस्क महिला को बुखार से अलग किया गया था। वायरस की प्रकृति का 1950 के दशक में मिस्र में अध्ययन किया गया था। 1957 में, इसराइल में बुजुर्गों में प्रकोप के परिणामस्वरूप, WNV को मनुष्यों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की गंभीर सूजन के कारण के रूप में मान्यता मिली। 1960 के दशक की शुरुआत में, यह पहली बार देखा गया था कि मिस्र और फ्रांस में घोड़े बीमार हो रहे थे। यह वायरस 1999 में उत्तरी अमेरिका में उभरा, जिसमें इंसेफेलाइटिस की सूचना मनुष्यों और घोड़ों में दी गई।
    • क्यूलेक्स मच्छर और मेजबानों जैसे पक्षियों, घोड़ों, बिल्लियों, चमगादड़, चिपमंक्स, स्कर्क, गिलहरी और घरेलू खरगोशों के बीच वायरस चक्र चलता है। मच्छर संक्रमित मेजबानों पर फ़ीड करता है, वायरस को अपनी लार ग्रंथियों में ले जाता है, और फिर रक्त भोजन के दौरान इसे मनुष्यों या अन्य जानवरों को भेजता है। आमतौर पर संक्रमण के समय से लेकर बीमारी के लक्षणों की शुरुआत तक तीन से 15 दिन लगते हैं। अमेरिका में, कौवे एक प्रमुख मेजबान बन गए, लेकिन बीमारी कौवे को मार डालेगी; नतीजतन, संक्रमण की संख्या में नाटकीय रूप से गिरावट आई क्योंकि कौवा आबादी की मृत्यु हो गई।
    • वेस्ट नाइल एन्सेफलाइटिस किसी व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है (जैसे कि छूने या चुंबन के माध्यम से या स्वास्थ्य देखभाल करने वाले कार्यकर्ता से बीमार व्यक्ति की देखभाल के लिए) और न ही इसे पशु से मानव में पारित किया जा सकता है। रक्त आधान अपवाद हैं; यदि रक्तदाता संक्रमित है, तो वायरस को रक्त आधान के द्वारा लोगों के बीच पारित किया जा सकता है।
    • लोगों को मच्छर के काटने से गंभीर रूप से बीमार होने का मौका बेहद कम है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, यहां तक ​​कि उन क्षेत्रों में जहां मच्छरों को वायरस ले जाने की सूचना है, उनमें से 1% से कम संक्रमित हैं। इसके अलावा, 1% से भी कम लोग जो काटते हैं और संक्रमित हो जाते हैं, गंभीर रूप से बीमार हो जाएंगे। इसलिए, अधिकांश मामले हल्के होते हैं, और लोग पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, सीडीसी ने 2011 में 690 लोगों को संक्रमित किया, जिसमें कुल 43 मौतें हुईं।
    • प्रैग्नेंसी आमतौर पर उम्र (शिशुओं, छोटे बच्चों और बुजुर्गों) के चरम में होती है। वेस्ट नील एनसेफेलाइटिस रेंज के परिणामस्वरूप मृत्यु दर 3% -15% है और बुजुर्गों में सबसे अधिक है। वर्तमान समय में, WNV संक्रमण के कारण गर्भावस्था के खतरे में होने का सुझाव देने के लिए कोई प्रलेखित साक्ष्य नहीं है। यह माना जाता है कि अगर कोई व्यक्ति WNV से अनुबंध करता है, तो वह आजीवन एक प्राकृतिक प्रतिरक्षा विकसित करेगा। हालांकि, बाद के वर्षों में यह बर्बाद हो सकता है। वर्तमान में, मनुष्यों के लिए कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध टीका नहीं है।
    • वेस्ट नील वायरस के एक रिश्तेदार, पावसन वायरस की खोज 1958 में हुई थी, लेकिन इसका वेक्टर ब्लैकलेजेड (हिरण) टिक है। यह बहुत दुर्लभ है; 1958 के बाद से केवल 60 व्यक्तियों का निदान किया गया है। कोई टीका उपलब्ध नहीं है। इसमें 10% मृत्यु दर है।
• ला क्रोस एन्सेफलाइटिस : पहला मामला 1963 में ला क्रोस, विस्कॉन्सिन में हुआ था। तब से, मध्य पश्चिमी और मध्य अटलांटिक संयुक्त राज्य अमेरिका के वुडलैंड क्षेत्रों में सबसे बड़ी संख्या में मामलों की पहचान की गई है। यह वायरस 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मच्छर जनित एन्सेफलाइटिस का सबसे आम कारण है। हर साल, लगभग 75 मामले रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) को सूचित किए जाते हैं। वायरस दिन के समय काटने वाले ट्रीहोल मच्छर ( एडीज ट्राइसीरियस ) और चिपमंक्स और गिलहरी जैसे मेजबानों के बीच साइकिल चलाता है। कुछ जांचकर्ता कैलिफोर्निया इंसेफेलाइटिस को ला क्रोसे वायरस मानते हैं। ला क्रोस एन्सेफलाइटिस वायरस आईक्यू और स्कूल के प्रदर्शन पर प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है। अमेरिका में हर साल लगभग 80-100 लोगों का निदान किया जाता है और इस संक्रमण से 1% लोगों की मृत्यु हो सकती है।
• सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस : 1964 से, औसतन प्रति वर्ष लगभग 102 लोगों के संक्रमित होने की सूचना है। पूरे संयुक्त राज्य भर में प्रकोप हो सकता है, हालांकि बड़े शहरी महामारी मध्य-पश्चिमी और दक्षिणपूर्वी क्षेत्रों में हुई हैं। सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस का अंतिम प्रमुख महामारी 1974-1977 के मध्यपश्चिम में हुआ था। सीडीसी को 35 राज्यों में 2, 500 मामले सामने आए। इसके अतिरिक्त, 1999 में न्यू ऑरलियन्स में 20 रिपोर्ट किए गए मामले थे। पक्षियों और क्यूलेक्स मच्छरों के बीच वायरस चक्र स्थिर पानी में प्रजनन करता है। यह मच्छर और पक्षी दोनों में पनपता है लेकिन एक भी बीमार नहीं करता है। केवल संक्रमित मच्छर ही रक्त के भोजन के दौरान मनुष्यों को रोग पहुंचा सकता है। वायरस को चुंबन या स्पर्श के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित नहीं किया जा सकता है और न ही इसे संक्रमित पक्षी से प्रेषित किया जा सकता है। यह बीमारी ज्यादातर वयस्कों को प्रभावित करती है और आमतौर पर बच्चों में यह बीमारी है।

एन्सेफलाइटिस के अन्य कम लगातार कारण क्या हैं?

• पूर्वी विषुव एन्सेफलाइटिस (ईईई) : सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका के ईईई में 1964 के बाद से प्रति वर्ष लगभग 0-21 निदानित संक्रमणों की दर (औसत प्रति वर्ष छह के बारे में) के साथ मामलों की पुष्टि हुई है। यह वायरस ईस्ट और गल्फ कोस्ट के साथ पाया जाता है। वायरस घोड़ों, पिल्लों और पक्षियों जैसे कि तीतर, बटेर और शुतुरमुर्गों में गंभीर बीमारी का कारण बनता है। मनुष्यों में, फ्लू जैसे लक्षण संक्रमित मच्छर के काटने के चार से 10 दिन बाद विकसित होते हैं। आमतौर पर, इंसानों की बीमारियाँ घोड़ों में होती हैं। ईईई 50% -75% मानव संक्रमण में मृत्यु का कारण बन सकता है; 90% संक्रमित लोगों में हल्के से गंभीर रोग होते हैं। जो ठीक हो जाते हैं वे गंभीर स्थायी मस्तिष्क क्षति जैसे मानसिक मंदता, दौरे, पक्षाघात, और व्यवहार असामान्यताएं झेल सकते हैं।
• वेस्टर्न इक्वाइन इंसेफेलाइटिस (WEE) : यह वायरस 1930 में कैलिफोर्निया में इंसेफेलाइटिस के साथ एक घोड़े के मस्तिष्क से अलग किया गया था। सबसे खराब महामारी कनाडा और पश्चिमी अमेरिका में थी जब 300, 000 से अधिक घोड़ों और खच्चरों का निदान किया गया था, 1941 में 3, 300 से अधिक मनुष्यों के साथ। । 1964 से, कम से कम 639 पुष्टि किए गए मामले हैं, लेकिन वर्तमान में प्रति वर्ष केवल कुछ ही रिपोर्ट किए जाते हैं। हालांकि, यह संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा के पश्चिमी भाग में एन्सेफलाइटिस का कारण बना हुआ है। 1994 में, व्योमिंग में रिपोर्ट किए गए WEE के दो पुष्ट और कई संदिग्ध मामले थे। 1997 में, WEE वायरस के 35 उपभेदों को स्कॉट्स ब्लफ काउंटी, नेब्रास्का में एकत्र किए गए मच्छरों से अलग किया गया था। डब्ल्यूईई वायरस कुछ प्रकार के पक्षियों (छोटे, ज्यादातर सॉन्गबर्ड्स) और क्यूलेक्स टार्सालिस मच्छरों, सिंचित कृषि और जल निकासी से जुड़ी प्रजातियों के बीच होता है। वायरस कई अन्य स्तनधारियों में भी पाया गया है। संक्रमित मच्छरों के काटने से घोड़े और इंसान बीमार हो जाते हैं। संक्रमित विशेष रूप से प्रभावित होते हैं और संक्रमण के परिणामस्वरूप स्थायी विकार और विकास में देरी जैसी स्थायी समस्याएं हो सकती हैं। मनुष्यों के लिए एक टीका उपलब्ध नहीं है। WEE अमेरिका में अधिक बार सामना हो रहा है
• वेनेजुएला ने इंसेफेलाइटिस (VEE) को जन्म दिया : यह वायरस मध्य और दक्षिण अमेरिका में पाया जाता है और संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिण-पश्चिमी हिस्से में इंसेफेलाइटिस का एक दुर्लभ कारण है। यह दक्षिण अमेरिका में घोड़ों और मनुष्यों में एन्सेफलाइटिस का एक महत्वपूर्ण कारण है। 1969-1971 तक, दक्षिण अमेरिका से टेक्सास तक के प्रकोप से 200, 000 से अधिक घोड़े मारे गए। 1995 में, कोलंबिया और वेनेजुएला में VEE के साथ अनुमानित 90, 000 मानव संक्रमण थे। वन-निवास कृन्तकों और मच्छर वैक्टर, विशेष रूप से प्रजाति क्यूलेक्स के बीच वायरस चक्र। मनुष्यों में वीईई संक्रमण WEE और EEE की तुलना में बहुत कम गंभीर है। जबकि वयस्कों में फ्लू जैसी बीमारी का विकास होता है, बच्चों में इंसेफेलाइटिस विकसित होता है। मौतें मनुष्यों में दुर्लभ हैं लेकिन घोड़ों में आम हैं। घोड़ों के लिए एक प्रभावी टीका है लेकिन मनुष्यों के लिए नहीं।
• जापानी एन्सेफलाइटिस : यह वायरस प्रति वर्ष 50, 000 मामलों और 15, 000 मौतों के लिए जिम्मेदार है। अधिकांश चीन, दक्षिण पूर्व एशिया और भारतीय उपमहाद्वीप प्रभावित हैं। भौगोलिक वितरण का विस्तार हो रहा है। शायद ही कभी, संयुक्त राज्य अमेरिका के नागरिकों और सैन्य कर्मियों को यात्रा करने और एशिया में रहने के मामले दिखाई दे सकते हैं। बच्चे और युवा वयस्क ज्यादातर प्रभावित होते हैं। नए स्थानों में महामारी होने पर पुराने वयस्क प्रभावित होते हैं। घरेलू सूअरों, जंगली पक्षियों और क्यूलेक्स ट्राइटेनियोरिन्चस मच्छरों के बीच वायरस चक्र होता है, जो चावल के खेतों में प्रजनन करते हैं। रोग मानव संपर्क, सूअर, या पक्षियों के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है। केवल मच्छर ही दूध पिलाने के दौरान बीमारी पहुंचा सकते हैं।
• जीका वायरस : यह वायरस संक्रमित एडीज प्रजाति के मच्छर के काटने से फैलता है; वायरस एक गर्भवती महिला से उसके भ्रूण को पारित किया जा सकता है, और यह कुछ जन्म दोषों के साथ जुड़ा हुआ है, जिसमें माइक्रोसेफली, गुइलेन-बर्रे रोग और प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस शामिल हैं। इस बीमारी का एक प्रमुख प्रकोप 2015 में शुरू हुआ और ब्राजील में जारी है और अन्य देशों में फैल गया है। जीका आमतौर पर मच्छर वेक्टर के माध्यम से फैलता है, लेकिन संभोग के माध्यम से संचरण भी प्रलेखित किया गया है।

निम्नलिखित वायरस का एक संक्षिप्त सारांश है जो अधिकांश इंसेफेलाइटिस संक्रमण का कारण बनता है, हालांकि वे अन्य बीमारियों का कारण भी हो सकते हैं।

रोग	भौगोलिक स्थान	वेक्टर / होस्ट	टिप्पणी
हरपीज एन्सेफलाइटिस	संयुक्त राज्य / दुनिया	मानव-टू-मानव संपर्क करें	Acyclovir के साथ शीघ्र उपचार 90% तक जीवित रहता है
वेस्ट नाइल इंसेफेलाइटिस	अफ्रीका, पश्चिम एशिया, मध्य पूर्व, संयुक्त राज्य अमेरिका	मच्छर / ज्यादातर पक्षी	अधिकांश हल्के मामले हैं। संक्रमित लोगों में से 1% से कम गंभीर रूप से बीमार हो जाएंगे। पूरी वसूली की उम्मीद है। मनुष्यों के लिए एक टीका व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है।
पूर्वी बराबरी इन्सेफेलाइटिस	पूर्वी तट (से) मैसाचुसेट्स से फ्लोरिडा), खाड़ी तट	मच्छर / पक्षियों	अक्सर घोड़ों में होता है। उच्च मृत्यु दर (50% -75%); अक्सर परिणाम (दौरे, मामूली पक्षाघात), विशेष रूप से बच्चों में
पश्चिमी विषुव इन्सेफेलाइटिस	पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा	मच्छर / पक्षियों	अक्सर घोड़ों में होता है। विशेष रूप से शिशुओं को प्रभावित करता है
वेनेजुएला के बराबर इन्सेफेलाइटिस	पश्चिमी गोलार्ध्द	मच्छर / कृन्तकों	संयुक्त राज्य अमेरिका में दुर्लभ; कम मृत्यु दर, दुर्लभ प्रभाव के बाद
ला क्रॉसे एन्सेफलाइटिस	संयुक्त राज्य भर में, विशेष रूप से मध्य-पश्चिमी और दक्षिण-पूर्वी क्षेत्रों में	मच्छर / चिपमंक्स, गिलहरी	का सबसे आम कारण 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एन्सेफलाइटिस
सेंट लुइस इंसेफेलाइटिस	मिडवेस्टर्न और मध्य अटलांटिक संयुक्त राज्य अमेरिका	मच्छर / पक्षियों	ज्यादातर वयस्कों को प्रभावित करता है
जापानी मस्तिष्ककोप	शीतोष्ण एशिया, दक्षिणी और दक्षिणपूर्वी एशिया	मच्छर / पक्षी और सूअर	17 वर्ष और अधिक उम्र के लिए टीका उपलब्ध है। देख रोकथाम अनुभाग। उच्च रुग्णता / मृत्यु दर
जीका वायरस	दक्षिण अमेरिका, एशिया, प्रशांत द्वीप समूह, मध्य अमेरिका	मच्छरों	माइक्रोसेफली, न्यूरोलॉजिकल क्षति सहित जन्म दोष

वायरल एन्सेफलाइटिस का एक विशेष कारण एचआईवी है। यह वायरस मुख्य रूप से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान के लिए जाना जाता है। हालांकि, जैसे-जैसे एचआईवी रोग बढ़ता है, कुछ व्यक्तियों में एन्सेफलाइटिस लक्षण विकसित होते हैं जिन्हें एड्स डिमेंशिया कॉम्प्लेक्स कहा जाता है। यह संज्ञानात्मक विकारों का परिणाम है (स्मृति हानि, अमूर्त सोच और मौखिक प्रवाह क्षमता में गिरावट है, और मोटर नियंत्रण में उल्लेखनीय रूप से कमी आई है।)। एन्सेफलाइटिस के अन्य कारण निम्नानुसार हैं, लेकिन आगे विस्तार से चर्चा नहीं की जाएगी; पाठक दिए गए लिंक के लिए भेजा जाता है:

• बैक्टीरिया, जैसे कि एन। मेनिंगिटिडिस, और जो कि लाइम रोग, सिफलिस, तपेदिक और कभी-कभी अन्य बैक्टीरिया जैसे माइकोप्लाज़्मा एसपीपी का कारण बनते हैं। कुछ व्यक्तियों में फंसाया गया है।
• कैंडिडा, म्यूकोर्मोसिस, क्रिप्टोकोकस, और अन्य जैसे कवक
• रैबीज का वायरस
• परजीवी जैसे टोक्सोप्लाज्मा (अक्सर एचआईवी संक्रमित रोगियों में देखा जाता है) या परजीवी नेगलेरिया
• टीकाकरण से एलर्जी
• ऑटोइम्यून बीमारी जैसे कि रासमुसेन की एन्सेफलाइटिस
• मस्तिष्क के ऊतकों से जुड़े कैंसर
• प्रियन ने इंसेफेलाइटिस (दुर्लभ) का कारण बन गया जैसे गोजातीय स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफलाइटिस या पागल गाय रोग
• मायलजिक इंसेफेलाइटिस या क्रोनिक थकान सिंड्रोम (कोई परिभाषित कारण नहीं)
• यकृत कार्यों में गिरावट और अंततः मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करने, या नशीली दवाओं के उपयोग के कारण शराब (वर्निक-कोर्साकोफ सिंड्रोम) के साथ देखा जाने वाला रासायनिक इंसेफेलाइटिस

हाल के वर्षों में, शोधकर्ताओं ने कुछ प्रकार के एन्सेफलाइटिस के गहन अध्ययन शुरू किए हैं। 2012 में, सीडीसी ने महामारी संबंधी मायलजिक इंसेफेलाइटिस (या क्रोनिक थकान सिंड्रोम या सीएफएस) का एक बहुस्तरीय अध्ययन शुरू किया जो इस समस्या को बेहतर ढंग से समझने के लिए चल रहा है।

अध्ययन के तहत इंसेफेलाइटिस का एक अन्य कारण मस्तिष्क में एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) ग्लूटामेट रिसेप्टर्स के सब यूनिटों पर एक ऑटोएंटीबॉडी हमले के कारण माना जाता है। स्वप्रतिरोधी एनएमडीए रिसेप्टर एंटीबॉडीज को कहा जाता है, और इस बीमारी को एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलाइटिस कहा जाता है, पहली बार 2007 में पहचाना गया। यह बीमारी मुख्य रूप से युवा महिलाओं (80% से अधिक) में पाई जाती है और डिम्बग्रंथि टेरेटोमा (जर्म सेल ट्यूमर) से जुड़ी होती है। कुछ जांचकर्ताओं को लगता है कि इसे पहले अज्ञात कारण (महामारी) इंसेफेलाइटिस सुस्ती के इंसेफेलाइटिस के प्रकोप के रूप में देखा जा सकता है जो 1918 और 1928 के बीच दुनिया भर में हुआ था। हालिया शोध से पता चलता है कि एंटी-एनएमडीए रिसेप्टर लक्षण (बरामदगी, असावधानी, मोटर-नियंत्रण समस्याएं), और अन्य) इस ऑटोइम्यून बीमारी के कारण कुछ रोगियों में लक्षणों को कम करने या रोकने के लिए इम्यूनोथेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है। कुछ व्यक्तियों का मानना ​​है कि यह बीमारी आत्मकेंद्रित से संबंधित है, लेकिन वर्तमान में किसी भी ठोस सबूत ने ऐसा संबंध नहीं दिखाया है।

क्या एन्सेफलाइटिस संक्रामक है ?

इस सवाल का जवाब एन्सेफलाइटिस के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कुछ दाद वायरस व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के लिए संक्रामक होते हैं और एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, एन्सेफलाइटिस को संक्रामक माना जाता है। संक्रमित कीड़ों के काटने से फैलने वाले वायरस को व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के लिए संक्रामक नहीं माना जाता है। इंसेफेलाइटिस के अन्य कारण जैसे ऑटोइम्यून समस्याएं या रासायनिक एन्सेफलाइटिस संक्रामक नहीं हैं।

इंसेफेलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि और संक्रामक अवधि क्या है?

एन्सेफलाइटिस के लिए संक्रामक अवधि और ऊष्मायन अवधि एन्सेफलाइटिस के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कुछ हर्पीसविरस में औसतन तीन से सात दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है, लेकिन लगभग एक से तीन सप्ताह तक हो सकती है। कुछ वायरस के लिए संक्रामक अवधि में ऊष्मायन अवधि और घावों (फफोले, उदाहरण के लिए, दाद में) को उखाड़ने के लिए लगने वाला समय शामिल हो सकता है। नतीजतन, एन्सेफलाइटिस के लिए संक्रामक अवधि और ऊष्मायन अवधि एन्सेफलाइटिस के संक्रामक होने का कारण पर निर्भर करता है; गैर-संक्रामक एन्सेफलाइटिस की कोई संक्रामक या ऊष्मायन अवधि नहीं है।

एन्सेफलाइटिस लक्षण और संकेत क्या हैं?

एन्सेफलाइटिस के लक्षण और लक्षण वयस्कों और बच्चों के लिए समान हैं। शिशुओं में खराब खिला, चिड़चिड़ापन, उल्टी, उभड़ा हुआ फोंटानेल और शरीर की कठोरता हो सकती है; एक शिशु में ऐसे लक्षण हमेशा एक मेडिकल इमरजेंसी का गठन करते हैं।

• लक्षण और लक्षण दो से तीन सप्ताह तक रह सकते हैं, फ्लू जैसे होते हैं, और इसमें निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल हो सकते हैं जो कुछ व्यक्तियों में उत्तरोत्तर बदतर हो सकते हैं और समय के साथ जारी रह सकते हैं:
  • बुखार
  • थकान, मांसपेशियों में कमजोरी, लयबद्ध मांसपेशी संकुचन, मांसपेशियों में दर्द
  • गले में खरास
  • कड़ी गर्दन और पीठ
  • भूख में कमी
  • उल्टी और मतली
  • सरदर्द
  • उलझन
  • चिड़चिड़ापन
  • अस्थिर गित, कमजोरी
  • समन्वय के साथ समस्याएं
  • तंद्रा
  • प्रकाश के प्रति दृश्य संवेदनशीलता
• अधिक गंभीर मामलों में ये संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
  • बरामदगी
  • मांसपेशी में कमज़ोरी
  • पक्षाघात
  • स्मृति हानि
  • अचानक बिगड़ा हुआ फैसला
  • प्रलाप और / या मतिभ्रम
  • भटकाव
  • खराब जवाबदेही या चेतना के स्तर में बदलाव

क्या विशेषज्ञ एन्सेफलाइटिस का इलाज करते हैं?

एन्सेफलाइटिस के कई कारण (देखें कारण अनुभाग) हैं। किस प्रकार के विशेषज्ञों से परामर्श किया जा सकता है यह बीमारी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, प्राथमिक-देखभाल चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, आपातकालीन-चिकित्सा विशेषज्ञ, संक्रामक-रोग विशेषज्ञ, विषविज्ञानी, क्रिटिकल-केयर विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और संभवतः अन्य लोगों को एन्सेफलाइटिस के निदान और उपचार में मदद करने के लिए परामर्श किया जा सकता है।

जब किसी को एन्सेफलाइटिस के लिए चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए?

यदि शिशु, बच्चे या वयस्क में तीव्र लक्षण और एन्सेफलाइटिस के लक्षण विकसित हों, तो उन्हें तत्काल सलाह के लिए डॉक्टर को बुलाएं, यदि उनके पास इन संबंधित स्थितियों में से कोई भी हो:

• किसी अन्य व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से होंठ या जननांगों के आसपास घाव
• जंगल या जंगल के क्षेत्रों में रहा है और मच्छरों के काटने का संदेह है
• एक क्षेत्र का दौरा करना जहां ये वायरल (या अन्य) बीमारियां आम हैं, खासकर संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर
• टिक से काट लिया गया है

यदि इंसेफेलाइटिस के लक्षण और लक्षण विकसित होते हैं और चिकित्सक उपलब्ध नहीं है, तो आगे के मूल्यांकन के लिए तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं। संकोच न करें या खुद ही तय करें कि आपको या आपके बच्चे को फ्लू है। गंभीर बीमारी का संकेत देने वाले लक्षणों के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

डॉक्टरों ने एन्सेफलाइटिस का निदान कैसे किया?

डॉक्टर अक्सर एक मरीज से उनकी यात्रा के इतिहास के बारे में सवाल करेंगे। भौगोलिक स्थिति और मौसमी घटना एन्सेफलाइटिस के विशिष्ट कारण की पहचान करने में मदद कर सकती है। डॉक्टर अक्सर एक शारीरिक परीक्षा करेंगे जिसमें कीट के काटने की तलाश शामिल है और संभवतः एक न्यूरोलॉजिक मूल्यांकन पूरा करेगा। चिकित्सक अक्सर कुछ रक्त परीक्षण का आदेश देगा, जिसमें पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) शामिल है। रोगी की अनोखी स्थिति के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण कर सकता है:

• मस्तिष्क का एक इमेजिंग अध्ययन जैसे कि सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद कल्पना (एमआरआई) अक्सर किया जाता है। हरपीज एन्सेफलाइटिस का संदेह होने पर एमआरआई पसंद की प्रक्रिया है।
• वायरस की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाने के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) नामक एक अध्ययन ने हर्पीस एन्सेफलाइटिस के निदान में बहुत सुधार किया है। इस परीक्षण के विभिन्न प्रकार सीडीसी और कुछ राज्य एजेंसियों द्वारा विभिन्न अन्य वायरस प्रकारों की पहचान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं जो एन्सेफलाइटिस का कारण हो सकते हैं।
• ईईजी के साथ मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का एक अध्ययन अनियमितताओं का पता लगा सकता है। हरपीज एन्सेफलाइटिस एक विशिष्ट ईईजी पैटर्न का उत्पादन करता है।
• एक काठ पंचर, जिसे स्पाइनल टैप के रूप में भी जाना जाता है, वायरस को अलग करने और पहचानने के लिए आवश्यक हो सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सक स्थानीय सुन्न करने वाली दवा को लागू करता है और फिर विश्लेषण के लिए रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आसपास के स्थान से तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए पीठ के निचले हिस्से में एक सुई डालता है।
• वायरस को ऊतक या रक्त से भी अलग किया जा सकता है।
• मूत्र या सीरम विष विज्ञान स्क्रीनिंग परीक्षण भी किया जा सकता है।
• ब्रेन बायोप्सी एक विकल्प है, हालांकि यह शायद ही कभी किया जाता है और आमतौर पर केवल अगर अन्य परीक्षण एक जवाब नहीं देते हैं।

एन्सेफलाइटिस के लिए चिकित्सा उपचार क्या है?

एन्सेफलाइटिस आमतौर पर एक वायरल बीमारी है, जिसका अर्थ है कि वायरल संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, एचएसवी संक्रमण के इलाज के लिए कुछ एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया गया है, और कुछ डॉक्टर अन्य तीव्र वायरल संक्रमणों पर एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं। अब तक कोई एंटीवायरल ड्रग्स का इस्तेमाल अर्बोविराल संक्रमण के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एन्सेफलाइटिस के अन्य नॉनवायरल कारण (ऊपर देखें) हैं, इसलिए किसी दिए गए मामले का उपचार डॉक्टर के काम करने वाले निदान पर निर्भर करता है। यदि एन्सेफलाइटिस गैर-वायरल कारणों के कारण होता है, तो अन्य उपचार, कारण के लिए विशिष्ट, वारंटेड हैं। कई चिकित्सक विभिन्न प्रकार के उपचारों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए एक संक्रामक-रोग, इम्यूनोलॉजी या कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श करते हैं। हरपीज एन्सेफलाइटिस के अपवाद के साथ, उपचार का मुख्य लक्षण लक्षण राहत है। मस्तिष्क की सूजन की निगरानी करते हुए वायरल एन्सेफलाइटिस वाले लोगों को IV तरल पदार्थों के साथ हाइड्रेटेड रखा जाता है। जब्ती नियंत्रण के लिए लॉरेज़ेपम (एटिवन) जैसे एंटीकॉन्वल्सेन्ट दिए जा सकते हैं। स्टेरॉयड को प्रभावी होने के रूप में स्थापित नहीं किया गया है, हालांकि वे अभी भी कुछ मामलों में उपयोग किए जा सकते हैं। मूत्रवर्धक का उपयोग उन व्यक्तियों में इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए किया जा सकता है जिनके पास एन्सेफलाइटिस है और इंट्राक्रानियल दबाव में वृद्धि हुई है।

• दाद इंसेफेलाइटिस का शीघ्र निदान और उपचार न करने पर तेजी से मृत्यु हो सकती है। इसलिए, आमतौर पर दवा शुरू की जाती है जब डॉक्टर पुष्टिकर परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना दाद का निदान करने का संदेह करते हैं। अनुशंसित उपचार दो से तीन सप्ताह के लिए IV द्वारा दिया गया एसाइक्लोविर (ज़ोविरेक्स) है। एसाइक्लोविर-प्रतिरोधी हर्पीज एन्सेफलाइटिस का इलाज फोसकारनेट (फोसाविर) के साथ किया जा सकता है। दवा के माध्यम से जिगर और गुर्दे के कार्यों की निगरानी की जाती है।
• वर्तमान में, वायरल एन्सेफलाइटिस के अन्य प्रकार के उपचार में एंटीवायरल दवाओं के उपयोग का अध्ययन किया जा रहा है।

इंसेफेलाइटिस के लिए घर पर स्व-देखभाल

क्योंकि इंसेफेलाइटिस से मौत हो सकती है, अगर मरीज बहुत बीमार लगता है तो प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर या अस्पताल के आपातकालीन विभाग से इलाज लें। फ्लू जैसे लक्षणों को दूर करने के लिए कोई भी घरेलू उपचार या उपाय, निदान के बाद डॉक्टर की सलाह और सलाह के अनुसार किया जाना चाहिए। यदि लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं, तो व्यक्ति को एक उपयुक्त आपातकालीन सुविधा के लिए परिवहन करें (उदाहरण के लिए, एक शिशु या बच्चे को एक आपातकालीन केंद्र में जाना चाहिए जिसमें अस्पताल के हिस्से के रूप में बाल चिकित्सा सुविधा है)।

एन्सेफलाइटिस के लिए अनुवर्ती

प्रारंभिक उपचार के बाद डॉक्टर के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है क्योंकि एक सफल प्रारंभिक उपचार होने के बाद कुछ तंत्रिका तंत्र की समस्याएं (जटिलताएं) विकसित हो सकती हैं। हर्पस एन्सेफलाइटिस के साथ रिलैप्स हो सकता है।

एन्सेफलाइटिस की जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बरामदगी
• प्रगाढ़ बेहोशी
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव

क्या एन्सेफलाइटिस को रोकना संभव है?

अमेरिका में अधिकांश अर्बोविराल रोगों के लिए कोई व्यावसायिक रूप से उपलब्ध मानव टीके नहीं हैं। अमेरिका में एक जापानी एन्सेफलाइटिस वैक्सीन उपलब्ध है, लेकिन यह 17 साल और उससे अधिक उम्र के लिए है और व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है। ईईई, डब्ल्यूईई, और वेनेजुएला के इक्वाइनलाइटिस (वीईई) के लिए इक्वाइन (घोड़ा) टीके उपलब्ध हैं, लेकिन इनमें से कोई भी मनुष्य के लिए उपलब्ध नहीं है। मानव एन्सेफलाइटिस के खिलाफ एक टीका यूरोप में उन वायरस के खिलाफ उपलब्ध है जो टिक वैक्टर (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस या टीबीई या टीबीईवी) द्वारा प्रसारित होते हैं, लेकिन यह टीका वर्तमान में अमेरिका में उपलब्ध नहीं है (2016)। एन्सेफलाइटिस के कारणों में से कुछ संक्रामक हैं (उदाहरण के लिए, दाद, एचआईवी, और अधिकांश जीवाणु कारण) जबकि अन्य को मच्छरों या टिक्स जैसे वैक्टर की आवश्यकता होती है (वेस्ट नाइल वायरस, वीईई, वीईई, जीका और अन्य) और व्यक्ति से व्यक्ति में नहीं फैलते हैं। व्यक्ति।

निम्नलिखित उपाय एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए सुझाव हैं जो वैक्टर (मच्छरों, टिक्स) द्वारा फैलता है:

• जंगलों या घास वाले क्षेत्रों में टिक और मच्छरों से बचने के लिए लंबी पैंट और लंबी बाजू की शर्ट पहनें।
• शरीर के उजागर क्षेत्रों में कीट repellant का उपयोग करें।
• जब कीड़े काटने की प्रवृत्ति होती है, तो शाम के समय बाहर जाने से बचें।
• एक सीजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) किया जा सकता है अगर माँ के पास नवजात शिशु की सुरक्षा के लिए जननांग पथ के सक्रिय दाद के घाव हैं।
• बच्चों को वायरस के खिलाफ टीकाकरण करें जो एन्सेफलाइटिस (खसरा, कण्ठमाला) का कारण बन सकते हैं।
• वैक्सीन की तीन खुराक के साथ जापानी इंसेफेलाइटिस को रोका जा सकता है। उन क्षेत्रों की यात्रा करते समय सावधानी बरतें जहां यह तनाव आम है (मुख्य रूप से 17 वर्ष और अधिक उम्र के लिए उपलब्ध है)।
  • रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों के अनुसार, एशिया के सभी यात्रियों के लिए वैक्सीन की सिफारिश नहीं की गई है। यह एक महीने या उससे अधिक समय बिताने वाले लोगों को पेश किया जाना चाहिए, जहां रोग फैलाने वाले मच्छरों को वर्तमान और संचरण के मौसम के दौरान जाना जाता है। हालांकि, 30 दिनों से कम समय बिताने वाले यात्रियों को टीका प्राप्त करना चाहिए यदि क्षेत्र में महामारी का प्रकोप हो रहा हो।
  • वैक्सीन के लाभ को साइड इफेक्ट के खिलाफ तौला जाना चाहिए और शॉट प्राप्त करके रोग के विकास के जोखिम को कम करना चाहिए। पित्ती जैसे गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास का जोखिम कम है।
  • बुजुर्गों और गर्भवती महिलाओं को विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। बुजुर्गों में संक्रमण के साथ लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस भ्रूण को संक्रमित कर सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, इन दो समूहों को विदेश यात्रा करते समय सतर्क रहना चाहिए।

विशिष्ट वायरल, बैक्टीरिया और इंसेफेलाइटिस के अन्य दुर्लभ कारणों के मानव-से-मानव हस्तांतरण की रोकथाम के तरीके विशिष्ट रोगों (उदाहरण के लिए, हर्पीस, एचआईवी और विशिष्ट जीवाणु प्रकार) के लिंक में उपलब्ध व्यक्तिगत लेखों में विस्तृत हैं।

एन्सेफलाइटिस का पूर्वानुमान क्या है?

रोग का परिणाम भिन्न होता है और प्रारंभिक कारण, उम्र, मामले की गंभीरता और प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत जैसे कारकों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जो लोग एचआईवी पॉजिटिव हैं, उन्हें कैंसर है, या जिन्हें अन्य बीमारियां हैं, उनमें कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है और वे किसी अन्य बीमारी का सामना करने में सक्षम नहीं हैं। इन रोगियों के परिणामों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो अच्छे से गरीब तक होती है। सामान्य तौर पर, हल्के मामलों वाले लोग और अन्यथा अपेक्षाकृत अच्छा स्वास्थ्य आमतौर पर बिना किसी समस्या के ठीक हो जाएगा। निम्न परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:

• वायरल एन्सेफलाइटिस वाले कुछ रोगियों की मृत्यु दर अधिक हो सकती है।
• सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस वायरस 30% तक मामलों में मौत का कारण बन सकता है।
• जापानी एन्सेफलाइटिस से मृत्यु दर हो सकती है जो संक्रमित लोगों के 0.3% से 60% तक होती है, आमतौर पर बीमारी के पहले सप्ताह के भीतर।
• हरपीज एन्सेफलाइटिस के अनुपचारित मामलों में, 18 महीनों के भीतर 50% -75% लोग मर जाते हैं। एसाइक्लोविर (Zovirax) के साथ उपचार 90% तक उत्तरजीविता बढ़ा सकता है।
• एड्स या रासायनिक (अल्कोहल) एन्सेफलाइटिस वाले मरीजों में अक्सर खराब परिणाम होते हैं।

एन्सेफलाइटिस का कारण परिणामों पर एक महत्वपूर्ण असर है; दवा अग्रिम के रूप में, कुछ कारणों से रोग का निदान में सुधार हो सकता है। पाठकों को अन्य विशिष्ट लेखों और लिंक पर शोध करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है ताकि संभावित उपचारों के बारे में अधिक जानकारी और विवरण प्राप्त किया जा सके जो एन्सेफलाइटिस के प्रत्येक कारण के लिए परिणाम में सुधार करते हैं।